Коричневые выделения при беременности на поздних сроках после осмотра
Поход в кабинет гинеколога для женщин, находящихся в положении – явление обычное, но возникшие коричневые выделения после осмотра при беременности некоторые дамы воспринимают как серьезный повод для беспокойства.
Коричневые выделения после осмотра перед родами, причины появления
На протяжении всего периода беременности осмотр пациенток на гинекологическом кресле доктор устраивает нечасто, всего-то пару раз для сбора анализов. Как только наступит 38-ая неделя беременности, гинекологом будет предложено повторить подобную процедуру, с целью диагностировать, насколько шейка матки готова к родам.
По прошествии нескольких часов после осмотра, у пациентки могут возникнуть коричневые выделения.
Причинами подобного казуса могут выступать следующие:
- Небольшое механическое повреждение внутренней поверхности шейки матки гинекологическим зеркалом. Незадолго до начала родов, шейку, которая к этому времени размягчилась и чуть приоткрылась, легко травмировать. При таком развитии событий коричневые выделения пройдут так же внезапно, как и возникли, максимум через пару суток.
- Если выделения отмечались до 38-ой недели, то это может быть связано с половым актом. Во время беременности (если по физиологическим показателям все в порядке) заниматься сексом не запрещается. Однако на последних сроках нужно особенно тщательно относиться к выбору поз.
- Во избежание нежелательных последствий лучше ограничиться в сексе или отдавать предпочтение более безопасным позам.
- Коричневые выделения после осмотра могут стать результатом отхождения пробки – предвестника родовой активности.
Незначительная мазня, возникшая после осмотра доктора при беременности, не несет в себе никакой опасности или страшной патологии. Если же отмечается кровотечение, которое может сопровождаться болезненными ощущениями внизу живота, то это уже тревожный сигнал, требующий незамедлительного обращения за помощью специалиста.
Отошла пробка
Отойти пробка может как после осмотра специалистом, так и без него. Во время всего периода беременности шейка матки закрыта плотно. В цервикальном канале находится густая слизистая пробка. Если шейка созревает, пробка должна отойти. Обычно это происходит за несколько дней, а порой и за несколько часов до начала родовой деятельности. Но нередки случаи, когда она отходит в момент начала родов, тогда этого можно даже не заметить.
Пробка похожа на сгусток слизи, который может быть разных цветов: белого, кремового, розового, бурового, с кровяными прожилками или без них. Объем ее составляет приблизительно 60 граммов (1-2 столовые ложки). Если женщина не знает о таком явлении, то процесс выхода пробки может ее напугать.
Слизистая пробка у всех женщин отходит по-разному. К тому же, она может выйти сразу вся целиком, а может по частям.
Каждой беременной женщине нужно четко представлять, что появление коричневых выделений вместе с пробкой в третьем триместре в период беременности, в несколько раз повышает вероятность попадания инфекции внутрь. Поэтому стоит поберечь себя, не купаться в реках, озерах, не устраивать переездов или работы по хозяйству.
Показатели, требующие незамедлительного обращения к врачу
Если на последних сроках беременности отмечаются коричневые выделения, то в первую очередь будущая мама должна отметить для себя их особенности. Это важно в первую очередь для того, чтобы обозначить степень опасности. Существует ряд признаков, после обнаружения которых следует сразу же обратиться к врачу, а именно:
- если коричневые выделения сопровождает неприятный запах. Как правило, этот признак является показателем инфекции, представляющей серьезную опасность для малыша, в особенности на последних сроках беременности.
- Цвет выделений ярко-красного оттенка может быть свидетельством серьезных осложнений, в частности преждевременной отслойки плаценты.
- Появление обильных кровянистых выделений является признаком патологии плаценты. После обнаружения таковых нужно в экстренном порядке обратиться за медицинской помощью, так как существует угроза жизни ребенка и матери.
- Если характер выделений из влагалища любого количества и в любом цвете, да еще сопровождается болезненными ощущениями внизу живота или в пояснице, это может быть признаком начала родовой деятельности.
Какой бы характер ни носили коричневые выделения, после их появления лучше обратиться за консультацией к лечащему доктору. Так удастся избежать нежелательных последствий и, успокоившись, настроиться на предстоящие роды.
Загрузка…
Источник
Кровянистые выделения у беременных всегда указывают на патологические изменения в организме. Иногда они могут появиться после посещения врача и гинекологического осмотра, поэтому многие женщины боятся данной процедуры. Что делать, если после врачебного осмотра появились коричневые выделения? Опасно ли это?
Цель гинекологического осмотра при беременности
Беременные женщины периодически проходят осмотр у гинеколога на кресле. На ранних сроках обследование нужно для того, чтобы установить сам факт беременности, поставить женщину на учет и взять мазки. Кроме того, гинеколог определяет размер матки и проверяет ее шейку.
Взятие мазков необходимо для выявления отсутствия или наличия инфекции и определения гормонального фона. Если результаты указывают на инфицирование или воспалительный процесс, беременным назначаются безопасные препараты. Женщине следует пройти лечение, чтобы не допустить внутриутробное инфицирование плода. При гормональной нестабильности назначаются поддерживающие препараты.
На последних сроках беременности гинекологический осмотр нужен для проверки готовности шейки матки к родам. Если организм матери готов, то шейка будет расслаблена и немного раскрыта.
Почему после осмотра у гинеколога появляются коричневые или кровянистые выделения?
Иногда после осмотра гинеколога возможно появление кровянистых выделений. Это может быть как вариантом нормы, так и указывать на какую-либо патологию. Чаще всего коричневая “мазня” может появиться при допущении врачом ошибок при осмотре, когда гинекологическим зеркалом незначительно травмируется шейка матки или слизистая влагалища. В этом случае выделения не представляют опасности и пройдут через сутки.
Кровянистые выделения или выделения коричневого цвета могут появиться также после проведения гинекологических операций и процедур, например при наложении акушерских швов на шеечную часть матки. Делается эта процедура в основном с 18 по 25 неделю беременности. Показанием для наложения швов служит укорочение шейки матки и угроза преждевременного родоразрешения. После вмешательства некоторое время может выделяться слизь с кровавыми прожилками или коричневая “мазня”, что считается вариантом нормы. Так женский организм реагирует на вмешательство.
Если скудные выделения появились непосредственно перед родами (на 38–40 неделе), то, скорее всего, беспокоиться не о чем. Однако при обильном кровотечении не стоит медлить, следует сразу же вызывать бригаду скорой помощи.
Коричневые выделения перед родами часто являются признаком отхождения пробки и начавшегося родового процесса. Пробка выполняет защитную функцию и предотвращает внутриутробное заражение плода. Образуется она в шейке под воздействием гормонов. Когда шейка укорачивается, беременная замечает на своем белье выделения светло-желтого, коричневого, розового цвета с кровяными прожилками.
После полного отхождения пробки у женщины иногда сразу начинаются схватки или отходят воды (рекомендуем прочитать: как выглядит и на каком сроке беременности отходит пробка?). В других ситуациях родовая активность начинается в течение следующих 2 недель. После отхождения пробки беременная должна внимательнее относиться к своему здоровью и придерживаться правил гигиены, чтобы избежать инфекционного заражения самой себя и своего малыша.
В каких случаях это опасно?
В норме у каждой беременной женщины появляются скудные бесцветные выделения, светло-серые, молочного цвета или с желтоватым оттенком, при этом у них должен отсутствовать запах. Любые отклонения от нормы в период вынашивания ребенка могут сигнализировать о патологических явлениях в детородной системе или здоровье плода.
Однако особую опасность представляют именно кровянистые выделения, вызванные вмешательством со стороны. Они могут являться нормальным физиологическим показателем или патологией. Рассмотрим ситуации, когда при появлении кровянистых выделений безотлагательно необходимо обращаться за помощью:
- Открылось обильное кровотечение. Бывает, что в ходе осмотра, особенно при пальпации, неопытный специалист своими неосторожными действиями провоцирует аборт.
- Ощупывание внутренних репродуктивных органов при осмотре может стать причиной замершей беременности. Это бывает в первые недели беременности, когда происходит закладка органов эмбриона. При этом у женщины после посещения гинеколога наблюдается “мазня” более 3 дней, а в некоторых случаях выделяются темные сгустки крови или обильные кровяные выделения.
- Если выделения имеют ярко-красный или алый оттенок, это часто свидетельствует об отслойке плаценты и наличии внутреннего кровотечения. В такой ситуации незамедлительно нужно вызывать скорую, а беременной следует принять лежачее положение и не двигаться до приезда бригады медиков. Позднее обращение может стать причиной гибели не только ребенка, но и матери.
- Если кровотечение сопровождается сильной болью, речь может идти о внематочной беременности. Необходимо вызвать скорую помощь.
- Стоит обратиться за консультацией к гинекологу, если появляются любые выделения, отличные от нормы. Велика вероятность получения травм в ходе планового обследования беременной. Кроме того, матка может отреагировать на травму сокращением (тонусом), спровоцировав шеечное укорочение, что нередко приводит к самопроизвольному аборту.
- Не стоит медлить, если у женщины вместе с кровавыми выделениями отмечается повышение температуры, головокружение, нестабильность артериального давления, нарушения сердечного ритма, тошнота, рвота, общая слабость и недомогания. Присутствие этих или иных признаков может указывать на патологию протекания беременности.
- Необходима срочная консультация врача и в том случае, если выделения сопровождаются неприятным запахом. Он может свидетельствовать о наличии опасной инфекции, представляющей угрозу для жизни малыша.
Любые выделения коричневого или красного цвета при беременности требуют консультации врача (рекомендуем прочитать: выделения коричневого цвета на ранних сроках беременности). Они могут не представлять никакой опасности для женщины и малыша, но подстраховаться все-таки стоит.
Что делать?
При обнаружении выделений с примесью крови беременной в первую очередь необходимо успокоиться. Если неприятность случилась на последних сроках беременности, перед родами, следует изучить характер выделений. Скудные коричневые или темные выделения чаще всего являются нормой. Однако женщине все же необходимо проконсультироваться по этому поводу с врачом по телефону или при личном посещении.
Если появилось обильное кровотечение со схваткообразной болью, нужно вызывать скорую помощь. Немедленная помощь нужна и в том случае, когда выделения имеют ярко-красный оттенок. Такая патология всегда несет угрозу для жизни матери и малыша. При ее выявлении женщина должна принять лежачее положение и ждать помощи.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Неожиданное появление коричневых выделений при беременности на поздних сроках обычно расценивается как предвестник родов. Но еще это симптом заболеваний, не зависящих от периода гестации, а также признак опасных состояний, требующих экстренных мер по спасению матери и ребенка.
Что происходит на поздних сроках беременности?
Так называют последние 4-5 недель перед родами. Естественно, что в это время организм перестраивается перед важным событием. Женщина отмечает более жидкие и обильные вагинальные выделения. Они могут приобрести незначительный кислый запах в результате изменения PH. Что предотвращает развитие бактерий, но дает зеленый свет кандидам. Поэтому на поздних сроках часто обостряется молочница. Ее симптомы — творожистые белые выделения и мучительный зуд.
Шейка матки становится очень нежной и мягкой, начинает понемногу раскрываться. Что может привести к распространению инфекции к ребенку из влагалища. А еще любое воздействие вызывает скудные розоватые и коричневые выделения из-за травмы слизистой, что обычно происходит в результате гинекологического осмотра или полового акта.
Отторжение пробки из цервикального канала
Весь период беременности проход к плодному пузырю преграждает плотная слизь. Так предотвращается инфицирование ребенка. Но когда начинаются подготовительные процессы перед родами и шейка раскрывается, это образование из выделений покидает свое место.
Пробка напоминает желе или очень мягкое мясо розового, бежевого или светло-коричневого оттенка. Она может выйти целым куском или небольшими фрагментами. Сроки отторжения индивидуальны — от 36-37 недели и вплоть до начала родов.
Внимание! По отзывам рожавших женщин, пробка у всех отходила в разные сроки, у некоторых лишь при потугах в процессе родов.
Патологии беременности
Кровянистые выделения, розовая, красная или коричневая мазня расцениваются на поздних сроках, как опасный признак следующих состояний:
- Отслойка плаценты может случиться в любое время, однако, перед родами есть шанс спасти ребенка, вынув при кесаревом сечении прежде, чем он погибнет. Выделения из скудных переходят в обильные, резко увеличиваются или пропадают шевеления. При КТГ отмечается сбой сердцебиения плода. В экстренном случае возникает сильное кровотечение, тянущие боли в области живота, обмороки.
- Образование гематом. Это следствие частичной отслойки формируется на любом сроке. Перед родами менее опасно, чем в первом триместре. Вызывают замедление развития, гипоксию плода, могут перейти в полную отслойку. Если при гематоме при беременности коричневые мажущие выделения, то это, скорее всего, признак заживления. Просто опорожняется капсула со старой кровью. Может побаливать спина и ныть живот внизу, появляются небольшие темные сгустки.
- Гибель ребенка происходит из-за генетических аномалий, травм, а также по вине вышеописанных состояний. У женщины возникают коричневые скудные выделения, шевеления пропадают. Если не провести операцию, то пациентка погибнет от заражения крови.
- Разрыв стенки матки. Случается после операций, перенесенных заболеваний, при многочисленных или многоплодных беременностях. Формируется трещина, которая приводит к кровотечению в брюшную полость или из влагалища. У женщины отмечаются сильные схваткообразные боли в области живота и поясницы, паника, предобморочное состояние.
- Децидуальный полип — это заболевание только беременных женщин. Формируется нарост из промежуточной оболочки между плодным пузырем и стенкой матки. Не опасен и пропадет в родах, но вызывает кровянистую мазню, которая пугает женщину. Он торчит из отверстия шейки и повреждается зеркалом при осмотре, а также в результате полового контакта.
Мнение эксперта
Ольга Юрьевна Ковальчук
Врач, эксперт
Наблюдение женщин весь период беременности позволяет избежать огромного количества осложнений. Сегодня спасают ребенка и мать в, казалось бы, безысходных случаях. Например, маленькая гематома при отсутствии лечения трансформируется в полную отслойку, а при назначенной терапии и режиме исчезает без следа. Кроме того, многие патологии оказывают влияние на нормальное развитие ребенка.
Причины, которые не имеют отношения к беременности
Выделения коричневого цвета — признак большинства гинекологических заболеваний. Перед родами некоторые активизируются, другие развиваются в это время в результате совпадения.
Эрозия
Патологическое нарушение в формировании слизистой шейки матки. Есть почти у половины пациенток детородного возраста в той или иной степени. На поздних сроках из-за раскрытия цервикального канала такие участки повреждаются, приводя к коричневым мажущим выделениям.
Инфекционные воспалительные процессы
Заражение могло случиться ранее, или непосредственно перед родами. Некоторые бактерии нельзя обнаружить при стандартных исследованиях. Например, найти микоплазму или хламидию можно только при анализе ПЦР. Поначалу инфекции проявляются выделениями зеленого, белого, желтого цвета с душком и зудом в промежности. А в хронической стадии бактерии начинают пожирать слизистую, вызывая незначительные кровотечения. Поэтому запущенные воспалительные процессы проявляются коричневыми мажущими или грязно-бурыми выделениями. Если не провести лечение, то ребенок может заразиться в родах.
Иногда инфекционное воспаление вызвано не заражением ИППП, а активизацией собственных бактерий — стафилококков, гарднерелл, стрептококков, кишечной палочки и прочих. Это происходит при плохой работе иммунной и эндокринной системы. Подобные бактерии могут привести к гибели уже рожденного ребенка и к различным тяжелым осложнениям.
Внимание! Неизлечимый генитальный герпес или ВПЧ в конце беременности угнетают лекарствами, чтобы избежать инфицирования ребенка при появлении на свет.
Как поступать при коричневых вагинальных выделениях перед родами?
Существуют экстренные и просто подозрительные случаи, поэтому действия будут отличаться:
- Если выделения длительные, обильные, переходят в темно-красные и алые, сопровождаются болями и окаменением живота, то нужно срочно вызывать неотложку. Другие признаки критического состояния — обморок, рвота, холодный пот, изменение в поведении малыша. До приезда врачей женщину нужно оставить в горизонтальном положении с приподнятыми ногами.
- Когда коричневая мазня сопровождается только незначительными тянущими ощущениями или протекает без сопутствующих симптомов, то можно посетить врача самостоятельно. С помощью УЗИ и осмотра гинеколог определит степень опасности и необходимые меры.
Акушеры настоятельно рекомендуют сразу же ограничить физическую активность и отказаться от интимных отношений. Обычно, пациенток на поздних сроках беременности с выделениями коричневого цвета госпитализируют до родов, чтобы избежать опасных последствий. При необходимости назначают лечение.
Терапия при кровянистой мазне перед родами
Подобные симптомы устраняют медикаментами, наблюдают или назначают кесарево сечение в зависимости от причины:
- Эрозия или децидуальный полип не требует никаких мер по устранению. Патологию шейки удаляют прижиганием после родов, когда женщина восстановится. А сильно кровоточащий нарост могут перетянуть специальным жгутом, чтобы торчащий из шейки кончик не травмировался, вызывая выделения кровянистого характера.
- При небольшой отслойке плаценты назначают гемостатические препараты — Транексам, Дицинон, спазмолитики — Но-шпу, а также гормональные средства — Дюфастон или Утрожестан.
- Незначительные гематомы лечат аналогично частичной отслойке.
- Серьезные поражения плаценты, разрыв матки, гибель плода — это показание к экстренному кесареву сечению.
- При инфекциях лечение антибиотиками проводят до родов. Многие современные препараты не оказывают вреда ребенку и быстро избавляют от опасных микробов.
Внимание! Спровоцировать появление гематом или отслойки плаценты может сильный стресс, который подавляет выработку необходимых гормонов.
Заключение
При беременности коричневые выделения — тревожный признак. Не следует откладывать обращение к гинекологу. Критические состояния развиваются стремительно, а в результате погибнуть может как мать, так и ребенок. Быстрое обнаружение проблемы позволяет благополучно перенести роды в большинстве случаев.
Источник