Когда при беременности начинает расходиться таз
При беременности в организме женщины происходят различные изменения, которые сопровождаются дискомфортными ощущениями. У будущих мам в различные сроки появляются боли в тазовой области. Гинекологи объясняют это явление расхождением тазовых костей. За сколько недель перед родами начинает расширяться таз? Какие симптомы считаются нормальными, а что указывает на патологию?
Как происходит и почему ощущается расхождение костей таза у беременных?
Тазовая кость взрослой женщины состоит из трех основных частей: лобковой, седалищной и подвздошной. Впереди две кости соединяются в районе лобка, образуя лонное сочленение. Совместно с крестцом и копчиком они формируют таз. Его скрепляют со всех сторон связки и хрящи.
В обычном состоянии таз не отличается подвижностью. Однако при беременности организм женщины вырабатывает гормон релаксин. Он размягчает хрящевые диски и связки, поэтому кости приобретают подвижность.
Расхождение костей в основном затрагивает области лобка и крестца. Хрящ, соединяющий лобковые кости, становится мягким и может разойтись до 0,5 см. Этот процесс облегчает прохождение ребенка по родовым путям и предотвращает переломы костей таза женщины при родах.
Помимо расхождения костей меняется положение копчика. Под влиянием релаксина он приобретает способность отклоняться назад. Неприятные ощущения женщины вызваны подвижностью тазового аппарата, изменением положения костей и растяжением ранее неподвижных связок. Однако боли в тазовой области часто возникают по другим причинам:
- большая нагрузка на позвоночник вследствие избыточной массы тела;
- изменение положения связок, соединяющих матку и опорно-двигательный аппарат;
- недостаточное содержание кальция и витамина D в организме;
- патологии позвоночника и костей.
Какими признаками сопровождается расширение таза?
Изменения заметны не только самой женщине, но и окружающим. Расширение таза сопровождается следующими признаками:
- Меняется походка. Вследствие процессов в опорно-двигательном аппарате женщина инстинктивно ставит стопы шире. Походка напоминает утиную.
- Живот выпячивается вперед. Подвижность крестцового сочленения приводит к тому, что изменяется угол наклона таза. Для сохранения равновесия беременной приходится выставлять живот вперед и изгибать верхний корпус назад.
- Появляются боли в лобке. Дискомфортные ощущения возникают, когда будущая мама долго находится в одной позе.
- Болезненность в районе копчика при долгом сидении.
Когда начинается этот процесс?
Интенсивная выработка релаксина в организме беременной начинается в 17–20 недель. В этот период большинство женщин начинает ощущать расхождение тазовых костей. Однако процесс расширения таза может происходить на любом этапе беременности.
Многие женщины начинают ходить по-утиному и чувствовать боли в лобке уже в первом триместре, а у некоторых будущих мам кости не расходятся вплоть до 30 недели беременности. Как позднее, так и раннее начало процесса не относят к признакам патологии. Специалисты называют следующие причины разных сроков изменения костей таза:
- наследственная предрасположенность;
- индивидуальная способность организма вырабатывать разное количество гормонов;
- осложнения, сопровождающие беременность;
- концентрация кальция и витаминов в организме;
- параметры таза.
В каких случаях болезненные ощущения становятся признаком осложнения?
Дискомфорт при расхождении костей таза – нормальный физиологический процесс при беременности. Однако женщине следует сообщать врачу о всех изменениях в самочувствии, поскольку иногда боль в тазовой области указывает на осложнения. Основная опасность во время расширения таза – развитие симфизиопатии.
Симфизиопатия – это патологическое расхождение костей лобковой области более чем на 5 мм. Возникают следующие симптомы:
- неприятные ощущения во время полового акта;
- острая боль в лобке;
- усиление болезненности лобковых костей при движении;
- больно притрагиваться к лобковой зоне;
- ощущение щелчков в лобке;
- недержание мочи;
- ощущение давления внизу таза;
- боли в пояснице.
Симфизиопатия чаще всего появляется вследствие индивидуальной способности хрящей женщины к чрезмерному растяжению. Специалисты выделяют также следующие причины патологии:
- ослабевание связок и хрящей из-за недостатка витаминов и микроэлементов;
- болезни почек;
- врожденные или приобретенные заболевания опорно-двигательного аппарата;
- небольшие перерывы между беременностями.
Осложнение не влияет на плод, но доставляет значительный дискомфорт будущей маме. При тяжелой симфизиопатии женщина может потерять способность ходить. Если расходятся кости более чем на 5 мм, то родоразрешение проводят путем кесарева сечения.
Иногда лобок и промежности сильно тянут и болят перед родами. При появлении таких болей до 37 недель беременности необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить преждевременные роды.
Что делать при болях в тазовых костях: методы лечения и профилактики
Если боли в тазовых костях умеренные, они не нуждаются в специальном лечении. Для уменьшения болевых ощущений будущей маме рекомендуют снизить физическую нагрузку и обогатить рацион продуктами, содержащими большое количество кальция. Для снижения нагрузки на позвоночник и кости таза женщинам рекомендуют делать специальный поддерживающий массаж.
При сильных болях способы устранения патологии определяет врач после выяснения природы недуга. Для устранения дискомфорта применяют следующие методы терапии:
- Употребление препаратов кальция и витамина D. Дозировку и кратность применения определяют после проведения анализов на содержание кальция в организме. Кальций не назначают на последних неделях беременности, поскольку он приводит к раннему окостенению хрящей плода.
- Прием обезболивающих лекарств. Лекарственные средства не устраняют причины патологии, но способствуют улучшению самочувствия женщины. Их назначают в умеренных дозах только при выраженных болях.
- Физиопроцедуры. Большинство процедур во время беременности опасно, поэтому их назначают в индивидуальном порядке.
Профилактику болей при расхождении костей таза необходимо проводить не только во время беременности, но и в период ее планирования. К профилактическим мерам относятся:
- Правильное питание. Будущей маме необходимо употреблять продукты, которые обеспечат ее организм достаточным количеством витаминов и минералов. Необходимо, чтобы пища была разнообразной и правильно приготовленной. Не следует злоупотреблять жирной, жареной, соленой и острой едой.
- Контроль массы тела. При избыточном весе кости таза испытывают увеличенную нагрузку, что приводит к болям и чрезмерному расхождению костей.
- Умеренная физическая нагрузка. Во время беременности необходимо ежедневно совершать пешие прогулки. Нужно избегать резких движений, прыжков, подъема тяжестей. Укрепить опорно-двигательный аппарат и подготовить связки к растяжению помогают гимнастика для беременных, йога, плавание в бассейне. Для каждого триместра разработан отдельный комплекс упражнений.
- Избегание долгого нахождения в одной позиции на последних сроках беременности.
- Ношение удобной одежды и обуви.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Беременность – не только прекрасное и волнительное время ожидания малыша, но и период больших изменений в организме и перестройки гормонального баланса. Все это в совокупности отражается на общем состоянии будущей матери.
Перемены в организме беременной
Не все женщины легко переносят беременность, часто возникают те или иные риски. В этот период обостряются и просыпаются заболевания, провоцируемые процессами, которые происходят при формировании и развитии плода. Ближе к родам происходит расхождение костей. Неприятный и дискомфортный процесс. Из-за чего возникают боли? Какие патологии могут спровоцировать?
Расхождение тазовых костей к родам
Расхождение тазовых костей к родам происходит из-за увеличения размеров матки. В обычном состоянии орган удерживается с помощью комплекта связок, которые ранее не растягивались. В период беременности выделяется в организме гормон релаксин, который способствует эластичности связок, чтобы они могли удержать увеличивающуюся матку. Это неприятный процесс и даже без патологий и проблем со здоровьем, присутствуют неприятнее ощущения в лобковой части.
В процессе родов тазовые кости расходятся за счёт плотного хряща – симфиза, что позволяет пройти головке ребёнка наружу. Но, при остром дефиците кальция происходит расширение копчика и тазовых костей выше нормы – симфизит. Это является серьезной патологией, требует тщательного контроля специалистов. При таком заболевании женщина испытывает боль в лобковой части, сложность при ходьбе, в некоторых случаях естественные роды запрещены, только кесарево сечение.
Симптомы симфизита:
- боли в лобковой части, особенно при движениях;
- постоянные неприятные ощущения в спине, бёдрах;
- боль при половом акте;
- тяжесть при ходьбе;
- иногда изменяется дефекация.
При болях в лобковой части и неприятных ощущениях нужно обратиться к доктору, пройти УЗИ, чтобы исключить или же предотвратить развивающиеся заболевание. Симфизит опасен для ребёнка и матери.
Когда начинают расходиться тазовые кости
Природой задумано так, что организм женщины способен выносить и родить ребёнка. Кости таза в определённый момент проявляют подвижность и позволяют малышу пройти сквозь родовые пути. Но не всегда все проходит именно так, нередко встречаются отклонения и патологии. Поэтому нужно внимательно относиться к любым изменениям в состоянии.
При первой беременности
Тазовые кости начинают расходиться в конце второго триместра. Матка в это время уже больших размеров и начинает давить или смещать внутренние органы, связки. Это нормальное состояние. Конечно же, такое явление сопровождается неприятными ощущениями, но они не постоянны и терпимы. Однако если такие были перерастают в хронические и приносят дискомфорт, то нужно обратиться к доктору.
Норма расширения костей до 0,5 см.
При первой беременности такой процесс происходит точно так же, как и при последующих. Конечно, если существует риск развития симфизита, то этому уделяется наибольшее внимание. Специалисты не выделяют конкретные сроки, когда начинается расхождение костей, потому что это индивидуально.
При повторной беременности
Каждая беременность у одной и той же женщины проходит с отличительными особенностями, поэтому точных сроков о возможности расхождениям костей таза нет. Но обычно это происходит в третьему триместру по причине подготовки организма к родам, а если ребёнок крупный, он начинает давить головкой на внутренни органы матери.
При наличии симфизита в предыдущих беременностях, перед новым зачатием пациентке следует пройти обследование, пропить курс укрепляющих витаминов, согласовать с наблюдающими доктором, чтобы не возникло проблем.
С какой недели начинает болеть таз или промежность
Неприятные ощущения в промежности обычно появляются к концу второго триместра, когда матка начинает давить на внутренние органы и создаётся впечатление, что она может выпасть.
Этому способствует и набранные вес, и возрастает, и нагрузка на скелет. Но точных периодов и сроков, когда начинаются боли, нет. Это зависит от многих факторов, например, от степени размягчения хрящей, эластичности связок, кальция и индивидуальных особенностей организма.
Для смягчения болевых ощущений врачи рекомендуют:
- принятие витаминных комплексов;
- во второй половине беременности – вести спокойный образ жизни;
- употреблять продукты с содержанием кальция;
- носить специальный бандаж;
- носить удобную обувь;
- выполнять легкую гимнастику.
Как определить нормальное расхождение костей перед родами
Определить насколько правильно протекает беременность и происходит расхождение костей, можно с помощью ультразвукового исследования. Специалист на протяжении всей беременности контролирует состояние роженицы и плода, внимательно наблюдает за изменениями в скелете. Поэтому важно своевременно проходить УЗИ, не игнорировать рекомендации врача.
Патологии
Патологией расхождения костей таза является – сильное размягчением хряща – симфиза. Отклонением от нормы считается расширение больше 0,5 см. При такой патологии нужен постоянный врачебный контроль.
Способ родоразрешения может быть естественный и с помощью кесарево сечения, это зависит от сопутствующих факторов:
- размер плода;
- заболевания пациентки;
- прочие осложнения при беременности.
Если же расширение тазовых костей более двух сантиметров, то рекомендовано кесарево сечение. Операция снизит возможные риски и осложнения в процессе родов, сохранит здоровье женщины и ребёнка.
Во время беременности происходит нормальное расхождение тазовых костей, которое сопровождается неприятными ощущениями. Но если боли принимают хронический характер, то следует обратиться к врачу, чтобы исключить развитие патологии.
Источник
Такой вопрос часто задают будущие мамы на поздних сроках беременности. Причина такого интереса — возникающие боли в тазу. Являются ли они предвестниками родов? Когда именно начинают расходиться кости и что об этом должны знать беременные?
Почему при беременности болит зона таза
Все органы малого таза беременной женщины в третьем триместре испытывают давление от растущей матки. Поэтому болят и кости таза. Но такие боли могут появиться у женщины и на ранних сроках. В этом случае причиной является растяжение круглых маточных связок. Ведь матка в тазу фиксируется комплексом связок. Они и не позволяют главному органу репродуктивной системы отклоняться вперед. Эти связки сформированы из соединительной ткани, а она растягивается очень плохо. Но так уже заложено природой, что матка будущей мамы увеличивается, и соединительная ткань должна растягиваться. А еще в крови женщины появляется специальный гормон релаксин, который увеличивает растяжимость тканей.
И все же, боли растяжения беспокоят в той или иной степени женщину на протяжении всей беременности. Порой они могут быть очень острыми, а при смене положения тела исчезают. Большинство женщин уже привыкает к таким болям на последних неделях вынашивания ребенка.
О расхождении тазовых костей
Отметим, что с 17-20 недели беременности изменения в тазу отражаются на походке женщины. А происходит это потому, что тазовые кости расходятся. Они становятся подвижными. Это постепенная подготовка женского организма к родам. Женщина при ходьбе начинает немного откидывать корпус назад. Получается, что ее животик как бы выпячивается вперед, а походка становится похожей на утиную. Именно в этот период вынашивания будущие мамы, которые еще ходили в обуви на каблуках, от нее отказываются. Ведь передвижение на каблуках становится очень неудобным.
Сами по себе кости таза не меняются. Вот только количество кальция в них может уменьшаться. И связано это с тем, что кальций усиленно забирает развивающийся малыш. Если же мама потребляет мало кальцийсодержащих продуктов, то и боли в тазу могут ощущаться сильнее. Расхождение костей таза при вынашивании ребенка происходит за счет изменения структур мягких тканей, то есть симфиза — плотного хряща, соединяющего кости таза спереди. Подвижность симфиза как раз и позволяет головке ребенка пройти сквозь родовые пути мамы.
Именно расхождение костей является причиной боли в области лобка и симфиза. Если женский организм испытывает дефицит кальция, то развивается симфизит.
Расширение тазовых костей касается и копчика. Маленькая косточка с крестцом имеет малоподвижное сочленение. Как правило, она отклонена внутрь таза. Копчик при родоразрешении мог бы мешать, например, вывихнуться, если бы не расслабление крестцово-копчикового сочленения. У будущих мамочек эта небольшая косточка отклоняется кзади. Поэтому она и не препятствует продвижению ребеночка родовыми путями. Боли, вызванные подвижностью копчика непосредственно перед родами, усиливаются в положении сидя, особенно на мягкой поверхности.
Расхождение таза касается и пояснично-крестцового сочленения. В этой зоне опорно-двигательного аппарата повышается подвижность. Происходит это уже в начале третьего триместра. Таз в процессе родоразрешения с позвоночником составляет единую плоскость, а вышеуказанное сочленение обретает большую подвижность.
Если женщина рожает сама, без помощи акушеров, то она интуитивно принимает те позы, в которых продвижение ребенка не затрудняется, то есть садится на корточки, наклоняясь вперед, опираясь на что-то. В родильном доме роженице с целью выпрямления оси родового канала подкладывают под ягодицы специальные подушки (польстеры). Однако еще до того, как женщина попадет в роддом, подвижность пояснично-крестцового сочленения становится причиной болей. Их больше ощущают те женщины, у которых мышцы спины слабые. Не зря говорят, что спортсменкам рожать легче. Также боли в тазу перед родами могут сильно ощущать те женщины, у которых до беременности были проблемы с позвоночником: у них кости таза расходятся тяжелее и медленнее.
После родов боли в тазу исчезают за период от двух до шести месяцев.
Источник
Подготовка женского организма к родам не проходит бесследно. Многие женщины чувствуют, как болят тазовые кости при беременности, а также, как возрастает давление на весь опорный аппарат. По большей части такая реакция вполне объяснима физиологическими изменениями, но не редко болезненный синдром в тазовой области может указывать на развитие патологического процесса.
Почему болят тазобедренные кости при беременности?
Весь этап вынашивания сопровождается изменениями на гормональном уровне, увеличивается кровообращение, а также возрастает давление на костные ткани.
Женщина может заметить, как болят тазовые кости при беременности. Такая реакция организма в основном встречается на поздних сроках и возникает в результате следующих причин:
- Гормональные перестройки приводят к тому, что при беременности болят кости таза. Увеличение выработки прогестерона и релаксина расслабляют не только матку и мышечные ткани, но также влияют на костную структуру. Такое состояние объясняется подготовкой к родам на третьем триместре, организм старается создать максимально комфортные условия для появления младенца на свет. Таким образом, тазобедренные кости с легкостью раздвинутся, пропуская младенца на свет.
- Значительная нагрузка на тазобедренные суставы и нижние конечности возрастает со второго триместра, когда плод начинает активно расти. Маточная полость увеличивается, создавая давление, при этом набор массы тела также оказывает существенное влияние.
- Спаечные процессы, которые образуются после воспалительных заболеваний репродуктивных органов, создают болевые ощущения во время роста матки.
- Болезни костей и суставов (артрит, артроз, остеомаляция) во время 9-ти месячного вынашивания обостряются из-за возрастания нагрузки на двигательный аппарат. Такого рода патологии должны быть замечены врачом, потребуется тщательная диагностика и незамедлительное лечение.
- Симфизит получает свое развитие со второго триместра и характеризуется преждевременным размягчением тканевых структур. При паталогическом процессе появляется боль не только в тазовой области, но и в районе лобковых костей. Возрастает опасность начала преждевременных родов.
Если на ранних сроках болит тазобедренный сустав, то ситуацию связывают с недостатком кальцийсодержащих продуктов. Ноющий болевой синдром чаще проявляет себя во время сна, снижая восстановительную способность организма. В этом случае достаточно будет пропить курс витаминов, чтобы восстановить недостаток микро- и макроэлементов.
Когда начинают расходиться кости таза при беременности?
Уверенно можно сказать, что расхождение костей таза при беременности не происходит, так как сочленение представляет собой единое кольцо. Возможно только некоторое растяжение хрящевых тканей – симфиза. Плотный хрящ соединяет таз впереди, облегчая ребенку путь к рождению.
Под воздействием гормона релаксина хрящи сочленений лона и крестца начинают расслабляться и размягчаться. При такой эластичности возникают ощущения, будто кости расходятся, а расстояние между ними стремительно возрастает.
Когда начинают болеть кости таза, что может возникнуть на любом сроке, то это объясняется больше растяжением связочного аппарата, который поддерживает, увеличивающуюся матку с плодом.
В норме значительное расхождение тазовых костей ощущается на 38-39 неделе, когда младенец готов родиться. Связки усиленно размягчаются, давление увеличивается, что приводит к появлению дискомфорта.
Что делать, если болят кости таза при беременности?
Если сильно болит таз, то стоит незамедлительно показаться врачу, чтобы избежать развития симфизита. Заболевание требует тщательной диагностики и лечения, так как последствия опасны и для ребенка, и для матери.
При физиологических причинах болевых ощущений в районе таза необходимо воспользоваться некоторыми рекомендациями специалистов:
- бандаж можно использовать уже после первого триместра. Приспособление снизит давление с мышечных тканей и связочного аппарата;
- гимнастические упражнения для беременных позволят укрепить мышечный каркас, уменьшат болевой синдром за счет минимизирования напряжения в области малого таза;
- рациональное питание, с наличием в ежедневном меню всех необходимых витаминов, минералов и микроэлементов улучшит состояние костей. Рыба, молоко и творог помогут справиться с дефицитом кальция;
- контроль веса производится для того, чтобы снизить давление на костную систему, излишняя масса тела вызывает непомерную нагрузку.
При болевых ощущениях во время сна ноги и таз лучше немного приподнять, подложив маленькую подушку или не большой валик. Ежедневные прогулки на природе должны стать постоянной привычкой, при этом обувь лучше выбрать на плоской подошве, чтобы стопы чувствовали себя комфортно, а опорно-двигательный аппарат не подвергался излишнему напряжению.
Источник