Локальное утолщение задней стенки матки при беременности
Ну вот и наши новости. Сегодня мы прошли первый скрининг))))) предупреждаю пост будет длинным)))Итак. вот уже две недели я на больничном, в понедельник выписка и во вторник на работу,4 дня работаю и 2 недели отпуска))) (отпуск выбивала с боем, так как по закону еще не заработала его, но шеф вошел в положение, что никуда я с подводной лодки не денусь и все же подписал заявление)) кстати, не ожидала что он адекватно отнесется к моей Б, он у нас злыдень еще тот, а тут так мило со мной поговорил (к слову донесли ему о моей Б коллеги, сама не решалась ему сказать, хоть и работаю тут уже почти три года (когда буду уходить в декрет ровно 3 будет) (не ушла я на новую и Слава Богу). еще чуть про работу. После отпуска поработаю до новогодних праздников, а после думаю опять на больничный)
Теперь про дневной.
Положили меня в дневной стационар в поликлинике. Отмечаться каждый день, вес, давление и общее состояние спрашивают.
Вес: это мой бич! я не стройняшка от слова совсем. когда вставала на весы до токса вес был 83-85. собственно такой и называла всем врачам, но в первый день в дневном мой вес 81,900, ну я довольная как слон, но в течении недели он колебался как последняя сволочь (больше скажу, так как мне было стыдно, иногда говорила вес грамм на 200-300 меньше, но вот прошла неделя и в этот понедельник вес 82000 (т.е. опять упал, а 100 г допустимы). ну так он и скачет вверх вниз (максимум за неделю был 83300честных))) за вес врач на меня ругалась очень сильно и сказала что за Б можно мне набрать не более 8 кг О_О, с моей склонностью к жирку мне это кажется нереальным. после того как вес остался +100 врач сменила гнев на милость)))
Лечение. Легла я вновь с тонусом (это блин какой-то ппц, а не тонус). Лечение 5 капельниц магнезии, укол папаверина и свечка на ночь))) ну и гуляние и покой. Вот тут я чемпион чемпионище. Я так-то ленивая скотинка, а сейчас что-то с чем то, мне скоро будет лениво в туалет ходить… Смотрю на любимого британца Рамзи иканалы с фильмами нон стоп. Гуляю после поликлиники домой, получается 30 минут ходьбы неспешным шагом по прямой дороге. Понимаю что нужно гулять больше, но не хочу…… да я сво…
Анализы. Сдала биохимию, мочу, и пальчик. Кровь супер, гемоглобин на мяске (так как железо я не пью) с 104 вырос до 112, врач сказала можно поппить витаминки с железом для беременных, лекарства никакие не назначила. Моча, тут опять аммиак при прочем идеале… Кислая вода и соки не помогли, лечить сказала не стоит, лишних таблеток не назначает. Продолжать кислые напитки и вообще добавить в еду больше фруктов и творога (на счет фруктов, понимаю что цитрусы зло, но только их я могу есть, неожиданно, я конечно любила апельсины, грейпфруты, лимоны и прочее, но сейчас они мне снятся блин))))
Страхи. Два дня назад врач предложила померить мне живот, я легла, она начала тыкать. потом с озадаченным видом спросила когда я делала УЗИ (в 10,5 недель, СБ+) и мерить ничего не стала, т.к. кроме жирового живота другого нет совсем(((( Естественно я загналась)))
Приятности. Сходила к терапевту. Вот никогда не пойму как можно поставить диагноз:здорова. Если ты у человека ни фига ничего не потрогала, не пощупала и прочее))) ну да ладно, ничего.
Самое приятное это Психолог. В дневном положено проходить психолога из поликлиники (бесплатно). Пошла, прошла тесты. Люблю всякие такие штучки. Потом начали разговоры разговаривать, и выяснили что у меня куча страхов по поводу Б (что в принципе нормально и понятно) поэтому пошла на второй прием. Там проходила всякие успокаивающие техники (кстати, как бы смешно не было, но помогает))))как то легче становится)))) весело и забавно) завтра кстати опять иду, закреплять результат счастья после УЗИ (один из самых больших моих страхов был скрининг)))
Туалет. Тут все как-то странно. Стул более-менее норма. бывают еще проблемы, но вроде по-тихоньку проходит.Пописы стали редкими, толи вода не выводится как следует (хотя отеков нет, да и откуда им взяться) то ли просто все уходит как-то еще, т.е. я вернулась к состоянию до Б, 3-4 пописа в день, ну может еще +2 (не больше, надо кстати посчитать)))
Теперь про доп таблетки))) Утрик по 200 2 р/д (кстати врач из дневного очень удивляется почесму меня в больнице перевели именно на такую схему, считает 4 дюфа в день более правильной схемой, но на таком сроке менять уже не стоит))) Метипред 1 шт 1р/в день утро, магнелис по 2 шт 2 р/д, кардиомагнил 1 шт 1 р/д, ангиовит по 1 2 р/д.
НУ А ТЕПЕРЬ САМОЕ ГЛАВНОЕ!!!! то чего я боялась, и то что проходила первый раз в жизни! малыша показали, такой прям человек))) фотку не дали, ну да ладно, я еще платно схожу, недели через 2-3 (пол хочу узнать). В момент когда монитор мне повернули, деть перевернулся прям на глазах и показал мне задницу ))) короче отвернулся от меня, хотя врачу показал все и сразу без проблем)
Ну а теперь сухой мед язык)
срок по М: 12,6
в полости матки 1 живой плод.
КТР 55 (соответствует 12,4)
БПР 20 (соответствует 12,2)
Около обоих показателей написано норма (хотя мне кажется, малыш какой-то маленький)) и я его никак не могу нащупать
ЧСС – 159 уд/мин
ТВП -1 (норма)
НК – 2,5 (по Николайдусу) (норма)
Череп, сосуды, сердце, позвоночник, живот, желудок, мочевой, конечности – норма=)
Хорион:
Опять говорят что по передней, нижний край выше внутреннего зева толщиной 11 мм (что это? надо загуглить)
Структура хориона: обычная
Миометрий: локальное утолщение задней стенки до 25 мм (блин, меня тонус то когда нибудь отпустит?????????????????)
Шейка матки : 37 мм, зев закрыт.
Заключение: Б-ть по фитометрии 12н.4 дня
Гипертонус по задней стенке матки)))
Кровь будет недельки через 2-3((( но врач сказала что по УЗИ все хорошо и аномалий никаких не видит, Господи СПАСИБО тебе! ))
вот такой наш скрининг узишный)_
Напишу чуть про себя еще).
Грудь: это вообще странный орган. она то болит, то как-будто ее вообще нет, то чешется невыносимо, то становится вся в венах синяя, короче она живет своей жизнью((( Одно точно она огромная (на размер точно выросла, я не жаловалась на грудь никогда, но сейчас мне все лифчики малы, с ЗП пойду за ними. какие то бидоны.
Токс: это странное явление, если другим становится легче на моем сроке, то у меня сейчас самый разгар, с рвотой от зубной щетки во рту, с позывами раз в час… (однажды недобежала и ппц пришел котику моему хромому))) сидел кот лизал яйца, он сам виноват что был на моем пути к туалету))) если я не поем, хоть что-то даже маленький кусочек хлеба, меня тошнит жутко с позывами пустотой и воздухом)
ПС. Начали присматривать коляски, кроватки, одежки и прочее. но не буду ничего покупать, хотя время понеслось, если на 5-9 недели мне казалось, что оно стоит, то теперь у меня ощущение вихря и урагана. Пока у меня состояние вхождения в положение, расслабления и прочее. Покупки будут не раньше после нового года, а то и позже. Я наверное, очень хреновая мамашка, но я не чита. книг про Б и воспитание, про первый год и прочее, не смотрю развивающи видео (хотя на 14 неделе пойду на занятия, у нас в поликлинике). не фанатею от своего состояния и прочее, на данный момент я просто ленивый тюлень)))
А еще ДД и АЧТВ низкие, поэтому ничего не колю. и больше не буду (теперь если что-то поднимется то вессел и если волчанка (которая, опять на практически норма) взлетит до небес, плазмоферез.
СОРРИ за огромное количество букв, но постаралась объяить необъятное и рассказать все наши новости))) Люблю вас девочки)
Источник
Во время беременности с женщиной может произойти все, что угодно. Любое недомогание является прямой угрозой для жизни матери и ее будущего ребенка. К числу наиболее критических состояний женщины в период вынашивания ребенка относится гипертонус миометрия, и с ним сталкивается каждая вторая будущая мамочка. В этой статье мы разберемся, почему матка приходит в тонус, что с этим делать и как предотвратить опасные последствия этого состояния.
Миометрий матки при беременности: что это такое?
Миометрием называется мышечная оболочка матки, которая находится между серозной оболочкой и эндометрием. В норме миометрий должен быть расслаблен, он приходит в тонус только под воздействием оказывающих на него влияние факторов. Нормальные сокращения с ним происходят в период менструации и в процессе родов, когда активно вырабатывается гормон окситоцин. Все остальные факторы, которые спровоцировали сокращения миометрия, особенно при беременности, должны насторожить женщину. Из-за сокращений миометрия при беременности может случиться выкидыш, начаться преждевременные роды.
О том, что со здоровьем женщины все в порядке, может свидетельствовать однородная структура миометрия. Этот мышечный слой матки должен состоять из 3 волокон:
- Подсерозных – это крепкие продольные волокна, которые соединяют миометрий с периметрием.
- Круговых – сосудистые волокна, которые достигают максимальной плотности в маточной шейке.
- Подслизистых – внутренних хрупких волокон.
Неоднородный миометрий при беременности – это повод начать тщательное обследование и соответствующее лечение. Почему он может быть диагностирован:
- женщина делала ранее много абортов;
- до этого она неоднократно рожала;
- в организме женщины произошел гормональный сбой;
- было хирургическое вмешательство на матке;
- предыдущие роды завершились кесаревым сечением;
- постоянное пребывание в стрессовых ситуациях.
Если миометрий неоднороден при беременности, то может случиться гипертонус матки, из-за которого может произойти самопроизвольный аборт или же начнутся раньше, чем нужно, роды. Чтобы все эти негативные последствия предотвратить, женщина должна:
- своевременно сдавать анализ крови на выявление уровня определенных гормонов, отвечающих за сохранность беременности;
- постоянно наблюдаться у своего врача, чтобы не упустить начавшийся воспалительный процесс в органах мочеполовой системы;
- нужно вести абсолютно здоровый образ жизни и избегать по возможности стрессовые ситуации.
Миометрий при беременности: норма
Во время беременности происходят диффузные изменения миометрия, потому что матка увеличивается в размере из-за растущего плода. Волокна миометрия постепенно удлиняются и утолщаются. Это уже заметно на самых первых неделях беременности:
- на 4 неделе матка приобретает за счет изменений миометрия размер куриного яйца, приобретая форму груши;
- на 8 неделе матка за счет увеличения миометрия и роста плода достигает размера гусиного яйца, приобретая форму шара;
- на 10 неделе матка увеличивается в 3 раза по сравнению с показателями 8 недели;
- на 12 недели миометрий развивается, и матка становится в 4 раза больше по сравнению со своим первоначальным размером (ее размеры можно сравнить с размерами головы новорожденного малыша);
- на 20 неделе волокна миометрия больше не утолщаются в норме и не удлиняются, они просто растягиваются.
В норме к концу беременности:
- толщина стенок матки составляет 1,5-0,5 см;
- длина матки достигает показателя 38 см, хотя ее первоначальный размер – 7 см;
- ширина матки к концу беременности в норме соответствует показателю 25 см (первоначальное значение 6 см);
- объем матки перед родами становится в 500 раз больше объема матки в обычном состоянии;
- вес матки перед родами составляет приблизительно 1,2 кг (не учитывая вес плода и плодных оболочек), а до наступления беременности 50 г.
Остальные показатели, которые существенно ниже или выше нормы в период беременности, являются прямым показанием к госпитализации будущей мамы.
Гипертонус миометрия при беременности
Если будущей маме диагностируют гипертонус, не нужно воспринимать это как страшное заболевание, потому что оно таковым не является. Гипертонус миометрия – это главный симптом того, что мышечный слой матки сильно напряжен, чего при беременности в норме происходить не должно, потому что могут возникнуть сокращения матки, которые спровоцируют преждевременные роды или же выкидыш.
Именно поэтому во время ультразвуковых исследований диагносты обязательно определяют толщину миометрия, чтобы знать, нет ли угрозы прерывания беременности.
Причины гипертонуса миометрия при беременности
Из-за каких факторов миометрий в процессе вынашивания ребенка может приходить в гипертонус:
- У женщины в недостаточном количестве вырабатывается прогестерон.
- Происходит воспалительный процесс в органах мочеполовой системы (чаще всего причиной является эндометриоз).
- Хирургические вмешательства в матке, которые имели место быть до наступления беременности.
- В матке или на придатках есть новообразования (опухоли, кисты).
- Стенки матки чрезмерно растянуты из-за того, что у женщины многоплодная беременность.
- Будущая мама постоянно подвергается сильным физическим нагрузкам и травмам.
- Женщина находится в состоянии сильного эмоционального потрясения.
- У беременной есть заболевания внутренних органов и систем, влияющих на матку.
- Проблемы с миометрием возникают у женщин немолодого возраста.
- Проблемы с перистальтикой кишечника могут спровоцировать гипертонус миометрия во время беременности.
Гипертонус миометрия: локализация и симптомы при беременности
Гипертонус локализируется в разных участках миометрия:
- Гипертонус миометрия по передней стенке при беременности – это признак того, что процесс вынашивания ребенка протекает с осложнениями. Очень часто будущая мама при этом чувствует болезненные ощущения в нижней части живота, в промежности, у нее возникают частые позывы к опорожнению кишечника и мочевого пузыря. При гипертонусе миометрия по передней стенке при беременности часто наблюдается маточное кровотечение.
- Гипертонус миометрия по задней стенке при беременности может длительное время протекать бессимптомно. На поздних сроках только может ощущать распирание в промежность и боль в пояснице.
- Гипертонус всей матки беременная женщина ощутит 100%, потому что при такой патологии матка будто каменеет, напоминая внешне большой мяч. Это очень опасный симптом, о котором следует сразу сообщить врачу.
Чем опасно утолщение миометрия при беременности?
Утолщение миометрия на разных сроках беременности, как мы уже упоминали об этом раньше, может быть очень опасным для жизни матери и ребенка:
- Самое страшное, что может произойти на ранних сроках – это выкидыш. Гипертонус матки – это одна из самых распространенных причин самопроизвольного аборта.
- Начиная со 2 триместра, гипертонус матки может стать причиной кислородного голодания плода, а оно в свою очередь приведет к порокам развития внутренних органов и систем ребенка.
- В 3 триместре из-за гипертонуса миометрия возникают преждевременные роды. Ребеночек может появиться на свет недоношенным, а у мамы разовьется истмико-цервикальная недостаточность, и произойдет отслойка плаценты, которая может погубить жизнь ребенка внутри утробы.
- Гипертонус миометрия перед родами ничем плохим ни для мамы, ни для ребенка не увенчается. Наоборот, сокращения матки будут подготавливать ее к родовой деятельности.
Что делать при гипертонусе миометрия при беременности?
Если толщина миометрия превышает при беременности показатели нормы и периодически дает о себе знать, то можно, чтобы облегчить себе состояние, выполнять некоторые упражнения:
- Встаньте на четвереньки, прогнув спину и подняв голову. Продержитесь в таком состоянии 1 мин, а затем выгните спину и опустите голову. Выполняя это упражнение, ваша матка окажется в состоянии невесомости, которое поможет ей расслабиться. После того, как вы сделаете 2-3 подхода, сядьте в кресло и полностью постарайтесь расслабиться. Выпейте чай с мелиссой и медом, включите приятную музыку.
- Носите бандаж и ешьте как можно больше продуктов, которые в своем составе содержат магний и витамин В.
- Гладьте животик каждое утро и вечер, лежа в постели, полностью расслабившись.
- Если врач вам назначит спазмолитические препараты и гормон прогестерон, то вам нужно будет по графику их принимать и соблюдать строгий постельный режим, чтобы сократительная деятельности матки была минимальной.
Важно! Все вышеперечисленное можно делать дома в амбулаторных условиях. Если появятся кровяные выделения, сильные тянущие боли, то вызовите скорую, чтобы вас отвезли в больницу для госпитализации.
Прислушивайтесь к своему организму каждую минуту, потому что по некоторым симптомам вы сможете точно определить самостоятельно, все ли с вами и вашим малышом в порядке. При малейших подозрениях на осложнения беременности сразу же отправляйтесь к врачу, чтобы избежать фатальных последствий.
Видео: «Почему бывает гипертонус матки во время беременности?»
Источник
Беременность является важным периодом в жизни каждой женщины, однако, часто она омрачается различными неприятностями и осложнениями. Одним из таких патологических состояний будущей мамочки является утолщение миометрия, прогрессирование которого может привести к гибели плода. Именно поэтому важно знать причины развития такого состояния и симптомы его проявления.
Утолщение миометрия во время беременности: норма или патология?
Говоря о локальном утолщении миометрия, специалисты подразумевают повышенные тонус матки.
Одним из составляющих слоя матки является миометрий, толщина которого может изменяться в зависимости ото дня менструального цикла, а также в случае наступления беременности. Особое значение придается выявлению причины утолщения мышечного слоя, что позволяет своевременно заметить патологические изменения в организме женщины.
Одним из распространенных симптомов, который выявляется у представительниц женского пола, считается локальное утолщение мышечного слоя по передней стенке матки. Однако, часто толщина маточной стенки склонна к изменениям под воздействие снижения либо повышения уровня гормонов в женском организме, или под влиянием иных факторов. Именно по этой причине выявление утолщения мышечного слоя детородного органа не всегда сигнализирует о какой-либо патологии.
Изменение миометрия во время беременности
Диагностирование врачами локального утолщения миометрия при ожидании ребенка говорит о том, что у женщины наблюдается повышенный тонус матки. Конечно, в процессе родов это считается очень важным, а вот в других случаях такое повышенное сокращение детородного органа сопровождается неприятными болезненными ощущениями.
Локальное утолщение мышечного слоя во время беременности является опасной патологией, которое нуждается в повышенном внимании и контроле.
Гипертонус матки может закончиться нарушением процесса поступления питательных веществ и кислорода к малышу, а также повышением опасности неблагоприятного исхода для ребенка.
Утолщение миометрия необязательно говорит о том, что такой опасный процесс обязательно закончится выкидышем либо началом родов раньше положенного срока. Однако, медицинская практика показывает, что повышенный маточный тонус как по передней, так и по задней стенке вызывает передавливание кровеносных сосудов и итогом этого становится нарушение поступления кислорода и необходимых элементов к плоду. Это значит, что при таком состоянии детородного органа повышается опасность развития нарушений у плода и даже возможна его гибель.
Причины утолщения мышечного слоя
Утолщение миометрия может происходить по многим причинам и в некоторых случаях такая патология может наблюдаться при нарушении работы эндокринной системы.
Причины утолщения миометрия во время беременности
Локальное утолщение мышечного слоя во время беременности сигнализирует о повышенном тонусе матки, и происходить это может по следующим причинам:
- Во время беременности наблюдается изменение уровня гормонов организме и обычно это выражается в снижении выработки прогестерона. Особенно опасным такое патологическое состояние считается в первые недели беременности, когда еще не закончился процесс формирования плаценты;
- Миометрий матки может утолщаться как результат повышения уровня таких мужских гормонов, как андрогены.
Часто причиной повышения маточного тонуса становятся;
- доброкачественные новообразования в полости матки;
- различные травмы и аборты;
- прогрессирование в женском организме инфекционных заболеваний острого характера;
- инфекции, передающиеся преимущественно половым путем.
Неправильное формирование детородного органа и ее маленькие размеры могут вызывать локальное утолщение мышечного слоя.
Можно выделить некоторые факторы риска, наличие которых может спровоцировать повышение тонуса у будущей мамочки и, соответственно, утолщение миометрия:
- работа в неблагоприятных производственных условиях, которые проявляются в контакте женщины с химическими препаратами, длительных командировках и ночных сменах;
- возраст будущей мамочки оказывает существенное влияние на течение беременности и доказано, что после 30 лет повышенный маточный тонус диагностируется намного чаще, чем в более молодом возрасте;
- постоянное нахождение женщины в стрессовом состоянии;
- злоупотребление во время беременности алкоголем и курением;
- неправильная организация режима дня, то есть недостаточно времени отводиться на отдых и сон.
- Нормальным явлением считается утолщение мышечного слоя матки во время менструации и при переходе в следующую стадию, когда происходит восстановление эндометрия. Такой процесс связан с тем, что идет активное изменение содержания таких гормонов, как прогестерон и эстроген.
Во время беременности характерным явлением считается утолщение миометрия в соответствии со сроком беременности.
Это обусловлено тем, что с развитием ребенка происходит интенсивный рост детородного органа, а также наблюдается изменение гормонов в организме будущей мамочки. Во время беременности утолщение маточной стенки является ультразвуковым показателем, который может сигнализировать о поражении организма женщины различными заболеваниями:
- повышенная опасность самопроизвольного выкидыша;
- прогрессирование миомы матки на любой стадии своего развития;
- аденомиоз;
- маточный эндометрит.
Угроза прерывания беременности
Основным методом диагностики беременности является УЗИ, проведение которого позволяет выявить развитие плода и различные отклонения от нормативных показателей. Визуализация плодного яйца с эмбрионом или без него в полости матки является показателем того, что у женщины наступила маточная беременность. Проведение УЗИ на ранних сроках обычно показывает локальное утолщение мышечного слоя по передней стенке матки.
Выявление этого признака на ранних сроках беременности является показателем успешной имплантации плодного яйца и его погружения в стенку матки.
В том случае, если произошло прикрепление плодного яйца вне полости матки, то его визуализация в таком случае затруднена и является показателем развития внематочной беременности.
Одним из признаков возможной опасности по прерыванию беременности может стать:
- гипертонус детородного органа;
- эмбрион имеет лидьевидную либо каплевидную форму;
- ярко выражены изменения наружного контура матки, то есть наблюдается приподнятость участка стенки над поверхностью;
- аденомиоз.
Одним из опасных и неприятных патологических состояний матки является аденомиоз, который сопровождается развитием воспалительного процесса и прорастанием эндометрия в иные маточные слои. Основными признаками такой патологии являются:
- появление кровянистых выделений в межменструальный период;
- болезненные ощущения в области живота;
- утолщение задней стенки матки.
Специалисты классифицируют аденомиоз как одну из форм эндометриоза, прогрессирование которого вызывает существенные изменения в миометрии.
Одной из самых опасных форм этой патологии является внутренний эндометриоз, при котором наблюдается локализация пораженных участков в толще эндометрия. Чаще всего основным признаком такого патологического состояния является локальное утолщение в месте локализации эндометриозных узлов по задней стенке. Кроме этого, локальное утолщение мышечного слоя развивается в том случае, когда наблюдается поражение полости матки злокачественными новообразованиями. Такой патологический процесс приводит к тому, что развивается ассиметричность детородного органа в результате появление опухоли на одной из стенок матки.
Повышенный тонус матки, который сопровождается утолщением миометрия, является опасным патологическим состоянием женщины.
Его развитие в женском организме может привести к неприятным последствиям, и даже потере ребенка. На тот счет у специалистов сложилась своя точка зрения, и они считают, что важно место в планировании беременности должно отводиться профилактическим мероприятиям по предотвращению локального утолщения миометрия.
Для того чтобы родить здорового малыша и не столкнутся с различным осложнениям во время родовой деятельности. Еще на этапе планирования беременности важно обследоваться на наличие в организме различных инфекций и проконсультироваться у эндокринолога о состоянии своего здоровья. Во время беременности необходимо по возможности избегать высокого психического и физического воздействия на организм и при первых признаках повышения тонуса матки обращаться за помощью к специалистам. Сегодня эта патология успешно лечится, но главное в этом случае — это своевременное обращение к врачам.
Источник