Лечение зуба при беременности третий триместр

Во время беременности в организме женщины часто возникают сбои, обостряются хронические заболевания. Помимо токсикоза, отеков, изжоги и боли в спине, нередко появляются проблемы с зубами. Именно поэтому осмотр стоматолога обязателен для беременной.

Почему во время беременности начинают портиться зубы? Можно ли их лечить и в каком триместре лучше это делать?

Почему во время беременности часто появляются проблемы с зубами?

Главные причины возникновения проблем с зубами во время беременности:

• нехватка кальция и других важных минералов (часть витаминов идет на развитие плода);
• игнорирование правил гигиены;
• смена рациона (у женщин в положении часто меняются пищевые пристрастия);
• изменение химического состава слюны;
• гормональный дисбаланс;
• токсикоз (рвотные массы содержат соляную кислоту, которая разрушает эмаль);
• усиленное кровообращение в деснах, вследствие чего мягкие ткани становятся рыхлыми и ослабленными.

Принято считать, что зубы разрушаются из-за нехватки кальция и прочих микроэлементов. Плод действительно «забирает» определенное количество витаминов, но если женщина правильно и рационально питается, принимает витамины, то ее организм не испытывает дефицита кальция; к тому же желудочно-кишечный тракт начинает интенсивней выделять микро- и макроэлементы в кровь, увеличивая их общую концентрацию в организме.

Основная и самая распространенная причина развития кариеса и его осложнений – нарушение правил гигиены. Кроме того, беременным женщинам не следует налегать на сладкое и продукты, содержащие много углеводов.

Гормональный всплеск приводит к изменению химического состава слюны, которая служит для транспортировки кальция и фосфора в ротовую полость. Она омывает поверхность зубов, укрепляя и защищая их. Во время беременности защитные функции слюны снижаются.

На каком сроке лучше лечить зубы?

Многие женщины сознательно отказываются от стоматологического лечения, считая, что оно может навредить малышу. Это неверный подход, который нередко приводит к потере больного зуба или сразу нескольких. При наличии проблем с зубами нужно регулярно наблюдаться у стоматолога, чтобы врач держал состояние женщины под контролем.

Не все стоматологи берутся за лечение во время беременности. В некоторых случаях терапию можно перенести на более поздний срок после родов. Однако существует ряд заболеваний, при которых лечение необходимо: кариес, стоматит, пародонтит, пародонтоз, пульпит, периодонтит, гингивит и др. Инфекция, которая поражает мягкие и твердые ткани зуба, может попасть в общий кровоток, что очень опасно как для мамы, так и для ребенка.

На каком сроке лучше всего начать лечиться? Многие решаются на лечение зубов в 3 триместре. На 7, 8 и 9 месяце плод почти полностью сформировался, поэтому терапия становится менее безопасной, чем в первом триместре. Однако специалисты считают, что поход к стоматологу лучше запланировать на 2 триместр. В этот период нагрузка на организм значительно меньше, чем перед родами, а главные системы органов уже сформировались.

Особенности терапии на разных сроках:

• 1 триместр. На раннем сроке у плода закладываются все системы органов, поэтому вмешательство извне крайне нежелательно. Лучше отказаться от использования анестезии, за исключением крайние тяжелых случаев (пульпит, периодонтит). Подобные заболевания чреваты распространением инфекционного гнойного экссудата.
• 2 триместр. Наиболее подходящий период для стоматологических манипуляций, так как плацента уже достаточно укрепилась и способна защищать плод от негативного воздействия. Женский организм уже привык к беременности и окреп. Разрешается лечить хронические и острые патологии, делать местное обезболивание. Стоит отказаться от протезирования, которое требует использования множества препаратов.
• 3 триместр. Не самое благоприятное время для лечения. Любое вмешательство и обезболивающие препараты часто приводят к повышению тонуса матки. В третьем триместре зубы лечить можно, но с большой осторожностью и при наличии веских показаний.

Лечение зубов с анестезией

Важно понять, что применять анестезию при беременности можно, даже нужно. Нельзя терпеть зубную боль, так как она приводит к стрессу, что небезопасно для беременной. Однако применение обезболивания имеет свои особенности.

Нужно обязательно рассказать доктору о беременности и сообщить точный срок. Он сможет подобрать оптимальную дозировку препаратов.

При беременности список обезболивающих значительно сокращается. Наиболее часто применяют Убистезин или Ультракаин D-S. Реже используют Примакаин, Скандонест, Септанест и др. Противопоказан Лидокаин и Новокаин. Однако Новокаин в распылителе используют для местного легкого обезболивания перед уколом, чтобы максимально снизить стресс. Мышьяк полностью противопоказан, хотя вещество и так практически не применяется. Фармакология предлагает несколько безопасных аналогов мышьяка.

При посещении стоматолога нужно расслабиться и успокоиться. Стоматологическое лечение вовсе не страшно, современные технологии почти полностью исключили болевые ощущения. Иглы для анестезии очень тонкие, поэтому укол почти неощутим. Если женщина испытывает страх перед уколом, лучше попросить врача предварительно обезболить десну при помощи спрея или геля.

Что делать, если зуб сильно разболелся дома? Какие средства помогут снять зубную боль? Терпеть боль нельзя, но к медикаментам нужно относиться осторожно. Следует проконсультироваться с врачом, чтобы он подобрал препарат, подходящий женщине.

Разрешается выпить Ибупрофен и его аналоги (Ибупром, Нурофен) согласно инструкции по применению. Если женщину мучает изжога, от препарата нужно отказаться. Гель Камидент оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, но он содержит Лидокаин, который во время беременности разрешен не всегда.

Если в аптечке нет подходящих препаратов, обратитесь к рецептам народной медицины (при условии отсутствия аллергии). Они безопасны для женщины в начале 3 триместра и перед родами (на 8 и 9 месяце).

Одно из самых эффективных средств – полоскания. Можно использовать травяные отвары, раствор соли, соды и йода. Растолките в порошок 2-3 головки сухой гвоздики и разведите в воде до состояния кашицы. Выложите смесь на бинт или ватный диск и приложите к зубу.

Можно ли делать рентген?

Рентген очень нежелателен для беременной и малыша. Однако часто без рентгенографии невозможно провести правильное, точное и результативное лечение. К тому же можно применить радиовизиограф – современный стоматологический рентген-аппарат, который излучает в разы меньше радиации.

Перед процедурой беременной в обязательном порядке надевают свинцовый фартук (передник). Свинец поглощает часть радиации, и процедура становится безопасней. Не рекомендуется делать рентген многократно.

Можно ли удалять зубы?

Удалять зубы можно, как на 7 и 8 месяце, так и на 9-м непосредственно перед родами, но врачи отмечают, что операцию лучше назначить на 2 триместр (с 14 по 26 неделю). Вырывают зубы обязательно под анестезией, с предварительной рентгенографией. Снимок поможет оценить состояние корней, коронки и мягких тканей.

Удаление зубов мудрости обычно переносят на послеродовой период. Восьмерки имеют множество корней, которые часто переплетаются между собой, что усложняет процедуру. Нередко врачи прибегают к оперативному вмешательству, а это нежелательно для женщины и ребенка. К тому же после процедуры у пациентов часто поднимается температура, что опасно для плода.