Кормление развитие ребенка по месяцам грудным молоком

Кормление развитие ребенка по месяцам грудным молоком thumbnail

Самое активное развитие организма малыша наблюдается первые 12 месяцев. За этот период новорожденный значительно прибавляет в росте, масса тела от первоначальной отличается почти в 20 раз. Чтобы формирование проходило без патологий, важно правильно организовать кормление ребенка от 0 до 1 года по месяцам.

Организация правильного питания

Организация правильного питания

Нормативы и рекомендации

Меняются времена, а с ними и условия развития детей. Если молодые мамы раньше придерживались советов бабушек, то теперь процессу развития малышей большое внимание уделяет здравоохранение.

Периодически в стране обновляются программы по оптимизации кормления детей. На их основе педиатры дают рекомендации мамам, те, в свою очередь, должны им следовать.

Программа по организации детского питания

Инициатором создания данного нормативного документа стал Совет педиатров страны. Программа нацелена на улучшение развития детей в возрасте до 3-х лет через нормализацию питания. За основу принят анализ критериев, влияющих на физиологическое состояние ребенка.

Программа затронула такие вопросы:

  • влияние макронутриентов на функциональные особенности организма;
  • рекомендации по пищевой ценности натуральных продуктов и специализированного детского питания для самых маленьких;
  • организация рациона с привязкой к состоянию организма, социальным условиям и т.п.;
  • диетическая профилактика как способ коррекции ряда заболеваний.

Программа предлагает варианты набора продуктов для суточного потребления, с описанием химического состава. На основании данных рекомендаций устанавливаются нормы еды для новорожденного по месяцам.

Питание ребенка по рекомендациям ВОЗ

Уделяет большое внимание кормлению ребенка и Всемирная организация здравоохранения. Она предлагает ряд стратегий, направленных на практику прикормов в зависимости от различных обстоятельств.

По убеждениям ВОЗ, младенцу до полугода достаточно материнского молока, чтобы удовлетворить все потребности развивающегося организма (по Национальной российской программе – до 5 месяцев). Затем начинают использовать прикормки в последовательности и нормах, определенных выработанными методиками.

Обратите внимание! К году малыш уже ест за общим столом, но смешанное питание рекомендовано сохранять еще до 1,5-2 лет.

Питание малыша на грудном вскармливании

Первые недели от рождения большинство мам практикует свободное кормление (по требованию ребенка). Частота таких заходов определяется потребностями малыша и способностью мамы контролировать процесс. Оптимальной считается норма в 10 кормлений (с учетом ночного приема пищи). Постепенно вырабатывается оптимальный режим, который видоизменяется с возрастом младенца.

Количество грудных кормлений до года

Возраст, месяцевЧисло кормленийИнтервал, часов
1,5-27 (или 6)3 (или 3,5)
2-463,5
4-654
далее4-5в определенные часы

Когда малышу начинают давать прикормы, его переводят на стабильный режим питания, включающий в себя 3 основные захода (завтрак, обед и ужин) и 1-2 перекуса. При этом должна выдерживаться суточная норма еды для новорожденного.

Питание в 1-й месяц жизни

Если мама здорова, и у нее достаточно молока, грудной ребенок полностью обеспечен всеми необходимыми компонентами. Если малыш плохо набирает в весе, педиатры рекомендуют докармливать его молочными смесями.

Первые месяцы жизни

Первые месяцы жизни

В зимний период для повышения иммунитета разрешается вводить дотации соками, чтобы обеспечить организм аскорбиновой кислотой. Начинают с лимонного, затем переходят на яблочный и морковный. Норма напитка в 1-й месяц жизни – 5 капель в день. Сок малышу дают после еды.

Таблица питания грудничка с 1 по 3 месяц

В кормлении новорожденного на данном этапе существенных изменений нет. Младенец находится исключительно на ГВ. Если предусматриваются дотации, то только по рекомендации педиатра.

Схема питания в 1-3 месяца

ПитаниеКоличество по месяцам, грамм
123
Грудное молоко, мл/сут700-800800-900
Фруктовые сокиПо рекомендации врача
Фруктовые пюре

Важно! Чтобы малышу хватало грудного молока, оно должно быть насыщенным и питательным. Поэтому нормальное развитие и здоровье новорожденного полностью зависят от маминого рациона.

Питание ребенка 3-6-ти месяцев

Для профилактики рахита малышам, начиная с 3-х месячного возраста, назначают препараты, содержащие рыбий жир. Если врач разрешит, можно давать немного тертого яблочка (1/2 ч.л.).

Первый прикорм вводится (по рекомендациям медиков) с 5-6 месяца, это должен быть овощной продукт. Обычно начинают с пюре из кабачков или цветной капусты. Ассортимент постепенно расширяют, давая малышу пюрированные брокколи, тыкву, картофель (именно в такой последовательности).

Овощные пюре

Овощные пюре

Между кабачком и капустой можно вклинить морковь, а после картофеля дать репу. Чуть позже вводят в рацион томаты и зеленый горошек.

Режим питания ребенка 6 месяцев

Карапуз со временем привыкает к разнообразию в рационе. Постепенно меняется и его режим – малыша переводят на стабильное 5-ти разовое кормление с интервалом в 3,5-4 часа. Увеличивается перерыв на ночной сон до 10 часов. Такой режим сохраняется и в последующие месяцы.

С этого возраста, кроме овощных пюре, в меню вводятся каши, сдобренные маслом, и творожок. Дотационные продукты лучше давать в обеденный прием пищи, перед тем, как мама будет кормить ребенка грудью.

Организация кормления в 6 месяцев

Кормление, №Время приема пищи, ч.Примерное менюКоличество продукта, мл (г.)
16-00Грудное молоко180-200
210-00Фруктовое пюре30
Грудное молоко150
314-00Овощное пюре50
Молочная каша150
418-00Творожок25
Грудное молоко150
522-00Грудное молоко180-200

Допускается и 6-е кормление, если малыш болен, плохо поел днем или слабо набирает в весе. В таких случаях дают грудь часа в 2 ночи.

Питание малыша с 6-10 месяцев

После полугода в рацион вводят мясные пюре. Они обеспечивают организм железом и животным белком. Когда у младенца появляются зубки, его постепенно приучают к рубленому мясу, вводя в меню фрикадельки и паровые котлеты.

Предварительно нужно дать ребенку немного мясного бульона (10-30 мл), чтобы проверить восприимчивость организма к продукту. Если все нормально, через 1-2 недели можно вводить мясо в рацион.

Читайте также:  Физиологическое развитие ребенка по месяцам таблица

На 7-м месяце малыш уже должен получать ¼ яичного желтка, а с 8-го – половину. Еще через месяц 1 раз в неделю мясной продукт заменяют рыбой.

К концу данного периода режим питания младенца выглядит так:

  • утром – грудное молоко;
  • днем – 3 прикорма;
  • вечером – грудное молоко.

Вкусный обед

Вкусный обед

В этот период малыша приучают к хлебу, дают немного печенья, вводят в рацион кисломолочные продукты, соки и сливочное масло.

Питание с 10 месяцев до года

Ближе к 12 месяцам суточная норма грудного молока уменьшается, рацион становится разнообразным. Чтобы он был сбалансированным, следует придерживаться питания ребенка до года по месяцам в соответствии с приведенными нормами.

Нормы продуктов с 10 месяцев до года

НаименованиеКоличество, мл (г.)/сут.
Грудное молоко200
Фруктовые пюре, соки90-100
Творог50
Овощные пюре200
Каши200
Мясные продукты60-70
Кисломолочные400
Хлеб, сухарики, печеньки10
Масло (растительное, сливочное)6

Яичный желток до года продолжают давать по половинке. Каши можно чередовать с молочной лапшой, а из творога делать запеканку. Если у малыша нет аллергии, то ему периодически дают погрызть кусочек свежего яблока, груши или другой фрукт.

Дополнительная информация. К году у ребенка должны хорошо развиться мышцы жевательного аппарата.

Схема прикорма по неделям

Чтобы маме легче было ориентироваться в том, как организовать своему карапузу сбалансированное питание по месяцам, следует начинать с изучения порядка введения новых продуктов. Поэтому предлагается ознакомиться с подробным алгоритмом первого прикорма.

Схема введения овощного пюре

Дни неделиНаименование продуктов, в граммах
кабачокцветная капустаброкколитыквакартофель
1-ая неделя
Понедельник5
Вторник10
Среда20
Четверг50
Пятница80
Суббота150
Воскресенье150
2-я неделя
Понедельник1455
Вторник14010
Среда13020
Четверг10050
Пятница8070
Суббота150
Воскресенье150
3-я неделя
Понедельник1455
Вторник14010
Среда13020
Четверг10050
Пятница8070
Суббота150
Воскресенье150
4-я неделя
Понедельник1455
Вторник14010
Среда13020
Четверг10050
Пятница8070
Суббота150
Воскресенье150
5 неделя
Понедельник1455
Вторник14010
Среда13020
Четверг10050
Пятница8070
Суббота150
Воскресенье150

Данная схема введения первого прикорма условна и приводится для того, чтобы понять периодичность смены продукта. Мама может ее видоизменять и править, но суточная норма пюре всегда остается одинаковой – 150 г.

Обратите внимание! Для лучшей усвояемости овощной дотации первые порции кабачка рекомендуется разбавлять небольшим количеством грудного молока.

Искусственное вскармливание

Детки на ИВ вместо материнского молока получают смеси. Они питательны и почти приравнены по составу к природному продукту. Но прикорм рекомендуется вводить на 1 месяц раньше, придерживаясь приведенных ниже норм питания для грудничков по месяцам на искусственном вскармливании.

Малыш на искусственном вскармливании

Малыш на искусственном вскармливании

Меню ребенка на ИВ

ПродуктыСуточная норма, мл (г), по месяцам
0-3456789-12
Молочная смесь700-900800700400350200
Фруктовые соки, пюре*5-3040-5050-60708090-100
Овощное пюре100150170200
Каша100150180200
Творог304050
Мясное пюре5-305060-70
Кисломолочные продукты200300-400
Хлебобулочные изделия510-15
Масло растительное1-33
Сливочное масло1-445
Яичный желток (шт.)0,250,5

* По рекомендации педиатра

В таблице указаны максимальные нормы продуктов в расчете на сутки. Придерживаясь в каждом месяце того же режима питания, что и для детей на ГВ, мама с легкостью может рассчитать, сколько граммов (миллилитров) давать малышу в одно кормление.

Для примера можно рассмотреть детский рацион в период с 9 до 12 месяцев. Смесь ребенку дают только в утреннее и вечернее кормление, и ее, согласно таблице, должно быть 100 мл на прием (200:2). Докормить ребенка можно творожком или другим продуктом.

В остальные часы вместо смеси вводят в кормление кашу. В сутки малыш должен съедать 200 г., которые также можно разделить на 2 приема, дополнив кисломолочными или мясными продуктами.

Овощное пюре рекомендуется давать 3 раза в день или 5. Соответственно, за один заход малыш получит 60-70 г. (200:3) либо 40 г. (200:5). По такому принципу просчитывается одноразовая доза и других продуктов, входящих в прикорм.

Важно соблюдать режим питания

Важно соблюдать режим питания

Для ребенка на искусственном вскармливании важно соблюдение часов приема пищи. Это связано с такими аспектами:

  • детская смесь является более насыщенной едой и медленнее усваивается пищеварительной системой, поэтому, если малыш плачет между кормлениями, то не потому, что он голоден;
  • режим удобен маме – она успеет приготовить еду к определенному времени.
Читайте также:  Логопедия при задержка речевого развития у ребенка

Придерживаясь часов питания грудничка на ИВ по месяцам, проще составлять меню на каждый день и сбалансированно вводить в рацион продукты прикорма.

Как вводить новые компоненты

Независимо от того, находится карапуз на грудном вскармливании или искусственном, правила прикормов всегда одинаковы:

  • новизну в питании практикуют только на здоровых детях, у которых нормальный стул;
  • если меняются условия жизни младенца (например, переезд), срок прикорма смещают на более позднее время;
  • первые овощные пюре рекомендуется давать во 2-м кормлении;
  • начинают с малых количеств (по 1 ч.л.), с постепенным увеличением до 150 мл;
  • дают прикорм перед основным кормлением и обязательно в теплом виде.

Когда малыш привыкнет к одному виду овощей, в меню вводят следующий продукт (не исключая уже освоенного).

Важно! Для детей, получающих пищу через зонд, меню и расчет продуктов составляется лечащим врачом.

Обнаружив у младенца аллергию на какой-то компонент, его выводят из рациона, а через 2-3 дня попытку повторяют. Если реакция проявится снова, то новый продукт из меню исключается полностью.

Норма питания для грудничков по месяцам должна стать для мамы основным правилом в физиологическом развитии ребенка. Это позволит распределить продукты, составив сбалансированное меню. Зная, сколько малыш должен съедать в сутки, легче определить однократную дозу продуктов. Благодаря чему не будет перегружаться желудок, и карапуз станет нормально набирать вес.

Видео

Источник

Полноценное сбалансированное питание – обязательное условие нормального развития всех органов и систем младенца. Важно, чтобы дети ежедневно получали определенное количество макронутриентов (белков, жиров, углеводов), минералов и витаминов. Благодаря этому они будут расти здоровыми, жизнерадостными и сообразительными. Как же правильно организовать вскармливание детей до года? Разберемся в этом вопросе, интересующем всех сознательных родителей.

Виды питания детей до года

Выделяют три типа вскармливания детей до года: естественное, искусственное и смешанное. Для каждого из них характерен свой режим питания. Рассмотрим особенности разных видов меню новорожденных. Общие схемы приведены для здоровых грудничков. В случае нарушений нормы потребления пищи устанавливает врач.

Естественное вскармливание

Ребенок на естественном вскармливании от 0 до 6 месяцев получает только материнское молоко. Согласно рекомендациям ВОЗ после этого возраста в его диету постепенно вводится твердая пища (прикорм). Доля грудного молока в суточном объеме пищи снижается, но остается высокой. Известный детский доктор Е.О. Комаровский настаивает, что введение прикорма в более ранний период нецелесообразно.

При естественном вскармливании большинство специалистов рекомендует кормить младенца свободно, то есть по его требованию. Такой подход позволяет поддерживать лактацию на необходимом уровне. После 2-3 месяцев даже в случае свободного вскармливания устанавливается гибкий график питания новорожденного: трапезы происходят с интервалом 2-2,5 часа.

Искусственное вскармливание

При искусственном вскармливании ребенок получает адаптированную молочную смесь. В его меню может присутствовать грудное молоко, но в небольшом количестве – до 20% от общего объема пищи.

Искусственное вскармливание требует соблюдения четкого графика питания с определенными интервалами между трапезами. Е.О. Комаровский напоминает, что их необходимо выдерживать, так как смесь переваривается медленнее, чем материнское молоко.

Смешанное вскармливание

Необходимость в смешанном вскармливании возникает тогда, когда у матери вырабатывается грудное молоко, но его недостаточно для ребенка. Нехватка компенсируется с помощью искусственных смесей.

Доля материнского молока при смешанном вскармливании – более 20% от суточного рациона. Режим кормлений при таком типе питания зависит от уровня лактации у матери. Если основой рациона является грудное молоко, то график приближается к свободному. В случае преобладания смеси кормление происходит по часам.

Как рассчитать объем необходимый объем пищи?

Первые 7-10 дней

Расчет суточного объема смеси или грудного молока для детей в первые 7-10 дней жизни проводится одним из двух способов:

  1. Формула Зайцевой. Необходимо умножить массу тела ребенка при рождении на количество дней его жизни и найти от этого числа 2%. В итоге получится необходимый объем пищи в сутки.
  2. Формула Финкельштейна. Для определения суточного количества молока или смеси для ребенка массой менее 3,2 кг следует умножить его возраст в днях на 70. Если вес крохи менее 3,2 кг, нужно найти произведение числа его дней жизни и 80.

Независимо от используемой формулы полученный суточный объем требуется разделить на число кормлений. Так можно узнать количество молока или смеси, достаточное для одной трапезы.

Старше 7-10 дней

Для расчета объема питания новорожденного старше 7-10 дней до 12 месяцев применяется методика по Гейбенеру и Черни либо объемная. Способ Гейбенера и Черни позволяет найти требуемое общее количество жидкости в сутки, в том числе смеси, молока, воды, сока, чая и так далее. При этом учитывается вес ребенка и его возраст. Основные рекомендации представлены в таблице.

Возраст, месяцыКоличество пищи, мл
до 21/5 массы тела младенца в граммах
2 – 41/6
4 – 61/7
6 – 81/8
8 – 121/9

Например, малыш в 3 месяца весит 5,2 кг. В сутки ему необходимо 5200÷6=867 мл молока или смеси. Этот показатель следует разделить на количество трапез. Общий объем жидкости не должен превышать 1 л в 24 часа.

В современных условия методика по Гейбенеру и Черни применяется редко, так как она не рассчитана на детей с повышенной массой тела, которых в последнее время рождается все больше. Более рациональным считается объемный способ.

Читайте также:  Невропатолог о развитии речи ребенка

Нормы потребления еды, зависящие от возраста ребенка, показаны в таблице.

Возраст, месяцыКоличество пищи, мл
до 2600-950 (600-800)
2 – 4800-1050 (800-900)
4 – 6900-1050 (900-1000)
6 – 81000-1200 (1000-1100)
8 – 121000-1200

Введение прикорма

Существуют специальные инструкции ВОЗ, в которых содержится информация о последовательности введения в рацион детей первого года жизни твердой пищи. Рекомендации с разбивкой по месяцам представлены ниже.

ПродуктВозраст, месяцы
Овощи6
Каши (гречка, овсянка, кукурузная)6-7
Растительное и сливочное масла6-7
Фруктовое пюре8-9
Мясное пюре8-9
Желток8-9
Субпродукты9-10
Кисломолочные продукты (творог, кефир, йогурт)9-10
Печенье детское9-10
Рыба10
Фруктовые, ягодные, овощные соки10-12
Пюре из ягод12
Бульон на мясе12

Каши необходимо варить на воде. Начиная с 6 месяцев в пюре и каши следует добавлять растительное масло. В первый раз рекомендуется ограничиться 1 каплей, постепенно доведя объем до 1 чайной ложки. Сливочное масло вводится в рацион в 7 месяцев. Начальная доза – 1 г, средняя – 10 г. Желательно добавлять его в готовые каши.

Приведенная схема прикорма актуальна для детей на естественном вскармливании. Если ребенок получает смесь, то твердую пищу можно вводить с 5 месяцев, так как его организм нуждается в витаминах и минералах для нормального развития. Используется та же таблица, но все строки сдвигаются на месяц.

Подробную информацию о том, как кормить малыша «взрослыми» продуктами можно узнать из таблицы. Все рекомендации носят общий характер. Перед вводом прикорма следует проконсультироваться с педиатром.

ПродуктСрокКоличествоБлюда для начала прикорма
ОвощиПри нормальной или избыточной массе тела с 6 (иногда с 5-5,5) месяцев.Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 100-200 г.Пюре из 1 овоща белого или зеленого цвета.
КашиПри нормальной или избыточной массе тела с 6 -7 месяцев. Если вес недостаточный, то вводятся с 4-5 месяцев.Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 100-200 г.Крупы без глютена, сваренные на воде, – гречка, рис, кукурузная, овсянка. После ввода каждой каши по отдельности можно варить миксы злаков.
Растительное масло6 месяцевНачальное – 3-5 капель. Максимальное – 1 чайная ложка.Подсолнечное, кукурузное, оливковое масла. Их следует добавлять в пюре из овощей или мяса.
Сливочное масло7Начальное – 1/3 чайной ложки. Максимальное – 10-20 г.Качественное сливочное масло без растительных компонентов нужно добавлять в овощные пюре и каши.
Фрукты8Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 100-200 г.Монопюре из неярких фруктов. Постепенно можно делать многокомпонентные блюда.
Мясо8Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 50-100 г.Пюре из одного компонента – кролика, индейки, телятины, говядины.
Желток8Начальное – 1/4 чайной ложки. Максимальное – ½ желтка яйца курицы.Необходимо сварить яйцо и добавить измельченный желток в пюре или кашу.
Кисломолочные продукты*9Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 150-200 г.Детский йогурт, кефир или биолакт. После 10 месяцев можно вводить продукты с наполнителями (рекомендуем прочитать: что можно кушать ребенку в 9 месяцев?).
Творог*9Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 50 г.Детский творог в чистом виде. С 10 месяцев его стоит дополнять фруктовым пюре.
Печенье детское9-10Начальное – 1/3 печенья. Максимальное – 5 штук.
РыбаСредний срок введения – 10 месяцев (рекомендуем прочитать: схема питания ребенка 10 месяцев и простые рецепты). При наличии у ребенка склонности к аллергии – 1 год.Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 60 г. Кормить малыша рыбой стоит 1-2 раза в неделю.Нежирные сорта рыбы – окунь речной, хек, треска. Ее следует варить или готовить на пару, а затем превращать в пюре.
Соки10-12Начальное – 2-3 капли. Максимальное – 100 мл.Осветленные соки из зеленых и белых фруктов.

*Отметим, что подход доктора Е.О. Комаровского относительно прикорма отличается от рекомендаций ВОЗ. Он предлагает начинать знакомство со взрослой пищей с помощью кисломолчки – кефира и творога.

Новый продукт нужно давать малышу в первой половине дня. Количество рекомендуется наращивать очень медленно, постепенно доводя до возрастной нормы и отслеживая реакцию организма ребенка. В неделю чадо стоит знакомить с одним новым блюдом. Если возникла аллергия или сбой в работе ЖКТ, продукт нужно убрать из меню.

Питание после года

Меню ребенка после 12 месяцев включает все основные группы продуктов. Он уже не нуждается в грудном молоке в качестве пищи, поэтому многие мамы принимают решение о прекращении лактации. Однако в нем содержатся ценные для малыша вещества, и причины продолжать естественное вскармливание остаются.

Лактацию можно сохранить, даже если мама выходит на работу. Частота прикладываний к груди при этом снизится, но младенец будет получать ценные элементы. Если же существует необходимость прекратить лактацию, врачи советуют не делать этого в период болезни ребенка, когда его организм ослаблен, а также летом, так как в это время высока вероятность заражения кишечной инфекцией.

Питание крохи в 1 год не отличается от его меню в 11 месяцев, но немного увеличиваются порции (рекомендуем прочитать: что можно есть ребенку в 11 месяцев – рацион питания и вкусные рецепты). На завтрак и полдник его следует кормить кашей или пюре из овощей. Ужин и обед должны быть сытными. На десерт можно предложить мармелад, зефир, пастилу, а в качестве питья – воду, чай, кисель, компот или морс.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник