Колющие боли внизу живота при беременности
Покалывания внизу живота во время беременности встречаются часто. Причины возникновения дискомфорта зависят от срока беременности и состояния здоровья матери. Зачастую колющая боль свидетельствует о физиологических процессах, сопровождающих период гестации, но иногда сигнализирует о развитии серьезной патологии.
Самостоятельно женщина вряд ли разберется в причинах возникновения неприятных ощущений. Переживать не стоит, но обязательно следует сообщить о боли своему гинекологу. Что делать, если колет внизу живота, и как избавиться от неприятной симптоматики?
Причины покалывания внизу живота при беременности
Общие физиологические причины колющей боли:
- Увеличение матки. Изменения в матке начинаются с самого начала беременности. К началу второго триместра она увеличивается до размера головки новорожденного малыша и начинает занимать намного больше места. На поздних сроках (около 38 недели) дно матки поднимается до уровня десятой пары ребер и мечевидного отростка грудной клетки. Увеличенная матка сдавливает все соседние органы. Больше всего страдают мочевой пузырь и кишечник, отчего и возникает покалывание.
- Растяжение и расхождение поддерживающих связок матки и лонного симфиза во время беременности. Это естественный процесс. Постепенно растягивающиеся связки, помогают ребенку легче пройти по родовым путям. Иногда у беременных диагностируется симфизит – чрезмерное растяжение или разрыв связок симфиза.
- Повышенное выделение газов. Проблема знакома каждой беременной, так как матка сдавливает кишечник, вызывая чрезмерное газообразование.
- Запор. Еще одна распространенная проблема. Чем больше срок, тем чаще возникают трудности с опорожнением кишечника. Если стул отсутствует больше 3 суток, появляется колющая острая боль.
- «Тренировочные» схватки. Таким образом в третьем триместре организм готовится к родам.
- Прикрепление эмбриона. Если у будущей мамы колет внизу живота на ранних сроках, это может указывать на процесс внедрения плодного яйца в стенку матки. В этом случае дискомфорт длится короткий промежуток времени. К тому же в самой матке происходит множество изменений (постепенный рост, повышенное кровоснабжение органа).
Патологические причины колющих болей:
- внематочная беременность;
- истмико-цервикальная недостаточность;
- инфекции мочевыводящих путей;
- кишечная непроходимость;
- инфекции ЖКТ;
- язвенный колит;
- аппендицит;
- холецистит;
- замирание эмбриона.
В 1 триместре
Колющие и распирающие ощущения могут появиться на ранних сроках беременности. Иногда это происходит еще до того, как будущая мама узнала о своем «интересном» положении. В большинстве случаев к концу 12 недели дискомфорт проходит самостоятельно. Боль связана с увеличением матки и усиленным приливом крови к ней.
Боли могут присутствовать и при патологиях ЖКТ. Например, при метеоризме, панкреатите, гастрите, язвенном колите, запорах, дисбактериозе и др. Нужно обратиться к гастроэнтерологу, врач назначит диету и лечение.
Важно знать, что интенсивная и острая боль, а также выделение крови из влагалища могут указывать на выкидыш, внематочную беременность и ряд других патологий. В этом случае нужно срочно обратиться за неотложной помощью.
Во 2 триместре
Врачи отмечают, что наибольшее число жалоб от будущих мам приходится на 2 триместр. Женщины жалуются на небольшой дискомфорт, колики, рези, чувство распирания и др.
Эти симптомы могут быть вызваны двумя причинами:
- Примерно на четвертом месяце гестации плод начинает стремительно расти, вследствие чего матка резко растягивается. Она давит на мочевой пузырь. Беременная чувствует покалывание и постоянно хочет в туалет.
- Матка оказывает давление на кишечник, ухудшая проходимость в некоторых его отделах. Возникают трудности с дефекацией, метеоризм.
В 3 триместре
Чаще всего колющие, тянущие или режущие ощущения возникают при сокращениях матки. Они называются ложными схватками. Женщины не всегда могут отличить их от настоящих. Ложные маточные сокращения нерегулярны и со временем не усиливаются. Также перед родами маточные связки натягиваются до предела, что и вызывает болевой синдром.
Эпизодическая острая боль проявляется при активности малыша. Он переворачивается, пинается ручками и ножками, нередко попадает в область ребер или мочевой пузырь. В этом случае будущая мама чувствует острую боль, которая быстро проходит.
Как избавиться от боли?
Физиологическая боль не нуждается в направленной терапии, однако следует обязательно рассказать о дискомфорте врачу. Он обследует будущую маму и даст необходимые рекомендации.
Несколько рекомендаций, которые помогут избежать сильного дискомфорта
- больше отдыхайте, не напрягайтесь (в лежачем положении обычно становится легче);
- откорректируйте рацион питания (питайтесь правильно, исключите из рациона продукты, повышающие газообразование);
- при сильном метеоризме врач назначит безопасные препараты для облегчения состояния;
- потребляйте достаточно клетчатки, кисломолочных продуктов, чтобы избежать запоров (если запор все-таки начался, предпримите все меры по его лечению);
- полезно носить бандаж для беременных, который будет поддерживать живот;
- ведите здоровый и умеренно активный образ жизни, что улучшит состояние здоровья в общем (гуляйте на свежем воздухе, отдыхайте в течение дня, высыпайтесь, можно попробовать йогу для беременных, но только с инструктором, ешьте полезную и натуральную пищу и др.).
Когда необходимо срочное обращение к врачу?
Ранее уже говорилось о том, что сильная боль во время беременности может указывать на серьезную и опасную для здоровья и жизни патологию. Если, помимо болевого синдрома, присутствуют другие тревожные симптомы, нужно срочно обратиться за медицинской помощью и пройти обследование.
Когда нужно обратиться к врачу:
- появились коричневые или кровянистые выделения из влагалища (они могут говорить об отслойке плаценты, прерывании беременности по необъяснимой причине, выкидыше);
- если немного надавить на низ живота в области матки, она будет очень твердой (повышенный маточный тонус, что опасно выкидышем);
- при мочеиспускании появляется режущая боль, женщина часто хочет в туалет, но помочиться не получается (инфекция мочевыделительной системы);
- начались тошнота, рвота, диарея, повысилась температура (инфекции кишечника);
- если покалывание слишком сильное, симптомы появляются постоянно и подолгу не проходят.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Появление резких или тянущих колющих болей при беременности становится причиной сильной тревоги у женщины. Боли могут быть абсолютно нормальным физиологическим явлением, вызванным изменениями на фоне беременности, или же оказаться свидетельством грозных патологий, которые развились у беременной женщины. Без помощи доктора установить причину боли во время гестации невозможно. Как только женщина заметила ухудшение самочувствия и боли в любой части живота, ей необходимо обратиться за медицинской помощью. До приезда доктора женщине следует обратить внимание на характер боли, локализацию болевого процесса и другие сопутствующие симптомы. Это поможет доктору правильно составить диагноз.
Колющая боль во время беременности — физиологические причины
После зачатия в женском организме происходят грандиозные изменения, вызывающие незначительную боль в животе. Она носит кратковременный характер и женщина отмечает легкое покалывание внизу живота.
Колющий болевой синдром, который возникает из-за физиологических изменений в гестационном периоде, может вызываться такими факторами:
- Повышенное газообразование. Начиная со второго триместра растущая матка начинает давить на близлежащие органы и кишечник. Это приводит к нарушению пищеварения и повышенному газообразованию. Женщина начинает ощущать периодические, но кратковременные колющие боли в пупке при беременности, которые вызваны отхождением газов. Выполнение правил правильного питания и режима дня позволяют женщине подавить метеоризм и улучшить самочувствие.
- Рост матки. Ближе к третьему триместру матка настолько увеличивается в размерах, что начинает сдавливать все внутренние органы. На 38 неделе гестации дно матки достигает уровня десятого ребра. Такой интенсивный рост сопровождается смещением органов, что приводит к частому развитию болевого синдрома разной интенсивности.
- Лобковый симфизит. Нарушение функционирования связочного аппарата часто сопровождается воспалительным процессом в костном каркасе таза, а именно расхождением и воспалением лобной кости. Данная патология называется симфизит. Женщине становится трудно передвигаться, нагибаться, приседать. Все ее движения сопровождаются интенсивной колющей болью в промежности при беременности. Хотя незначительное расхождение костного каркаса лонного сочленения считается вариантом нормы при беременности, данное явление должен наблюдать врач. В некоторых случаях растяжение связок становится критическим, они рвутся, и состояние женщины резко ухудшается. Поэтому любая боль в проекции лобка — повод незамедлительно обратиться к доктору.
- Тенезмы. По причине раздражения нервных волокон кишечника возникают ложные позывы в туалет. В момент самопроизвольного сокращения кишечника могут ощущаться колющие боли в боках при беременности.
- Имплантация эмбриона. После оплодотворения яйцеклетка отправляется в матку. Там зародыш внедряется в эндометрий и продолжает свое развитие. Процесс имплантации часто сопровождается скудными влагалищными выделениями и легкими колющими болями при беременности на ранних сроках. Данное явление должно произойти до 6 недели гестации.
- Запоры. Проблемы с актом дефекации — очень частое явление среди беременных дам. У подавляющего числа будущих рожениц стул задерживается на 2-3 дня и даже больше. Задержка каловых масс в кишечнике вызывает существенный дискомфорт в кишечнике и колющие боли внизу живота при беременности. Для нормализации пищеварения женщине необходимо употреблять больше продуктов со слабительным действием, например, чернослив, курагу, свеклу. Если с помощью пересмотра меню решить проблему не удается, женщине нужно обратиться к доктору, который выпишет слабительное средство.
Колющие боли в животе при беременности как признак патологии
Кроме физиологических колющих болей, в гестационном периоде могут возникать боли патологической природы. Целый ряд различных заболеваний может сопровождаться колющей болью в животе, поэтому важно сразу же обращать внимание на тревожные симптомы.
Колющие боли при внематочной беременности
Когда гестация начинается аномально, эмбрион закрепляется вне маточного пространства. В норме оплодотворение яйцеклетки происходит в одной из фаллопиевых труб, после чего зигота отправляется в матку и там имплантируется в эндометрий. Если процесс нарушается, эмбрион начинает свое развитие не в матке, а в любой точке на пути к ней, например, в фаллопиевой трубе, брюшной полости, в полости половых желез или же маточном роге.
Патологическое расположение эмбриона проявляется не сразу. Поначалу женщина ощущает симптомы беременности. Только на 5-6 неделе возникают характерные признаки – кровяные выделения, схваткообразная, колющая боль в матке при беременности. Постепенно боль усиливается, особенно в момент дефекации, развиваются симптомы интоксикации, без хирургического удаления зародыша происходит разрыв фаллопиевой трубы, и у женщины развивается шок.
Диагностируют внематочную гестацию методом УЗИ и проведением анализа на ХГЧ. В случае подтверждения патологии, плодное яйцо удаляют хирургическим методом.
Колющие боли при истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН)
Если нарушается мышечная функция зева матки, возникает ИЦН, и плод не может полноценно удерживаться в полости матки. У женщины появляется чувство сдавливания внизу живота, слизисто-кровяные выделения, колющие боли при беременности во втором триместре. Боль может концентрироваться в области лобка, поясницы.
Патология является опасной и может приводить к выкидышу. К счастью, ее удается легко диагностировать на плановом УЗИ, в ходе которого отчетливо видно укорочение шейки матки.
Лечение ИЦН заключается в строгом постельном режиме, полном ограничении физических нагрузок, исключении стрессов. В тяжелых случаях женщине устанавливают пессарий на шейку матки — устройство, предотвращающее выпадение плода из матки.
Колющие боли во время беременности при кишечной непроходимости
Резкая колющая боль при беременности бывает при илеусе (непроходимости кишечника). Вызвать данное осложнение могут различные органические патологии кишечника (опухоли, спайки) или его механическое сдавливание маткой.
Независимо от причины развития, кишечная непроходимость приводит к перекрытию дороги, по которой проходят каловые массы. У женщин, склонных к запорам, илеус возникает в несколько раз чаще.
Кишечная непроходимость чаще наблюдается во втором и третьем триместрах и проявляется такими симптомами:
- Колющие боли слева при беременности, которые сопровождаются распирающим чувством в толстом кишечнике. Приступы повторяются часто, их продолжительность 10-12 минут.
- Отсутствие дефекации. Запор может длиться несколько дней, при этом газы задерживаются, живот вздутый и болезненный, присутствует тошнота.
- Асимметрия живота. Большая каловая пробка может выпячиваться, и брюшная полость выглядит неравномерной.
- Рвота. Отсутствие дефекации в течение нескольких дней вызывает интоксикацию женского организма. Возникает тошнота, упорная рвота, приступы головной боли.
Внимание! При несвоевременном устранении кишечной непроходимости риск гибели плода достигает 65%.
В большинстве случаев илеус устраняется путем резекции поврежденного сегмента кишечника. Также проводится восстановление кишечной проходимости при помощи назогастрального зонда. В любом случае, женщина нуждается в госпитализации и оперативном вмешательстве.
Колющие боли у беременной женщины при выкидыше
Самой расхожей причиной боли внизу живота в гестационном периоде является начинающийся выкидыш на сроке до 28 недели. Опасность ситуации в том, что преждевременное рождение малыша не позволяет ему остаться в живых, поскольку срок беременности слишком мал.
На заметку! Чаще всего выкидыш случается на сроке 5-7 недель, когда не происходит правильная имплантации плодного яйца, и оно покидает женский организм вместе с менструацией.
Боль при выкидыше меняется по мере прогрессирования выкидыша, который проходит несколько стадий:
- Угроза выкидыша — присутствуют колющие боли, сконцентрированные в нижней части лобка. Нередко боль сопровождается скудными выделениями алого цвета.
- Начавшийся выкидыш вызывает боль в виде схваток, колющих болей во влагалище при беременности. Выделения становятся более интенсивными, повышается температура тела.
- Выкидыш в ходу протекает на фоне острой схваткообразной боли, обильным кровотечением, жаром тела.
- Полный самопроизвольный аборт — это состояние с болью режущего характера, скудными выделениями, плохим самочувствием.
Терапия при самопроизвольном аборте подбирается с учетом тяжести состояния пациентки. При угрозе все усилия направлены на остановку отторжения плода и поддержание его жизнедеятельности. Женщине назначается постельный режим в условиях стационара, гормонотерапия прогестероном, внутривенное введение спазмолитиков.
Если выкидыш уже начался или свершился, женщине проводят оперативное неинвазивное вмешательство по удалению остатков погибшего плода. Применяют метод вакуумной аспирации или классический кюретаж. В дальнейшем женщине проводят антибиотикотерапию и вводят препараты для сокращения тела матки.
Болевой синдром при язвенном колите
Хронический воспалительный процесс в толстом кишечнике именуют язвенным колитом. Болезнь сопровождается резкими болями в животе, нарушением пищеварения, проблемами со стулом.
Наиболее вероятной причиной патологии у беременной женщины можно назвать аутоиммунные нарушения и генетическую предпосылку.
Лидирующими симптомами язвенного колита являются:
- Длительная колющая боль внизу слева и справа при беременности, которая усугубляется после трапезы.
- Рецидивирующий запор или устойчивая диарея.
- Тенезмы.
- Головные боли.
- Нарушение аппетита.
- Жар до 38°C.
Лечение язвенного колита зависит от причины его развития.
- Если изъязвление кишечника вызвала инфекция, назначаются антибиотики.
- Для заживления эрозий прописывают Месалазин.
- Важной частью лечения является диета, которая исключает из рациона острое, жареное, жирное.
- Для купирования аутоиммунного колита назначают Дексаметазон или же Преднизолон. Но во время беременности прием этих препаратов не приветствуется.
Резкие колющие боли при остром аппендиците во время беременности
Аппендицит — патология, которая требует максимально быстрого хирургического вмешательства. Острый аппендицит чаще всего возникает во второй половине гестации и проявляется сильными колющими болями справа при беременности. Но чем больше срок беременности, тем выше смещается эпицентр боли, поскольку червеобразный отросток по мере роста матки поднимается вверх и ближе к концу беременности достигает уровня реберных дуг.
Лечение аппендицита заключается в его хирургическом удалении и проведении антибиотикотерапии.
Колющие боли при андексите во время беременности
Колющие боли в яичнике при беременности могут быть вызваны его воспалением. Поразить яичник могут любые половые инфекции, например, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея.
Воспаление в яичнике доставляет женщине сильный дискомфорт, боль охватывает матку, пораженный яичник, поясницу. У женщины повышается температура, она чувствует недомогание.
Лечение андексита состоит во введении антибиотика, к которому чувствителен возбудитель болезни. Женщина проходит лечение в стационаре с соблюдением строгого постельного режима.
Боли в животе у беременных женщин — явление, которое может стать ранним признаком грозной патологии. Но в большинстве случаев колющая боль оказывается обычным физиологическим процессом. В любом случае, появившаяся боль должна насторожить женщину и заставить ее посетить акушера-гинеколога.
Источник
Вряд ли найдется хоть одна рожавшая женщина, которая сможет точно сказать, что за все 9 месяцев беременности у нее ни разу ничего не болело или хотя бы не доставляло дискомфорт. Это и не удивительно: с появлением маленького пузожителя организм переживает существенные изменения (растягиваются мышечные волокна, набухают и растягиваются связки, «расходятся» органы малого таза). Именно этим в большинстве случаев объясняются тянущие или покалывающие боли внизу живота, часто испытуемые женщиной в первом триместре беременности. Замечено, что такие боли чаще беспокоят тех женщин, которые до беременности имели болезненные менструации.
Но иногда бывает так, что будущую маму по-настоящему пугают колющие боли, появляющиеся то тут то там. Но больше всего вызывают истинную панику, если эти боли локализируются в области живота.
Впрочем, беременная женщина должна знать, что в период вынашивания малыша следует обращать внимание не столько на характер боли, сколько на ее интенсивность. Тем не менее, если некоторые ощущения и вправду настораживают, лучше проконсультироваться с врачом. Но некоторые явления и их причины мы можем описать прямо сейчас.
Например, колющие (но чаще — тянущие) боли могут возникать при так называемом гипертонусе матки. Если же боли незначительные — достаточно полежать, отдохнуть и успокоиться. Если интенсивные, да еще и сопровождаются выделениями, срочно обращайтесь за медпомощью!
Тем не менее, во время беременности колющие боли могут возникнуть и в других органах. Например, моторика желудочно-кишечного тракта на период беременности снижается. Это приводит к застою каловых масс, метеоризму, запорам и, как следствие, к колющим болям в кишечнике.
Иногда острая колющая боль свидетельствует об остром аппендиците. Если колющие схваткообразные боли ощущаются в правом подреберье, возможно, это холецистит (воспаление желчного пузыря). “Пострадать” во время беременности может и поджелудочная железа. Панкреатит, воспаление этого органа, проявляется острыми болями в верхней части живота. Нередко во время беременности женщины жалуются на боли тянущего характера, которые по мере наполнения мочевого пузыря, становятся более интенсивными и приобретают колющий характер. Особенно сильные боли — в момент мочеиспускания. Это — цистит — воспаление мочевого пузыря. Нередко «колики» являются следствием наличия инфекционных заболеваний, передающихся половым путем.
Некоторые женщины во время вынашивания малыша жалуются на колющие боли в копчике. Кроме колющих, боли могут быть тупые, они могут быть локализированы, а могут отдавать в промежность, нижнюю часть живота, ягодицы и бедро. Причин такого явления — чрезвычайно много, начиная от гормональных изменений, психоэмоционального стресса и заканчивая угрозой преждевременного прерывания беременности.
Отдельно следует выделить такое патологическое состояние, как истмико-цервикальная недостаточность. Она развивается вследствие травм перешейка и шейки матки. Причиной травматизации нередко выступают аборты, роды (если ребенок крупный), использование акушерских щипцов. В результате шейка матки раскрывается и не может удерживать плодное яйцо и потому оно опускается вниз. При этом женщина ощущает колющие боли во влагалище. Опасно это тем, что может вызвать самопроизвольное прерывание беременности. Наиболее часто это случается на 16-той неделе беременности.
Специально для beremennost.net – Ольга Павлова
Источник