Коричневые выделения вместо месячных признак беременности
Коричневые выделения вместо месячных признаком беременности считают многие женщины, и не зря. Такой симптом зачатия действительно существует, его уже давно объяснили ученые медики и назвали имплантационным кровотечением. Но не только зарождение новой жизни вызывает темную мазню, существует множество патологических причин описанного явления.
Коричневые выделения? Наступила беременность
Все знают, что зачатие происходит в середине цикла. Хотя овуляция может сдвигаться по индивидуальным причинам. Сперматозоид достигает “подруги” в маточной трубе, там же происходит их слияние. Затем крошечная клетка плывет до матки, на это ей понадобится неделя или даже 10-12 суток. В результате простых подсчетов получается, что места назначения плодное яйцо достигает примерно в дни менструации или близко к ней.
Чтобы прикрепиться к стенке, зародыш должен буквально зарыться в эндометрий. Естественно, слизистая получает микротравму. Это можно сравнить с брызгами при нырянии в воду. Крови выделяется очень мало, и она постепенно выходит через шейку во влагалище, смешивается со слизью. Внешне это выглядит, как выделения светло-коричневого цвета за неделю до конца цикла или вместо месячных при задержке.
Длительность симптома обычно ограничивается одним днем, но в редких случаях мазня продолжается до 2-3 суток. Оттенок может быть бежевым, запахи у жидкости не отмечаются.
Внимание! По характеру выделений можно только предполагать, точку в диагнозе может поставить врач по итогу обследования.
Темно-коричневые выделения при наступлении беременности
Случается, что организм не успевает перестроиться гормонально и через 2 недели после зачатия возникают ложные “месячные”. От нормальной менструации отличаются меньшей продолжительностью, скромными объемами и темным оттенком свернувшейся крови. Называют это и омыванием плода, а также цветной беременностью.
Выделения на 5 неделе, по акушерским расчетам (старт от начала прошлой менструации), случаются оттого, что гормональные перестройки начинаются только после имплантации. На этот момент эндометрий уже может начать отторгаться, но из-за беременности процесс блокируется. Вот и возникает такая недоменструация.
Отличить выделения от патологических при угрозе выкидыша на столь раннем сроке невозможно. Поэтому женщине назначают лечение, направленное на восстановление уровня гормона прогестерона и купирование кровотечения.
Светло-коричневые выделения при задержке, а тест отрицательный
По отзывам женщин, получается, что аптечные бумажки или электронные приборы начинают показывать вторую полоску на 5-8-й день отсутствия менструаций. Поэтому иногда стоит немного подождать и повторить исследование. Возможно, за этот период придут месячные. Тогда задержка объясняется гормональным сбоем. Понять его причину нужно обязательно, сдав анализ крови.
Как точно определить беременность через неделю после зачатия?
На таком сроке тесты бесполезны, даже самые чувствительные. Ультразвук покажет лишь легкое увеличение матки. Но существует исследование, которое способно достоверно подтвердить зачатие — анализ крови на уровень ХГЧ. Однако информативен он в динамике, то есть необходимо сделать его хотя бы дважды с интервалом в 3-7 суток. Если отмечается значительный рост, то оплодотворение доказано.
Внимание! Тест на беременность может давать ложные результаты, особенно в первые недели.
Угроза выкидыша на ранних сроках
Как уже было сказано, выделения коричневых оттенков — это риск прерывания. Врач проведет обследование, назначит медикаменты, а, возможно, и направит в стационар. Вероятные опасные состояния при беременности:
- Пузырный занос или другие генетические аномалии, которые исключают развитие эмбриона дольше определенного срока. Происходит самопроизвольный выкидыш, либо делают аборт. Ткань хориона при этом сильно разрастается и может озлокачествляться.
- Отслойка плодного яйца в области прикрепления к матке. Сначала образуются небольшие участки с разрывами, это полости наполненные кровью — гематомы. Прогрессируя, они приводят к большему отторжению и в результате могут спровоцировать выкидыш или остановку развития. Причина в гормонах, а именно в недостатке прогестерона. Восполнить его можно с помощью свечей Утрожестан или Дюфастон. Выделения поначалу коричневые, при прогрессировании отслойки переходят в алые, а при заживлении снова становятся темной мазней. Опорожнение уже образовавшихся гематом при лечении продолжается несколько дней и даже до месяца.
- Замершую беременность диагностировать до 5-6 недели с помощью УЗИ невозможно. Поможет лишь анализ крови на ХГЧ. Недостаточное количество, которое не соответствует сроку, и спад через 2-3 дня говорит о том, что плод погиб. У женщины отмечается коричневая мазня, которая может перейти в кровотечение. Если эмбрион не отторгается, то проводят вакуумную аспирацию или выскабливание.
- Внематочная беременность также нежизнеспособна, но ее опасность еще и в вероятности гибели женщины. Если зародыш располагается в области придатков, то уже к 5-6 неделе он начнет рвать окружающие ткани. Обширное кровотечение заканчивается смертью женщины. Локализацию плода можно определить на 5 неделе.
- Выкидыш на ранних сроках порой остается незамеченным и расценивается как менструация. При этом происходит отторжение эндометрия и плодного яйца.
Мнение эксперта
Ольга Юрьевна Ковальчук
Врач, эксперт
Большинство случаев угрозы в стационаре устраняются за несколько дней. Оставшийся процент может приходится на полную нежизнеспособность плода. Поэтому расстраиваться не только вредно, но и бесполезно. В критической ситуации женщина должна довериться профессионалам, которые предпринимают все возможное.
Чем отличаются выделения при патологии беременности?
Если имплантационное кровотечение — это мазня светлых оттенков, которая постепенно пропадает, то нездоровые выделения, напротив, имеют нарастающий характер. Увеличивается их объем, цвет становится темнее, а в критических состояниях ярче. Могут появиться сгустки, кусочки, прожилки.
Другие симптомы при угрозе
Если развивается патология беременности, то клиническая картина не ограничивается кровянистыми выделениями. Возникают следующие признаки:
- Окаменелость живота;
- Тянет низ;
- Ноет поясница;
- Ощущения нарастают;
- В критическом состоянии — рвота, обморок, панический страх, учащенный пульс, бледность кожи, пониженное давление.
Внимание! Указанные симптомы — сигнал, нужна срочная медицинская помощь. Женщина не должна сидеть, ходить или стоять до приезда врачей.
Коричневая мазня на ранних сроках после секса
Если тест на беременность или анализы уже подтвердили интересное положение женщины, а в результате интима на белье остаются темные пятна, то причин несколько:
- Травма слизистой. В первые недели усиливается кровоснабжение, развивается целая сеть новых сосудов. При осмотре врач видит слизистую пурпурного цвета — один из первых признаков беременности. Повредить ткани очень просто не только при интиме, но и в результате вагинального УЗИ или стандартного осмотра зеркалом. Мазать может до 2 суток в зависимости от степени травмирования. Выделения розовые, коричневатые, красные, но очень скудные;
- Если есть эрозия шейки, то контактная мазня — характерный симптом заболевания. Врач увидит ее на кресле, но лечения до родов не будет;
- Аналогичным образом проявляются и полипы в матке. Такая патология несет угрозу беременности. Может спровоцировать выкидыш или частичную отслойку плаценты. Но в большинстве случае зародыш нормально развивается, а полип периодически кровит.
Выделения коричневого оттенка из-за патологий репродуктивной системы
Многие женщины до зачатия имеют в анамнезе заболевания. Иногда она о них даже не подозревает. Но гормональная перестройка и сниженный иммунитет приводит к обострению. Первыми признаками становятся нетипичные выделения, часто кровянистого характера.
Причиной коричневой мазни могут быть следующие патологии:
- Эндометриоз — сложное гормональное нарушение, которое приводит к “неадекватному поведению” эндометрия. Он отделяется сгустками и паразитирует в придатках и брюшной полости. Вылечиться практически невозможно, болезнь надолго усыпляют с помощью противозачаточных препаратов. Проявляется она темными выделениями со сгустками и спазмирующими болями в животе.
- Воспаление в матке, придатках, которое вызвано инфекцией характеризуется грязно-коричневыми скудными выделениями с плохим запахом, а иногда желтыми гнойными, а также режущими и ноющими болями в спине и животе.
- Кольпиты при ИППП, кандидозе тоже вызывают кровянистые бели из-за повреждения слизистой. Кроме неприятного аромата, присутствует зуд половых органов.
- Различные образования — киста яичника, миома, раковая опухоль также вызывает бели темных оттенков.
Внимание! При любых кровяных выделениях врачи советуют снизить активность и отказаться от секса до обследования.
Что, кроме беременности, может стать причиной задержки и коричневых мажущих выделений?
В первую очередь сбой цикла ровно гормональные нарушения. Спровоцировать их может все что угодно, от стресса до простудного заболевания. В таком случае явление быстро проходит и наступает менструация. Но длительная задержка на фоне отрицательного теста на беременность может сигнализировать о серьезных проблемах:
- Поликистоз или киста яичника;
- Опухоль головного мозга;
- Патология щитовидной железы;
- Ожирение;
- Сахарный диабет;
- Злокачественное образование;
- Аднексит;
- Гипертиреоз;
- Ранняя менопауза.
Для выявления потребуется сдать мазок, кровь на уровень гормонов, пройти ультразвуковое исследование репродуктивных органов. А также посетить эндокринолога, который может назначить диагностику щитовидной железы и головного мозга с помощью УЗИ, КТ или МРТ.
Заключение
Гинекологи советуют всем женщинам, которые практикуют интимную жизнь без предохранения и планируют беременность, прежде провести комплексное обследование. Тогда большинства сюрпризов получиться избежать, а коричневые выделения при задержке будут означать только имплантацию зародыша в матке.
Источник
Как показывает статистика, треть беременных женщин на ранних сроках беременности сталкиваются с коричневыми выделениями вместо месячных, так называемой мазней. И многие уверены, что именно они являются признаком ожидания малыша. Однако это вовсе не означает, что во всех случаях такие выделения являются нормой и говорят о беременности. Ведь нередко они появляются по причине сбоев в организме. Так что рекомендовано обращаться к специалисту в случае появления подобных выделений.
Нормально ли это?
Темно-коричневые выделения в основном вызываются обычными процессами в женском организме и означают, что яйцо плода было прикреплено. Подобное явление именуется имплантационным кровотечением. А вот если зачатие произошло, то мазня вполне может говорить о случившихся нарушениях. Если вы точно знаете, что беременны, и столкнулись с мазней в период, когда обычно были месячные, то это может значить:
- риск выкидыша;
- внематочную беременность;
- замирание плода;
- сбой гормонов;
- инфекции и воспаления;
- заболевания шейки матки.
Как вывод, при коричневых выделениях нужно своевременно обратиться к врачу и, конечно, сделать тест. При положительном результате вы узнаете, что зачатие состоялось, тогда потребуется сделать УЗИ.
Почему возникают выделения в виде мазни?
В период вынашивания ребенка коричневые выделения возникают из-за недостатка прогестерона вкупе с мышечным гипертонусом. Важно вовремя принять меры, тогда мазня прекратится. Если говорить об имплантационном кровотечении как явлении, то часто именно оно служит одним из ранних симптомов беременности. Даже при отсутствии задержки такие выделения будут гласить о вероятном прошедшем зачатии. Вначале яйцеклетка соединяется со сперматозоидом и образуется яйцо плода, потом оно внедряется в слизистую матки и, наконец, в ходе этого повреждаются мелкие сосуды, что вызывает сворачивание капель крови и появление коричневых выделений. Поэтому если мазня означала наступившую беременность, то она пройдет сама собой за несколько дней. В иных случаях, как уже говорилось выше, непременно стоит посетить гинеколога.
Мазня при угрозах выкидыша
При неполном выкидыше также возникают коричневые выделения, однако в этом случае они становятся кровянистого оттенка и включают в себя сгустки. Еще вы почувствуете спазмы внизу живота и болевые ощущения.
В случае замершей беременности происходит задержка месячных и возникновение кровянистых выделений, сопровождающихся болями в животе. Достаточно сдать кровь на ХГЧ и сделать УЗИ, чтобы подтвердить или опровергнуть гибель плода в утробе матери. Вот по каким причинам могут возникать угрозы выкидыша:
- в организме недостаточно прогестерона;
- имеются недуги эндокринной системы;
- есть проблемы с гипофизом;
- организм подвергается стрессам;
- избыток физических нагрузок;
- вредные привычки (курение, спиртное и наркотики).
Если вовремя не обратиться к врачу при угрозе выкидыша, вы лишитесь малыша, а также рискуете столкнуться с необходимостью выскабливания.
Коричневые выделения при внематочной беременности
Внедрение эмбриона происходит с третьего по седьмой день после разрыва фолликула. При прикреплении его уже в первый-второй день есть вероятность внематочной беременности, которую нельзя выносить. И тогда необходима срочная помощь врача, в противном случае вы можете лишиться возможности иметь детей в будущем, есть риск и летального исхода. По этим признакам можно выявить внематочную беременность:
- боли в районе живота;
- слабоположительный результат теста;
- УЗИ не демонстрирует наличие яйца плода в матке;
- ХГЧ в крови повышен;
- возникают кровотечения из влагалища;
- давление ниже нормы;
- кружится голова.
В особо тяжелых случаях можно даже потерять сознание по причине сильной потери крови.
Эрозия матки и мазня
При наличии у беременной эрозии шейки матки женщина может время от времени наблюдать незначительные выделения из влагалища. Причина в том, что раздражается и повреждается эрозийный участок в процессе роста матки и растягивания цервикального канала. Рекомендовано в этом случае также наблюдаться у специалиста.
В случае эрозии мазня может быть даже при отсутствии беременности. Например, часто ее вызывает механическая травма при сексуальной близости или при осмотре у врача. А если она появилась из-за воспаления эндометрия, коричневые выделения вы обнаружите перед началом месячных.
Коричневые выделения не по причине беременности
Далеко не всегда мазня может свидетельствовать об оплодотворении. Так что не стоит делать поспешных выводов, ведь в качестве одной из причин может быть:
- воспалительный процесс;
- скачки гормонов;
- полипы;
- эрозия шейки матки;
- нарушение приема оральных контрацептивов.
Наконец, сбои менструального цикла и возникновение коричневых выделений являются нормой для первых нескольких месячных в жизни. Если нет прочих симптомов, то это совершенно нормально. Нередко коричневая мазня возникает из-за эндометриоза и гиперплазии, воспалительных процессов (например, аднексит и эндометрит), полипоза. Возникновение полипов врачи связывают с воздействием вируса папилломы человека. При этом заболевании у женщин бывают длительные и обильные месячные, а сами наросты находятся в матке либо цервикальном канале.
Встречаются и такие причины коричневой мазни, как венерические заболевания и повреждения половых органов. Заподозрить венерический недуг можно по таким симптомам, как зуд, жжение и неприятные запахи из половых органов.
Мазня у женщин после 40 лет
В период перед менопаузой женщины часто сталкиваются с появлением коричневой мазни. Это не аномальное явление и не требует лечения у специалиста.
Что делать при коричневых выделениях вместо месячных?
Если вы столкнулись с мазней и она не проходит за два-три дня, а также не является признаком первых месячных или предстоящего климакса, то это повод обратиться к гинекологу. Вначале врач опросит вас, потом осмотрит и, вероятнее всего, направит на УЗИ или другие обследования. Самым надежным вариантом становятся микробиологические исследования, а именно, мазок. Его берут из влагалища и шейки матки, чтобы понять, что стало причиной мазни. При тяжелом течении болезни для точной постановки диагноза женщин направляют на лапароскопию. Вот что рекомендуют специалисты:
- пользуйтесь белыми прокладками или бельем при беременности, чтобы вовремя увидеть выделения;
- откажитесь от тесного искусственного белья;
- старайтесь не нарушать микрофлору влагалища при подмывании и не заносить инфекции;
- сохраните прокладку с выделениями, чтобы спросить совета врача.
И помните, что лишь гинеколог точно скажет, является ли мазня признаком беременности или она вызвана иными причинами.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Нередко у женщин бывают коричневые выделения вместо месячных, что не может не вызывать естественной обеспокоенности.
Среди, на первый взгляд, безобидных причин таких выделений гинекологи называют состояние сильного физического и нервного истощение женского организма, которое негативно отражается и на функционировании репродуктивной системы. Однако следует иметь в виду, что – кроме некоторых физиологических состояний – симптомы в виде подобных выделений имеют определенные гинекологические патологии.
[1], [2], [3]
Код по МКБ-10
N92.5 Другие уточненные формы нерегулярных менструаций
Причины коричневых выделения вместо месячных
Среди наиболее вероятных причин таких выделений следует назвать беременность, в самом начале которой – на несколько дней раньше, чем должна начаться очередная менструация, примерно на 5-10-й день после зачатия – в среднем у 25% женщин бывают коричневые выделения вместо месячных. В гинекологии они называются имплантационными кровотечениями, но оно бывает один раз! Кстати, по этой же причине отмечаются коричневые выделения вместо месячных после ЭКО.
А в связи с формированием новых кровеносных сосудов в стенке матки у беременных иногда бывают скудные мажущие светло-коричневые выделения вместо месячных и тошнота.
Однако если наблюдается задержка и коричневые выделения вместо месячных, а также если женщина жалуется, что у нее болит живот и коричневые выделения вместо месячных, то следует подозревать наступившую беременность (срок примерно 3-5 недель) с явными признаками частичной отслойки от эндометрия плодного яйца. То есть, фактически, это предвестники выкидыша с последующим кровотечением. Кроме того, наступившая беременность, сопровождаемая выделениями такого характера, может быть внематочной.
См. также – Выделения на ранних сроках беременности
Рожавшие женщины знают, что в послеродовой период всякое случается, и если после родов вместо месячных коричневые выделения, то это нормально: значит, скоро цикл восстановится (что бывает и во время кормления грудью).
Симптомы коричневых выделения вместо месячных
Первые признаки вступления женщины в период перименопаузы проявляются нарушениями цикла, когда бывают скудные мажущие темно-коричневые выделения вместо месячных. При этом, как отмечают гинекологи, на обильные коричневые выделения вместо месячных жалуется каждая третья женщины после 45-50 лет, и патогенез данного состояния связан с возрастным угасанием половых функций и сокращение выработки гормонов яичниками.
В более молодом возрасте коричневые выделения вместо месячных при отрицательном тесте на беременность могут быть вызваны такими причинами, как: гормональные нарушения (отсутствие овуляций при синдроме поликистозных яичников или патология щитовидной железы); резкое изменения климатических условий (при перемещении в другой регион); значительное уменьшение массы тела в течение короткого времени. Особые факторы риска – тяжелые инфекционные заболевания и онкология.
Скудные желтые или желто-коричневые выделения вместо месячных с неприятным запахом, а также сильным и жжением при мочеиспускании и половых контактах – симптомы инфекционного воспаления влагалища на фоне гормонального дисбаланса (например, недостатка эстрогена при патологиях яичников) или при поражении слизистой цервикального канала золотистым стафилококком, гемолитическим стрептококком, микоплазмой и др.
А вот длительные коричневые выделения вместо месячных (менометроррагии со светлыми или достаточно интенсивно окрашенными выделениями) вызываются эрозией, дисплазией или раком шейки матки; их появление может быть обусловлено синдромом поликистозных яичников. Также на фоне нарушения менструального цикла подобными выделениями может проявляться гиперплазия эндометрия и полипы в матке, саркома или эндометриальная аденокарцинома, а при наличии кровянистых сгустков – эндометриоз или фиброзные опухоли матки.
[4], [5], [6]
Осложнения и последствия
Последствия и осложнения в виде указанных выделений дают некоторые антибактериальные препараты, но чаще всего – фармакологические средства, имеющие в своем составе синтетические аналоги эндогенных гормонов (эстрогена и прогестерона).
Например, врачи назначают при гормонозаместительной терапии препарат Дюфастон с дидрогестероном; его побочные действия включают не только кожные высыпания и зуд, но и метроррагию (маточные кровотечения).
Средство гормональной контрацепции Трирегол (этинилэстрадиол+ левоноргестрел) из-за пропуска приема таблетки и в случаях прекращения использования вызывает кровотеченияиз матки или менее интенсивные (мажущие) кровянистые выделения.
Так что, если после Дюфастона, Трирегола идут коричневые выделения вместо месячных, знайте, что это последствия их применения.
Прежде, чем принимать гормональные противозачаточные таблетки, посоветуйтесь с врачом и внимательно изучите инструкцию к препарату. Так, часто бывают кровотечения и коричневые выделения вместо месячных при приеме Джес (с этинилэстрадиолом и дроспиреноном). Как указано в инструкции к данному контрацептиву, такое может наблюдаться в течение первых трех месяцев его применения.
Как показывает практика, бывают такие выделения после гинекологических хирургических вмешательств; после обычного аборта и после мини-аборта коричневые выделения вместо месячных тоже нередки. И хотя прерывание беременности путем вакуум-аспирации менее травматично, нежели выскабливание, от его осложнений никто не застрахован.
[7], [8], [9], [10], [11]
Диагностика коричневых выделения вместо месячных
Правильнее было бы сказать, что необходимо установить причину данного симптома, ведь любые выделения являются лишь признаком той или иной болезни или патологического состояния.
В первую очередь, гинекологи определяют, беременна ли пациентка, что выясняется в ходе стандартного осмотра. Также осмотр может выявить наличие патологий.
Необходимые анализы включают:
- клинический и биохимический анализ крови;
- анализ крови на TORCH-инфекции;
- анализ крови на уровень гормонов (половых и щитовидной железы);
- мазок из влагалища на микрофлору;
- PAP-мазок из цервикального канала;
- по показаниям – биопсию шейки матки или слизистой ее тела.
Инструментальная диагностика осуществляется с помощью ультрасонографии (УЗИ) органов малого таза и гистероскопии полости матки (при необходимости – с биопсией).
Учитывая разнообразие причин появления коричневых выделений, заменяющих менструальные, дифференциальная диагностика может потребовать привлечения как специалистов в сфере гинекологической онкологии, так и эндокринолога.
[12], [13], [14]
Лечение коричневых выделения вместо месячных
Женщинам детородного возраста, первым делом, нужно воспользоваться тестом для определения беременности, а потом – независимо от его результата – идти к гинекологу. Потому что только он может подтвердить факт беременности и поставить женщину на учет, а небеременным пациенткам – назначить необходимое лечение коричневых выделений вместо месячных, точнее, лечение заболевания – конкретной причины появления данного симптома.
Следует отметить, что на сегодняшний день в гинекологии лечение таких выделений при начале климакса либо при снижении гормонального фона у молодых женщин, а также при эндометриозе, гиперплазии эндометрия или фибромиомах матки базируется на замещении недостающих половых гормонов. Перечислять лекарства, которые могут быть назначены в каждом конкретном случае, вряд ли целесообразно; познакомьтесь, к примеру, какие применяются Препараты для лечения гиперплазии эндометрия
При инфекциях врач назначит антибиотики; при дисплазии шейки матки применяют диатермию или прижигание лазером; при выявлении онкологии проводится оперативное лечение, лучевая и химиотерапия.
Профилактика
Для поддержания женского здоровья немаловажную роль играют витамины группы В и микроэлементы (железо и цинк). Поэтому профилактика воспалительных и гормональных патологий репродуктивной системы должна начинаться с правильного питания (и употребления богатых витаминами овощей и фруктов), здорового образа жизни, систематического посещения гинеколога.
[15], [16], [17], [18], [19]
Прогноз
Если вместо месячных коричневые выделения отмечаются у женщины, планирующей беременность, то это будет, бесспорно, наилучший прогноз.
[20]
Источник