Мазь или свечи от геморроя при беременности
Очень часто радостный период ожидания малыша очерняется болезненными симптомами геморроя. Лечение данного заболевания у беременных должно проводиться крайне осторожно, чтобы не навредить плоду.
Наиболее безопасным и эффективным средством в данном случае является мазь от геморроя при беременности. Безопасность данной лекарственной формы объясняется локальностью действия, поскольку действующие ингредиенты препарата не проникают в общий круг кровообращения и соответственно через плаценту.
В данной теме мы хотим рассказать, какую мазь от геморроя при беременности можно применять, не опасаясь за свое здоровье и состояние плода. Но для начала мы разберем, почему будущие мамы находятся в группе высокого риска по возникновению геморроидальных узлов и по каким признакам можно распознать болезнь.
Каковы причины геморроя у беременных?
К сожалению, во время беременности появляются факторы, которые способствуют развитию геморроя. Причем у каждого триместра свои причины данного заболевания. Рассмотрим их.
В первом триместре основной фактор-провокатор геморроя – изменение гормонального фона. После оплодотворения яйцеклетки гормональный фон женщины резко изменяется – повышается продукция прогестерона. Этот гормон обладает спазмолитическими свойствами, то есть расслабляет гладкомышечную мускулатуру матки, а также других органов, в частности толстой кишки.
Активная выработка прогестерона нужна для сохранения беременности, чтобы матка не «выбросила» оплодотворенную яйцеклетку во время сокращений. Но в тоже время происходит снижение перистальтики кишечника, что способствует запору.
Во втором триместре физическая активность беременной ограничивается. В одних случаях это связано с токсикозом, в других с увеличением массы тела и т. д. В свою очередь, малоподвижность приводит к застою в сосудах малого таза, в том числе и геморроидальных венах, вследствии чего они расширяются и деформируются.
Третий триместр беременности сопровождается активным ростом плода и матки, которые сдавливают сосуды прямой кишки, нарушая отток крови от них. Также на последних месяцах беременности присутствуют вышеперечисленные факторы, а именно: низкая физическая активность, прогестеронемия и запоры.
Без сомнений важную роль в развитии геморроя во время беременности играет наследственная слабость венозных сосудов.
Таким образом, у женщин, которые имеют в анамнезе геморрой, во время беременности практически всегда возникает обострение болезни, а ранее не болевшие будущие мамы имеют повышенный риск развития геморроидальных узлов.
Как проявляется геморрой при беременности?
Первые признаки геморроя в основном начинают беспокоить будущую маму после 12 недели беременности, поскольку в это время кавернозные вены аноректальной области достигают достаточного размера, чтобы выпадать наружу.
Женщина может жаловаться на зуд и жжение в заднепроходном канале, а также невыраженную боль во время опорожнения кишечника. Иногда геморроидальные узелки кровоточат, поэтому на кале или туалетной бумаге можно заметить капли алой крови.
При отсутствии адекватного лечения заболевание прогрессирует, вследствии чего интенсивность симптомов нарастает: зуд, жжение и боль становятся сильнее, увеличивается кровопотеря во время дефекации. Геморроидальные узлы воспаляются, что дает женщине ощущение чужеродного тела в прямой кишке.
На начальных стадиях болезни геморройные узлы выпадают только во время опорожнения кишечника, после чего самостоятельно вправляются обратно. Со временем выпадение узлов провоцируется даже кашлем, смехом, чиханием или поднятием тяжести. Кроме того, женщине приходиться вручную вправлять выпавшие геморроидальные вены.
Геморроидальные узлы, которые выпали наружу, очень болезненные, поэтому мешают беременной нормально ходить, работать, сидеть и даже лежать.
При запущенном геморрое вправить геморройные шишки не удается даже вручную, вследствии чего ухудшается качество жизни женщины и нарушается ее общее состояние.
Наличие геморройных узлов может негативно отразиться на здоровье матери и плода, а также на течении родов, поэтому при первых признаках заболевания необходимо незамедлительно обратиться к специалисту – врачу-проктологу.
Как избавиться от геморроя во время беременности?
Самолечение во время беременности может навредить не только женщине, но и будущему ребенку. Поэтому лечением геморроя должен заниматься исключительно врач-проктолог совместно с врачом-акушер-гинекологом, поскольку большинство противогеморроидальных препаратов проникают через плаценту. Также применение любого народного средства требует консультации специалиста.
В первую очередь специалисты рекомендуют беременной откорректировать свое питание, нормализовать питьевой режим и больше двигаться.
Из рациона беременной исключаются продукты, которые способствуют повышенному газообразованию в кишечнике и запорам, а также жирные, жаренные, острые и соленые блюда. При отсутствии отеков женщина должна выпивать не менее 1,5 литра чистой воды в день.
На начальных стадиях заболевания специалисты отдают предпочтение консервативной терапии, которая заключается в приеме системных препаратов-венотоников и применении местных лекарственных форм – мазей, кремов, гелей и свечей.
Выбор лекарственной формы препарата для местного лечения зависит от вида геморроя. Например, свечи от геморроя при беременности применяются в основном при прямокишечной локализации геморройных узлов, а также анальных надрывах. В тоже время мазь и гель от геморроя можно использовать как наружно, так и ректально.
Также специалисты могут рекомендовать женщине хирургическое избавление от геморроидальных узлов с помощью малоинвазивных методик.
Радикальное лечение геморроя беременным практически не проводится, поскольку общий наркоз и тяжелая реабилитация могут негативно сказаться на течении беременности и состоянии плода.
Далее мы хотим поговорить более подробно о том, какие мази от геморроя при беременности наиболее эффективны и как их правильно применять.
Как правильно использовать мазь при геморрое?
Эффективность любого препарата, в частности мази, зависит о правильности его применения.
Перед применением противогеморроидальной мази необходимо опорожнить кишечник и провести гигиенический туалет заднего прохода, который заключается в подмывании теплой водой без моющих средств.
От наружного геморроя мазь наносят непосредственно на геморроидальные узлы и воспаленные ткани заднего прохода, а при внутреннем геморрое – вводят в прямую кишку с помощью ректального аппликатора, который идет в комплекте с препаратом. После процедуры рекомендуется полежать 20-30 минут.
Если после применения мази возникают какие-либо неприятные ощущения (зуд, жжение, боль) или появляется отек тканей заднего прохода, необходимо немедленно прекратить использование препарата, смыть средство теплой водой и принять антигистаминное лекарство, после чего обратиться к лечащему доктору для коррекции лечения.
Какие мази от геморроя при беременности можно применять: список препаратов
Все мази, разрешенные во время беременности, можно разделить по ведущему фармакологическому свойству. К вашему вниманию список препаратов в зависимости от механизма действия.
Противовоспалительные мази:
- Постеризан;
- Левомеколь;
- Гепатромбин Г;
- Гепариновая мазь;
- мазь Флеминга;
- Ихтиоловая мазь;
- линимент Вишневского.
Мази-венотоники:
- Троксевазин;
- Релиф.
Мази-анестетики:
- Релиф Адванс;
- Прокто-Гивенол;
- Безорнил.
Обзор мазей от геморроя для беременных
Гепариновая мазь
Гепариновая мазь от геморроя благодаря наличию прямого антикоагулянта гепарина и местного анестетика бензокаина обладает противовоспалительным, антитромботическим, болеутоляющим и заживляющим действием.
Гепариновая мазь при геморрое применяется при воспалении внутренних и наружных геморроидальных узлов, а также при аноректальном тромбозе.
Не рекомендуется лечение данным препаратом при нарушении свертываемости крови, анальных надрывах и язвах заднего прохода с явным кровотечением, а также при аллергии на компоненты мази.
При беременности во избежание негативных последствий для женщины и плода гепариновую мазь можно использовать только со второго триместра.
Обычно гепариновую мазь наносят на кожу заднего прохода или вводят ректально 2 раза в день на протяжении 1-2 недель. Кратность и длительность применения может изменяться лечащим доктором.
Средняя стоимость гепариновой мази – 60 рублей.
Прокто-Гливенол
Крем от геморроя Прокто-Гливенол состоит из местного анестетика – лидокаина и венотоника – трибенозида. Применение данного препарата позволяет моментально купировать боль, зуд и жжение в заднем проходе, нормализовать кровообращение в сосудах аноректальной области, ускорить восстановление поврежденных тканей, а также снизить риск кровотечения.
Крем Прокто-Гливенол успешно применяется при лечении всех видов геморроя, а также при трещинах заднего прохода.
Не рекомендуется использовать препарат при аллергии на его компоненты, а также при декомпенсированной печеночной недостаточности. Беременной женщине крем Прокто-Гливенол можно использовать после 12 недели беременности.
При обострении геморроя препарат наносят на наружные геморройные узлы или вводят в задний проход дважды в день, а после утихания симптомов – 1 раз в сутки.
Средняя стоимость препарата – 450 рублей.
Релиф
Основной компонент мази Релиф – фенилэфрин, который обладает сосудосужающим, кровеостанавливающим и противовоспалительным действиями. Также в препарате присутствуют минеральные масла, которые увлажняют кожу аноректальной области и предотвращают ее надрывы.
Мазь Релиф нельзя использовать при аллергии на ее компоненты, аноректальном тромбозе, тромбофилии, а также при высоком артериальном давлении.
Препарат назначается с первого триместра беременности. Мазь наносят на наружные геморроидальные узлы или вводят в прямую кишку 4 раза в день. Длительность лечения определяет лечащий доктор.
Средняя стоимость препарата – 470 рублей.
Релиф Адванс
Мазь Релиф Адванс широко применяется при лечении геморроя, в том числе у беременных. Препарат состоит из местного анестетика бензокаина и минеральных масел. Благодаря такому составу мазь Релиф Адванс быстро снимает боль, зуд и жжение в заднем проходе, а также способствует заживлению анальных надрывов, язв и эрозий.
Мазь Релиф Адванс противопоказана при индивидуальной непереносимости ее компонентов, а также при склонности к образованию тромбов.
Препарат применяют наружно или ректально четыре раза в день, после утихания острых симптомов геморроя кратность применения можно сократить до двух раз в сутки.
Средняя стоимость препарата – 490 рублей.
Гепатромбин Г
Мазь Гепатромбин Г представляет собой многокомпонентный препарат с широким спектром противогеморроидального действия.
Препарат состоит из гепарина, преднизолона и лауромакрогола. Мазь Гепатромбин Г обладает антитромботическим, противовоспалительным, болеутоляющим и противозудным эффектами. Также за счет наличия лауромакрогола происходит склерозирование геморроидальных узлов.
Мазь Гепатромбин Г применяют при аноректальном тромбозе, обострении хронического геморроя, экземе и трещинах заднего прохода.
Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости его компонентов, бактериальном, вирусном или грибковом поражениях тканей заднего прохода, а также при нарушении системы свертываемости крови и новообразованиях аноректальной зоны.
Во время беременности маз Гепатромбин Г можно использовать только со второго триместра.
Препарат наносят на кожу заднего прохода или вводят в ректальный канал от 2 до 4 раз в день, а после уменьшения выраженности симптомов – 1-2 раза в сутки. Длительность лечения в среднем составляет 7-10 дней.
Средняя стоимость мази Гепатромбин Г – 220 рублей.
Постеризан
Уникальность состава мази Постеризан заключается в том, что она состоит из убитых клеток кишечной палочки. Таким образом, препарат обладает противовоспалительным, иммуностимулирующим и восстанавливающим действиями.
Препарат назначают при экземе, дерматите и трещинах заднего прохода, а также анальном зуде.
Мазь Постеризан имеет единое противопоказание – непереносимость ее компонентов.
Препарат применятся наружно или ректально утром и вечером, а также после каждой дефекации.
Средняя стоимость препарата – 620 рублей.
Троксевазин
Гель Троксевазин принадлежит к средствам, которые обладают ангиопротекторным и венотонизирующим действиями, поскольку в его составе присутствует троксерутин.
Препарат эффективно устраняет кровоточивость геморроя за счет укрепления сосудов прямой кишки, а также нормализует кровообращение в тканях заднего прохода.
Гель Троксевазин не рекомендуется использовать лицам, у которых в анамнезе имеется непереносимость данного препарата.
Гель наносят на наружные геморройные шишки 2-3 раза в день. Продолжительность курса лечения зависит от состояния и тяжести болезни.
Средняя стоимость препарата – 220 рублей.
Ихтиоловая мазь
Основной компонент данного препарата – ихтаммол, вещество которое получаю при переработке торфа с останками рыб. Мазь имеет специфический аромат за счет наличия серы.
Ихтиоловая мазь эффективно снимает воспаление при геморрое, купирует боль и зуд, убивает патогенные микроорганизмы, а также повышает регенераторные способности поврежденных тканей.
Препарат используется с первого триместра беременности при всех видах геморроя, анальных надрывах и экземе заднего прохода.
Ихтиоловая мазь противопоказана только в случае непереносимости ее ингредиентов.
Препарат наносят тонким слоем на наружные ткани заднего прохода 1-2 раза в день в течение 7-14 дней.
Средняя стоимость препарата – 100 рублей.
Левомеколь
Мазь Левомеколь – это препарат комбинированного действия, в состав которого входят репарант – метилурацил и антибиотик – хлорамфеникол.
Благодаря такому сочетанию ингредиентов Левомеколь обладает противовоспалительным, антибактериальным и заживляющим свойствами, что позволяет ее применять при трещинах анального кольца, наружных геморройных узлах, дерматите и экземе тканей заднего прохода.
Мазь Левомеколь не рекомендуется использовать пациентам, которые имеют аллергию на ее компоненты.
При беременности мазь Левомеколь назначают с первого триместра. Препарат наносят на ткани заднего прохода или вводят в прямую кишку 1-2 раза в день.
Средняя стоимость препарата – 120 рублей.
Мазь Флеминга
Мазь Флеминга является гомеопатическим препаратом местного действия, который состоит из экстрактов календулы, гамамелиса, конского каштана, а также соединений цинка и ментола.
Препарат эффективно купирует воспаление, боль, зуд и жжение в заднем проходе, подсушивает мокнущие ранки аноректальной области, способствует нормализации тонуса и укрепление сосудистой стенки.
Мазь Флеминга противопоказана больным, которые имеют аллергию на компоненты данного препарата.
При острых симптомах геморроя мазь Флеминга используют наружно или ректально от одного до трех раз в день, на протяжении одной недели.
Средняя стоимость препарата – 300 рублей.
Мазь от геморроя – это самое удобное и безопасное средство лечения геморроя у беременных. Но как видно из обзора препаратов, каждый медикамент имеет ряд противопоказаний, поэтому подбором лекарства должен заниматься исключительно компетентный специалист.
Источник
Какие новые средства лечения геморроя предлагают сегодня медики пациентам? Как в них сориентироваться? На этот вопрос, который встречается в купоне бесплатных медицинских консультаций, отвечает доктор медицинских наук, профессор кафедры проктологии Российской медицинской
академии последипломного образования в Москве Леонид Алексеевич Благодарный.
Флеботоники или гормоны?
Сегодня с этой болезнью можно бороться довольно успешно благодаря новым препаратам, которые появились на фармацевтическом рынке. Прежде всего это так называемые флеботоники – они повышают тонус вен, улучшают микроциркуляцию и нормализуют кровоток. Это цикло-3-форте и эндотелон.
Все большую популярность приобретает детралекс, который считается эталонным флеботропным препаратом. Уникальность его в том, что облегчение чувствуется уже через 4 часа после приема двух таблеток.
Острый геморрой часто возникает у беременных женщин, а им, как известно, другие, более активные и радикальные методы лечения противопоказаны. Так вот, именно детралекс приходит в этом случае на выручку. Он не повлияет на течение беременности, развитие плода и здоровье новорожденного. Можно принимать лекарство даже при грудном вскармливании.
Эффективными остаются гормональные препараты. Причем сейчас появились такие, которые дают минимум побочных эффектов. Это, к примеру, постеризан-форте – препарат сложного состава и многофакторного действия для лечения острого геморроя. Уже к четвертому дню приема этого препарата боль у большинства пациентов значительно снижается. По сравнению с другими гормональными средствами он содержит в два раза меньше гидрокортизона, который представляет определенную опасность для здоровья.
Существует лекарственная форма постеризана, не содержащая гидрокортизона. Его применяют для лечения хронического геморроя, а также в тех случаях, когда пациенту по каким-либо причинам противопоказан прием гормонов. Например, при беременности или при таких специфических инфекциях, как туберкулез и кандидоз.
Профилактика очередного обострения прежде всего заключается в нормализации деятельности пищеварительного тракта, лечении запоров, которыми страдают почти все заболевшие геморроем. Нужно принимать так называемые ферментные препараты – панзинорм, креон, мезим, а также средства, влияющие на флору и перистальтику тонкой и толстой кишки. Это бактисубтил, хилак, мотилиум, церукал, добридат. Очень полезны пищевые волокна, но при условии регулярного и достаточного потребления жидкости.
В качестве их источника в нашей стране традиционно применяют пшеничные отруби , морскую капусту и льняное семя в их природном виде или в форме препаратов, которые продаются в аптеках. Кстати, за рубежом чаще применяют семена и шелуху подорожника и льняное семя в виде таких препаратов, как мукофальк, агиолакс, файберлакс, нутриклинз.
Среди лекарств, которые принимаются наружно, хорошо зарекомендовал себя мисвенгал – экстракт смеси лекарственных растений, а также мазевые формы венорутона и троксевазина.
Все это новинки, которые сравнительно недавно появились на фармацевтическом рынке. Они способны быстро снять боль и надолго избавить вас от проблем. Но помните, что период благополучия продлится дольше, если вы будете следить за своим состоянием даже тогда, когда геморрой вас не беспокоит.
Погрешности в диете , возобновление запоров и увеличение физических нагрузок могут привести к очередному обострению. И тогда потребуется повторное лечение. Так что, каким бы эффективным ни было новое лекарство, главное все же в том, чтобы упорядочить свой образ жизни.
Альтернатива таблеткам
Что делать, если таблетки и мази помогают плохо, а решиться на операцию человек не может? Выход есть: сейчас медики придумали менее травматичные, нежели операция, способы борьбы с геморроем.
К примеру, сегодня популярными становятся склерозирующие инъекции. В воспаленные узлы вводят специальный раствор, который останавливает кровь. Метод достаточно эффективен, но применять его можно не всем. Если у вас, к примеру, гипертоническая болезнь или какое-нибудь инфекционное заболевание, вам он не подойдет.
Малотравматичны и перевязки узлов. В отличие от операции, когда их удаляют раз и навсегда, в данном случае на увеличенные узлы хирург последовательно накладывает нитки, а затем завязывает их. В результате кровоток также прекращается.
Среди новейших методик – инфракрасная фотокоагуляция, которая оказалась весьма эффективной на начальных стадиях болезни. У всех пациентов уже через два месяца состояние нормализуется. Процедура относительно безболезненна, некоторое чувство дискомфорта, возможно, вы будете испытывать лишь в первые 1-6 часов.
Из современных методов, которые эффективно воздействуют на воспаленные узлы, новизной и оригинальностью отличается шовное лигирование сосудов под контролем ультразвука. Эту методику придумали японские врачи, а с недавнего времени она стала успешно применяться и в России. Не вдаваясь в медицинские подробности, скажу лишь, что этот “волшебный” шов надежно ликвидирует приток артериальной крови к воспаленному узлу. Выписываются пациенты из стационара уже на второй-третий день после процедуры.
Все эти методы в медицинской практике получили название “малоинвазивные”, то есть не требующие радикального оперативного вмешательства. Они достаточно просты, эффективны и безопасны. Иногда, чтобы избавиться от геморроя, не нужно даже ложиться в больницу: можно лечиться и продолжать работать.
Операция без боли
И все же бывают случаи, когда геморрой лучше удалить раз и навсегда. Бояться радикальных операций не стоит: новейшие технологии, которые появились сейчас, делают их безопасными и относительно безболезненными. От них следует воздержаться лишь при серьезных сопутствующих заболеваниях, таких, как сахарный диабет, болезни крови, почек, гипертоническая болезнь, а также при беременности.
Наиболее часто у нас применяются две современные методики: операция с подшиванием краев раны ко дну и операция с ушиванием ран наглухо. Какой метод подойдет именно вам – решит врач. Главное при этом – избежать осложнений, поэтому лучше всего обратиться в специализированную клинику, имеющую сертификаты и лицензии и, конечно, грамотных специалистов.
Все чаще стала применяться так называемая “операция Лонго” – уникальный щадящий метод, который с полным правом можно считать новым словом в лечении геморроя. Длится операция всего 10-15 минут, а это значит, что вы будете находиться в больнице один день. Во время процедуры вы не почувствуете никакого дискомфорта. Гарантируется быстрое выздоровление и хороший косметический эффект, что особенно важно для женщин. Кстати, для проведения этих операций выпускается специальный набор одноразовых инструментов, которые очень удобны и безопасны.
Комплексное лечение
Это тоже одно из современных достижеий проктологии. Оно заключается в сочетании разных методов, которые в комбинации удачно дополняют друг друга. И если при хроническом течении болезни операция, как правило, не требует специальной подготовки, то при остром геморрое комбинированное лечение просто необходимо.
На первом этапе в течение 5-7 дней вы будете принимать лекарства – обезболивающие, противовоспалительные, флеботоические, тромболитические. А когда воспаление стихает, пациентам, не выписывая их из стационара, делают операцию.
Игорь ПАВЛОВhttps://www.pravda.ru/sport/2000/09/22/16869.html
Источник