Лишай при беременности влияние на плод

Беременные часто волнуются по мелочам, но появление кожных высыпаний — серьезный повод для визита к врачу. Лишай – малоприятное явление, которое в период ожидания младенца становится опасным. Не стоит ждать, пока небольшие прыщики появятся по всему телу, лучше сразу пройти лечение. Часто женщинам назначают только наружные средства, и пить таблетки нет необходимости.

Виды и симптомы лишая

Лишай – это обобщенное название нескольких заболеваний, имеющих кожные проявления. При беременности женщин часто мучают нарушения эндокринного и неврологического характера, аллергия. Медики различают:

розовый лишай — очаги поражения выглядят как пятна воспаленной кожи размером до 5 см ярко-розового цвета;
отрубевидный лишай (или цветной) — это высыпания разного размера, отличающиеся от здоровой кожи цветом, не выступающие над ее поверхностью и появляющиеся в зонах, где активно выделяется пот;
опоясывающий лишай — сопровождается повышением температуры тела, головной болью, на коже заметны розовые везикулы, которые чешутся, саднят и болят;
стригущий лишай — инфекционное заболевание, передающееся животными, развивается как на голове, так и на теле, выглядит как шелушащиеся розовые пятна, чувствуется зуд;
красный лишай — это узелковая сыпь или прыщики темно-красного, синеватого или фиолетового цвета, развивается вследствие заражения грибковой инфекцией;
белый лишай — пятна без четких границ и без изменения цвета кожи на лице, руках и ногах;
чешуйчатый лишай отличается серым цветом, начинается на сгибах локтей и колен, на ладонях или стопах, а также на голове и поражает суставы;
мокнущий лишай часто совпадает с обострением аллергии, кожа сильно зудит и растрескивается.

Причины кожных высыпаний во время беременности различаются по своему характеру и лечатся по-разному. При появлении сыпи, не дожидаясь, когда увеличится количество прыщиков, они сольются в пятна и пойдут по всему телу, необходимо обратиться к врачу. У большинства заболеваний под общим названием “лишай” следующей стадией становится зуд, расчесывание до ранок, образование на коже корочек и трещин. Патологический процесс затрагивает и внутренние органы, что несет серьезную опасность для плода.

Причины возникновения лишая у беременных

Причинами появления лишая при беременности часто становятся заражение, обострение аллергии или системные патологии. Главный фактор – общее ослабление иммунитета, изменение гормонального фона и обостренное эмоциональное состояние женщины в этот период. Так появляется отрубевидный, розовый и другие виды лишая. Цветной лишай может появиться и как реакция на солнце. В ожидании ребенка как самой будущей матери, так и ее ближайшим родственникам стоит избегать контакта с животными — как правило, стригущим лишаем заражаются все люди, живущие на общей территории.

Причинами кожных высыпаний часто становятся различные грибковые инфекции. Необходимо проявлять осторожность при посещении бассейна, бани, сауны. Также вероятны заражения различными вирусами, простуды. К появлению лишая могут привести стресс, авитаминоз, переутомление. Все это вызывает дисбаланс внутренних систем организма, о котором он сигнализирует кожными высыпаниями. Опоясывающий лишай при беременности часто появляется на фоне заражения герпесом, а это особенно опасно для беременной и ее ребенка.

Опасность для будущей мамы и плода

Любое заболевание при беременности оценивается врачом с точки зрения опасности для плода, и выбор методов лечения основывается на препаратах, не способных нанести ему вред. Высыпания во время вынашивания малыша требуют точной диагностики и правильного выбора лекарственной терапии.

Заражение особенно опасно в 1 триместре беременности. Наиболее вреден розовый лишай, при беременности он может стать причиной выкидыша. Во 2 триместре этот риск снижается, однако чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее и безопаснее.

О вреде заражения для беременной и плода такими заболеваниями, как гепатиты, медики предупреждают каждую женщину. В этом случае нарушается процесс нормального формирования плода, и ставится под вопрос о необходимости дальнейшего сохранения беременности. Если не лечить лишай, нарушения целостности кожных покровов становятся открытыми воротами для инфекций, и к сыпи может присоединиться бактериальная или грибковая инфекция. Расчесы нередко воспаляются, в запущенных случаях возникает нагноение.

Диагностика и лечение лишая при беременности

Многие виды лишая имеют схожие проявления, они начинаются как мелкие высыпания, сливающиеся в дальнейшем в более крупные пятна, зуд, шелушение. Врач должен выявить точную причину заболевания, чтобы назначить эффективное лечение. Нередко сильные медикаменты при беременности запрещены.

Отдельные состояния можно не лечить, достаточно устранить причину, например, восполнить недостаток витаминов, успокоить беременную, нормализовать сон, укрепить иммунитет. В иных случаях требуется назначение антибактериальной, противогрибковой терапии, местное гормональное лечение. Важно исключить влияние лекарств на развивающегося ребенка.

Чтобы облегчить свое состояние, женщине необходимо отказаться от продуктов, вызывающих аллергию. Возможна реакция на ткани, поэтому одежду лучше выбирать из натуральных материалов, свободного покроя, чтобы снизить потоотделение и исключить натирание. Они могут стать причиной появления отрубевидного лишая. Если погода не позволяет носить хлопок или шелк, то под шерстяные вещи необходимо надевать специальное термобелье.

Раздражение могут вызвать косметика, кремы или гели с отдушками. Врачи рекомендуют выбирать для ухода за кожей средства с пометкой «гипоаллергенное». При исключении отрицательных факторов, нормализации режима дня и питания лишай может пройти сам.

Медикаментозная терапия

После обследования и установления причины заболевания врач назначит лечение с помощью лекарственных средств. Важно пропить полный комплекс назначенных лекарств, т.к. одна их часть предназначена для того, чтобы уменьшить неприятные ощущения, другая направлена на устранение самой причины заболевания. Возможно назначение иммуномодуляторов для укрепления иммунитета. Основа лечения — антибактериальная и противовирусная терапия. При проявлениях розового лишая назначается только симптоматическое лечение, мази и кремы для смягчения кожи.

Больных беспокоит зуд, расчесанные места болят, ранки покрываются коркой. Независимо от других назначений в таких случаях применяют антигистамины для уменьшения неприятных ощущений. При заражении грибковой инфекцией, наоборот, используют подсушивающие мази в комплексе с противогрибковыми препаратами. Мази могут быть специализированными, уничтожающими грибок в очаге поражения. Одно из распространенных средств с минимумом противопоказаний – мазь Клотримазол. Она не всасывается в кровь и не может попасть через плаценту в организм ребенка, но в 3 триместре применяется с осторожностью.

Народные средства

При заболевании лишаем водные процедуры необходимы, но требуют некоторых ограничений – на время следует отказаться от мочалки, не растирать и аккуратно подсушивать пораженные места. В народной медицине используется календулав виде отваров или настоев. Эффективна настойка календулы вместе с касторовым маслом. Едкий луковый сок также поможет победить лишай – достаточно протирать сыпь свежесрезанной половинкой луковицы. Достаточно использования этого средства 1 раз в день на протяжении 1-2 недель, но если лечение неэффективно, следует посетить врача.

Можно прикладывать к пятнам лишая капустный лист со сметаной, сок чеснока или корня лопуха. Для «прижигания» инфекции используют смесь горчицы с уксусом. Самый оригинальный рецепт – на основе дегтя. Его можно получить, если сжечь лист бумаги на тарелке. Оставшийся темный налет и будет лекарством. Отварами трав хорошо лечится разноцветный (или отрубевидный) лишай.

Меры профилактики

Во время беременности соблюдение мер профилактики является существенным моментом, поскольку любая болезнь отражается на росте и развитии плода. Главное — здоровый образ жизни и тщательная гигиена, которую необходимо соблюдать не только женщине, но и ее близким. Крепкий иммунитет — лучшая защита от болезни, т.к. для попадания инфекции в организм достаточно наличия трещинок и других повреждений на коже.

У беременной должны быть индивидуальные гигиенические принадлежности, полотенце, расческа, мыло, тапочки, особенно если они используются в общественных местах. Не стоит гладить кошек и собак на улице. Домашним животным должны быть сделаны прививки, им нужно обследоваться и пройти профилактический курс от паразитов. Если женщина обильно потеет, важно чаще менять одежду, использовать средства для снижения потоотделения. Стресс, усталость, плохое питание — главные враги беременной. Волнения, переохлаждение, ослабление иммунитета после перенесенных простудных заболеваний — благодатная почва для развития розового лишая.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Источник

Любая женщина в период беременности всегда трепетно относится к собственному здоровью. Но в это время иммунная система ослабевает, что приводит к возникновению ряда заболеваний, в том числе лишая. Его особенности в период вынашивания ребенка и предстоит рассмотреть.

Какой бывает у беременной?

Лишай – это не одно заболевание, а собирательный термин, означающий дерматологическую патологию, сопровождающуюся появлением мелких зудящих элементов (пятен, узелков, пузырьков). Кожные проявления обычно мономорфны и не склонны трансформироваться в другую сыпь.

Розовый

Причины и механизмы развития розового лишая неизвестны. Предполагают инфекционно-аллергическую природу заболевания с влиянием вирусной инфекции. Обычно патология возникает весной или осенью, когда происходит снижение активности иммунной системы. Провоцирующими факторами могут стать:

Респираторные заболевания.
Кишечные расстройства.
Переохлаждение.
Вакцинация.

На коже сначала появляется округлое или овальное пятно с несколько приподнятыми краями и запавшим основанием, покрытое мелкими чешуйками. Первичный очаг, называемый материнской бляшкой, чаще расположен на груди, животе или спине.

Спустя несколько дней на теле возникает сыпь в виде отечных розово-красных пятен, ориентированных по ходу кожных линий. Элементы внешне выглядят как овальные медальоны, их поверхность напоминает смятую папиросную бумагу. Пятна могут сопровождаться легким зудом или жжением. Лицо и нижние конечности обычно свободны от сыпи.

Отрубевидный (разноцветный)

У молодых женщин, особенно во время беременности повышается риск развития отрубевидного лишая. Это грибковое заболевание, поражающее только роговой слой эпителия. На коже появляются желто-коричнево-розовые цветные пятна с микрофестончатыми краями, склонные к слиянию и периферическому росту. Далее их окраска становится темно-бурой, что дает основание называть этот лишай разноцветным.

Пятна обычно располагаются на коже груди и спины, но также могут поражаться шея, живот, плечи. Они не дают субъективного дискомфорта или сопровождаются легким зудом, шелушатся. Течение болезни длительное. Под влиянием солнечного излучения лишай может быстрее проходить, но на его месте формируются пятна, которые не загорают и выглядят на фоне более темной кожи светлыми (псевдолейкодерма).

Пятна отрубевидного лишая выявляются после обработки йодом или при освещении ртутно-кварцевой лампой.

Стригущий

Под стригущим лишаем обычно понимают микроспорию, которая является наиболее распространенным заболеванием грибковой природы в дерматологии. Заразиться беременная может при непосредственном контакте с больными, через инфицированные предметы обихода или от животных (преимущественно кошек). И хотя микроспория чаще выявляется у детей, но дисбаланс иммунной регуляции в период беременности делает женщин также восприимчивыми к возбудителю.

При поверхностной трихофитии на голове образуется покрасневшие шелушащиеся очаги неправильных очертаний, в пределах которых волосы обламываются на разных уровнях. Оставшиеся окружаются футляром из спор гриба. Вокруг основных очагов формируются мелкие «отсевы» в виде пятен или папул. Могут появиться вторичные аллергические высыпания на других участках тела, напоминающие розовый лишай, корь, скарлатину.

Опоясывающий герпес

Еще одна разновидность лишая – опоясывающий. Он вызывается вирусом герпеса 3 типа, который одновременно является и возбудителем ветряной оспы. Беременная может заразиться как от ребенка с ветрянкой, так и от взрослого, страдающего опоясывающим герпесом. После первичной инфекции вирус длительное время находится в нервных ганглиях и активизируется при снижении иммунной резистентности, и беременность является одним из предрасполагающих факторов.

Кожные проявления вирусной инфекции имеют ряд отличительных особенностей, помогающих проводить дифференциальную диагностику герпеса с другими заболеваниями. К ним относят следующие признаки:

Красные отечные пятна, преобразующиеся в группу узелков и пузырьков, которые подсыхают с образованием корочки.
Расположение по ходу нервных стволов, односторонний характер поражения.
Появлению сыпи предшествуют локальное чувство зуда, покалывание или жжение, болезненность.

Обычно опоясывающий герпес длится около 3–4 недель, но даже после исчезновения характерной сыпи длительное время (до нескольких месяцев) могут сохраняться невралгические боли. Иногда болезнь проходит менее чем за 10 дней и не сопровождается выраженным дискомфортом.

Односторонняя пузырьковая сыпь, локализующаяся по ходу нервов – типичный симптом опоясывающего лишая, вызванного вирусом герпеса.

Опасен ли во время вынашивания?

Чем может окончиться лишай у беременных и опасно ли это для женщины и будущего ребенка, зависит от характера патологии и ее тяжести. А чтобы это определить, необходимо обратиться к врачу и пройти соответствующую диагностику. Без участия специалиста ответить на этот вопрос крайне сложно.

Последствия для женщины

Розовый и отрубевидный лишай – наиболее безвредные заболевания, которые не опасны для здоровья женщины. Глубокая нагноительная микроспория, как и вторичные аллергические проявления (микиды) сопровождаются признаками интоксикации (лихорадкой, недомоганием, головной болью). Но особенно опасен опоясывающий герпес, который способен осложняться следующими состояниями:

Поперечный миелит с двигательным параличом.
Невриты черепных нервов (лицевого, глазодвигательного).
Генерализация инфекции.

Тяжелое течение более характерно для лиц с иммунодефицитами, лимфомами, ВИЧ-инфекцией. При распространенном характере сыпи могут наблюдаться вирусные пневмонии, менингоэнцефалиты, гепатиты и другие осложнения, вплоть до летального исхода.

Влияние на плод

Несмотря на описанное выше, о здоровье малыша будущая мама может быть спокойна – ни одно из перечисленных заболеваний при типичном течении само по себе не оказывает негативного влияния на развивающийся плод. Единственная опасность кроется в тяжелой генерализованной герпес-инфекции, когда вирус передается трансплацентарно. В таких случаях есть риск внутриутробного поражения, в том числе врожденных пороков (если это произошло на ранних сроках).

Обычно лишай не представляет угрозы для беременной и ребенка, но бывают случаи, когда риск негативного воздействия достаточно высок.

Лечение

Терапевтическая тактика определяется видом лишая и тяжестью болезни. Беременность накладывает явные ограничения на применение некоторых медикаментов, особенно в первом триместре, что делает выбор лекарственных средств довольно непростой задачей.

При розовом лишае рекомендуют соблюдать диету с ограничением острых и пряных блюд, ограничить длительный контакт пораженных участков с водой (разрешается лишь кратковременный душ), исключить механическое раздражение (мытье, ношение синтетической одежды), которые способствуют распространению инфекции. Допускается наружное лечение цинк-водной смесью.

Разноцветный лишай и микроспорию лечат серно-салициловой мазью, очаги смазывают раствором йода. Из наружных противогрибковых средств возможно применение тербинафина, клотримазола, но только в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода. Внутрь антимикотики не назначают.

Очаги опоясывающего герпеса тушируют спиртовыми растворами анилиновых красителей (бриллиантового зеленого). Из противовирусных средств возможно использование мази с ацикловиром, но лишь с разрешения лечащего врача. Системная противогерпетическая терапия проводится с большой осторожностью.

Чем лечить на поздних сроках?

В третьем триместре беременности арсенал разрешенных препаратов несколько расширяется. При розовом лишае могут применяться некоторые антигистаминные, десенсибилизирующие средства. При генерализованной герпес-инфекции с риском для плода обязательна внутривенная терапия ацикловиром. Но системные противогрибковые средства противопоказаны и на поздних сроках беременности.

Лечение лишая при беременности проводится с учетом ограничений, связанных с негативным воздействием некоторых медикаментов на плод.

Существует несколько разновидностей лишая, возникающего при беременности, что в значительной степени обусловлено снижением активности иммунитета у женщины в этот период. Обычно заболевания не наносят ощутимого вреда будущей матери и плоду, поэтому лечение ограничивается общими рекомендациями и безопасными наружными средствами. Но бывают и более серьезные ситуации, нуждающиеся в активной системной терапии, чтобы предотвратить внутриутробное поражение ребенка.

Загрузка…

Источник

Время беременности – это особый период в жизни женщины. Она готовится стать матерью, у нее происходят перемены в сознании и в организме. Иммунитет понижается – иначе плод будет восприниматься инородным телом и отторгаться.

Обостряются хронические заболевания, патогенные микроорганизмы получают возможность активно размножаться – для них создаются благоприятные условия. У многих женщин появляется лишай при беременности – дерматологическое заболевание.

Выделяют несколько видов лишая:

розовый;
опоясывающий;
стригущий;
отрубевидный и некоторые другие.

Как заболевание влияет на состояние плода и как лечить дерматологические заболевания кожи?

Общие проблемы всех типов заболевания

Лишай достаточно разнообразен формами проявления, но у всех типов болезни есть и общие симптомы.

Основным признаком дерматологической патологии являются высыпания. Цвет кожи и качество меняются, появляются отдельные участки – различных размеров – более грубые, шелушащиеся.
В большинстве случаев ощущается зуд, жжение.
Дискомфорт может спровоцировать бессонницу и беспокойство.
Заражение может происходить контактным и респираторным путем, инфицироваться можно от людей или животных.
При появлении непонятных пятен на коже обязательно следует обратиться к врачу.
Необязательно, что высыпания – это симптом лишая. Они могут быть признаками аллергической реакции или авитаминоза. Но перестраховаться нужно обязательно – последствия некоторых видов дерматологических проявлений могут быть опасны для развития плода.

Стоит рассмотреть наиболее часто встречающиеся виды болезни подробнее.

Розовый лишай

При беременности на коже может появиться одно или два небольших – как монета в пять копеек – розовых пятна с шелушащейся поверхностью. Затем высыпания становятся множественными, локализуются на внутренней поверхности конечностей, животе, плечах, шее. Зуд не является характерным симптомом заболевания – его может и не быть. Интенсивность может нарастать в течение дня. Исчезают пятна самостоятельно через 3-4 недели, шелушение остается еще на некоторое время. Следы после высыпаний остаются надолго.

Розовый лишай или болезнь Жибера высыпает на фоне герпесной инфекции, у людей, имеющих склонность к аллергическим реакциям.

Лечение: антигистаминные препараты и средства местного действия. Во время беременности при появлении сильного зуда тело протирают слабым уксусным раствором.

При появлении болезни Жибера образ жизни следует незначительно изменить:

отказаться от вещей из синтетических тканей и тесной одежды;
нельзя допускать перегрева кожи и пересушивания ее поверхности;
принимать ванну нежелательно – только теплый душ, впрочем, при беременности ванна вообще не рекомендуется;
нельзя пользоваться моющими средствами с дезодорирующими отдушками и жесткими мочалками;
лекарственные средства – например, каламиновая мазь, — наносятся на влажную кожу;
придется перейти на гипоаллергенный рацион – отказаться от цитрусовых, сладкого, яиц, орехов, шоколада;
нельзя около месяца применять косметику.

Еще недавно считалось, что лишай Жибера при беременности не опасен. Наблюдения гинекологов показали, что обострения заболевания в первом и начале второго триместра – до 16 недель – может спровоцировать выкидыш или остановку развития плода.

Отрубевидный лишай во время беременности

Этот тип дерматологического заболевания называют различными терминами:

цветной;
солнечный;
разноцветный;
пляжный.

На теле одновременно появляются пятна разного цвета – коричневые, розовые, красные, желтые. Интенсивность окраски неоднородная. Вызывают высыпания только эстетические проблемы – зудом или дискомфортом их образование не сопровождается. По мере усугубления состояния мелкие пятна сливаются в крупные участки, начинается шелушение кожи. Локализация в местах наибольшей потливости – подмышками, под молочными железами, на внутренней стороне бедер.

Для устранения высыпаний дерматологи подбирают индивидуальную терапевтическую схему – настои лекарственных трав, медицинские болтушки. Самостоятельно устранить пятна пытаться не стоит – можно усугубить симптоматику.

Для будущего малыша этот лишай не опасен и на течение беременности не влияет.

Последствия опоясывающего лишая

При беременности самым опасным типом дерматологических заболеваний является опоясывающий лишай. На фоне снижения иммунитета «просыпается» затаившийся в организме вирус герпеса и вызывает вспышку болезни.

Симптомы:

повышение температура и лихорадка;
головная боль;
могут болеть ребра, поясница;
мелкие розовые высыпания, которые быстро трансформируются в везикулы с жидким прозрачным содержимым как при ветрянке.

Пузыри лопаются, появляется корка, общая интоксикация усиливается.

Риск для внутриутробного инфицирования плода высокий. При заражении плода развитие его нарушается, поражается нервная система и головной мозг, может произойти произвольное абортирование.

Если женщина уже переболела ветрянкой в детстве, то риск возникновений повреждений у плода снижается, однако опасность выкидыша остается высокой.

В терапевтическую схему лечения опоясывающего лишая при беременности входят противовирусные препараты общего и местного действия, средства для наружного применения, противоаллергические лекарства. Лечить заболевание можно только под контролем врача – только он может сопоставить вред воздействия медицинского средства на плод и опасность заболевания. Самолечение приводит к негативным последствиям.

Стригущий лишай

Острое заразное заболевание, которое передается человеку от «младших братьев» – животных, но в дальнейшем заразиться можно при непосредственном контакте или через предметы, которыми пользовался заболевший.

На теле и в зоне волосяного покрова появляются круглые пятна, на которых волосинки обломаны у самого корня, ногти начинают слоиться и обламываются. Пятна сильно чешутся, расчесывания утяжеляют заболевание – высыпания распространяются по всему телу.

Меры, которые требуется принять при заболевании:

ежедневно менять белье и наволочку;
после стирки проглаживать вещи с 2 сторон;
не мочить пораженную кожу.

Последствия стригущего лишая при беременности никакого влияния на плод не оказывают, однако лечение стоит проводить под врачебным контролем – многие медицинские препараты в это время применять не рекомендуется.

Поражения кожи

Существуют и иные типы дерматологического заболевания, которыми можно заболеть во время беременности.

У многих беременных на фоне снижения иммунного статуса появляется красный плоский лишай. Сначала над поверхностью кожи выступают мелкие узелки красного цвета, затем сливаются вместе, пигментация усиливается – цвет пятен может стать багрово-фиолетовым. После исчезновения пятен пигментация не восстанавливается длительное время. Для лечения применяют гепапротекторные средства, глюконат кальция, антигистаминные препараты, мази наружного действия. Влияние на плод пока не изучено.
Белые пятна на коже для беременных не опасны. Считается, что их появление вызвано изменением гормонального фона. Однако витилиго может возникать и без беременности. Уход за кожей в это время требуется только при появлении шелушения. В этом случае достаточно детских масел или кремов.
Трубчатый лишай – развивается на фоне сниженного иммунитета, активируется условно-патогенная флора, постоянно присутствующая на теле человека. Появляется сыпь – розовая, желтовато-белая или бурая – при присоединении кандидоза высыпания начинают шелушиться. На развитие плода заболевание влияние не оказывает. Чтобы его вылечить, нужно усилить гигиенические мероприятия и использовать для омовения средства с кетоназолом. Возможность применения противогрибкового препарата обговаривается с врачом.
Серьезные дерматологические заболевания – экзема и псориаз – имеют вторые названия: мокнущий и чешуйчатый лишаи. До сих пор неизвестны основные причины, вызывающие эти недуги. Кроме кожных проявлений болезни вызывают органические патологии – на первом этапе заражения повышается температура, возникают мышечные боли. Устранить болезненную симптоматику самостоятельно невозможно. Полностью заболевания не излечиваются, в дальнейшем периодически могут возникать рецидивы.

При беременности лечение дерматологических заболеваний можно проводить только под контролем врача – противовирусные и противогрибковые средства назначаются в зависимости от клинической картины. Заниматься самолечением и «привлекать на помощь» народные средства нежелательно.

Многие травы оказывают на плод неблагоприятное воздействие и вызывают побочные эффекты, не менее опасные, чем от медицинских средств.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник