Когда становиться на учет по беременности в беларуси
Период вынашивания ребенка – это не только радостное и волнительное время, но и фаза огромной ответственности за здоровье своего потомства со стороны будущей матери. Родится ли малыш крепким, во многом зависит от женщины. И она может быть спокойна за плод во время беременности, если своевременно станет на учет.
«В течение всего срока вынашивания женщина находится под врачебным наблюдением и может рассчитывать на помощь профессионалов, если таковая понадобится, – рассказывает врач акушер-гинеколог, заведующая женской консультацией Наталья Янковская. – Весь срок беременности за здоровьем будущей мамы и развитием ребенка следит доктор».
Все врачи советуют становиться на учет по беременности как можно раньше – на сроке не позднее 9-12 недель. Этому есть три главные причины.
Во-первых, основные органы и системы малыша формируются в первые недели беременности. Этот срок очень рискованный для плода. Будущей маме нельзя принимать никаких лекарственных средств, вместе с тем резко возрастает потребность в определенных витаминных препаратах, которые ей назначит врач.
Во-вторых, иммунная система женщины с наступлением беременности неизбежно ослабевает, вследствие чего могут обостряться хронические процессы и развиваться острые заболевания. Любые недомогания будущей мамы несут потенциальный риск для плода.
В-третьих, при постановке на учет до двенадцатой недели беременности официально работающая в Беларуси женщина получит дополнительную денежную выплату – единовременное пособие.
Чтобы встать на учет в женской консультации, необходимо прийти на прием к гинекологу. Врач осмотрит пациентку, чтобы подтвердить беременность. Женщины, не забудьте взять с собой гинекологический набор для осмотра. Если не приобрели данное оборудование, можно заплатить за него в 121 кабинете горполиклиники.
– Наталья Геннадьевна, беременность подтвердилась – что же дальше?
– Далее заводят индивидуальную карту беременной, куда вносят ряд различных данных: вес, рост, возраст, давление, пульс, результаты анализов, особенности течения беременности на разных сроках на протяжении всего периода вынашивания малыша.
Но это не вся информация, которая будет интересовать врача. Нужно больше знать о будущей маме. Были ли беременности в прошлом и сколько, когда и как долго длились, как протекали и чем закончились, были ли какие-нибудь осложнения в период родов и после них. Эти факты важны для полной картины. Кроме данных о уже имеющихся детях (сколько, кто, с каким весом родились, особенности их здоровья) у женщины будут узнавать о ее здоровье. Случаи заболевания краснухой, токсоплазмозом, герпесом и прочими инфекционно-вирусными заболеваниями, в том числе ИППП, хронические болезни, гинекологические проблемы, эндокринные нарушения, психические расстройства, вредные привычки и воздействия на организм и прочее.
Спросят и о будущем отце (возраст, вредные привычки, группа крови и резус-фактор, наследственность), о родственниках (есть ли в роду какие-то генетические проблемы, системные нарушения, страдают ли они определенными заболеваниями (сахарным диабетом, туберкулезом, гипертонией), были ли случаи обнаружения рака).
– Какие анализы и исследования нужно будет сделать первым делом?
– Скажу, что пройти нужно будет немало:
общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, бакпосев мочи;
анализ кала;
общий анализ крови + анализ крови на сахар (из пальца);
биохимический анализ крови, анализ крови на гормоны щитовидной железы;
анализ на группу крови и Rh-фактор; НО! Если у вас отрицательный резус-фактор – супруг тоже сдает этот анализ. В том случае, если у него положительный резус-фактор (в сочетании с вашим отрицательным) – вы будете сдавать кровь на наличие антител к резус-фактору один раз в месяц;
анализ крови на RW; антитела к вирусам гепатита В и С; ВИЧ;
анализ крови на хламидии, токсоплазмоз;
анализ крови на свертываемость (коагулограмма);
мазок из влагалища на флору; посев на МУПИ, гонорею;
осмотр терапевта (участкового) – взять выписку заболеваний за последние пять лет.
осмотр терапевта женской консультации;
осмотр эндокринолога;
осмотр отоларинголога;
консультация окулиста;
консультация стоматолога;
ЭКГ (электрокардиография);
УЗИ щитовидной железы;
УЗИ плода. Прохождение трех УЗИ являются обязательными: на 11-12 неделях, на 20-22 неделях и на 32-35 неделях;
после 30 недель беременности – кардиотокография (КТГ) – оценка сердечной деятельности плода.
– Сколько времени отводится на прохождение этого длинного списка?
– Через 7-12 дней после постановки на учет беременная должна снова прийти к врачу со всеми результатами и заключениями узких специалистов. Если понадобится какая-либо медикаментозная коррекция, доктор назначит консультацию специалистов или пропишет безопасные в этом периоде препараты. Но некоторые из них он почти наверняка порекомендует принимать сразу же во время первого к нему визита. Это главным образом фолиевая кислота, препараты йода, поливитамины.
– Столько много действий. Понятно, это необходимость для медиков, а как Вы доносите до женщин важность всех этих процедур?
– Все данные о течении беременности и особенностях не только плода, но и семьи могут помочь врачам при любой экстренной ситуации и в родах принять правильное решение.
– И каким образом это поможет? Например, беременная женщина потеряет сознание. Она же не сможет ничего рассказать о себе.
– Обменная карта – главный документ будущей мамы. В ней отражены результаты анализов, специфика течения беременности. Она является отражением индивидуальной карты беременной. Ее нужно хранить также бережно, как паспорт, и всегда носить с собой.
Наблюдение беременности построено таким образом, чтобы мама чувствовала себя уверенно насчет благополучия будущего ребенка. При возникновении малейших нарушений или отклонений врач сразу же заметит это и исправит. Главное, не пропускать плановые визиты к нему и своевременно сдавать все анализы.
Александра ШТАК
Источник
Декретным называют период социального отпуска по беременности и родам. Затем наступает отпуск по уходу за ребенком. Государство обязуется поддерживать семью для рождения и воспитания детей до 3-х лет. Как правильно воспользоваться поддержкой, получить все положенные выплаты, кто может оформить на себя декретный и где получить кредит — в этой статье.
Выход в декрет не зависит от стажа и места работы, предоставляется сверх трудового отпуска, не переносится и не заменяется денежной компенсацией. Во время этого периода работодатель не имеет права уволить женщину, за исключением ликвидации предприятия. Регулируется Трудовым Кодексом Республики Беларусь, гл.12.
Три шага для выхода в декретный отпуск
Шаг 1
Становимся на учет в поликлинике по месту жительства до 12 недель беременности, регулярно посещаем доктора и выполняем медицинские предписания в течение всего срока.
Для чего это нужно:
- Ваше здоровье и малыша под наблюдением докторов. Если вы гражданка Беларуси, анализы, УЗИ, обследования бесплатны.
- После родов к выплатам добавляется помощь — 1 бюджет прожиточного минимума.
По разным причинам не все женщины становятся на учет до 12 недель или не выполняют предписания врача. В таком случае доктор не выдаст вам справку о постановке на учет и право на эту помощь теряется.
Шаг 2
В 30 недель или 27 недель (см. ниже) берем больничный лист в медучреждении, где стоим на учете и отдаем его в бухгалтерию на работу, учебу или в органы соцзащиты (для неработающих). Можно взять трудовой отпуск перед декретом — наниматель обязан его предоставить по желанию женщины.
На территории Беларуси действует два срока выхода в декрет: общий и для загрязненной радиацией территории.
- Общий выход — в 30 недель. Отпуск по беременности и родам — 126 дней или 140 дней (многоплодная или осложненные роды, например, кесарево).
- Для проживающих на загрязненной радиацией территории, срок выхода в декрет — 27 недель. Предоставляется 146 дней или 160 дней (многоплодная или осложненные роды, например, кесарево).
Если работница продолжала трудиться и пошла позже положенного срока, за это время оплачивается не больничный лист, а заработная плата.
- Нужно ли относить больничный в центр занятости?
Если будущая мама нигде не работала, становиться на учет в центр занятости ради декретных нет смысла. В этом случае пособие по уходу вам назначат сразу после родов по месту работы мужа или в отделе соцзащиты, а его размер больше, чем минимальные декретные, которые вы получите в центре занятости.
Если будущая мама — студентка, учится в ординатуре или меньше 2-х месяцев назад закончила обучение, декретные возмещает учреждение образования. При небольшой стипендии получите минимальный размер пособия по беременности и родам. То же самое, если работаете менее 6 месяцев.
- Можно ли взять несколько листков нетрудоспособности?
Если вы совмещаете учебу на дневном отделении и работу или имеете 2 и более мест работы, вы имеете право на оплату больничных и от учебы, и от всех работ. Возьмите бюллетени для всех работодателей и предупредите их о наличии иных мест работ для избежания путаницы в персонализированном учете.
Если вы усыновляете или оформляете опекунство на младенца до 3-х месяцев, вы имеете право на оплату не менее 70 календарных дней от дня полного оформления.
Шаг 3
Наконец-то вы дома с долгожданным малышом на руках. Теперь наступила пора получить все выплаты. Собираем необходимые документы для дородовых, послеродовых, «до 12-недельных» и назначения пособия по уходу до 3-х лет и относим в бухгалтерию или в отдел соцзащиты. Помните, собрать и подать документы нужно не позднее 6 месяцев от рождения малыша — иначе право теряется.
Общий список документов:
- заявление;
- паспорта;
- свидетельства о рождении всех детей и копии;
- свидетельство о браке и копия;
- справка из ЗАГСа о регистрации новорожденного;
- справка о составе семьи с прописанным малышом; если мама и папа прописаны в разных местах — 2 справки;
- справка из медучреждения о постановке на учет до 12 недель;
Дополнительный список документов смотрите в статье о детских пособиях и декретных выплатах в Беларуси.
Положенные выплаты
После рождения младенца предоставьте пакет документов по месту работы или в отделе соцзащиты. Выплаты вам начислят или на вашу зарплатную карту, или откроют счет в банке (размеры выплат указаны на 1 ноября 2019 года):
- По беременности и родам — оплачивается разово после рождения ребенка в размере 100% больничного. Для оплаты берется сумма среднедневного заработка за последние 6 месяцев до начала отпуска, умножается на количество дней, указанных в больничном листе. Рассчитывается индивидуально: чем выше заработная плата, тем больше размер. Но также существует минимальная и максимальная граница выплат. Минимальный размер пособия за каждый месяц — 50% БМП. С 01.11.2019 это почти 116 руб.
- Единовременное в связи с рождением ребенка, на первого — 10 БПМ (2320 руб), на второго и последующих детей — 14 БПМ (3248 руб).
- Пособие женщине, ставшей на учет в срок до 12 недель — 1 БПМ (231,83 р).
- По уходу за ребенком до достижения 3-летнего возраста. Ежемесячное. Подробнее в статье — Детские пособия.
Популярные вопросы
Кто, кроме мамы, может «сидеть» дома?
Период по беременности и родам плавно сменился периодом по уходу за малышом. Маме необходимо выйти на учебу или работу? Полностью или по частям отпуск можно оформить отцу при рождении малыша или на работающего члена семьи: бабушку, дедушку, а также опекуна. Если во время этого 3-летнего периода женщина вновь уходит в декрет, отпуск прерывается на время декрета, затем продолжается до исполнения ребенку 3-х лет.
Если в семье 2 и более детей до 3-х лет — отпуск по уходу предоставляется только одному из родителей или опекуну.
Если мама работает, что с пособием?
Если мама занята больше половины месячной нормы рабочего времени (более, чем 0,5 ставки), является ИП, адвокатом, работает по гражданско-правовым договорам и в ряде других случаев, дотация уменьшается на 50%.
Остается в 100%-м размере, если ребенок оформлен в ДДУ, мама учится на дневном и получает или не получает стипендию, занята менее половины месячной нормы, или деятельность как ИП приостановлена.
Из «декрета» в декрет
Чтобы увеличить размер послеродовых больничных, некоторые женщины перед новым декретом стремятся выйти на работу хотя бы на несколько дней. Если такой возможности и желания нет — рассчитываться будет из оклада.
Входит ли в трудовой стаж?
Отпуск по уходу до 3-х лет входит в стаж работы по специальности, должности. А также, согласно ст. 51 Закона «О пенсионном обеспечении», в пенсионный стаж включаются все периоды ухода до достижения ребенком или детьми 3-х лет, до 9 лет в общей сложности.
Халва или кредит во время декрета
Если до выхода в декрет женщина не работала, а значит, не имела постоянный источник дохода, кредит ни во время декретного, ни во время отпуска по уходу банк не выдает.
В БПС-Сбербанке, МТБанке, в оформлении карты «Халва» вам также откажут, если вы в декрете.
Для женщин, которые ушли в отпуск по уходу с рабочего места, Беларусбанк предлагает овердрафт, потребительские кредиты с поручителями (14-15% годовых) и без поручителей (15% годовых) — онлайн-заявка на кредит здесь.
Дополнительно есть возможность получить овердрафт по карте рассрочки «Магнит», оставить заявку можно здесь.
Загрузка…
Источник
Итак, вы уже в курсе, что беременны. Понятное дело, жизнь изменится, вот только чего ждать? Куда бежать? Что делать?
СТОП! Без паники! Пусть все идет своим чередом! Ваша первостепенная задача – встать на учет по беременности. Желательно сделать это до 12 недель, тогда беременным причитаются выплаты от государства после родов за своевременное обращение. Дальше ваш гинеколог назначит вам все необходимые анализы и обследования. Вам выдадут обходной лист, где черным по белому расписано, каких именно специалистов вы должны посетить.
Консультации специалистов при беременности:
- Терапевт
Когда: при 1-ом посещении, в 28 и 36 недель.
- Офтальмолог, отоларинголог, стоматолог, эндокринолог.
Когда: при 1-ом посещении и по индивидуальным показаниям (при наличии хронических заболеваний).
Анализы и обследования при постановке на учет при беременности:
- Осмотр молочных желез, измерение первоначальной массы тела, расчет индекса массы тела, оценка степени оволосения.
Когда: при 1-ом посещении.
Зачем: врач оценивает текущее состояние женщины, рассчитывает набор веса в зависимости от ее комплекции. Количество волос на теле беременной может говорить о повышенном гормональном фоне. Следить за весом и состоянием груди нужно в течение всей беременности.
- Мазок на цитологическое исследование.
Когда: при 1-ом посещении и в 36 недель.
Зачем: анализ необходим, чтобы исключить воспалительный процесс, вызванный урогенитальными инфекциями, эрозией или образованием злокачественных клеток.
- Анализ на определение группы крови и резус-фактора.
Когда: при 1-ом посещении.
Зачем: анализ необходим для определения вероятности резус-конфликта. Так же знание группы крови и резус-фактора необходимы в случае, если потребуется экстренное переливание крови. Если у женщины окажется отрицательный резус-фактор, а у мужа – положительный, значит, будущую мамочку ждут более частые обследования и дополнительные анализы. Ежемесячно придется сдавать анализ на резус-антитела, с 30 недели – 2 раза в месяц, а с 36 недели – каждую неделю.
- Анализ кала.
Когда: при 1-ом посещении.
Зачем: анализ необходим, чтобы исключить наличие глистов, оценить процессы пищеварения и работу желудочно-кишечного тракта, выявить воспалительные процессы толстой и прямой кишки.
- Электрокардиограмма.
Когда: при 1-ом посещении и по индивидуальным показаниям.
Зачем: изучить сердечный ритм, своевременно обнаружить сбои в работе сердца.
- Обследования на инфекции, передаваемые половым путем.
Когда: при 1-ом посещении.
Зачем: исключить наличие заболеваний, передающихся половым путем. В некоторых поликлиниках нет возможности пройти на месте данное обследование, поэтому беременную могут направить в кожвендиспансер. Также эти анализы можно сдать в платной лаборатории.
Другие анализы и обследования при беременности:
- Осмотр, измерение артериального давления, пульса.
Когда: при каждом посещении врача-гинеколога.
Зачем: контроль за состоянием здоровья будущей мамы. Отступление от нормы по любому из показателей может сигнализировать о каких-либо осложнениях, которые, возможно, требуют лечения или корректировки питания (образа жизни) беременной.
- Измерение массы тела.
Когда: при каждой явке.
Зачем: слишком большой вес может говорить об отеках, слишком маленький – об усиленном токсикозе, грозящем ребенку нехваткой полезных элементов для развития.
- Бимануальное гинекологическое исследование.
Когда: при 1-ом посещении, на 16-18, 30 и 36 неделе беременности.
Зачем: ощупывание матки, определение ее размеров, выявление опухолей матки, яичников или образований в маточных трубах.
- Мазок на бактериологический посев на флору из уретры и цервикального канала.
Когда: при 1-ом посещении, на 28 и 36 неделе беременности.
Зачем: изучить микрофлору, выявить возможное воспаление влагалища, недостаток эстрогена или избыток мужских гормонов.
- Общий анализ мочи.
Когда: при каждой явке.
Зачем: анализ помогает оценить работу почек. В случае обнаружения белка в моче назначается дополнительное обследование, при постоянном увеличении белка требуется госпитализация.
- Общий анализ крови.
Когда: при 1-ом посещении, на 18, 28 и 34 неделе беременности.
Зачем: выявить возможную анемию (может вызвать кислородное голодание плода), воспалительный процесс в организме, аллергию и другие проблемы.
- Анализ крови на глюкозу.
Когда: при 1-ом посещении, на 22 неделе беременности.
Зачем: выявить предрасположенность к сахарному диабету.
- Биохимический анализ крови.
Когда: при 1-ом посещении, на 28 и 34 неделе беременности.
Зачем: диагностировать состояние внутренних органов, обмен веществ и общее состояние организма, исследовать ферменты и микроэлементы в организме.
- Анализ крови на токсоплазмоз.
Когда: при 1-ом посещении, на 20 неделе беременности.
Зачем: выявить возможное заболевание токсоплазмозом.
- Анализ крови на RW (реакцию Вассермана), на ВИЧ, гепатит В и С.
Когда: при 1-ом посещении, на 28 и 36 неделе беременности.
Зачем: исключить наличие сифилиса, ВИЧ и гепатита у будущей мамы.
- Коагулограмма (анализ системы свертываемости крови).
Когда: при 1-ом посещении, на 18, 28 и 34 неделе беременности.
Зачем: определяется протромбиновый индекс, время свертывания крови и время кровотечения. Слишком быстрая свертываемость крови грозит образованием тромбов, а слишком медленная – трудностью остановить кровотечение.
- Анализ крови на ферритин.
Когда: при 1-ом посещении, по показаниям – на 30 неделе беременности.
Зачем: выявление возможной анемии. Повышенные показатели ферритина в сыворотке крови могут указывать на острые или хронические заболевания печени, хроническую почечную недостаточность.
- Акушерское исследование.
Когда: со второго триместра беременности (с 13 недели).
Зачем: измерение размеров таза, окружности живота и высоты дна матки. Позволяет определить и оценить темпы роста матки и плода.
- Выслушивание сердцебиения плода, положение плода.
Когда: со второго триместра беременности.
Зачем: позволяет оценить состояние плода, определить способ родов.
- Ультразвуковое исследование.
Когда: на 10-12, 18-20, 26-28, 32-34 неделе беременности.
Зачем: необходимо для диагностики врожденных пороков и аномалий. Уточняется срок беременности, оценивается развитие плода, измеряются размеры плода, исследуется плацента.
- Глюкозотолерантный тест.
Когда: в 26-28 недель беременности (при индивидуальных показаниях).
Зачем: диагностика гестационного сахарного диабета.
- Д-димеры.
Когда: на 30 и 38 неделе беременности.
Зачем: диагностика рисков образования тромбов.
- Нестрессовый тест (НСТ).
Когда: с 32 недели беременности.
Зачем: оценка активности и состояния плода.
- Кардиотокография (КТГ).
Когда: с 28 недели беременности.
Зачем: измеряется сердцебиения плода, фиксируются шевеления плода и сокращения матки.
- Допплерометрия кровоснабжения плода.
Когда: при сомнительных результатах анализов НСТ и КТГ и в группах высокого риска.
Зачем: оценивается скорость кровотока плода.
Беременные, которые относятся к группе риска, проходят дополнительные обследования.
Если беременность протекает без осложнений, тогда посещения гинеколога в первый триместр ограничиваются одним разом в месяц, во втором триместре – два раза в месяц, а в третьем – каждую неделю.
Важно! Первые 12 недель беременности идет закладка органов малыша. Поэтому будущая мама должна хорошо питаться, высыпаться, исключить вредное воздействие алкоголя, никотина, наркотиков, лекарственных средств (по возможности), кофе. Следует избегать стрессов, различных нагрузок. Отдыхать нужно больше, спать хотя бы 8 часов в сутки.
Правила сдачи анализов:
Общий анализ крови сдается утром натощак.
Биохимический анализ крови сдается утром строго натощак, по прошествии 8-12 часов после последнего приема пищи.
Общий анализ мочи: моча собирается в чистую баночку после подмывания наружных половых органов без использования дезинфицирующих средств. Собирается средняя порция мочи при утреннем опорожнении.
Мазок: рекомендуется производить процедуру не менее чем через 36 часов после полового акта и 3 часа после мочеиспускания. Для точности исследования половые органы подмывать не нужно.
Анализ кала: берется из четырех разных мест свежих испражнений, помещается в чистую баночку, сдается в тот же день.
Какие дополнительные анализы вам приходилось сдавать?
Источник