Коричневые скудные выделения на ранних сроках беременности
Секреторные выделения из половых органов женщины — это нормальный природный процесс, таким образом выводятся отмершие клетки слизистых оболочек. Однако при этом необходимо учитывать состояние и самочувствие женщины, характер, консистенцию и вид выделений.
При беременности также должны быть выделения, но в связи с тем, что месячные у женщин в этом положении прекращаются, то и выделения не должны иметь к ним никакого отношения. Вопрос о том, могут ли при беременности быть коричневые выделения, встает перед многими женщинами, как и дилемма — надо ли проявлять беспокойство по этому поводу и обращаться к врачу.
Коричневые выделения при беременности даже без боли и других дополнительных патологических признаков могут свидетельствовать о различных нарушениях и даже наличии угрозы. Однако коричневые выделения при беременности не всегда являются симптомом заболевания, они могут быть частью нормального состояния. Многое зависит от сопутствующих факторов — срока беременности и дополнительных признаков.
Причины коричневых выделений — безопасные и тревожные факторы
Как утверждают гинекологи, выделения коричневого цвета на ранних сроках беременности не считаются уникальным явлением и не всегда выступают тревожным симптомом. Однако пройти обследование у врача нужно, хотя бы для того, чтобы убедиться в отсутствии опасности.
Безопасные выделения коричневого цвета при беременности на ранних сроках
Когда выделения не выступают тревожным состоянием:
- Коричневые выделения при беременности на ранних сроках могут быть побочным признаком имплантации бластоцисты в эндометриальный слой матки. Этот процесс может продолжаться индивидуально в течение первых двух недель после зачатия. Коричневые, розоватые и светло-коричневые выделения на ранних сроках беременности — следствие разрыва мелких кровеносных сосудов внутреннего слизистого слоя матки, что является естественным процессом.
- Коричневые выделения при беременности на ранних сроках могут быть следствием небольших гормональных расстройств, которые вполне объяснимы на первых неделях. У многих женщин гормональная система не успевает вовремя отреагировать на факт зачатия, что приводит к некоторой задержке выработки женских половых гормонов. При оплодотворении яйцеклетки и внедрении ее в эндометрий должны произойти изменения в секреции гормонов. Эндокринная система отвечает на беременность повышением выработки прогестерона и эстрогенов, это необходимо для поддержания и правильного развития плода. Нередки случаи, когда секреция нужных гормонов происходит с опозданием, именно тогда во время наступления менструации у женщины могут начаться светло-коричневые выделения при уже наступившей беременности.
Коричневые выделения могут даже выступать признаком беременности, если они проявляются вместо нормальных месячных. В зависимости от гормонального фона и индивидуальных особенностей организма женщины естественные при беременности выделения могут иметь различный цвет.
Вызвать появление светло-коричневых выделений при беременности на ранних сроках также могут эрозивные повреждения влагалища, особенно если они появились после сексуального контакта. Этот факт объясняется тем, что при беременности половые пути становятся особенно чувствительными. Если на слизистой оболочке влагалища есть даже небольшие повреждения, то после интимной близости или после осмотра врача при беременности могут появиться коричневые выделения.
Стоит отметить один важный аспект, естественные и безопасные выделения при беременности независимо от цвета и консистенции не должны иметь неприятного и сильного запаха.
Опасные коричневые выделения при беременности
К числу опасных состояний, при которых на разных сроках беременности появляются коричневые выделения относятся:
- Угроза самопроизвольного прекращения беременности (выкидыш).
- Внематочная беременность.
- Замершая беременность.
- Предлежание плаценты.
- Отслойка плаценты.
- Трофобластическая болезнь.
- Угроза преждевременных родов.
Одним из самых опасных состояний, при которых на первых месяцах беременности бывают коричневые выделения выступает пузырный занос. Эта патология развивается крайне редко, менее чем в 1% из всех беременностей (по статистике ежегодно соотношение составляет от 0,02 до 0,8%). Пузырный занос — это патология, развивающаяся в результате хромосомных нарушений эмбриона, что приводит к разрастанию ворсинок хориона и образованию пузырьковых расширений (цист). Множественные пузырьки напоминают кисты, образующие виноградную гроздь, они наполнены желтоватой жидкостью, содержат аминокислоты, белки, гормон ХГЧ. При этом крайне опасном состоянии у женщины на первых неделях беременности появляются коричневые выделения. Затем выделения приобретают более интенсивный характер и представляют собой темную кровь, постепенно могут перейти в кровотечение. Пузырчатый занос разрастается и может иметь несколько крайне опасных последствий — при инвазивном прорастании возможно внутреннее кровотечение, при проникновении в ткани матки и перерождении клеток — может перейти в злокачественную форму. При этом, несмотря на патологическое развитие, экспресс-тесты показывают две полоски, соответствующие состоянию беременности.
Появление коричневых и светло-коричневых выделений на разных неделях беременности
В различные периоды беременности причиной коричневых выделений могут выступать разные факторы:
- Коричневые выделения на 5 неделе беременности — если не сопровождаются болью и неприятным запахом могут иметь вполне безобидный характер (имплантационное кровотечение, гормональная перестройка. Если выделения дополняются болевым синдромом, это может быть признаком угрозы прерывания беременности.
- Коричневые выделения на 6 неделе беременности — помимо безопасных состояний, могут являться тревожным сигналом, спровоцированным заболеваниями, которые женщина перенесла до зачатия (ОГА — отягощенный гинекологический анамнез). В это понятие входят неблагоприятные факторы, предшествующие беременности (инфекционные, воспалительные болезни, гормональные нарушения, стрессы, аборты, неблагоприятно закончившиеся беременности). Результатом такого состояния может быть выкидыш или замерший плод.
- Коричневые выделения на 7 неделе беременности — опасный признак, который может свидетельствовать об угрозе потери плода или о развитии внематочной беременности. К этому сроку эмбрион уже имплантировался в стенку эндометрия, и гормональная система перестроилась на поддержание беременности.
- Коричневые выделения на 8 неделе беременности — самой безобидной причиной может выступать эрозия шейки матки. К более опасным причинам могут относиться инфекционные болезни, угроза выкидыша и замершая беременность. В первом случае выделения дополняются болевым синдромом и начинающимся кровотечением, во втором — неприятным запахом и исчезновением симптомов беременности.
- Коричневые выделения на 9 неделе беременности — самыми опасными факторами будет самопроизвольный выкидыш или прекращение развития плода, самой безобидной причиной — кровянистые выделения эрозивного характера (эрозия шейки матки).
- Коричневые выделения на 10 неделе беременности — в этот период коричневые и кровянистые выделения выступают опасным симптомом, который свидетельствует о начавшемся выкидыше. Кроме того, на этом сроке может произойти раннее отслоение плаценты.
Первый триместр считается одним наиболее опасных и проблемных периодов беременности. Проблемы могут возникнуть при продвижении бластоцисты по маточной трубе. На этом этапе при стечении неблагоприятных факторов движение плодного яйца может приостановиться, что выступает угрозой развития внематочной беременности.
На следующем этапе нарушения могут проявиться при внедрении эмбриона в эндометрий матки. Кроме того, нельзя игнорировать риск развития гормональных и иммунных нарушений в процессе перестройки организма. Коричневые выделения во время беременности могут быть, как безопасным фактором, так и тревожным симптомом, признаком серьезного нарушения.
На более поздних сроках выделения могут быть свидетельством предлежания и отслоения плаценты, или быть признаком преждевременных родов. Для последних недель беременности розоватые и светло-коричневые слизистые выделения могут быть в пределе нормы. Но в любом случае консультация врача и обращение в больницу при таком состоянии обязательно.
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Количество прочтений: 9201
Дата публикации: 29.01.2018
Источник
У здоровой беременной женщины нормой считается отсутствие любой темной мазни. Но иногда коричневые выделения при беременности на ранних сроках являются вариантом нормы и не угрожают здоровью матери и плода.
Однако только врач сможет точно сказать, нормально ли такое состояние. Поэтому при любых мажущих или обильных коричневатых, бурых или ярко-красных выделениях необходимо обратиться к специалисту.
Возможные причины
Одной из причин появления мазни считается процесс образования небольшого количества крови при внедрении оплодотворенной яйцеклетки. Обычно такое происходит на 3 неделе беременности, коричневые выделения становятся результатом разрыва сосудов в процессе прикрепления яйца к стенкам матки.
Также скудные коричневые выделения на ранних сроках беременности могут развиваться вследствие низкого уровня прогестерона. Так называемая «память репродуктивной системы» приводит к образованию небольшого количества крови в тот день, когда должны начаться месячные, даже если беременность уже наступила.
Существуют и более опасные причины, угрожающие будущему ребенку и здоровью матери – эктопическая беременность или самопроизвольный аборт.
Имплантационное кровотечение
Одна из самых безопасных физиологических причин появления коричневых белей – имплантационное кровотечение. Такое состояние на 3-6 неделе беременности считается нормой.
Зачатие в женском организме сопровождается многими процессами. Примерно в середине менструального цикла во время овуляции созревшая яйцеклетка покидает яичник, встречается со сперматозоидом и оплодотворяется, образуя бластоцисту, которая затем прикрепляется к внутреннему эпителиальному слою матки. Именно на этом этапе может возникнуть небольшое количество крови, длящееся от нескольких часов до двух дней.
Такое кровотечение может начаться только в том случае, если яйцеклетка продвигается по маточным трубам и попадает в полость матки. Внедряясь в эпителий, плодное яйцо повреждает сосуды, которыми богата слизистая, но это возможно и во время продвижения яйца по трубам. Когда эмбрион закрепляется на эпителии, кровотечение прекращается.
Данное явление встречается достаточно редко, поэтому специалисты чаще относят его к разряду патологий, свидетельствующих о каких-то неполадках в состоянии здоровья женщин. Однако такая мазня не таит в себе опасности и не влияет на развитие плода.
Прогестероновая недостаточность
Под прогестероновой недостаточностью подразумевается эндокринное расстройство, которое проявляется снижением выработки желтым телом гормона прогестерона во второй фазе цикла. Определить это состояние можно по таким симптомам, как болезненность во время менструации, нерегулярный цикл, бесплодие и возможное патологическое течение беременности.
Недостаточность приводит к небольшим коричневым выделениям на ранних сроках беременности. При успешном зачатии низкий уровень прогестерона может спровоцировать самопроизвольный выкидыш, развитие кисты яичника, мастопатии, эндометрита.
Недостаточность, вызывающая выделения на 3-5-й неделе, даже при сохранении беременности грозит опасными осложнениями – маловодием, гипоксией плода, преждевременными родами. При лечении назначаются препараты прогестерона в виде таблеток, суппозиториев, капсул или растворов для внутримышечного введения.
Самопроизвольный выкидыш
Ранним считается выкидыш, наступивший до 14-й недели, поздним – до 24-й. В первом случае наступают стандартные месячные, во втором – начинается родовая деятельность.
Светло-коричневые выделения на ранних сроках беременности могут указывать на угрозу выкидыша или начавшееся отторжение плода. В первом триместре симптоматика практически не выражена, но во всех случаях присутствует обильная кровянистая мазня.
Появлением коричневатой необильной секреции характеризуется угроза выкидыша. Дополнительно это состояние сопровождают тянущие боли, намечается отслойка плодного яйца.
При самопроизвольном отторжении плода начинается обильное кровотечение. Если эмбрион остается в теле матки, состояние женщины ухудшается постепенно. При замершей беременности производится выскабливание или, когда срок превышает 20 недель, стимуляция родовой деятельности.
Самостоятельно определить характер кровотечения: менструация или выкидыш, бывает сложно. Поэтому рекомендуем более подробно изучить данный вопрос и не откладывать с визитом к врачу.
Регрессирующая беременность
Замершая беременность регистрируется практически в 15 % случаев. Чаще всего такое состояние наблюдается в первом триместре. Основными симптомами являются:
- резкое прекращение сонливости и тошноты;
- нерегулярные кровянистые выделения;
- тянущая боль внизу живота;
- несоответствие размеров матки при осмотре;
- неутешительные результаты исследования – резкое снижение уровня ХГЧ, отсутствие шевелений и сердцебиения плода по УЗИ;
- диагностирование анэмбрионии (пустого плодного яйца).
Обычно процесс развития плода останавливается на сроке 5-15 недель беременности, коричневые выделения в этом случае сопровождаются еле уловимыми изменениями в состоянии, появлением кровянистых белей, которые возникают только спустя 2-4 недели после гибели плода. Кроме того, может развиться кровотечение, требующее госпитализации. Чем больше был срок беременности, тем более вероятен риск развития обильного кровотечения и последующих осложнений.
Если диагноз подтверждается, то врач принимает решение о выскабливании или вакуумной чистке замершей беременности.
Внематочная беременность
Симптомы эктопического состояния ощущаются намного раньше, как правило, в 4-7 недель беременности. Это связано с тем, что плод, особенно располагающийся в маточной трубе, начинает повреждать сосуды, вызывая появление кровянистой мазни. Если плод располагается в брюшной полости, что встречается намного реже, симптомы могут появиться позже.
Также внематочная беременность сопровождается такими симптомами, как острая или тянущая боль внизу живота, лихорадка, тошнота. Некоторые женщины отмечали, что у них наблюдался токсикоз при внематочной беременности. Изменяется и характер выделений – они имеют ярко-алый оттенок, неприятный запах, особенно если присоединился воспалительный процесс, не связаны по срокам с менструацией или возможным имплантационным кровотечением, интенсивность их нарастает.
Развитие кровотечения происходит при разрыве трубы, отслаивании плода. Появлению симптомов эктопической беременности всегда предшествует задержка, также возможно наступление характерных признаков – токсикоза, сонливости, изменения вкусовых пристрастий.
Эктопия шейки матки
Псевдоэрозия, которую ещё называют эктопией шейки матки, также оказывает влияние на беременность. На фоне гормональной перестройки возможно изменение структуры тканей шейки. Эктопия никак не угрожает развитию плода и здоровью женщины, в гестационном периоде не лечится, может самостоятельно проходить после родоразрешения.
В редких случаях на фоне эктопии развивается воспалительный процесс – цервицит. Основными проявлениеми этого заболевания становятся неприятно пахнущие выделения. Также эктопия провоцирует возникновение незначительной мазни на ранних сроках, что происходит из-за повреждения тканей слизистой влагалища и разрыва мелких сосудов.
Полноценная эрозия шейки матки во время интересного положения не требует прижигания, поскольку процедура может вызвать кровотечение и даже выкидыш. Комплексная терапия назначается только после родов, но изъязвление может исчезнуть и самостоятельно.
Цервикальный полип
Полипы относятся к доброкачественным наростам, чаще обнаруживаются во время осмотра по поводу беременности. Также полип может появиться уже после зачатия на фоне изменения гормонального фона.
Единичные образования небольших размеров не проявляют себя. Основной симптоматикой становится обильное выступление слизи белесого оттенка. Если полипы сопровождаются другими заболеваниями, могут возникать бурые выделения, периодическая болезненность внизу живота, нарушение цикла. Вместе с полипами часто диагностируют миому, кисту яичника, кольпит. Также доказана взаимосвязь появления полипов и хронических и острых половых инфекций – персистирующего герпеса, кандидоза, трихомониаза, хламидиоза.
Удаление полипа во время беременности не производится, если его размеры не превышают 1,1 см. При большом объеме нароста вызывается воспаление шейки, что может негативно отражаться на развитии плода. В этом случае образование иссекают. Терапию гормональными средствами используют только при возникновении железистых полипов и после родов.
Необходимые исследования и анализы
Для определения природы коричневатых выделений на раннем сроке проводят следующий спектр обследований:
- трансвагинальное УЗ-исследование;
- определение гормонального профиля;
- кольпоскопия;
- анализ мазков;
- биохимический и/или общий анализ крови, мочи.
Помощь врача требуется немедленно, если женщина замечает усиление кровотечения, изменение цвета секреции на ярко-красный или алый, появление сгустков, лихорадку, боль в промежности и внизу живота, предобморочное состояние, слабость, головокружение.
Медикаментозное лечение
Выбор терапии зависит от причины, по которой появляются коричневатые бели. Никакие меры не требуются, если кровянистые выделения возникают из-за имплантационного кровотечения, гормональных нарушений.
В случае угрозы выкидыша, внематочной беременности и других патологий лечение осуществляется только в стационаре. Коричневатые бели – всего лишь симптом, поэтому медицинские мероприятия должны быть направлены на устранение первопричины.
При угрозе самопроизвольного аборта сохраняющая терапия состоит из следующих препаратов:
- поливитаминные комплексы, в особенности витамин B6;
- магний.
Если причиной послужил выкидыш без изгнания плода из полости матки или внематочная беременность, проводится чистка. После неё назначается соответствующее восстановительное лечение, новое зачатие в следующие шесть месяцев нежелательно.
Коричневатые выделения на любом сроке, особенно в первые 1-3 месяца, требуют тщательной оценки. Если они сопровождаются болями, повышением температуры, усилением кровотечения и другими нарушениями, необходима срочная консультация врача. Скорую помощь следует вызывать в том случае, если кровотечение возрастает, сопровождается лихорадкой, острыми болями любой локализации.
Источник