Когда сдают анализ на прогестерон при планировании беременности
По уровню половых гормонов определяют состояние репродуктивной системы, и зачастую отклонения от норм указывают на проблемы. При планировании беременности важную роль играет прогестерон: когда сдавать, на какой день цикла делать анализ, вы узнаете из статьи.
Зачем нужен и как синтезируется прогестерон
Прогестерон является важнейшим женским гормоном, вырабатываемым надпочечниками, а также жёлтым телом. Этот эндогенный стероид выполняет сразу несколько важнейших функций:
- Регуляция менструального цикла, обеспечение своевременного наступления его фаз.
- Подготовка маточного эндометрия к возможной имплантации плодного яйца после произошедшего оплодотворения. Прогестерон придаёт функциональному слою органа структуру, оптимальную для закрепления оплодотворённой яйцеклетки и развития беременности.
- Расслабление мускулатуры маточного миометрия, снижение мышечного тонуса органа. Выполнение таких задач минимизирует риски выкидыша – отторжения плодного яйца.
- Обеспечение гармоничного роста матки, необходимого для своевременного развития плода в утробе.
- Формирование плаценты и её фиксация на маточной стенке.
- Развитие долей молочных желез, подготовка груди к предстоящей лактации.
- Накопление подкожных жировых отложений, используемых для синтеза женских половых гормонов, а также для питания плаценты и развивающегося плода.
- Участие в эмбриональном развитии, способствование правильному формированию тканей будущего ребёнка.
Как уровень меняется
Уровень прогестерона в женском организме непостоянен и находится под влиянием менструального цикла. В 1-ую фазу гормон продуцируется корой надпочечников, и концентрации минимальны. После овуляции на месте разорвавшегося доминантного фолликула образуется жёлтое тело. Эта временная железа внутренней секреции дополнительно синтезирует прогестерон, за счёт чего количество увеличивается.
Если беременность наступила, жёлтое тело продолжает развиваться и функционировать, и уровень прогестерона стремительно растёт. Если же оплодотворение не произошло, тогда жёлтое тело постепенно регрессирует, и концентрация гормона уменьшается.
В первой половине цикла преобладают эстрогены, а со второй половины главные задачи начинает выполнять именно прогестерон.
Нормы по фазам цикла
Итак, нормы прогестерона различны для разных фаз цикла. Рассмотрим показатели:
- В первую фазу, именуемую фолликулярной и длящуюся с начала менструации и до овуляции, концентрации прогестерона минимальны. Его уровень может составлять от 0,3 до 2,3 нмоль/л.
- В овуляторную вторую фазу, во время которой происходят разрыв доминантного фолликула и выход из него созревшей яйцеклетки, уровень прогестерона несколько возрастает и доходит до 0,45-9,4 нмоль/л.
- В лютеиновую фазу, когда начинает работать жёлтое тело, концентрации прогестерона возрастают и достигают пиковых значений. В этот период нормы будут составлять от 7 до 57 нмоль/л.
- Когда начинается очередная менструация (при отсутствии беременности) концентрации резко уменьшаются до минимальных, характерных для 1-ой фазы.
Когда сдаётся анализ?
Если нужно измерить прогестерон, когда сдавать анализ и на какой день цикла проводить исследование? Концентрации гормона определяются во время третьей лютеиновой фазы менструального цикла, когда жёлтое тело уже сформировалось и начало активно продуцировать вещество.
Почему часто результаты анализа на уровень прогестерона оказываются ошибочными. Видео от специалиста!
Анализ проводится на 21-ый или 22-ой день при условии регулярного цикла, длящегося 27-28 дней. Если продолжительность короче, то исследование может проводиться раньше – на 19-ые или 20-ые сутки. А при длительном цикле анализ будет информативным позже – примерно на 23-ий или 24-ый день цикла.
Чтобы определить день, подходящий для сдачи анализа на прогестерон, следует отследить овуляцию. С момента выхода зрелой яйцеклетки из доминантного фолликула должно пройти семь-восемь суток. А до очередных месячных, соответственно, будет оставаться около шести-семи суток.
Отследить наступление овуляции возможно с помощью специальных тестов, по изменениям базальной температуры (при условии ведения графика в течение минимум трёх месяцев) или по субъективным признакам (тянущие боли в области яичника, увеличение объёмов и вязкости вагинальных выделений).
Подготовка к исследованию
Чтобы анализ на прогестерон был информативным и достоверным, к нему нужно правильно подготовиться. И подготовка включает соблюдение нескольких рекомендаций:
- За неделю до сдачи анализа прекращается приём гормональных препаратов, которые непосредственно влияют на уровень половых гормонов.
- За несколько дней до проведения исследования следует избегать интенсивных нагрузок. Прекращаются изматывающие тренировки, а также предупреждаются стрессовые ситуации.
- В течение двух дней до анализа следует избегать половых контактов.
- На протяжении двух-трёх дней перед анализом соблюдайте диету: отказывайтесь от жирных, жареных и тяжёлых блюд, избегайте употребления больших количеств сладостей и крепкого кофе (чая), а также очень острой еды.
- Накануне анализа отказывайтесь от спиртных напитков.
- В течение минимум трёх часов до определения уровня не курите.
Более подробные и точные правила подготовки к анализу на прогестерон вы выясните в лаборатории, в которой будете сдавать анализ.
Сдача анализа
Если беременность отсутствует, и менструальный цикл регулярный, то женщина сдаёт кровь на 21-ый или 22-ой день (отсчёт ведётся с первого дня менструации). Забор биоматериала осуществляется в утренние часы натощак с условием голодного периода, продлившегося не менее шести-восьми часов.
Сдача анализа на прогестерон.
Кровь берётся из вены: женщина садится на кресло или кушетку, кладёт руку на горизонтальную ровную поверхность. Медсестра накладывает жгут выше сгиба локтя и просит активно работать кулаком. Далее сотрудник учреждения просит сжать кулак, иглой прокалывает кожу в области вены, и при расслаблении кисти набирает в пробирку нужное количество биоматериала. Кровь отправляется в лабораторию, в которой и осуществляется измерение уровня прогестерона.
Зачем и в каких случаях назначается анализ на прогестерон?
Как правило, гинеколог назначает анализ на прогестерон женщине при возникших проблемах или жалобах. Уровень проверяется при сбоях менструального цикла, при сопутствующих гормональных нарушениях. Но особенно важно провести исследование на этапе планирования беременности, ведь выяснение концентрации гормона позволит сразу выявить риски невынашивания и выкидыша на ранних сроках. Если прогестерона недостаточно, зачатие, возможно, произойдёт, но плодное яйцо просто не сможет зафиксироваться в стенке матки и начать развиваться в маточной полости.
Кроме того, проведение анализа крови для выяснения уровня прогестерона крайне необходимо при бесплодии, особенно в случаях, в которых овуляция присутствует. Исследование обязательно, если у женщины случилось несколько выкидышей на первых сроках.
Отклонения
Если проведённое исследование показало, что уровень прогестерона отличается от норм, следует выяснить причины отклонений, иначе беременность или не наступит, или прервётся на раннем сроке (вероятно, даже до того момента, когда женщина узнает о ней). Чаще всего наблюдается уменьшение количества гормона, и оно обусловливается влиянием следующих факторов:
- гормональные сбои (гиперандрогения, гиперпролактинемия);
- приём некоторых медикаментозных препаратов (статинов, антибиотиков, гормональных средств, НПВС);
- нездоровый образ жизни (злоупотребление спиртным, курение);
- заболевания или опухоли щитовидной железы;
- патологии гипофиза или гипоталамуса;
- болезни почек;
- ранний климакс;
- поликистоз яичников.
Повышается уровень прогестерона гораздо реже при проведении гормональной терапии, наступлении беременности, при печёночной или почечной недостаточности, сбоях в работе гипоталамуса или гипофиза.
При изменениях показателей прогестерона назначается терапия. Обычно количество корректируется в сторону увеличения приёмом гормональных средств на основе непосредственно данного гормона или его синтетических аналогов гестагенов. А при превышении норм прогестерона рекомендуется терапия с применением антиэстрогенов, андрогенов и антагонистов эстрогенов. Любые средства назначаются врачом индивидуально после комплексного обследования и принимаются по персональной схеме.
Прогестерон для женского организма. Познавательное видео!
Беременность не наступит, если уровень прогестерона ниже норм. И для определения концентрации гормона показан анализ, который сдаётся в определённые дни цикла. Теперь вам известно, когда, как и в каких случаях проводится исследование.
Загрузка…
Задать вопрос!
У вас есть вопросы? Не стесняйтесь, задавайте любые! И наш штатный специалист поможет вам. Перейти>>
Источник
Гормональный фон женщины – достаточно сложный инструмент, от которого во многом зависит не только здоровье и самочувствие женщины, но и возможность забеременеть и выносить ребенка. В процессе планирования беременности любой паре будет предложена программа диагностирования состояния здоровья. И если мужчина может отправиться в лабораторию в любое время, то для женщины важно узнать, на какой день цикла сдавать на прогестерон. Только в определенные сроки анализ будет информативным и позволит лечащему врачу ставить правильный диагноз.
Важно узнать не только, на какой день цикла необходимо будет женщине сдать кровь на уровень прогестерона, но и когда необходимо отправиться в лабораторию для сдачи крови на пролактин, ФСГ, эстрадиол. Чтобы не допускать ошибок, не терять время и средства напрасно, следует прояснить эти вопросы заблаговременно.
Прогестерон: что нужно знать каждому?
Анализ на уровень прогестерона у женщин – исследование, которое позволяет оценивать состояние здоровье и обнаружить отклонения. Результаты дадут понять, нужна ли корректировка гормонального фона или дополнительное лечение перед беременностью.
Прогестерон – особенный гормон, он продуцируется корой надпочечников и желтым телом. Именно оно появиться после овуляции на месте доминантного тела. Желтое тело погибает, если созревшая яйцеклетка не оплодотвориться, после чего наступает черед менструального цикла.
Если произошло зачатие, в таком случае наступает момент для работы желтого тела, которое будет вырабатывать важный для него гормон до 16-й недели беременности. Сразу после этого эту функцию берет на себя уже плацента.
Прогестерон – гормон, который обеспечивает нормальное прикрепление и последующее развитие оплодотворенной яйцеклетки к внутренней полости матки. Она потеряет сократительную способность, а потому не сможет отторгнуть эмбрион. Необходим гормон и для подготовки молочной железы к будущему кормлению.
Сдавать анализ часто необходимо женщинам, которые планируют беременность. Показатели этого же гормона проверяют и в случае, когда женщина долгое время не может забеременеть.
Особенности изменение уровня
Женщине важно узнать, на какой день цикла сдавать прогестерон, поскольку уровень этого гормона непостоянный. Он будет зависеть от фазы менструального цикла, отмечается такими перепадами и изменениями:
- Первые дни цикла – минимальный показатель;
- Рост вплоть до овуляции и еще немного после нее;
- Резкий спад, если беременность не наступила, что всегда заканчивается очередной менструацией.
При наступившем оплодотворении яйцеклетки уровень прогестерона не снижается, а начинает постепенно нарастать.
Для чего потребуется сдавать?
Организм здоровой женщины должен работать по определенной схеме. До овуляции уровень прогестерона неизменно растет. С момент овуляции на протяжении 10 дней начинается менструальный цикл, после чего все снова повторяется.
Весь период с момента овуляции и зачатия прогестерон подготавливает организм для вынашивания и родов ребенка, для чего в желтом теле постоянно продуцируется гормон.
Важно понимать, что при сокращенной второй фазе менструального цикла эндометрий в полной мере не проходит все полагающиеся изменения, а потому успешное наступление беременности и вынашивания ребенка под большим вопросом. Также после зачатия при неправильной работе гормональной системы может наступить самопроизвольный аборт на ранних сроках.
Именно потому важно сдать анализ на прогестерон, при выявлении отклонений нужно пройти курс лечения, а после задумываться о беременности. В этом случае шансы на успешное вынашивание и нормальное развитие плода значительно повышаются.
Направление на лабораторное обследование гормонального фона с пояснениями и разъяснениями, когда сдавать анализ на прогестерон, можно получить у своего доктора в случае:
- Необходимости установления реальной причины бесплодия и невозможности нормально выносить ребенка;
- Нарушений менструального цикла, особенно если такое состояние наблюдается на протяжении продолжительного периода;
- Индуцированной овуляции, что позволяет проанализировать состояние здоровья женщины;
- Отсутствии менструации не по естественным природным причинам;
- Жалоб пациентки на различные недомогания, касающиеся половых органов;
- Необходимости проведения комплексного обследования состояния здоровья женщины перед зачатием.
Рекомендовано у своего лечащего врача узнавать, когда сдавать кровь на прогестерон. Он не только даст рекомендации, но и персональные указания относительно выбора времени для такого обследования. Чтобы исключить погрешности в процессе проведения обследования, следует четко придерживаться указаний.
Что показывает анализ?
Решая, когда сдавать кровь на прогестерон женщинам, следует понять, для чего вообще необходим такой анализ. Доктора учитывают особенности здоровья своей пациентки, чтобы выписать направление и направить на обследование в то самое время, когда полученные данные будут наиболее информативными.
Половину всех патологий, связанных с гинекологией, вызывают именно гормоны. Пролактин в этом списке далеко не на последнем месте! Об отклонениях свидетельствуют не наступление в срок менструации или кровотечения.
Выяснять, когда нужно сдавать пролактин, важно для тех женщин, которые планируют свою беременность. Важно увериться в нормальном гормональном фоне еще и для того, чтобы быть уверенным, что концентрация пролактина, ФСГ, прочих гормонов позволят организму нормально выносить и родить дитя.
Сданные анализ позволяет определить время овуляции, когда прогестерон начинает активно повышаться, а сам период получает определенное название – лютеиновая фаза. В процессе овуляции уровень гормона может повыситься в 10 раз! Если необходимого скачка не обнаружено, можно говорить о наличии патологических процессов.
Когда нужно сдать?
Выяснять, в какой день цикла сдавать прогестерон, следует все же у лечащего врача. В консультации доктор осматривает пациентку, а после принимает решение о необходимости проведения подобных анализов и выписки направления. Не стоит самостоятельно принимать решение, чтобы не потратить и время, и силы впустую.
На каком дне цикла важно сдать кровь на уровень прогестерона? Часто этот анализ назначают на третьей недели после начала цикла. После получения анализов с ними следует отправиться к доктору для оценки. Самостоятельно пытаться расшифровать и интерпретировать результат все же не стоит. У простого обывателя часто недостаточно знаний, чтобы оценить показания.
Наиболее благоприятным периодом для проведения диагностических процедур являются 21, 22, 23 сутки после начала нового менструального цикла. Именно в этот период данные будут информативными и можно будет понять причину бесплодия, несвоевременных месячных, плохого самочувствия или маточного кровотечения, патологий щитовидной железы и пр.
Точность полученных показателей, результатов напрямую будет зависеть от многих важных факторов. И если для мужчины не имеет значения, когда сдавать прогестерон, то для женщины важно не пропустить те самые 2–3 дня с момента наступления благоприятного времени. Иногда женщине врачи могут рекомендовать другое время для сдачи анализов.
Существуют также и другие методики изучения гормонального фона пациентки, когда показатель прогестерона и ряда других гормонов будет определяться в динамике – через заданные врачом промежутки времени.
Особенности правильной подготовки
В лабораториях выполняется забор венозной крови. Чтобы результаты были точными, не были допущены ошибки или погрешности, следует придерживаться таких правил в процессе подготовки:
- Запомнить точно дату начала последних месячных, чтобы провести правильные подсчеты и уточнить время сдачи необходимого анализа.
- Отправляться в лабораторию натощак – запрещено употреблять перед сдачей крови на прогестерон любую еду. Допускается только вода. Нельзя пить чай или кофе, напитки и соки.
- Острая, жирная, чрезмерно соленая, маринованная пища должна быть исключена за сутки перед сдачей крови.
- За сутки следует исключить серьезные физические нагрузки. Лучше один раз пропустить поход в спортивный зал.
- Важно появиться для сдачи анализа на пролактин строго в период с 19 по 23-й день. Конкретное время лучше всего обсудить с лечащим врачом.
- Если женщина принимает антибиотики, гормональные таблетки, следует обсуждать возможность отмены на время с лечащим врачом. На приеме следует уточнить этот момент, чтобы исключить искажение результатов. Особенно важно прояснить такой вопрос, если пациентке назначена серьезная терапевтическая программа.
За пару дней рекомендовано поберечься от стрессовых ситуаций, поскольку они серьезно могут влиять на общий гормональный фон. Не всегда удается следовать такой рекомендации, но важно хотя бы пересмотреть свое отношение к событиям.
Влияние на результат
Важно узнать у доктора не только, когда сдавать анализ на прогестерон, но и уточнить возможное влияние на результат. Негативно сказываются на нем:
- Половой контакт, которые произошел непосредственно накануне сдачи анализа. Повышается тестостерон в крови, который влияет и на прогестерон. Данные после интимной связи могут быть искажены.
- Медицинские препараты, которые принимает пациентка. В некоторых случаях резонно временно приостановить употребление медицинских препаратов.
- Различные патологические процессы в щитовидной железе. Часто диагностирование происходит вместе со сдачей гормонов ТТГ и Т4.
- Инфекционные болезни. Если во время сдачи анализов повышается температура тела, не стоит проводить исследования. Целесообразно перенести их на следующий месяц.
- Персональные особенности организма, в том числе и стрессы с депрессиями.
- Алкоголь, выпитый накануне сдачи анализов. Он угнетает функциональность эндокринной системы, а потому результаты могут быть искаженными.
- Болезни эндокринной системы, в том числе дисфункция надпочечников.
Могут повлиять на результаты обследований и другие факторы. Выяснять причину отклонений или искажения данных следует персонально в каждом случае, но чаще всего доктор назначает повторное исследование. Оно может проводиться и в динамике.
Как правильно сдавать анализ?
Традиционно процесс исследования позволяет понять, в чем причина развития патологий и воздействовать на нее. Однако не всегда есть возможность правильно рассчитать точное время овуляции. С подобной проблемой сталкиваются женщины с нерегулярным менструальным циклом.
Если месячные у женщины нерегулярные, нет уверенности, что точно на 21-й день наступит овуляция. Это означает, что полученные результаты могут оказаться неточными. Чтобы узнать, когда важно и следует сдавать кровь на прогестерон в таком случае, следует обратиться к своему гинекологу. Вполне вероятно, что придется проводить несколько исследований.
Установленные показатели нормы
Чтобы интерпретировать полученные результаты и выявить патологические процессы, рекомендуется придерживаться для определения нормы таких показателей:
- В период до наступления овуляции – 0,3–2,25 нмоль/л.
- В период овуляции – 0,46–9,4 нмоль/л.
- После периода овуляции – 7–56,5 нмоль/л.
Совершенно иная картина отмечается с наступлением беременности. В первый триместр показатели сдвигаются до предела 8,9–468 нмоль/л, во второй – до 303 нмоль/л, на третьем триместре – до 771 нмоль/л.
Отклонения от указанных норм доктор будет интерпретировать с учетом данных, полученных и от других обследований организма женщины. Есть вероятность, что ошибка допущена в лаборатории, в этом случае назначается пересдача анализов. Однако есть и другая вероятность – развитие различных патологий, в том числе аменореи и кисты желтого тела. При отсклонениях возможны и кровотечения, и воспалительные процессы органов малого таза.
Источник