Когда появляется живот при беременности у полных
Женщины, которые готовятся стать мамами, буквально с первых дней начинают более внимательно разглядывать свое отражение в зеркале — не появились ли внешние признаки беременности. К таким признакам в первую очередь относится рост живота. Но когда ждать этого признака, и как скоро окружающие смогут догадаться об «интересном положении» женщины, сразу не поймешь. Попробуем ответить на этот вопрос как можно более подробно в этой статье.
Почему происходит изменение фигуры?
Живот у беременной женщины начинает расти не сразу. Увеличение его — это следствие роста матки. Небеременная матка имеет очень маленькие размеры — ее объем всего 5 мл, а весит она около 60-70 граммов. С началом развития в ней малыша начинают образовываться новые мышечные волокна, которые позволят органу растягиваться и увеличиваться, чтобы стать уютным и надежным «домиком» для постоянно растущего крохи на ближайшие 9 месяцев.
Рост этот в первые месяцы внешне отследить довольно сложно, лишь к 8 неделе беременности репродуктивный женский орган достигает размера гусиного яйца. Но находится матка все еще в полости малого таза, а потому живот не растет. Интенсивный рост и растяжение передней брюшной стенки начинается по мере увеличения высоты стояния дна матки.
Дном называется широкая часть матки, расположенная противоположно половым путям и шейке матки. Высота будет увеличиваться еженедельно, в итоге матка покинет малый таз и выйдет в брюшную полость. Именно с этого момента начнется быстрый рост живота. Обычно это происходит после 15-16 недели беременности.
Но все знают, что у одних женщин живота не видно почти до родов, а у других уже к 4 месяцам округляются формы, и их положение не вызывает сомнений у окружающих. Почему так происходит?
В первую очередь на это влияет эластичность брюшной стенки. У повторнородящих она обычно больше растянута, а потому живот визуально появляется раньше, чем у первородящих. При многоводии (превышении объема околоплодных вод) живот также растет быстрее и раньше становится заметным.
Влияет наследственность, ширина бедер, количество плодов, место прикрепления плаценты.
Посмотрите следующее таймлапс-видео, на котором с каждым поворотом будущей мамы-балерины ее живот становится все больше и больше.
Как меняется тело по месяцам?
За беременность матка увеличивается почти в 500 раз, но этот рост носит постепенный характер. Матка, чтобы соответствовать «запросам» растущего малыша, должна постоянно подниматься. Именно этот подъем и называется высотой стояния дна матки или сокращенно — ВСДМ. Этот параметр врачи начинают измерять после 13-14 недели, когда репродуктивный орган начинает возвышаться над лобком, то есть покидать зону малого таза.
Замеряют ВСДМ акушеры не любопытства ради, а исключительно с диагностическими целями, ведь рост матки может о многом рассказать специалисту. В частности, его превышение нормативных значений может указывать на то, что в утробе крупный малыш или имеется многоводие (подробнее на этот вопрос ответит УЗИ), а отставание ВСДМ от норм может быть признаком задержки внутриутробного развития.
Измерение проводится у женщины, лежащей на спине, основная единица измерений — сантиметры. Для измерения акушеры пользуются тазомерами или самой обычной мягкой сантиметровой лентой.
Если внимательно посмотреть на нормативные значения, то рост матки в целом практически соответствует сроку беременности в числовом значении:
- 8-9 неделя — ВСДМ равна 8-9 сантиметрам;
- 10-11 неделя – 10-11 см;
- 12-13 неделя – 11-12 см;
- 14-15 неделя – 12-13 см;
- 16-17 неделя – 14-18 см;
- 18-19 неделя – 16-20 см;
- 20-21 неделя – 18-22 см;
- 22-23 неделя – 21-24 см;
- 24-25 неделя – 23-26 см;
- 26-27 неделя – 24-28 см;
- 28-29 неделя – 27-30 см;
- 30-31 неделя – 29-32 см;
- 32-33 неделя – 31-33 см;
- 34-35 неделя – 32-33 см;
- 36-37 неделя – 32-36 см;
- 38-39 неделя – 34-37 см;
- 40 недель — 34-35 см.
Как видите, небольшое снижение темпов роста матки наблюдается лишь в конце третьего триместра, когда репродуктивный женский орган достигает максимального размера, живот опускается, малыш принимает предродовое положение, головкой прижимается к выходу из материнской утробы.
Обычно после этого женщине становится значительно легче дышать (матка больше не подпирает диафрагму), а также перестают болеть ребра.
И также измеряется обхват живота, но этот параметр очень сильно индивидуален — женщина до беременности могла быть худенькой или страдать ожирением, она могла быть высокой или низкорослой. Все это непременно скажется на темпах роста живота и на его размерах. Окружность живота измеряют лишь для отслеживания динамики у конкретной женщины.
На заметку! Чем более худенькой была женщина до беременности, тем выше вероятность, что у нее живот станет заметен раньше. Долго скрывать свое положение могут только женщины, которые страдают ожирением, имеют лишний вес и соответствующую комплекцию.
Если изменения незаметны
Часто женщины переживают, что живот растет слишком медленно. Срок уже более 4 месяцев, а живот невиден. Возникают самые разные догадки, большинство из которых окрашены в негативные оттенки. Переживать не стоит, вполне возможно, что у вас есть предпосылки для этого. Сохраняйте спокойствие и поговорите с лечащим врачом. Если с малышом все в порядке, и он развивается согласно сроку беременности (что проверят на УЗИ), то повода для волнений нет. Живот может визуально не появляться или увеличиваться слишком медленно в нескольких случаях.
- У женщины натренированный, спортивный пресс — брюшная стенка в этом случае дольше сохраняет форму.
- Широкие бедра чаще приводят к замедленному росту живота, ведь пространство таза шире, и матке дольше удается оставаться именно там. Рано или поздно ее выход в брюшную полость обязательно свершится.
- Расположение плаценты. Если плацента располагается по задней стенке, ближе к спине будущей мамы, то рост животика начнется позже, чем у женщин с расположенной по передней стенке матки плацентой.
- Маловодие. Назвать эту причину нормальной нельзя, это осложнение беременности. При нем количество амниотической жидкости меньше нормы, и замедленный рост живота — неглавное последствие такого осложнения.
- Наследственность. Дочери в большинстве случаев заимствуют у мам размер таза и некоторые ключевые конституционные особенности, а потому не стоит ждать раннего появления животика женщинам, чьи мамы до 8 месяца спокойно сохраняли свою беременность втайне от окружающих, поскольку ее практически не было заметно.
- Полнота. У полных женщин в силу наличия жировых складок на животе и бедрах живот обрисовывается позднее. До последнего такая женщина не выглядит беременной и зачастую только на 7-8 месяце появляются характерные округлости.
- Очередность беременности. При первой беременности несколько замедленный рост живота — явление нормальное. Мышцы не растянуты, менее эластичны, а потому характерный животик, который сложно спрятать под просторной одеждой, появляется обычно лишь к концу второго триместра.
Слишком быстрый рост
Иногда можно встретить женщин с довольно заметным, большим животом уже в начале второго триместра. Причин тому может быть несколько, и практически ни одна из них не должны вызывать опасений.
- Узкие бедра. Если у женщины узкие бедра, то растущей матке очень быстро начинает не хватать места, она выходит за пределы малого таза и начинает теснить внутренние органы с привычного им места. Эта особенность может быть осложнением в родах, а потому является показанием к плановой операции кесарева сечения, но на вынашивании малыша и его здоровье и самочувствии узкие бедра будущей мамы никоим образом не отражаются.
- Повторная беременность. При второй беременности, особенно если женщина не занимается спортом и имеет довольно слабые мышцы пресса, живот появляется быстрее.
- Многоплодная беременность. Матка, в которой развивается 2 или 3 малыша, растет более быстрыми темпами, а потому такая беременность становится заметной раньше, живот появляется у некоторых уже в конце третьего месяца.
- Многоводие. Превышение количества околоплодных вод приводит к более быстрым темпам роста матки, в связи с чем живот растет быстрее.
- Плацента. Расположение ее по передней стенки матки обычно приводит к более раннему появлению контуров «беременного» животика.
- Телосложение и вес. У худых и худощавых животы раньше становятся очевидными для окружающих. При этом довольно часто первой появляется характерная темная полоска на животе, и сразу за этим начинает увеличиваться сам животик.
Патологические причины отклонений ВСДМ
Не стоит путать визуальные темпы роста живота и вполне конкретный параметр ВСДМ, о котором говорилось выше. Если животик долго незаметен, в большинстве случаев это неопасно, а вот существенное отставание или опережение темпов высоты стояния дна матки может говорить о патологии.
Важно! Отклонение ВСДМ само по себе не может быть основанием для установления диагноза, но может быть поводом для назначения беременной женщине дополнительного обследования, в том числе ультразвуковой диагностики.
ВСДМ ниже нормы довольно часто говорит об ошибочно установленном сроке беременности. Если при этом УЗИ подтверждает нормальное развитие плода, а допплерография не выявляет нарушения кровотока в системе «мать – плацента – плод», то с большой долей вероятности, акушер ошибся в установлении срока. Такое чаще всего бывает у женщин с нарушением менструального цикла, с нерегулярными месячными, которые сами точно не помнят дату своей последней менструации. С такой же проблемой нередко сталкиваются кормящие мамы, которые забеременели повторно в период ГВ.
Еще одна причина отставания ВСДМ от нормы — маловодие. Во втором и третьем триместре причиной отставания высоты стояния дна репродуктивного женского органа может быть неправильное положение плода, при котором он расположен поперек матки или наискосок.
Самое опасное, о чем может говорить отставание ВСДМ более чем на 2 сантиметра от нормы по сроку, – задержка развития малыша. Причин может быть множество — от нарушений работы плаценты до внутриутробной инфекции, неполноценного питания матери и так далее. Задача врача выяснить причину, устранить ее, чтобы малыш мог продолжить развиваться нормально.
Если высота стояния дна матки превышает норму на 2 и более сантиметра, врач может заподозрить крупный плод. Но если мама и папа у крохи немаленькие, то это — вполне нормально, ведь ребенок наследует у них телосложение, тенденцию к росту и полноте.
Говорить по ВСДМ о вероятности многоплодия в наше время по меньшей мере смешно. Раньше, когда не было УЗИ, именно это измерение помогало врачу уже во втором триместре предположить, что женщина станет мамой не одного малыша. Позднее, когда прощупывались головки плодов, определяли их количество (порой и ошибались — человеческий фактор). Сегодня есть УЗИ, и еще до того, как матка начнет выходить за пределы малого таза, в 11-13 недель женщина будет проходить первый пренатальный скрининг, в рамках которого доктор обязательно сообщит ей о том, сколько же живых и развивающихся детей насчитывается в полости репродуктивного органа.
Распространенные вопросы
С ростом живота у женщин бывает связано немало вопросов. Попробуем кратко ответить на самые распространенные.
Можно ли по форме растущего живота определить пол ребенка?
Форма живота во время его интенсивного роста зависит от телосложения женщины, от ширины ее таза, но никак не от пола плода. Но если очень хочется верить, что живот «уголком» – это мальчик, а «мячиком» – девочка, то пожалуйста. К сожалению, народная молва, которая приписывает такие свойства форме живота, никак не объясняет, как быть маме разнополой двойни — у нее есть и мальчик, и девочка, а форма живота почему-то одна.
Что делать, если все стараются потрогать живот?
С такой проблемой сталкиваются почти все беременные женщины. Как только формы живота становятся очевидными и заметными, все вокруг так и норовят потрогать его. Женщине может быть неприятно такое навязчивое внимание со стороны посторонних. Не нужно терпеть и молчать (негативные эмоции очень вредят).
Достаточно сразу честно предупредить окружающих, которые проявляют интерес к вашему животу, что вы не хотите, чтобы кто-то к нему прикасался. Это ваше право. Спокойствие важнее общественного мнения.
Как замаскировать живот, если не хочется, чтобы его замечали?
Такие ситуации тоже порой возникают. Некоторые женщины не хотят, чтобы сотрудники на работе узнали о беременности, некоторые скрывают этот факт по другим соображениям.
Сразу следует отметить, что женщина не должна утягивать живот, это может быть очень опасно для ребенка. Лучше подобрать себе гардероб, в котором будут преобладать свободные вещи (туники, широкие майки, летние платья-колокола). Живот должен оставаться всегда свободным.
Есть у опытных мам один очень полезный совет, который пригодится всем, кто не хочет, чтобы на растущем животике окружающие акцентировали свое внимание — приобретите яркий шарфик или заметную шляпку. Яркое пятно-деталь будет привлекать внимание, тем самым отвлекая его от формы живота. В сочетании со свободной одеждой такой совет работает безошибочно.
Источник
Ожирение – бич современного мира. Может быть как причиной, так и следствием различных заболеваний. При ожирении организм накапливает избыточный жир, повышая тем самым массу тела в целом.
Проверить себя на наличие жировых излишков довольно просто – для этого рассчитывается ИМТ (индекс массы тела). ИМТ = масса в килограммах / на рост в метрах, возведенный в квадрат.
Далее проверяем результат по табличке:
Нашли свой результат в таблице? Поздравить вас не с чем, ваше здоровье под угрозой.
Оправдания вроде “хорошего человека должно быть много”, “зато есть, за что подержаться”, “меня и такую любят” тут не принимаются. Нужно быть честной самой с собой и признать – да, у меня действительно проблемы с весом!
Помните, что для врачей любых специальностей вы – пациент, находящийся в группе повышенного риска. Тем более, если речь идет о планировании, вынашивании и рождении ребенка.
Излишняя полнота, как, впрочем, и худоба, может препятствовать наступлению беременности. Поэтому всем без исключения пышкам рекомендовано перед началом планирования нанести визит к гинекологу-эндокринологу и сдать назначенные им анализы. Медики давно уже научились медикаментозно корректировать гормональный фон, и благодаря им сотни тысяч женщин познали радость материнства.
Возможно, вам повезло, и вы благополучно зачали ребенка и без медицинского вмешательства. Не расслабляйтесь, тщательно следите за своим самочувствием, вовремя посещайте врачей, помните, что ожирение – причина многих осложнений течения беременности.
Риски, возникающие у полных беременных женщин:
- Угроза самопроизвольных выкидышей в первом триместре;
- Повышение артериального давления, вследствие чего плод страдает от нехватки кислорода;
- Излишний вес часто становится причиной появления скрытого диабета;
- Возникновение позднего токсикоза;
- Вероятность инсульта матери и других осложнений в родах.
И это далеко не полный список «неприятностей», одной из причин которых может стать полнота.
Как избежать проблем и возможно ли это в принципе?
Конечно, в идеале было бы похудеть заранее, до беременности. Но если вы уже в положении, нужно обратить внимание на несколько основных моментов:
- 1. Постоянное наблюдение у специалистов.
Да, порой наши врачи бывают на редкость бестактны и даже кажутся некомпетентными. Однако это не повод полностью игнорировать медицинское сопровождение беременности (с одной оговоркой – если вы сама не врач). Вовремя сданные анализы, измерение давления и другие кажущиеся вам бессмысленными манипуляции помогут вам и вашему малышу сохранить здоровье, а иногда и жизнь.
- 2. Здоровый образ жизни.
Пешие прогулки, хлопоты по дому и даже занятия спортом, если нет противопоказаний, – занимайтесь тем, что приносит вам удовольствие и радость. Беременность – это не болезнь, а особое состояние организма. И если организм здоров, можно не ограничивать его в нагрузках.
Понятие здорового образа жизни и правильного питания неразрывно связаны. Сейчас самое время пересмотреть свой рацион, ведь если у вас лишний вес, значит, вы питались неправильно. Делайте акцент на нежирные сорта мяса и рыбы, молочные продукты, растительную пищу и цельно-зерновые продукты.
Ешьте, но не за двоих! При беременности ваш вес будет увеличиваться. Если и раньше жир угнетающе действовал на внутренние органы и опорно-двигательный аппарат, то сейчас к его негативному воздействию добавляется и растущая матка, и смещенный центр тяжести.
Держите вес под контролем! При ожирении можно набрать не более 6 килограмм за всю беременность, при избыточном весе – до 10.
Роды у полных женщин
Согласно статистике, наиболее распространенное осложнение при родах полных женщин – это преждевременное отхождение околоплодных вод в сочетании со слабой родовой деятельностью или отсутствием таковой.
И хотя ожирение не является прямым показанием к проведению кесарева сечения, вероятность инсульта, маточного кровотечения, гипоксии плода делает эту операцию единственным вариантом родоразрешения 20% полных женщин.
При естественных родах врачи придерживаются тактики активного ведения, т.е. медикаментозной стимуляции. Она проводится не позднее 39-40 недель, поскольку у полных имеется тенденция к перенашиванию беременности, гипоксии плода и рождению крупных детей, и, как следствие, к травмам матери и (или) ребенка.
Как вы видите, лишний вес – это не только эстетическая проблема, но и серьезная угроза здоровью в целом и материнству в частности. Естественно, пара лишних килограмм не повод для паники, иногда они только украшают женщину, придавая её формам приятную округлость и волнующие очертания. Беременность и ожирение – не антонимы, но планируя стать мамой, нужно обязательно учитывать все медицинские аспекты и быть готовой к борьбе с килограммами.
Здоровья вам и вашим детям!
Источник