Курантил цена таблетки 25 мг при беременности цена
Фармакологическое действие
Фармакологическая группа:
Вазодилатирующее средство.
Фармакодинамика:
Дипиридамол подавляет агрегацию и адгезию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию, обладает мягким сосудорасширяющим действием. Механизм, посредством которого дипиридамол оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, связан с подавлением обратного захвата аденозина (ингибитора реактивности тромбоцитов) клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами; активацией аденилатциклазы и ингибированием фосфодиэстераз тромбоцитов. Таким образом, дипиридамол препятствует высвобождению из тромбоцитов активаторов агрегации – тромбоксана (TxA2), АДФ, серотонина и др. Дипиридамол увеличивает синтез простациклина PgI2 эндотелием сосудистой стенки, нормализует соотношение PgI2 и TxA2, предотвращая агрегацию тромбоцитов; усиливает синтез эндотелиального оксида азота (NO). Дипиридамол снижает адгезивность тромбоцитов, препятствует образованию тромбов в сосудах и стабилизирует кровоток в очаге ишемии.
Дипиридамол дозозависимо удлиняет патологически укороченное время жизни тромбоцитов.
Дипиридамол, в силу вазодилатирующих свойств, способствует уменьшению общего периферического сопротивления сосудов, улучшает микроциркуляцию, оказывает ангиопротекторное действие. Данные эффекты обусловлены усилением активности эндогенного аденозина (аденозин влияет на гладкую мускулатуру сосудов и препятствует высвобождению норэпинефрина). Дипиридамол обладает как ангиогенной, так и артериогенной активностью, стимулируя образование новых капилляров и коллатерильных артерий.
Дипиридамол нормализует венозный отток, снижает частоту возникновения тромбозов глубоких вен в послеоперационном периоде. Улучшает микроциркуляцию в сетчатке глаза и почечных клубочках.
В неврологической практике используются такие фармакодинамические эффекты дипиридамола, как снижение тонуса мозговых сосудов и улучшение мозгового кровообращения. По данным ангиографических исследований, применение дипиридамола в комбинации с ацетилсалициловой кислотой (АСК) способно замедлять прогрессирование атеросклероза.
В акушерской практике дипипридамол используется для улучшения плацентарного кровотока и предупреждения дистрофических изменений в плаценте, устранения гипоксии тканей плода и накопления в них гликогена. Таким образом, целесообразно применение дипиридамола при ранних проявлениях плацентарной недостаточности (ПН), у беременных с высоким риском ПН: внутриутробной инфекцией, гестозом (угрозе преэклампсии и эклампсии), аутоиммунной патологией, экстрагенитальными заболеваниями (сахарный диабет, метаболический синдром); а также заболеваниями со склонностью к тромбообразованию.
Как производное пиримидина, дипиридамол являет индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, in vitro повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови. Повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям.
Фармакокинетика:
При приеме внутрь дипиридамол быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет 37 – 66 %, время достижения максимальной концентрации (TСmax) в плазме около 2 ч. Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы крови.
После перорального применения наблюдается двухфазный характер уменьшения концентрации дипиридамола в плазме крови. Период полувыведения препарата в начальной фазе составляет 20-30 минут, а в конечной фазе выведения – 10-12 часов. Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. Выделяется преимущественно в желчь и выводится через кишечник в виде моноглюкуронида. Небольшое количество дипиридамола (1-3 %) выводится почками.
Источник
Array
Состав и форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой — 1 табл.:
- активные вещества: дипиридамол — 25 мг;
- вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; кукурузный крахмал; желатин; крахмала карбоксиметилового натриевой соли (типа А); кремния двуокись высокодисперсная; магния стеарат состав оболочки: гипромеллоза; тальк; макрогол 6000; титана двуокись; краситель хинолиновый желтый (краситель Е104); симетикона эмульсия
Во флаконах стеклянных по 100 шт.; в коробке 1 флакон.
Описание лекарственной формы
Таблетки, покрытые оболочкой: плоскоцилиндрические, желтого цвета.
Характеристика
Производное пиримидина.
Фармакологическое действие
Конкурентно ингибирует аденозиндезаминазу, способствуя накоплению аденозина, участвующего в регуляции коронарного кровотока, а также способности тромбоцитов к агрегации и адгезии. Блокирует фосфодиэстеразу и увеличивает содержание в клетках цАМФ. Как производное пиримидина, Курантил является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона; повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям.
Фармакокинетика
Быстро всасывается из желудка (большая часть) и тонкого кишечника (незначительное количество). Почти полностью связывается с белками плазмы. Cmax — в течение 1 ч после приема. Накапливается, в первую очередь, в сердце и эритроцитах. Метаболизируется печенью путем связывания с глюкуроновой кислотой, выводится с желчью в виде моноглюкуронида. Для таблеток T1/2 составляет 10 ч ± 2,2 ч.
Фармакодинамика
Понижает сопротивление коронарных артерий на уровне мелких ветвей и артериол, увеличивает число коллатералей и коллатеральный кровоток; повышает концентрацию аденозина и синтез АТФ в миокарде, улучшает его сократимость, уменьшает ОПСС, понижает АД, тормозит агрегацию тромбоцитов (улучшает микроциркуляцию, предупреждает артериальный тромбоз), нормализует венозный отток; уменьшает сопротивление мозговых сосудов, корригирует плацентарный кровоток; при угрозе преэклампсии предупреждает дистрофические изменения в плаценте, устраняет гипоксию тканей плода, способствует накоплению в них гликогена; оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям.
Показания к применению Курантил
- нарушения мозгового кровообращения;
- профилактика и лечение тромбозов;
- профилактика тромбоэмболии (закупорки сосуда тромбом) после операции протезирования клапанов сердца;
- хроническая сердечная недостаточность.
Противопоказания к применению Курантил
- острый инфаркт миокарда;
- распространенный атеросклероз;
- тяжелая сердечная недостаточность;
- выраженное снижение артериального давления;
- тяжелые нарушения сердечного ритма;
- склонность к кровотечениям;
- почечная недостаточность;
- повышенная чувствительность к препарату.
Курантил Применение при беременности и детям
При беременности следует строго определить необходимость применения препарата, особенно во II и III третях. Препарат противопоказан кормящим и детям до 12 лет.
Курантил Побочные действия
- головная боль, сердцебиение, покраснение лица;
- неприятные ощущения в желудке;
- аллергические кожные реакции;
- снижение артериального давления при быстром внутривенном введении.
Лекарственное взаимодействие
Ослабляют эффект производные ксантина (например кофе, чай); усиливают — пероральные непрямые антикоагулянты (гепарин, тромболитики) или ацетилсалициловая кислота (повышается риск развития геморрагических осложнений). Повышает гипотензивное действие антигипертензивных средств, ослабляет холинергические свойства ингибиторов холинэстеразы. Усиливается антиагрегационное действие при приеме антибиотиков-цефалоспоринов (цефамандол, цефоперазон, цефотетан). Антациды уменьшают максимальную концентрацию из-за снижения абсорбции.
Дозировка Курантил
Препарат принимают за 1 ч до еды.
Для профилактики и лечения тромбозов назначается самостоятельно или в сочетании с противосвертывающими средствами внутрь по 75 мг 3-6 раз/сут; суточная доза составляет 300-450 мг, при необходимости – до 600 мг.
При сердечной недостаточности назначают внутрь по 25-50 мг 3 раза/сут; при необходимости в тяжелых случаях в начале лечения назначают по 75 мг 3 раза/сут, затем дозу уменьшают; суточная доза – 150-225 мг.
Для детей суточная доза составляет 5-10 мг/кг/сут.
Меры предосторожности
Следует избегать употребления натуральных кофе и чая (возможно ослабление эффекта).
Источник
Инструкция по применению Курантил n 25мг 120 шт. таблетки
Состав и форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой — 1 табл.:
- активные вещества: дипиридамол — 25 мг;
- вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; кукурузный
крахмал; желатин; крахмала карбоксиметилового натриевой соли (типа
А); кремния двуокись высокодисперсная; магния стеарат состав
оболочки: гипромеллоза; тальк; макрогол 6000; титана двуокись;
краситель хинолиновый желтый (краситель Е104); симетикона
эмульсия
Во флаконах стеклянных по 120 шт.; в коробке 1 флакон.
Описание лекарственной формы
Таблетки, покрытые оболочкой: плоскоцилиндрические, желтого
цвета.
Характеристика
Производное пиримидина.
Фармакологическое действие
Конкурентно ингибирует аденозиндезаминазу, способствуя
накоплению аденозина, участвующего в регуляции коронарного
кровотока, а также способности тромбоцитов к агрегации и адгезии.
Блокирует фосфодиэстеразу и увеличивает содержание в клетках цАМФ.
Как производное пиримидина, Курантил является индуктором
интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную
активность системы интерферона; повышает неспецифическую
противовирусную резистентность к вирусным инфекциям.
Фармакокинетика
Быстро всасывается из желудка (большая часть) и тонкого
кишечника (незначительное количество). Почти полностью связывается
с белками плазмы. Cmax — в течение 1 ч после приема. Накапливается,
в первую очередь, в сердце и эритроцитах. Метаболизируется печенью
путем связывания с глюкуроновой кислотой, выводится с желчью в виде
моноглюкуронида. Для таблеток T1/2 составляет 10 ч ± 2,2 ч.
Фармакодинамика
Понижает сопротивление коронарных артерий на уровне мелких
ветвей и артериол, увеличивает число коллатералей и коллатеральный
кровоток; повышает концентрацию аденозина и синтез АТФ в миокарде,
улучшает его сократимость, уменьшает ОПСС, понижает АД, тормозит
агрегацию тромбоцитов (улучшает микроциркуляцию, предупреждает
артериальный тромбоз), нормализует венозный отток; уменьшает
сопротивление мозговых сосудов, корригирует плацентарный кровоток;
при угрозе преэклампсии предупреждает дистрофические изменения в
плаценте, устраняет гипоксию тканей плода, способствует накоплению
в них гликогена; оказывает модулирующее действие на функциональную
активность системы интерферона, повышает неспецифическую
противовирусную резистентность к вирусным инфекциям.
Показания к применению
- нарушения мозгового кровообращения;
- профилактика и лечение тромбозов;
- профилактика тромбоэмболии (закупорки сосуда тромбом) после
операции протезирования клапанов сердца; - хроническая сердечная недостаточность.
Противопоказания к применению
- острый инфаркт миокарда;
- распространенный атеросклероз;
- тяжелая сердечная недостаточность;
- выраженное снижение артериального давления;
- тяжелые нарушения сердечного ритма;
- склонность к кровотечениям;
- почечная недостаточность;
- повышенная чувствительность к препарату.
Применение при беременности и детям
При беременности следует строго определить необходимость
применения препарата, особенно во II и III третях. Препарат
противопоказан кормящим и детям до 12 лет.
Побочные действия
- головная боль, сердцебиение, покраснение лица;
- неприятные ощущения в желудке;
- аллергические кожные реакции;
- снижение артериального давления при быстром внутривенном
введении.
Лекарственное взаимодействие
Ослабляют эффект производные ксантина (например кофе, чай);
усиливают — пероральные непрямые антикоагулянты (гепарин,
тромболитики) или ацетилсалициловая кислота (повышается риск
развития геморрагических осложнений). Повышает гипотензивное
действие антигипертензивных средств, ослабляет холинергические
свойства ингибиторов холинэстеразы. Усиливается антиагрегационное
действие при приеме антибиотиков-цефалоспоринов (цефамандол,
цефоперазон, цефотетан). Антациды уменьшают максимальную
концентрацию из-за снижения абсорбции.
Дозировка
Препарат принимают за 1 ч до еды.
Для профилактики и лечения тромбозов назначается самостоятельно
или в сочетании с противосвертывающими средствами внутрь по 75 мг
3-6 раз/сут; суточная доза составляет 300-450 мг, при необходимости
– до 600 мг.
При сердечной недостаточности назначают внутрь по 25-50 мг 3
раза/сут; при необходимости в тяжелых случаях в начале лечения
назначают по 75 мг 3 раза/сут, затем дозу уменьшают; суточная доза
– 150-225 мг.
Для детей суточная доза составляет 5-10 мг/кг/сут.
Меры предосторожности
Следует избегать употребления натуральных кофе и чая (возможно
ослабление эффекта).
Оставить отзыв о Курантил n 25мг 120 шт. таблетки
Источник
Курантил N 25 таб. №120
Синонимы
Дипиридамол-Ферейн
Курантил 25
Курантил N75
Группа
Антиагреганты разных групп
Международное непатентованное название
Дипиридамол
Состав
Действующее вещество – дипиридамол.
Производители
Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп (Германия)
Фармакологическое действие
Антиагрегационное, антиадгезивное, сосудорасширяющее (артериодилатирующее). Оказывает влияние как на первичную, так и на вторичную агрегацию тромбоцитов. Тормозит их адгезию, потенцирует антиагрегационный эффект простациклина. В механизме действия существенное значение имеет ингибирование фосфодиэстеразы и повышение содержания цАМФ в тромбоцитах, что приводит к торможению их агрегации. Кроме этого, стимулируется высвобождение простациклина эндотелиальными клетками, угнетается образование тромбоксана A2, тормозится обратный захват аденозина эритроцитами, и повышается его концентрация в крови. Аденозин стимулирует аденилатциклазу и, в свою очередь, увеличивает содержание цАМФ в тромбоцитах. Наряду с этим он влияет на гладкую мускулатуру сосудов и препятствует высвобождению катехоламинов. После приема внутрь быстро всасывается. Максимальная концентрация достигается через 1 час 15 минут. Быстро проникает в ткани. Метаболизируется преимущественно в печени. Выводится с желчью. Возможна кумуляция. Расширяет коронарные артерии, особенно неизмененные, вызывает феномен межкоронарного обкрадывания. Нормализует венозный отток, снижает частоту возникновения тромбоза глубоких вен в послеоперационном периоде. Улучшает микроциркуляцию в сетчатой оболочке глаза, почечных клубочках. Снижает сопротивление мозговых сосудов, эффективен при динамических нарушениях мозгового кровообращения. Обладает профилактическим действием в отношении тромбирования имплантатов и венозных коронарных шунтов (в комплексе с антикоагулянтами).
Побочное действие
Тошнота, дискомфортные ощущения в животе, покраснение лица, синдром коронарного обкрадывания (обострение ишемической болезни сердца), головные боли, головокружение, кровотечения, гипотония, тромбоцитопения, изменения функциональных свойств тромбоцитов, тахикардия, брадикардия, слабость, сыпь.
Показания к применению
Профилактика тромбоэмболического синдрома после операции протезирования клапанов сердца, профилактика окклюзии стентов и аортокоронарных шунтов (в комбинации с аспирином), периферические сосудистые поражения, профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности, лечение и профилактика синдрома дессиминированного внутрисосудистого свертывания у детей при инфекционных токсикозах и септицемии, трехкомпонентное лечение гломерулонефрита, синдром подавления тромбоцитов у детей, проведение дипиридамол-таллиевой-201 перфузионной сцинтиграфии с физической нагрузкой, дипиридамоловой стресс-эхокардиографии.
Противопоказания
Повышенная чувствительность, острый инфаркт миокарда, выраженное атеросклеротическое поражение коронарных сосудов с развитой системой коллатералей, предрасположенность к гипотонии, выраженные нарушения внутрижелудочковой проводимости, тяжелая артериальная гипертензия, тяжелые нарушения функции печени, геморрагические диатезы, обструктивные заболевания легких, II и III триместры беременности, детский и подростковый возраст (до 12 лет).
Способ применения и дозировка
Внутрь, натощак, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Для уменьшения агрегации тромбоцитов: 75-225 мг/сут в несколько приемов, в тяжелых случаях дозу увеличивают до 600 мг/сут. Для профилактики гриппа и других ОРВИ, особенно в период эпидемий: по 50 мг/сут (2 табл. или 2 драже по 25 мг однократно) 1 раз в неделю в течение 4-5 нед. Для профилактики рецидивов, у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов: 100 мг/сут по схеме: по 50 мг (по 2 табл. или по 2 драже по 25 мг) 2 раза в сутки с интервалом в 2 ч, 1 раз в неделю в течение 8-10 нед.
Передозировка
При передозировке возможна кратковременная гипотензия. Лечение: введение вазопрессорных агентов.
Взаимодействие
Антациды уменьшают максимальную концентрацию из-за снижения абсорбции. Непрямые антикоагулянты и аспирин усиливают эффект, производные ксантина ослабляют (особенно коронарорасширяющий), гепарин повышает риск развития геморрагических осложнений.
Особые указания
Нарушение функции печени и обструкция желчевыводящих путей обусловливают необходимость уменьшения дозы. При возникновении синдрома коронарного обкрадывания для улучшения внутрисердечного кровотока показано назначение аминофиллина.
Условия хранения
Список Б. В защищенном от света месте, при комнатной температуре.
Источник