Когда пройдет токсикоз при беременности в первом триместре
После новости о предстоящем материнстве женщина обычно погружается в мечтательное состояние. Она представляет себе, каким будет малыш, как они будут гулять, играть, какие красивые игрушки у него будут. Но из радостного периода будущую маму может «вернуть на землю» ранний токсикоз. И придется постараться, чтобы пережить этот неприятный период.
Что это такое?
Когда мы слышим слово «токсикоз», то представляем себе бедную, измученную тошнотой беременную женщину. Однако медики под токсикозом понимают не конкретные симптомы во время беременности, а интоксикацию организма. И вызвана она может быть не только «интересным» положением, но и воздействием микробов, вирусов, ядовитых веществ, аллергенов.
Если факторы, действующие на организм, появились извне, токсикоз называется экзогенным, если они внутренние, образованные в результате метаболизма, то токсикоз эндогенный, именно таким и является состояние беременных в первом триместре.
После зачатия в организме женщины активно вырабатывается прогестерон — гормон, очень важный для сохранения беременности. Но он имеет массу «побочных» действий, к которым можно отнести головные боли, активизацию выработки слюны и перевозбуждения рвотного центра головного мозга.
К обязательным признакам беременности токсикоз не относится. Есть немало женщин, которые родили одного, двух, трех и более детей и ни разу не сталкивались с таким явлением, как токсикоз. А есть женщины, которые о своей беременности и родах могут вспомнить только одно, самое яркое воспоминание — страшный, изнуряющий токсикоз.
Последних, надо отметить, большинство. По статистике, в той или иной степени токсикоз встречается у восьми женщин из десяти. Это не значит, что оставшиеся две из этого десятка — неправильные. Отсутствие токсикоза — норма.
Причины
Несмотря на то что в организме человека становится все менее «белых пятен», установить причину токсикоза при беременности ученым досконально пока не удалось. Наиболее вероятной причиной считается работа иммунитета женщины. Иммунная система по идее должна восстать и уничтожить организм, который наполовину чужой по генетическому набору (отцовскую часть генов в зародыше иммунная система должна распознавать именно как чужеродную), но расправиться с эмбрионом иммунитету не дает гормон прогестерон, который с первых минут после зачатия начинает подавлять иммунитет.
Прогестерон — сильный иммуносупрессор. Процесс подавления проявляется на биохимическом уровне, и именно продукты метаболизма вызывают интоксикацию.
У женщин, обладающих очень сильным иммунитетом, обычно токсикоза нет, или выражен он слабо. Иммунная система стойко выдержит супрессивное действие гормонов. Соответственно, ослабленный или от рождения некрепкий иммунитет создает благоприятные предпосылки для развития токсикоза.
Симптомы
Первые признаки самого раннего токсикоза могут проявиться уже на 6 неделе беременности, то есть через несколько дней после начала задержки. Но чаще всего первые признаки дают о себе знать на 7-8 неделе, когда у женщины начинает формироваться первичная плацента. Закончится неприятное состояние лишь к окончанию формирования плаценты, когда «детское место» возьмет на себя все функции по обеспечению ребенка питанием, кислородом, по выведению продуктов его метаболизма.
Обычно этот процесс завершается к 14 неделе беременности. Таким образом, 1 триместр, подходя к концу, снизит симптомы, и постепенно токсикоз сойдет на нет.
Симптомы могут быть разными, отдельным или сразу группой, все зависит от индивидуальных особенностей иммунитета беременной. Наиболее распространенными симптомами являются:
- тошнота (тошнит порой до 20 раз в сутки), сильнее всего тошнота проявляется в утреннее время после пробуждения и после приема пищи;
- головная боль (вплоть до развития мигрени);
- кишечные расстройства;
- приступы головокружения;
- непереносимость запахов, вкусов (ранее любимые или нейтральные запахи резко становятся неприятными, сильными, раздражающими).
Степень тяжести токсикоза определяют не только по описанию симптомов, но и по лабораторными анализам: в моче повышается ацетон, меняется лейкоцитарная формула крови.
Вовсе не каждый токсикоз нуждается в медицинской помощи. Как состояние естественное, он способен проходить сам, но не всегда. Понаблюдайте за своими симптомами, и обратитесь к врачу, если обнаружите признаки токсикоза второй или третьей степени.
- 1 степень — рвота не чаще 3-4 раз в сутки. Потеря веса в связи с ухудшением состояния не превышает 3 килограммов. Кожные покровы выглядят здоровыми, эластичными, слизистые достаточно увлажнены, давление и пульс в норме.
- 2 степень – рвота до 8 раз в сутки. Женщина чувствует себя очень вялой, уставшей, есть сильные головные боли, появляется неприятный запах изо рта, давление бывает пониженным, пульс превышает норму, кожа сухая, потеря веса от 5 до 8 килограммов. Требуется медицинская помощь.
- 3 степень — рвота более 15 раз в день, обезвоживание, потеря веса более 7-8 килограммов, пульс очень частый, давление низкое, язык и губы сухие. Состояние может угрожать жизни беременной.
Кто чаще страдает?
Заранее сказать женщине, планирующей беременность, будет у нее токсикоз, или он обойдет ее стороной, ни один врач и профессор не сможет. В работе иммунной системы еще много малоизученного, а потому предсказать поведение иммунитета довольно сложно. Однако наблюдения акушеров позволяют составить перечень факторов риска. Их наличие необязательно означает, что токсикоз будет, но шансы на него повышаются:
- возраст беременной на момент зачатия до 20 лет и после 35 лет;
- болезни почек, иммунной системы и эндокринные нарушения в анамнезе;
- наличие токсикоза в предыдущей беременности;
- заболевания гинекологического профиля (особенно эндометриоз);
- наличие вредных привычек — курение, прием алкоголя, наркотиков;
- токсикоз у собственной матери;
- перемена места жительства на регион с кардинально иным климатом (особенно при переезде с юга России на север);
- женщины с анемией.
Лечение
Если у женщины вторая или третья степень токсикоза, ей назначается медикаментозная поддержка. Для лечения используют нейролептики (например, «Дроперидол»), которые подавляют активность рвотного центра головного мозга. С этими же целями могут быть применены «Реланиум» и «Церукал».
Если степень выше второй, то нужно восстановить утраченный водно-солевой баланс. Для этого рекомендуют капельницы с физраствором, витаминами, вводят глюкозу, дают сорбенты. В тяжелых случаях начинают гормональное лечение. Помогают и антигистаминные средства, имеющие противоаллергический эффект.
Тяжелый токсикоз может потребовать такой процедуры, как иммуноцитотерапия. В рамках метода подкожно беременной вводят вытяжку лимфоцитов ее супруга. Иммунитет переключает свои «внимание» на новую угрозу, и женщине становится легче. Но облегчение это временное, потом приступы тошноты и рвоты снова возвращаются.
Если состояние беременной тяжелое, в течение 12 часов проводят терапию указанными выше средствами и методами, при отсутствии эффекта от них состояние женщины квалифицируется, как угроза жизни, рассматривается вопрос о прерывании беременности ради спасения жизни матери. Но необходимость в таких мерах возникает очень и очень редко.
Врачи не рекомендуют возлагать больших надежд на гомеопатические препараты, которых существует множество и производители которых заявляют, что средство полностью избавит будущую мать от токсикоза. Гомеопатические препараты не имеют доказанной эффективности, они не проходили клинических испытаний, дозы действующих веществ в десятичном разведении никак не могут повлиять на состояние.
Полезные советы
Пережить токсикоз, если он не угрожающий, помогут следующие советы:
- пользуйтесь возможностями ароматерапии — тошноту уменьшают масло перечной мяты, а также масло цитрусовых и хвойных;
- пейте утром чай с листиком мяты — это снимет утреннюю тошноту;
- берите с собой на работу или учебу небольшую бутылочку чистой питьевой воды с добавленным соком лимона;
- пейте отвар шиповника, морс из свежей кислой клюквы, приготовленный самостоятельно — это поможет избежать приступов тошноты;
- старайтесь кушать, пусть небольшими порциями, пусть по чуть-чуть, но кушать обязательно;
- продукты, на которые возникла непереносимость, замените на аналогичные по составу (молоко может быть заменено кефиром, а мясо — рыбой и так далее);
- употребляйте соль и соленое, если рвота мучает часто — это поможет вместе с обильным питьем восстанавливать водно-солевой баланс, не доводя ситуацию до момента, когда потребуется вводить солевые растворы внутривенно капельно;
- насыщайте рацион фруктами;
- принимайте витамины (авитаминоз сам по себе — предпосылка для развитию токсикоза).
Правильно выстраивайте свой день. По утрам не стоит резко вставать. Полежите, дайте себе проснуться, приготовьте с вечера и поставьте рядом с кроватью тарелочку с сухариками, сухофруктами — кусочек, съеденный прямо с утра, восполнит обычный утренний дефицит глюкозы и снизит приступы тошноты.
Избегайте резких раздражающих запахов, чаще гуляйте на свежем воздухе, больше отдыхайте, спите с открытой форточкой и временно снизьте умственные и физические нагрузки. Старайтесь поддерживать себя в хорошем настроении и позитивном настрое — психогенный фактор токсикоза имеет большое значение. Избегайте хронического стресса.
О токсикозе в первом триместре расскажет специалист в следующем видеоролике.
Источник
Питание во время беременности
Ранний срок беременности
Фолиевая кислота входит в состав витаминов группы В. Она предохраняет малютку от пороков развития центральной нервной системы. В каких продуктах ее особенно много?
Необходимая будущим мамам и их малышам фолиевая кислота в избыточном количестве содержится в зеленых овощах, коричневом рисе, горошке, фасоли. Рекомендуют употреблять 400 мкг фолиевой кислоты в сутки с момента прекращения контрацепции и до 12 недель беременности. Выручают также поливитамины для будущих мам.
Жирная рыба – прекрасный источник незаменимых аминокислот и белков. Но почему ты должна соблюдать меру?
В небольшом количестве жирная рыба накапливает в себе токсины и экологически небезопасные вещества, например, ртуть. Причем чем старше рыба, тем больше в ней «вредностей». Так что подсчитывай: ты можешь съесть не более чем две средние порции в неделю такой рыбы, как сардина, тунец, лосось, скумбрия. Что лучше есть на ранних сроках беременности ты конечно же не знаешь, и по этой причине лучше всего проконсультироваться со своим врачом.
Какой из этих видов сыра тебе категорически нельзя?
По-настоящему опасен сыр с плесенью. В ней могут жить бактерии листерии, способные вызвать тяжелое инфекционное заболевание.
Беременная крайне нуждается в кальции последние 10 недель. Почему?
1) в это время происходит укрепление костного скелета ребенка;
2) кальций с трудом усваивается;
3) поможет сохранить здоровые волосы, зубы и ногти.
Потребность в кальции удваивается на протяжении всего срока. Однако именно в последнем триместре косточки малютки «дозревают» до нужной кондиции. Обеспечишь малыша достаточным количеством кальция – не придется терять свой собственный. За две недели до родов откажись от дополнительного кальция, чтобы кости таза оставались эластичными, и ты знала, что лучше есть на ранних сроках беременности.
Предельно допустимая доза кофеина в день для будущей мамы составляет:
Кофе с молоком 200мл предпочтительнее, ведь молочный белок нейтрализует
кофеин. Нет необходимости идти на жертвы, если по утрам тебе как воздух нужна чашка кофе для того, чтобы взбодриться.
Сколько дополнительных калорий тебе нужно в течение всей беременности?
Отечественные акушеры-гинекологи рекомендуют каждой беременной употреблять на 200 ккал в день больше, чем обычно. Правда, мировая медицина придерживается несколько иной доктрины: дополнительные 200 ккал необходимы лишь в последнем триместре, а не на протяжении всего срока.
Витамин А можно получить из двух основных источников. Однако один из них небезопасен. Какой именно?В рыбьем жиру аптечного производства содержится огромное количество витамина А. Но переизбыток этого вещества вреден: витамин накапливается в печени будущей мамы и теоретически способен оказать неблагоприятное воздействие на малютку. Поэтому тебе не нужен витамин А дополнительно. Кстати, в мультивитаминных комплексах для беременных его количество снижено. Так что принимай те витамины, которые назначит наблюдающий тебя врач. Что касается богатых каротином фруктов и овощей (тыква, помидоры, морковь, манго), то можешь их есть столько, сколько твоей душе угодно. Даже в сочетании с поливитаминными комплексами. А вот печенью трески (тоже изобилует витамином А) не увлекайся – очень калорийна!
ПО МЕСЯЦАМ:
3 неделя
Питание в начале беременности – это очень сложная тема, так как буквально каждую неделю у зародыша появляются новые органы и системы, а значит, и потребность в витаминах и питательных веществах постоянно изменяется.
На третьей неделе беременности происходит имплантация яйцеклетки и начинает развиваться плацента, а также плодная оболочка. Для их полноценного развития необходимы кальций, который содержится в молоке и молочных продуктах,брокколи, зеленых овощах и фруктовых соках; и марганец, его можно получить из индейки и свинины, миндаля, овсянки, яиц, изюма, бананов, моркови и шпината.
4 неделя
На 4 недели питание остается таким же, как и на 3, однако в это время особенно важно отказаться от кофе. Впрочем, пить этот, безусловно, вкусный, но не очень полезный напиток во время беременности стоит с крайней осторожностью. Особенно кофе противопоказан в вечернее время. Как видите, правильное питание в первый месяц беременности – это не слишком сложно. Дальше будет немногим сложнее.
5 неделя
Как правило, примерно на этом сроке начинается токсикозбеременных. Чтобы облегчить это состояние можно немного изменить свое дневное меню. Так, мясо и яйца, а также другие животные белки можно заменить орехами, соей и другими бобовыми. Вместо молока можно есть йогурт и сыр. Не лишним будет ввести в рацион морковь, манго, абрикос.
6 неделя
Токсикоз в самом разгаре, поэтому утро должно начинаться с сухариков или несладких крекеров. Съедать их лучше сразу после пробуждения, не вставая с постели. На этом этапе лучшепить побольше жидкости, как минимум 8 стаканов в сутки. На ночь можно съесть горсть изюма.
7 неделя
В это время могут возникнуть проблемы с кишечником. Следовательно, стоит избегать продуктов, способствующих газообразованию, в том числе, капусты. Не лишним будет отказаться и от тех продуктов, которые крепят. Лучше ввести в рацион чернослив, свежий кефир и тому подобное.
8 неделя
Имбирный чай поможет справиться с токсикозом, и не забывайте об орехах.
9-10 недели
Отдавайте предпочтение кашам из цельного зерна и хлебу из зерна грубого помола. Бурый рис лучше, чем белый. В целом, организму беременной на этом этапе требуется довольно многоклетчатки.
11-12 недели
Заканчивается первый триместр беременности, и питание в это время должно быть особенным. Это самое сложное время, и очень важно прислушиваться к себе, к своему организму. Если вам хочется съесть конкретное блюдо, значит именно тех веществ, которые содержатся в нем, и не хватает вашему малышу. Конечно же, ударяться в крайности не стоит.
13-16 недели
Питание во 2 триместре во время беременности характеризуется, как уже говорилось, обильным потреблением белков. Кроме того, необходимо увеличить общую суточную калорийность пищи. Если в первый триместр достаточно будет съедать 2400-2700 кКал, то с этого времени необходимо съесть 2700-2900 кКал.
16-24 недели
Питание на 6 месяце беременности должно способствовать развитию зрения и слуха ребенка. То есть, вам необходимы витамин А и бетакаротина. Есть в это время лучше капусту, желтый перец, морковь. Учитывайте, что витамин А усваивается только вместе с жирами.
24-28 недели
Именно на этом сроке особенно актуальным становится дробное питание. Матка активно растет, занимает все больше места в брюшной полости, и начинает давить на желудок. Соответственно, желудок становится меньше, и ему сложно вмещать большое количество пищи. Даже при питании небольшими порциями беременную женщину может беспокоить изжога. Лучше отказаться от газированные напитков и кофе, они также провоцируют изжогу. Вообще, питание беременной в третьем триместре должно быть максимально разнообразным, так как потребности малыша растут.
29-34 недели
На 8 месяце активно растут кости и закладываются зубы, следовательно, очень важно есть как можно больше продуктов, содержащих кальций. Для развития мозга просто необходимы жирные кислоты, да и усвоению кальция способствуют именно они. Недостаток железа на этом сроке может привести к развитию анем
анемии, как у матери, так и у ребенка. Жирная рыба, орехи, красное мясо, темно-зеленые овощи и семечки – вот те продукты, которые стоит употреблять в этот период беременности.
35-40 неделя
Питание на 9, последнем месяце беременности, должно способствовать общему укреплению организма матери. Ведь впереди у нее очень сложная и трудоемкая работа – роды. Главным источником энергии в организме являются углеводы, именно их потребление и должно стать основой питания беременной перед родами. Каши и овощи – вот те продукты, которые вы и должны есть в этот период.
Вот и все, что можно сказать о питании по триместрам. Пример ужина, завтрака или обеда для беременных тоже может быть не лишним.
Примерное меню на день может выглядеть так:
Первый прием пищи: тост из черного хлеба, небольшой кусочек сливочного масла, куриное яйцо, стакан кефира;
Второй прием пищи: Зеленый салат, стакан чая;
Третий прием пищи: Куриное филе, отварной картофель, одна груша, стакан кефира или питьевого йогурта;
Четвертый прием пищи: Тост с джемом или маслом, стакан сока;
Пятый прием пищи: Бурый рис, отварная рыба, салат из овощей, чай;
Шестой прием пищи: стакан кефира или небольшой фрукт.
Особое питание для беременных
Но это еще не все особенности питания беременных женщин. В некоторых случаях у женщин во время беременности развиваются патологии, которые требуют особенного питания. Так, при анемии беременных особое питание просто необходимо. При таком заболевании очень важно увеличить потребление продуктов, содержащих железо.
Кроме того, важно не только знать, какие продукты употреблять, но и в каких сочетаниях, так как это влияет на всасываемость железа в организме человека. Женщина, столкнувшаяся с анемией беременных должна проконсультироваться с врачом не только о медикаментозном лечении, но и о соответствующей диете.
Источник