Когда начинать пить фолиевую кислоту при беременности

Да простят меня модераторы, если написала не в ту тему, но очень прошу оставить статью, авось кому-то пригодиться.

Милые девочки, читая посты многих из вас волосы становятся дыбом. Мне, как врачу, становится стыдно и страшно одновременно.

Стыдно за безграмотность нашего населения в плане собственного здоровья, за безграмотность некоторых коллег. Страшно, что многое не делается вами вовремя, либо не делается вовсе, либо делается чрезмерно. Теряется драгоценное время, а потом приходиться кусать локти потому, что исправить ничего нельзя. Да и вопросы в плане беременности и родов у большинства одинаковые, но почему-то статье из инета или мнению соседки по лестничной клетке вы доверяете больше,чем мнению врача.

1. Эпопея про витамины: что, когда и сколько?

Самые больные вопросы это про фолиевую кислоту и железо. Если вы деревенский житель, то вам повезло, у вас все витамины растут в огороде. Но большинство из нас городские жители, а значит продукты в магазине не всегда высокого качества, стресс, плохая экология, многим приходиться работать до самых родов. И потому я “За” прием синтетических витаминов, но в разумных количествах. Не нужно покупать специальные витамины для беременных, часто это просто маркетинговый ход,состав как у обычных а стоят недешево. Некоторые витамины для беременных действительно содержат удвоенную дозу, но поверьте она вам не нужна. Если водорастворимые витамины выйдут с мочой (и то не все), то избыток жирорастворимых отложиться в печени и приведет к серьезным проблемам: избыток витамина А – приводит в остеопорозу и дефектам развития плода, избыток витамина Е – в повышенной кровоточивости, избыток витамина Д- плохо влияет на почки и сердце. Ребенок возьмет из вашего организма столько, сколько ему нужно. Если будет чего-то не хватать, от организм отреагирует на это изменением вкусовых пристрастий.

Фолиевой кислоты нужно до беременности 200-400 мкг, беременность – 600 мкг. Этого достаточно!! Не нужно пихать в себя больше. Большие дозы фольки, по последним данным, приводят к мастопатии. Если вы планируете беременность, то нужно пить фольку в ОБЫЧНЫХ ДОЗАХ за 3 месяца до беременности, это позволит создать плато, т.е определенный уровень, фольки в организме. нервная трубка формируется на 3 неделе беременности, когда большинство женщин даже не знают что беременны. Если это время пропустить и сформируется дефект нервной трубки, то дальше хоть ведрами пейте, толку не будет и ничего не исправить. Много – не значит хорошо.

Далее железо. Есть состояние, которое называется анемия беременных. Это физиологическое состояние, когда органы кроветворения просто не поспевают за увеличивающимся объемом циркулирующей плазмы формировать новые клетки крови. Естественно это приводит к снижению уровня гемоглобина в анализах. Чтобы убедиться что у вас действительно анемия, нужно посмотреть уровень содержания гемоглобина в эритроцитах, средний объем эритроцитов, общую железосвязывающую способность белков плазмы. Во время беременности гемоглобин не показатель анемии. Избыток железа откладывается в почках, печени, селезенке. Норма потребления железа беременным 30-33 мг в сутки.

Йод. Еще один элемент, про который многие забывают. Йод отвечает за формирование головного мозга. Дефицит йода во время беременности приводит к порокам развития головного мозга и умственной отсталости, кретинизму. У многих женщин после родов, особенно у многодетных мамочек со временем начинаются проблемы с щитовидкой, это связано с дефицитом йода во время беременности, организм пытаясь компенсировать дефицит поступления йода в организм матери, малышу выдает все из “маминой заначки” – клеток щитовидки, оставляя мамочку впоследствии ни с чем. Поэтому эндокринологи советуют принимать витамины,содержащие йод во время и после беременности. Суточная потребность беременной 220-250 мкг йода. покупая витамины читайте состав. Например, в популярных витаминах Элевит пренаталь йода нет. А стоят они недешево. Эти витамины хороши только тем, кто живет в зоне с большим содержанием йода в окружающей среде и потребляет большое количество рыбы и морепродуктов, морской капусты.

2. Эпопея про лекарства.

Те беременные, кому во время беременности приходится пить лекарства, делятся на 2 большие категории: одни категорически оказываются пить лекарства, другие – пичкают себя всем подряд. Хотя вторых гораздо меньше, но и они встречаются. Милые мои, так нельзя. Если вы сомневаетесь в целесообразности назначения вам того или иного лекарства, попросите врача объяснить вам с какой целью он назначает вам препарат, какого эффекта пытается достичь, как принимать препарат? Не стесняйтесь задавать вопросы. Их нужно задавать. Это ваше здоровье и здоровье вашего малыша. Если вы идете на прием к врачу другой специальности (не гинекологу), обязательно говорите что беременны. Вам подберут другую терапию. Все препараты по отношению к беременным и кормящим делятся на несколько групп: категорически противопоказаны, противопоказаны в определенный триместр и безопасны во время беременности и кормления. Бывают ситуации, когда препарат противопоказан при беременности, но жизненно необходим беременной, то в таких случаях говорят, что польза от препарата для матери превышает риск для плода. Но бывает такое редко.

Берегите себя и своих близких

Источник

Чем полезна фолиевая кислота при беременности и до какого срока ее нужно принимать?

Фолиевая кислота – залог правильного развития ребенка в утробе матери. Поэтому врачи советуют начинать прием данного вещества еще на стадии планирования беременности. В обязательном порядке препарат назначают на ранних стадиях вынашивания ребенка. Но в больших количествах фолиевая кислота может нанести вред, поэтому нужно знать нюансы.

Польза фолиевой кислоты

Фолиевая кислота участвует в развитии нервной трубки ребенка. Также с участием этого важнейшего вещества происходит формирование здоровой и полноценной плаценты, кровяных клеток, ДНК и РНК.

При дефиците данного вещества у будущей мамы возникают опасные последствия:

развитие аномалий у плода;
невозможность выносить беременность;
дефекты в формировании головного мозга ребенка и как следствие – отставание в умственном развитии;
депрессии при беременности;
сложные формы токсикоза;
малокровие;
боль в ногах и отечность.

Внимание! Непосредственно человеческий организм фолиевую кислоту не вырабатывает, но она синтезируется в кишечнике в процессе переработки пищи.

Полезные свойства витамина В₉:

положительно действует на женскую нервную систему;
стимулирует работу желез внутренней секреции;
улучшает жировой обмен;
положительно воздействует на состояние кожи;
нормализует женский гормональный фон.

Для здоровья необходимо, чтобы человек ежедневно потреблял и усваивал не менее 200 микрограмм фолиевой кислоты. Но это норма для среднего человека. В период беременности и грудного вскармливания потребность женщины в витамине В₉ увеличивается в два раза.

Норма при планировании беременности

Дозировка фолиевой кислоты на стадии планирования беременности составляет 800 мкг. Принимать препарат необходимо за 3–6 месяцев до планируемого зачатия. В случае, если у женщины уже рождался ребенок с различными врожденными аномалиями, необходимо увеличить дозировку до 4000 мкг ежедневно.

Внимание! Мужчина на этапе планирования беременности также должен принимать фолиевую кислоту, поскольку она увеличивает количество активных сперматозоидов в семенной жидкости.

Фолиевая кислота при беременности

Врачи назначают препараты фолиевой кислоты всем будущим мамам на ранних сроках беременности. Этот витамин отвечает и за умственное, и за физическое здоровье малыша. Также он предотвращает прерывание беременности на ранних сроках и депрессивные состояния у женщины.

Курс для каждой пациентки врач назначает индивидуально. Чаще всего препарат назначается исключительно на первый триместр беременности, до 14 недели. При определенных рисках, например, если женщина уже рожала младенца с отклонениями или были выкидыши на ранних сроках, курс приема фолата продлевают.

Продукты, содержащие фолиевую кислоту

Помимо препаратов, есть возможность дополнить рацион продуктами, содержащими данное вещество. Они в обязательном порядке должны быть в меню будущей мамы:

зелень – фолиевая кислота в переводе с латинского означает «лист», в 100 г шпината 80 мкг витамина;
зернобобовые культуры являются еще одним источником витамина В₉ в больших количествах, например, 100 г чечевицы содержат практически половину суточной нормы кислоты;
все виды капусты, содержание до 31 мкг;
цитрусовые, в одном апельсине содержится 15% от суточной нормы вещества;
орехи – это явный лидер по содержанию фолата, в 100 граммах арахиса присутствует 240 мкг ценного вещества.

Также в меню необходимо добавлять спаржу, арбуз, помидор. Из животных продуктов – печень трески, яйцо, а также говяжью и свиную печень.

Внимание! Беременность – ответственный период, в течение которого женщина особое внимание должна обратить именно на питание, поскольку недостаток всего одного витамина из группы В может привести к тяжелейшим порокам развития ребенка.

Отказ от ответсвенности

Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте
https://ru.siberianhealth.com/ru/blogs/ предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

Эксперт: Евгения Булах Эксперт в области материнства, здоровья и правильного питания

Источник

Дефицит фолиевой кислоты во время беременности повышает риск развития дефектов нервной трубки у плода. Продукты, содержащие фолиевую кислоту, часто покрывают лишь 25% суточной потребности организма в этом витамине.

Как можно восполнить недостаток фолиевой кислоты?

Согласно последним рекомендациям ВОЗ, 400 мкг* фолиевой кислоты необходимо ежедневно всем женщинам с момента планирования и до 12 недель беременности.

*Рекомендации Всемирной организации здравоохранения для периода беременности и раннего антенатального периода, 2016.
Узнать больше о рекомендуемых дозах…

Для полноценного развития и здоровья малыша на ранних сроках беременности часто выписывают фолиевую кислоту и отдельно другие витамины и минералы (например, йод, железо, кальций). Суммарные затраты от покупок могут быть выше, чем кажется на первый взгляд.

Как не переплачивать за отдельные компоненты?

Препарат Компливит® Триместрум 1 триместр содержит 100-процентную норму фолиевой кислоты*, которая способствует развитию нервной и сердечно-сосудистой систем малыша.

*Рекомендации Всемирной организации здравоохранения для периода беременности и раннего антенатального периода, 2016. Узнать дозировку витаминов…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

Фолиевую кислоту, или витамин В9, врачи прописывают всем без исключения женщинам, планирующим беременность или уже находящимся в положении. Что же это за чудодейственное средство и почему оно так важно для организма будущей матери и еще не родившегося ребенка?

Что такое фолиевая кислота и для чего она нужна?

Фолиевая кислота — водорастворимый витамин, активно влияющий на многие фундаментальные процессы в теле человека. К сожалению, сам организм синтезировать фолиевую кислоту не способен, за него это делают бактерии, населяющие тонкий кишечник, и лишь в небольших количествах. Так что основную потребность в ней можно удовлетворить только извне.

Это интересно
Слово «фолиевая» в названии витамина B9 произошло от латинского слова «folium», что означает «лист». Дело в том, что в 40-х годах прошлого века было установлено, что фолиевой кислотой богаты листья петрушки и шпината. В честь этих полезных листовых растений и был назван витамин.

Дефицит фолиевой кислоты наблюдается у каждой второй женщины. Особую пользу имеет фолиевая кислота для беременных и планирующих беременность женщин. Как показали исследования, ежедневный прием препарата за несколько месяцев до наступления беременности в 80% случаев способен снизить риск врожденных пороков развития плода[1]. Во время вынашивания плода женский организм потребляет большее количество фолиевой кислоты, а поскольку витамин синтезируется и откладывается про запас в очень малых количествах, необходимо ежедневно поддерживать необходимый уровень с помощью внешних источников.

Особенно важен прием фолиевой кислоты в первом триместре беременности. Именно в это время формируется нервная трубка плода — первичная форма нервной системы человека, включающая спинной и головной мозг. Дефицит витамина В9 в это время может привести к самым серьезным, часто непоправимым, последствиям. Даже если дефекты нервной трубки у плода и не сформируются, на фоне дефицита фолиевой кислоты у матери ребенок впоследствии может страдать психозами, неврозами или задержкой умственного развития. Кроме того, и после рождения малыша прекращать прием витамина В9 не рекомендуется, поскольку ребенок получает его только во время кормления с материнским молоком.

К сожалению, дефицит фолиевой кислоты — не такое уж редкое явление. Как уже говорилось, она почти не способна накапливаться в организме и вырабатывается полезной микрофлорой кишечника в очень незначительных количествах. Развивается дефицит фолиевой кислоты стремительно, первые симптомы становятся заметны буквально через неделю, а через месяц состояние доходит до критического уровня. Признаками дефицита витамина В9 в организме беременной женщины являются бледность кожи, нервозность, раздражительность, усталость, снижение работоспособности, проблемы с памятью и вниманием, появление угрей, пигментных пятен, резкое снижение веса и другие. К сожалению, люди не всегда обращают внимания на эти симптомы, считая их признаками обычного состояния при беременности или стрессе. Но если с дефицитом фолиевой кислоты не бороться, он может привести к опасным последствиям как для здоровья беременной, так и для здоровья будущего ребенка.

Регулярное употребление богатых фолатами продуктов (чечевица, фасоль, шпинат, спаржа, зеленый салат) частично может погасить потребности в фолиевой кислоте.

Таблица. Продукты питания, богатые фолатами[2]

Название продуктов	Содержание фолатов в одной порции, мкг	Процент от дневной нормы потребления
Чечевица	358	90
Фасоль	294	74
Шпинат	263	65
Спаржа	262	65
Зеленый салат	177	44

Но для того, чтобы полностью обеспечить норму, особенно при беременности, одних только продуктов недостаточно. Термическая обработка пищи или долгое хранение вне холодильника приводит к тому, что фолиевая кислота, содержащаяся в ней, разрушается, и получить нужный ее объем при обычном питании становится невозможным. Для полного удовлетворения потребности организма в витамине специалисты рекомендуют принимать препараты, содержащие фолиевую кислоту.

Дозировка фолиевой кислоты при беременности

Принимать фолиевую кислоту, так же как и любое другое лекарство, следует в строгом соответствии с нормами. В 2016 году Всемирная организация здравоохранения опубликовала «Рекомендации ВОЗ по оказанию дородовой помощи для формирования положительного опыта беременности», в котором установлены рекомендованные нормы приема фолиевой кислоты беременными женщинами. Согласно этим рекомендациям, суточная норма приема фолиевой кислоты составляет 400 мкг в сутки (рекомендация А.2.1.)[3].

Как и любое лекарство, фолиевую кислоту не стоит принимать в большем количестве, чем рекомендуется специалистами, особенно это касается беременных женщин. Являясь органическим соединением, витамин В9 способен вызывать аллергию, так что склонным к ней людям следует быть осторожными при приеме препаратов, содержащих большие дозировки фолиевой кислоты. Но основной минус продолжительного приема больших доз фолиевой кислоты — скрытие симптомов мегалобластной анемии при продолжающемся прогрессировании неврологических нарушений, свойственных этому заболеванию.

Поэтому выбирать витамины, содержащие фолиевую кислоту, необходимо аккуратно, и особое внимание обращать на дозировку, чтобы не навредить организму беременной и плоду.

На заметку
10 лет назад распространенным было мнение, что передозировка фолиевой кислоты вообще невозможна. Однако, по последним данным, у женщин, принимавших ее долгое время и в большой дозировке, рождались дети с ослабленным иммунитетом, склонностью к частым простудам и бронхиальной астме.

Достаточно ли одной фолиевой кислоты, чтобы родить здорового малыша?

Как уже было сказано выше, добавление фолиевой кислоты в дозе 400 мкг в сутки специалисты рекомендуют лишь до 13 недели беременности, что объясняется отклонениями пищевого поведения и снижением аппетита в этот период вынашивания. Результатом таких «гастрономических» изменений часто становится дефицит фолиевой кислоты, а также ряда других витаминов и микроэлементов.

Наиболее высокий риск развития гиповитаминоза имеют следующие группы:

беременные с токсикозом на ранних сроках;
беременные до 18 лет и старше 35 лет;
женщины с массой тела на 25% выше нормы или с дефицитом массы тела;
беременные, соблюдающие вегетарианскую диету или с неполноценным питанием;
беременные с многоплодной беременностью;
беременные повторно с интервалом между родами менее 2 лет.
отдельно необходимо выделить женщин, страдающих болезнями ЖКТ, миопией, гипертонией, беременных с угрозой прерывания беременности и невынашивания. Исследования показали, что у таких женщин уровень витаминов и минералов из группы антиоксидантов обычно снижен почти на 40%.

Причем в перечисленных случаях прием препаратов фолиевой кислоты может предупредить пороки развития только нервной трубки плода, но не сердечно-сосудистой и мочеполовой системы, расщелины верхнего неба, аномалии конечностей. Для снижения рисков развития всех перечисленных патологий необходим прием полноценного витаминно-минерального комплекса. Помимо фолиевой кислоты в него должны входить витамины В6 и В12, йод, цинк, железо, кальций, рутозид (рутин), лютеин. Они, помимо всего прочего, также облегчают течение беременности, а на поздних сроках помогают подготовить организм к родам, а малыша — к рождению.

Решением проблемы сможет стать покупка одного-единственного препарата, объединяющего в одной таблетке все необходимые витамины и минералы в сбалансированном количестве. Данный подход выгоден как с позиций экономии — покупка монопрепаратов по-отдельности может серьезно «ударить по карману», так и с точки зрения удобства. Не нужно составлять график приема различных препаратов — достаточно выпить одну таблетку.

Источник