Колющие боли в животе при беременности в третьем триместре

Колющие боли в животе при беременности в третьем триместре thumbnail

Автор Предложить Статью На чтение 6 мин. Опубликовано 12.04.2019 16:36
Обновлено 11.04.2019 20:40

Многие женщины испытывают боль в верхней части живота во время беременности. Обычно это не должно вызывать беспокойство, но иногда может потребоваться обращение к врачу.

Что может вызвать боль в животе?

Возможные причины болей в верхней части живота в третьем триместре:

Запор и газы

Запор является одной из самых распространенных жалоб во время беременности. В течение первого триместра гормональные сдвиги могут вызвать запор. К третьему триместру матка оказывает давление на кишечник и затрудняет ее работу. Необходимо употреблять в пищу продукты богатые клетчаткой. Прием слабительных также может помочь, но очень важно поговорить с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности.

Кислотный рефлюкс

Изжога является распространенным симптомом, наблюдаемая приблизительно у 17-45% женщин во время беременности. Гормон беременности, называемый прогестероном, может вызвать кислотный рефлюкс и изжогу. По мере роста матки давление на пищеварительный тракт может усугубить эту проблему. Многие беременные женщины испытывают кислотный рефлюкс в положении лежа. Боль в верхней части живота может быть связана с кислотным рефлюксом, если боль распространяется вверх по груди к горлу или включает ощущение жжения. Могут помочь препараты против изжоги, употребление небольших порций пищи и выбор менее кислой диеты.

Растяжка кожи

Некоторые беременные женщины сообщают об ощущении растяжения кожи. По мере увеличения матки эти ощущения могут распространяться на верхнюю часть живота. Если кожа зудит, становится стянутой и ощущается боль, причиной может быть растяжение кожи. Снять дискомфорт может помочь мягкий массаж и теплый душ.

Мышечная боль и напряжение

Мышцы живота должны растягиваться, чтобы вместить растущий плод. Давление матки на нижнюю часть тела может влиять на движение женщины, увеличивая вероятность получения травмы. Чувство боли при сгибании или подъеме может означать травму мышц живота или груди. Отдых и растяжение помогут при незначительных травмах. Необходимо обратиться к врачу по поводу травм, которые не проходят самостоятельно.

Заболевания желчного пузыря

Боль в верхней правой части живота, под ребрами или рядом с ними может означать, что есть проблемы с печенью или желчным пузырем. Если есть тошнота или рвота, если боль приходит волнами или приступами, это может быть признаком камней в желчном пузыре. При отсутствии лечения камни в желчном пузыре могут блокировать желчные протоки и вызвать проблемы с печенью. Если камни в желчном пузыре не проходят самостоятельно, врач может рекомендовать удалить желчный пузырь.

Заболевания печени

Гормон, связанный с беременностью, может вызвать состояние, называемое внутрипеченочным холестазом беременности или холестазом. Для большинства женщин первым симптомом является зуд. Некоторые также испытывают боль в верхней части живота, тошноту, рвоту или пожелтение глаз или кожи. Врач должен внимательно наблюдать за здоровьем печени. В некоторых случаях необходимо будет вызвать преждевременные роды, чтобы предотвратить серьезные осложнения, включая печеночную недостаточность и травмы развивающегося ребенка.

Панкреатит

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Инфекции, травмы и проблемы с другими органами, включая печень и желчный пузырь, могут вызвать панкреатит. Симптомами панкреатита являются боль в верхней части живота, истощение, тошнота или изменение цвета стула. В зависимости от причины панкреатита женщине может потребоваться госпитализация. В некоторых случаях врач может порекомендовать антибиотики.

Травма селезенки

Боль в верхней части живота, особенно в левой части, может означать, что существует проблема с селезенкой. Удар в живот может привести к ушибу или повреждению селезенки. Инфекции могут привести к разрыву селезенки. Редко, селезенка человека может разорваться без причины. Травмы селезенки вызывают сильную внезапную боль и головокружение.

Схватки

Истинные родовые схватки обычно начинаются в верхней части матки, вызывая ощущение сильного напряжения, которое становится все более болезненным. У женщины, которая чувствует схватки, начинающиеся в верхней части живота, могут начаться роды. Если есть вагинальное кровотечение, необходимо срочно обратится в отделение неотложной помощи.

Лечение и домашние средства

Если боль не опасна и не нуждается в медицинском лечении, могут помочь некоторые домашние средства, которые включают:

  • растяжение для облегчения мышечной боли и напряжения;
  • есть меньше кислой пищи;
  • с разрешения врача использовать антацид для лечения изжоги;
  • есть мало и часто, чтобы уменьшить боль в желудке и изжогу;
  • массировать область, чтобы ослабить мышечное напряжение и стресс.

Серьезные симптомы при беременности

Боль в животе во время беременности может быть острой, стреляющей или тупой. Причины вызывающие боли в верхней части живота не опасны, но ощущение сильной боли может сигнализировать о серьезной проблеме.

Боль в животе чаще встречается на ранних сроках беременности, когда гормональные сдвиги могут вызвать тошноту и рвоту. В середине второго триместра, примерно через 20 недель, боль в животе обычно проходит. В третьем триместре боль в животе может вновь появиться, поскольку матка начинает сдавливать органы. Некоторые женщины испытывают изжогу или ощущение растяжения кожи. Но боль в животе в третьем триместре может указывать на серьезную проблему, если возникает с другими симптомами, такими как:

  • зуд;
  • внезапная боль;
  • постоянная боль;
  • боль в определенном месте;
  • лихорадка, тошнота или рвота;
  • вагинальные кровотечения.

Когда обратиться к врачу

Позвоните врачу, если возникнут боли в животе. При каждом посещении расскажите о любых симптомах.

Обратитесь в отделение неотложной помощи:

  • при сильной боли в верхней части живота, особенно если она на правой стороне;
  • если боль в животе сопровождается вагинальным кровотечением;
  • появились схватки, которые происходят через равные промежутки времени;
  • боль в животе и лихорадка;
  • симптомы высокого кровяного давления, такие как головокружение, затрудненное дыхание, головная боль или сильная слабость;
  • зуд, пожелтение кожи или глаз, или рвота.

Профилактика

Большинство причин боли в животе в третьем триместре нельзя полностью предотвратить. По мере роста плода органы смещаются. Это может вызвать  боли. Для некоторых женщин гормональные сдвиги могут вызвать серьезные осложнения.

Правильное и сбалансированное питание, регулярные физические упражнения и борьба со стрессом могут помочь при болях во время беременности.

Выводы

Боль в животе — одна из самых распространенных жалоб во время беременности. Это не значит, что женщина должна ее игнорировать. Только врач может диагностировать проблему, поэтому не стесняйтесь обращаться за помощью к специалисту.

Статья по теме: Почему беременность в позднем возрасте имеет осложнения?

Источник

В процессе вынашивания мамочки периодически сталкиваются с достаточно разнообразными ощущениями – болезненными, дискомфортными, необычными, тревожными и пр. Иногда они являются нормальным состоянием, а порой свидетельствуют о развитии серьезных отклонений со здоровьем мамочки или течением гестации. Если у пациентки начинает болеть низ живота при беременности в третьем триместре, то причины могут иметь достаточно разнообразный характер, поэтому такой симптом должен стать поводом для внеплановой гинекологической консультации.

Черная клавиатура

Нельзя откладывать визит к врачу при любых странных ощущениях

Боли в животе на третьем триместре

Достаточно часто боль внизу живота при вынашивании считается вполне естественной. Ближе к родам происходит характерное увеличение маточного тела.

  • Мамочка ощущает всю тяжесть матки, а плод своими движениями доставляет массу дискомфортных ощущений.
  • Маточное тело сильно давит на мочевой пузырь, заставляя пациентку чаще бегать по нужде.
  • Если же немедленно опорожнить мочевой нет возможности, то возникают тянущие и колющие боли, локализующиеся внизу живота и в области промежности. После мочеиспускания дискомфортные и болезненные ощущения самостоятельно проходят.
  • Зачастую возникновение колющих болей внизу живота при беременности в третьем триместре, сопровождающихся каменным животом и чувством тяжести, обусловлено перенапряжением мышечных тканей пресса либо маточным гипертонусом.
  • Для устранения подобной болезненности гинекологи рекомендуют немного отдохнуть.

На поздних сроках за такими симптоматическими проявлениями крайне важно не пропустить наступление родовой деятельности. Если боли становятся четко периодичными, а пор симптоматичности напоминаются схваточные сокращения, то необходимо отправляться в родильный дом.

Причины болевых ощущений

Последние три месяца в плане вынашивания считаются самыми сложными. Мамочке сложно ужиться с новым телом, она постоянно живет в дискомфорте, да еще и организм стремительно готовиться к родоразрешению. После 35 недели в третьем триместре беременности у мамочки периодически начинаются тренировочные маточные сокращения, но их существенным отличием является тот факт, что они имеют кратковременный характер, ощущаются легкими покалываниями и достаточно быстро проходят самостоятельно.

Если колет и тянет достаточно долго, то такими болями должен заниматься исключительно доктор. Необходимо в подобной ситуации вызвать скорую. Многие мамочки ошибочно считают, что если не было отхождения вод и слизистой пробки, то и родов ждать пока рано. Но в действительности родоразрешение далеко не всегда начинается с этих процессов, у многих пациентки пузырь прокалывает сам врач, чтобы отошли воды, когда женщина уже находится на родовом кресле.

Главное, своевременно понять, когда болезненность живота в третьем триместре обуславливается тренировочными сокращениями, когда указывает на начало родовой деятельности, а когда имеет сложный патологический характер. Обычно при первых родах схватки могут длиться в течение целого дня.

Не акушерский болевой синдром

Красный лосось

Рыба — идеальная еда для будущих мамочек

Временами низ живота может болеть и тянуть по совсем отдаленным от беременности и гинекологии причинам. В таких ситуация режущую или тянущую болезненность по совсем не акушерским причинам. Но данные факторы также требуют врачебного вмешательства, поскольку могут угрожать здоровью крохи и самой пациентки.

Например, разнообразные осложнения со стороны пищеварительной системы. В ходе вынашивания у пациентки могут обостриться хронические патологии или возникают новые заболевания. К примеру, у мамочки может возникнуть дисбактериоз, расстройство кишечной деятельности и прочие патологии. Мало того, возникающие гормональные преобразования и маточный рост, провоцируют характерные для данного состояния запоры и кишечные боли, обусловленные избыточным газообразованием. В результате пациентка испытывает распирающие и тянущие боли в нижней половине живота, чаще с левой стороны. С подобными жалобами надо обращаться к гинекологу, который поможет питание скорректировать, а при необходимости назначит и нужные для пищеварения препараты.

  • Болезненность в животе могут вызвать и мочевыделительные патологии. У большинства мамочек в процессе вынашивания возникают воспалительные процессы в мочевом пузыре, т. е. цистит. Воспаление зачастую становится причиной плодного внутриутробного инфицирования или преждевременного наступления родовой деятельности. Для решения и предупреждения данных осложнений необходимо обратиться к специалисту урологической практики.
  • Спровоцировать боли в животе могут и патологии хирургического характера. Тянущая болезненность может появиться на любом сроке. Причина может быть связана с непроходимостью кишечника, перитонитом, при этом боли отличаются острым характером, обычно сопровождаются тошнотно-рвотными реакциями, отсутствием аппетита, гипертермией и слабостью. При подобных патологиях необходимо незамедлительное хирургическое вмешательство.
  • Иногда болезненность внизу живота возникает из-за растяжения мышечно-связочного аппарата. Матка давит на мышцы пресса и связки, ее поддерживающие. В результате происходит некоторое смещение малотазовых органов, что и вызывает болезненные ощущения.

К тому же ближе к родоразрешению расходятся тазовые кости, что также провоцирует умеренную болезненность в животе.

Патологическое происхождение болей

Иногда болезненные ощущения в животе на третьем триместре возникают на фоне факторов патологического происхождения. К таковым относят вагинальный кандидоз и маточный гипертонус, плацентарное отслоение и прочие патогенные факторы. Если у пациентки появились признаки угрозы преждевременных родов острого заболевания, то ее экстренно госпитализируют и проводят соответствующую терапию.

Молочница

Большинство беременных на разных сроках гестации сталкивается с этим грибковым заболеванием, в результате которого у женщины развивается воспалительный процесс во влагалище. Вагинальный кандидоз сопровождается белыми выделениями творожистого характера с кислым запахом и зудом в половых путях и промежности, болезненными потягиваниями внизу живота. В ходе вынашивания у женщины происходит изменение гормонального фона с увеличением прогестеронной концентрации, что приводит к изменению вагинальной микрофлоры.

Серые штаны

Самолечение может нанести непоправимый вред

С 35-недельного срока кандидоз становится опасной патологией, которую надо срочно лечить. Просто грибы проникают сквозь клетки родовых путей и влагалища, провоцируя воспалительный процесс и раздражение. Из-за этого родовые пути не могут расшириться до нужного размера, чтобы малыш по ним прошел без проблем. В результате в момент родов они могут разорваться, что спровоцирует осложнения и внутренние кровотечения.

Мало того, из-за кандидоза повышаются риски плацентарного отслоения. Подобное особенно вероятно с 39 недели гестации, когда маточная шейка начинает раскрываться перед родоразрешением. Если патологию игнорировать, то она может привести к заражению малыша, что проявляется стоматитом, дыхательными грибковыми инфекциями, даже пневмонией. Заражение может произойти внутриутробно или при родах. Поэтому на 35 неделе у беременных обязательно берут вагинальный мазок, чтобы своевременно обнаружить и вылечить грибок.

Преждевременное отслоение плаценты

Такое осложнение представляет собой отделение плацентарных тканей от маточных стенок еще до рождения малыша. Бывает два вида отслоения – полное или частичное. При полной отслойке возникает обильное кровотечение и схваткообразные боли, а при частичной – несильная болезненность, маточный тонус и незначительная кровянистая мазня.

  • При возникновении первых проявлений необходимо срочно обратиться к доктору, поскольку возникает реальная угроза внутриутробная плодная гибель.
  • При частичном отслоении вовремя начатая терапия помогает вовремя остановить кровотечение и способствует продолжению полноценного развития беременности.
  • Если же отслоение произошло полностью, то нужно принимать экстренные меры по родоразрешению вне зависимости от гестационного срока, поскольку интенсивное кровотечение смертельно опасно для женщины.

В любом случае необходима срочная квалифицированная акушерско-гинекологическая помощь.

Маточный гипертонус

Данное состояние возникает вследствие маточных сокращений, провоцирующих дискомфорт и несколько болезненные ощущения внизу живота, как перед месячными. Когда маточное тело пребывает в тонусе, повышаются риски развития кислородной недостаточности, угрожающие плоду различными осложнениями, вплоть до гибели.

Дневной отдых

Нужно избегать излишних волнений

Гипертонус возникает на фоне разнообразных воспалительных поражений и гормонального дисбаланса, миоматозных образований в матке или вследствие ранее сделанных абортов. Также к провоцирующим факторам относят ожирение и табакокурение, многоводие или маловодие, наличие преждевременного родоразрешения в анамнезе, употребление спиртного или повышенное содержание лейкоцитов при вынашивании. Провоцируют маточный гипертонус и соматические факторы, к которым относят физические перегрузки или врожденные аномалии маточного тела, раковые поражения и эндометриоз, пороки плода и патологии соединительнотканных структур. Но самой частой причиной повышенного маточного тонуса все же выступают всевозможные стрессовые состояния.

Для гипертонуса характерно наличие тянущей болезненности, иррадиирующей в поясничную зону, а также окаменение живота, особенно в лежачем положении. Пациентки могут ощущать выраженные спазмы и тяжесть в области живота. Подобное состояние опасно преждевременным родоразрешением. Если сокращения редкие (2-3 р/д), то они, скорее всего, являются тренировочными схватками. Если же мамочка ощущает сильные сокращения, возникающие каждые 15-20 минут, то это указывает на развитие угрозы преждевременного родоразрешения. Тревожным симптомом считается появление кровянистых выделений, указывающих на начало плацентарного отслоения.

Ноющая болезненность

Характерные ноющие болевые ощущения внизу живота могут быть свидетельством множества патологий, но чаще всего они сигнализируют об обострении гинекологических заболеваний, вроде аднексита, сальпингита или сальпингоофорита. Также ноющие боли внизу живота могут указывать на растущее кистозное образование в яичнике или маточную миому и прочие репродуктивные патологии. Иногда низ живота начинает ныть вследствие неправильного расположения или отслоения плацентарных тканей, преждевременно начавшейся родовой деятельности.

Тянущие болевые ощущения внизу живота порой типичны для инфекционно-воспалительных малотазовых воспалений, аппендицита, чрезмерного давления матки на связочный аппарат или пищеварительных проблем. Многие из этих состояний могут нести угрозу для малыша и матери, поэтому игнорировать их недопустимо.

Режущие боли

Болезненная симптоматика в животе у беременных режущего характера обычно объясняется запорами и замедлением пищеварительных процессов. Однако при вынашивании у мамочек повышаются риски развития обострения серьезных патологических состояний пищеварительной системы вроде:

  • Панкреатита;
  • Аппендицита;
  • Кишечной непроходимости;
  • Дисбактериоза и пр.

Данные патологические состояния могут сопровождаться колюще-режущими, острыми болезненными ощущениями, которые мамочка легко может спутать с проблемами гинекологического характера. Чтобы правильно выявить и устранить проблему, женщине необходимо пройти обследование, потому как самостоятельно сделать это невозможно.

Иногда резкие болезненные ощущения в животе бывают свидетельством образования паховой грыжи, расхождения или надрыва мышечных тканей пресса. Обычно для подобных состояний характерно возникновение острого болевого синдрома, усиливающегося при напряжении мышц брюшины или двигательной активности плода. Такие состояния опасны и требуют квалифицированного врачебного вмешательства.

Болит слева/справа внизу живота

У некоторых пациенток болезненная симптоматика в животе имеет конкретную локализацию со стороны правого или левого бока. Правосторонняя болезненность может указывать на аппендицит или нарушение пищеварения, развитие патологии правого мочеточника либо яичника.

При левосторонней болезненности доктор может заподозрить запор или метеоризм, воспалительное поражение маточных придатков справа. Болевые ощущения при данных патологиях могут иметь разнообразный характер. В любом случае такие проявления не должны оставаться без врачебного внимания и требуют обязательной диагностики.

Опасные признаки

Желтый цветочек

Душевный комфорт — лучший помощник

Когда болевой синдром возникает на фоне пищеварительных расстройств или тренировочных схваток, то особенных опасений такие состояния не вызывают. Но если боли имеют патологическое происхождение, то надо срочно принимать соответствующие меры по их устранению. Существует ряд сопутствующих симптомов, при наличии которых беременной надо срочно посетить врача или даже вызвать скорую. К таким тревожным признакам относят кровянистые либо водянистые вагинальные выделения, а также гипертермические реакции с потерей сознания или ознобом.

Зачастую температура обусловлена развитием простудной инфекции, но для малыша даже банальное ОРЗ может быть опасным, поскольку мамочке нельзя принимать большинство медикаментов. Также к тревожным проявлениям врачи относят желудочные расстройства, сопровождающиеся выраженными болями, сильные болевой синдром в пояснице или длительно непроходящие колющие боли в животе.

Подобная симптоматика указывает на развитие опасных состояний вроде преждевременных родов и пр. если появились хотя бы малейшие сомнения относительно собственного состояния, то нужно вызвать скорую, хотя бы для того, чтобы убедиться, что беременность протекает нормально. Категорически запрещено заниматься самостоятельным лечением. Только гинеколог может определить источник проблемы и назначить какие-либо лекарства.

Как избавиться от болезненности

Возникновение любых болезненных ощущений в животе беременной должно стать основанием для внепланового визита к акушер-гинекологу.

  • Болезненные ощущения – это не болезнь, а лишь сопутствующий симптом патологического процесса. Нельзя самостоятельно снимать какие-либо боли. Приняв болеутоляющую таблетку, женщина устранит боль, но при этом избавление от симптома сотрет патологическую картину. В результате врач может не заметить развитие какого-либо заболевания, опасного для малыша или самой беременной.
  • Если боли обусловлены патологическими факторами, то лечение обязательно. При угрозе преждевременных родов мамочке могут назначить седативные медпрепараты вроде валерианы или пустырника, спазмолитики (Папаверин, Но-шпа), витаминные средства.
  • При гормональном дисбалансе могут назначить Утрожестан или Дюфастон.
  • На начальных этапах плацентарного отслоения мамочке показан постельный режим и абсолютный покой. Назначаются железосодержащие и спазмолитические средства, Викасол для остановки кровотечения.
  • При кишечных расстройствах требуется коррекция рациона с исключением газообразующих продуктов вроде капусты, гороха и пр.

В каждом конкретном случае терапия имеет индивидуальный характер и зависит от первопричины болевого синдрома в животе беременной.

Профилактика болезненных ощущений

Для предупреждения болезненности на последнем триместре гестации пациенткам нужно исключить любые волнения, переживания и стрессовые ситуации, переутомления и прочие перегрузки. Нужно больше гулять, умеренная активность поможет избежать чрезмерного набора веса, что снизит нагрузку при вынашивании и облегчит протекание беременности. Полезно принимать расслабляющий душ и носить специальный дородовой бандаж, который снимет нагрузку со спины и позвоночника, избавив мамочку от болей в этой области.

Правильное и здоровое питание поможет нормализовать пищеварительную деятельность, как и соблюдение питьевого режима. Также беременяшка должна регулярно проходить гинекологические осмотры, сдавать назначенные анализы, проходить диагностические исследование, рекомендованные акушер-гинекологом. Только при таком серьезном и ответственном подходе к вынашиванию можно рассчитывать на благополучный исход беременности. Пренебрежение рекомендациями доктора, наоборот, чревато осложнениями и проблемами.

Источник