Когда идти на прием к гинекологу при беременности на раннем сроке
После установления беременности женщиной или же при подозрении на нее стоит незамедлительно посетить гинеколога. Врач поможет определить примерный срок гестации, а также ответит на все волнующие вопросы беременной. Главное, не волноваться и подготовиться к первому визиту специалиста.
Первый прием у гинеколога при беременности: к чему быть готовой
Поход к врачу во время беременности – волнительный период для каждой женщины. Тем более, если это первый визит после долгожданных двух полосок. Чтобы не было лишних беспокойств, стоит узнать, как подготовиться к посещению доктора.
Когда идти
Важно чтобы визит к врачу при установлении беременности был хорошо спланирован. Возьмите с собой необходимые вещи, как при обычном осмотре.
Зачастую девушки могут примерно определить сроки беременности самостоятельно. Поэтому стоит выделить следующие причины, когда идти к врачу:
- узнали о беременности;
- кровянистые выделения;
- боли внизу живота;
- для установки беременности (если самостоятельно не получается).
На первом приеме нужно иметь с собой медицинскую карту, страховой полис, паспорт, пеленку и гинекологический набор. В этот день придется вспомнить первый день последней менструации, и наличие генетических заболеваний родственников будущих родителей.
Поход к гинекологу для установления беременности: что нужно помнить
Женщина должна посетить гинеколога первый раз на сроке до 12 недель. Чаще всего это происходит на 6-7 неделе, когда наблюдается задержка менструации.
Как подготовиться
Первый поход к гинекологу при беременности волнительный для женщины, и она может забыть обо всем, что хотела спросить. Стоит заранее продумать вопросы и, желательно, записать их.
Среди основных вопросов специалисты отмечают:
- прием фолиевой кислоты;
- сбалансированное питание и набор веса;
- проявление токсикоза;
- загруженность на работе;
- интимная жизнь;
- физическая активность;
- признаки прерывания беременности.
Вопросы в комплексе играют важную роль при беременности. Фолиевая кислота – это необходимый элемент в жизни каждой женщины, а тем более в положении. При планировании беременности ее следует принимать на заблаговременно – за полгода до зачатия.
До 12 недели ежедневная доза фолиевой кислоты должна составлять не менее 400 мг, ведь он напрямую влияет на нервную систему ребенка
В плане питания также стоит придерживаться золотой середины. При наборе лишнего веса беременной будет тяжело ходить, и ребенок родится слишком большой. Другая сторона этой медали – недоедание. Так поступают девушки, которые боятся набрать лишний вес. Подобное поведение может спровоцировать недоразвитие различных органов и систем малыша.
К первому походу к врачу токсикоз дает о себе знать, поэтому следует спросить, как облегчить его проявления. Вопрос о ведении интимной жизни следует обсудить с лечащим врачом. Существуют показания, которые могут повлиять на прерывание беременности.
Что будут спрашивать
Перед тем, как сделать осмотр, врач обязательно проведет беседу с пациенткой. При первом визите к доктору заводится обменная карта. Во время всего периода беременности она должна находиться у женщины. Пациентке придется заполнить анкету, где указывают информацию о себе, о заболеваниях хронических, гинекологических и генетических. Расспрашивают также о состоянии здоровья отца ребенка.
Будьте готовой к тому, что это будет откровенная беседа, и отвечать на вопросы надо честно. В противном случае ложь может отрицательно повлиять на ребенка.
К вопросам, вызывающим у беременных недоумение, следует отнести::
- когда начала вести половую жизнь;
- какая беременность/ребенок по счету;
- были ли аборты или выкидыши;
- первый день последних месячных.
Одними из самых важных вопросов считаются те, с помощью которых можно узнать предпосылки к развитию у малыша гестационного диабета и преэклампсии.
Условия труда беременной также интересуют врача. Сегодня, кроме работы с токсическими веществами, опасными считаются профессии бизнес-леди, продавца, оператора за телефоном и компьютером. Проблема заключается в постоянном сидячем положении, нахождении на ногах и излучении из техники.
Как ведется осмотр
Обследование при беременности начинается с установки роста и веса беременной женщины. При первом визите осмотр на кресле является обязательным, как бы женщины этого не избегали. Врач должен определить, не находится ли матка в гипертонусе.
Нужно будет пройти и медосмотр у других узких специалистов:
- оториноларинголог;
- терапевт;
- невропатолог;
- окулист.
Не стоит пренебрегать такими, казалось бы, формальностями. Такое обследование проходят в начале, в середине и конце беременности.
Как устанавливается срок предполагаемых родов
Чтобы установить предполагаемую дату родов используют преимущественно два варианта, и для обоих нужно знать первый день последних месячных (ПДПС).
- К ПДПС добавить 280 дней или 40 недель.
- От ПДПС отнять три месяца и добавить неделю.
Это лишь предварительные данные, и предполагаемая дата родов может колебаться в пределах 10-14 дней.
Когда идти при нерегулярных месячных к гинекологу с подозрениями на беременность
При нерегулярных месячных стоит показываться врачу не реже, чем два раза в год.
Если есть подозрения на беременность, обязательно обращайтесь к гинекологу, даже если не уверенны в своем положении.
Самостоятельно установить наличие гестации при нерегулярном цикле практически невозможно.
Назначит ли гинеколог дополнительные анализы
Кроме стандартного на протяжении всей беременности комплекса исследований, могут быть назначены дополнительные анализы.
Показания для дополнительного обследования:
- беременность протекает с осложнениями;
- сердечная или почечная недостаточность у матери;
- подозрение на сахарный диабет.
На какой неделе лучше всего идти
Большинство врачей рекомендует ставать на учет в первом триместре беременности, до 12 недели.
В этот период проходят первое УЗИ, которое сможет объяснить всю картину состояния малыша и ребенка. В интересах мамы стать на учет как можно раньше, чтобы знать о возможных патологиях и постараться устранить их.
Узнав о своей беременности, женщина должна понимать, что несет ответственность не только за свою жизнь, но и за жизнь будущего ребенка. Регулярно посещать врача и соблюдать его предписания – главное правило для тех, кто хочет родить здорового малыша.
Полезное видео
Источник
После того как тест показывает заветные две полоски, у женщины невольно возникает вопрос, а когда же нужно идти к доктору, вставать на учет и сдавать анализы. Сразу после теста делать этого точно не стоит — чтобы подтвердить наличие беременности, врачу нужны особые признаки, и полосатым тестом его не убедить.
Что важно для врача?
Допустим, вы совершенно уверены в беременности, есть и тошнота, поменялись вкусы и запахи, и в довершение всего тест показал положительный результат. Тесту можно верить. Он определяет присутствие в моче гормона ХГЧ, который начинает продуцироваться приблизительно через неделю после зачатия ворсинками хориона, которыми зародыш крепится к стенке матки. Таким образом, положительный тест — это присутствие ХГЧ, и вас можно поздравить.
Но пора ли идти к врачу? Нет. Ни при стандартном гинекологическом осмотре, ни на УЗИ в первые дни задержки менструации ничего не будет видно.
Матка не увеличена, шейка матки не изменена, а малыш ваш на таком сроке имеет такие крошечные размеры, что обнаружить его в полости репродуктивного женского органа не может даже самый современный чувствительный ультразвуковой сканер. Поэтому со своей радостью пока не спешите делиться с медиками.
Для гинеколога важно получить достоверные признаки беременности, чтобы поставить вас на диспансерный учет, выдать обменную карту и начать наблюдать уже в новом статусе будущей мамы. Ни полосатый тест, ни ваши субъективные ощущения (тошнит, болит, колет, тянет), ни даже задержка менструации достоверными акушерскими признаками не считаются.
Тест может быть ошибочным, тошнить может при отравлении, а месячные могут отсутствовать при гормональном нарушении или при любом другом недуге органов репродуктивной системы.
Для гинеколога важны две вещи:
- наличие подтверждения УЗИ;
- наличие объективных акушерских признаков.
И то и другое будет зафиксировано, но в свое время.
Правильные сроки обследования
Впервые плодное яйцо при правильном его расположении внутри матки начинает определяться при прохождении УЗИ лишь с 5 недели беременности. Имеется в виду пятая акушерская неделя, которая соответствует 3 неделе после предполагаемого зачатия. Вы помните дату начала последней менструации? Отсчитайте от нее ровно пять недель, и записывайтесь к специалисту ультразвуковой диагностики.
На обследовании можно установить не только, беременны ли вы, но и нормальна ли ваша беременность, не является ли она внематочной, замершей.
К гинекологу нужно идти еще позднее, поскольку физиологические изменения, которые указывают на наступление «интересного» положения, требуют времени.
Визит в кабинет врача следует отложить на срок до 2-3 недель с момента начала задержки очередной менструации.
В кабинете вас ждет обычный гинекологический осмотр на кресле. Если вы беременны, то уже через пару недель после начала задержки доктор может определить:
- небольшой рост размера матки и изменение ее формы;
- умеренная отечность половых губ и изменение их окраса на синеватый по причине усиленного кровоснабжения.
Изменения, которые в итоге и заметит врач, начинаются сразу после имплантации, но заметными они становятся постепенно. О каких признаках речь? В первую очередь оценивают внешний вид наружных половых губ, потом при помощи гинекологического зеркала осматривают шейку матки. Если беременность есть, то она тоже незначительно отечна, а центр ее смещен.
Двуручное исследование матки отображает довольно характерную картину — стенки матки более мягкие, чем у небеременных женщин. Матка становится более похожей по форме на шарик, тогда как при отсутствии беременности она имеет форму груши.
Так называемый акушерский признак Русина — повышенная подвижность шейки матки при ощупывании — тоже признак, которому доверяют акушеры. Размягчение перешейка происходит при воздействии прогестерона. А самая мягкость шейки носит название признака Гуделла. После 7 акушерских недель определяется небольшая асимметрия матки — угол, в котором прикрепился плод, начинает немного выпирать. Это признак Пискачека.
Если указанные признаки проявляются, доктор признает факт беременности и ставит вас на учет.
Опасен ли осмотр?
Сложно сказать, откуда взялся миф об опасности гинекологического осмотра на раннем сроке беременности, но именно ему почему-то верят многие женщины и стараются отложить визит к врачу как можно дольше. Опасность мнимая, ее на самом деле нет. Врач во время инструментального и двуручного исследования не делает ничего такого, что может привести к выкидышу или другим негативным последствиям.
А как же розовые, кровянистые или другие ненормальный выделения после осмотра, спросите вы? Да просто слизистые влагалища с наступлением беременности под действием прогестерона становятся более рыхлыми и лучше снабжаются кровью. А потому их появление после осмотра — не более, чем микротравмы сосудов слизистой оболочки. Это состояние неопасно, не приводит к выкидышу, не влияет на частоту возникновения осложнений при беременности.
Не стоит откладывать визит к врачу слишком на большой срок. Многие анализы и обследования именно на раннем сроке имеют большую ценность и информативность.
К тому же за раннюю постановку на учет в России выплачивается единовременное пособие. Чтобы получить его от Фонда социального страхования, который будет оплачивать и ваши декретные средства, нужно предоставить справку, что вы встали на учет до 12 недель беременности.
Когда нужно идти к доктору раньше?
Если тест уже показал положительный результат, то может потребоваться необходимость посетить врача раньше указанного выше срока в 2-3 недели с момента начала задержки. К таким ситуациям нужно отнести возникновение боли в животе, появление кровянистых, коричневых или иных отличных от нормальных выделений из половых органов.
В этом случае факт беременности будут подтверждать анализом крови на ХГЧ и данными ультразвуковой диагностики.
Далее видео о том, что делать когда тест на беременность показал две полоски.
Источник
Гинеколог и стоматолог считаются самыми нелюбимыми и неприятными врачами. Только повзрослев, девушки понимают, насколько важно периодически у них обследоваться. Но если лечить зубки дети привыкают с раннего возраста, то первый осмотр у гинеколога происходит в подростковые годы. Подготовить девочку к первому осмотру врача очень важно. Как часть культуры и залог женского здоровья, визит к гинекологу должен войти в привычку.
По статистике каждой восьмой девочке нужна помощь детского гинеколога, и только каждая десятая ее получает. В некоторых случаях первый визит к гинекологу происходит достаточно рано. Например, для поступления в некоторые сады или лицеи, наряду с другими документами, может потребоваться справка от гинеколога. Чаще направление к гинекологу дает другой врач. В организме все взаимосвязано, и проблемы с другими органами могут отразиться на женском здоровье. Направить девочку на обследование к гинекологу может уролог, нефролог, невропатолог, эндокринолог, гастроэнтеролог, отоларинголог. Еще одна причина – если у дочки возникли жалобы.
Детский осмотр
Конечно, маленькая девочка идет на осмотр вместе с мамой. Девочку осматривает детский гинеколог, кабинет которого оборудован детским креслом. Если по месту жительства такого специалиста нет, можно обратиться в киевский «Охмадет» или частную клинику. Для мамы главное не нервничать, тогда и ребенок будет спокоен. Расскажите дочери, как правильно садиться в кресло, куда ставить ножки. Объясните, что это нужно сделать, чтобы ничего не болело. Если ребенок не стесняется и не боится врача, то спокойно ответит на все вопросы. Или на один: «Есть ли жалобы?» При отсутствии жалоб гинеколог делает внешний осмотр, определяя правильно ли развиваются половые и молочные железы. Если жалобы есть, то доктор может провести анальный осмотр. Мазок у ребенка берут только с наружных половых губ, не вставляя палочку внутрь. Если вы переживаете, чтобы девочка не получила травматический опыт, поговорите с доктором. Обычно детские врачи хорошо находят подход к детям, успокаивают и отвлекают. Кроме того, мама может находиться рядом.
Подросток в кабинете
Первый осмотр в подростковом возрасте происходит при диспансеризации или во время школьного медицинского осмотра. Если девушке нет 18 лет, то осмотр проводится с согласия или с обязательным уведомлением мамы. В некоторых случаях мама может находиться рядом. Если девушка волнуется или не хочет проходить осмотр в школе – ничего страшного. Мама может договориться о том, что дочь пройдет осмотр у гинеколога по месту жительства или прописки. Правильная мама подготовит девушку к визиту, чтобы в следующий раз дочка могла сама посетить доктора. Гинеколог осматривает девочку, которая еще не живет половой жизнью, почти по той же схеме, что и ребенка. Сначала общий осмотр, измерение давления, проверка молочных желез, осмотр в кресле. Врач задаст вопросы: живет ли девочка половой жизнью, когда начались месячные, когда были последние месячные, насколько регулярно они проходят. Чтобы не путаться, лучше взять с собой календарик, в котором указана периодичность месячных. Врачи отмечают, что менструации у современных подростков часто идут нерегулярно. Сказывается тяжелая экология, стрессы, плохое питание, информационный шум, нервная и физическая нагрузка, диеты или начало половой жизни. Поэтому бояться нечего, но сообщить врачу о том, что месячные идут слишком долго или с неравномерными перерывами, необходимо. И обязательно сообщите гинекологу, что вы пришли на осмотр первый раз.
Осмотр в кресле
Сначала врач осматривает наружные половые органы. Девственницу осматривают не через влагалище, а через задний проход. Вставляется палец, а левой рукой прощупывает живот. Таким образом он осматривает матку и яичники. Придется немного потерпеть. Мазок берется с наружных губ при помощи специальной палочки. Если гинеколог назначает ультразвуковое обследование малого таза, обязательно без паники пройдите назначение. В том случае, если девушка уже не девственница, ее осматривают через влагалище. Для этого используется прибор, который называют зеркалами. Зеркала бывают нескольких размеров (для девушек используются самые маленькие), многоразовые подлежат стерилизации, но бывают и одноразовые пластиковые зеркала. Если врач поставил зеркало, нужно расслабиться и лежать спокойно. Врач берет мазок, чтобы проверить флору влагалища и цитологию (недоброкачественные клетки). Потом доктор вынимает зеркала и осматривает руками. Вставляет два пальца во влагалище и ощупывает животик левой рукой. В кресла нужно вставать, когда врач скажет, что осмотр завершен. Теперь можно слезть с кресла, одеться и. наконец, задать доктору вопросы – все ли в порядке или когда можно узнать результаты анализов, зачем сделано то или иное назначение.Как подготовиться к визиту
В частных клиниках не нужно покупать набор для осмотра – там есть все необходимое. В некоторых клиниках наборы продаются в аптеках при входе, может понадобиться оплатить одноразовые перчатки (зависит от поликлиники). В одноразовый набор могут входить пеленочка, перчатки для врача, щеточка для мазка и одноразовые зеркала. Можно позвонить в регистратуру и уточнить, что требуется принести с собой. Обычно для осмотра у гинеколога нужна чистая пеленка или небольшое полотенце – постелить на кресло под попу. Неплохо захватить чистые носки, чтобы. Раздевшись, не топать босиком от кушетки к гинекологическому креслу и обратно. Доктору будет приятнее, если перед глазами не будут мелькать босые ноги. О календаре месячных мы уже говорили.
Как выбрать время для визита
Во время менструации не стоит идти к врачу, потому что из-за выделений доктор не сможет получить нужную информацию. По той же причине не нужно перед визитом к врачу спринцеваться или принимать ванну, чтобы не смыть выделения во влагалище. Любой мазок, взятый после спринцевания, не будет отражать реального положения дел. Лучше принять душ, чтобы врач мог увидеть микрофлору влагалища в нормальном состоянии. Пользоваться интимными духами и дезодорантами не рекомендуется. Естественно, перед походом к врачу нужно помыться и надеть чистое белье. Брить лобок только ради гинеколога не нужно. Но если девушка бреется постоянно и ей так удобнее, то замечаний не будет. Кроме того, за сутки или двое суток нужно отказаться от интима, не вводить антисептик и, не вставлять свечи. Нужно постараться заранее опорожнить кишечник.
Как себя вести с доктором
Нужно спокойно зайти в кабинет, поздороваться, сесть на стул для пациентов. В кабинете, кроме доктора, может находиться медсестра. Передайте ей медицинскую карточку и подождите, пока вам не начнут задавать вопросы. Отвечая на вопросы, сверяйтесь с календариком. С гинекологом нужно быть откровенной, не стесняться, не бояться, ничего не утаивать. Испуганному человеку тяжело расслабиться, а это может затруднить осмотр. Помните, что доктор не выспрашивает у вас личные тайны. Все, что ему нужно знать, имеет отношение к состоянию вашего здоровья: количество парней, чем они болели, как давно жив те половой жизнью. Потом доктор скажет пройти в кабинет с креслом, где нужно будет раздеться до пояса и забраться на кресло, постелив пеленку. Нужно откинуться на спинку, а ноги перекинуть через подставки, согнув в коленях. Во время осмотра доктор может попросить поставить ноги пятками на подставки. Перед началом осмотра врач обязательно надевает одноразовые перчатки. Если во время осмотра возникают болезненные ощущения, доктор должен знать об этом. И, конечно, старайтесь приходить на осмотр и уходить с него в хорошем настроении.
Чем поможет мама?
Мама должна вести беседы с дочкой, чтобы знать, если у ребенка возникнет дискомфорт или проблемы. В подростковом возрасте девушки охотнее делятся наболевшим с подругами, а не с мамой. Могут замалчивать проблемы, особенно, если у девушки был сексуальный опыт, а родители считают, что ее девственность – семейное сокровище. Поэтому важно, чтобы девочка могла мама довериться. По крайней мере, в первый раз – после начала половой жизни и накануне первого визита к гинекологу. Нередко на осмотр приходят пациентки с уже запущенными формами заболевания. Если женщина регулярно обследуется и выявляется какая-то инфекция, то, во-первых, в распоряжении врачей будет больше препаратов для лечения. И, во-вторых, будет больше времени, чтобы победить заболевание. Кроме того, некоторые заболевания протекают без явных симптомов. Если нет жалоб и ничто не беспокоит, это еще не значит, что женщина абсолютно здорова. Спустя годы привычка регулярно проверяться у гинеколога может спасти женщине жизнь. Поэтому не пренебрегайте своим здоровьем и два раза в год проверяйтесь у гинеколога. Помните: первый осмотр – это первый шаг на пути к здоровью и материнству.
Источник