Киста желтого тела может быть признаком беременности
Сегодня у многих женщин репродуктивного возраста встречается такая патология, как киста яичника. Особенно остро стоит вопрос о влиянии, возникновении и лечении кисты яичника у тех женщин, которые планируют беременность. Нередко кисту обнаруживают уже тогда, когда она наступила.
На образование данной патологии влияет множество факторов, одним из которых является неправильный образ жизни. Иногда при ее образовании женщин могут тревожить определенные дискомфортные ощущения. Однако бывает и так, что ее развитие протекает бессимптомно.
Содержание
- Что такое киста яичника – основные виды
- Киста и беременность – основные симптомы, причины, лечение
- Киста желтого тела – признак беременности или нет
- Киста эндометриоидная и беременность – особенности течения
- Видео
Что такое киста яичника – основные виды
Кистой принято называть новообразование, которое представляет собой некий мешочек, заполненный жидкостью. По факту киста яичника представляет собой именно доброкачественное новообразование, которое по ряду причин может принять патогенный характер.
Выделяют два типа таких новообразований – это функциональные и органические. Отличие в них состоит как в причинах, по которым они развились, так и в методах устранения.
Функциональные кисты – это:
- Фолликулярная.Она возникает в результате сбоя овуляции, когда по каким-то причинам не произошел разрыв фолликула и выход с него яйцеклетки. Другими словами, она образуется на месте фолликула и наполняется однородной жидкостью. Такого вида киста имеет тонкие стенки, представляет собой однокамерное новообразование доброкачественного характера. В размере может достигать 6-8 сантиметров. Спустя время, если ее рост остановился на 8 сантиметрах, может включиться обратный процесс. При нем киста рассасывается сама. В противном случае назначается лечение, подразумевающее под собой прием гормональных контрацептивов, или же рекомендуется ее удаление. Особенно в том случае, если произошел частичный или полный перекрут ее ножки.
- Лютеиновая или киста желтого тела. Образуется на том же месте, что и фолликулярная киста. Однако в отличие от нее процесс образования лютеиновой начинается после того, как яйцеклетка покинула фолликул после его разрыва. Киста желтого тела при беременности может образоваться из-за обострения определенных заболеваний и отклонений в гормональном фоне женщины. Довольно часто за ее развитием наблюдают, но и не исключено ее разрыв, при котором срочно потребуется хирургическое вмешательство.
Органические кисты яичника в отличие от функциональных не проходят сами по себе. И бывают таких видов:
- Серозная.
- Дермоидная.
- Эндометриоидная.
- Паровариальная.
- Муциозная.
Первого типа киста представляет собой образование, которому характерно наличие достаточно плотных стенок (не эластичных) и с четкими контурами. Оно наполнено серозной жидкостью с характерным ей желтоватым оттеноком.
Второго типа образование формируется с погибшего эмбрионального зачатка. В ее полости наблюдаются различные соединительные ткани и части эмбриона. Например, кости, зубы.
Третьего типа эндометриоидная киста при беременности состоит из клеток эндометрия. Эндометрий представляет собой внутренний слой матки, который по определенным причинам вышел с ее полости. При каждой менструации данного вида киста увеличивается в размерах из-за повышения концентрации в ней менструальных выделений.
Четвертого типа киста не приводит к патологическим изменениям в придатке, несмотря на то, что может достигать больших размеров. Она формируется не из тканей яичника, а с его связочного аппарата и представляет собой однокамерное образование с тонкими стенками и заполненное жидкостью.
Пятого типа образование состоит довольно часто с нескольких камер. Оно наполнено желтоватого оттенка жидкостью и содержит в себе соединительные, желистые ткани. При этом может достигать большого размера.
Наверх
Киста и беременность – основные симптомы, причины, лечение
Киста нередко обнаруживается при очередном ультразвуковом исследовании или пальпации, которую проводит гинеколог во время осмотра. Это связано с тем, что она может развиваться бессимптомно, пока не достигает значительных размеров.
Основными симптомами наличия кистозного образования на придатках будут следующие явления:
- Тянущие, ноющие боли внизу живота, которые при обострении могут стать стреляющими и иррадирующими под ребра.
- Повышение температуры тела, тошнота и рвотные позывы.
- Болят кисти рук при беременности, все суставы из-за общей слабости.
- Маточные кровотечения, которые могут быть внезапными, скудными и мажущими.
- Увеличение живота в одной из частей, где располагается кистозное образование.
- Частое мочеиспускание, жидкий стул и болезненные ощущения при хождении в туалет.
Кистозное образование нередко возникает еще до беременности. Но следует знать, что киста и беременность – это понятия, которые чаще всего взаимосвязаны и обусловлены следующими факторами:
- Наследственностью. Если у матери женщины киста образовалась при беременности, имеется риск возникновения и у нее.
- Частыми стрессами. Нестабильное психоэмоциональное состояние влияет на снижение защитных функций организма.
- Пониженным иммунитетом и обострением заболеваний органов малого таза.
- Травмами. К ним же следует отнести предыдущие хирургические вмешательства.
- Гормональным дисбалансом, что не удивительно на раннем сроке беременности.
- Сексуальным воздержанием и заболеваниями, передающимися половым путем.
Лечение кисты яичника при беременности должно подбираться на основе показателей, полученных в ходе исследований. Нередко ее просто наблюдают, снимая болезненные симптомы с помощью ряда медикаментов.
Однако бывает и такое, когда классическое лечение не подходит. В частности это при разрыве и перекруте кисты. В таком случае беременной женщине может назначаться хирургическое вмешательство. Например, лапороскопия. В основном даже при обычном хирургическом вмешательстве, когда женщине необходимо сделать общий наркоз удается сохранить беременность и выносить здорового ребенка.
Наверх
Киста желтого тела – признак беременности или нет
Чтобы ответить на этот вопрос сначала следует выяснить, что такое желтое тело яичника и какая у него функция. Итак…
В начале менструального цикла после окончания выделений в яичнике начинает образовываться фолликул. В нем же начинает формироваться яйцеклетка. При наступлении периода овуляции происходит разрыв данного фолликула, после чего яйцеклетка выходит с него и начинает движение на встречу со сперматозоидом.
На месте данного фолликула начинают образовываться особые клетки, и при этом сама полость наливается кровью. Эти клетки начинают продуцировать желтое вещество, которое принято называть лютеином, а саму ткань, образовавшуюся на месте фолликула – желтым телом.
- В случае, когда беременность не наступила, желтое тело функционирует на протяжении примерно 12 дней.
- Если же беременность наступила, то желтое тело будет выполнять определенные функции и развиваться в течение 13-15 недель. После истечения этого срока оно самоликвидируется.
Основными функциями желтого тела яичника принято считать выработку таких гормонов, как хгч и прогестерон. При этом оно выполняет функцию снабжения плода питательными веществами до тех пор, пока не сформируется плацента.
На разных сроках беременности желтое тело будет иметь отличительные размеры. На пике своего развития оно может достигать 27 миллиметров в диаметре. Если имеются патологические процессы, то оно бывает увеличивается до 30 миллиметров и в таком случае уже говорят о кисте желтого тела.
Стоит сказать, что киста желтого тела яичника и беременность – не всегда взаимосвязанные понятия. Киста может образоваться на желтом теле и без наступления беременности, а при ней, как и первом случае, ее причиной будет патологический процесс.
Наверх
Киста эндометриоидная и беременность – особенности течения
Довольно часто при эндометриозе, в частности при образовании его на яичнике в виде кисты, женщин ожидает неутешительный диагноз. Речь идет о тех женщинах, которые планируют беременность. И связано это с тем, что яичник – не единственный орган, на котором может присутствовать эндометриоз. Он в 90 процентах случаев затрагивает и другие органы продуктивной системы.
Различают несколько стадий поражения:
- На первой стадии киста еще не образуется на яичнике, но очаги патологического процесса располагаются на органах малого таза.
- На второй стадии киста уже начинает формироваться на одном из придатков. Ее размер не превышает 6 сантиметров. При этом в брюшине и яичниках начинают возникать спайки.
- На третьей стадии киста образуется и на втором придатке. Размеры кист превышают 6 сантиметров. Спайки располагаются на новых органах, очаги заболевания затрагивают все органы репродуктивной системы.
- На четвертой стадии кисты увеличиваются в размерах еще сильнее и могут образоваться новые рядом с ними. Спайки и очаги поражают практически все органы.
При этом беременность может наступить еще на первой стадии воспалительного процесса. В течение беременности из-за нестабильного гормонального фона первая стадия может перерасти во вторую. В таком случае она ставит под большой вопрос положительное завершение беременности.
Патологические очаги мешают нормальному развитию плода, а так как они зависят от определенных гормонов, помешать их развитию во время беременности может только хирургическое вмешательство. И что примечательно, оно будет классическим, а не в виде лапароскопии.
В зависимости от расположения воспалительных очагов и их размеров будет решаться вопрос о возможности сохранения беременности как таковой. Поэтому при наличии симптомов, которые могут сигнализировать о возможном новообразовании, следует незамедлительно обращаться к врачу и не надеется «на авось и само пройдет».
Наверх
Видео
Источник
С кистой яичника хотя бы раз сталкиваются почти все женщины. Обычно это функциональные новообразования, которые со временем самоустраняются. Существует тенденция к увеличению количества случаев появления кисты яичника. Это связано с воздействием внешних факторов, массовым приемом гормональных препаратов и с развитием методик выявления патологии. Иногда воспринимается киста желтого тела как признак беременности, но это не так на самом деле. Существует несколько видов образований, с которыми может столкнуться будущая мама. Часть из них требует срочного медицинского вмешательства.
Новообразования в яичниках и основные их виды
Киста яичника — полостное образование, заполненное жидкостью, кровью, другим содержимым. Ее размер может быть всего несколько сантиметров. Но случается и разрастание до 20 см. Иногда патологию путают с поликистозом. Но это разные новообразования с отличающимися пусковыми механизмами.
Существует нескольких видов кисты:
- Фолликулярная (функциональная) появляется еще до момента зачатия. В яичнике созревает яйцеклетка. Далее лопает фолликул, из которого она выходит, и вместо него образуется желтое тело. По ряду причин разрыв может не произойти. В фолликуле будет накапливаться жидкость, что приведет к образованию кисты. В этот месяц овуляция не произойдет. Фолликулярная киста обычно не растет больше 6-8 см и самоустраняется. Она не требует лечения, поэтому имеет и другое название – функциональная.
- Дермоидная может появиться независимо от возраста. Причину патологии нужно искать еще на стадии развития девочки. Новообразование заполнено салом с примесью ногтей, волос, а иногда и зубами. Может достигать 30 см. Но дермоидная киста никак не препятствует зачатию. Лучше ее удалять до беременности.
- Цистаденома наполняется муцинозной или серозной жидкостью. Она непрерывно растет, и есть большая вероятность перерождения ее в злокачественную опухоль. Поэтому цистаденому удаляют независимо от размеров. Лучше это делать до момента зачатия.
- Эндометриоидная киста является последствием эндометриоза. Заполняется она кровянистой жидкостью темного цвета. С наступлением каждой менструации новообразование увеличивает свой размер. Последствием ее развития может стать бесплодие. Но при беременности она опасностей не несет.
- Лютеиновая (киста желтого тела) – частое явление у беременных женщин. На ее появление могут повлиять стрессы, эндокринные нарушения, сбои лимфо- и кровотока в желтом теле. Формируется новообразование, которое редко бывает больше 8 см. Киста желтого тела на ранних сроках беременности опасности не несет. К 14-17 неделям она самостоятельно исчезает. Связано это с окончанием формирования плаценты, которая начинает вырабатывать прогестерон, и замещает желтое тело.
Влияет ли появление кисты на планирование беременности?
Наличие фолликулярной кисты будет препятствовать зачатию. Пока она не рассосется, рост других фолликулов невозможен. Такие новообразования самоустраняются в течение 2 месяцев. После этого овуляция возобновляется. У женщины снова появляется возможность забеременеть.
Остальные виды кистозных образований напрямую не влияют на зачатие. Значение имеет их размер и месторасположения. Патология может препятствовать механическим путем, давить на фолликулы, неблагоприятно отражаться на гормональном фоне. Проблема носит индивидуальный характер. Для одних женщин новообразования в яичниках не повлияют на зачатие, у других станут барьером для овуляции.
Если сделано несколько попыток забеременеть при отсутствии потенциальных причин развития бесплодия, а результата нет, может назначаться удаление кисты. Стоит учитывать и отсутствие у большинства видов образований склонности к самоликвидации. В период беременности они могут нести постоянные риски, иногда требовать оперативного вмешательства. Поэтому процесс планирования ребенка должен включать лечение выявленных новообразований в яичниках.
Причины развития кистозных патологий
Причины появления кисты при беременности на ранних сроках полностью не изучены. Есть лишь ряд факторов, которые предрасполагают к ее развитию:
- гормональные сбои, нарушение функционирования секреторных желез;
- стрессы, отсутствие психоэмоционального равновесия;
- неправильное питание, приводящее к гормональному дисбалансу;
- ранее половое созревание;
- нарушения цикла;
- предрасположенность организма;
- длительное использование противозачаточных средств;
- ожирение/недостаточный вес;
- отсутствие половой жизни;
- частые аборты;
- воспаления органов репродуктивной системы;
- инфекции в организме;
- ранее завершение лактации;
- нездоровый образ жизни.
Если у вас не получается забеременеть или же тревожат мысли о возможных патологиях плода, рекомендуем прочесть статью анализы на генетику как оценка рисков при планировании беременности. Из нее вы узнаете, зачем и кому врачи будут рекомендовать провести диагностику, как именно она проводится, и что покажет результат обследования пары.
Как проявляются новообразования в яичниках?
Несложные патологии в основном протекают бессимптомно. Их выявляют при прохождении УЗИ. Симптоматика и признаки новообразований зависят от размеров, расположения и природы появления.
Основные симптомы по виду патологии
При фолликулярной кисте у женщины появляются ощущения тяжести и давления в месте протекции яичника. По мере ее роста появляются боли, усиливающиеся при физических нагрузках, наклонах, половых актах. Обострение наблюдается во второй части менструального цикла. Непрямым симптомом такой разновидности кистозного образования считается снижение базальной температуры в период после овуляции. Она не достигает и 36,8°С.
Эндометриодная киста проявляется сбоями цикла, болезненностью нижней части живота, длительными безрезультатными попытками зачатия, нарушениями в работе кишечника (запоры могут сменяться диареей). Часто появляются коричневый мажущиеся выделения. При небольших размерах симптоматика вовсе может отсутствовать. Рост не имеет ярко выраженного характера. Он может происходить медленно, быстро или отсутствовать длительное время. Осложнением патологии может стать разрыв яичника, вызывающий перитонит. В этом случае потребуется экстренная операция.
Признаки цистаденомы прямо зависят от ее размера. Рост образования сопровождается тянущей болью поясницы, низа живота или стороны кисты. Большой размер может давать ощущение присутствия инородного тела. Иногда сопровождается увеличением живота.
Симптомы кисты желтого тела при беременности могут не проявляться. Она обычно не превышает 8 см и угрозы не представляет. Если новообразование достигает большого размера, то возможны осложнения в виде перекручивания ножки кисты. Это критичное состояние для женщины, характеризующееся появлением острой боли в районе образования. Симптоматика очень напоминает признаки аппендицита.
Дермоидная киста на начальном этапе протекает бессимптомно. Когда ее размер достигает 15 см, появляются боли в животе, слабость, повышается температура. Нарушения со стороны гормонального фона или протекания цикла не наблюдаются.
Патология правого яичника обычно имеет симптоматику, схожую с приступом аппендицита, воспалением подвздошной или ободочной кишки. Обязательна консультация гинеколога и хирурга. Новообразование левого яичника может протекать без симптомов или напоминать нарушения ободочной или сигмовидной кишок.
Критические признаки, требующие экстренной помощи
Беременной женщине или девушке, планирующей зачатие, следует незамедлительно обратиться за помощью при наличии таких симптомов:
- температура выше 38°С;
- отклонение от нормы артериального давления (увеличение/понижение);
- неконтролируемая потеря веса;
- прощупываемое уплотнение брюшной полости, значительное увеличение живота;
- обильные менструации;
- частые мочеиспускания, постоянная жажда;
- слабость, головокружение;
- интенсивный рост волос на лице.
Такие признаки не являются типичными для всех видов кисты. Но их наличие может говорить о тяжелом состоянии, которое требует оперативного лечения. Нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Возможные последствия кисты в период беременности
Если наличие кистозного образования в яичнике не помешало забеременеть, нужно обязательно вести за ним наблюдение: регулярно посещать гинеколога, проходить УЗИ. Опасность может появиться при увеличении патологии. Это связано с нарушением обычного месторасположения яичника, давлением на матку. Результатом может быть выкидыш, преждевременные роды.
Давление провоцирует и некроз (заворот) кисты. Может развиться воспалительный процесс, который потребует обязательного оперативного вмешательства даже несмотря на беременность.
Крайне редко случается быстрый рост и перерождение патологии в злокачественную опухоль. Риски осложнений усиливаются в процессе родовой деятельности. Интенсивность схваток, напряжение мышц брюшной полости могут спровоцировать разрыв кисты. Потребуется экстренная операция, так как есть большая угроза для жизни беременной женщины.
Плавное течение патологии (небольшой размер, отсутствие интенсивного роста и дискомфорта для будущей матери) требует простого наблюдения. Лечение назначается уже после родов.
Признаки и опасности перекручивания ножки кисты
Такое нарушение может возникать под влиянием непрерывно растущей матки. Она сдвигает кисту с обычного места. Перекручивание приводит к нарушению кровоснабжения новообразования и его отмиранию. У женщины появляются острые боли внизу живота. Для их облегчения принимается вынужденная поза: лежа на боку, ноги согнуты в коленях. Перекручивание ножки почти всегда сопровождается повышением температуры.
Осмотр и ощупывание живота обычно причиняет сильную боль, мышцы передней стенки напряжены. Кистозное образование размещается впереди, по центру брюшной полости. Сместить его невозможно. Будущей матери потребуется обязательное оперативное вмешательство.
Разрыв новообразования: признаки, возможные риски
Быстрое разрастание патологии несет в себе угрозы для организма. Повышение давления в кисте часто приводит к ее разрыву. Первые признаки проявляются в острой боли низа живота. Наблюдается тошнота, рвота, резкое повышение температуры, ускорение пульса. В крови увеличивается количество лейкоцитов и СОЭ. Максимальная болезненность наблюдается при обследовании поверхности матки.
Основные симптомы:
- внезапные резки боли в животе;
- слабость;
- тошнота;
- появление кровянистых или других выделений из влагалища;
- снижение артериального давления;
- возможна потеря сознания.
При разрыве кисты наполняющая ее жидкость проникает в брюшную полость. Начинается перитонит, вызывающий сильное воспаление. Женщина должна экстренно госпитализироваться. Оперативное вмешательство происходит в обязательном порядке. Перитонит может привести к летальному исходу.
Способы диагностики кистозных патологий
Киста яичника при беременности на ранних сроках обнаруживается крайне сложно, поскольку растет в основном бессимптомно. Признаки могут проявляться лишь при появлении осложнений с развитием воспалительного процесса.
К основным методам диагностики относят:
- УЗИ (используется трансвагинальный ракурс);
- компьютерная томография;
- лапароскопия.
Дополнительно могут назначаться и другие исследования: общие анализы крови, мочи, тесты на онкомаркеры, гормоны, бакпосев, пункционную биопсию. Проведение диагностики при лапароскопии может совмещаться с устранением кисты. Это делает повреждения минимальными, улучшает итоговые прогнозы.
Прежде чем паниковать, рекомендуем прочесть статью почему у беременной могут болеть яичники на ранних сроках. Из нее вы поймете, когда боли являются вполне природным для первого триместра явлением, а когда они свидетельствуют о наличии заболевания, какими методами диагностируют проблему, а также каких советов придерживаться, чтобы облегчить состояние и своевременно обратиться за медицинской помощью.
Консервативная методика лечения
Фолликулярная патология и киста желтого тела при беременности на ранних сроках не требуют операций. За ними ведется наблюдение, рост контролируется УЗИ. Такие новообразования склонны к самоустранению.
Другие виды патологий яичника могут потребовать консервативного лечения. К основным из них относят:
- лазеротерапию;
- спринцевание специальными растворами;
- лечебные ванны;
- ультрафонофорез;
- магнитотерапию;
- лечение грязями.
Среди медикаментов применяются противовоспалительные, гормональные, обезболивающие препараты и иммуномодуляторы. Предпочтительным считается использование гормонального лечения. С его помощью можно обойтись без операций.
Лапароскопия и другие виды оперативного вмешательства
Назначения операции требуют патологические кисты или те, которые не самоустраняются в течение трех циклов. Также удаляются и быстрорастущие, большие перекрученные и разорвавшиеся образования. В период вынашивания ребенка к хирургическому вмешательству прибегают только в случае крайней необходимости. Используется лапароскопия, в редких случаях – лапаротомия.
Лапараскопическую операцию обычно назначают до 12-16 недели. Проводят ее под внутренней анестезией. Делается 3 прокола: в области пупка и местах проекции яичников. Используемое оборудование позволяет не только контролировать течение операции, но и осмотреть все органы репродуктивной системы, выявить скрытые патологии. Вся процедура может длиться от 30 минут до 2 часов.
Через 2-3 дня после операции при отсутствии осложнений будущую маму выписывают. Дальше ее могут положить на сохранение для предотвращения возможных последствий вмешательства.
Противопоказания к лапароскопии:
- инфекционные заболевания;
- ожирение;
- гипертония;
- астма;
- нарушения в сердечной деятельности;
- анемия.
Методом лапароскопии можно устранить кисту размером до 6 см. Большие новообразования удаляются лапаротомией. В этом случае происходит рассечение передней стенки матки, вылущивание патологии. Обычно ограничиваются здоровыми тканями. Сами яичники не повреждаются, а маточные трубы со временем восстанавливаются.
В послеоперационном периоде риски выкидыша или преждевременных родов небольшие. Обычно назначается специальная терапия для сохранения беременности.
Профилактические меры
В процессе планирования ребенка нужно обязательно пройти комплексное обследование, включая УЗИ на предмет кистозных новообразований. Их нужно устранять до момента зачатия. Если беременность наступила, обязательно проходить регулярные обследования и контролировать рост патологии. Отсутствие дискомфорта и осложнений дает хорошие прогнозы для вынашивания без лечения и операций.
Дополнительно рекомендуется правильно питаться, контролировать физические нагрузки, поддерживать иммунитет, избегать стрессов.
Источник