Коричневые выделения при беременности после отслойки
К сожалению, не всегда беременность протекает без патологий. Довольно распространенным явлением бывает отслоение плодного яйца от стенки матки, которое начинается с формирования гематомы. Процесс может закончиться выкидышем, аномалиями развития эмбриона или рассасыванием заполненных кровью пустот. Возникновение коричневых выделений после отслойки плаценты — это нормальный этап заживления, если не возникают другие симптомы.
Что такое гематома и отслойка?
От 15 до 25% беременных женщин сталкиваются с подобными диагнозами в 1 триместре. Обнаружить патологию можно с помощью ультразвукового исследования. В области прикрепления хориона или на более поздних сроках плаценты обнаруживаются пустоты, заполненные кровью.
По разным причинам, которые мы укажем далее, происходит разрыв между плодными оболочками и стенкой матки, из-за чего травмируются мелкие сосуды, полость заполняется кровью. Это и называют гематомой при беременности. По сроку гестации, степени тяжести и другим признакам выделяют несколько видов гематом. Чем больше разрыв, тем вероятнее полное открепление эмбриона — отслойка плаценты, которая приведет к выкидышу.
В большинстве случаев, к счастью, образования маленькие и рассасываются самостоятельно или после медикаментозного лечения. Как формирование, так и заживление гематомы сопровождается определенной симптоматикой:
- Коричневатые, красные, бежевые или розовые выделения;
- Тянущие боли в пояснице;
- Повышенный тонус мышц матки;
- Во 2-3 триместре заметно изменение в поведение ребенка, шевеления или затихают, или усиливаются;
- При обследовании отмечается торможение в развитии плода, проблемы с сердцебиением, признаки гипоксии — кислородного голодания.
Мнение эксперта
Ольга Юрьевна Ковальчук
Врач, эксперт
Если отслойка небольшая она может не дать никаких осложнений. При более крупном образовании в плодное яйцо поступает меньше питательных веществ и кислорода, поэтому эмбрион начинает отставать в развитии. Если процесс не остановить, то возможно возникновение врожденных пороков. Когда плацента полностью отсоединится, то ребенок погибнет, а на поздних сроках возможно сделать кесарево сечение и спасти малыша.
Почему возникают гематомы, и происходит отслойка плаценты?
Привести к опасной патологии беременности может практически любое негативное обстоятельство жизни женщины:
- Гормональные нарушения, чаще это недостаток прогестерона в 1 триместре, который препятствует отторжению эндометрия и способствует нормальному вынашиванию ребенка;
- Воспалительные и инфекционные заболевания в любой области репродуктивной системы;
- Стрессы;
- Употребление наркотиков или алкоголя в период гестации, а также курение;
- Проведенные ранее операции, в том числе аборты;
- Заболевания сосудов и крови, например, тромбофлебит или артериальная гипертензия;
- Аномальное развитие матки;
- Генетические отклонения растущего плода;
- Наличие полипов;
- Травма в результате падения, удара, аварии, и даже грубого секса;
- Когда плацента расположена близко к отверстию цервикального канала.
Как рассасывается гематома?
Если причины развития отслойки устранены, то происходит процесс заживления, при этом кровь из полости отторгается. Зарастание осуществляется постепенно и может занять от нескольких дней до 2-3 недель, в зависимости от величины образования.
Варианты белей при гематоме:
- Желтые или бежевые слизистые выделения обычно возникают на начальной стадии рассасывания. Этот оттенок говорит о незначительном присутствии эритроцитов.
- Коричневые в виде небольших сгустков — свернувшаяся кровь из гематомы. Такая жидкость абсолютно нормальна и подтверждает процесс заживления. К концу бели станут совсем темными, потому что жидкость все больше стареет.
- Алые или темно-красные выделения при гематоме в период беременности говорят о прогрессировании патологии. Значит, отслойка плаценты продолжается, и женщина нуждается в срочной госпитализации.
Длительность процесса заживления индивидуальна. У некоторых он завершается за 5-7 дней, у других доходит до месяца. При обширном поражении образование рассасывается вплоть до 3 триместра, если обнаружена в первом. Выделения будут идти долго, но не все время, а периодически, как правило, после хождения или физической нагрузки. Сколько жидкости выходит один за раз, вопрос тоже индивидуальный. Примерно это пятно на белье до 2-3 см в диаметре.
Осторожно! Поднятие тяжести или половой акт в период реабилитации спровоцирует вторичное появление гематомы.
Почему коричневые выделения — это хорошо при отслойке?
Если провоцирующие обстоятельства устранены, и патология остановлена, то организм начинает восстанавливаться. Полость гематомы постепенно заживает, стенки смыкаются и срастаются. Старая темная кровь при этом выталкивается через цервикальный канал в виде выделений коричневого цвета. Когда образование полностью опорожнится, то полость зарастает, и беременность будет протекать без угрозы.
Наличие алой крови говорит о том, что продолжается отслойка с разрывом новых сосудов. Именно поэтому бели коричневого цвета — это хороший симптом при диагностированной гематоме и отслойке. Оттенки могут варьироваться из-за соотношения количества слизи и крови от желтого до темного.
Как лечат отслойку плаценты?
Если обнаружена небольшая гематома, то женщине будет предписан половой и бытовой покой, а также витамины. Гинеколог более бдительно наблюдает такую пациентку.
Когда диагностированы множественные мелкие образования или отслойка, угрожающая развитию плода, то обычно прописывают аналоги женского прогестерона. Это препараты Утрожестан или Дюфастон.
При кровотечении и серьезной гематоме назначают кровоостанавливающие средства — Транексам, Викасол, Дицинон, а также спазмолитики, чтобы снять тонус матки — Папаверин, Но-шпа.
В каждом случае лекарства подбирают индивидуально. Если есть хоть малейшая угроза состоянию беременности или жизни матери и ребенка, то женщину госпитализируют, проводя лечение и наблюдение в условиях стационара.
После выписки сохраняется запрет на слишком активную жизнь, половые отношения и тяжелую работу. В этот период очень легко можно спровоцировать рецидив патологии.
Внимание! Иногда гематома или отслойка, которая расположена на дне матки, практически не дает симптомов, поэтому выявить ее можно только при плановых обследованиях.
Отзывы женщин о выделениях при заживлении отслойки
Начинается патология, по рассказам пациенток, с мажущих коричневых выделений. Затем на УЗИ находили гематомы, и назначали лечение. После выписки из больницы или курса препаратов дома продолжали выходить светлые, бежевые или желтые субстанции, слизистые, как сопли. У некоторых они были в виде коричневых сгустков. Заживление продолжалось 14-30 дней. Сталкиваются с отслойкой чаще на ранних сроках 7-12 неделе, но встречаются случаи и во 2 и 3 триместре. Некоторые рассказывают о мазне почти до родов.
Заключение
Коричневые выделения при гематоме или после отслойки — это лишь повод для более трепетного отношения к своему состоянию при беременности. Если женщину очень беспокоят такие симптомы, она может пройти УЗИ, чтобы удостовериться в заживлении. Самолечение в данном случае недопустимо.
Источник
Нормально протекающая беременность не доставляет будущей матери особенных беспокойств. Однако сегодня все меньшее количество женщин могут похвастаться высоким уровнем репродуктивного здоровья, что приводит к различным проблемам во время гестационного периода. Одним из симптомов неблагополучия являются коричневые выделения во время беременности. Иногда они действительно могут стать опасным сигналом. О причинах, по которым бывают коричневые выделения, и угрозах, связанных с этим явлением, мы поговорим в этой статье. Для этого рассмотрим вопросы, заданные на различных форумах для будущих мам, и попробуем ответить на них.
Коричневые выделения, не зависящие от срока беременности
Выделения коричневого цвета вызывают у будущих мам больше беспокойства, чем какие-либо другие. Это легко объяснимо, ведь бурый цвет – это, по сути, кровь в определенной концентрации. Стоит отметить, что коричневые выделения на 14 неделе беременности – нечто иное, чем выделения на 39 неделе беременности. Но есть ситуации, когда провоцирующие факторы абсолютно не зависят от срока гестации.
Ольга 27 лет: «24 неделя беременности. Иногда идут коричневые выделения. Могут ли бежевые или светло коричневые выделения при беременности быть результатом эрозии шейки матки?».
Эрозия может сопровождаться кровотечением. Лечится этот недуг прижиганием, но на протяжении периода вынашивания малыша проведение этой манипуляции не предусмотрено. Эрозивные поражения могут давать о себе знать характерной секрецией в виде светло-коричневых выделений во время беременности (сукровица). Иногда это слизь с примесью крови и даже гноя. Часто появление подобного секрета возникает после секса или осмотра гинеколога. Длительность беременности 39, а то и 41 неделя – так долго оставлять эрозию без внимания нельзя. Лечение стоит обсудить с врачом.
Ирина 30 лет: «Жду малыша. Сейчас 25 недель. Появились гнойные выделения на 22 неделе беременности. В них присутствует примесь крови, началось ужасное раздражение. Пробовала спринцевания ромашкой – стало немного легче. Сдала анализы — гарденелез. Почему появились следы крови?»
При беременности коричневые выделения могут быть вызваны воспалительным процессом или ЗППП. На фоне снижения местного иммунитета часто наблюдается активизация условно-патогенных микроорганизмов или дремлющих инфекций. В подобном секрете могут присутствовать коричневые прожилки, включения слизисто-гнойной жидкости. Отмечается отталкивающий запах, жжение при опорожнении мочевого пузыря, зуд. Кровь на белье объясняется повреждением целостности слизистой. Такие симптомы могут появиться когда угодно: и на 6-ой, и на 31 неделе беременности, и даже когда близится 41 неделя беременности.
Причины коричневых выделений при беременности в I триместре
В первые недели беременности наличие следов крови – не редкость. Почему это происходит? Можно выделить пять причин кровотечений на малых сроках.
Имплантация
Виктория 29 лет: «Долго пытались зачать. В этом месяце наконец-то тест дал положительный результат. Но еще до задержки заметила мазню. Сейчас уже четырнадцать недель, вроде бы все хорошо, но все равно переживаю. Что это было?».
Слизистые выделения у беременных, содержащие небольшие включения крови, могут идти во время процесса имплантации плодного яйца в маточную стенку (то есть на первых 2-х неделях после оплодотворения). Повреждение капилляров, сопровождающее это явление, провоцирует появление характерных прожилок в белях. Следы крови появляются и проходят бесследно, как только вживление завершается. При этом секреция не обладает неприятным запахом и не сопровождается болями.
Гормональный сбой
Наталья 27 лет: «Недавно узнала, что в положении. А месячные не прекращались. Правда, шли совсем по чуть-чуть. Я в шоке! Последние коричневые выделения на 13 неделе беременности были примерно. Сейчас уже двадцать. Вот так неожиданно пришлось стать мамой! Разве так бывает?»
Скудные коричневые выделения в первом триместре могут стать последствием гормональной перестройки. Обычно такое явление наблюдается в те дни, когда у женщины должны были пойти месячные. Секреция чаще всего имеет мажущий характер и не представляет какой-либо опасности для благополучия плода. Ее легко перепутать с менструацией. Скорее всего, эти выделения пройдут без следа. В редких случаях ситуация способна повторяться 2-3 цикла, во II триместре она самоликвидируется.
Пузырный занос
Юлия 22 года: «Идет примерно тринадцатая неделя. Гостим у родителей мужа в деревне. Несколько дней замечаю на белье какую-то странную кровь — будто пенящуюся. Все симптомы токсикоза налицо: тошнота, сильная слабость, по утрам кружится голова. К врачу еще не ходила. В больницу попасть смогу только через день, пока соблюдаю постельный режим. Очень переживаю! Что это может быть?».
Причиной, вызывающей появление кровянистого секрета, по сути, напоминающего менструальные выделения со сгустками и характерными пузырьками, является серьезнейшая патология – пузырный занос. Это редкое явление, суть которого заключается в нарушении процесса оплодотворения. А именно: либо оплодотворяется яйцеклетка без хромосом, либо происходит оплодотворение полноценной яйцеклетки, но одновременно 2-мя сперматозоидами.
Фактически, это опухоль, имеющая в большинстве случаев доброкачественный характер и состоящая из множества пузырьков (кист), наполненных жидкостью. Кровопотеря происходит по причине отторжения части пузырьков и сопровождается такими признаками, как головная боль, тошнота, рвота, колебания артериального давления. Это часто вводит женщину в заблуждение из-за сходства с симптомами токсикоза. При диагностировании подобной аномалии единственным вариантом лечения остается операция. К счастью, встретиться с подобным недугом шансы маленькие — 1 из 1000.
Внематочная беременность
Светлана 24 года: «Недавно узнала, что жду малыша. Долгожданные две полоски! Теперь пошли темные месячные. Очень боюсь, вдруг это окажется внематочная, так как у меня много проблем по гинекологии (была непроходимость труб). Какие могут быть при внематочной беременности выделения?»
Патологическую беременность отличает секреция бурого цвета, имеющая темный оттенок. Это первые признаки внематочной беременности до задержки. Смысл патологического процесса заключен в названии, то есть оплодотворенная яйцеклетка закрепляется не в стенке матки, а вне ее: в маточной трубе, яичнике или даже брюшной полости. Опасность патологии в том, что по мере роста плодного яйца, возникает угроза разрыва трубы, яичника, и, как следствие, возникновение масштабного внутреннего кровотечения.
На начальном этапе внематочное закрепление ничем не выдает себя. Различия возникают на 5-6 неделе, когда состояние женщины внезапно ухудшается: появляется слабость, сильные режущие боли в животе, могут появиться темные выделения крови. Можно подумать, что это пошли месячные после задержки. Интенсивность кровопотери может быть разной, поскольку иногда имеет место внутреннее кровотечение, а наружу идет лишь малая ее часть. Поэтому отзывы женщин, переживших подобную неприятность, сильно рознятся. Цветовой спектр секрета при этой патологии — коричневатые или темно-бурые оттенки. (см. фото выделений при внематочной беременности)
Угроза прерывания беременности
Юлия 29 лет: «Первого ребенка потеряла, когда шла 15 неделя беременности. Тогда началось резкое кровотечение. После долгого лечения удалось вновь зачать. Сейчас беременности 14 недель, началась мазня. Неужели все сначала? Такие выделения могут быть при выкидыше?»
Ирина 20 лет: «Заметила у себя сначала какую-то сукровицу, а сегодня появились выделения со сгустками при беременности 6 недель. По виду — обычные месячные. Болит живот и тянет поясницу. Может это просто была задержка? Но тест положительный, в консультацию еще не ходила. Подскажите, что это может быть?»
Возможно, угроза выкидыша. Это распространенная причина кровотечений в первые недели беременности (до 13 недель). Патологическое отслоение плодного яйца сопровождается кровопотерей различной интенсивности. Сначала это, как правило, мажущие выделения на раннем сроке беременности (иногда со слизистыми включениями), а при прогрессировании процесса их обильность значительно повышается. Более подробно о выделениях при выкидыше можно узнать по ссылке. Часто причиной подобной проблемы является нехватка гормона прогестерона, ответственного за формирование плаценты и сохранение плода. Угроза прерывания дополняется болезненными ощущениями в животе, слабостью, тошнотой.
Что может вызвать коричневые выделения во 2 триместре?
Второй триместр – время, когда любые кровотечения представляют опасность для благополучия будущей мамы и малыша. Основных причин подобных состояний можно выделить две: отслойка плаценты и ее предлежание.
Отслойка плаценты
Вероника 24 года: «Заметила у себя коричневые выделения на 20 неделе беременности. При этом странно ноет низ живота. Недавно оступилась и упала, ударила живот довольно сильно. Что это может быть?»
Ольга 36 лет: «Мне 36. Жду первого малыша. Гипертоник. Была отслойка плаценты на 10 неделе, потом в 16 недель беременности. Сегодня снова в обед странно тянуло низ живота, после этого идут коричневые выделения (как месячные, может чуть меньше). Увезли на «скорой». Снова отслойка. Срок 22 недели. Чем это грозит ребенку?»
Инна 26 лет: «Пошли обильные кровяные выделения на 25 неделе беременности. Экстренно госпитализировали. Диагностировали отслойку плаценты 50%. Врачи сказали, что теперь буду все время в больнице под наблюдением. Действительно ли это состояние так опасно?».
Отслойка плаценты – опасное состояние, вызывающее коричневые выделения во втором триместре, который заканчивается на 28 неделе беременности. У женщин отслойка часто сопровождается сильнейшим кровотечением, а плод при развитии данной патологии испытывает гипоксию и нехватку питательных веществ, т.к. плацента не выполняет свои функции. Также появляется ощущение напряжения и болезненности в нижней части живота. Спровоцировать отслойку могут травмы, артериальная гипертония, малая длина пуповины, наличие рубцов на теле матки. Это состояние крайне коварно и требует экстренной госпитализации, а иногда и оперативного вмешательства, поскольку после кровотечения подобного рода возможна гибель плода.
Предлежание плаценты
Алла 26 лет: «Я на шестом месяце. Что могут означать коричневые выделения на 26 неделе беременности? Чувствую себя, как всегда, но сегодня после уборки заметила следы крови на белье. На пятнадцатой неделе был гипертонус, угроза выкидыша, лежала на сохранении, но не кровило. У кого было кровотечение при беременности во втором триместре?»
Юлия 24 года: «Ждем малыша. Анализы в норме, УЗИ показало боковое предлежание плаценты. Являются ли нормой коричневые выделения на 16 неделе беременности при подобном диагнозе? Врач говорит, что на последних месяцах придется лечь в стационар. Это необходимо?»
Инга 22 года: «Первый раз заметила у себя коричневые выделения на 17 неделе беременности. Направили на УЗИ. Оказалось, что у меня полное предлежание плаценты. Прошла курс лечения в стационаре, чувствовала себя отлично. Выделения на 24 неделе беременности появились вновь. Под свою ответственность лечилась дома. И снова выделения на 27 неделе беременности. Врач настаивает на том, чтобы положить меня в больницу до самых родов. Это обязательно?»
Предлежание плаценты – еще одно аномальное состояние, при котором наблюдается неправильная локализация плаценты. Она частично или полностью закрывает маточный зев. Если патология обнаружена до шестнадцатой недели, то терапию часто проводят амбулаторно. Чем выше гестационный срок, тем вероятнее риск возникновения кровотечения. Рост плода повышает давление на плаценту. Кровотечение часто возникает внезапно, например, во время сна. Цвет выделений алый, они жидкие, боль отсутствует. При чихании, кашле, опорожнении кишечника и мочевого пузыря кровопотеря усиливается. 24 неделя беременности – срок, когда женщину с предлежанием плаценты нередко госпитализируют в стационар. Там врачами создаются условия для того, чтобы сохранить плод до 30 недель. После того, как прошел критический срок (примерно на 31 неделе беременности) часто проводят экстренное кесарево сечение.
Оба этих состояния представляют реальную угрозу. Как правило, они возникают во втором триместре беременности. Но отслойка плаценты может наблюдаться и в третьем, и это не менее опасно.
Коричневые выделения при беременности на поздних сроках
Травмы
Ирина 30 лет: «Почему могут появиться выделения на 37 неделе беременности? Весь период прошел отлично. А сегодня утром заметила на ежедневке мазню (вечером был секс). Очень испугалась. Рожать ведь еще рано. У кого были коричневые выделения в конце срока? Что это?»
Инна 22 года: «После осмотра на кресле заметила коричневые выделения на 34 неделе беременности. Что могло их вызвать?»
Коричневые выделения на 37 неделе могут появиться и в результате секса, и после осмотра доктора. Это обусловлено травмированием внутренней поверхности шейки матки. Если они не усиливаются, то опасности нет. Заметив выделения на 37 неделе беременности, постарайтесь снизить активность сексуальной жизни.
Отхождение пробки
Юлия 21 год: «40 неделя беременности коричневые выделения. Весь срок ничего подобного не было. Что это может быть?»
Наталья 25 лет: «Коричневые выделения на 39 неделе беременности — это признак родов? Точнее, 39 неделя уже заканчивается. Обнаружила на белье кусок плотной слизи с коричневыми вкраплениями. Ранее была угроза на 6 месяце беременности, лежала на сохранении, но все было по-другому. Может это та самая пробка? Через сколько начнутся роды?»
Мирослава 19 лет: «Появились густые красноватые выделения на 41 неделе беременности. Что это?»
Коричневые выделения на поздних сроках беременности, как правило, означают начало отхождения слизистой пробки, запечатывающей вход в матку и выполняющей защитную функцию. Перед родами она имеет тенденцию отделяться в несколько этапов или единовременно. Это состояние не опасно. Коричневые выделения на 40 неделе беременности говорят о скорой встрече мамы и малыша. Иногда отхождение слизистой пробки и начало родов отделяют считанные часы. А иногда она начинает постепенно отходить уже в 37 недель беременности. Все зависит от особенностей организма. Выделения в 40 недель беременности или чуть ранее выглядят как густые слизистые фрагменты (иногда с коричневыми вкраплениями — прожилками крови). 41 неделя – время, когда роды могут начаться каждую минуту, и отхождение слизи с кровью – характерный признак.
Рассмотрев основные причины, по которым возможны выделения при беременности во всех триместрах, отметим, что в каждом случае наиболее разумным поведением будет своевременное обращение к доктору. Особенно актуально это для возникших внезапно обильных кровотечений. Даже при незначительных выделениях, к сожалению, без опыта разобраться в признаках того или иного отклонения крайне проблематично. Не стоит тратить время, разбираясь в ситуации самостоятельно, вводя в поисковике запросы «выделения при беременности фото». Ради благополучия будущего малыша, не пренебрегайте помощью специалиста.
Источник