Когда можно делать тест на беременность после инсеминации

Не стоит отчаиваться, если первая попытка ЭКО оказалась неудачной. Нужно успокоиться и совместно с лечащим врачом проанализировать причины неудачного ЭКО. С этой целью проводят дополнительное обследование, в ходе которого выясняют причины неудачной процедуры ЭКО:

• Каким было качество эмбрионов, как они развивались в лабораторных условиях.

• Насколько организм женщины был готов к беременности. Наличие каких бы то ни было патологий, в том числе гинекологических, не всегда негативно влияет на фертильность, но при подготовке нужно избавиться от острых заболеваний и пройти лечение при обострении хронических.

• Как яичники отреагировали на стимуляцию, был ли ответ половых желез достаточным (гиперстимуляция яичников при ЭКО).

• Почему не произошло оплодотворение яйцеклетки.

• Каково состояние эндометрия, оптимальна ли его структура и толщина для переноса эмбриона.

• Была ли имплантация эмбриона ранней.

• После этого врач делает вывод о необходимости назначения медикаментозного лечения или дополнительного обследования.

• Тщательный анализ после неудачного первого ЭКО позволяет учесть все ошибки и нюансы, чтобы сделать шансы на наступление беременности после повторного проведения процедуры более высокими. Необходимо помнить, что между попытками ЭКО должен быть перерыв минимум в один цикл.

Это нужно для того, чтобы организм женщины оправился от стресса, а яичники восстановили свою функцию после стимуляции. Однако лечащий врач при наличии показаний и применении щадящих программ может назначить процедуру уже в следующем цикле после неудачного ЭКО.

В зависимости от результатов дополнительного обследования, врач вносит в схему лечения необходимые изменения. Если известны точные причины того, почему не случилось оплодотворения яйцеклетки, принимаются меры по исправлению ситуации. Так, при недостаточной реакции половых желез на стимуляцию, может быть увеличена дозировка гормоносодержащего препарата. В некоторых случаях требуется ИКСИ.

Большим плюсом повторного ЭКО является то, что процедура проходит намного спокойнее, так как женщина уже точно знает, что и как ей нужно делать, поэтому меньше нервничает. Помимо этого, к моменту проведения повторного ЭКО врач имеет больше информации о состоянии здоровья пациентки и индивидуальных особенностях ее организма, что также повышает шансы на успех.

Причины неудачной процедуры ЭКО

Несмотря на стремительное развитие репродуктивных технологий, имеется множество причин неудачного ЭКО:

• Качество внутреннего слоя матки, не соответствующее тому состоянию, которое должно быть для удачной имплантации. Препятствовать прикреплению эмбриона могут спайки в матке, хроническое воспаление, рубцовые изменения, полипы, кисты и другие новообразования. Данные заболевания должны быть обнаружены и устранены до проведения ЭКО.

• Состояние маточных труб – проблемы с фаллопиевыми трубами (воспаления, непроходимость, отсутствие трубы) у 2-3% женщин приводят к внематочной беременности после искусственного оплодотворения. Чтобы снизить риск такого осложнения до минимума, предварительно проводится оценка проходимости фаллопиевых труб и их функционального состояния. Кроме того, например при гидросальпинксе, патологическая жидкость в пораженной трубе выделяет токсические вещества, которые оказывают негативное воздействие на эмбрион. Чтобы избежать неудачного ЭКО, образования удаляют лапароскопическим методом, при показаниях удаляется и пораженная труба.

• Гормональный дисбаланс – протокол ЭКО предусматривает гормональную стимуляцию для получения большего количества половых клеток. Но эндокринная система реагирует у каждой женщины по-разному на гормональные препараты. Поэтому каждая пациентка перед стимуляцией получает детальную консультацию эндокринолога или гинеколога-эндокринолога, проходит гормональную диагностику, а при необходимости – терапию.

• Генетические сбои – процент гибели эмбрионов из-за хромосомных аномалий – 0,7%. Чтобы исключить попытку неудачного ЭКО по причине генетических нарушений, выполняется генетический скрининг на совместимость генов обоих партнеров (кариотипирование), при котором оценивается возможность появления эмбрионов с дефектными хромосомами. В настоящее время проводится преимплантационный генетический скрининг, при котором эмбрионы с хромосомными аномалиями обнаруживаются и отсеиваются, а для беременности используются здоровые эмбрионы.

• Качество эмбрионов – на эмбриональную жизнеспособность влияет качество сперматозоида и яйцеклетки, которое зависит от возраста и заболеваний партнеров, их вредных привычек, а также квалификации специалистов, выполняющих процедуру ЭКО.

• Иммунная совместимость партнеров – иммунологическая несовместимость родителей может стать причиной неудачных попыток процедуры оплодотворения. Поэтому, после исключения прочих причин, проводится HLA-типирование, при котором исследуются антигены мужчины и женщины на совместимость. Эмбрион в процессе формирования получает антигены от обоих родителей в равных количествах. При совпадении антигенов больше, чем на 50%, иммунитет женщины распознает эмбрион, как патологическую клетку, которую нужно уничтожить, чтобы защитить свой организм. В таком случае беременность, даже если наступает, то заканчивается выкидышем на раннем сроке. Если же беременность не прерывается, то у плода развиваются пороки, иммунитет ребенка при рождении крайне низок, а у женщины на поздних сроках может быть сильный токсикоз.

• Нарушения гемостаза – болезни крови у женщины, связанные с нарушением свертываемости, могут стать причиной прерывания беременности. Для исключения такого риска перед процедурой сдается гемостазиограмма и проводится консультация гематолога.

• Возраст партнеров – процент неудачного ЭКО у женщин после 40 лет и у мужчин после 45 лет резко увеличивается. Мужская и женская фертильность снижается с возрастом.

• Ожирение – лишние килограммы у женщины снижают эффективность гормональной стимуляции при реализации протокола. Это обусловлено тем, что гормоносодержащие препараты способны задерживаться в жировом слое. Поэтому при подготовке к беременности вес женщины должен быть нормальным.

• Другие причины – неудача искусственного оплодотворения возможна при невыполнении партнерами рекомендаций специалистов. Мужчина и женщина, вступающие в протокол, обязаны осознавать, что выполнение врачебных рекомендаций – обязательное условие программы. Помимо необходимых медицинских мероприятий, полноценный отдых, рациональное питание, разумные нагрузки становятся одним из составляющих условий успеха на пути к желанной беременности и рождения ребенка.

Партнерам нужно ответственно подойти к выбору медучреждения и ведущего специалиста, ведь врачебную ошибку полностью исключить невозможно.

Наибольшие шансы забеременеть приходятся на вторую или третью попытку искусственного оплодотворения.

На шестом протоколе возможность получения здорового материала падает. Делать более 8 попыток нецелесообразно. Согласно медицинским исследованиям, вероятность наступления беременности после восьмого протокола точно такая, как после шестого. Нередко женщины делают до 15, даже до 20 протоколов. Но могут быть исключения – это криопротоколы, когда после первой или второй гормональной стимуляции был собран высококачественный биоматериал.

Источник

Гость

[3711809267] – 07 мая 2018, 22:17

Автор

После инсеминации врач назначила сделать анализ крови на возможную беременность на 25 день цикла. Почему так рано? У меня цикл в среднем 28 дней. Вывает и 24 дня и 30. Смесл делать анализ крови, если нет задержки и месячные могут скоро пойти?

Гость

[2417341229] – 07 мая 2018, 23:13

Да никто же не заставляет сдавать кровь! Если терпения хватит, ждите месячных!

Гость

[1854831901] – 07 мая 2018, 23:29

Если вам приписали для поддержания дюфастон , то нужно знать отменять его в случае неудачи или продолжать пить в случае беременности , анализ крови на 10-12 день после овуляции покажет 100%

Автор

[2820004374] – 08 мая 2018, 08:53

Гость

если овуляция на 14 день, имплантация на 21, то по идее на 25 уже ХГЧ должен начать расти. может поэтому

Автор

[2820004374] – 08 мая 2018, 08:55

Гость

Да никто же не заставляет сдавать кровь! Если терпения хватит, ждите месячных!

Автор

[2820004374] – 08 мая 2018, 08:59

Гость

[87214076] – 09 мая 2018, 19:26

Автор

Какая имплантация? Мне спермы ввели на 11 день. Предварительно я делалал сама себе укол дома, чтобы простимулировать овуляцию. На тот момент было 2 крупных фалликула и еще очень 2 маленьких. Надеюсь, шансы забеременнеть велики. Но нет времени ездить в больницу просто так. Приходится отпрашиваться с работы.

Автор

[2820004374] – 10 мая 2018, 10:59

Гость

Имплантация, это когда ваша оплодотворенная яйцеклетка внедряется в стенки матки. Если у Вас на 14 дц произошло оплодотворение, то яйцеклетка еще неделю будет по трубам до матки двигаться. И только после имплантации в стенки матки по анализам будет расти ХГЧ. Вы вообще теорию не знаете что ли?))))

Гость

[754295726] – 10 мая 2018, 19:28

Автор

Не знаю теорию. А надо обязательно знать, чтобы забеременеть? Оплодотворение может произойти, а может и не произойти. У меня очень плотный график и просто так ездить в больницу некогда! К тому же, врач может и “забыть” позвонить мне после результата анализа. Так что я так и так буду не в курсе. А врачу звонить бесполезно. Секретарь можно только записать на прием, но не может ничего не сказать о результатах анализа.

10.

Гость

[3082991832] – 13 мая 2018, 13:55

Гость

если с зачатием проблем нет, то, конечно, теорию можно и не знать…. Ну да мы не об этом. У вас был вопрос, зачем вас направили на анализ крови на 25 день цикла. Надеюсь, теперь понятно 🙂

11.

Гость

[3082991832] – 13 мая 2018, 14:02

Можно подумать, если теорию знать, с зачатием проблем не будет))
Гость 2202547652, что скажите, если автор побежит в больницу, отпросившись с работы, а на 26 день у неё пойдут месячные?
Автор пишет, что ей некогда бегать по больницам! Врач могла бы это учитывать и хотя бы спросить, когда автору удобно приехать в больницу, а не выписывать ей направление, пока та лежит на инсеминации, раздвинув ноги!
Можно подумать, у людей своей жизни нет, кроме как мотаться по врачам!

12.

Гость

[3082991832] – 13 мая 2018, 14:05

Если уж говорить про теорию, то шанс забеременеть при инсеминации довольно низок! Особенно если это первая инсеминация и партнерам уже за 35.

13.

Гость

[3531624664] – 25 июня 2019, 16:54

Гость

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Гость

Источник

Практически все семьи хотят иметь детей. Зачатие происходит у многих естественным путем и быстро, поэтому проблема бесплодия их не волнует. Но есть и такие пары, у которых путь к счастью долог и тернист. В некоторых случаях причиной бесплодия в семье может быть мужчина, а не женщина. Если основная проблема именно в мужском факторе, и беременность не может наступить в результате плохого анализа спермограммы (субфертильная сперма), врач назначает вспомогательную процедуру — искусственную инсеминацию.

Подобная методика предполагается не только в случае мужского фактора, но и тогда, когда женская слизь шейки имеет плохое качество или по каким-либо причинам отсутствует совсем. Также эта методика рекомендуется для тех девушек, чья причина бесплодия остается не выясненной. Единственное условие – у женщины должна отсутствовать патология труб.

После инсеминации шансы забеременеть значительно увеличиваются, и в среднем статистика показывает рост возможностей на 20%.

Процедура

Перед началом проведения процедуры врач отслеживает цикл женщины на протяжении нескольких дней с помощью УЗИ. Это нужно чтобы установить, когда происходит овуляция.

Смысл процедуры искусственной инсеминации состоит в ведении очищенной спермы через шейку матки техническим способом специальным катетером.

Примерно на 3-й или 5-й день после начала месячных врач назначает гормоны для стимулирования работы яичников. На 8-й день гинеколог ежедневно, используя аппарат УЗИ, отслеживает размеры роста эстрадиола и фолликулов, а также следит за нормальным состоянием эндометрия.

Через несколько дней после созревания фолликула лекарства для стимулирования отменяются. Женщина колет укол ХГЧ, который ускоряет процесс овуляции. Овуляция наступает примерно через сутки, максимум 40 часов, после стимулирования. Реакция каждого организма на подобную процедуру достаточно индивидуальна. На второй день после укола проводят процедуру ИИ (искусственную инсеминацию).

Многие врачи для достижения максимального результата и положительной имплантации проводят введение спермы 2-3 раза с интервалом 1-2 дня. Введённые сперматозоиды, продвигаясь по маточным трубам, достигают яйцеклетки и оплодотворяют ее, после чего маточная труба в течение 4-5 суток доставляет эмбрион до полости матки, где и происходит имплантация.

Подготовка и проведение

В первую очередь и женщина и мужчина должны пройти обязательное обследование на отсутствие ЗППП, генетических заболеваний, мазок на флору, заключение уролога, бак.посев из цервикального канала, общий анализ мочи, крови, спермограмма и т.д.
Основные правила для удачной ИИ:

половое воздержание супругов на протяжении 5-6 дней до сдачи спермы;
перед тем как сдавать анализ, мужчине необходимо помочиться, ведь этот процесс прочищает уретру;
необходимо вымыть руки.

Способом мастурбации анализ спермы собирается в контейнер, и спустя полчаса после того как сперма разжижается, лаборанты подготавливают ее к самой инсеминации. Полученные сперматозоиды методом специальной очистки проходят отбор — очищая от семенной жидкости, лаборатория оставляет лишь те сперматозоиды, которые являются самыми сильными и подвижными, более всего подходящие для оплодотворения и получения качественного эмбриона впоследствии.

Искусственную инсеминацию гинеколог проводит без анестезии и на стандартном гинекологическом кресле. Используя небольшой катетер, гинеколог вводит очищенную и подготовленную к процедуре сперму в матку, пропуская ее через шейку. Процесс абсолютно безболезненный, поэтому женщину не обезболивают препаратами. После окончания введения спермы, женщина должна остаться в лежачем положении на кресле около получаса. После этого она может отправляться домой, чтобы соблюдать все предписания врача и ожидать результата.

Естественно, пока эмбрион прикрепляется, свой режим дня и физические нагрузки надо поменять. В этот период следует забыть о переносе мебели, прыжках и спортивных тренировках. С занятиями любовью тоже лучше повременить несколько недель. Для улучшения прикрепления эмбриона, как правило, назначают вагинальное применение прогестерона. Возможно и оральное принятие, но этот способ вызывает чрезмерную сонливость, именно поэтому желательно выбирать вагинальные препараты.

Через сколько дней после инсеминации происходит имплантация

Хоть при процедуре инсеминации сперматозоиды попадают в матку не способом полового акта, а, так сказать, технически, имплантация эмбриона к матке происходит тем же способом, как и в природном варианте.

После оплодотворения яйцеклетка около 6-7 дней движется по маточным трубам, где происходит деление клеток. В это время проходит три стадии формирования плодного яйца – зигота, морула, бластоциста.

Остальные 2-3 дня эмбрион плавает в полости матки, завершая процессы приготовления к имплантации. Поэтому обычно проходит 9-10 дней до имплантации эмбриона, считая вместе с днем овуляции. На 10-12 день при наступлении имплантации эмбриона могут наблюдаться незначительные выделения, которые женщины могут принять за наступление месячных и, соответственно, пролет. Ведь при неудачной попытке искусственной инсеминации менструальное кровотечение приходит примерно через 12 дней, но это необязательно, так как организмы у всех разные.

На какой день после инсеминации можно делать тест на беременность?

Женщина весь период стимулировалась гормонами для положительной имплантации, получала инъекции препаратов ХГЧ, поэтому, естественно, все тесты на беременность покажут две полоски.

При этой процедуре проведение тестов ни в коем случае нельзя считать правдивыми ранее, чем после 16 суток.

Многие женщины торопятся узнать результат, и в итоге оказываются обманутыми. Все анализы и тесты следует проводить лишь в те дни и сроки, которые предписывает врач-гинеколог, чтобы получать правдивый стопроцентный результат.

Часто задаваемые вопросы

После процесса инсеминации у многих женщин возникает много вопросов:

После ИИ мне показалось, что у меня вытекла сперма, возможно ли это? При правильном проведении процедуры сперма не должна вытекать, скорее всего, это естественные выделения или остатки раствора.
Результат после сдачи анализов ХГЧ отрицательный, что делать дальше? Отменять гормональную поддержку и спокойно ждать начала менструации.
У меня который день держится небольшая температура, нормально ли это? Повышение после ИИ температуры до 37-37,3 считается нормальным и дополнительного лечения не требует.
Почему мажется после процедуры? После ИИ в течение несколько дней может тянуть и болеть низ живота, немного кровить, так как организм адаптируется или при введении катетером немного повредили шейку матки. Советуем не нервничать и принимать но-шпу.

Вероятная имплантация эмбриона после проведения процедуры ИИ происходит в 15% случаев. Существует возможность (около 15%) получить многоплодную беременность (двойня) и около 3% — тройня.

В большинстве положительных случаев беременность проходит абсолютно нормально. Не стоит расстраиваться, если с первого раза беременность не случилась. После неудачной попытки, переждав месячные, следует пропустить еще один менструальный цикл, и лишь в следующем продолжить попытки.

Обычно проводят не более шести попыток искусственной инсеминации. Если после всех шести раз желаемая беременность не произошла, семейной паре, как правило, рекомендуют перейти к следующей ступени избавления от бесплодия — процедуре ЭКО.

Источник