Лейкоциты в моче при беременности повышены форум
1.
Ангел
[450478383] – 27 мая 2009, 15:11
2.
Гостья
[1950322073] – 27 мая 2009, 15:36
да от цистита может быть.я лечилась травами,прошло,но после обнаружили бактерии.пила антибиотики.
4.
автор
[4009355491] – 27 мая 2009, 16:18
баночки всегда покупаю в аптеке, это тоже отпадает. У меня еще молочница, думаю, может за зудом не почувствовала воспаление мочевого канала? Вообще такого диагноза как цистит мне тоже не ставили… Было лет 10 назад, что симптомы цистита денек себя во всей красе показали, попила фурагин и все прошло. Ангел, я и в первый раз антибиотики не пила, у меня гинеколог вообще странная, выписала их без повтора анализа. В общем, не сколько напугана, сколько в растерянности и в раздражении 🙂
у меня в полс. раз было много лейкоцитов и белок. Предлагали лечь в больницу. я отказалась по нескольким причинам. Назначили канефрон и фурагин. Сегодня сдала мочу, через пару дней узнаю результаты. Причем я поменяла гинеколога. Вот интересно будет послушать новое мнение на лечение. узи почек не назначали, вообще с почками всегда было хорошо. у меня 36 недель. а у вас какой срок?
6.
Evangela
[3650629442] – 27 мая 2009, 20:54
У меня так было на последней неделе беременности, за 2 лня до родов, подскочил уровень белка и лейкоцитов, еще повысилось давление до 160100, тошнило, болела и кружилась голова, и меня уложили в больницу. А там давление на следующий день упало, и роды подошли, так что все обошлось. У меня была так называемая интоксикация беременности.
7.
Гость
[643167590] – 28 мая 2009, 09:01
Девочки, вообще это очень серьезно, когда анализы мочи плохие. Но для того, чтобы убедиться, что это действительно так, нужно пересдать в хорошей лаборатории. Автор, для того, чтобы узнать точнее, есть ли у Вас пиелонефрит, пересдайте, например, в Инвитро. Заодно зайдите на их сайт и прочитайте про возможные отклонения разных параметров исследуемого материала. Не сочтите за рекламу, просто на этом сайте очень подробно все написано, почему и отчего могут быть повышенные или пониженные значения.
8.
Гость
[643167590] – 28 мая 2009, 09:07
9.
Маленькая + Славка 3 месяца
[2342514273] – 29 мая 2009, 12:26
Автор, а вы попробуйте с тампоном собирать анализ.
10.
автор
[692314389] – 29 мая 2009, 13:40
сдала повторный анализ, хороший. Именно, как Маленькая + Славка 3 месяца советовала – закрыла влагалище тампоном. 23 нед. Спасибо за ответы))
11.
Гость
[1366416605] – 10 июня 2009, 16:31
это называется “По Нечипоренко” я всегда так сдаю, мне кажется так более объективно анализ покажет
12.
Алена
[2583662765] – 15 июля 2009, 15:42
А у меня почки заболели поэтому пришлось сдавать анализ “По Нечипоренко” и лейкоциты в несколько раз превысили норму, на ничего страшного прописали антибиотики Аугментин ( даже малышам прописывают) и сказали ничего страшного, все пройдет безусловно
13.
Ольга
[2887526551] – 23 июля 2009, 22:43
У меня при беременности аж 2 раза лейкоциты подскакивали, причем второй раз очень высоко. Оба раза прописывали канефрон. После 1-го приема лейкоциты стали в норму, второй раз все равно были завышены. Сделала узи почек и мочевого, в правой почке было что-то беленькое, но не камни и не песок, может простло соль врач сказал. Тоже и больницей в ЖК пугали, и здоровьем ребеночка, но почти 2 месяца назад родила здоровенькую дочку. И все у меня нормально.
14.
Чуча
[226601237] – 14 сентября 2009, 17:29
А у меня бактерии, кишечная палочка в моче(((((((((Врач не мЁчит не телиться, прописывает подмывания хлорамином, борной кислотой, фитомакс и все до одного места.У меня всегда были проблемы с мочевым-цистит.Я на мочевой грешу.Надо самой идти к урологу
15.
Гость
[3155790691] – 27 сентября 2009, 18:26
А я в растроенных чувствах!В моче нашли лейкоциты 5-8, сказали перездать анализы!Очень боюсь следующих результатов!Не хочу в больницу!!!Посоветуйте как ее избежать!!!!
16.
Ирина
[3398200201] – 11 октября 2009, 09:18
у меня тоже лейкоциты повышенные и белок, сказали сдавать по Нечипоренко, я очень переживаю:((
17.
Эйрин
[2458981740] – 12 октября 2009, 16:37
подскажите пожалуйста, а что такое сдавать по Нечипоренко ???
18.
Гость
[1962485724] – 14 января 2010, 15:23
автор
Девочки, у кого-нить находили повышенное количество лейкоцитов в моче и при этом не диагностировали пиэлонефрит? Меня уже второй раз в ЖК пугают, антибиотики прописывают. Пересдала в первый раз – анализ нормальный. Завтра опять буду пересдавать. Цистит может дать такую картину с лейкоцитами? Буквально 2 дня назад делала узи почек, все нормально. А седня – бац… Что это еще может быть? (вариант плохо подмылась исключается, уже ученая в этом смысле:-) )
19.
ольга
[1962485724] – 14 января 2010, 15:28
Девочки у меня срок 30 недель, за всю беременность может 2-3 нормальных результата было, в последнем нашли лейкоциты, сделали узи почек. Такую реакцию могут давать инфекции, пиелонефрит и камни в почках. Вот на счет цистита не могу сказать….
20.
ольга
[1962485724] – 14 января 2010, 15:30
Эйрин
подскажите пожалуйста, а что такое сдавать по Нечипоренко ???
21.
Мария
[3050893661] – 25 января 2010, 19:05
Цистон при циститах помогает хорошо… я хронический им лечила… и пила при беременности… там травы, ничего страшного…))
22.
Olga
[379750266] – 03 февраля 2010, 16:55
у меня срок 31 неделя – за все время только плохие анализы и повышенные лейкоциты 25-30!!!!! антибиотики пила 2 раза,Канефрон и другую гомеопантию уже вообще не считаю за лекарства – как обед и ужин – каждый день. Сейчас еще и кровь в моче появилась…Я уже 7 раз отказывалась от стационара и если надо будет – опять откажусь,а то там сразу начинают колоть запрещенные для ребенка антибиотики. Обещают преждевременные роды… в общем – ничего красочного. Но я вам так скажу,я уже никому и ничему не верю…врачей за это время – просто ненавижу!!!!! Буду ждать срока родов,и не хочу больше никаких лекарств! Прорвемся!
23.
татьяна
[648912152] – 03 февраля 2010, 17:07
Ольга,я конечно не гинеколог,но всё же врач!Кровь в моче ни к чему хорошему Вас не приведет! Ложитесь в стационар,может ведь и так случиться ,что ни вас ни ребенка спасти не успеют!И поверьте медицина у нас такова что спасают всё же мать,а ребенок на втором плане.31 неделя приличный срок лучше быть под наблюдением врачей каких никаких,тем более отказаться от антибиотиков вы можете и в больнице.Надеюсь у вас всё будет хорошо!берегите себя и малыша!
24.
Анна
[3004194622] – 25 февраля 2010, 15:19
Здравствуйте. У меня срок 15 недель, сдала анализ мочи, обнаружили лейкоциты 30, причем все остальные показатели в норме, ничего не болит, попросили пересдать. На следующий день пересдала заново, теперь кол-во лейкоцитов упало до 10-15, завтра иду на прием к врачу, послушаю, что скажет. Опять дали направление на мочу. С почками никогда проблем не было. Я в недоумении, откуда взялось?
25.
Алсу
[3531249756] – 18 апреля 2010, 12:48
26.
Влада
[2182252094] – 18 мая 2010, 15:06
27.
Екатерина
[574556987] – 26 июня 2010, 08:29
Всем привет!!!посоветуйте пожалуйста.У меня первая беременность, я курила ДО нее около 10 лет, бросить тяжело, но все таки стараюсь, могу не курить по вообще, но иногда бывает и выкуриваю за вечер сигареты 2-3, потом могу неделю или больше не курить.Как бросить СОВСЕМ?????
28.
Елена
[2067923382] – 21 июля 2010, 16:51
Екатерина, я сама курила больше 10 лет. Бросила, прочитав книгу Аллена Карра “Легкий способ бросить курить”. Вам рекомендую. Все прошло очень спокойно, я не поправилась, а даже похудела немного. Книгу скачала в интернете и читала по монитору. Затем спустя несколько месяцев увидела в магазине и купила ее. Стоила около 200 рублей. Не курю уже 2 года и очень довольна.
29.
Екатерина
[1347476464] – 13 августа 2010, 16:29
Добрый день! Я на 6-ом месяце беременности! При первом посещении врача сказала, что в детвстве болела пиелонефритом в легкой форме! Они сразу написали мне, что у меня хронический пиелонефрит! С чем это может быть связано? ведь сначала я сдавала анализ мочи до этого срока, врач говорила, что анализ в среднем нормальный, повода для беспокойства не было! Последний раз сдала анализ мочи в очередной раз и мне начали звонить из женской консультации и запугимвать меня, что анализ просто ужасный и что его надо пересдать! Когда я пришла в женскую консультацию за очередным направлением на анализ, медсестра сказала, что у меня повышенное содержание лейкоцитов 8-10,и отправила меня к терапевту, терапевт выписал мне таблетки: конефрон и амоксиклав, еще сказала пить брусничный лист! Я начала принимать эти таблетки, пропив их 4 дня пошла еще раз сдавать анализ мочи по Нечипоренко! После чего мне снова позвонили из женской консультации и сказали, что анализ мой еще хуже, чем был до этого(((( и что меня надо класть в больницу!(((я жутко этого не хочу( Скажите пожалуйста насколько страшно повышенное содержание лейкоцитов в моче? Могли ли таблетки повлиять на плохой анализ мочи? Может они не подходят мне?
30.
Юличка
[888877034] – 03 сентября 2010, 08:23
Мне врач сказала, что лейкоциты могут быть повышены из-за того, что я ела ГРИБЫ. Не знаю так ли это…
31.
марина
[184278596] – 24 сентября 2010, 19:07
у меня лейкоциты 24,врач ничего не сказала,я сама решила почитать потому что кажется что много.у меня 33 неделя,и я ела грибы и много,может и вправду они повлияли,как написала Юличка.сейчас не буду есть проверю следующие анализы.
32.
Анна
[941578678] – 17 декабря 2010, 17:20
у меня 11 неделя беременности общий анализ мочи оказался плохим..сдала повторнои и по Ничепаренко – лейкоциты зашкаливали, гинеколог сказала надо ложиться в больницу…вызвали скорую из жен. консультации – повезли в 64 больницу, там оперативно здала анализ мочи, кровь, узи почек – всё в порядке…только нервы потратила, хотя вопрос остался, почему же изначально 3 анализа были с кровью в моче?
33.
Александра
[671853767] – 25 декабря 2010, 18:37
у меня тоже самое, но это нормально, попейти брусничный лист и всё будет гут))))
34.
Наталья
[4150210176] – 28 декабря 2010, 13:05
27ая неделя беременности, последние 1,5 мес повышенные лейкоциты в моче и бактерии:(( Пила Манурал, пропали бактерии, прописали Фурадонин, но пить не смогла-тошнило, в итоге опять появились бактерии и лейкоциты 12-15…Опять прописали антибиотики:( Так же врач запретила есть все соленное,кислое,острое и копченное, а также консервированное!!!
35.
Ника
[3086015540] – 18 января 2011, 11:02
36.
Елена
[2882454833] – 06 февраля 2011, 19:12
Сдавала в последний раз анализы,показало лейкоциты-70.Почки никогда не беспокоили.
37.
Гость
[1636343245] – 06 февраля 2011, 19:13
Письку закрывайте когда мочу в банку собираете. Выделения возможно попадают . Банка должна быть стерильная из аптеки.
38.
Вика
[1966836448] – 18 февраля 2011, 21:49
Лейкоциты 30, до этого обнаружили молочницу. Я на 15 неделе. Влагалище опухшее, лейкоциды и бактерии что делать, пить лекарства не оч хочется, по ходу я лежачая из-за гематомы и тонуса 🙁
39.
люба
[919699430] – 19 февраля 2011, 16:58
у меня при беременности лейкоциты 12 – 14, назначили антибиотики, я не стала из пить, просто там столько побочных действий, подскажити что делать (пить таблетки не хочу, и вообще это страшно что лейкоциты привышают), хотя я сдала анализы на вирусы (бак посев) показал все нормально
40.
Евгения
[1665259426] – 25 февраля 2011, 11:36
а мне сказали что из-за острой или жирной пищи
41.
Светлана
[192209821] – 05 марта 2011, 20:12
42.
наталья
[2794939067] – 07 марта 2011, 19:12
мне сегодня позвонили с больницы врач мой и сказал что у меня плохие анализы мочи я в шоке плачу с утра с почками проблем нет и не было никогда , у меня молочница может ли это повлиять на анализы я уже думаю самое плохое скажите что это может быть ???
43.
наталья
[2794939067] – 07 марта 2011, 19:16
наталья
мне сегодня позвонили с больницы врач мой и сказал что у меня плохие анализы мочи я в шоке плачу с утра с почками проблем нет и не было никогда , у меня молочница может ли это повлиять на анализы я уже думаю самое плохое скажите что это может быть ???
44.
Гость
[671756673] – 09 марта 2011, 12:10
Конечно может…..я тоже 2 раза сдавала ,не подмывшись,в итоге анализы плохие,лейкоциты 20-24 при норме 1-5,пересдала по НИЧИПОРЕНКО,в стерильную баночку ,хорошо подмывшись,и заткнув влагалище ваткой,все в норме!!!
45.
Гость
[3438290478] – 15 апреля 2011, 11:15
Девочки у меня 9 недель беременности. Сдала анализ мочи врач сказала повторить но уже по Ничипоренко. Сдала опять и показало 25 лейкоцитов, это кровь в моче. Я в шоке. Ведь мочевой не болит и чувствую себя хорошо. Вчем дело? Почки?
46.
Катерина
[2194202466] – 21 апреля 2011, 17:24
У меня 20 неделек.Два раза анализы мочи были плохие.И первый и второй раз сдавала,с небольшим недомоганием(простуда).Пересдавала через неделю.Все гут.так что любая бяка и анализы пляшут.Плюс питание перед анализами надо соблюдать диетическое..Желательно овощи .Меньше мяса,жирного,копченого и тд.Обязательно тампон,даже банку аптечную стерилизовать и чем раньше после забора сдадите,тем лучше.Второй раз муж относил,часа 1,5 прошло.Может и это дало о себе знать.И пейте клюквенный морс,домашний.перед сдачей и просто,очень хорош и для почек и для иммунитета!
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
47.
Юлия
[1881839600] – 22 апреля 2011, 11:48
у меня на 27 недели “по нечипоренко” были повышены лейкоциты 5,8 положили в 5ый роддом так как у меня на некоторые антибиотики аллеригия подобрали лекарство “цифарол” прокололи 5 дней лейкоцыты в норме когда выписывали было 1,2 прошло две недели сдаю опять нечипоренко и опять мне врач говорит что повышены но на этот раз не говорит сколько пью канефрон и результат получается нулевой. по поводу того что кто то не хочет ложиться в больницу девочки в первую очередь думайте о ребёнке а не о своих капризах! и не ешьте ничего солёного ,перчёного и копчёного!
48.
екатерина
[2790973594] – 29 апреля 2011, 17:35
здравствуйте…девушки я на 39 месяце беременности.у меня повышены лейкоцыты первый раз за все время беременности.подскажите пожалуйста как это опасно?я просто в панике
49.
Анастасия
[998400619] – 21 мая 2011, 13:01
Привет девчёнки,Я на 33 недели беременности.Недавно сдавала анализ “по нечипоренко” обнаружили,что у меня повышенные лейкоциты (12 едениц),сразу положили в больницу.Колят антибиотики 3раза в день.Лежу уже неделю,а анализы такие же. Что делаль? это очень опасно?
50.
Евгения
[1091861517] – 28 мая 2011, 23:46
Источник
М@шень]{@6 февраля 2018, 09:58
Спасибо, так и сделаю.
Mashka Pistollina6 февраля 2018, 16:57
мне как-то тоже позвонил, только не мой врач, а сама заведующая отделения, – у вас белок в моче!!!, срочно завтра утром пересдать и к врачу (напугала меня)!!! и я как та дура начиталась, что моим почкам пипец! а оказалось плохо мочу собрала, я тогда ещё и свечками мне прописанными пользовалась! так что скорее всего и у вас всё хорошо будет! просто любят они беременных пугать!
А еще накануне не есть ничего соленого
Бася6 февраля 2018, 09:53
У меня 27 недель, врач тоже прописала канефрон из-за отеков, но почитав побочки и действие мне стало страшно, тем более написано, что он запрещен беременным. Что делать, тоже не знаю.Пить его или не пить.
Piratka*6 февраля 2018, 09:58
А отеки вас не сильно путают?
М@шень]{@6 февраля 2018, 09:59
У меня их, к счастью, нет.
Piratka*6 февраля 2018, 10:00
Я спрашивала у Баси)
Бася6 февраля 2018, 17:03
Пугают, но и запрет на применение беременным напугал, но назначение врача необходимо соблюдать, вроде почитала в интернете не так страшен черт как его малюют.
Незабудка, 2 ребенка6 февраля 2018, 10:14
Может, и написано, но из лекарств от инфекций мочевыводящих путей это одно из наиболее безопасных и эффективных. Да и по опыту известно, что беременным его назначают часто, ничего страшного. Если под контролем врача, то можно. Пейте, иначе отеки вам большой беды наделают, рановато они у вас начались.
к слову, со мной в патологии недоношенных лежала женщина, которая из-за цистита родила на 27 неделе. Ребенка долго и трудно выхаживали.
ей тоже его (цистит) не стали тогда лечить антибиотиками, не знаю почему – на авось что ли…..
Mashka Pistollina6 февраля 2018, 17:04
я циститом болела, но мне обычно помогает обильное горячее питье, если болезнь не запускать!
Солнце Солнечное6 февраля 2018, 10:19
он на травах, очень хороший препарат. я бы побоялась наоборот его не пить.
Shnitke, 3 ребенка6 февраля 2018, 10:48
Бояться пить канефрон? Я как пиелонефритчик пила его всю беременность, для профилактики, чтоб не дай бог не вылез. Безопасное, хорошее лекарство. А отечность может привести как раз к очень печальным итогам.
Mashka Pistollina6 февраля 2018, 17:01
у меня если и появлялся небольшой оттек, то я регулировала своё питание, меньше воды, соли, в бассейн ходила! и всё быстро проходило!
А6 февраля 2018, 09:56
Для начала действительно пересылайте анализ, по правилам. Т.е. помыться, вставить тампон и взять среднюю порцию мочи. Ну а если лейкоциты останутся, следуйте указаниям врача. Возможно стоит еще на инфекции провериться мочеполовые
М@шень]{@6 февраля 2018, 09:58
Хочется надеяться, что это, может, от неправильной сдачи анализа.
А6 февраля 2018, 10:08
Не переживайте, у меня вообще пиелонефрит был при беременности, лечили антибиотиками, на детях никак не сказалось. А у вас скорее всего просто неверный анализ.
Ваш врач внимательно читает все ваши анализы и позвонила чтобы предупредить что необходимо принимать Канефрон. Без нужды врачи гинекологи не назначают лекарства. Лучше послушайте вашего врача чтобы потом не кусать локти. Здоровья вам и вашему малышу.
Солнце Солнечное6 февраля 2018, 10:18
у меня с первого дня беременности были повышены. всю беременность пила канефрон, сдавала литрами анализы всякие разные и по разным методам. все хорошо. никак не повлияло.
Незабудка, 2 ребенка6 февраля 2018, 10:19
Было б страшно, врач бы вам в лучшем виде выдала направление в стационар. Если повышены несильно, и другие показатели в норме, то полечитесь и забудете. Хотя по идее следовало бы пересдать мочу плюс сдать по Нечипоренко плюс анализ крови. И еще мазок.
Я в стационаре видела беременных, у которых было много чего похуже. Все благополучно подлечились, выносили и родили.
канефрон каждой второй выписывают, не читайте интернет, слушайте врача
Maribella, 2 ребенка6 февраля 2018, 10:45
Плохо подмылись или банка была не стерильная. Бывает. Просто пересдайте.
Shnitke, 3 ребенка6 февраля 2018, 10:52
Попробуйте пересдать. Сдавать надо хорошо подмывшись, и врач мне вообще говорила, закрывать рядом находящееся отверстие ватным тампончиком, чтоб ничего точно не попало. Моча на анализы должна быть средней. А если не поможет, не переживайте, по факту в канефроне нет ничего криминального.
М@шень]{@6 февраля 2018, 16:01
Спасибо, попрошу врача, чтоб дала направление на передачу анализа.
Источник
Очень толковый текст с подробным разбором устаревших стереотипов и методов лечения, распространенных в российской гинекологии.
С моей работе я очень часто сталкиваюсь с последствиями, к сожалению.
Рекомендую прочитать всем получающим медицинскую помощь в России. Это важно знать!
https://republic.ru/posts/71466
Врач клиники «Чайка» Лейла Наджи разбирает основные проблемы и мифы о женской репродуктивной системе
Болезни репродуктивной системы, контрацепция и сопровождение беременности – сфера медицины, традиционно окруженная спорами, популярными мифами и высокой инерцией устаревших представлений, которые иногда распространяют и сами врачи. Акушер-гинеколог клиники «Чайка» Лейла Наджирассказала о том, как главные проблемы этой области рассматривает доказательная медицина и чем западный подход отличается от российского.
О созвучности мироощущений врача и пациента
Пациенты, особенно в российской действительности, не шибко доверяют докторам. Они проверяют свои диагнозы и рекомендации у других врачей и чаще всего сталкиваются совсем с другой точкой зрения. Для пациента это взрыв мозга, конечно. Но вы не поверите – это взрыв мозга и для докторов. Многие врачи нетерпимы к чужим мнениям, но я считаю, что другое мнение не означает ошибочное. Просто это нелегкая задача пациента – найти того врача, кто будет созвучен его мироощущению. В моей практике к любым решениям ведет совместный путь врача и пациента. Для меня не существует идеи, будто я знаю правильное решение. И чем дальше в лес, тем больше я понимаю, что однозначно правильных решений вообще не бывает. Даже в сугубо медицинских вопросах – типа что-то отрезать или пришить – все равно всегда есть какие-то альтернативы. И нередко бывает, что, базируясь на доказательных методах, мы лет десять исповедуем целесообразность некоего лечения, а потом наука выясняет, что особого смысла в нем не было. И мы меняем свое мировоззрение.
Лично я свою миссию вижу в том, чтобы по проблеме, которая привела ко мне пациента, максимально поделиться с ним имеющейся у меня информацией. Не в смысле рассказать ему всю медицинскую подоплеку (этому мы учимся минимум лет десять), но дать ему понимание того, что с ним происходит и какие решения бывают. А сам выбор всегда остается за пациентом.
О гарантированной контрацепции
Ко мне обращаются по всем вопросам, связанным с деторождением – от бесплодия до контрацепции. Если начинать со второго, нужно заметить, что идеальных методов контрацепции нет. Даже оптимального варианта для каких-то определенных возрастных категорий не существует – все индивидуально. По большому счету, есть три основных метода. Первый – барьерная контрацепция в виде презерватива. Помимо контрацепции, этот метод важен для профилактики инфекций, передающихся половым путем. (Поэтому он самый передовой, и этим уникален.) Второй – гормональная контрацепция в разных своих воплощениях – таблетки, пластыри, вагинальные кольца. И он тоже хорош и прогрессивен. Но чтобы понять, нет ли противопоказаний, имеет смысл прийти к доктору, а не начать принимать таблетки по совету подружки. Нужно проконтролировать, нет ли образований в органах малого таза, и если есть, то отслеживать их рост на фоне приема таблеток. Кроме того, редко, но бывает, что из-за оральных контрацептивов подавляется функция яичников и у женщины не восстанавливается менструация. Не всегда просто просчитать, кто в группе риска, но у врачей есть кое-какие механизмы для этого.
И, наконец, третий раздел – внутриматочная контрацепция, или, проще говоря, спираль. Тоже достойный метод, но фактически неприменимый к не рожавшим женщинам. Спираль ставится на пять лет и удобна, например, молодым мамам, которым некогда вспомнить про себя и про подсчет дней, а контрацепция нужна. Правда, женщинам с очень болезненными или очень интенсивными месячными не стоит рисковать – спираль может усугубить проблему. В последнее время все чаще используется метод контрацепции, который совмещает в себе и гормональную контрацепцию, и внутриматочную, – это спираль, которая называется «Мирена». Она является еще и профилактикой развития таких образований в матке, как миома, эндометриоз, полипы и гиперплазия эндометрия.
Есть у меня пациентки, которые считают дни овуляции и благополучно таким образом регулируют рождаемость. Но реально беременность может наступить в любой день в цикле. Регулярное кормление младенца грудью при интервалах не больше трех часов и ночном интервале шесть часов – это довольно надежная контрацепция. Но я видела пациенток, которые при этом благополучно беременели. Правда, у меня была пациентка, которая забеременела на оральных контрацептивах, ни разу не пропустив ни таблетки. Такое тоже бывает. Так что самый надежный метод контрацепции – гарантированное отсутствие половой жизни. Все остальное работает с разными погрешностями.
О «прививке от рака»
Мамы часто присылают ко мне своих девочек поговорить до начала или в начале их половой жизни. Иногда с доктором проще обсудить контрацепцию и подобные вопросы – есть некоторая дистанция. К тому же визит можно совместить с прививкой от вируса папилломы человека, которую стоит делать именно до начала половой жизни. Идеальный возраст, учитывая акселерацию и общую интеллектуальную зрелость современных детей, – 9-12 лет.
На сегодня чуть ли не 80% людей имеют контакт с этим вирусом, и процент все увеличивается. У подавляющего большинства вирус не приводит к дальнейшим осложнениям. Но при каких-то обстоятельствах он может запустить онкогенные процессы, и развивается рак шейки матки. При этом медикаментозного лечения вируса нет, а то, что используется, не имеет доказанной эффективности. Так что максимально надежное из того, что на сегодня есть, – профилактика вируса в виде прививки. Поэтому иногда ее даже громко называют прививкой от рака. Это трехкратная инъекция – один раз, потом через месяц и через полгода. Прививка довольно дорогая, и, видимо, поэтому до сих пор нет ее широкого использования. В Москве несколько лет назад ее даже ввели в календарь обязательных прививок, но хватило ненадолго. Ограничений по возрасту нет – в Европе она делается до 50 лет. Я всегда рекомендую ее своим пациенткам, у которых есть дети-подростки, и молодым барышням, которые ко мне обращаются.
О лечении «на глаз»
Не устаю изумляться, что у нас в стране по-прежнему существует такой диагноз, как «эрозия шейки матки». Под этим кроются всевозможные изменения на шейке, которые доктор видит глазом. И когда его видит российский доктор, он часто считает, что такого быть не должно и, значит, это нужно убрать. На самом деле убирать имеет смысл только то, что несет в себе риск склониться в сторону онкологии. А чтобы такой риск предполагать, помимо глаза, у нас должны быть еще какие-то подтверждения. По всем мировым стандартам никакого лечения при большинстве ситуаций, именуемых эрозиями, не делается. У нас же часто приходится сталкиваться с тем, что у женщины хорошие анализы и ей все равно прижигают шейку матки. Это анахронизм, который остается непобедимым. Очень часто у женщин в поликлиниках профилактически берут мазки и находят в них лейкоциты. Это интерпретируют как признак воспаления, долго лечат, и часто безрезультатно. Идет кропотливая совместная работа с непонятной целью. На самом деле наличие самих по себе лейкоцитов может быть воспалением, а может и не быть. Если женщина приходит с жалобой, тогда да, мы начинаем копать. У нас же лечат бессимптомно.
Еще диагнозы такого рода – микоплазмоз и уреаплазмоз. Их ставят, когда женщине делают расширенную палитру анализов на инфекции, передающиеся половым путем, и в них находят какую-то условно патогенную флору. Она есть у многих женщин, но не причиняет им никакого дискомфорта. Ее можно лечить, на какое-то время вылечивать, но она потом опять чаще всего возвращается. И это бесконечные хождения, затратные финансово и эмоционально. Действительно, бывают ситуации, когда в уреаплазмозе кроется причина тяжелого цистита или каких-то проблем с беременностью. Тогда есть мнение, что, возможно, однократно его имеет смысл пролечить. Но это маниакальное упорство, с которым ставят эти диагнозы и назначают у нас лечение, конечно, удивляет. Из других отличий российской от западной практики – гиперлечение, то есть назначение какого-то неимоверного количества лекарств. Хотя по всем стандартам в подавляющем большинстве заболеваний срабатывает один антибиотик и не нужно никакой дополнительной терапии, чтобы что-то там поддержать от так называемого дисбактериоза – организм поддерживает себя сам. А если возникнет как реакция на антибиотик какой-нибудь кандидоз (а это бывает всего в 10% случаев), тогда мы его и будем лечить. А таблетки заранее на всякий случай – нигде так не делается.
Об опасности поздних родов
Современная тенденция – заводить детей позже. К сожалению, при поздней беременности возрастает риск генетических изменений. Например, у синдрома Дауна прогрессия приблизительно такая: у двадцатилетней женщины риск родить ребенка с синдромом составляет где-то один на тысячу родов. В тридцать лет – 1 на 700 родов. В 35 лет – 1 на 350. В 40 лет – 1 на 100. А в 45 лет – 1 на 50.
Но статистика – вещь условная; например, среди моих пациенток в возрасте 40+ не встречалось генетических отклонений у детей. Но у меня была пациентка, которая родила ребенка с синдромом Дауна в 21 год. Во время беременности она очень поздно начала обследоваться и, когда возникли подозрения, отказалась от углубленного обследования. Под давлением семьи она была вынуждена отказаться от ребенка – родители и супруг были против. Ей было очень тяжело. И было совершенно невозможно как-то ей помочь.
В 90-е у меня было несколько западных пациенток, которые рожали детей с синдромом Дауна – для них даже вопроса не стояло о прерывании беременности. Хотя тогда в России эта тема вообще была табуирована. Сегодня это более привычная ситуация. И я часто слышу от пациентов во время генетического обследования, что прерывать беременность они в любом случае не будут.
О гипертонусах, сохранении беременности и естественном отборе
Идеи сохранения беременности на Западе почти не существует. Доказанных методов, позволяющих сохранить беременность, которая пошла не так, в большинстве случаев не существует. Поголовное назначение препаратов прогестерона, дюфастона, утрожестана для поддержания беременности нигде в мире (кроме программ ЭКО) не практикуется. Сегодня мир склоняется в пользу идеи естественного отбора, потому что подавляющее большинство выкидышей случается по причине генетических нарушений. А на это
Софья6 февраля 2018, 09:50
Пересдай на анализ, нужно перед ним как следует помыться и сдать строго серидинную мочу!