Критические период внутриутробного развития плода ребенка
Плод во время беременности проходит определенные периоды внутриутробного развития, некоторые из них являются критическими. В это время женщине нужно быть особенно осторожной. Не стоит пренебрегать исследованиями и рекомендациями, которые назначает лечащий врач, поскольку ребенок становится особенно уязвимым к влиянию внешних факторов.
Периоды внутриутробного развития эмбриона
Существует несколько периодов течения беременности, каждый из которых характеризуется своими особенностями и возможностями. Под наблюдением врача при необходимости могут назначаться различные медикаменты и процедуры, которые помогут обеспечить нормальную жизнедеятельность плода. Все мероприятия проводятся в соответствии с текущим периодом беременности для предотвращения опасности выкидыша и возникновения осложнений.
В критические периоды развития плода нужно быть наиболее осторожной
В соответствии с медицинскими данными, во время беременности проходит два периода:
- Эмбриональный. Этот этап длится от момента зачатия до 8 недели беременности. Он действительно является критическим, потому что в это время высокий риск выкидыша. В организме женщины формируются три листка. Первый из них образует будущую плаценту. Второй является основой для скелета будущего малыша. Третий начинает постепенно модифицироваться во внутренние органы ребенка.
- Фетальный. Гораздо более длительный – от 9 недели и до самого рождения. В это время ребенка называют плодом, что очень хорошо, поскольку риск выкидыша существенно снижается. Постепенно завершается закладка тканей и органов, они начинают стремительно развиваться и готовиться к предстоящим родам. Приостанавливается рост головы, тело становится более пропорциональным. Со временем лицо малыша приобретает человеческие черты, половые органы растут и дают врачам представление о том, кого ожидает женщина – мальчика или девочку. В этот период формирование плода заканчивается, и начинается его развитие.
Также можно выделить так называемые критические периоды, при которых малыш наиболее подвержен влиянию агрессивных факторов со стороны.
Критические периоды развития плода
Усугубить ситуацию во время критических периодов могут переохлаждения или перегревания, стрессы, отравления токсинами, всевозможные заболевания.
В опасные периоды внутриутробного развития отравления, стресс, переохлаждение особенно опасны для мамы и малыша
Первый критический период приходится на вторую и третью недели вынашивания малыша. Опасность представляет тот факт, что женщина может даже не подозревать о том, что беременна. При травмировании или возникновении заболеваний матки возможен выкидыш.
Второй критический период приходится на 8-12 неделю беременности. Это время активного развития плаценты, и большую опасность представляют гормональные сбои в организме женщины, которые также могут привести либо к выкидышу, либо к развитию аномалий у ребенка.
Важно постоянно находиться под наблюдением врача, чтобы избежать прерывания беременности.
Третий критический период приходится на 18-22 недели беременности. В это время также существует риск выкидыша, но обоснован он, как правило, возникновением инфекционных патологий.
Последний критический период длится с 28 по 32 неделю беременности. В это время может возникнуть поздний гестоз, плацентарная недостаточность и отслойка плаценты. Максимально осторожными должны быть женщины, которые беременны двойней или тройней – многоплодная беременность повышает риск возникновения осложнений.
Влияние вредных факторов на плод
В эти периоды наиболее остро ощущается влияние любых окружающих факторов на вынашивание ребенка. На ранних сроках возможен выкидыш, на поздних – развитие различных аномалий, иногда даже несовместимых с жизнью.
Женщине не стоит перенапрягаться на работе или носить тяжелые предметы. Часть своих повседневных обязанностей вполне можноделегировать мужу. После беременности вы поймете, что не зря так беспокоились о безопасности ребенка, ведь он слишком уязвим, находясь в утробе матери.
Критические периоды развития плода характеризуются повышенным риском возникновения осложнений. Женщина должна быть предельно сосредоточена и настроена на обеспечение максимальной безопасности малыша. Нужно часто посещать врача и вовремя заботиться об устранении каких-либо патологий.
Также интересно почитать: лечение СЗРП при беременности
Источник
Беременность протекает с чередованием нескольких этапов. Каждый период этого особого времени имеет свои особенности. Данная статья расскажет о том, какие недели беременности считаются опасными. В эти периоды нужно соблюдать особую осторожность и несмотря на критичность периода сохранять спокойствие. Если данная информация действует на вас негативно и пробуждает волнение, читать ее не стоит.
Наиболее опасное время
В определенные периоды внутриутробного развития малыша его будущая мама должна внимательнее относиться к своему здоровью. Эти периоды характеризуются специфическими изменениями, происходящими в детском организме. Если в это время беременная женщина не следует предписанным ей рекомендациям врачей, то впоследствии это может привести к крайне неблагоприятным последствиям. Такое поведение может даже стать причиной формирования у малыша различных внутриутробных дефектов и пороков.
Весь период вынашивания ребенка условно разделяется на несколько периодов. Такое деление в акушерской практике применяется неслучайно. В каждом триместре происходят специфические изменения как в теле будущей мамы, так и у её малыша. Знание определенных закономерностей внутриутробного развития каждого такого периода способствует тому, что доктора могут вовремя определить те или иные патологические изменения. Весь период внутриутробного развития делится на три триместра.
В первом триместре
Этот период начинается с первого дня успешного зачатия и продолжается до тринадцатой недели. В первом триместре есть несколько «критичных» недель. Так, довольно опасное время приходится на 4, 8 и 12 неделю беременности. Акушеры-гинекологи советуют беременным женщинам на этом сроке тщательно следить за своим самочувствием и по возможности избегать сильных физических нагрузок, а также воздействия стресса, так как данный период характеризуется довольно высоким риском спонтанного выкидыша.
На четвертой неделе многие будущие мамы даже и не подозревают о том, что они ждут малыша. Некоторые женщины в это время могут заболеть и начать принимать антибиотики. Это может привести к негативным последствиям, так как в данный период у малыша начинают закладываться внутренние органы. Также к негативным последствиям может привести не только прием антибактериальных средств, но и употребление алкоголя и курение.
Во втором
Данный период начинается после 13 недели и длится до 27. Это время является своеобразным «экватором» беременности. В это время также достаточно интенсивно протекает внутриутробное развитие плода, но при этом будущая мама чувствует себя относительно хорошо. В данный период беременности у многих женщин уже исчезают признаки токсикоза и стабилизируется настроение.
Однако и во время второго триместра есть несколько опасных дней. По мнению специалистов, они приходятся на 16 и 17 неделю. В это время плод уже немного подрос и начинает оказывать механическое давление на шейку матки. Акушеры-гинекологи отмечают, что именно на этом сроке нередко выявляется такая патология, как истмико-цервикальная недостаточность. Это патологическое состояние опасно тем, что может стать причиной выкидыша или преждевременного отхождения околоплодных вод.
Если у будущей мамы на сроке 16-17 недель была выявлена истмико-цервикальная недостаточность, то ей предписывают особые рекомендации. В некоторых случаях женщина даже может быть госпитализирована в больничное отделение для сохранения текущей беременности.
Также ей обязательно рекомендуется ограничить физические нагрузки и не поднимать тяжелые предметы.
В третьем
Этот период беременности является завершающим. Он начинается соответственно с 28 недели и продолжается до непосредственного рождения крохи на свет. В это время в организме начинают происходить специфические изменения, которые подготавливают его к предстоящим родам.
Обычно 3 триместр здоровой беременности протекает довольно стабильно. Однако даже в этом периоде есть несколько опасных недель. Такими критичными периодами акушеры-гинекологи считают 29, 32 и 34 неделю. Они отмечают, что в это время нередко регистрируется внутриутробная гипоксия плода. Данное состояние характеризуется снижением поступления кислорода в организм растущего в материнской утробе малыша, что приводит к формированию у него патологических изменений.
Риск развития внутриутробной гипоксии в 3 триместре беременности существенно выше у женщин, которые переболели инфекционными болезнями. Причем они могли заболеть даже в самом начале беременности, а негативные последствия болезней проявились только в это время.
Внутриутробная гипоксия плода – состояние, которое требует особого внимания врачей. Для того чтобы роды в дальнейшем прошли без каких-то негативных последствий, будущей маме нужно обязательно относиться к своему здоровью бережно.
Критические периоды развития плода
Процесс внутриутробного развития довольно сложен. За несколько месяцев из оплодотворенной женской половой клетки развивается ребенок. Каждый день внутриутробного развития плода характеризуется специфическими изменениями. Репродуктологи выделяют несколько критических периодов внутриутробного развития плода.
Первый
Так, первый критический период приходится на самое начало беременности, а именно – на время имплантации. Обычно оплодотворенная яйцеклетка имплантируется к стенке матки на 6-7 день после оплодотворения. Этот процесс весьма уязвим. К сожалению, случаи нарушенной имплантации в акушерской практике нередки.
Опасна также ситуация, если оплодотворенная яйцеклетка имплантируется не к стенке матки, а в маточную трубу. Такая ситуация приводит к развитию внематочной беременности, не имеющей перспективы благополучного развития. Природа заботливо предусмотрела гибель нежизнеспособных эмбрионов на ранних сроках их развития. Наличие ряда хромосомных патологий может привести к нежизнеспособности эмбриона.
Если такие патологии есть, то в таком случае отторжение оплодотворенной яйцеклетки может происходить уже на этапе имплантации, а зная относительно опасные периоды беременности, можно определить и время, когда она течет довольно ровно.
Также из матки может быть «изгнан» эмбрион, на который в первые дни после оплодотворения негативно повлиял алкоголь или лекарственные препараты, которая принимала в это время женщина, не зная о своей беременности.
Еще одним периодом, который характеризуется риском формирования различных патологий, является время с 4 до 8 недели беременности. В это время начинается активное развитие плацентарной ткани. Если она закладывается неправильно, то в дальнейшем течение беременности может быть нарушено. Патологии плаценты могут негативно отразиться и на процессе внутриутробного развития ребенка.
Плацента – важный анатомический элемент. Она необходима не только для обеспечения растущего в матке малыша кровью, содержащей питательные элементы и кислород, но и для синтеза гормонов. Этот «плодный орган»» синтезирует ряд гормональных веществ, которые необходимы для полноценного протекания беременности. Если плацента с этой ролью по каким-то причинам не справляется, то в таком случае высок риск развития патологических изменений и даже внезапного прерывания беременности.
10-12 неделя – период, когда могут проявляться первые патологические изменения в функционировании плацентарной ткани. Акушеры-гинекологи рекомендуют в это время обратить особое внимание на свое здоровье женщинам, у которых беременность наступила вследствие экстракорпоральных методик оплодотворения. Гормональный дисбаланс, развившийся вследствие различных патологий плаценты, может стать угрозой выкидыша.
Второй
Второй наиболее опасный период приходится на временной отрезок с 15 до 20 недели внутриутробного развития малыша. В это время происходит активное развитие нейронов – клеток центральной нервной системы. Также данный этап беременности характеризуется тем, что у малыша начинают дифференцироваться основные структуры головного мозга. Негативное воздействие различных факторов может стать причиной формирования разных патологий нервной системы.
20-24 неделя беременности – еще один опасный период. В это время в детском организме развиваются системы, ответственные за кровообращение и свертываемость крови. Если по каким-то причинам этот процесс нарушается, то у малыша могут появиться в дальнейшем врожденные заболевания кровеносной системы.
Третий
Еще один критический период начинается с 28 недели и длится до 34. В это время довольно высок риск развития внутриутробной гипоксии. Это состояние может ухудшить функционирование нервной и сердечно-сосудистой систем у плода, что в дальнейшем может стать причиной ряда врожденных заболеваний.
Зная относительно опасные периоды беременности, можно определить и время, когда она течет довольно ровно.
Однако врачи рекомендуют будущим мамам внимательно следить за своим самочувствием каждый день, а не только в опасные дни внутриутробного развития плода. Критические периоды – это всего лишь условное время, когда повышен риск формирования различных патологий. Однако это совсем не значит, что такие патологические состояния появятся.
Если беременность протекает без осложнений, то в таком случае переживать за развитие каких-либо патологий не стоит.
Абсолютно безопасных периодов беременности нет. Воздействие неблагоприятных факторов может привести к тому, что патологии могут появиться в любое время. Для того чтобы снизить риск их появления, акушеры-гинекологи советуют будущим мамам следить за режимом дня и отдыха, рационом питания, а также ограничивать стрессы.
Источник
Во время беременности мама и малыш представляют собой одно целое. Их состояние здоровья, настроение, особенности или сложности развития — взаимосвязаны. Именно поэтому врачи советуют обращать внимание на изменения в самочувствии, которые могут быть сигналом того, что с ребенком не все в порядке.
Особенно это касается критических периодов беременности. В которые даже не значительные факторы могут негативно повлиять на течение беременности. Какие существуют критически опасные периоды беременности и негативные факторы? Этому посвещана наша статья.
к содержанию ↑
Критические периоды беременности
Среди долгих 40 недель, есть особые недели, требующие повышенного внимания. Это так называемые критические периоды беременности, или критические периоды в развитии эмбриона и плода.
В такие периоды повышается чувствительность, а адаптационные возможности снижаются. Поэтому малыш и мамочка становятся очень уязвимыми. Связано это с тем, что в названные периоды наиболее активно идут процессы в клетках и тканях и значительно усиливается обмен веществ. В каждом триместре можно выделить свои критические периоды наряду с характерными причинами прерывания беременности.
к содержанию ↑
Первый критический период (2—3 неделя)
Первый критический период приходится на вторую и третью акушерскую неделю, когда женщина может еще не догадываться о зарождении новой жизни. На этом сроке происходит имплантация плодного яйца, т.е. внедрение в его слизистую оболочку матки.
Процесс имплантации может нарушаться при:
- аномалиях строения матки (инфантилизме, двурогой или седловидной матке, наличии перегородки в полости матки);
- травмах эндометрия (внутреннего слоя матки) в результате абортов и воспалительных заболеваний (хронического эндометрита);
- наличии миомы матки;
- рубце на матке после кесарева сечения и других операций.
Кроме того, имплантации могут воспрепятствовать любые сбои в деятельности материнского организма: стрессы, переживания, тяжелая физическая нагрузка, смена климата, перегрев, перелет на самолёте и т.д. Опасны инфекции, диабет, заболевания мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит и т.д.)
Еще одна причина прерывания беременности на самых ранних сроках — хромосомные и генетические аномалии развития зародыша. Происходит своего рода естественный отбор будущего потомства. К сожалению по этой причине, беременность прерывается.
к содержанию ↑
Второй критический период (4-6 неделя)
Второй критический период в первом триместре приходится в период органогенеза. В этот момент идет активное деление клеток, закладка зародышевых листков, происходит формирование всех органов и систем плода. Зародыш очень чувствителен к неблагоприятным факторам, действие которых может привести к грубым аномалиям развития, гибели эмбриона, неразвивающейся беременности и самопроизвольному выкидышу.
Наиболее чувствительны к неблагоприятным воздействиям на плод нервная и эндокринная система эмбриона, органы зрения, половые железы, поэтому нарушения развития этих органов встречаются чаще. Поэтому в этот ответственный период мамочке важно беречься, необходимо исключить все отрицательные факторы и вредные привычки, способные негативно отразиться на здоровье эмбриона.
к содержанию ↑
Третий критический период (8—12 неделя)
С восьмой по двенадцатую неделю, происходит развитие плаценты. Основная причина прерывания беременности на этом сроке — гормональные нарушения. Основные гормональные расстройства, приводящие к выкидышам:
- нарушение функции яичников. Может быть врожденным или следствием абортов, воспалительных процессов, нарушения функции других эндокринных желез — гипофиза, надпочечников, щитовидной железы. Чаще всего наблюдается недостаток прогестерона — гормона яичников, необходимого для поддержания беременности на ранних сроках;
- усиление выработки в организме женщины мужских половых гормонов.
Может быть следствием повышенного образования мужских половых гормонов (андрогенов) как в яичниках, так и в надпочечниках. В любом случае повышение уровня андрогенов приводит к снижению уровня эстрогенов и часто вызывает выкидыш или становится причиной неразвивающейся («замершей») беременности.
- нарушение функции щитовидной железы. Во многих случаях сопровождается дисфункцией яичников.
- снижение уровня прогестерона — одна из наиболее частых причин прерывания беременности. Кроме него может быть снижен уровень эстрогенов, которые влияют на рост и развитие матки. При недостатке эстрогенов отмечается недоразвитие матки и эндометрия. Если эндометрий недоразвит то, процесс внедрения зародыша в стенку матки может нарушаться, что приводит к выкидышу. Если вы знаете о гормональных нарушениях, постарайтесь пролечить их до наступления беременности.
к содержанию ↑
Четвертый критический период (18—22 неделя)
Во втором триместре самыми опасными считаются недели в период с восемнадцатой по двадцать вторую. Рассмотрим основные причины.
Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН)
Одной из причин прерывания беременности этого периода, является истмико-цервикальная недостаточность. ИЦН — это патология шейки, при которой она неспособна выполнять функцию удержания шейки матки закрытой. Под действием силы тяжести ребенок постепенно опускается вниз, шейка матки под давлением веса плода — раскрывается.
Если во время не замечено раскрытие шейки матки, то, к сожалению, беременность прерывается. Для устранения ИЦН необходимо установить специальный разгрузочный пессарий (кольцо Мейера). Оно позволяет поддерживать шейку матки, перераспределяя вес ребенка и плодных вод для сохранения беременности.
Если кольцо не справляется со своей задачей, то другим вариантом исправления ИЦН является наложение швов. В этом случае шейку матки подшивают швами из нерассасывающихся материалов (чаще всего из шелковых хирургических нитей).
Они позволяют сузить внутренний зев матки. Обычно эта операция проводится на сроке до 17 недель, но по индивидуальным показаниям может быть осуществлена до 28 недель. Эта манипуляция производится после сдачи необходимых анализов, с обезболиванием.
Низкая плацентация
Другой опасностью этого срока, является низкая плацентация в полости матки. Если среди признаков, свидетельствующих о низком расположении плаценты, вы заметили хоть один из перечисленных, обратитесь к врачу!
- Кровотечение. Если отслойка плаценты незначительная, то и количество крови выделится небольшое. При этом может не быть никаких болей внизу живота. Если участок отслойки большой, то кровотечение будет сильным. В таком случае оно может сопровождаться головокружением, повышенной утомляемостью, обмороком, болью внизу живота. Даже при слабом кровотечении, обязательно обратитесь к врачу.
- Пониженное артериальное давление.
- Слабость.
- Повышенная утомляемость.
Чтобы вовремя заметить эту проблему, обязательно посещайте гинеколога и проходите ультразвуковое исследование.
Заболевания передающиеся половым путем
Опасными могут стать инфекционные заболевания, передающиеся половым путем. Возбудители инфекций: хламидии, токсоплазмы, уреаплазмы, вирусы герпеса — могут нарушить функцию плаценты, инфицировать плодную оболочку, спровоцировать преждевременное излитие вод.
Если у вас имеется одно из перечисленных заболеваний, обязательно скажите об этом врачу. При наличии подобных проблем возможно лечение даже во время беременности. Существуют препараты (в том числе антибиотики), разрешенные к употреблению во время беременности и не наносящие вреда плоду. Поэтому проконсультируйтесь у своего гинеколога, и он подберет вам индивидуальную программу лечения.
к содержанию ↑
Пятый критический период (28—32 неделя)
В третьем триместре существуют свои опасные недели с двадцать восьмой по тридцать вторую. Этот период опасен началом преждевременных родов, поскольку происходит очередной этап интенсивного роста плода и матки. На данном этапе нормальное течение беременности могут нарушить такие явления, как: поздний гестоз, плацентарная недостаточность, отслойка плаценты.
Поздний гестоз
Признаки гестоза. При развитии позднего гестоза у беременной начинают появляться отеки рук, ног и лица. Повышение артериального давления во второй половине беременности также является проявлением позднего токсикоза. Давление может повышаться до высоких цифр, и не снижаться при применении лекарственных препаратов. Диагноз позднего токсикоза ставится при повышении давления свыше 140/90 мм рт. ст.
Сосудистые стенки становятся проницаемыми не только для жидкой части крови, но и для белков крови. Это приводит к тому, что белки начинают выводиться из организма почками. При исследовании мочи, в ней обнаруживается белок. Может наблюдаться общая слабость, быстрая утомляемость, головная боль, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами, шум в ушах, тошнота и рвота, боли в области желудка и подреберья.
Если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов, необходимо срочно обратиться к врачу!
Плацентарная недостаточность
К сожалению, плацентарная недостаточность зачастую протекает без симптомов. Плацентарная недостаточность является патологией, которую невозможно вылечить, но которую можно диагностировать и начать терапию. Это позволяет значительно увеличить шансы ребенка на нормальное развитие и рождение.
Плацентарная недостаточность может быть выявлена следующими способами:
- ультразвуковое исследование и замер размеров плаценты и плода;
- ультразвуковое исследование и допплерометрия плацентарного кровотока;
- измерение уровня альфа-фетопротеина в крови матери;
- мониторинг состояния плода.
Отслойка плаценты
Отслойка плаценты сопровождается кровотечением, возникающим по причине повреждения маточных и плацентарных сосудов. Как следствие, начинает отделяться кровь. Между ним и стенкой матки накапливается и формируется гематома.
Для отслойки плаценты характерны определенные симптомы:
- Легкая форма. Как правило не имеет отчетливых признаков. Поэтому патологию могут диагностировать лишь при проведении планового УЗИ или уже после родов.
- Признаки отслойки плаценты средней тяжести характеризуются болями в животе и небольшими кровянистыми выделениями. При пальпации выявляется немного напряженная матка, иногда присутствует умеренная болезненность.
- Тяжелая форма отслойки характеризуется внезапными интенсивными болями в брюшине, резкой слабостью, головокружением, чувством беспокойства. Иногда у женщин наблюдается обморочное состояние, возможно усиление потливости, снижение температуры тела и артериального давления, учащение пульса. Кроме этого, отмечается бледность кожных покровов и появление темных кровянистых выделений. При обследовании матка напряжена и имеет ассиметричную форму.
Обвитие пуповиной
Другая опасность этого срока — внутриутробное обвитие пуповиной. В данном случае есть риск, что малыш останется без питательных веществ и кислорода. Если возникла проблема обвития, чаще наблюдайтесь на КТГ. В случае двойного и/или тугого обвития, не лишним будет лечь в роддом.
Иногда на пуповине может образоваться узел.
В результате его возникновения, у ребенка может появиться острая гипоксия, которая повышает риск внутриутробной гибели плода. Вероятность также повышается в процессе родоразрешения, когда наблюдается наибольшая активность матери и ребёнка.
При диагностировании узла пупочного каната проводят доплеометрию, способную выявить гипоксию малыша. При обнаружении на УЗИ кислородной недостаточности плода назначают экстренное кесарево сечение.
Постарайтесь узнать как можно больше о том, как могут начинаться роды, что является их предвестниками и признаками. Определитесь с роддомом, где вы хотите, чтобы появился на свет ваш малыш.
к содержанию ↑
Факторы, которые негативно влияют на беременность
Первое, что отрицательно влияет на маму и ребенка — это неблагоприятные факторы окружающей среды, такие как:
- недостаток кислорода (гипоксия);
- переохлаждение;
- перегрев;
- лекарственные препараты;
- токсины;
- употребление в пищу продуктов с содержанием консервантов, красителей, усилителей вкуса и т.д.
- продукты химического производства;
- чрезмерное нахождение под солнечными лучами. Чтобы не находиться под ультрафиолетом, не загорайте, гуляйте утром или вечером (в летние дни);
- употребление алкоголя;
- курение или «пассивное курение».
- инфекции, вирусы, бактерии и другие болезни.
к содержанию ↑
Советы и рекомендации по сохранению беременности
В зависимости от стадии развития малыша, негативные факторы могут оказаться крайне опасными и даже губительными для плода. Поэтому будущей маме следует при?