Когда делать тест на беременность после незащищенного

Чтобы говорить о том, насколько точной может быть самодиагностика при помощи современных тестовых систем, доступных всем, нужно четко понимать, что именно происходит в организме женщины после зачатия, ведь именно эти изменения и создают предпосылки для возникновения так называемых маркеров «интересного положения», которые и устанавливаются посредством тестирования.

Правильнее вести отсчет не от даты незащищенного полового акта, а от овуляции. Она у женщин происходит в среднем за 14 дней до конца менструального цикла. При цикле в 30 дней, ожидать выхода яйцеклетки следует на 16 день, а при 28-дневном цикле — на 14. Дело в том, что технически само зачатие возможно только в период овуляторной фазы, ограничивающейся сроком жизни яйцеклетки (24-36 часов).

Это означает, что нет разницы, когда был половой акт — за несколько дней до овуляции или в день овуляции, зачатие будет приходиться на овуляцию (плюс сутки). Сперматозоиды сохраняют морфологические и физиологические характеристики до 3-5 дней, а потому даже половой акт, который был за 4 дня до овуляции, вполне может стать судьбоносным, просто само зачатие состоится не в день полового акта, а через 4 дня.

В день овуляции созревшая яйцеклетка покидает фолликул, расположенный на поверхности половой железы (яичника). Пузырек-фолликул лопается. На его месте начинает формироваться временная железа, которая производит прогестерон. Называется она желтым телом. Одновременно с этим идут не менее важные метаморфозы с половыми клетками родителей: они сливаются, происходит обмен ДНК-информацией (по 23 хромосомы от каждого родителя формируют геном новой клетки — зиготы). Процесс формирования зиготы после встречи сперматозоида и ооцита занимает около 12 часов.

После этого зигота начинает дробиться, увеличивается количество клеток внутри одной, и сразу же начинается медленное продвижение зиготы из маточной трубы в матку, поскольку только в маточной полости природой предусмотрены самые оптимальные условия для развития потомства. Путь до матки занимает около трех суток. Неподвижной зиготе в этом помогают сокращения мышечного слоя фаллопиевых труб, и ритмичное, синхронное колебание ворсинок, которыми в избытке покрыта внутренняя часть яйцевода.

В полости матки эмбрион обычно оказывается на 4 сутки после зачатия. К этому времени он состоит минимум из 16 клеток. Сформированы бластомеры, они уже дифференцируются на внутренние и внешние. Внутренние, когда придет время, станут основой для формирования органов малыша, а внешние — основой плаценты, плодных оболочек. Еще через сутки, на пятый день после зачатия, зародыш обзаводится новым статусом — он становится бластоцистой, в которой более 30 клеток.

Еще 2-3 дня эмбрион находится в свободном состоянии: он ни за что не крепится, и везде, если можно так сказать, ведет автономное существование. Только на 7-9 сутки после зачатия происходит важнейший процесс, после которого можно говорить о беременности, как свершившемся факте. Зародыш имплантируется в стенку матки.

Бластоциста сбрасывает блестящую оболочку, и плодное яйцо прилипает к эндометрию. Затем ворсины наружного слоя начинают производить фермент, растворяющий клетки эндометрия. Плодное яйцо погружается глубже в эндометриальный слой. Ворсины начинают вырабатывать особый гормон — ХГЧ. Хорионический гонадотропин выступает как поддержка желтого тела. У небеременных через 10 дней после овуляции оно угасает, регрессирует.

Но если состоялась имплантация, это сигнал о том, что потребность в прогестероне высока, и временная железа продолжает существование и поддерживает эмбрион правильным гормональным фоном. По причине высокого уровня прогестерона у женщины не начинается очередная менструация.

Как видите, ни через два, ни через четыре дня после зачатия в организме женщины не происходит никаких существенных изменений, который были бы характерны именно для беременности. Гормональный фон до имплантации остается одинаковым и у забеременевших, и у небеременных дам. В нем преобладает естественное превышение уровня прогестерона, и это характерно для всех женщин во второй половине цикла. А потому искать у себя симптомы успешного зачатия в первую неделю после овуляции не стоит — их не может быть в принципе.

Все, что женщина может воспринять за признаки беременности на этом сроке, является не более чем психогенной симптоматикой или надуманными ощущениями, не имеющими ничего общего с реальными изменениями в организме при беременности.

Отсюда вывод — тест, даже самый точный и современный, не покажет беременность в первую неделю после овуляции (с 14 по 21 день цикла). Узнать о том, увенчались ли успехом старания партнеров после незащищенного полового акта, можно лишь тогда, когда уровень хорионического гонадотропного гормона в моче женщины превысит порог чувствительности тестовой системы.

Нарастает уровень этого гормона скачкообразно, но равномерно. Каждые двое суток концентрация вещества в крови женщины повышается в два раза при одноплодной беременности. Если зародышей два, то превышение будет идти быстрее — в 4 раза каждые двое суток. Сначала уровень ХГЧ повышается в крови, и только через несколько суток — в моче. Таким образом, при помощи домашнего теста получить внятный достоверный результат можно только через неделю после имплантации, то есть через 6-7 дней после имплантации.

Обычно на это время приходится первый день задержки менструации. А потому производители тестов и рекомендуют начинать тестирование не ранее начала задержки. Если использовать тест раньше, велика вероятность получения ложноотрицательного результата (тест покажет одну полоску, невзирая на то, что зачатие состоялось). Современные тестовые системы бывают разными: полоски, струйные, цифровые, планшетные. Но все они работают по единому принципу: если в моче уровень ХГЧ выше порога чувствительности, реагент, нанесенный в тестовой зоне, показывает вторую полоску.

Но тесты имеют разный порог чувствительности. Это означает, что ультрачувствительные системы (на упаковке таких указано, что порог составляет от 10 до 15 единиц на миллилитр жидкости) показывают положительный результат при меньшей концентрации в моче искомого вещества. Таким образом, ультрачувствительные системы можно применять не с первого дня задержки менструации, а раньше — их можно делать за 2-3 дня до начала задержки. Подавляющее большинство тестов, которые сегодня есть в продаже, имеют чувствительность в 20-30 единиц. Они чуть позднее определяют «интересное положение», и в большей мере пригодны для использования уже после начала задержки менструации.

Опять же, нельзя не предусмотреть возможные нестандартные ситуации. Если овуляция произошла позже ожидаемого дня, то и процесс имплантации будет более поздним, а значит, и уровень ХГЧ начнет подниматься позднее. Если овуляция случилась раньше, то и количество хорионического гонадотропина может подняться ранее указанных среднестатистических сроков.

Подытоживая все вышесказанное, отметим:

• определить беременность домашним тестом с высокой точностью можно с момента первого дня задержки менструации и позднее;
• на ультрачувствительных тестах вторая полоска проявляется раньше — через 12-13 дней после овуляции (зачатия);
• дни нужно считать не после секса, а от начала цикла (от первого дня менструации) или от дня овуляции (как наиболее вероятного дня зачатия);
• лучшее время для того, чтобы проверить, беременны ли вы, тестами со средней чувствительностью (от 20 единиц и выше) — минимум 2 недели после предполагаемого зачатия (или через 14 дней после овуляции).

Если для женщины принципиально определить беременность раньше, чем начнется задержка менструации, то стоит обратиться к медикам. Учитывая, что в первую очередь гормон ХГЧ повышается именно в крови, более точным и результативным будет анализ крови на ХГЧ. Его можно сделать на платной основе в любой клинике — стоит исследование от 300 до 600 рублей, в зависимости от клиники и региона. Для исследования нужна венозная кровь женщины, взятая натощак в утреннее время. Результаты можно получить в тот же день или на следующий.

Большое преимущество анализа заключается в том, что можно получить положительный результат уже на 10 день после овуляции (24 день цикла). Диагностирует лаборант уровень ХГЧ, который неспособны уловить тесты на беременность, ведь определение происходит в четком и конкретном количественном виде.

В случае с лабораторной диагностикой также нужно придерживаться разумных сроков. Проверять количество гормона ХГЧ в плазме крови не стоит через 2 или 3 дня после зачатия, да и через 4, 5 или 6 дней после овуляции сдавать кровь рано, ведь до момента имплантации в анализах и тестировании нет смысла вообще — ХГЧ еще не повышается.

Самым ранним сроком, на котором может быть выявлено повышение уровня гормона, считается срок через 9-10 дней после овуляции. Если потом повторить анализ (узнать концентрацию ХГЧ через 11, 14 дней), то можно будет обратить внимание на высокие темпы роста — это значит, что беременность развивается нормально. Медленное увеличение ХГЧ в динамике может говорить о внематочной беременности, о гормональной недостаточности прогестерона и связанной с этим угрозой выкидыша на самом раннем сроке. Если ХГЧ в крови остановился и начал снижаться, возможна замершая беременность, при которой плод остановился в развитии и погиб.

Женщина, которая делает тест в домашних условиях (до задержки или после нее), должна помнить о том, что даже самый простой на первый взгляд тест требует правильного подхода к его использованию, иначе рассчитывать на достоверные результаты не стоит. В первую очередь следует верно подойти к выбору теста. Покупайте систему только в аптеке, ведь на кассе супермаркета условия хранения могут оказаться нарушенными, а просроченный тест или тот, что хранился в условиях повышенной влажности, может оказаться неисправным, непригодным для применения. Упаковка теста должна быть не помятой, не порванной, не нарушенной. Обязательно посмотрите срок годности.

Перед тестированием внимательно прочитайте инструкцию. Для стрип-полосок очень важно не передерживать тест в жидкости и не погружать его глубже линии, отмеченной как МАХ. Ожидание результата тоже не должно быть затянувшимся — обычно производители рекомендуют оценивать результат через 5-10 минут, и это не просто так: по мере высыхания на отрицательном тесте может появиться вторая серая полоска, которая представляет собой высохший реагент, о беременности она не говорит, но может ввести женщину в заблуждение.

Проводя инновационные электронные тесты, помните, что важно не допускать попадания мочи на корпус, а при проведении кассетного тестирования не капайте в отведенное для урины отверстие слишком много жидкости.

Лучше всего делать тест для ранней диагностики на утренней моче — после ночного сна урина в большей мере плотная по содержанию веществ, концентрированная. После задержки (через 5,6,9 дней) уже нет разницы, в какое время делать тест: уровень ХГЧ, даже если зачатие произошло перед месячными, за несколько дней, уже будет достаточным для определения его в моче любой суточной порции.

Перед тестированием желательно не пить и не употреблять большого количества продуктов с содержанием жидкости на протяжении как минимум 4 часов. Это актуально в том случае, если диагностика проводится не в утреннее время.

Результаты домашнего теста довольно просто понять. Положительный результат — это две яркие, одинаковые по насыщенности окраса полоски. Слабоположительный результат — это одна более блеклая полоска при яркой контрольной. В этом случае можно предположить, что тест был сделан слишком рано, нужно повторить диагностику через день, на утренней порции мочи. Если полоска ярче не станет, следует сдать кровь на ХГЧ, не исключена внематочная беременность или риск выкидыша на раннем сроке.

По отзывам женщин, у многих тесты показали положительные или слабоположительные результаты за два дня до предполагаемой менструации. Многие указывают, что до задержки тесты не проводили просто потому, что не было мысли о беременности, и только после того как менструального кровотечения не было несколько суток, впервые сделали тест и сразу получили яркий положительный результат, не вызывающий сомнений.

Цена не играет роли, считают женщины. Самые дешевые тест-полоски оказываются порой куда точнее, чем дорогие тестовые системы.