Когда после замершей беременности начнутся месячные
Замершая беременность – это сильнейший стресс для женщины, который сказывается на ее физическом здоровье и психологическом состоянии. Несостоявшейся маме требуется время на реабилитацию. О том, как восстанавливается ее организм, могут подсказать месячные после замершей беременности.
О замирании плода
Замершая беременность (ЗБ) – это патологическое развитие беременности, при котором прекращается жизнедеятельность и рост плода. Иными словами, эмбрион полностью погибает. Чаще всего гибель плода приводит к самопроизвольному выкидышу. Но иногда плодное яйцо остается в утробе. В этом случае требуется оперативное вмешательство.
***
Возможные причины
Врачи не могут детально объяснить, почему происходит замирание плода. Но анализируя состояние здоровья и отзывы женщин о ЗБ утверждают, что предпосылками к гибели эмбриона могут стать такие факторы:
- гормональный дисбаланс, при котором в организме не вырабатывается достаточное количество прогестерона;
- эндокринные болезни (синдром поликистозных яичников, заболевания щитовидки), в результате которых нарушается гормональный баланс;
- инфекционные болезни (герпес, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, токсоплазмоз);
- хромосомные дефекты, приводящие к спонтанным мутациям и нежизнеспособности эмбриона;
- сильный стресс;
- краснуха на раннем сроке беременности;
- злоупотребление лекарствами;
- вредные привычки.
В группу риска по ЗБ входят женщины, у которых диагностированы: сахарный диабет, гипертония, гестоз, гипоксия, хроническая интоксикация тяжелыми металлами. Плод может погибнуть на фоне резус-конфликта, резкой смены климата, влияния радиации или длительного пребывания под лучами солнца.
Симптомы, которые нельзя игнорировать
Коварство ЗБ заключено в отсутствии характерных, четко выраженных симптомов, а иногда и в полном их отсутствии.
Но иногда на гибель плода на ранних сроках могут указывать следующие признаки:
- исчезновение токсикоза;
- уменьшение размера груди до обычных параметров;
- кровянистые выделения (они мажущиеся и не напоминают месячные);
- выделения сопровождаются болями внизу живота;
- снижение базальной температуры;
- симптомы интоксикации (повышение температуры, головная боль, тошнота, слабость).
Во время осмотра врач отмечает отсутствие признаков беременности, а исследование на ХГЧ, показывает снижение показателей.
***
Сроки менструации после хирургического вмешательства
Вернуть к жизни погибший эмбрион невозможно. Поэтому при замершей беременности необходимо от него избавиться. Если у женщины не происходит выкидыш, то врачи прибегают к оперативному вмешательству – выскабливанию. Реабилитация после такой хирургии протекает индивидуально.
Выделения после выскабливания
Когда начинаются месячные после выскабливания? Сразу после оперативного вмешательства наблюдаются незначительные кровянистые выделения. Они прекратятся приблизительно через 5-7 дней. Их нельзя считать месячными. По характеристике таких выделений, можно судить об успешности проведенной процедуры.
Немедленное обращение к врачу требуется в тех случаях, когда у женщины после чистки наблюдаются такие симптомы:
- кровянистые выделения длятся больше 7 дней;
- появляются сильные или резкие боли внизу живота;
- выделения чрезмерно обильные или полностью отсутствуют;
- повышена температура тела или появились иные симптомы интоксикации;
- выделения содержат патологические примеси либо обладают зловонным запахом.
Об успешном заживлении маточной полости свидетельствуют выделения, которые постепенно прекращаются к 5-7 суткам. В последние дни они могут приобретать коричневатый оттенок. Такой цвет указывает на хорошую свертываемость крови.
Сроки первых месячных
Точно предположить, когда пойдут месячные после проведенной чистки, врачи не могут. Оперативное вмешательство нарушает верхний маточный слой (эндометрий). На его восстановление требуется от 25 до 31 дня. Такие сроки индивидуальны для каждой женщины и составляют один полный менструальный цикл. Как только поврежденный слой матки будет восстановлен, может произойти его естественное отторжение. Иными словами, наступят первые месячные после замершей беременности.
***
После выскабливания цикл женщины изменяется. Это касается не только чистки, но и самопроизвольного аборта. Теперь первым днем менструального цикла становится день выскабливания (или выкидыша). Соответственно, месячные должны начаться через 25-35 суток после оперативного вмешательства. Если организм женщины хорошо восстанавливается, то менструация начинается ровно через столько дней, сколько длится у пациентки цикл.
Задержка месячных
Иногда первые месячные после выскабливания не наступают в срок. После беременности в организме женщины наблюдается дисбаланс гормонов. Чтобы восстановить их равновесие, потребуется время. На это может уйти до 2 месяцев.
Задержку месячных после выскабливания способны спровоцировать следующие моменты:
- Замирание плода на поздних сроках. Обычно ЗБ фиксируется до 13 недель. Но иногда гибель плода происходит и на поздних сроках. При позднем прерывании беременности поврежденный слой матки будет восстанавливаться дольше, поэтому месячные наступят позже.
- Состояние организма. Спровоцировать задержку месячных после чистки могут хронические воспалительные или инфекционные процессы, протекающие в репродуктивной системе. На фоне оперативного вмешательства организм ослабляется, поэтому болезни могут обостряться. Это ухудшает протекание реабилитации и увеличивает задержку месячных.
- Возраст. По статистике, с замиранием плода чаще сталкиваются беременные, старше 40 лет. Они хуже переносят оперативные вмешательства, их организм дольше восстанавливается.
- Психоэмоциональные потрясения. Стресс, пережитый несостоявшейся мамой, может нарушить процесс синтеза необходимых гормонов. Чем сильнее переживает пациентка, тем длительнее может быть задержка.
- Неправильное лечение. Еще одной причиной, почему месячные после выскабливания замершей беременности не приходят в срок, может стать неправильная гормонотерапия. После выскабливания пациентке обязательно назначают медикаментозное лечение. Оно направлено на восстановление организма и защищает от новой беременности. Иногда (в редких случаях) гормональные препараты подбираются неправильно, в результате чего восстановление женщины значительно ухудшается.
- Осложнения после операции. Любое хирургическое вмешательство чревато появлением неприятных последствий. Чаще всего осложнения наблюдаются в том случае, если пациентка не придерживается рекомендаций врача по реабилитации. О занесении инфекции и воспалительном процессе сигнализирует повышение температуры.
***
Если после чистки длительное время нет месячных, нужно обязательно прийти на прием к гинекологу. Иногда задержку может вызвать не одна из приведенных выше причин, а весьма опасная ситуация – спазмирование шейки матки. В этом случае кровяные выделения, не получающие естественного выхода, накапливаются в полости матки. Это опасное состояние, которое при отсутствии своевременного лечения, может завершиться удалением матки.
Менструация после лечения
Обращать внимание нужно не только на срок, когда должны прийти месячные, но и на характер протекания менструации. Это еще один важный параметр, указывающий на степень восстановления женского организма. После чистки протекание месячных изменяется. Менструация может стать обильной или скудной. Подобные нарушения спровоцированы гормональным дисбалансом, стрессом, индивидуальными особенностями.
Нормальная менструация продолжается от 3 до 7 суток. После оперативного вмешательства длительность первых месячных может увеличиваться на 1-2 дня. Со временем в организме восстановится гормональный фон, и цикл придет в норму.
Если месячные продолжаются более 9-12 дней, то нужно обязательно сообщить об этом гинекологу. Такое кровотечение может свидетельствовать о процессе восстановления маточного слоя или сигнализирует о внутренних воспалительных болезнях.
Скудные менструальные выделения
После выскабливания месячные практически всегда скудные. Это считается нормой. Скудность выделений продиктована следующими процессами, протекающими в организме:
- Неполное восстановление. Механически снятый эндометрий не успевает полностью восстановиться за один цикл. Поэтому во время месячных отторгается незначительная часть восстановленного слоя.
- Отсутствие овуляции. После прерывания беременности организм занят восстановлением. Яичники еще не работают в полную силу. Поэтому в первом цикле практически никогда не происходит овуляция.
Особого внимания требует ситуация, когда менструация пришла с ощутимой задержкой. В этом случае скудные выделения могут указывать на воспаления, протекающие в матке или яичниках.
Обильная менструация
Иногда после оперативного вмешательства женщина сталкивается с обильными месячными. Такой термин используется в том случае, если необходимость в смене гигиенической прокладки возникает чаще, чем 1 раз в 3 часа. При этом выделения в ночное время такие же интенсивные, как днем.
***
Обильные месячные не считаются нормой. Они могут указывать на серьезные нарушения в организме:
- Гормональные сбои. Нарушения, спровоцированные замершей беременностью и выскабливанием, могут постепенно восстановиться. Чаще всего так и происходит, если женщине правильно подобрана гормональная терапия, и она соблюдает все рекомендации доктора. Но в некоторых случаях гормональные сбои могут привести к развитию заболеваний эндометрия, придатков, яичников, матки.
- Воспалительные процессы. Обильные выделения, сопровождающиеся неприятным запахом, могут свидетельствовать о занесенной в матку инфекции. Такой процесс вызывает характерную симптоматику интоксикации, которая изначально проявляется повышенной температурой.
- Остатки плодных оболочек в матке. Если процедура выскабливания была проведена недостаточно качественно, то у женщины могут начаться очень обильные месячные. В этом случае выделения неоднородны, они содержат много частиц тканей. Такое состояние очень опасно, поскольку в полости матки происходит разложение плодных оболочек. В этом случае требуется повторная чистка и желательно, как можно быстрее.
Может ли быть больно?
Женщина, перенесшая выскабливание, может столкнуться с появлением болей во время месячных. Такой дискомфорт наблюдается на протяжении 1-3 циклов. Затем он проходит.
Болевые ощущения продиктованы следующими причинами:
- Травматизация органа. Выскобленная матка становится очень чувствительной, поэтому сокращения во время месячных вызывают усиленный дискомфорт.
- Гормональные нарушения. В организме женщины отмечается повышенное содержание дофамина и адреналина. Эти гормоны провоцируют резкие сокращения гладкой мускулатуры. В результате матка начинает активно сокращаться, вызывая болезненный дискомфорт во время месячных.
После выскабливания планировать вторую беременность врачи советуют только через полгода. За это время организм женщины успеет восстановиться и будет готов выносить здорового и крепкого малыша.
Источник
Замершая беременность – это патология, которая требует хирургического вмешательства. Соответственно, женский организм может сильно ослабнуть и дать сбои в своей работе. По месячным и можно увидеть, все ли в порядке или нужно назначать более сильное лечение.
Введение
К большому сожалению, замершая беременность вовсе не редкость. Ее никак нельзя спрогнозировать или предотвратить эту патологию на 100%. Еще до зачатия стоит пройти полное обследование мужу и жене, чтобы уменьшить шансы появления ЗБ. Но если это, все же, случилось, нужно пройти лечение, которое восстановит привычную работу организма будущей матери.
Первые месячные после замершей беременности: когда следует насторожиться
Как правило, после выскабливания, кровянистые выделения идут в течение 2-3 суток. Их нельзя назвать обильными, но и мажущими их тоже не назовешь. Такое поведение организма является нормой, так как после ЗБ функциональность женских органов должна восстановиться и таким образом матка очищает себя.
Если по истечению 3 дней (максимум 7дн) кровь все еще идет – нужно обратиться к гинекологу. Многие девушки путают первые месячные с выделениями после выскабливания.
Кровянистые выделения после чистки, на протяжении нескольких дней не являются месячными!
Месячные после выскабливания: что от них ждать?
Если работа организма стала функционировать в привычном для себя режиме, то уже через месяц девушка может ждать первую менструацию после выкидыша или чистки. Но так как ЗБ – это очень большой стресс для организма, многие пациентки жалуются на задержку месячных.
Для полного восстановления организма требуется от 3 месяцев до 1 года. Именно поэтому планирование следующей беременности возможно только после 6 месяцев лечения.
- Если функционал организма женщины смог немного восстановиться, то месячные будут похожи на те, которые были у нее до беременности. Если девушка принимает все лекарства, прописанные доктором, то вскоре работа организма восстановится.
- Если же месячные пошли, но обильно, нужно понаблюдать несколько дней.
Количество крови должно уменьшаться с каждым днем. Если этого не происходит – срочно к врачу. Возможно, открылось кровотечение. - Если менструации нет вовсе, это говорит о том, что у женщины нарушен гормональный фон (что естественно, после выскабливания).
Сроки менструации после хирургического вмешательства
Сколько будут идти первые месячные после выскабливания – точно сказать нельзя. У каждой женщины организм по-своему реагирует на подобное явление. Однако, нормы менструации, все-таки, есть.
- Менструация длится не больше недели. В противном случае – это кровотечение, которое нужно останавливать. С таким вопросом нужно обращаться к вашему врачу.
- Месячные могут быть обильными, но с каждым днем уменьшаться. Если этого не происходит, также нужно обратиться к доктору, ведь причиной этого может быть не только гормональный дисбаланс, а и инфекции, воспаления и пр.
- Если менструация скудная, то скорее всего, организм налаживает свою работу, и следующие месячные должны идти, как следует.
Цикл, количество дней и обильность менструации может измениться после хирургического вмешательства.
Первые месячные после замершей беременности
Всего 10% женщин могут похвастаться быстрым восстановлением организма после чистки. Большинство же, страдает от гормонального дисбаланса месяцами. Но это уже привычное явление, так как после замершей беременности организму снова нужно восстанавливать свой режим работы.
После выскабливания женщина обязана тщательно следить за функциональностью своего организма. Если что-то не так, он обязательно даст знать. Если менструация наступила через месяц после выскабливания, понаблюдайте, нет ли у вас температуры или постоянных болей в животе. Температура свидетельствует о том, что что-то идет не так и нужно обратиться в клинику.
Скудные менструальные выделения
Скудная менструация, как и ее отсутствие – это звоночек для женщины, что ее гормональный фон еще не стабилизировался.
Именно для восстановления цикла и нормальной работы организма после такого стресса, врач и назначил сильные антибиотики и гормональные средства. Принимать лекарства очень важно. Не стоит прекращать лечиться, если первые месячные прошли нормально, ведь работа организма не сможет полностью восстановиться за такое короткое время.
Медики утверждают, что именно гормональный дисбаланс может послужить дальнейшему бесплодию женщины, если она не будет лечиться!
Обильные месячные
Есть несколько причин, из-за которых менструация становится обильной:
- Сбой работы гормонального фона. Из-за этого функциональность организма нарушается и менструальный цикл сбивается. Для того чтобы все привести в форму, доктора назначают противозачаточные, в которых содержатся гормоны. Именно они и регулируют и восстанавливают цикл. Если их не принимать, то цикл собьется и будет нерегулярным.
- После выскабливания может начаться внутреннее воспаление, которое сначала никак не даст о себе знать. Уже после может начаться обильная менструация, перерастающая в кровотечение. Также, воспалительный процесс может начаться из-за попадания инфекции по время полового акта. В любом из этих случаев следует ехать в больницу.
- Также, обильные месячные могут говорить о том, что частицы замершего плода еще остались внутри. Они могут быть очень маленькими, но из-за них органы могут сильно воспалиться. В таком случае нужно повторное выскабливание.
Задержка месячных, что делать?
Если через полтора месяца после чистки месячные так и не пошли, нужно обратиться в клинику. Это первый тревожный звонок, на который следует обратить внимание. Менструации может не быть в нескольких случаях:
- спазм шейки матки, который не дает «содержимому» выйти наружу, вследствие чего начинаются проблемы с организмом;
- гормональный всплеск, именно из-за него месячные и не могут пойти, так как организм женщины подготовился к беременности, и месячных не должно было быть вовсе;
- новая беременность может быть также причиной задержки;
- если женщина перестала принимать антибиотики по каким-то причинам, то это тоже может вызвать воспаление и задержку менструации;
- гормональные препараты, которые употребляет женщина после чистки, могут тоже спровоцировать задержку месячных, так как организм еще не наладил свою работу.
Каждая девушка должна понимать, что ее здоровье – это путь к легкому вынашиванию малыша, даже после выскабливания. Именно по этому следует слушать все рекомендации врачей и обязательно следовать им. В противном случае это может закончиться сложнейшими операциями, бесплодием и даже летальным исходом.
Видео
Источник
Восстановление привычного и регулярного менструального цикла после замирания плода у каждой женщины происходит по-разному. Первые менструации не нужно путать с лохиями, выделениями, которые появляются сразу же после чистки. Когда ждать первые месячные после замершей беременности, как влияет чистка на протекание менструаций, и что считать нормой, а что – аномалией? Об этом далее.
Физиологическое восстановление
Замершая беременность – это неестественное (аномальное) развитие оплодотворенной яйцеклетки, в результате которого плод не развивается или не соответствует ранее установленному по результатам анализов сроку беременности. Процесс реабилитации организма после чистки в физиологическом плане будет зависеть от причин, которые привели к гибели плода.
Важнейшим процессом на пути к восстановлению стоит считать появление первых месячных. Не стоит путать кровотечение (лохии) после чистки и менструальный цикл. Первые выделения – это очистка тела матки от скопившейся естественным образом крови. Менструации – подготовка матки к последующей беременности.
Первые месячные должны появиться не позднее двух месяцев после чистки неудачной беременности.
Месячные после чистки
Нередко люди путают понятие «месячные» с определением «лохии», считая, что это одно и то же. Главное отличие таких процессов заключается в том, что в первом случае организм очищается, а во втором – готовится к новому оплодотворению. Продолжительность лохий примерно 2-3 недели. В то время как месячные (в том числе и после замершей беременности) – это обычный процесс для женщины, с характерной интенсивностью и продолжительностью.
Когда начнутся
После неудачной замершей беременности следует выявить причину данной трагедии. Так, если вина целиком и полностью лежит на возбудителях инфекций (токсоплазмоз, герпес, грипп), то изначально стоит устранить развитие болезнетворного процесса и только потом ожидать нормального формирования прежнего менструального цикла.
Если беременная женщина впервые заразилась токсоплазмозом или ветрянкой, то в 99% случаев можно говорить о прерывании «интересного положения». Если плод не умирает, то формируются жизненно несовместимые патологии сердца, почек, печени.
Если женщина прошла все необходимые процедуры и даже курс лечения, то ожидать первые месячные стоит не позднее 60 дней после чистки. Как правило, менструации после замершей беременности наступают в конце следующего календарного месяца.
Менструальный цикл может быть нестабильным первые полгода. Это связано с гормонами, которые вырабатывались в период беременности. Однако раз в полтора месяца менструации должны идти.
Нарушения в менструации
При наличии инфекции врач назначит анализы, возможно, придется сдать кровь на гормоны. Если месячные после замершей (ранней или поздней) беременности не начались в первые два месяца после выскабливания либо идут не стабильно (обильно или скудно), то стоит говорить об аномалиях, нарушениях менструального цикла.
Скудные выделения
Слабые по объему выделения после замирания беременности – это также аномалия, которая должна исследоваться гинекологом. Стоит обратить внимание на ряд факторов.
- Вес. Чаще всего скудные месячные (если ранее были в норме) наблюдаются у женщин с недостаточной массой тела, причинами второстепенного характера в такой ситуации являются истощение и анемия.
- Психоэмоциональное состояние. Если после замирания беременности врач назначил сильнодействующие седативные препараты, а роженица все равно жалуется на сильный стресс, плохо спит, страдает отсутствием аппетита, то стоит говорить о затянувшейся депрессии, которая лечится дополнительно.
- Состояние гормонов. Гормональные неполадки приводят к изменению продолжительности и интенсивности выделений после замирания беременности.
- Выраженная гипоплазия эндометрия в матке также может стать причиной слабых выделений.
Задержка
Стойкие воспалительные процессы, инфекционные заболевания и осложнения после замирания беременности могут привести к тому, что менструации сначала будут слабыми, непостоянными, а потом и вовсе пропадут. Не стоит переживать в том случае, если причиной отсутствия крови в период нового менструального цикла является гормональная перестройка (как правило, она занимает не более двух месяцев).
Опасное состояние для организма и здоровья женщины – отсутствие менструаций в течение нескольких циклов. Такое заболевание называется аменорея. Различают на несколько типов, каждый из которых лечится по-разному.
Аменорея – отсутствие естественных для женщины менструаций на протяжении 6 месяцев. Может возникать из-за гормонального дисбаланса, а также на фоне стресса после замирания беременности.
Обильные выделения
Аномалией также стоит считать обильные месячные со сгустками темной крови. Причиной такого состояния могут быть:
- спазм шейки матки – опасное для жизни состояние;
- развитый воспалительный процесс;
- повреждения слизистой матки (ошибка при проведении выскабливания);
- повреждение базального (глубокого) слоя матки;
- тяжелые физические нагрузки женщины в первый месяц после замершей беременности;
- разрыв шейки матки (в случае подпольного проведения операции в сомнительных центрах);
- половые контакты в первый месяц после проведения чистки;
- остатки тканей (плодного яйца, плода) в полости матки;
- внематочная беременность;
- посещение бассейна, сауны в первый месяц после проведения чистки.
Обильные месячные и кровотечение – это разные понятия. Последнее грозит женщине смертью, проявляется не позднее двух недель после чистки, часто сопровождается повышением температуры, потерей сознания.
Отдельно стоит акцентировать внимание на гигиене после выскабливания: роженица должна постоянно следить за тем, чтобы сгустки крови не накапливались, а для этого нужно чаще ходить, а не лежать все время в постели.
Запрещено использовать тампоны в первые три месяца после выскабливания. Это может спровоцировать воспаление наружных половых органов и матки.
Первые месячные после выскабливания
Первые пару месяцев цикл может быть нестабильным, выделения с запахом или коричневым оттенком. Это все считается нормой, паниковать не стоит. Первые месячные наступают через полтора месяца после чистки, а все последующие менструации приобретают прежнюю периодичность и интенсивность.
Нередко гинеколог назначает таблетки для стабилизации цикла и дополнительного предохранения от беременности, Линдинет.
Сроки и длительность
Продолжительность менструального цикла на фоне отсутствия инфекционных заболеваний не отличается от прежних сроков: норма периодичности – 26-36 дней, протяженность – 4-7 дней. Если нет тревожных симптомов (температура, неприятный запах), то переживать не стоит.
После срочного выскабливания
Выскабливание может проводиться как в плановом, так и в срочном порядке. Последнее требуется при наличии отягощающих симптомов.
- Появление высокой температуры на фоне отсутствия признаков беременности. Диагноз подтверждается посредством УЗИ.
- Беременность противопоказана из-за угрозы жизни для женщины или резус-конфликта.
- Появились признаки гниения плода (при продолжительном отсутствии медицинской помощи).
- Развитие острой симптоматики инфекционного заболевания.
- Отравление организма в результате замирания и разложения плода внутри матки.
Проведение выскабливания в таких случаях – обязательная процедура, которая спасет жизнь женщине. Если беременность сопровождалась осложнениями, воспалительными или гнойными процессами репродуктивных органов, то менструации могут быть изначально обильными.
Тревожные симптомы
Длительность кровотечения после замирания беременности не должна превышать обычные сроки. Настораживающие признаки после проведения выскабливания:
- пульсирующая нарастающая боль в нижней части живота;
- тянущие, характерные спазму, боли в пояснице;
- онемение пальцев ног, рук;
- гнойные выделения;
- неприятный запах;
- большое количество кровянистых сгустков;
- алая кровь с прожилками черного цвета;
- высокая температура;
- дезориентация сознания;
- отечность;
- обильные кровяные выделения после скудных.
Если женщина соблюдает все рекомендации, ведет нормальный образ жизни, а также исключает половую близость в первый месяц, то все указанные осложнения ей не страшны.
Первые месячные после чистки являются важным показателем женского здоровья. Если менструальный цикл задерживается на семь и более недель, то необходимо рассказать об этом своему врачу, ведь данное явление может свидетельствовать о серьезном нарушении, нуждающемся в безотлагательном медицинском вмешательстве.
Видео
Источник