Когда можно почувствовать шевеление плода при третьей беременности

Что нужно знать о шевелениях плода

Когда начинаются первые шевеления плода, время их появления различается у женщин. Многое зависит от количества беременностей в анамнезе, наличия лишнего веса, физической активности и, наконец, просто внимательности женщины. Однако последнее иногда приводит к ситуациям, когда за перемещения плода принимают то, что ими не является. Когда начинается шевеление плода у большинства женщин и при какой симптоматике следует обратиться к ведущему беременность гинекологу и (или) пройти внеплановое ультразвуковое исследование?

Известно, что двигаться эмбрион начинает на очень раннем сроке — всего 8 недель беременности. Но, конечно, женщина этого еще не ощущает, ведь эмбриончик еще очень мал, а места поплавать в околоплодной жидкости много. Но он быстро подрастает, набирает вес. И если первое шевеление плода при первой беременности, как правило, ощущается в 18-20 недель, начинается это с «порханий бабочки», «передвижений рыбки», то при повторной раньше на 2-3 недели, то есть в 16-18 недель. А нередко даже с 14 недель. При третьей беременности шевеления плода начинаются так же, как при второй или чуть раньше. Такая разница объясняется очень просто — женщина уже хорошо знакома с тем, как ведет себя внутриутробно ребенок, и легко отличает его толчки от метеоризма или иных ощущений в своем кишечнике. При беременности двойней шевеление плода начинается так же рано. И это объясняется тем, что дети занимают больше места в матке, животик будущей мамы имеет внушительные размеры, чем при одноплодной беременности, и прилегание к передней стенке матке больше.

Врачи просят своих пациенток запоминать во сколько недель начинает шевелиться ребенок при первой беременности, так как таким образом можно подкорректировать срок. Обычно дата первых ощутимых движений ребенка — это точно «экватор» беременности, 20 недель. А зная точный срок, можно посчитать и достоверную предполагаемую дату родов, еще ее называют ПДР. Когда начинает шевелиться ребенок при второй беременности — это уже не столь важно, так как эту дату далеко не всегда можно будет использовать для подсчета дня родов.

Когда же нужно бить тревогу? Многие женщины сейчас имеют возможность приобрести специальные приборы — фетальные допплеры. С помощью них можно самостоятельно диагностировать сердцебиение ребенка, а потому появление его шевелений в более поздние сроки не воспринимается так остро. Тем более если врач регулярно измеряет высоту дна матки и объем живота, фиксируя их рост в соответствии со сроком беременности. Акушерским стетоскопом достоверно сердцебиение до 20 недель не прослушивается. Особенно сложно это сделать, если плацента расположена по передней стенке матки. Спокойно ждать активности ребенка можно до 18 недель — когда первое шевеление плода при беременности второй обычно уже всегда ощущается, и до 20 недель первородящим. Позднее имеет смысл сходить к врачу внепланово и, вероятно, сделать УЗИ.

Почему так важно следить за активностью ребенка? Это самый эффективный и быстрый способ вовремя понять, что с ребенком что-то не то. Негативными симптомами считаются слишком частые и редкие шевеления. И если первое часто можно решить просто прогулкой в парке, подальше от оживленных дорог, или сменой положения тела (плоду тоже иногда может быть неудобно), то низкая активность ребенка может свидетельствовать о тяжелой гипоксии, фетоплацентарной недостаточности или даже его внутриутробной гибели

.

Конечно, врачи следят за состоянием ребенка внутриутробно — направляют на УЗИ и КТГ, но женщина не каждый день посещает женскую консультацию, а значит, всегда должна быть и сама настороже.

Есть разные методы оценки шевеления плода при беременности, хотя большинство женщин предпочитают с ними не заморачиваться. Они замечают когда плод наиболее активен, а обычно это вечернее и ночное время суток, когда будущая мама отдыхает. И если активность вдруг снизилась, причем расшевелить ребенка не помогает ни отдых на левом боку, ни плотный ужин или что-нибудь сладкое, тогда нужно насторожиться.

Многие продвинутые будущие мамы используют для подсчета активности плода известные врачам методы Кардиффа, Пирсона и Садовски.
Для справки: в 20 недель беременности плод совершает порядка 200 движений в сутки, а с 28 до 32 аж 600. Но это не значит, что все шевеления мамой ощущаемы. С увеличением срока беременности, число шевелений становится немного меньше. Это связано с тем, что плоду становится тесно в матке. Кроме того, меньше движений плода ощущается при маловодии, и, напротив, больше при многоводии. Но идеальным принято считать не менее 8-10 шевелений ребенка в час, когда он не спит.

Методы подсчета шевелений Пирсона, Кардиффа и Садовски схожи. Первый предлагает подсчитывать шевеления с 28 недель беременности каждый день, причем заносить данные в таблицу, чтобы можно было продемонстрировать ее врачу. Подсчет начинается в 9 часов утра и заканчивается ровно через 12 часов. При этом в табличку заносится время первого шевеления в этот временной отрезок и последнего. Их должно быть как минимум десять. При этом так называемая икота плода, его дыхательные упражнения, в подсчете не должны учитываться. Считается, что плод себя хорошо чувствует, если будущая мама ощутила 10 его шевелений в течение получаса. Если в течение одного часа — возможно, это просто индивидуальные особенности ребенка. Если же на это потребовалось более часа, то следует повторить подсчет заново. Если ничего не изменилось или стало хуже — нужно сообщить об этом врачу.

По методу Кардиффа подсчитывается время, в течение которого плод совершает 10 толчков, перемещений. В норме это час. Если в течение 3 часов женщина не замечает присутствия ребенка — возможно, он просто спит. К врачу нужно сходить на прием, если в течение следующих нескольких часов женщина так и не ощутила активности ребенка.

Метод Садовски предполагает подсчет шевелений в вечернее время суток, с 19 до 23 часов, когда плод наиболее активен. Женщина ложится на левый бок и начинает считать. В норме за час плод должен пошевелиться порядка 10 раз. Женщина может легонько провоцировать его активность поглаживанием живота. Если за 2 часа не набралось 10 шевелений, то вероятно нарушение состояния плода, гипоксия.

Будущие мамы должны помнить, что активность плода всегда увеличивается после того, как они основательно перекусят. Это связано с поступлением в кровь глюкозы. И это норма. Также активность плода может повышаться, если женщина находится в прокуренном или душном помещении. Тогда активность ребенка уже свидетельствует о неблагополучии. Нужно поскорее выйти на свежий воздух. Если в течение часа ребенок не успокаивается — следует сходить в этот же день к врачу.

Беременность приносит женщинам много по-настоящему волшебных моментов. Одним из них является первое шевеление малыша. Этого момента беременные женщины ожидают с огромным нетерпением. Когда же начинает шевелиться ребенок при беременности?

Когда начинает шевелиться ребенок

Ребенок в утробе матери начинает шевелиться на сроке около 8 недель. Именно в этот период появляются первые пучки мышц и нервные окончания, которые и отвечают за двигательную активность. Развитие нервной деятельности на таком маленьком сроке находится на ранней стадии, и движения плода имеют хаотичный, судорожный характер.

К тому же ребенок еще слишком мал, чтобы женщина могла почувствовать его шевеления: большую часть пространства матки на этом сроке занимает околоплодная жидкость, и малыш редко касается стенок, да и касания его пока слишком нежные.

Однако уже через несколько недель ребенок в утробе матери начинает активно расти, и со временем достигнет таких размеров, что его движения станут вполне ощутимы сначала для его мамы, а затем и окружающие ее люди смогут их почувствовать, положив руку ей на живот. А ближе к сроку родов их даже можно будет увидеть.

Когда мама начинает чувствовать шевеления

Так во сколько недель начинает шевелиться ребенок? В среднем это происходит на 18-22 неделе, однако все слишком индивидуально, чтобы можно было с уверенностью сказать на каком сроке конкретная женщина почувствует шевеление. Одно дело, когда начинает шевелится ребенок при первой беременности, другое – когда при второй или третьей.

Считается, что первые шевеления женщина чувствует примерно на 20 неделе беременности. Однако на самом деле многое зависит от того, о какой по счету беременности идет речь, и насколько ярко выражена жировая прослойка на брюшной стенке мамы. Так, второродящие женщины, которым уже знакомы ощущения шевеления малыша, скорее всего, почувствуют их на 1-2 недели раньше. Худенькие девушки астенического телосложения также имеют шанс почувствовать шевеления плода раньше.

На что похожи шевеления малыша? Разные женщины описывают их по-разному, и с разной степенью поэтичности. Говорят, что они похожи и на порхание бабочек в животе, и «как будто рыбка проплыла». Если говорить более прозаично, то первые шевеления плода похожи на перистальтику кишечника, или на то, как будто в животе перекатываются какие-то предметы.

Обязательно запомните, когда вы почувствовали первые шевеления своего малыша. Эту информацию у вас попросят в женской консультации. Дело в том, что по тому, когда начинает шевелиться ребенок в животе врачи рассчитывают предварительную дату родов: если роды первые, то к дате первого шевеления прибавляют 20 недель, ели вторые и более, то 22.

Конечно, такой расчёт получается слишком приблизительным, но в совокупности с другими данными: дата последней менструации, данные УЗИ в первом, втором и третьем триместрах беременности и т.д. можно более или менее точно предположить, когда именно предстоит рожать женщине.

К вопросу об активности малыша

С того времени, как вы впервые почувствовали шевеления своего ребенка, вы будете чувствовать их практически постоянно. Активность плода в период с 24 до 32 недельнепрерывно увеличивается. Малыш растет, его нервная деятельность развивается, движения становятся упорядоченными и осмысленными. Ребенок может даже сообщать маме о том, что его что-то не устраивает: положение тела матери, лишком громкий звук и так далее. А после 32 недели активность плода резко снижается, так как ребенку становится просто тяжело двигаться – слишком мало места для него остается в матке. В этот период даже редкие шевеления могут доставлять дискомфорт и матери.

Часто женщины жалуются на то, что более или менее спокойный в дневное время малыш, начинает активно шевелиться стоит матери лечь спать. В этом нет ничего удивительного. Дело в том, что днем женщина обычно занята своими делами, и может не обращать внимания на шевеления ребенка, ночью же они и правда мешают ей спать. Кроме того, ребенок может быть недовольным прекращением приятных покачиваний, или, лежа на спине, мама может пережать крупные сосуды, что вызывает недостаток кислорода у малыша. Со временем ритм сна и бодрствования у матери и ребенка выровняется.

Конечно, ребенок не может двигаться постоянно: обычно периоды активности, продолжающиеся около часа, перемежаются периодами покоя, их продолжительность около получаса. Периоды покоя приходится учитывать при прохождении такой процедуры, как КТГ. Чтобы период покоя не помешал получить адекватные результаты, длительность процедуры прописана, как 30-40 минут. Однако, если с самого начала процедуры малыш будет активно шевелиться, то сидеть у аппарата пол часа женщине не придется. Кроме того, бывают периоды, длинною до 3 часов, когда малыш спит, а потому не шевелится.

Когда пора обратиться к врачу?

Обычно врачи советуют обращаться за медицинской помощью в том случае, если женщина не ощущает шевеления плода в течение 10-12 часов. Хотя может быть, что на самом деле, ничего страшного не произошло, но лучше лишний раз перестраховаться. В ряде случаев столь длительный период покоя может свидетельствовать о проблемах. Чаще всего речь идет о гипоксии – недостатке кислорода. Обычно перед этим ребенок аномально активен, движения его резкие, колотящие.

Известны 2 вида гипоксии – острая, которая развивается очень быстро и требует экстренного вмешательства, и хроническая, которая развивается значительно медленнее, в этом случае без медицинской помощи не обойтись, хотя такой срочности, как в предыдущем случае, конечно, нет.

Шевеления – это одно из первых проявлений жизни малыша. Многие мамы именно с этого момента по-настоящему понимают, что внутри них растет новая, самостоятельная жизнь. Однако не забывайте следить за активностью малыша, чтобы быть уверенной, что с вашим ребенком все в порядке.