Когда идти к гинекологу по беременности
После установления беременности женщиной или же при подозрении на нее стоит незамедлительно посетить гинеколога. Врач поможет определить примерный срок гестации, а также ответит на все волнующие вопросы беременной. Главное, не волноваться и подготовиться к первому визиту специалиста.
Первый прием у гинеколога при беременности: к чему быть готовой
Поход к врачу во время беременности – волнительный период для каждой женщины. Тем более, если это первый визит после долгожданных двух полосок. Чтобы не было лишних беспокойств, стоит узнать, как подготовиться к посещению доктора.
Когда идти
Важно чтобы визит к врачу при установлении беременности был хорошо спланирован. Возьмите с собой необходимые вещи, как при обычном осмотре.
Зачастую девушки могут примерно определить сроки беременности самостоятельно. Поэтому стоит выделить следующие причины, когда идти к врачу:
- узнали о беременности;
- кровянистые выделения;
- боли внизу живота;
- для установки беременности (если самостоятельно не получается).
На первом приеме нужно иметь с собой медицинскую карту, страховой полис, паспорт, пеленку и гинекологический набор. В этот день придется вспомнить первый день последней менструации, и наличие генетических заболеваний родственников будущих родителей.
Поход к гинекологу для установления беременности: что нужно помнить
Женщина должна посетить гинеколога первый раз на сроке до 12 недель. Чаще всего это происходит на 6-7 неделе, когда наблюдается задержка менструации.
Как подготовиться
Первый поход к гинекологу при беременности волнительный для женщины, и она может забыть обо всем, что хотела спросить. Стоит заранее продумать вопросы и, желательно, записать их.
Среди основных вопросов специалисты отмечают:
- прием фолиевой кислоты;
- сбалансированное питание и набор веса;
- проявление токсикоза;
- загруженность на работе;
- интимная жизнь;
- физическая активность;
- признаки прерывания беременности.
Вопросы в комплексе играют важную роль при беременности. Фолиевая кислота – это необходимый элемент в жизни каждой женщины, а тем более в положении. При планировании беременности ее следует принимать на заблаговременно – за полгода до зачатия.
До 12 недели ежедневная доза фолиевой кислоты должна составлять не менее 400 мг, ведь он напрямую влияет на нервную систему ребенка
В плане питания также стоит придерживаться золотой середины. При наборе лишнего веса беременной будет тяжело ходить, и ребенок родится слишком большой. Другая сторона этой медали – недоедание. Так поступают девушки, которые боятся набрать лишний вес. Подобное поведение может спровоцировать недоразвитие различных органов и систем малыша.
К первому походу к врачу токсикоз дает о себе знать, поэтому следует спросить, как облегчить его проявления. Вопрос о ведении интимной жизни следует обсудить с лечащим врачом. Существуют показания, которые могут повлиять на прерывание беременности.
Что будут спрашивать
Перед тем, как сделать осмотр, врач обязательно проведет беседу с пациенткой. При первом визите к доктору заводится обменная карта. Во время всего периода беременности она должна находиться у женщины. Пациентке придется заполнить анкету, где указывают информацию о себе, о заболеваниях хронических, гинекологических и генетических. Расспрашивают также о состоянии здоровья отца ребенка.
Будьте готовой к тому, что это будет откровенная беседа, и отвечать на вопросы надо честно. В противном случае ложь может отрицательно повлиять на ребенка.
К вопросам, вызывающим у беременных недоумение, следует отнести::
- когда начала вести половую жизнь;
- какая беременность/ребенок по счету;
- были ли аборты или выкидыши;
- первый день последних месячных.
Одними из самых важных вопросов считаются те, с помощью которых можно узнать предпосылки к развитию у малыша гестационного диабета и преэклампсии.
Условия труда беременной также интересуют врача. Сегодня, кроме работы с токсическими веществами, опасными считаются профессии бизнес-леди, продавца, оператора за телефоном и компьютером. Проблема заключается в постоянном сидячем положении, нахождении на ногах и излучении из техники.
Как ведется осмотр
Обследование при беременности начинается с установки роста и веса беременной женщины. При первом визите осмотр на кресле является обязательным, как бы женщины этого не избегали. Врач должен определить, не находится ли матка в гипертонусе.
Нужно будет пройти и медосмотр у других узких специалистов:
- оториноларинголог;
- терапевт;
- невропатолог;
- окулист.
Не стоит пренебрегать такими, казалось бы, формальностями. Такое обследование проходят в начале, в середине и конце беременности.
Как устанавливается срок предполагаемых родов
Чтобы установить предполагаемую дату родов используют преимущественно два варианта, и для обоих нужно знать первый день последних месячных (ПДПС).
- К ПДПС добавить 280 дней или 40 недель.
- От ПДПС отнять три месяца и добавить неделю.
Это лишь предварительные данные, и предполагаемая дата родов может колебаться в пределах 10-14 дней.
Когда идти при нерегулярных месячных к гинекологу с подозрениями на беременность
При нерегулярных месячных стоит показываться врачу не реже, чем два раза в год.
Если есть подозрения на беременность, обязательно обращайтесь к гинекологу, даже если не уверенны в своем положении.
Самостоятельно установить наличие гестации при нерегулярном цикле практически невозможно.
Назначит ли гинеколог дополнительные анализы
Кроме стандартного на протяжении всей беременности комплекса исследований, могут быть назначены дополнительные анализы.
Показания для дополнительного обследования:
- беременность протекает с осложнениями;
- сердечная или почечная недостаточность у матери;
- подозрение на сахарный диабет.
На какой неделе лучше всего идти
Большинство врачей рекомендует ставать на учет в первом триместре беременности, до 12 недели.
В этот период проходят первое УЗИ, которое сможет объяснить всю картину состояния малыша и ребенка. В интересах мамы стать на учет как можно раньше, чтобы знать о возможных патологиях и постараться устранить их.
Узнав о своей беременности, женщина должна понимать, что несет ответственность не только за свою жизнь, но и за жизнь будущего ребенка. Регулярно посещать врача и соблюдать его предписания – главное правило для тех, кто хочет родить здорового малыша.
Полезное видео
Источник
После того как тест показывает заветные две полоски, у женщины невольно возникает вопрос, а когда же нужно идти к доктору, вставать на учет и сдавать анализы. Сразу после теста делать этого точно не стоит — чтобы подтвердить наличие беременности, врачу нужны особые признаки, и полосатым тестом его не убедить.
Что важно для врача?
Допустим, вы совершенно уверены в беременности, есть и тошнота, поменялись вкусы и запахи, и в довершение всего тест показал положительный результат. Тесту можно верить. Он определяет присутствие в моче гормона ХГЧ, который начинает продуцироваться приблизительно через неделю после зачатия ворсинками хориона, которыми зародыш крепится к стенке матки. Таким образом, положительный тест — это присутствие ХГЧ, и вас можно поздравить.
Но пора ли идти к врачу? Нет. Ни при стандартном гинекологическом осмотре, ни на УЗИ в первые дни задержки менструации ничего не будет видно.
Матка не увеличена, шейка матки не изменена, а малыш ваш на таком сроке имеет такие крошечные размеры, что обнаружить его в полости репродуктивного женского органа не может даже самый современный чувствительный ультразвуковой сканер. Поэтому со своей радостью пока не спешите делиться с медиками.
Для гинеколога важно получить достоверные признаки беременности, чтобы поставить вас на диспансерный учет, выдать обменную карту и начать наблюдать уже в новом статусе будущей мамы. Ни полосатый тест, ни ваши субъективные ощущения (тошнит, болит, колет, тянет), ни даже задержка менструации достоверными акушерскими признаками не считаются.
Тест может быть ошибочным, тошнить может при отравлении, а месячные могут отсутствовать при гормональном нарушении или при любом другом недуге органов репродуктивной системы.
Для гинеколога важны две вещи:
- наличие подтверждения УЗИ;
- наличие объективных акушерских признаков.
И то и другое будет зафиксировано, но в свое время.
Правильные сроки обследования
Впервые плодное яйцо при правильном его расположении внутри матки начинает определяться при прохождении УЗИ лишь с 5 недели беременности. Имеется в виду пятая акушерская неделя, которая соответствует 3 неделе после предполагаемого зачатия. Вы помните дату начала последней менструации? Отсчитайте от нее ровно пять недель, и записывайтесь к специалисту ультразвуковой диагностики.
На обследовании можно установить не только, беременны ли вы, но и нормальна ли ваша беременность, не является ли она внематочной, замершей.
К гинекологу нужно идти еще позднее, поскольку физиологические изменения, которые указывают на наступление «интересного» положения, требуют времени.
Визит в кабинет врача следует отложить на срок до 2-3 недель с момента начала задержки очередной менструации.
В кабинете вас ждет обычный гинекологический осмотр на кресле. Если вы беременны, то уже через пару недель после начала задержки доктор может определить:
- небольшой рост размера матки и изменение ее формы;
- умеренная отечность половых губ и изменение их окраса на синеватый по причине усиленного кровоснабжения.
Изменения, которые в итоге и заметит врач, начинаются сразу после имплантации, но заметными они становятся постепенно. О каких признаках речь? В первую очередь оценивают внешний вид наружных половых губ, потом при помощи гинекологического зеркала осматривают шейку матки. Если беременность есть, то она тоже незначительно отечна, а центр ее смещен.
Двуручное исследование матки отображает довольно характерную картину — стенки матки более мягкие, чем у небеременных женщин. Матка становится более похожей по форме на шарик, тогда как при отсутствии беременности она имеет форму груши.
Так называемый акушерский признак Русина — повышенная подвижность шейки матки при ощупывании — тоже признак, которому доверяют акушеры. Размягчение перешейка происходит при воздействии прогестерона. А самая мягкость шейки носит название признака Гуделла. После 7 акушерских недель определяется небольшая асимметрия матки — угол, в котором прикрепился плод, начинает немного выпирать. Это признак Пискачека.
Если указанные признаки проявляются, доктор признает факт беременности и ставит вас на учет.
Опасен ли осмотр?
Сложно сказать, откуда взялся миф об опасности гинекологического осмотра на раннем сроке беременности, но именно ему почему-то верят многие женщины и стараются отложить визит к врачу как можно дольше. Опасность мнимая, ее на самом деле нет. Врач во время инструментального и двуручного исследования не делает ничего такого, что может привести к выкидышу или другим негативным последствиям.
А как же розовые, кровянистые или другие ненормальный выделения после осмотра, спросите вы? Да просто слизистые влагалища с наступлением беременности под действием прогестерона становятся более рыхлыми и лучше снабжаются кровью. А потому их появление после осмотра — не более, чем микротравмы сосудов слизистой оболочки. Это состояние неопасно, не приводит к выкидышу, не влияет на частоту возникновения осложнений при беременности.
Не стоит откладывать визит к врачу слишком на большой срок. Многие анализы и обследования именно на раннем сроке имеют большую ценность и информативность.
К тому же за раннюю постановку на учет в России выплачивается единовременное пособие. Чтобы получить его от Фонда социального страхования, который будет оплачивать и ваши декретные средства, нужно предоставить справку, что вы встали на учет до 12 недель беременности.
Когда нужно идти к доктору раньше?
Если тест уже показал положительный результат, то может потребоваться необходимость посетить врача раньше указанного выше срока в 2-3 недели с момента начала задержки. К таким ситуациям нужно отнести возникновение боли в животе, появление кровянистых, коричневых или иных отличных от нормальных выделений из половых органов.
В этом случае факт беременности будут подтверждать анализом крови на ХГЧ и данными ультразвуковой диагностики.
Далее видео о том, что делать когда тест на беременность показал две полоски.
Источник
Первое, что делает женщина, когда подозревает, что беременна — тест. Если он положителен, то встает следующий вопрос — когда идти к врачу? Когда нужно осуществить свое первое посещение врача при беременности, последующих визитах, важных исследованиях и анализах мы расскажем далее.
Содержание статьи:
- Когда идти к врачу первый раз?
- Что происходит на первом визите?
- Для чего, когда и как делают первое узи?
- Когда делают первый скрининг и кому нужна консультация генетика?
- Когда назначают следующие узи?
- Сколько всего раз нужно посещать врача?
- Каких специалистов нужно посетить?
- Что такое резус-конфликт и как его выявить?
- Кому рекомендуют сдавать анализ на глюкозу?
- Когда пора выбирать роддом?
Когда идти к врачу первый раз?
Если нет никаких жалоб, болей, кровяных выделений и женщина ранее не сталкивалась с проблемами во время беременности, то посещение врача при беременности можно запланировать на срок, наступающий через 1-2 недели после задержки менструации. Перед первым визитом к врачу стоит вспомнить дату первого дня последней менструации, подготовить документы о предшествующих заболеваниях или операциях.
Что происходит на первом визите?
При первом визите врач обычно осматривает пациентку, берет гинекологические мазки, рекомендует проведение УЗИ. Осмотр на кресле может помочь диагностировать срок беременности, наличие угрозы прерывания беременности, заподозрить внематочную или многоплодную беременность, воспалительные заболевания.
Видео по теме:
Для чего, когда и как делают первое узи?
Первое ультразвуковое исследование уточняет расположение плодного яйца — нормально, когда оно находится в матке. А также количество плодов, их расположение, прикрепление хориона (будущая плацента) и срок беременности. Иногда он может отличаться от того срока, который рассчитывается по дате последней менструации, например, у женщин с длинным или нерегулярным циклом. Ультразвуковое исследование может проводиться через живот или с помощью влагалищного датчика.
Если срок небольшой, то более точным является второй способ, и перед исследованием стоит посетить туалет. Если же планируется первый вид исследования, то наоборот — желательно выпить воды перед УЗИ и не ходить в туалет.
Если первое посещение врача при беременности никаких проблем не выявило, то врач рекомендует плановое обследование: контроль анализов крови и мочи, посещение специалистов и даст рекомендации о сроках следующего приема и УЗИ.
Когда делают первый скрининг и кому нужна консультация генетика?
Обычно УЗИ проводят в сроке 11-13 недель. Это первое важное скрининговое исследование, которое включает в себя УЗИ и контроль анализа крови на вероятность наличия хромосомных патологий. Результат анализа крови бывает готов через несколько дней.
Если женщина входит в группу риска — возраст старше 35 лет, наличие наследственных болезней в семье или неудачи в прошлые беременности, то ей будет рекомендовано посещение врача-генетика.
Генетик смотрит результаты УЗИ и анализов крови, задает вопросы и при необходимости назначает дополнительное обследование. При отсутствии изменений в первом скрининге у пациенток низкой группы риска второй скрининг не проводится.
Посещение врача при беременности: Когда назначают следующие узи?
Сроки следующих плановых УЗ-исследований определяются лечащим врачом в зависимости от характера течения беременности.
Но стоит помнить о важных сроках, в которые большинству пациенток рекомендуется проведение УЗИ: в 20-22 недели и 32-34 недели.
При наличии отклонений в течении беременности УЗИ может назначаться чаще, а также может отдельно контролироваться состояние шейки матки или, например, рубца на матке перенесшим операцию кесарева сечения.
Сколько всего раз нужно посещать врача?
Акушера-гинеколога в первом триместре женщина посещает примерно 1 раз в три недели, во втором и третьем триместре — 1 раз в 2 недели, после 36 недель — еженедельно. Комплексное обследование: анализы крови и мочи — рекомендовано сдавать дважды за время беременности: при постановке на учет и в 30 недель. Общий анализ мочи сдается при каждом посещении. При наличии отклонений в первичном обследовании пациентке могут быть рекомендованы дополнительные анализы и обследования или более частый контроль некоторых показателей. Осмотр на кресле проводится при постановке на учет и в 30 недель, тогда же исследуются мазки на флору, проводится цитологическое исследование.
При появлении жалоб осмотр может проводиться чаще.
Каких специалистов нужно посетить?
Во время беременности врач советует будущей маме посещение профильных специалистов: терапевта, окулиста, ЛОРа, эндокринолога, стоматолога, а также проведение ЭКГ, ЭХО-КГ исследований. Стоит рассказать им о наличии жалоб, предшествующих заболеваниях и операциях, приеме лекарств до и во время беременности. Специалисты выявляют наличие хронических заболеваний и их обострения, оценивают результаты анализов, дают рекомендации по дообследованию и при необходимости — заключение о методе родоразрешения, назначают витамины и лекарства по мере необходимости.
Что такое резус-конфликт и как его выявить?
Есть некоторые анализы, на которые стоит обратить внимание в определенные сроки. При отрицательном резус-факторе у мамы и положительном резус-факторе отца пациентке следует сдавать анализ крови на резус-антитела 1 раз в месяц. При отсутствии антител в 28 недель пациентке рекомендуется ввести антирезусный гамма-глобулин для профилактики резус-конфликта. Повторно этот препарат вводится после родов при резус-положительной крови новорожденного. При наличии резус-антител во время беременности пациентке желательно проконсультироваться в специализированном перинатальном центре.
Кому рекомендуют сдавать анализ на глюкозу?
Если уровень глюкозы при первичном обследовании находится в пределах нормы, то на сроке 24-28 недель проводится глюкозо-толерантный тест. Особенно он рекомендован женщинам из группы риска — при избыточном весе, наличии эндокринных заболеваний, предшествующем бесплодии, наличии сахарного диабета у родственников, рождении крупных детей в прошлые беременности. Результаты анализа крови на глюкозу оценивает эндокринолог, при необходимости назначает дополнительное обследование, лекарства или диету.
Когда пора выбирать роддом?
После 36 недель будущей маме рекомендуется выбрать родильный дом для будущих родов. Она может заключить контракт в выбранном роддоме и перейти под наблюдение туда, а может рожать по месту жительства или по направлению врача женской консультации. Также женщина может посетить курсы по подготовке к родам и важности грудного вскармливания новорожденного при женской консультации или роддоме. Госпитализация на роды может осуществляться с началом родовой деятельности, заранее — при наличии осложненной беременности или при перенашивании — для подготовки к родам. Сроки такой госпитализации определяются лечащим врачом.
Источник. Ставьте лайки и Подписывайтесь на наш канал.
А на каком сроке вы осуществили первое посещение врача при беременности?
Источник