Когда делать тест на беременность после стимуляции
Уровень гормона беременности, вырабатываемого плацентой (ХГЧ — хорионический гонадотропин человека), растет в женском организме ежедневно с момента оплодотворения. Благодаря современной медицине, данный гормон создают искусственно, чтобы способствовать лечению ановуляции у женщин (нарушение, расстройство менструального цикла, вследствие которого не происходит долгожданное зачатие). Что представляет собой укол ХГЧ, и в каких случаях используют такой метод лечения? Когда делать тесты после укола ХГЧ? Через сколько дней укол хгч 10 000 полностью выводится из организма?
Содержание статьи:
- Укол ХГЧ. Что это такое?
- ХГЧ и его влияние на беременность
- Показания для укола ХГЧ
- Противопоказания для укола ХГЧ
- Когда делают укол ХГЧ
- Когда делать тесты на овуляцию после укола ХГЧ?
- Когда делать тесты на беременность после укола ХГЧ?
Зачем назначают укол ХГЧ 10 000 ?
При регулярном отсутствии овуляции обратившейся за медицинской помощью женщине нередко рекомендуют осуществить стимуляцию овуляции. Спустя несколько дней после стимуляции назначается первая процедура УЗИ, после которой данное обследование повторяется каждые несколько дней для отслеживания роста фолликулов до нужных размеров (двадцать-двадцать пять мм). По достижению необходимых размеров фолликулов назначается укол ХГЧ.
- Гормон «запускает» овуляцию.
- Препятствует регрессии фолликулов, способных перерасти в фолликулярные кисты.
Принятая доза укола – от 5000 до 10000 единиц. Овуляция обычно случается через сутки после укола.
ХГЧ и его влияние на беременность
Выработка гормона ХГЧ начинается с момента внедрения в матку эмбриона и продолжается в течение всех девяти месяцев. По присутствию гормона в женском организме можно говорить о наличии беременности. Далее, исходя из его количественного содержания, судят о возможных нарушениях протекающей беременности. Благодаря анализу на ХГЧ, можно максимально рано (уже на шестой день после оплодотворения) подтвердить факт беременности. Это максимально достоверный и ранний метод определения беременности, в сравнении с традиционными тест-полосками. Главная функция ХГЧ – поддержание беременности и контроль (в первом триместре) над выработкой эстрогенов и прогестерона. Прекращение синтезирования ХГЧ приводит к нарушению выработки необходимых для плода веществ. В этих случаях дефицит ХГЧ восполняется искусственно, через внутримышечную инъекцию. Назначают эти инъекции ХГЧ в следующих случаях:
- Для питания и поддержания жизнеспособности желтого тела до момента, пока плацента не начнет самостоятельную выработку нужных для благополучного течения беременности гормонов.
- Для формирования самой плаценты.
- Для стимуляции овуляции и поддержки жизнеспособности желтого тела на этапе планирования беременности.
- Для подготовки к ЭКО.
Показания для укола ХГЧ
- Недостаточность желтого тела.
- Ановуляторное бесплодие.
- Привычное невынашивание беременности.
- Угроза выкидыша.
- Индукция суперовуляции в процессе различных репродуктивных методик.
Противопоказания для укола ХГЧ
- Отсутствие половых желез.
- Ранняя менопауза.
- Лактация.
- Опухоль гипофиза.
- Рак яичников.
- Тромбофлебит.
- Непроходимость маточных труб.
- Гипотиреоз.
- Чувствительность к компонентам данного препарата.
- Надпочечниковая недостаточность.
- Гиперпролактинемия.
Когда делают укол ХГЧ
- При наличии такого диагноза, как привычное невынашивание беременности, укол ХГЧ назначается после диагностирования врачами факта беременности (не позднее восьмой недели). Продолжаются инъекции ХГЧ включительно до четырнадцатой недели.
- При появлении симптомов угрозы выкидыша на первых восьми неделях, введение укола ХГЧ также назначается включительно до четырнадцатой недели.
- При планировании беременности укол ХГЧ назначается сразу после диагностирования УЗИ нужных размеров фолликулов, единожды. Овуляция происходит через сутки. Для положительного результата от терапии рекомендуется за сутки до укола и сутки после укола заниматься сексом.
Когда делать тесты на овуляцию после укола ХГЧ?
Наступление овуляции после укола ХГЧ происходит через сутки (максимум тридцать шесть часов), после чего назначают дополнительную поддержку для яичников с помощью прогестерона или утрожестана. Исходя из мужского фактора, назначаются индивидуально сроки и частота половых актов. При норме спермограммы – через день (каждый день) после укола ХГЧ и вплоть до формирования желтого тела. Когда делать тесты?
- День тестирования зависит от цикла. Как известно, первый день цикла – это первый день менструации, а его длина – количество дней от первого дня менструации и до первого (включительно) дня следующей. При постоянном цикле тесты начинают за семнадцать дней перед началом следующей менструации (после овуляции фаза желтого тела длится около двух недель). К примеру, при длине цикла в двадцать восемь дней тестирование проводится, начиная с одиннадцатого дня.
- При различной длительности цикла, выбирается самый короткий за шесть месяцев цикл. Его продолжительность и используется для определения дня тестирования.
- Если имеют место задержки более чем на месяц, и циклы совершенно не постоянны, то применять тесты (учитывая их высокую стоимость) нерационально без контроля над фолликулами и овуляцией.
- Предпочтительно начинать применение тестов ежедневно сразу после диагностирования на УЗИ достижения нужного размера фолликула (двадцать мм).
Следует помнить, что тесты на овуляцию не информативны сразу после уколов ХГЧ вследствие возможного влияния на результаты гормонов ТТГ, ФСГ и особенностей питания. Поэтому полагаться только на тесты не следует. Предпочтительно воспользоваться более достоверными методами диагностики (например, УЗИ).
Когда делать тесты на беременность после укола ХГЧ?
Через сколько дней укол хгч 10 000 полностью выводится из организма? Этот вопрос волнует многих. В течение десяти-двенадцати дней после овуляции тесты на беременность, применяемые после укола ХГЧ, могут выдавать ложноположительные результаты. Соответственно, нужно переждать одну-две недели. Второй вариант – сдать анализ крови на гормон ХГЧ в динамике. Точно определить время, в которое можно начинать использование тестов, должен врач, который назначает лечение и осуществляет стимуляцию.
А на какой день у Вас полностью вывелся укол хгч 10 000 из организма?
Источник
Хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ) называется гормон, вырабатывающийся плацентой и получаемый из урины беременных женщин. Это вещество является одним из тех, с чьей помощью можно индуцировать овуляцию – искусственно стимулировать процесс созревания ооцита и его выход их фолликула.
На чем базируется механизм индукции овуляции при помощи гонадотропина хорионического? В каких случаях может быть рекомендован укол ХГЧ при планировании беременности? Какие исследования включает обследование при подготовке к индукции овуляции? Какими препаратами может производиться стимуляция процесса созревания ооцита? Какова эффективность метода и какие побочные действия могут быть у этой процедуры? Обо всем этом пойдет речь далее.
В каких случаях назначаются уколы ХГЧ при планировании беременности
Процедура индукции овуляции не лишена побочных эффектов, порой довольно серьезных. Поэтому стимуляция должна проводиться только при наличии весомых показаний. При планировании беременности к таким относятся:
- не наступление овуляции в цикле;
- получение нескольких зрелых ооцитов перед экстракорпоральным оплодотворением или искусственной инсеминацией.
Не готовящимся стать матерями женщинам индукция овуляции может назначаться для коррекции нерегулярных или отсутствующих циклов.
Как при помощи уколов ХГЧ можно стимулировать овуляцию
Препараты ХГЧ, в зависимости от причины бесплодия, могут применяться как в связке с кломифена цитратом, другими гонадотропинами (МГЧ, ФСГ, ЛГ), гонадолиберином или его аналогами, так и сольно. Последнее возможно в случаях, когда доминантный фолликул дозревает до необходимого размера, но не разрывается, и овуляция не происходит.
Механизм индукции стимуляции препаратами ХГЧ основывается на сильной схожести химической структуры и действия ХГЧ и гормона гипофиза ЛГ. И если резкий рост уровня ЛГ незадолго до овуляции способствует разрыву фолликула и выходу из него ооцита, то и сделанный вовремя внутримышечный укол препарата ХГЧ также может поспособствовать созреванию ооцита.
Время для инъекции определяет врач, опираясь на результаты ультразвукового исследования и уровень эстрогенов в крови. Дозировка также подбирается индивидуально, обычно это 5000 или 10000 МЕ одномоментно.
Применение хорионического гонадотропина для индукции овуляции не отражается на здоровье будущего ребенка.
После укола ХГЧ когда наступает беременность
При правильно проведенной процедуре индукции, выход ооцита из фолликула происходит спустя 42 часа, плюс-минус 6 часов после инъекции ХГЧ. Ооцит сохраняет жизнеспособность в течение суток после овуляции, если в этот промежуток времени произойдет оплодотворение, то женщина забеременеет.
Вероятность беременности после укола ХГЧ
На вероятность наступления беременности влияют множество факторов, поэтому оценивать данный показатель в каждом конкретном случае должен врач.
В среднем частота наступления овуляции после первой стимуляции равна 75%, а частота наступления беременности — 15%.
Беременность после укола ХГЧ: признаки
Специфических признаков, по которым на ранних сроках можно распознать наступление беременности после индукции овуляции, нет. Наоборот: можно спутать некоторые побочные эффекты от использования препаратов с проявлениями беременности. Даже самый главный признак беременности — задержка наступления менструации, может дать ложную надежду из-за того, что ХГЧ усиливает желтое тело, тем самым продлевая менструальный цикл.
Когда можно делать тест на беременность после укола ХГЧ
Тестовая полоса в экспресс-тестах на беременность проявляется при контакте с гонадотропином человека. Поэтому в период лечения препаратами ХГЧ и в течение некоторого времени после его завершения тесты на беременность не информативны.
Тест на беременность после укола ХГЧ 5000 МЕ можно делать уже через 10 суток после инъекции препарата. Экспресс-тест на беременность после укола ХГЧ 10000 МЕ могут показывать ложноположительный результат в течение 2 недель после инъекции.
Для того чтобы экспресс-тест на беременность отреагировал на ее наличие на очень ранних сроках необходимо дождаться, когда концентрация гормона в моче станет достаточной для выявления его тестом. Во время беременности ХГЧ начинает вырабатываться спустя сутки после имплантации. Последняя наступает через 6‒10 дней после оплодотворения. Следовательно, для большей надежности результата лучше подождать 2 недели с момента овуляции, проводить исследование с использованием первой утренней порции урины и не пить много жидкости накануне.
Противопоказания к уколам ХГЧ перед беременностью
- Гиперчувствительность к гонадотропинам.
- Имеющийся или угрожающий синдром гиперстимуляции яичников (СГСЯ).
- Не связанные с поликистозом киста или увеличение яичника.
- Поликистоз яичников.
- Увеличение или опухоль гипофиза.
- Наличие гормонозависимых новообразований или воспалительного процесса в органах репродуктивной системы.
- Фиброма матки.
- Аномальное маточное кровотечение.
- Эпилепсия.
- Мигрень.
- Бронхиальная астма.
- Сердечная и/или почечная недостаточность.
- Обострение тромбофлебита.
Побочные эффекты уколов ХГЧ
- Аллергические реакции.
- Боль в месте прокола или в нижней части живота.
- Головная боль.
- Беспокойство.
- Депрессия.
- Раздражительность.
- Слабость.
- Увеличение груди.
- Отечность конечностей.
- Увеличение размера яичников.
- Появление кист яичников.
- СГСЯ. Возникает у каждой 1‒2 перенесшей стимуляцию овуляции женщины из-за вызванного гонадотропином резкого подъема уровня эстрадиола. Чаще всего встречаются легкая и средняя степени тяжести недуга, характеризующиеся умеренным увеличением яичников, появлением овариальных кист, прибавкой веса, болевыми ощущениями в области гонад, умеренным асцитом, тошнотой, рвотой. При тяжелой форме недуга все вышеперечисленное усугубляется и добавляются диарея, одышка, накопление жидкости в легких, сгущение крови, генерализованные отеки, может развиться почечная недостаточность. Тяжелая форма синдрома лечится в условиях стационара.
- Многоплодная беременность. Около трети всех беременностей, случившихся после индукции овуляции, — многоплодные. Из них 70% — двойни, 30% — тройни. Частота преждевременных родов и младенческой смертности при многоплодных беременностях выше, следовательно, проходящие индукцию овуляции женщины потенциально находятся в группе риска.
Подготовка к индукции овуляции посредством уколов ХГЧ
Перед процедурой пациентка должна пройти развернутое обследования для исключения наличия противопоказаний, определения причины бесплодия и схемы стимуляции овуляции. Оно включает в себя:
- осмотр и консультацию терапевта;
- ФЛГ;
- исследование проходимости маточных труб при помощи диагностической лапароскопии или рентгенографии с введением контраста;
- УЗИ ОМТ и МЖ;
- фолликулометрию;
- анализы крови: на ВИЧ, сифилис, гепатиты B, C, на уровень гормонов (эстрогены, гормоны щитовидной железы, тестостерон, пролактин), на определение овариального запаса, ОАК;
- анализ мочи (общий);
- ПЦР-исследование мазков из влагалища и эндоцервикса;
- исследование мазков из вагины, эндоцервикса и уретры на атипичные клетки и степень чистоты;
- анализы на ИППП.
ХГЧ укол для беременности: отзывы
Судя по отзывам, большинством женщин препарат, несмотря на внушительный перечень противопоказаний, переносится неплохо. Из перечня побочных действий чаще всего упоминались тянущие боли в нижней части живота в течение нескольких суток после инъекции и болезненность укола.
Свою задачу препарат выполняет: овуляция действительно происходит. Однако зачать ребенка и сохранить беременность получается далеко не у всех.
Вывод
Хорионический гонадотропин во время планирования беременности используется для стимуляции овуляции. Женщины, которые имеют проблемы с созреванием ооцитов и их выходом из фолликула ХГЧ назначается в комплексе с кломифена цитратом, гонадолиберином или другими гонадотропинами. Если проблема заключается только лишь в выходе ооцита из фолликула, то только лишь инъекции ХГЧ должно быть достаточно.
По статистике, после укола ХГЧ беременность наступила у 15% женщин, хотя овуляция произошла у 70% пациенток. Такой разрыв в показателях объясняется иными факторами, способствующими не наступлению беременности. Использующийся для стимуляции овуляции кломифена цитрат, например, негативно влияет на слизь эндоцервикса, что может препятствовать оплодотворению.
Процедура индукции овуляции может грозить тяжелыми последствиями для женского здоровья, поэтому назначается врачом только в крайних случаях и проводится под тщательным медицинским контролем.
Источник
Сегодня любая женщина буквально за минуту может выяснить, беременна она или нет. Для этого достаточно пойти в аптеку и купить тест. Но не все знают, когда его нужно делать. Попробуем прояснить этот вопрос. Обсудим, когда лучше делать тест на беременность. Рассчитать оптимальную дату проведения тестирования можно, исходя из длительности своего цикла или времени проведения полового акта.
Можно ли делать тест на беременность сразу после полового контакта?
Немногие женщины знают, когда делать тест на беременность. Некоторые полагают, что его можно провести непосредственно после полового акта – на следующий день или через один. Это было бы очень удобно. Случился незащищенный секс – можно сразу же узнать, наступила ли беременность.
Но в действительности нет способов, которые бы позволили установить факт наступившего зачатия в столь ранний срок. Обычно беременность определяется либо с помощью УЗИ, либо по уровню ХГЧ в моче или крови. Но на УЗИ эмбрион не видно – он ещё слишком мало и состоит буквально из нескольких клеток. А хорионический гонадотропин ещё не вырабатывается. Поэтому первые дни после секса – не лучшие дни, когда можно делать тест на беременность.
Не нужно проводить диагностику сразу после полового контакта. В этом нет смысла. Ведь тест основан на определении в моче концентрации ХГЧ. Так как этот гормон начинает вырабатывается не сразу, положительным тест становится только через определенное время.
Когда сделать тест на беременность?
Делать его можно тогда, когда уровень ХГЧ в моче повысится достаточно для возможности его определения. Когда это происходит?
Давайте будем вести отсчет от полового контакта. Итак, половой акт состоялся. Это означает, что оплодотворение яйцеклетки происходит в ближайшие дни после этого. Возможно, это случится в первый же день, если секс был в день овуляции. У некоторых оплодотворение происходит даже через 5 дней после полового контакта, потому что сперматозоиды могут длительное время сохранять жизнеспособность в половых путях женщины. Они способны дождаться овуляции, если яйцеклетки, которую можно оплодотворить, ещё нет.
После этого в течение 5-6 дней ХГЧ не вырабатывается. По истечению этого срока он начинает синтезироваться. Причем, уровень секреции и концентрация в крови, а соответственно и в моче, постоянно нарастает. Но в первые несколько дней количество ХГЧ ещё недостаточное, чтобы тестирование показало точный результат. Поэтому нужно запастись терпением и дождаться даты, когда можно делать тест на беременность.
Современные тесты обладают достаточно высокой чувствительностью. Они позволяют определять высокий уровень ХГЧ в моче уже за 5 дней до задержки месячных.
Как рассчитать дату проведения теста по менструальному циклу?
Чтобы понять, когда можно сделать тест на беременность, воспользуйтесь календарем. Если вы планируете беременность проводите тестирование, чтобы проверить, закончилась ли удачей очередная попытка зачатия, то наверняка ведете календарь менструального цикла. Вы должны располагать следующей информацией:
- длительность вашего менструального цикла, если она стабильная;
- дата начала текущего цикла, в котором была предпринята попытка забеременеть.
Рассмотрим на примере. Допустим, ваша длительность менструального цикла 28 дней. Она всегда одинаковая. Это означает, что данный показатель может быть использован для расчета оптимальной даты диагностики беременности. Пускай менструальные кровотечения в нынешнем цикле у вас начались 1 числа текущего месяца. Это означает, что 28 число будет последним днем цикла. А 29 числа должны начаться менструальные кровотечения. Если они не начались, то 30 день считается первым днем задержки.
Тест можно делать:
- за 4 дня до предполагаемой даты следующей менструации;
- за 5 дней до первого дня задержки месячных.
Таким образом, тест на беременность с высокой вероятностью даст положительный результат уже 25 числа. Но он будет точнее, если вы проведете исследование на уровень ХГЧ в моче чуть позже – на день или два. Чем ближе к первому дню задержки, тем более точным будет результат.
Когда результат будет максимально достоверным?
Чем более поздний срок беременности, тем выше уровень ХГЧ. Соответственно, тем больше вероятность, что его повышенный уровень определится в моче. Лучше делать тестирование в день, когда должна быть менструация. В этом случае результат будет максимально точным. Его точность составит 99%.
1% случаев неточных результатов тестирования приходится на случаи, когда:
- вам попался бракованный тест;
- уровень ХГЧ повысился по причинам, не связанным с беременностью (встречаются такие патологии очень редко).
То есть, если вы получили отрицательный результат, то вы можете быть на 100% уверены в том, что беременности нет. В отличие от более ранних дней тестирования. В эти сроки ложноотрицательные результаты возможны.
Если вы делаете тест за 1 день до предполагаемой даты начала менструаций, то точность его немного снижается. Вероятность получения правильного результата будет составлять 98%. Но данная цифра по-прежнему очень высокая. Она достаточна, чтобы иметь комфортную уверенность в том, что показал вам данный тест.
Самые ранние сроки проведения теста
Если вы делаете тест на беременность за 3 дня до того как должны начаться месячные, риск ложноотрицательного результата увеличивается. Он составляет до 12%. Доля ложных результатов приходится на тех женщин, у которых ХГЧ наращивается слишком медленно. Или если произошла поздняя имплантация эмбриона. То есть, если он слишком долго «блуждал» в маточной трубе и никак не мог прикрепиться к стенке матки. Но затем это все-таки произошло, и уровень ХГЧ начал повышаться. Правда, к указанному дню он не успел повыситься до определяемых при помощи теста величин.
Таким образом, если вы беременны, и делаете тест за 3 дня до того дня, когда должны пойти месячные, вы можете получить два вида результатов:
- Положительный – с вероятностью 88%. Это практически полная гарантия того, что вы беременны. За исключением очень редких заболеваний, при которых увеличивается уровень ХГЧ. Например, это происходит при гормонпродуцирующих опухолях.
- Отрицательный – с вероятностью 12%. Это говорит о том, что уровень ХГЧ повысился недостаточно. Но уже на следующий день тест станет положительным.
То есть, положительный результат на этом сроке – всегда правильный. А вот отрицательный не всегда говорит о том, что вы не беременны. Вполне вероятно, что это ложноположительный результат. Поэтому при получении позитивного результата теста вы можете прекращать диагностику и радостными новостями отправляться к мужу. А вот при отрицательном результате вы не можете быть уверены в его правильности. Поэтому тестирование нужно повторить на следующий день или через один.
Наконец, наиболее ранний срок, когда можно сделать тест, это за 4 дня до расчетной даты начала менструации. Или за 5 дней до первого дня задержки месячных. В это время с высокой вероятностью ХГЧ уже будет повышен. Но частота ложных результатов остается достаточно высокой.
Большинство производителей высокочувствительных тестов на беременность дают такую статистику:
- в 55-60% случаев у беременных женщин результат будет положительный;
- соответственно, в 40-45% случаев он будет отрицательным.
Значит ли это, что проведение теста на беременность за 4 дня до предполагаемых месячных – это бесполезная трата времени? Конечно же, нет. Как и в предыдущем случае, положительный результат теста будет достоверным. И только отрицательный может быть ложным. То есть, вы можете заранее узнать, что беременны. А если получите отрицательный результат, в этом ничего страшного нет. Вы можете повторить тест через 2-3 дня. На этом сроке тест уже точно покажет, беременны вы или нет. За день до расчетной даты месячных любой результат, как положительный, так и отрицательный, будет иметь точность 99%.
Некоторые женщины настолько нетерпеливы, что пытаются сделать тест на беременность ещё раньше. Как ни странно, в этом тоже может быть смысл. Потому что в некоторых случаях они могут показать положительный результат даже за 5 дней до менструации или за 6 дней до первого дня задержки. Правда, шансы невелики. Они составляют около 30%.
В инструкции по применению к тестам на беременность вы не найдете рекомендации делать его на столь ранних сроках. Потому что 30% – точность очень низкая. Но посмотрите на это с другой стороны: если вы получите положительный результат, то он всё равно будет достоверный. И только отрицательный результат теста будет являться поводом, чтобы переделать его позже.
За 5 дней до предполагаемой менструации тест целесообразно делать только тем женщинам, кто изнывает от любопытства, и при этом не жалеет денег на покупку новых тестов. Тогда их можно делать хоть каждый день, с нетерпением ожидая того момента, когда он наконец-то покажет заветные две полоски. Но если вы хотите сразу получить точный результат, нужно подождать несколько дней и провести исследование ХГЧ в моче именно тогда, когда оно будет максимально достоверным.
Определение даты тестирования по дате зачатия
Не все женщины знают, какой длительности у них цикл. Не все даже могут вспомнить, когда у них были месячные. И не все делают тесты в ожидании беременности. Некоторые наоборот, боятся её наступления. Они просто хотя проверить, не случился ли «залёт».
В этом случае вопрос, когда делают тест на беременность, тоже стоит достаточно остро. Женщина желает знать результат как можно раньше. Что же делать, если вы не помните, когда должен начаться новый цикл? В таком случае нужно хотя бы вспомнить, когда у вас был половой акт. Возможно, это было 1-2 недели назад. Но вы должны выяснить точную дату. Если не получается, есть два хороших способа:
- Вспомните, что было в тот день. Куда вы ходили, чем занимались. Возможно, вы посещали какие-то концерты, сдавали экзамены, путешествовали в другой город. Всё это привязано к определенным датам.
- Позвоните своему партнеру, с которым был секс. Спросите его, какого числа это случилось.
Итак, вам удалось выяснить дату полового контакта без презерватива. В таком случае нетрудно будет рассчитать, когда делать тест на беременность. Его необходимо проводить через 19 дней после этого. Почему именно 19? Максимально точные результаты вы получите через 14 дней после зачатия. Но сперматозоиды могут жить в половых путях до 5 дней, ожидая овуляции. Поэтому оплодотворение яйцеклетки могло произойти позже, чем случился секс.
Очень любопытные женщины могут начать делать тест на 7-8 дней раньше. То есть, уже через 12 дней после секса. В этом случае положительный результат будет означать беременность. При отрицательном нужно делать тест позже. Если же он отрицательный на 19 день после полового контакта, этот результат следует считать достоверным.
Подпишитесь на новости
И получайте лайфхаки по планированию беременности. Вам останется только следовать инструкции.
Источник