Кровь из заднего прохода при беременности на ранних сроках
Беременность – это волнительное время. Любая, даже незначительная проблема со здоровьем, вызывает тревогу у будущей мамочки и ее лечащего врача. Что же делать, если в этот ответственный момент у женщины появилась кровь при дефекации? О возможных причинах ее возникновения и дальнейшей тактики поведения поговорим в этой статье.
Геморрой
В большинстве случаев кровотечение из ануса говорит о наличии геморроидальных узлов в области заднего прохода. Беременность – это предрасполагающий фактор возникновения этой болезни. На ранних сроках виноваты женские гормоны, которые пагубно действуют на венозную стенку. Сосуды растягиваются, а кровь застаивается внутри них. На поздних сроках кишку и вены сдавливает растущая матка.
В женской консультации очень часто назначают препараты железа. Они вызывают сильнейшие запоры даже на ранних сроках. При появлении этого симптома обсудите целесообразность назначения железа с вашим лечащим врачом.
Узлы появляются очень быстро. Травмы, нанесенные твердыми каловыми массами, способствуют началу кровотечений. Обычно они имеют слабую выраженность. Можно заметить несколько капель на туалетной бумаге. Кровотечения из заднего прохода появляются вместе с зудом, жжением и болью при дефекации. При наружном осмотре можно заметить выбухание «шишек». Внутренний геморрой виден только при исследовании специалиста.
Если вы заметили у себя тревожные симптомы, немедленно обратитесь к гинекологу. Ваш личный доктор определит дальнейшую тактику: сам диагностирует болезнь и выпишет разрешенные препараты или отправит вас на консультацию к врачу-проктологу. Пускать заболевание на самотек нельзя. Даже незначительная кровопотеря может пагубно сказаться на вашем здоровье и самочувствии плода.
Анальная трещина
Это заболевание характеризуется образованием линейного разрыва слизистой прямой кишки. Из открытой раны выделяется кровь. Обычно это несколько капель в конце дефекации, выступающие из заднего прохода или остающиеся на салфетке. Кроме этого, у пациенток может появляться боль (чаще при хроническом процессе), зуд и жжение в области ануса. Повышается тонус сфинктера.
На ранних сроках беременности эта патология редка. Ее провоцируют запоры, травмы ануса и анальный секс. Вероятность возникновения трещины возрастает ближе к концу беременности, когда опорожнению кишечника мешает увеличенная матка.
Только рациональное питание, регулярные упражнения и активный двигательный режим могут облегчить состояние женщины и предотвратить образование разрывов. Следите за собой.
Воспаление
Во время беременности буйствуют гормоны. Зачастую организм неадекватно реагирует на такие изменения. Хронические патологии, долго дремавшие в теле пациентки, могут обостриться и проявить себя во всей красе. Речь идет о неспецифическом язвенном колите и болезни Крона.
Симптомы этих заболеваний могут обостриться под воздействием беременности, а могут, наоборот, утихнуть.
Одним из признаков хронических аутоиммунных болезней являются кровотечения из заднего прохода. Кровь выделяется прожилками, обычно она смешана со слизью. Болевой синдром слабый или невыраженный. Часто у пациенток появляется понос. Первое проявление воспаления в кишечнике может происходить на ранних и на поздних сроках. Эти состояния тяжелы, требуют незамедлительной консультации специалистов. Как правило, решение о тактике ведения таких пациенток принимает не один врач, а консилиум.
Кровотечение из заднего прохода бывает при полипах, доброкачественных опухолях и раках. Для диагностики этой патологии нужна ректоскопия. Но во время беременности показания для этой процедуры ограничены.
При планировании малыша уделите внимание своему здоровью, чтобы избежать ненужных волнений.
Один из методов что можно предпринять это — кровоостанавливающие свечи от геморроя.
Лечение
- Для остановки кровотечений из заднего прохода иногда достаточно профилактики. На ранних сроках приучайте себя к правильному питанию. В рационе должно быть много свежих овощей и фруктов, цельнозерновой хлеб и каши, большое количество жидкости.
- Внимательно относитесь к процессу дефекации. Не задерживайте свое тело, если ему требуется сходить в туалет. После дефекации используйте влажную туалетную бумагу, а лучше примите прохладный душ. Это приведет сосуды в тонус и обеспечит надлежащую гигиену заднего прохода. Только соблюдая эти правила, процесс дефекации станет легким и безболезненным.
- При длительных запорах пересмотрите препараты, которые вы принимаете. Некоторые витамины для беременных (Элевит) содержат железо. Оно усиливает запоры. Откажитесь от ненужных таблеток, если у вас нет соответствующих показаний.
- При ранних симптомах геморроя посоветуйтесь с врачом о возможности приема венотонизирующих препаратов. Лекарства, содержащие диосмин, разрешено принимать во 2-3 триместрах.
- Выполняйте специальный комплекс упражнений, укрепляющих мышцы тазового дна и улучшающих циркуляцию крови.
- Для остановки кровотечений используйте разрешенные врачом местные лекарства (свечи Натальсид, Релиф Адванс, Прокто-гливенол).
- Прислушайтесь к советам народной медицины (кровотечения хорошо останавливают настои коры дуба и кровохлебки).
Источник
Девушки зачастую сталкиваются с такой проблемой, как кровь из заднего прохода при беременности. Многих такие признаки шокируют, заставляя думать самое ужасное, а кто-то просто впадает в панику. Обычно выделение кровянистых сгустков наблюдается вместе с калом или сразу после дефекации, но встречаются и ситуации, при которых кровит постоянно. Для начала нужно наверняка убедиться в том, что кровотечение точно имеет анальный характер, а не идет из матки, после чего нужно обратиться к специалисту, чтобы определить этиологию данного патологического состояния.
В случае ухудшения самочувствия нужно срочно пройти обследование
Вероятные причины крови
Выявление истинных факторов появления крови является основной и первостепенной задачей специалиста, поскольку необходимо в кратчайшие сроки оценить вероятные угрозы для жизни и развития плода. Чаще всего факторами, провоцирующими выделение крови из заднего прохода во время беременности становятся:
- Геморрой, сопровождающийся развитием воспалительных поражений сосудов кишечной стенки. Патология легко диагностируется при визуальном осмотре пациентки. Развитию геморроя способствует дефицит железа и частые запоры.
- Анальная трещина. При возникновении подобной патологии пациентку беспокоят сильные боли и появление крови на бумаге при дефекации.
- Полипы. Подобные наросты на стенках прямого кишечника или анального отверстия провоцируют ректальное кровотечение, обильность которого обуславливается числом и параметрами наростов. Кровь беспокоит пациенток в ходе опорожнения кишечника, смешиваясь с фекалиями.
- Хронические запоры. При подобных патологических состояниях кал затвердевает, поэтому при его продвижении по кишке и прохождении сквозь сфинктер отверстия ануса происходят повреждения тканей, сопровождающиеся кровотечениями.
- Когда на фоне беременности кровь из заднего прохода сочетается с диареей, но боли отсутствуют, то причиной подобного состояния может быть гастрит.
- Проктит. Для данной патологии типично наличие воспалительных поражений слизистых тканей кишечника. Характерным симптомом подобной патологии является появление кровянистых примесей и слизи в каловых массах.
- Грыжи тоже нередко провоцируют ректальное кровотечение. Подобное состояние еще известно, как дивертикулез, характеризуется кровянистыми выделениями и выраженной болезненностью. У девушек в положении подобный фактор ректальной крови встречается не реже, чем геморрой.
Самостоятельно выявить, почему при беременности кровь беспокоит из заднего прохода, достаточно сложно. Здесь необходима помощь квалифицированного специалиста.
Геморрой и его признаки
Нельзя заниматься самолечением, это очень опасно
Одним из частых факторов, провоцирующих ректальные кровянистые выделения в период вынашивания, является геморрой. Патология эта невероятно деликатного характера и очень неприятная физически. Фактически данная проблема представляет собой варикозное расширение венозных каналов, расположенных в прямом кишечнике и анальном отверстии. Механизм развития патологии обусловлен застойными венозными процессами в малотазовых органах, которые могут развиться по различным причинам.
Чаще всего к подобным застоям ведет недостаток двигательной активности в жизни пациентов, когда большую часть суток люди находятся в сидячем положении. Помимо прочего, к геморроидальным проблемам неотвратимо ведут и запоры, которые у беременных редкостью не являются. Также патология возникает под влиянием физических нагрузок, перетаскивания тяжестей, перенапряжения и пр. Беременные сталкиваются с подобной патологией обычно на втором-третьем триместре, что специалисты связывают с давлением, оказываемым на геморроидальные вены увеличенной маткой. Появление патологии после родов обусловлено давлением плодной головки на сосуды и весьма интенсивными потугами в ходе родоразрешения.
Развивается данная патология постепенно. Поначалу девушка ощущает некоторый дискомфорт в области анального отверстия, потом появляется болезненность при дефекационных процессах, возникают незначительные кровотечения из попы, а при обследовании обнаруживается воспаление кишечной слизистой и заметны геморроидальные узлы. Затем, если болезнь игнорируется, к таким проявлениям добавляются боли в анусе, зудящие ощущения и выпадение геморроидальных улов, а выделения крови приобретают более обильный характер. Симптомы при отсутствии должной терапии будут только усиливаться.
Сначала выпадающие узлы будут вправляться самостоятельно, затем их нужно будет возвращать на место уже вручную. На фоне запущенного геморроя развиваются осложнения вроде тромбозов, нестерпимых и мучительных болей в заднем проходе, а также массивных кровотечений. Поэтому при возникновении малейших подозрений относительно геморроя необходимо срочно идти к врачу, особенно беременным пациенткам.
Чем опасен геморрой
Многие считают, что ничего опасного за неприятным дискомфортом и незначительным выделением крови на фоне геморроя не стоит и патология является вполне безобидной.
- Тем временем болезненный дискомфорт при дефекации может вынудить беременную реже опорожнять кишечник, что чревато развитием запоров и возникновением микротравм на прямокишечной слизистой, которые образуются вследствие прохождения чересчур твердых комков кала.
- В результате развиваются воспалительные процессы. Если их не лечить должным образом, то они могут распространиться на остальные внутриорганические структуры.
- Кроме того, запоры приводят к скоплению в беременном организме токсических соединений, влияющих на плод отнюдь не положительно.
- На 3-4 стадии необходимость в постоянном вправлении выпадающих узлов приводит к ухудшению общего самочувствия пациентки и негативно влияет на состояние плода. А родоразрешение при наличии геморроя опасно возникновением обильных кровотечений.
- Помимо прочего, на фоне геморроя может произойти защемление геморроидальных узлов, которое может быть устранено только посредством хирургического вмешательства.
После родов болезненные ощущения в анальном проходе становятся частой проблемой множества пациенток, страдающих геморроем при беременности, потому как любой благоприятный фактор может стать причиной обострения.
Как лечить кровотечения
Будущей маме необходимо хорошо высыпаться
Любые анальные кровотечения у беременных необходимо останавливать сразу после возникновения. Женщина нуждается в срочной консультации специалиста, а при необходимости и медицинской помощи. Иногда от этого может зависеть сохранение беременности и дальнейшее вынашивание плода. Поэтому при появлении кровянистых ректальных выделений девушке необходимо немедленно обратиться к специалисту, отказаться от самолечения и не терпеть болезненные ощущения, а также выполнять все врачебные предписания.
Если выделения имеют довольно обильный характер, то нужно вызвать скорую, даже глубокой ночью. Терапия применяется только после выяснения этиологии кровотечения. Пациентке назначаются необходимые медикаментозные препараты, иногда доктор может рекомендовать народные средства. Но любые терапевтические манипуляции должны проводиться только по назначению специалиста с учетом беременности пациентки.
Первая помощь при ректальном кровотечении
Чтобы избежать опасных осложнений, полезно знать, как действовать при открытии анального кровотечения у беременных. Для начала пациентку нужно расположить горизонтально. При не особо обильном кровотечении нужно полежать примерно полчаса, при этом ложиться лучше на бок. Неплохо помогает справиться с ректальным кровотечением грелка со льдом. Но ее обязательно надо укутать. Кроме того, холодную грелку запрещено прикладывать к маточной области. Достаточно полежать примерно полчаса, чтобы кровотечение остановилось. Если положительного результата добиться не получается, то нужно срочно вызвать скорую либо самостоятельно обратиться в больницу.
Если причиной кровотечения стала анальная трещина, то остановить его можно с помощью мази Левомеколь. Использовать ее нужно несколько раз за день, пока кровотечение не прекратится. Кроме того, полезна диетотерапия, основанная на потреблении большого количества грубой пищи и уменьшении порций. Не стоит забывать и про интимную гигиену, после каждой дефекации необходимо обмывать анус теплой водой.
Если причина связана с геморроем
Если причиной ректальных кровотечений стало варикозное расширение геморроидальных вен, то необходима специализированная терапия. Благодаря отдаленному и невзаимосвязанному расположению геморроидальных узлов можно успешно проводить местное лечение без вреда для малыша. При раннем диагностировании патологии невероятно эффективны свечи и крема, мазевые препараты, которые беременным пациенткам помогают снять болевую симптоматику, укрепить венозные стенки и сузить сосуды, устранить тромбоз и воспалительные процессы, продезинфицировать и подсушить пораженные ткани, а также остановить выделение крови.
- Самой результативной методикой терапии геморроя при вынашивании считается применение ректальных суппозиториев. Они оказывают местное лечебное воздействие, не оказывая никакого вреда плоду. Назначаются свечи только гинекологом, потому как в некоторые триместры использование некоторых препаратов нежелательно. Обычно назначаются суппозитории Натальсид, Релиф Адванс, облепиховые, метилурациловые и прополисные, ихтиоловые и глицериновые свечи, а также с папаверином.
- При ранней диагностике геморроя беременным на первом триместре неплохо помогают справиться с болезнью мазевые препараты вроде Проктоседила или Гамамелиса. Препарат наносят на область ануса, стараясь, чтобы мазь попала и внутрь. Также эффективны в лечении геморроя у будущих мамочек мази вроде ихтиоловой или гепариновой, Левомеколя или мази Флеминга, а также мази Вишневского.
- Неплохо справляются с геморроидальными расширениями вен и народные средства. Народная медицина рекомендует делать картофельные свечки, холодные примочки, ополаскивать анус настоем календулы или делать с ним сидячие ванночки.
Врачи также назначают при геморрое беременных препараты вроде Троксевазина, Прокто-Гливенола или Нео-Анузола. Троксевазин относится к венотоникам, его применяют для устранения отечности и воспаления шишек. Прокто-Гливенол рекомендован в случае обострившегося геморроя, он снимает застои и воспаления, купирует болевую симптоматику и восстанавливает кровоток. Суппозитории Нео-Анузол оказывают противовоспалительный эффект, помогают устранить кровотечение, спазмы и болезненные ощущения в заднем проходе. Главное, не применять никаких лекарственных средств без врачебной рекомендации, потому как можно навредить малышу.
Профилактические меры
Чтобы не искать способов решения проблемы анального кровотечения, мамочке необходимо заранее позаботиться о собственном здоровье и исключить факторы, которые могут спровоцировать подобную патологию. Для начала нужно исключить вероятность запоров, потому как именно они вызывают подобные проблемы. Для этого женщине необходимо тщательно следить за пищей, которая присутствует в ее рационе. Она должна быть полезной, состоять из овощей, зерновых, свежих фруктов. Употребляйте больше продуктов с грубой клетчаткой.
Важное значение имеет и питьевой режим. Мамочке надо пить больше воды, которая поможет избежать запоров. Беременность – не болезнь, поэтому не нужно все 9 месяцев соблюдать постельный режим, не надо пренебрегать физическими нагрузками. Больше гуляйте пешком, запишитесь на йогу для будущих мам и пр. Активность поможет нормализовать пищеварительные процессы. При появлении признаков ректального кровотечения надо посоветоваться со специалистом, который определит причину проблемы и подскажет ее решение.
Источник
анонимно, Женщина, 25 лет
Здравствуйте! У меня такая проблема…В августе 2015 я была на 17 неделе беременности и обнаружила кровь в стуле, параллельно с этим у меня был дисбактериоз, связанный с токсикозам(кроме фруктов почти ничего не ела). Я обратилась к своему гинекологу, она направила меня к хирургу. Он провел осмотр и ничего не обнаружил. После него меня направила к инфекционисту, она сказала наладить процесс пищеварения и все успокоиться. Так и случилось, 2 месяца меня ничего не беспокоило, а потом я обнаружила прожилки слизи, а позже и кровь, и я снова направилась к гинекологу, а она меня снова к хирургу, но уже к другому. Он осмотрел и сказал, что это анальная трещина, что сейчас лечить ее не получится, что если после родов не пройдет, то тогда приходить на повторный осмотр и при необходимости делать колоноскопию, а сейчас нужно следить на питанием, чтобы стул был мягким не раздражал трещину. Кровь есть и по сегодняшний день, с калом не смешанная, боли во время похода в туалет и после нет совершенно никакой и спазмов тоже. В зеркале обнаружила возле отверстия небольшую припухлость, которая уходит вовнутрь. Сейчас я на 31 неделе беременности. Как мне быть в этой ситуации, можно ли мне сейчас делать колоноскопию? Может ли все это быть симптомами серьезных заболеваний? До беременности с такой проблемой не сталкивалась!
Добрый вечер!
Начнем с того, что Вы беременны и думать нужно о хорошем)) Анальные трещины обычно сопровождаются болью при дефекации. То что Вы описываете больше похоже на геморрой. Лечить сейчас будет сложно, но можно использовать свечи Натальсид х 2 раза в день – 10 дней. И конечно нужно показаться проктологу. Колоноскопию на данный момент делать не целесообразно.
С Уважением, врач-проктолог Плетнер Павел Дмитриевич.
анонимно
Доктор, мне не давала покоя моя проблема и я обратилась в клинику, где мне сделали ректороманоскопию (детским ректоскопом), на 30 см. Осмотренных врачем, он сделал заключение, что слизистая без особенностей, на вн. Сфинктере на 3-х часах определяется острая анальная трещина линейной формы. Прописал облепиховые свечи по 2шт. 5 Дней. На мой вопрос о том, что у меня нет спазмов и болей, он сказал, что это не обязательно. Может ли быть такое, что трещина-это сопутствующее, а проблема заключается осложнениях в прямой кишке, которую не удалось осмотреть? Просто я не могу сказать, что крови мало, бывает и обильно, может ли только лишь трещина давать такие симптомы? Извините, если вопрос кажется глупым, возможно это “психоз” беременных, но почитав статьи о заболеваниях прямой кишки думается самое плохое!
Добрый день, еще раз!
Ничего глупого в Вашем вопросе нет… Вы волнуетесь за свое здоровье и не только свое..
Нужно видеть Вашу проблему, так как сложно судить по одному только описанию другого врача. Если это трещина, то почему он ее увидел только через ректоскоп и почему нет других жалоб?!
Трещина может давать и обильное кровотечение, но что-то мне подсказывает, что есть геморрой и он дает данное кровотечение. А пока используйте свечи Натальсид – они не противопоказаны при беременности и кормлении, хорошо заживляют и останавливают кровотечения.
Найдите время и покажитесь.
С Уважением, врач-проктолог, Плетнер Павел Дмитриевич.
Источник