Лечение зубов во время беременности 3 триместр

Лечение зубов во время беременности 3 триместр thumbnail

Во время беременности в организме женщины часто возникают сбои, обостряются хронические заболевания. Помимо токсикоза, отеков, изжоги и боли в спине, нередко появляются проблемы с зубами. Именно поэтому осмотр стоматолога обязателен для беременной.

Почему во время беременности начинают портиться зубы? Можно ли их лечить и в каком триместре лучше это делать?

Почему во время беременности часто появляются проблемы с зубами?

Главные причины возникновения проблем с зубами во время беременности:

  • нехватка кальция и других важных минералов (часть витаминов идет на развитие плода);
  • игнорирование правил гигиены;
  • смена рациона (у женщин в положении часто меняются пищевые пристрастия);
  • изменение химического состава слюны;
  • гормональный дисбаланс;
  • токсикоз (рвотные массы содержат соляную кислоту, которая разрушает эмаль);
  • усиленное кровообращение в деснах, вследствие чего мягкие ткани становятся рыхлыми и ослабленными.

Принято считать, что зубы разрушаются из-за нехватки кальция и прочих микроэлементов. Плод действительно «забирает» определенное количество витаминов, но если женщина правильно и рационально питается, принимает витамины, то ее организм не испытывает дефицита кальция; к тому же желудочно-кишечный тракт начинает интенсивней выделять микро- и макроэлементы в кровь, увеличивая их общую концентрацию в организме.

Основная и самая распространенная причина развития кариеса и его осложнений – нарушение правил гигиены. Кроме того, беременным женщинам не следует налегать на сладкое и продукты, содержащие много углеводов.

Гормональный всплеск приводит к изменению химического состава слюны, которая служит для транспортировки кальция и фосфора в ротовую полость. Она омывает поверхность зубов, укрепляя и защищая их. Во время беременности защитные функции слюны снижаются.

На каком сроке лучше лечить зубы?

Многие женщины сознательно отказываются от стоматологического лечения, считая, что оно может навредить малышу. Это неверный подход, который нередко приводит к потере больного зуба или сразу нескольких. При наличии проблем с зубами нужно регулярно наблюдаться у стоматолога, чтобы врач держал состояние женщины под контролем.

Не все стоматологи берутся за лечение во время беременности. В некоторых случаях терапию можно перенести на более поздний срок после родов. Однако существует ряд заболеваний, при которых лечение необходимо: кариес, стоматит, пародонтит, пародонтоз, пульпит, периодонтит, гингивит и др. Инфекция, которая поражает мягкие и твердые ткани зуба, может попасть в общий кровоток, что очень опасно как для мамы, так и для ребенка.

При наличии показаний нельзя отказываться от лечения зубов. Стоматологи применяют безопасные препараты, которые действуют исключительно местно.

На каком сроке лучше всего начать лечиться? Многие решаются на лечение зубов в 3 триместре. На 7, 8 и 9 месяце плод почти полностью сформировался, поэтому терапия становится менее безопасной, чем в первом триместре. Однако специалисты считают, что поход к стоматологу лучше запланировать на 2 триместр. В этот период нагрузка на организм значительно меньше, чем перед родами, а главные системы органов уже сформировались.

Особенности терапии на разных сроках:

  • 1 триместр. На раннем сроке у плода закладываются все системы органов, поэтому вмешательство извне крайне нежелательно. Лучше отказаться от использования анестезии, за исключением крайние тяжелых случаев (пульпит, периодонтит). Подобные заболевания чреваты распространением инфекционного гнойного экссудата.
  • 2 триместр. Наиболее подходящий период для стоматологических манипуляций, так как плацента уже достаточно укрепилась и способна защищать плод от негативного воздействия. Женский организм уже привык к беременности и окреп. Разрешается лечить хронические и острые патологии, делать местное обезболивание. Стоит отказаться от протезирования, которое требует использования множества препаратов.
  • 3 триместр. Не самое благоприятное время для лечения. Любое вмешательство и обезболивающие препараты часто приводят к повышению тонуса матки. В третьем триместре зубы лечить можно, но с большой осторожностью и при наличии веских показаний.

Лечение зубов с анестезией

Важно понять, что применять анестезию при беременности можно, даже нужно. Нельзя терпеть зубную боль, так как она приводит к стрессу, что небезопасно для беременной. Однако применение обезболивания имеет свои особенности.

Нужно обязательно рассказать доктору о беременности и сообщить точный срок. Он сможет подобрать оптимальную дозировку препаратов.

При беременности список обезболивающих значительно сокращается. Наиболее часто применяют Убистезин или Ультракаин D-S. Реже используют Примакаин, Скандонест, Септанест и др. Противопоказан Лидокаин и Новокаин. Однако Новокаин в распылителе используют для местного легкого обезболивания перед уколом, чтобы максимально снизить стресс. Мышьяк полностью противопоказан, хотя вещество и так практически не применяется. Фармакология предлагает несколько безопасных аналогов мышьяка.

При посещении стоматолога нужно расслабиться и успокоиться. Стоматологическое лечение вовсе не страшно, современные технологии почти полностью исключили болевые ощущения. Иглы для анестезии очень тонкие, поэтому укол почти неощутим. Если женщина испытывает страх перед уколом, лучше попросить врача предварительно обезболить десну при помощи спрея или геля.

Что делать, если зуб сильно разболелся дома? Какие средства помогут снять зубную боль? Терпеть боль нельзя, но к медикаментам нужно относиться осторожно. Следует проконсультироваться с врачом, чтобы он подобрал препарат, подходящий женщине.

Разрешается выпить Ибупрофен и его аналоги (Ибупром, Нурофен) согласно инструкции по применению. Если женщину мучает изжога, от препарата нужно отказаться. Гель Камидент оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, но он содержит Лидокаин, который во время беременности разрешен не всегда.

В аптеках продаются специальные зубные капли на основе натуральных веществ (масло камфары, перечной мяты, экстракт валерианы). Нужно немного смочить ватный тампон или бинт в средстве и приложить к больному месту.

Если в аптечке нет подходящих препаратов, обратитесь к рецептам народной медицины (при условии отсутствия аллергии). Они безопасны для женщины в начале 3 триместра и перед родами (на 8 и 9 месяце).

Одно из самых эффективных средств – полоскания. Можно использовать травяные отвары, раствор соли, соды и йода. Растолките в порошок 2-3 головки сухой гвоздики и разведите в воде до состояния кашицы. Выложите смесь на бинт или ватный диск и приложите к зубу.

Можно ли делать рентген?

Рентген очень нежелателен для беременной и малыша. Однако часто без рентгенографии невозможно провести правильное, точное и результативное лечение. К тому же можно применить радиовизиограф – современный стоматологический рентген-аппарат, который излучает в разы меньше радиации.

Перед процедурой беременной в обязательном порядке надевают свинцовый фартук (передник). Свинец поглощает часть радиации, и процедура становится безопасней. Не рекомендуется делать рентген многократно.

Можно ли удалять зубы?

Удалять зубы можно, как на 7 и 8 месяце, так и на 9-м непосредственно перед родами, но врачи отмечают, что операцию лучше назначить на 2 триместр (с 14 по 26 неделю). Вырывают зубы обязательно под анестезией, с предварительной рентгенографией. Снимок поможет оценить состояние корней, коронки и мягких тканей.

Удаление зубов мудрости обычно переносят на послеродовой период. Восьмерки имеют множество корней, которые часто переплетаются между собой, что усложняет процедуру. Нередко врачи прибегают к оперативному вмешательству, а это нежелательно для женщины и ребенка. К тому же после процедуры у пациентов часто поднимается температура, что опасно для плода.

Источник

Здоровье – первое и главное, за чем должна следить женщина, вынашивающая малыша. Ведь не только недуг, но и его лечение при помощи определенных методик способно нанести вред развивающемуся в материнской утробе крохе. В связи с этим вопрос «можно ли лечить зубы в 3 триместре беременности?» остается актуальным для всех представительниц прекрасного пола, находящихся в положении.

Можно ли лечить зубы в 3 триместре беременности

Современная стоматология ушла далеко вперед: инновационные методики и высокотехнологичная аппаратура позволяют избавляться от кариеса, пульпита и прочих стоматологических недугов быстро и эффективно, не причиняя никакого вреда малышу. А это значит, что при возникновении симптоматики, указывающей на наличие проблемы в ротовой полости, будущая мама должна как можно скорее записаться на прием к дантисту. Не стоит дожидаться усугубления положения, ведь чем более запущенной будет проблема, тем сложнее будет ее решить.

Рентген, имплантация, обезболивание…

Мы выяснили, можно ли лечить зубы в третьем триместре беременности и с уверенностью констатируем: можно и нужно! Теперь разберемся, какими благами современной стоматологии на поздних сроках пользоваться можно, а от каких стоит воздержаться.

Если врач предлагает инъекцию для обезболивания места лечения, не отказывайтесь. Вред от укола минимальный, а вот вред от боли, которую испытает пациентка во время пломбирования, отказавшись от укола, огромен. Неприятные ощущения провоцируют резкий выброс адреналина, который в большом количестве может стать причиной маточного гипертонуса. Это особенно страшно на ранних сроках, однако и на поздних ничего хорошего не сулит. Специалисты в области гинекологии однозначно выступают за местное обезболивание.

Имплантация будущим мамам категорически воспрещена. Операция требует использования сильных анестетиков, которые недопустимы в период вынашивания плода. Процесс приживления имплантатов болезнен и длителен: столь серьезная дополнительная нагрузка женскому организму сейчас совершенно не нужна.

Рентгена бояться не стоит. Современные аппараты заметно отличаются от оборудования, которое использовали несколько десятилетий назад. Снимок зуба абсолютно безопасен. Дантист непременно накроет округлившийся животик пациентки специальным экраном, наполненным свинцом, обеспечив пузожителю дополнительную защиту. Использование визиографа – аппарата для снимков ротовой полости – считается наиболее оптимальным: плотность излучения, выдаваемого оборудованием, существенно ниже плотности излучения традиционных рентгенологических аппаратов.

Отбеливать зубы при беременности, особенно на завершающем этапе, не стоит. Эмаль будущей мамы истончилась, а отбеливание сделает ее еще более тонкой. Отбеливатели – препараты, в состав которых входят истончающие зубную эмаль вещества. И есть риск, что эти вещества способны проникнуть в «жилище» крохи, всосавшись в плаценту.

Лечение

Когда представительница прекрасного пола становится на учет в женскую консультацию, она непременно посещает стоматолога. Это обязательный визит, благодаря которому дантист выявляет кариес, способный передаться малышу, и своевременно его вылечивает.

Ближе к предполагаемой дате родов будущая мама заметит кровоточивость десен. Это традиционный симптом, свидетельствующий о недостатке кальция. Формирование скелета плода приводит к тому, что материнский организм отдает критическое количество этого микроэлемента пузожителю, оставляя маму ни с чем. Чтобы десна не кровоточили, а зубы не разрушались, необходимо пить витамины, прописанные стоматологом.

Среди заболеваний, таящих серьезную опасность для ребенка, необходимо назвать гингивит и пародонтит. Первый недуг при отсутствии правильного лечения плавно перерождается во второй. Второй крайне опасен для плода: инфекция, дислоцирующаяся в ротовой полости, с кровью быстро разносится по организму.

Можно ли лечить зубы в 3 триместре беременности

Удаление

Если лечить зубы в третьем триместре беременности не страшно, страшно ли их удалять? В случае необходимости это всегда можно сделать, в том числе и ближе к предполагаемой дате родов. Однако наиболее безопасным периодом для ликвидации зубов считается все-таки период с четырнадцатой по двадцать шестую неделю.

Если речь идет о «зубе мудрости», его удаление лучше отложить в долгий ящик. Как минимум, до того момента, пока ребенок не появится на свет. Часто ликвидация косвенного признака женской мудрости провоцирует повышение температуры тела и резкое ухудшение общего состояния, которое на поздних сроках может обернуться чем угодно, вплоть до преждевременного родоразрешения.

Избавление от кариеса

Ближе к ПДР масса ребенка увеличивается, оказывая тем самым серьезное давление на аорту. При положении лежа на спине (а именно в таком положении пациент находится в кресле у дантиста) давление увеличивается. Нередки случаи, когда у женщин, носящих под сердцем ребенка, по этой причине повышается давление, учащается биение сердца. Некоторые даже теряют сознание. Стоматолог должен учесть эти факты при лечении зубов во время беременности в 3 триместре, приглашая пациентку на прием.

Поздние сроки – период, когда матка особенно чувствительно переживает вмешательство извне. В отдельных случаях такая ситуация завершается преждевременными родами. Вот почему любая терапия в этот период должна быть обоснована и взвешена! В процессе лечение беременная должна занять положение под углом, как бы слегка опираясь на левый бок. Такая позиция будет идеальной и максимально безопасной.

Чтобы зубки были здоровы

Вот несколько рекомендаций, которые помогут держать ротовую полость в чистоте и порядке, обезопасив и себя, и будущего кроху от постоянных встреч с дантистом.

Проводите самостоятельный осмотр ротовой полости и тщательную ежедневную чистку, и тогда лечение зубов при беременности в 3 триместре в принципе не понадобится.

  • Укрепляйте эмаль аппликациями. Возьмите ватные тампоны, нанесите на них в изобилии пасту и приложите к челюстям на десять минут. В идеале процедуры нужно делать ежедневно дважды, но если у вас получится делать это хотя бы несколько раз в неделю, уже неплохо.
  • Не забывайте о твердой пище, жизненно необходимой для тренировки связочного аппарата – периодонта.
  • Пейте чистую воду, заменяя ею газировку, консервированные соки, чаи и кофе, оказывающие негативное воздействие на эмаль.
  • Полощите рот дважды в сутки. В идеале – после каждого приема пищи. И не обязательно специальными растворами. Обычная чистая вода запросто справится с этой важной функцией.

Источник

/О беременности/Беременность/Наблюдение беременности. Здоровье

Лечение зубов во время беременности 3 триместрБеременность  – физиологическое  состояние, характеризующееся, в том числе, гормональными изменениями в организме женщины, которые могут приводить к проблемам с зубами и деснами. Каждый из трех триместров беременности имеет свои особенности, но возможности современной терапевтической стоматологии могут устранить любые из этих проблем в каждом периоде. 

Беременность характеризуется сильным гормональным потрясением, в котором участвует довольно сложный набор гормонов. Кроме того, в период беременности происходят сильные сосудистые изменения, в частности, в слизистых оболочках ротовой полости, зубоальвеолярных связках (периодонте). 

Гормональные  и иммунологические изменения 

Физиологические изменения, появляющиеся у беременной женщины, происходят в результате эндокринной деятельности плаценты, выделения эстрогенов и прогестерона.

Секреция этих гормонов возрастает в течение беременности до 10 раз для прогестерона и до 30 раз для эстрогенов. 

Некоторые гормоны, связанные с беременностью, например, прогестерон, обладают иммуносупрессивными свойствами (угнетение иммунитета). Также при высоком уровне половых гормонов затрагиваются полиморфоядерный хемотактизм, фагоцитоз и отклик антител. Поэтому риск любого инфицирования при беременности значительно возрастает. 

Изменения среды полости рта 

В период беременности происходят количественные и качественные изменения слюны женщины. В течение первых трех месяцев беременности увеличивается слюноотделение (до настоящего времени это явление не нашло объяснения). В последующие месяцы это явление гиперсаливации исчезает. 

Читайте также:  Что нужно делать при беременности чтобы родить здорового ребенка

Величина рН слюны изменяется в сторону увеличения кислотности (от 6,7 до 6,2) и такое уменьшение рН понижает защитную функцию слюны. Кроме того, в слюне наблюдается присутствие гормонов, которые способствуют росту числа микроорганизмов в слюне, повышению бактериальной зараженности, образованию зубного налета и зубных бляшек. 

Патологии полости рта при беременности 

Действие гормонов беременности на слизистую полости  рта доказано экспериментально и клинически. 

  • Воспаление  десен (гингивит) – это воспалительный процесс, часто наблюдающийся во время беременности, обостряющийся при образовании зубного налета и зубных бляшек, вызванного увеличением содержания в слюне эстрогенов и прогестерона. 
  •  
  • Опухоль десны (наддесневик) беременных – это доброкачественная опухоль. Этиология ее возникновения до сих пор не ясна, хотя, безусловно, играют роль травматизм, плохая гигиена полости рта и гормональные изменения. Опухоль самопроизвольно исчезает после родов. 
  • Кариес. Во время беременности часто наблюдается либо развитие кариозных полостей. Установлено, что кариес во время беременности провоцируется не только ухудшением гигиены полости рта, но и изменениями в гормональном фоне, изменением рН слюны (кислотность которой повышается во время беременности). На частоту возникновения кариеса беременных может также влиять повышение употребления в пищу углеводов.  
  •  
  • Диффузная зубная боль. Часто беременные жалуются на нелокализованную, диффузную боль в зубах. Вероятно, это связано с изменениями в кровообращении внутри пульпы зубов, что вызывает сокращения нервных волокон при неподвижных стенках пульпарной камеры. Такая боль не связана с кариесом зубов. Если боль внезапно появляется на здоровых зубах, она, как правило, исчезает через 1-2 недели (в то время как кариес самопроизвольно не исчезает). 
  •  
  • Гиперчувствительность зубов. Установлено, что беременность способствует изменениям чувствительности зубов, достигая степени гиперчувствительности. 
  •  
  • Эрозия  зубов – деминерализация, потеря вещества твердых тканей зубов под воздействием химических веществ. Во время беременности эрозия наблюдается главным образом на уровне шеек передних зубов верхней челюсти. Эрозии зубов вызываются повышенной кислотностью или желудочным соком, особенно при рвотах во время токсикоза беременных. При возникновении эрозий появляются непродолжительные болевые ощущения, как правило, после еды, которые самопроизвольно исчезают после родов. 

Лечение болезней зубов и  полости рта у  беременных 

Для лечения  зубов беременным противопоказаний нет. Напротив, если лечения не проводить, это может в дельнейшем пагубно  отразиться на здоровье как мамы, так  и малыша.

Однако, при лечении  беременных у стоматолога необходимо соблюдать некоторые предосторожности, а именно, обратить внимание на следующие факторы:

  • стрессовые  ситуации при лечении;
  • использование  ионизирующего (рентгеновского) излучения;
  • анестезия;
  • пломбировочные  материалы;
  • используемые  медикаменты;
  • наличие других  патологий в организме;
  • выбор момента  для начала лечения. 

Стресс 

Тревогу и стресс при стоматологическом вмешательстве у беременной можно уменьшить внимательным отношением и терпением врача. Важно, чтобы врач-стоматолог подробно объяснил будущей маме, какие манипуляции он будет проводить, что это абсолютно безвредно для ее будущего ребенка. 

Ионизирующее  излучение (рентген)

Считается, что рентгеновское стоматологическое обследование практически безвредно для беременных. Однако рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • короткое время облучения;
  • защита живота  и груди беременной специальным фартуком (средством индивидуальной защиты);
  • число рентгеновских  снимков должно быть сведено  к минимуму.

Все эти меры предосторожности уменьшают риск облучения  ребенка. Однако, все же лучше избегать рентгенологических обследований в первом триместре беременности, за исключением тех случаев, когда это совершенно необходимо. 

Анестезия

Местная анестезия, используемая в стоматологии, не противопоказана беременной женщине. Что касается используемых препаратов, то необходимо учитывать, что:

  • токсичность  обезболивающих препаратов увеличивается  за счет понижения протеинемии (наличие белков в плазме крови) беременной;
  • местная гиперемия (переполнение выше нормы кровью сосудов кровеносной системы) при уколе анестетика вызывает подкисление среды, что благоприятствует катионной форме молекулы анестетика в ущерб основной форме (а именно основная форма действует на нерв зуба, поэтому степень обезболивания у беременных может быть понижена);
  • все препараты имеют молекулярные веса около 250-330, а любые молекулы с молекулярным весом ниже 600 задерживаются плацентой;
  • токсичная доза  обезболивающего вещества составляет 400 мг, что значительно выше используемых терапевтических доз; тем не менее, желательно использовать наименее токсичные, наименее жирорастворимые препараты и в наибольшей степени связанные с протеинами. Жирорастворимость используемого препарата обуславливает его влияние на развитии зародыша. Связь с протеинами увеличивает молекулярный вес и делает невозможность проникновение препарата через плаценту.  

Поэтому, лучше избегать применения таких препаратов для анестезии, как Прилокаин, Лидокаин и Мепивакаин. Предпочтительно применение Артикаина (Альфакаина, Ультракаина, Примакаина, Септанеста, Буканеста, Дельтазина, Убистезина). 

Пломбировочные  материалы

Ни одно исследование не показало, что материалы, применяемые для консервативного стоматологического лечения (композиты, стеклоиономерные цементы и др.) или их компоненты могут проникать через плаценту или действовать как клеточные яды. Но необходимо избегать использования любых материалов, содержащих ртуть. 

Медикаменты

Если стоматолог установил наличие инфекции в полости рта (зубы, десны), вероятно необходимо будет прибегнуть к дополнительной лекарственной терапии. Во время беременности необходимо избегать применения некоторых антибиотиков, некоторых противовоспалительных препаратов и некоторых обезболивающих средств. 

Антибиотики

Лучше всего использовать антибиотики пенициллинового ряда. Иногда можно иногда использовать цефалоспорины первого поколения и эритромицин, поскольку была установлена их безвредность. Нельзя использовать тетрациклины, поскольку, кроме того, что они приводят к дисхромии (окрашиванию) зубов у новорожденного, они также ответственны за помутнение хрусталика (катаракту) и врожденные аномалии конечностей новорожденных. Тетрациклин также может вызвать жировую дистрофию клеток печени и панкреонекроз у беременной женщины. 

Противовоспалительные препараты

Стоматолог может назначить противоспалительную терапию, однако, применения этих препаратов у беременных все же надо избегать, причем, как стероидных, так и нестероидных. Стероидные препараты могут вызвать задержку зародышевого роста, равно как и оказывать действие на формирование легочной ткани и тканей некоторых участков мозга. Такие препараты можно применять только в случае угрозы жизни, например, при анафилактическом шоке.

Нестероидные  противовоспалительные препараты могут быть ответственны за преждевременное закрытие артериального канала, что может повлечь проблемы с сердцем у новорожденного. Такие препараты запрещены к применению во 2-ом и 3-ем триместрах беременности. 

Болеутоляющие препараты

Самым рекомендованный болеутоляющий препарат – парацетамол. Он не является токсичным и тератогенным (способствующим появлению уродств у будущего ребенка). Использование ацетилсалициловой  кислоты (аспирина) должно быть запрещено. Было доказано, что аспирин содействует образованию небных щелей, внутриутробной смерти ребенка и задержке его роста. Декстропропоксифен противопоказан в первом триместре из-за вероятной  дыхательной депрессии младенца. Нельзя использовать кодеинсодержащие препараты, поскольку они могут вызвать врожденные уродства, сердечные аномалии. 

Фторсодержащие  препараты. В настоящее время уже не принято прописывать фтор беременным, поскольку он не оказывает значительного влияния на созревание тканей зубов будущего ребенка. Однако фтор может уменьшить эрозию зубных тканей или снизить рвотные позывы. 

Когда беременная женщина должна обследоваться у стоматолога? 

Женщина должна, прежде всего, встать на учет у гинеколога, чтобы точно знать срок беременности и общее состояние своего организма. Беременность подразделяют на три основных периода (триместра), в течение которых риски различаются. 

1-3 месяц

В период первого триместра максимален риск зарождения уродств в развитии плода, велика вероятность самопроизвольного выкидыша (до 75% выкидышей происходит в 1-ом триместре). В это время стоматологическое вмешательство (эндодонтия и удаление зубов) необходимо только в неотложных случаях, чтобы избежать стресса, боли и риска проникновения инфекции. Кроме того, в этот период у женщин часты токсикозы, раздражительность, повышенное слюноотделение, что препятствует нормальному лечению у стоматолога. 

Читайте также:  Что покажет тест при внематочной беременности на ранних сроках

4-7 месяц

Это  самое лучшее время для лечения у стоматолога, т.к. закончен период органогенеза (развития органов ребенка). В этот период желательно устранить все патологии, связанные с зубами и полостью рта, сопровождающиеся болью или воспалением. 

8-9 месяц

На последних месяцах беременности женщина уже стеснена своей полнотой, ее движения ограничены, близок срок родов.В этот период к стоматологу надо обращаться только в экстренных случаях, причем, посещения врача не должны быть длительными и должны проходить в полусидячем положении. 

Терапия патологий полости рта, связанных с беременностью 

Опухоль десны (наддесневик)

 Опухоль исчезает сразу после родов. Хирургическое вмешательство необходимо только в том случае, если опухоль мешает процессу пережевывания пищи. Стоматолог может в этом случае лишь дать рекомендации по гигиене полости рта.

Первичные поражения пародонта

В случае воспаления десен, связанного с беременностью, в первую очередь необходимо удаление зубного налета, зубных бляшек и камней. После удаления налета предписывается полоскание рта 0,12% раствором хлоргексидина. В случаях поражения пародонта осуществляется лишь минимальная обработка пораженных участков. Основную терапию переносят на срок после родов. 

Кариес и поражения тканей зубов

 Для профилактики кариеса необходимо проводить удаление зубных отложений, герметичную реставрацию дефектов с помощью стеклоиономерных цементов или жидких композитов. Для закрепления эффекта зубы покрываются лаком с хлоргексидином. Можно провести покрытие зубов фторлаком, что поможет избежать появления новых очагов кариеса и предотвратит появление гиперчувствительности зубов. Полноценную обработку кариозных полостей постоянными пломбировочными материалами лучше перенести на срок после родов.

В случае пульпитов помещение гидроокиси кальция в канал временно успокоит боль и будет иметь антибактериальный эффект. Полная обработка каналов производится только во втором триместре или после родов.

Эрозии зубов

В случае появления эрозий тканей зубов рекомендуют полоскания раствором питьевой соды (особенно после рвоты), чистить зубы жесткой щеткой не рекомендуется. Необходимо соблюдение диеты и исключение из рациона кислых продуктов (лимоны, апельсины, соусы из уксуса, масла и соли). 

Наблюдение и лечение беременных женщин у стоматолога не сильно отличается от такового для обычных пациентов. Необходимы только некоторые меры предосторожности. Особенно осторожными надо быть в первом триместре беременности, когда разрешено стоматологическое вмешательство только в критических случаях. Все остальное лечение должно быть перенесено на второй триместр. В третьем триместре лечение показано только при особой срочности.

31.10.2011

  

Лечила зубы без анестезии , было вполне терпимо .

В конце беременности выпала пломба. Вылечили без обезболивающего и очень быстро.

Лечили пульпит на 8 неделе, врач специально подбирала лекарства. Дочь родилась с загнутым ушком, нужно делать пластику. Все врачи с голос утверждают, что это из-за лечения зуба с период формирования ушных раковин и что слава Богу это не сердце! Нельзя лечить зубы при беременности!

Я когда лечила зубы предупредила врача, что беременная, она ставила обезболивающее без адреналина, оно послабее, чем обычные, немного все равно ощущаешь когда ковыряют, но терпимо

можно лечить в беременность, столько зубов пролечивалала, кошмар просто.Меня другое интересует)) имплант можно ставить или нет?

ничего себе!!! без наркоза, еще и во время беременности и пульпит лечить! круто! у вас болевой порог такой? а рожали как?сами? я вообще не могу даже камень чистить без наркоза ((( терплю со слезами (

Если честно, читаю тут про лечение зубов без наркоза и шокирована. роды – это детские забавы по сравнению с зубной болью и пульпитом. Как лечить без наркоза ??? вот без эпидуралки рожать мне было легко, поэтому даже не знаю. Лечила зуб с анестезией в первом триместре. Ребенок немного “балеринит”, на цыпки встает иногда. Вот думаю, последствия или нет, может все таки, что роды стремительные были.

Осматриваю рот во время беременности периодически. Увидела кариес на шестом месяце, боялась лечить, но он же дальше будет прогрессировать, пока не большой без уколов анестезии можно вылечить – вот и пошла к стоматологу вылечила на живую без уколов и без боли. Нужно осматривать рот и только заметив пятно сразу идти лечить -не тянуть

Никогда не лечила зубы под наркозом! Даже пульпит лечила “наживую”. по мне – так это абсолютно терпимо, особенно если хороший стоматолог.

На 5-6 неделе лечила зуб, также без наркоза, всё прошло хорошо.

Зубки пролечила все до беременности, к концу беременности появилась одна дырочка, оечить не стала, тк зуб не беспокоил

Да просто лечить зубы нужно или до беременности или после 16 недель, когда плацента сформируется и ребёнку точно ничего не угрожает.

lisa008

я так же лечить ходила. сейчас препараты нормальные. маленьким же тоже ставят укольчики

я бояка – так бы делать не решилась. да и доза я думаю не такая уж великая.

Я в Блеск ходила на левом берегу на пл. маркса

Лечила зубы во время Б. Укол ставили , врач заверила, что безвредное оно для беременных. У врача этого не первый раз лечусь, доверяю.

Девочки, подскажите где можно полечить зубки во время беременности? По прописке попадаю в поликлинику №14 в Советском районе. Кто нибудь знает как там делают?

У меня 28 неделя, разболелся зуб, пошла в неотложку рядом с работой. Оказался пульпит и периодонтит. Зуб рассверлили, каналы почистили, все без анестезии, сказали анестезию нельзя. Отправили долечивать в стоматологию по прописке. Вот теперь думаю идти туда, или уже в платную. Предупредили, что зуб мудрости верхний тоже может скоро разболеться, надо тоже делать, что бы не выдергивать потом. В общем надо лечить, а куда бежать не знаю

У меня в 3 триместре полетели зубы,с жуткой болью,сильным воспалением десен,сломался мост……пришлось идти к доктору….да,действительно,зубы лучше подлечить во время беременности,потом может быть ещё хуже. На поздних сроках беременности,это не так страшно,плод сформировался,ребеночку только хуже ,если терпеть боль или разводить гниль. У меня был обычный кариес,снимки делать нельзя,врач посоветовал вскрыть пломбы и посмотреть что там,и не за зря…..поэтому ,если беспокоят зубы,лучше пойти и полечить их,но….сначала,я ходила в ЖК к стоматологу с болью,ходила в обычную стоматологическую поликлинику,везде мне говорили смените щётку ,смените пасту и полоскайте,ещё потерпев месяц и не поспав одну ночь от боли,я пошла в платную клинику,где решили мне все проблемы….доктор , положиться на свой опыт,на свой страх и риск,занялся зубами……..всё-таки платный врач стоматолог доведет дело до конца и не останется равнодушным,за что и благодарна им

Источник