Кокарбоксилаза при беременности внутривенно для чего
Благополучное течение беременности и счастливое ее завершение — рождение здорового малыша — во многом зависят от правильности работы всех механизмов женского организма. Не последнюю роль в физиологических процессах человеческого организма играют процессы обмена. Нормальное течение углеводного и жирового обменов невозможно без присутствия достаточного количества такого кофермента как кокарбоксилаза. В каких случаях требуется дополнительное введение данного соединения в организм? Безопасен ли прием лиофилизированного порошка в период вынашивания малыша?
Кокарбоксилаза — инструкция по применению препарата при беременности
Основной задачей кокарбоксилазы является участие в процессах метаболизма (т. е. обмена) — химических реакциях, поддерживающих нормальное функционирование организма. При ее участии происходит усвоение глюкозы, нормализуется деятельность сердечно-сосудистой системы, поддерживается качественное питание нервной ткани. В норме данный кофермент в необходимом объеме синтезируется организмом самостоятельно. Важным элементом данного процесса является присутствие достаточного количества витамина B1. Дополнительное введение кокарбоксилазы показано при нехватке кофермента.
Состав и форма выпуска Кокарбоксилазы
Активным компонентом кофермента является собственно гидрохлорид кокарбоксилазы. Также в препарате присутствует карбонат натрия. Лекарственное средство представлено в форме лиофилизированного порошка — сухой пористой гигроскопичной массы белого цвета. Лиофилизат имеет специфический запах и служит основой для приготовления лечебного раствора. Последний вводится в организм путем внутримышечных инъекций или внутривенных вливаний (струйно или капельно). Растворителем лиофилизата служит вода для инъекций. 1 ампула препарата содержит 50 мг активного соединения. Упаковка содержит 10 ампул.
В виде ректальных суппозиториев выпускается препарат Корилип. В состав 1 свечи входят 25 мг кокарбоксилазы, 2 мг рибофлавина, 12 г липоевой кислоты. Упаковка содержит 2 блистера по 5 свечей в каждом.
Для взрослой группы пациентов применяется чаще всего Кокарбоксилаза (в виде уколов или внутривенного введения).
Введение препарата провоцирует выраженную болезненность.
Фармакологическое действие Кокарбоксилазы
Кокарбоксилаза представляет кофермент витамина В1, входящий в состав ферментов углеводного обмена. Попадая в организм, Кокарбоксилаза:
- нормализует работу сердечно-сосудистого механизма;
- благотворно влияет на питание нервных клеток;
- стимулирует усвоение глюкозы;
- снижает концентрацию молочной и пировиноградной кислот в крови.
Однако действие природной кокарбоксилазы (синтезируемой самостоятельно) и искусственно вводимого соединения немного различаются. По этой причине порошок Кокарбоксилаза не может служить средством профилактики или лечения гиповитаминоза соединения В1.
В ходе парентального введения (в обход ЖКТ) достигается практически 100%-я всасываемость лекарственного средства. Активное вещество проникает практически во все клетки организма. При этом накапливания в тканях организма не происходит. Пиковые концентрации кофермента определяются в тканях сердца, печени, почек и головном мозге.
Противопоказания и побочные эффекты применения Кокарбоксилазы
Как и любой лекарственный препарат, кофермент Кокарбоксилаза должен применяться с осторожностью и по назначению доктора. Основным ограничением к использованию данного лекарства является реакция гиперчувствительности на его компоненты. Также не рекомендуется вводить Кокарбоксилазу при склонности к аллергическим реакциям.
Среди побочных проявлений стоит выделить возможное появление:
- кожного зуда;
- покраснения и отечности кожи в области введения препарата;
- снижение или напротив, повышение артериального давления;
- слабость, озноб;
- боли в пояснице.
Местные реакции на коже чаще всего возникают в случае выполнения уколов Кокарбоксилазы при беременности. Появление негативных реакция является сигналом для прекращения лечения.
Что касается применения Кокарбоксилазы в период гестации, согласно инструкции, лечебное соединение не рекомендовано к использованию. Объясняется данная рекомендация отсутствием достаточного числа объективных исследований. Однако препарат не запрещен, поэтому его нередко можно встретить в перечне назначений женщины «в положении». Насколько это оправдано, стоит решать в каждом случае индивидуально.
Кокарбоксилаза при беременности — для чего назначают препарат
Согласно инструкции к лекарственному соединению, а именно таковым Кокарбоксилаза и является, не путать с витамином B1, показаниями к введению кофермента служат:
- состояния, сопровождающиеся смещением кислотно-щелочного баланса в сторону повышения кислотности (снижение pH);
- патологии сердца, при которых отмечаются нарушения ритма;
- осложнения, вызванные сахарным диабетом;
- воспалительные процессы периферических нервных окончаний.
Что касается будущих мам, практика назначений данной категории пациентов говорит о применении Кокарбоксилазы в случаях:
- Сильного токсикоза. Данное явление неумолимо вызывает нарушения всех видов обменных процессов. Дополнительное введение кофермента позволяет поддержать течение обменных процессов в нормальном режиме. Кокарбоксилаза является частью комплексного лечения.
- Плацентарной недостаточности, гипоксии тканей, а также кислородном голодании малыша. В этом случае Кокарбоксилаза при беременности чаще всего вводится внутривенно.
- В качестве поддерживающего средства в период гестации. Дополнительное введение кокарбоксилазы избавляет организм беременной от необходимости продуцирования повышенных объемов кофермента.
Профилактика нехватки кокарбоксилазы при беременности
Лучшей альтернативой приему любых лекарственных препаратов является своевременное проведение профилактических мер. Что касается кофермента кокарбоксилазы, профилактикой дефицита данного соединения является активное насыщение ежедневного рациона продуктами с высоким включением тиамина (витамина В1). К ним относятся:
- Овсяная, гречневая, пшеничная крупы.
- Картофель, морковь, капуста, спаржа.
- Апельсины.
- Изюм.
- Зелень — укроп, петрушка.
- Говяжья и куриная печень.
- Баранина, свинина, мясо птицы.
- Орехи — кешью, арахис.
- Бобовые — соя, фасоль, горох.
При этом от частого лакомства сладостями лучше отказаться, чтобы не спровоцировать нехватку тиамина (и кокарбоксилазы соответственно). Доказано, что сахар сильно повышает потребность организма в данном коферменте.
Кокарбоксилаза при беременности — отзывы
- Анна: «Назначали при беременности при гипоксии ребенка. Плохих реакций не заметила. Малыш родился здоровым, наверное помогло.»
- Светлана: «Кололи при беременности для профилактики. Не знаю, нужно ли было, но перенесла нормально.»
- Юлия: «Был тяжелый токсикоз с 8 недели. На 12 неделе наконец-то решили принять меры. Вводили внутривенно Кокарбоксилазу, аскорбиновую кислоту и глюкозу. Состояние улучшилось практически на глазах. Очень рада, что решили поддержать мой организм, потому что сил уже не было.»
- Марина: «Назначали во время беременности. После инъекции сильно закружилась голова, появилась нечеткость зрения. Медсестра дала нашатырь и измерила давление. Оно оказалось пониженным. Самочувствие улучшилось только через 6 часов. Лекарство отменили и назначили Курантил в таблетках.
- Екатерина: «Кололи на ранних сроках в составе комплексной терапии для сохранения беременности. Переносила нормально.»
- Ольга: «При нарушении маточно-плацентарного кровотока назначали Кокарбоксилазу в свечках. От нее или нет, но кровообращение нормализовалось.»
- Елена: «На 40 неделе сделали укол Кокарбоксилазы, начался отек Квинке. Появились спазмы в спине. Состояние было полуобморочным. Что-то укололи, приведя меня в чувство, но сердце ребенка перестало прослушиваться (перед инъекцией делали КТГ — все было нормально). Сердечко запустилось, когда подействовал второй введенный препарат, хотя прослушивалась тахикардия. После этого решили вызывать роды. Контроль КТГ после этого и до самого появления ребенка был постоянным. Вот такая реакция на витаминки.»
- Мария: «Прописывали Кокарбоксилазу из-за преждевременного старения плаценты. Признаки улучшения небольшие, но были.»
Несмотря на то, что кокарбоксилаза синтезируется в человеческом организме, введение ее искусственного заменителя — это не прием витаминов. Данный процесс должен проходить только под медицинским контролем и при наличии достаточных показаний. Кокарбоксилаза — это не препарат для профилактики авитаминоза тиамина.
Источник
Во время беременности женщине иногда прописывают препараты, принимать которые, мягко говоря, страшновато. Во-первых, из-за того, что причудливые названия абсолютно ни о чем не говорят. Во-вторых, переживая за здоровье будущего малыша. Но врачи уверяют, что просто так, не имея оснований, никто никогда ничего не назначит. Поэтому, раз назначение есть, значит – на это есть веские причины. Так давайте рассмотрим одно из таких лекарственных средств, которое иногда применяют при беременности. Речь идет о кокарбоксилазе.
Что такое кокарбоксилаза?
Дополнительным источником здоровья называют специалисты кокарбоксилазу. Дело в том, что она является ферментом, который участвует в углеводном обмене. В здоровом организме кокарбоксилаза вырабатывается в необходимых количествах самостоятельно. Образуется она из тиамина, а вырабатывается в организме при усвоении витамина В1.
Известно, что плохой углеводный обмен опасен для организма человека, особенно, если этот человек – беременная женщина. Недостаточность кокарбоксилазы способствует повышению уровня пировиноградной и молочной кислоты в крови. Нехватка этих кислот нередко провоцируют печеночную и почечную недостаточности, ацидоз, возникновение невритов и другие патологические процессы. Благодаря кокарбоксилазе, хорошо функционируют сердечно-сосудистая и выделительные системы. Также этот фермент помогает организму лучше усвоить глюкозу.
В каких случаях назначают кокарбоксилазу при беременности?
Беременным кокарбоксилазу, как правило, назначают при проявлениях сильного токсикоза. Ведь в таком случае отмечается сбой практически на всех уровнях обмена веществ. Следовательно, кокарбоксилаза при беременности является средством улучшения обмена углеводов. В случае применения этого препарата наблюдается существенное улучшение состояния беременной женщины. Кокарбоксилазу назначают в комплексе с другими препаратами.
Также препараты кокарбоксилазы могут назначить в случае, если у беременной женщины наблюдается фетоплацентарная недостаточность. Как правило, в таком случае курс лечения составляет 10 дней, во время которого кокарбоксилазу вводят внутривенно.
Не лишним будет знать, что иногда кокарбоксилазу назначают новорожденным в том случае, если у них наблюдается асфиксия, гипоксия, гипоксическая энцефалопатия, ацидоз, недостаточность кровообращения, сепсис или пневмония.
Можно ли назначить кокарбоксилазу самостоятельно?
Как и все лекарственные препараты, ни в коем случае! Если вас мучает токсикоз, это еще не повод бежать в аптеку и просить подругу-медсестру проколоть курс кокарбоксилазы. Первый человек, который должен выслушать все жалобы по этому поводу, должен быть даже не муж, а врач. При чем врач опытный, которому вы доверяете. И пусть вас не сбивает с толку трактовка, что по своему биологическому воздействию кокарбоксилаза близка к витаминам. Именно врач решит, нужно ли вам принимать ее. А если да, то в каком количестве и как ее будут вводить: внутримышечно или внутривенно.
Безопасна ли кокарбоксилаза для организма беременной и плода?
И, хотя специалисты утверждают, что теоретически кокарбоксилаза не может причинить вред здоровью будущей маме или её ребенку, поскольку является природным метаболическим ферментом, стопроцентно это не доказано. Почему? По простой причине: потому что длительных научных исследований на этот счет до сих не проводилось. Именно поэтому никакой врач не возьмет на себя ответственность утверждать о стопроцентной гарантии безопасности и безвредности.
Противопоказания к применению кокарбоксилазы
К приему описанного препарата, как и к любому другому, есть противопоказания. В первую очередь, кокарбоксилаза противопоказана людям с повышенной чувствительностью к ней. Также после приема этого лекарственного средства у некоторых людей отмечаются побочные эффекты. Например, у склонных к аллергии женщин применение препарата кокарбоксилазы может вызвать сильные аллергические реакции, в частности крапивницу и зуд. О таких проявлениях необходимо сразу же сообщить врачу. Он или скорректирует дозировку, или вовсе отменит препарат.
Кроме того, если препарат вводят не внутривенно, а внутримышечно, может наблюдаться покраснение места инъекции. В некоторых случаях – отек и сильный зуд.
Как не допустить нехватку кокарбоксилазы?
Вполне можно уберечь себя от приема разнообразных лекарств, если вовремя проводить профилактику дефицита разных витаминов. Это же касается и кокарбоксилазы.
Просто вам необходимо употреблять продукты, содержащие витамин В1 (кокарбоксилаза – его активная форма). Если регулярно употреблять гречневую и овсяную каши, грецкие орехи, говяжью и куриную печень, субпродукты, телятину, свинину, то проблем с нехваткой витамина В1 у вас быть не должно. Также много этого витамина содержится в зеленой петрушке и укропе, цветной капусте, фасоли. Если вы любитель печеного картофеля, тогда вам вообще повезло. В приготовленном таким способом картофеле сохраняется максимальное количество В1.
А вот от большого количества сладкого, чтобы не провоцировать дефицит витамина В1 и, следовательно, кокарбоксилазы, придется отказаться. Как доказали ученые, сахар очень сильно повышает потребность человеческого организма в этом витамине.
Специально для beremennost.net Ольга Ризак
Кокарбоксилаза при беременности: отзывы
Источник
Действующее вещество
Состав и форма выпуска препарата
Лиофилизат для приготовления раствора для в/в и в/м введения | 1 амп. |
кокарбоксилазы гидрохлорид | 50 мг |
Растворитель: вода д/и – 2 мл.
50 мг – ампулы (5) в комплекте с растворителем (амп. – 5 шт.) – пачки картонные.
50 мг – ампулы (10) в комплекте с растворителем (амп. – 10 шт.) – пачки картонные.
50 мг – ампулы (20) в комплекте с растворителем (амп. – 20 шт.) – пачки картонные.
50 мг – ампулы (10) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Кофермент, образующийся в организме из тиамина. Оказывает метаболическое действие, активирует тканевой обмен. В организме фосфорилируется с образованием моно-, ди- и трифосфорных эфиров; кокарбоксилаза входит в состав ферментов, катализирующих карбоксилирование и декарбоксилирование кетокислот, пировиноградной кислоты, способствует образованию ацетил-коэнзима А, что определяет ее участие в углеводном обмене. Участие в пентозном цикле опосредованно способствует синтезу нуклеиновых кислот, белков и липидов.
Улучшает усвоение глюкозы, трофику нервной ткани, способствует нормализации функций сердечно-сосудистой системы.
Дефицит кокарбоксилазы вызывает повышение уровня пировиноградной и молочной кислот в крови, что приводит к ацидозу и ацидотической коме.
Фармакокинетика
После парентерального введения хорошо всасывается, в организме не депонирует. Экскретируется с мочой.
Показания
В составе комплексной терапии: печеночная и почечная недостаточность, диабетическая прекома и кома, диабетический кетоацидоз, хроническая сердечная недостаточность и нарушения сердечного ритма, периферические невриты.
У детей в период новорожденности: в составе комплексной терапии состояний, сопровождающихся гипоксией и ацидозом, в т.ч. асфиксия новорожденных, перинатальная гипоксическая энцефалопатия, недостаточность кровообращения, пневмония, сепсис.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к кокарбоксилазе.
Дозировка
Применяют в/м или в/в (струйно или капельно). Дозу, способ и схему применения, длительность терапии определяют индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации и возраста пациента.
Новорожденным детям вводят в/в медленно, дозу устанавливают из расчета на массу тела.
Побочные действия
Возможно: аллергические реакции (крапивница, кожный зуд).
При в/м введении: гиперемия, зуд, отек в месте инъекции.
Лекарственное взаимодействие
Кокарбоксилаза усиливает кардиотоническое действие сердечных гликозидов и улучшает их переносимость.
Беременность и лактация
Данные о безопасности кокарбоксилазы при применении у беременных женщин отсутствуют. В связи с недостаточным числом исследований не следует применять кокарбоксилазу при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение в детском возрасте
Возможно применение у детей по показаниям в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и схемах. Новорожденным детям вводят в/в медленно, дозу устанавливают из расчета на массу тела.
При нарушениях функции почек
Возможно применение по показаниям в рекомендуемых дозах и схемах, при соблюдении рекомендуемого способа введения согласно показаниям и тяжести состояния.
При нарушениях функции печени
Возможно применение по показаниям в рекомендуемых дозах и схемах, при соблюдении рекомендуемого способа введения согласно показаниям и тяжести состояния.
Описание препарата КОКАРБОКСИЛАЗА основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Cocarboxylase
Фармакологическое действие
Кокарбоксилаза — кофермент тиамина (витамина B1). Оказывает метаболическое действие, активирует тканевой обмен. В организме фосфорилируется с образованием моно-, ди- и трифосфорных эфиров; кокарбоксилаза входит в состав ферментов, катализирующих карбоксилирование и декарбоксилирование кетокислот, пировиноградной кислоты, способствует образованию ацетил-коэнзима A и участвует в углеводном обмене. Участие в пентозном цикле опосредованно способствует синтезу нуклеиновых кислот, белков и липидов. Свойства кокарбоксилазы не полностью соответствуют свойствам тиамина и её нельзя использовать для профилактики и лечения гипо- и авитаминоза B1.
Улучшает усвоение глюкозы, трофику нервной ткани, способствует нормализации функций сердечно-сосудистой системы. Дефицит кокарбоксилазы вызывает повышение уровня пировиноградной и молочной кислот в крови, что приводит к ацидозу и ацидотической коме.
Показания
В составе комбинированной терапии: метаболический ацидоз, ацидоз при гипергликемической коме, ацидоз при дыхательной и лёгочно-сердечной недостаточности; хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз; печёночная и/или почечная недостаточность, острый и хронический алкоголизм, отравления, интоксикация сердечными гликозидами и барбитуратами, инфекционные болезни (дифтерия, скарлатина, брюшной тиф, паратифы), невралгия, рассеянный склероз, периферические невриты.
У детей в период новорожденности: перинатальная гипоксическая энцефалопатия, дыхательная недостаточность, пневмония, сепсис, гипоксия, ацидоз.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к кокарбоксилазе.
Беременность и грудное вскармливание
Применение при беременности
Категория действия на плод по FDA — N.
Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения кокарбоксилазы при беременности не проведено. Неизвестно, оказывает ли препарат немедленное или отсроченное неблагоприятное воздействие на плод.
Применение при беременности не рекомендуется.
Применение в период грудного вскармливания
Специальных исследований по безопасности применения кокарбоксилазы в период грудного вскармливания не проведено.
Неизвестно, проникает ли кокарбоксилаза в грудное молоко. Риск для грудного ребёнка не может быть исключён.
При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний, схемы терапии, возраста пациента, переносимости кокарбоксилазы и лекарственной формы.
Взрослым вводят внутримышечно или внутривенно. Доза составляет 50–200 мг в сутки. При сахарном диабете (ацидоз, кома) суточная доза может составлять 0,1–1 г.
Детям — внутримышечно, внутривенно (капельно или струйно), новорождённым — сублингвально. Детям до 3-х месяцев — 25 мг в сутки, от 4-х месяцев до 7 лет — 25–50 мг в сутки, от 8 до 18 лет — 50–100 мг в сутки. Длительность лечения — от 3–7 до 15 дней.
Побочные действия
Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд; при внутримышечном введении гиперемия, зуд, отёк в месте введения.
Взаимодействие
Усиливает кардиотоническое действие сердечных гликозидов и улучшает их переносимость.
Особые указания
Применяется преимущественно в составе комплексной терапии.
Классификация
АТХ
A11DA
Фармакологическая группа
Коды МКБ 10
Категория при беременности по FDA
N (не классифицировано FDA)
Информация о действующем веществе Кокарбоксилаза предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Кокарбоксилаза, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.
Источник