Киста желтого тела правого яичника что это такое при беременности

Главная задача, которую выполняет желтое тело при беременности, – вырабатывает поддерживающий ее гормон. Будущие мамы могут обнаружить соответствующие записи в расшифровке результатов УЗИ. Но гинекологи редко затрагивают этот момент, ведь связанных с ним серьезных осложнений очень мало.

Фотографии:

Описание и значение

В идеале ежемесячно в женском организме созревает яйцеклетка, выходя затем из фолликула. Внутри него сразу же образуется желтое тело – то есть происходит это не только во время беременности.

«Вырастает» оно из клеток самого фолликула. Желтым названо по цвету, который приобретает благодаря содержанию лютеина. Рост длится всего около трех суток, размер достигает 20 мм.

Эта ткань выполняет роль эндокринной железы. Она производит прогестерон, гормон, угнетающий созревание следующих яйцеклеток, расслабляющий гладкую мускулатуру. Из таких волокон состоит мышечный слой матки. Поэтому желтое тело, расположенное в яичнике, способствует имплантации плодного яйца при наступлении беременности и не дает матке прийти в тонус, что может привести к выкидышу.

желтое тело при беременности

Содержит лютеин

У обычных женщин эта временная железа присутствует около двух недель. К моменту начала месячных она атрофируется, прорастая соединительной тканью. Это образование называют беловатым телом. Большое их количество придает яичникам характерную бугристую форму.

При беременности же функционирование желтого образования продолжается, оно несколько увеличивается в размерах по неделям. Стимулирует рост гормон, выделяемый плодной оболочкой, хорионом. Тот самый, который дает вторую полоску на тесте.

Временная железа функционирует до того момента, когда плацента будет сформирована и способна самостоятельно вырабатывать нужное количество прогестерона. Это происходит примерно на 10-12 неделе, иногда даже на 16 или 20. Также узнай всё про правильное питание во время беременности и разгрузочные дни для беременных.

После этого желтое образование постепенно рассасывается, хотя может сохраняться до конца беременности. Это не считается патологией, в таком случае железа полностью исчезнет вскорости после родов.

Насторожить могут такие признаки:

слишком малый диаметр – меньше одного сантиметра;
слишком большие размеры – примерно от 7 см и выше.

Как правило, это обнаруживается на УЗИ. Врач, проводящий процедуру, уделяет особое внимание данному органу. Но иногда он может не просматриваться, о чем делается запись в результатах. Страшного пока ничего нет, просто не удалось увидеть яичник.

Присутствие желтого тела на УЗИ свидетельствует о возможности самой беременности. Но это говорит лишь о том, что овуляция произошла, а для подтверждения оплодотворения и имплантации яйцеклетки нужны другие признаки. Узист может обнаружить плодное яйцо в матке, лучшее же подтверждение – анализ крови на ХГЧ.

образуется киста на ранних сроках

Прохождение УЗИ

Патологии и возможные риски

На ранних сроках беременности размеры желтого тела достигают примерно 3 см. Больший диаметр обычно указывает на кисту, но при этом выработка прогестерона не нарушается. Серьезного внимание требует увеличение до 7 см и более. Редко, но случается, что женщине требуется операция по удалению такой кисты – но вреда ребенку она не принесет.

Часто же никаких специальных приемов не требуется. Образование ничем не проявляет себя и исчезает вместе с железой.

Слишком малые размеры (до 1 см) могут указывать на недостаточность желтого тела при беременности. Так называют пониженную выработку прогестерона. Это более опасное состояние, чем киста, поскольку может привести к потере плода. Случаи бесплодия или ранних выкидышей часто объясняются именно этой причиной.

Но своевременное обнаружение данной патологии и назначение замещающей терапии позволяет сохранить беременность. Выявление недостаточности на УЗИ должно подтвердиться соответствующим анализом крови. Иногда бывает, что уровень гормонов достаточен. В противном случае назначаются содержащие их препараты.

Киста желтого тела при беременности образуется вследствие того, что стенки фолликула заполняются не железистой тканью, а жидкостью. Точных причин этому не выявлено. Но врачи называют предрасполагающие факторы:

нарушенное кровообращение;
воспаления матки и придатков;
гормональные нарушения;
нервное напряжение;
лекарства от бесплодия, действующие на яичники;
экстренная контрацепция ударными дозами гормонов;
серьезные нарушения в питании;
аборты.

Развивается киста желтого тела при беременности обычно лишь в одном яичнике. Эта доброкачественная опухоль никогда не перерастает в злокачественную. У беременных женщин она проходит перед родами, у небеременных – через два-три менструальных цикла.

в правом яичнике

Развитие происходит в одном из яичников

Никакие симптомы появление кисты яичника обычно не сопровождают, даже при беременности. Отдельные женщины могут отмечать:

болезненность во время секса, при физических упражнениях;
чувство тяжести со стороны образования;
у небеременных может нарушаться менструальный цикл.

При достаточно больших размерах опухоли врачи советуют вести себя осторожнее, исключать физические нагрузки и резкие движения.

Слишком большие размеры опухоли могут привести к тому, что киста желтого тела при беременности вызовет осложнения. Такое случается очень редко.

Разрыв оболочек, в результате чего жидкость выходит в брюшную полость.
Некроз вследствие перекручивания ножки.
Внутреннее кровоизлияние (разрыв оболочки внутри яичника).

Может появиться сильная боль, слабость в теле, кружиться голова, тошнить. Эти случаи требуют операции, чтобы избежать нежелательных последствий.

Развития воспаления, инфекции в брюшной полости.
Перитонита.
Сепсиса.
Летального исхода.

При недостаточности возможно появление сопутствующих симптомов при беременности:

скудных кровянистых выделений;
кровотечений;
тонуса матки;
на УЗИ видно отслаивающееся плодное яйцо.

Само отсутствие железы еще не указывает на данную патологию. Подтвердить ее можно только анализом крови на гормоны. Известны случаи, когда женщинам без нее удавалось благополучно доносить и родить ребенка.

Методы лечения болезней

Диагностирование кисты при беременности может проводиться двумя способами. Первый – это ультразвуковое исследование, но, как сказано выше, не всегда удается рассмотреть яичник. Он может быть перекрыт другими органами или тканями.

слева и справа

Изменения в период менструального цикла

Второй метод – лапароскопия. Это метод, когда через небольшие разрезы вводятся трубки с оптикой, позволяющей увидеть реальную картину внутри брюшной полости. Назначают ее при серьезных подозрениях на опасность кисты.

Диагноз ставят на основе размера желтого образования, а также обнаружения в нем при беременности заполненной жидкостью полости. Если есть перекрут ножки или разрыв оболочек – делают операцию. При внутреннем кровотечении врач может назначить консервативную терапию, учитывая степень сложности симптомов.

Операция по удалению кистозного тела не наносит вреда при беременности ни матери, ни ребенку. Но требуется дополнительный прием гормональных препаратов, которые должны обеспечить поступление необходимых гормонов для предотвращения выкидыша. Эти же препараты назначают при слишком больших размерах опухоли, если анализ крови показывает недостаток женских гормонов.

Образование появляется обычно на одном из яичников. Наличие кисты левого яичника указывает при беременности на то, что овуляция прошла в этом яичнике. Но может быть обнаружено две железы, с обеих сторон, причем не обязательно обе кистозные. Это говорит о том, что созрели две яйцеклетки, возможна многоплодная беременность.

Также узнай всё про рыбий жир при беременности и низкие тромбоциты при беременности.

Для восстановления уровня гормонов применяют Дюфастон, Утрожестан и подобные лекарства. Обычно их пьют до того момента, когда полностью сформируется плацента и возьмет производство гормонов на себя. Это происходит максимум к 20-й неделе.

Нужно иметь в виду, что отсутствие желтого тела на УЗИ при беременности в правом яичнике – еще не признак недостаточности. Особенно если другой яичник не просматривается аппаратом. Скорее всего, железа находится именно в нем. Если по результатам анализов уровень гормонов в порядке – то не стоит беспокоиться, все идет нормально.

Если же их недостаточно, то даже при успешном оплодотворении яйцеклетки могут начаться месячные. Это случается из-за того, что плодному яйцу не удается закрепиться в матке.

Когда этот этап удается пройти, недостаточность желтого тела в левом или правом яичнике при беременности приводит к тонусу матки. Сокращения мышц вызывают отслаивание плодного яйца. Результатом этого становится выкидыш. Такие патологии легко устранимы, если вовремя их обнаружить.

Итак, желтое тело при беременности врачи лечат следующими методами.

Заболевание	Способ лечения
Симптомы кистозного поражения (тяжесть, боли)	Медикаментозная терапия
Недостаток гормонов при кистах	Гормональная терапия
Осложнения (перекручивание, разрыв)	Операция
Недостаточность	Гормональная терапия

Нет смысла впадать в панику, если у женщины обнаружили кисту правого или левого яичника при беременности. По большей части никакой опасности такое состояние не несет. Но нужно сделать дополнительные анализы, обязательно выполнять рекомендации врача. Тогда это пройдет либо к 20-й неделе, либо к родам.

Ольга Боровикова

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

здание Кубанского государственного медицинского университета

Место работы: Клиника “Космет”

Вам будут интересны эти статьи:

Можно ли принимать ванну при беременности
Можно ли есть мандарины во время беременности
Белок в моче у беременных – необходимая норма
Гтт анализ при беременности
Можно ли делать клизму при беременности
Как носить бандаж при беременности

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Источник

Чаще всего такие образования встречаются у молодых женщин. Как правило, образование кисты связано с гормональным сбоем или воспалением придатков матки.

Обычно патология развивается бессимптомно, но иногда возникают боли живота, сбои цикла. Для постановки диагноза обычно хватает гинекологического обследования. В ряде случаев прибегают к УЗИ, лапароскопии и доплерографии. Обычно подобная патология самостоятельно проходит спустя 3-4 цикла, но может осложниться, что потребует ее удаления или резекции целого яичника.

Само наличие образования не является препятствием для наступления беременности и, как правило, не требует лечения. Тактика врачей в данной ситуации будет выжидательной. Однако невозможность забеременеть или угроза выкидыша может быть спровоцирована не самой кистой, а причинами, которые спровоцировали ее появление. Поэтому необходимо обследоваться на предмет гормональных сбоев и воспалений половых органов.

Специалисты пока не могут точно указать причину их развития, но это однозначно связано с работой и особенностями яичников. К примеру, причины могут скрываться в нарушении баланса гормонов гипофиза, контролирующих функцию яичников, или в нарушении кровообращения.

К провоцирующим факторам относится:

стимуляция овуляции перед ЭКО посредством Клостилбегита.

К другим неблагоприятным факторам относится:

ожирение/чрезмерная худоба;
излишние физические нагрузки;
длительные психические нагрузки, регулярные стрессы;
ИППП и их последствия – оофориты, сальпингиты, сальпингоофориты;
исскусственные аборты;
ранние менструации;
патологии щитовидной железы.

Если беременность наступила, биологическая функция желтого тела заключается в выработке гормона прогестерона. Последний обеспечивает развитие беременности, отвечает за формирование плода (половых центров в мозге и половых желез в целом).

Опасаться в данном случае не следует. Беспокоиться нужно в том случае, когда наблюдается недостаточность желтого тела при беременности. Это приводит к гормональной недостаточности и, соответственно, риску выкидыша.

Его диаметр в период гестации обычно составляет 5 см, но иногда достигает и 9 см. Примерно с 14 недели начинает регрессирование.

Примерные размеры по неделям:

на 4 его размеры колеблются от 10 до 40 мм;
на 6 – достигают 60, но в среднем – 30 мм;
на 8 – около 30 мм;
к 10 неделе – 20 мм;
к 18-20 неделе оно полностью рассасывается.

Обычно патология протекает бессимптомно. В идеале она постепенно сокращается в размерах, теряет форму и исчезает в последующих 2 циклах. Размер кисты может достигать 8 см. Ее наличие требует контроля гинеколога на протяжении всего периода рассасывания.

Если помимо образования присутствуют воспалительные процессы в органах малого таза, могут наблюдаться следующие симптомы:

Боль внизу живота со стороны патологии, усиливается при пальпации;
Тяжесть, дискомфорт, ощущение распирания;
Может произойти задержка месячных, также они могут быть затяжными, что обусловлено неравномерным отторжением эндометрия;
Подобные образования редко перерождаются в злокачественные, но это не исключено.

При гинекологическом осмотре обнаруживается подвижное, немного чувствительное, эластичное, но безболезненное округлое образование справа или слева. Размеры кисты могут достигать 10 см в диаметре.

Киста желтого тела может дать осложнения, например, разорваться или перекрутиться. В первом случае возникает сильнейшая боль, которую сопровождает рвота, задержка стула, напряжение живота, интоксикация. При этом возникает кровотечение в брюшную полость. Боль схваткообразная, при пальпации усиливается. Также возникает такой симптом, как болезненность при нажатии в надключичной области. При обильном кровотечении наступает геморрагический шок, сопровождающийся падением артериального давления. На ранних сроках и в последующем это состояние опасно как для женщины, так и для эмбриона/плода.

Перекручивание ножки кисты приводит к нарушению кровотока, что проявляется острой болью, отдающей в ягодицу, бедро, ногу и поясницу. Может появиться тошнота, доходящая до рвоты. При незначительном перекручивании симптомы нарастают медленно.

Оба осложнения требуют немедленной госпитализации и экстренного хирургического вмешательства, так как возникает угроза жизни женщины.

В период вынашивания эта патология, как правило, не представляет опасность. Требуется лишь регулярно контролировать ее состояние посредством УЗИ. Если образование увеличивается в размерах и его диаметр превышает 5 см, врачи поднимают вопрос о хирургическом вмешательстве во избежание вышеописанных осложнений. Обычно необходимость в таковом возникает на более поздних сроках.

В норме образование самостоятельно рассасывается к 20 неделе периода гестации, так как ее функции по выработке гормонов к этому моменту начинает выполнять уже полностью сформированная плацента. Даже если беременность наступила при уже имеющейся кисте, она должна самостоятельно исчезнуть к указанному сроку.

Когда патология протекает бессимптомно или ее размер маленький, показан УЗИ- контроль на протяжении 3 месяцев. Процесс рассасывания могут ускорить посредством консервативной терапии. В обязательном порядке проверяют, имеется ли гормональный дисбаланс или воспалительное заболевание. Если какое-либо из заболеваний подтверждено, назначают противовоспалительную или гормональную терапию. Может быть назначена бальнеотерапия – ванны с травами, орошения, а также магнитолазерная/лазерная терапия, электрофорез.

Гормональную терапию можно проводить только в случае отсутствия осложнений, например, нагноения. Если же таковые имеются, лечение предполагает лапароскопию.

Женщинам с ожирением назначают ЛФК и диету. Во всех случаях назначается дополнительный прием витаминов. В период лечения исключают физические нагрузки, половую жизнь. Под запрет попадают абсолютно все виды теплового воздействия: герудотерапия; фитотерапия с прогревом; обертывания; сауны, парилки, загар. В период вынашивания может быть назначен полупостельный режим, чтобы исключить тонус матки и другие осложнения.

Спустя 3 месяца рассматривают вопрос о необходимости хирургического вмешательства, если патология не

Киста желтого тела относится к функциональным образованиям и является доброкачественной. Она представляет собой полость, наполненную жидкостью, и возникает в месте желтого тела, которое не регрессировало к концу менструального цикла. Чаще всего такие образования встречаются у молодых женщин. Как правило, образование кисты связано с гормональным сбоем или воспалением придатков матки.

Обычно патология развивается бессимптомно, но иногда возникают боли живота, сбои цикла. Для постановки диагноза обычно хватает гинекологического обследования.

В ряде случаев прибегают к УЗИ, лапароскопии и доплерографии. Обычно подобная патология самостоятельно проходит спустя 3-4 цикла, но может осложниться, что потребует ее удаления или резекции целого яичника.

Можно ли забеременеть и выносить ребенка при кисте желтого тела?

К провоцирующим факторам относится:

стимуляция овуляции перед ЭКО посредством Клостилбегита.

К другим неблагоприятным факторам относится:

ожирение/чрезмерная худоба;
излишние физические нагрузки;
длительные психические нагрузки, регулярные стрессы;
ИППП и их последствия – оофориты, сальпингиты, сальпингоофориты;
исскусственные аборты;
ранние менструации;
патологии щитовидной железы.

Размер желтого тела на ранних сроках: опасность для беременности

Примерные размеры по неделям:

на 4 его размеры колеблются от 10 до 40 мм;
на 6 – достигают 60, но в среднем – 30 мм;
на 8 – около 30 мм;
к 10 неделе – 20 мм;
к 18-20 неделе оно полностью рассасывается.

Боль внизу живота со стороны патологии, усиливается при пальпации;
Тяжесть, дискомфорт, ощущение распирания;
Может произойти задержка месячных, также они могут быть затяжными, что обусловлено неравномерным отторжением эндометрия;
Подобные образования редко перерождаются в злокачественные, но это не исключено.

Спустя 3 месяца рассматривают вопрос о необходимости хирургического вмешательства, если патология не исчезла самостоятельно. Это необходимо, так как из-за неравномерно отторжения эндометрия повышается риск маточных кровотечений. Также возможно перекручивание и разрыв кисты, о проявлениях которых говорилось выше.

Помните о важности своевременной диагностики и лечения, ведь любой вид кист может перерождаться в злокачественные!

исчезла самостоятельно. Это необходимо, так как из-за неравномерно отторжения эндометрия повышается риск маточных кровотечений. Также возможно перекручивание и разрыв кисты, о проявлениях которых говорилось выше.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник