Катетер для мочи женщин при беременности
Анализ мочи при беременности катетером – один из используемых методов забора биологического материала для исследований, называемый катетеризацией, который дает точный результат.
Анализ мочи катетером при беременности – распространенный и часто используемый способ сбора биологического материала, в частности мочи, для лабораторных исследований. Стоит разобраться, что же это за метод такой, и в чем его необходимость использования?
Обязательные исследования при беременности: анализ мочи
Анализ мочи при беременности является важной составной всех лабораторных исследований и диагностирования нормального проистекания вынашивания малыша, и в частности, хорошего здоровья будущей матери. Беременность подразумевает постоянный контроль и проведение манипуляций по сбору биологического материала для анализов. Полная картина результатов урины позволяет правильно врачу-гинекологу-акушеру и своевременно реагировать на малейшие подвижки в здоровье матери относительно деятельности почек, осложнений при вынашивании и иных патологий.
Условно весь перечень анализов мочи при беременности правильно подразделить на плановые мероприятия, и исследования, проводимые при подозрении на патологические изменения. К первым относятся анализы для обследования женщин с нормальным процессом вынашивания в виде стандартных плановых исследований:
- общий анализ мочи;
- анализ урины на бактериологический посев.
Ко вторым необходимым мероприятиям забора материала относят:
- анализ мочи по Зимницкому;
- проба по Нечипоренко;
- определение уровня сахара в крови;
- диуреза (суточного объема выделяемой мочи) и прочие.
Клинические общие анализы раскрывают деятельность организма женщины в положении в полном виде: определяются физические свойства урины и химические составные. При этом фактически самым важным из всех упомянутых анализов с использованием урины, считается именно бактериологический посев, который должна сдавать каждая женщина. Выявленные вовремя инородные бактериальные инфекции в мочеполовой системе – залог успеха рождения здорового дитя. Инфекции способны вызывать ряд патологий, а патогенные организмы могут стать причиной самопроизвольного прерывания беременности.
Порядок сбора мочи при беременности
Безусловно, бакпосев мочи при беременности – важнейший анализ. Бактериологический анализ правильно выявляет присутствие патогенных микроорганизмов в мочеполовой системе, но и предоставляет возможность определить их чувствительность к лечению антибиотиками. Повторная сдача материала для исследований назначается после проведенного курса лечения, а в виде планового осмотра, врач дает направление в период:
- І триместра – 1 раз на протяжении каждых 3-х, 4-х недель;
- II триместра – 1 раз на протяжении каждых 2-х недель;
- III триместра – 1 раз каждую неделю.
При сборе биологического материала важно правильно соблюдать правила, дабы получить стерильные результаты для качественной постановки диагноза:
- накануне забора урины следует воздержаться от употребления в пищу продукции и веществ, способных повлиять на окрас материала (поливитамины, свекла), и, конечно же, исключается жареное, соленое, копчености, кислое и алкоголь;
- для исследований нужен утренний средний материал, собранный натощак;
- собирать мочу следует в стерильную емкость: стеклянную стерилизованную баночку либо специальный пластиковый контейнер, приобрести который допустимо в любой аптеке;
- перед забором урины правильно проводится личная гигиена: вымываются руки с мылом и половые органы;
- доставляется контейнер в лабораторию в течение 1,5 часов после сбора.
Для возможности проведения качественного сбора биологического материала для исследований существует рекомендация медицинских работников, чтобы извне не попали в материал микроорганизмы:
- при сборе средней струйки мочи, прикрыть влагалище ватой;
- вставить небольшой тампон во влагалище;
- собрать анализ с помощью катетера.
Каждый из способов абсолютно безвреден при беременности, и не несет каких либо побочных воздействий и неудобств.
Сбор мочи катетером у беременных: необходимость и рекомендации
Правильно для беременных сдавать анализ мочи именно катетером, что обусловлено полной гигиеничностью собираемого материала. Так взятие пробы гарантировано, ограждено от попадания в урину разнообразных выделений биологического характера со слизистой влагалища и наружных женских половых органов. При этом, сбор мочи катетером требует некоторых навыков медицинского персонала, выполняющего типовую манипуляцию, дабы не повредить мочеполовые пути, что даст в анализы примеси крови.
Метод забора урины катетером называется в медицине катетеризацией. Производить манипуляции правильно в медицинском учреждении специализированным персоналом, с учетом некоторых правил, чтобы избежать инфицирования мочевого пузыря:
- провести предварительную гигиену половых органов;
- принять лежачее положение, раздвинув ноги;
- между ног медработник устанавливает лоток;
- левой рукой (в стерильных перчатках) разводятся половые губы, а правой обрабатываются органы и отверстие испускания мочи тампоном, смоченным в слабом растворе фурацилина;
- катетер обрабатывается глицерином либо стерильным вазелином;
- пинцетом катетер вводится в мочевой канал женщины.
Далее производится выпуск первой порции мочи, собирается вторая для анализа, и далее испускаются остатки. Забор жидкости катетером, кроме полной стерильности анализов, очень удобен на последних месяцах беременности, когда произвести тщательную гигиену органов самостоятельно достаточно трудно.
Сбор материала может производиться одноразовым катетером, когда его вводят на время забора мочи. Так же можно пользоваться при беременности временным катетером, который устанавливается в медицинском учреждении при особых показаниях врача, учитывая возраст, заболевания, историю беременности и прочих нюансов.
Источник
С августа 2017 мы с мужем активно пытаемся беременеть и все безрезультатно. Я решилась на поход к репродуктологу и она посоветовала попробовать сначала ИИ, тк врачи ставят бесплодие неясного генеза и как бы показаний к ЭКО нет, а организ молодой и жалко его убивать бешенными дозами гормонов. Так я и пришла к решению о ИИ, а муж со мной согласился, особенно, что озвучена была стоимость всего в 30 000 рублей ( как оказалось все на самом деле дороже…)
Я человек современный и решила искать врача через инстаграм. Выбрала 2, к одной не было записи и по остаточному принципу выбрала клинику Мать и Дитя в Спб и врача Селеверстову О.Ю.
Мои впечатления:
Клиника: выглядит симпатично, но с сервисом у них не очень: не самые приветливые девушки на ресепшене, ожидание приема, даже если приезжаешь вовремя от 15-20 минут и отсутствие мест для сидения перед кабинетами, точнее места есть, но занимают их почему-то мужчины, которые приходят вместе со своими женщинами. И мужчины не уступают место даже глубоко беременным женщинам и это в клинике с гордым названием “Мать и Дитя” )))
Врач: ощущение, что все время куда-то торопится и каждый раз после приема кажется, что она могла второпях назначить что-то не так или ошибиться в датах. Но в целом впечатление производит не плохое.
Анализы: мы с мужем уже давно и много раз сдавали всевозможные анализы и перед самой процедурой досдали еще анализы которые как бы актуально 1 месяц ( общая кровь, общая моча, мазки на флору), остальное у нас было и было все в порядке, как и с новыми анализами. В целом все анализы для ИИ нам обошлись примерно в 15-18 000 руб
Стимуляция:
Так как АМГ (антимюллеров гормон) у меня боллее 11, то стимулировать решили аккуратно:
Пурегон 37,5 МЕ ежедневно начиная с 4 дня цикла ( колола в живот с помощью шприц-ручки, в целом не больно)
Дивигель по 1 г 2 раза в день ежедневно с 7 д.ц. ( чтобы подрос эндометрий)
Оргалутран по 0,25 утром 9 и 10 день цикла ( колола тоже в живот, иголка толще и тупее чем у Пурегона, после укола чувствовала зуд в месте укола, тошноту и головокружение)
Овитрель 0,25 однократно на 10 день цикла и на 11 день цикла УЗИ.
Результат стимуляции: у меня выросло 2 фоликула, один из которых к 11 дц сдулся после второго укола Оргалутрана и осталась я к УЗИ на 11 дц с 1 фоликулом на 18. Лопнул он в ночь с 11 на 12 день цикла и днем на 12 дц у нас была вся процедура.
Процедура: Заранее мы заключили отдельный договор на мужа и на меня, подписали разрешение на процедуру, в том числе необходимо было и разрешение мужа. В назначенное время первым пришел муж и сдал сперму, ее обрабатывали около часа (убирали лишнюю жидкость, убирали малоподвижных спермотозойдов, оставляли только самых лучших и живучих. Через час приехала я.
Меня проводили в палату, сказали выбрать любую кроватку из 2х ( обе были свободные), выдали что-то типа ночнушки, шапочку ( тапочки дали на ресепшене и попросили сразуже в них переобуться). Сказали переодеться в ночнушку, снять нижнее белье, часы и оставить телефон. Через пару минут после того как я переоделась меня пригласили в операционную.
Светлое просторное помещение, я в таких уже бывала когда удаляла родинки, и делала УЗИ ГСГ, так что страшно особо не было)) Запрыгнула на кресло, дождалась врача, вся процедура заняла не более 2 минут: вставили кресло, ввели катетер ( вообще не заметно и без каких-либо ощущений), ввели подготовленную сперму. Я удивилась тому на сколько это все быстро и в этот момент мне показалось, что 35 000 руб, а именно столько стоит ИИ в Мать и Дитя в СПб, за такую процедуру это слишком дорого))) После меня провели обратно в палату лежать 30 минут. Отлежавшись я пошла в кабинет к моему врачу, где мне выписали еще препараты в поддержку:
1. Ограничение физической нагрузки на 2 недели
2. Дивигель продолжать по 1 г 2 раза в день
3.Крайнон (8%) на ночь 1 аппликатор 1 раз в день
4. Фемибион ( но я пью более высокие дозировки витаминов, тк авитаминоз, поэтому можно продолжать и мои: Железо, Омега, вит С, Фолиевая, Магний, Д3 + К2, Цинк, заказываю все из Штатов)
5. Тромбоасс по 1 таб (50 мг) 1 раз в день
6. Анализ крови на ХГЧ через 14 дней.
Наши затраты:
Анализы – 15 000 руб
Первичный прием – 1 485 руб
УЗИ 2 прием – 1 600 руб
Пурегон 300 с ручкой – 5 700 руб
УЗИ 3 прием – 1600 руб
УЗИ 4 прием – 1 600 руб
Оргалутран 2 шт – 2 700 руб
Овитрель – 2 500 руб
Процедура Искусственной Инсеминация – 34 470 руб
Тромбоасс – 132 руб
Крайнон – 2 195 руб
ИТОГО: 68 982 рублей.
Теперь остается только ждать. Но уже сейчас понимаю, если процедура не даст положительных результатов, то в следующем цикле будем делать ЭКО, тк разница в стоимости не такая уж и большая, а шансы выше. По результатам дополню пост.
Источник
Катетеризация необходима при лечении или диагностике заболеваний мочевой системы. Многие люди боятся боли во время катетеризации, но в настоящее время процесс установки устройства проходит быстро и безболезненно, для таких процедур используются анестетики.
Уролог разговаривает с пациентом
Узнайте, как установить и заменить катетер? Как ухаживать за катетером?
Что такое катетеризация
Катетеризация — это процесс установки урологического катетера — тонкой гибкой трубки, соединенной с резервуаром. Трубка позволяет моче стечь из мочевыводящих путей. Чаще всего устройство вводят через уретру в мочевой пузырь.
Катетер
Бывает, что катетер нужно ввести глубже — в мочеточники, чтобы очистить почки. В этих случаях устройство не всегда может быть установлено, как описано выше. Его вводят через кожу непосредственно в почку или мочевой пузырь (через лобковый симфиз).
Зачем вводят катетеры
Катетеризация может проводиться по диагностическим причинам, например, для проверки диуреза, введения контрастного вещества во время цистографии или физиологического раствора во время уродинамического исследования.
В терапевтических целях процедура необходима, когда выделение мочи невозможно естественным образом. Ее накопление в мочевом пузыре или почках приводит к повреждению этих органов и увеличивает риск развития инфекции мочевыводящих путей.
Катетеризация: показания
- Катетер должен быть установлен в первую очередь, когда моча стоит на месте, что может произойти при доброкачественной гиперплазии предстательной железы или при камнях в почках.
- Устройство используется при травме промежности, что приводит к повреждению уретры. До заживления органа, дренаж вводится через брюшную стенку прямо в мочевой пузырь.
- Катетеризация также необходима после некоторых операций на органах мочеполовой и желудочно-кишечной систем.
- Катетер вводят пациентам, находящимся в фармакологической коме.
- Устройство помогает рожающим женщинам, если они не могут опорожнить мочевой пузырь.
Лежачий больной с катетером
Во всех этих случаях катетер вводится не надолго, так как его присутствие способствует инфекциям мочевыводящих путей. Но некоторые пациенты нуждаются в катетерах постоянно. Например, отвод мочи нужен людям с нейрогенным мочевым пузырем, при неврологических заболеваниях.
Процедура катетеризации
У большинства людей катетеризация подразумевает введение дренажа через уретру в мочевой пузырь. Если процедура правильно проведена, все обойдется без травм.
Катетер покрыт гелем со скользящими и анестезирующими свойствами. Это вещество также обладает бактерицидным действием, которое предотвращает инфекции мочевыводящих путей. Сама трубка стерильна, но может способствовать миграции бактерий (например, кишечной палочки, скопившейся вокруг заднего прохода).
Катетеризация проходит легче у женщин, потому что у них короткая уретра. У мужчин уретра длинная и в трех местах естественно сужена, поэтому, чтобы не повредить ее, эту процедуру необходимо проводить только в хорошей клинике у врача-уролога.
Удаление катетера также проходит без боли. Но первое мочеиспускание может быть довольно неприятным (может сопровождаться жжением, легкой болью). Некомпетентное, слишком агрессивное проведение процедуры вызывает боль и может даже повредить мочеиспускательный канал.
Болезненное мочеиспускание
Причиной дискомфорта и воспаления этой чувствительной части мочевыводящих путей также может являться слишком большой диаметр дренажа.
Катетеризация: как вести себя дома?
Большинство из нас видели, как пациенты в больнице передвигались с мешком мочи, подвешенным на подставке. Но больницу они в большинстве случаев покидают без него. Однако иногда процесс заживления после операции или травмы занимает много времени, поэтому больных выписывают домой вместе с катетером. Как они живут с ним каждый день?
В принципе, пациенты с катетером могут вести нормальный образ жизни, то есть выполнять легкие физические упражнения, ходить по дому, гулять или даже ходить на работу (мешок для мочи можно прикрепить с помощью специальных ремней на липучке к внутренней части бедра).
Фиксация катетера
Тем не менее, при наличии такого устройства нужно много отдыхать и не забывать следовать нескольким правилам:
- Прежде всего, необходимо быть осторожным с гигиеной. Тщательно вымойте руки с мылом перед тем, как опорожнить мочевой мешок или заменить его новым. Также важно позаботиться о гигиене интимных мест, промывая, по крайней мере, один раз в день мылом и водой промежности и внешнюю часть катетера, чтобы предотвратить миграцию микроорганизмов в мочевые пути.
- По этой же причине не следует без необходимости отсоединять пакет от сливного отверстия.
- Необходимо регулярно опорожнять мочеприемник, потому что моча является хорошей почвой для размножения микроорганизмов.
- Людям с катетером следует больше пить, желательно дезинфицирующие настои трав, напитки, богатые витамином С, например сок черной смородины, клюквенный морс. Низкий рН мочи ограничивает размножение микробов.
Замена катетера на новый
Пациент, вынужденный носить катетер в течение некоторого времени после возвращения из больницы, сам не может и не должен его менять. Это делается урологом.
Врач учитывает многие параметры, включая материал, из которого сделано устройство:
- латексный катетер необходимо заменить через 10 дней;
- покрытый силиконом — через 3 недели;
- из чистого силикона — через 4-6 недель.
Иногда катетер необходимо заменить раньше. Причиной может быть засорение трубки, утечка мочи или признаки инфекции мочевыводящих путей: повышение температуры тела, боль в нижней части живота. Во всех этих случаях нужно немедленно обратиться к урологу и сменить устройство.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Источник
Если по каким-либо причинам естественный отток мочи у детей или взрослых нарушен, назначается катетеризация мочевого пузыря. Процедура позволяет искусственно восстановить процесс мочеиспускания, но для установки катетера необходимы веские показания. Существуют разные виды катетеров, которые отличаются по размерам и способам установки. Какой именно подойдет в конкретном случае определит врач, учитывая индивидуальные особенности пациента и диагноз.
Катетеризация мочевого пузыря позволяет восстановить утраченную или ограниченную функцию по выведению урины.
Суть процедуры
Основные цели катетеризации мочевого пузыря — удаление застойной урины при патологическом нарушении оттока, а также доставка в пузырь лекарственных препаратов, с помощью которых удастся достичь положительного лечебного эффекта. Сама по себе установка дренажа в мочеиспускательный канал является безболезненной, если правильно соблюдалась техника введения. Вставляют катетер в уретру специально обученные медицинские работники, самостоятельно делать дренирование противопоказано, так как можно спровоцировать осложнение в виде присоединения бактериальной инфекции.
Показания и противопоказания
Введение катетера проводят в лечебных целях, если по тем или иным причинам происходит задержка мочи. А также процедура проводится для диагностического исследования пузырной урины, для чего берется анализ мочи катетером прямо из мочевого пузыря. Проведение катетеризации назначают в таких случаях:
- образование опухоли в уретре;
- наличие конкрементов;
- воспалительное осложнение в органах мочевыделительной системы;
- нарушение функции мочевого пузыря, из-за чего больной не может нормально мочиться;
- гломерулонефрит;
- уролитиаз;
- туберкулез почечных тканей и органов мочевыделения;
- необходимость провести орошение и промывание мочевика.
Установка катетера ограничивается некоторыми болезнями в мочевом пузыре.
Установление системы не проводится, если у пациента диагностировано:
- инфекционное осложнение;
- анурия;
- сильный спазм мочевыводящего сфинктера.
График исследований мочи у беременных женщин
До 12 недель будущие мамы встают на учет в женскую консультацию. Затем акушер-гинеколог выписывает необходимые анализы и направляет к профильным специалистам.
Мнение эксперта
Боженко Надежда
Семейный доктор частной практики. Более 12 лет стажа. Автор статей.
Задать вопрос
Общий анализ мочи (ОАМ) сдают при каждом посещении поликлиники с постановки на учет и до рождения малыша. При отсутствии патологий визит к акушеру-гинекологу рекомендован раз в 3 недели. За месяц до родов чаще — раз в неделю. Неблагоприятный результат ОАМ уточняют пробами по Зимницкому, Нечипоренко и бакпосевом.
Беременным женщинам в начале 2-го триместра (14-ая неделя) назначают диагностику на бактериурию. Это важно для обнаружения и устранения микроорганизмов, поскольку при гестации даже условно-патогенные бактерии вызывают осложнения и негативно влияют на эмбрион.
Виды катетеров и размеры
Принимая решение о том, каким катетером осуществлять отвод мочи, врач основывается на индивидуальных особенностях организма, а также учитывается пол пациента и поставленный диагноз. Для женщин используют катетеры длиной не более 15 см, в то время как мужчинам, из-за физиологических особенностей строения мочеиспускательного канала, потребуется трубка до 25—30 см. Катетером Фолея пользуются при задержке мочи вследствие воспаления и патологического сужения мочеточника.
В зависимости от материала трубки, забор мочи проводят:
- мягким катетером, изготовленным из латекса либо силикона;
- эластичным или резиновым;
- жестким, состоящим из пластмассы или металла.
А также учитывается срок пребывания системы в мочеточниках, поэтому различают:
- Постоянный катетер. Устанавливается в случае, когда для отвода мочи требуется дренаж на длительный период.
- Одноразовый, с помощью которого зачастую проводится взятие урины на анализ.
В зависимости от того, какой орган будет дренироваться, различают катетер:
- уретральный;
- стент для установки в мочевой пузырь;
- мочеточниковый;
- система для лоханок почки.
Катетеры мочевого пузыря различаются по форме, материалу, сроку эксплуатации, характеру фиксации.
Учитывая место расположения стентов, устанавливают:
- внутренний, располагающийся внутри;
- внешний, один конец которого выводят наружу.
А также катетеры отличаются по количеству выводящий каналов, существуют:
- одноканальные;
- двухканальные;
- трехканальные.
Какие показатели проверяются при анализе по Зимницкому, расшифровка
В итоге получают данные о суточном количестве выделяемой жидкости, соотношение ночного и дневного диуреза, плотность мочи, отношение урины на выходе к употребленной за сутки жидкости.
Расшифровка по методу Зимницкому:
- Объем урины при здоровой беременности от 1200 до 1700 мл. Изменение показателя свидетельствует о нарушениях функции почек, желез внутренней секреции, отеках, гломерулонефрите или диабете.
- Диурез днем у здорового человека выше ночного в 3-4 раза. Ночной диурез преобладает при сердечной недостаточности и нарушении выделительной функции почек.
- Плотность в сравнении с водой — от 1012 до 1025. Отклонения в значениях выступают проявлением диабета, почечных расстройств, поражения канальцев.
- Отношение количества выделяемой жидкости к потребленной — 75-80%.
Разница в относительной плотности в пробах должна составлять минимум 10 ед.
Техника катетеризации мочевого пузыря
Чтобы правильно разместить катетер, важно придерживаться определенного плана действий. Если соблюдать алгоритм катетеризации мочевого пузыря, удастся предотвратить опасные последствия. Собирать мочу нужно в стерильных условиях, поэтому инструменты, внешние половые органы и руки медперсонала обязательно подлежат обработке дезинфицирующими средствами. Чтобы в момент выполнения процедуры больной не испытывал дискомфорта, применяются местные обезболивающие препараты, например, гель «Лидохлор».
Установка мужчине
Технология установки стента в мужской мочеточник сложная, ввиду особенностей анатомического строения органа. Пациенту нужно лечь на спину, ноги согнуть в коленках и развести бедра. Чтобы не возникло боли и дискомфорта во время введения, важно расслабиться и успокоиться. Прежде чем начать дренирование мочевого пузыря, проводятся антисептические мероприятия, затем доктор начинает осторожно вводить стент, придерживая половой орган в перпендикулярном расположении относительно к телу. Свидетельством того, что катетер в мочевике разместился правильно, является выход урины через трубку.
Катетеризация мочевого пузыря у мужчин проводится специальными стентами, имеющими узкий диаметр и длину 25—30 см. Процедура сложная, и если методика введения дренажа нарушалась, пациента беспокоит боль при мочеиспускании, а при повреждении стенок мочеточника обнаруживается кровь в моче.
Методы введения женщине
Катетеризация женского мочевого пузыря не приносит сильного дискомфорта и проходит быстро.
Поместить катетер в мочевом пузыре в этом случае намного проще, потому как женская уретра короткая и широкая. Пациентке необходимо лечь на спину, конечности согнуть в коленках, а бедра развести в стороны. Половые губы и стент сначала обрабатываются антисептиком, затем доктор осторожно вводит дренаж приблизительно на 5—6 см. Второй конец трубки плотно прикрепляется к бедру и размещается в специальном резервуаре. Иногда назначается катетеризация мочевого пузыря у женщин при беременности. Показанием является подозрение на цистит либо другие воспалительные патологии, невозможность естественного опорожнения из-за низкого предлежания плода, а также с помощью дренажа у беременных берут мочу на лабораторное исследование.
Как правильно сдавать анализ, что нельзя есть перед сдачей?
Правильно собирать мочу при беременности — необходимое условие для информативной диагностики. При подготовке к обследованию учитывают основные моменты:
- для урины используют стерильный контейнер, купленный в аптеке (к внутренней стенке емкости руками не прикасаются);
- предварительно принимают душ и моют руки с мылом;
- не дать попасть выделениям с влагалища в пробу поможет ватный тампон;
- контейнер заполняют примерно на 80%, объем жидкости — не менее 20 мл;
- в течение 1,5-2 часов биоматериал доставляют на обследование.
За 24 часа до сдачи анализа необходимо отказаться от ярко окрашенных продуктов, пищи с высоким содержанием соли, кофе и алкоголя. Исключают напряженные физические тренировки, поход в баню и сауну. В случае приема мочегонных средств сообщают об этом врачу.
Осложнения
Во время дренирования мочевого пузыря наиболее частым осложнением является занесение внутрь мочевыделительных органов бактериальной инфекции. Такое случается вследствие несоблюдения медперсоналом правил дезинфекции. Тогда человек жалуется, что после катетера больно ходить в туалет, беспокоят рези, есть частое желание помочиться. Иногда, из-за отсутствия навыков у медработников, случается повреждение целостности мочевыделительного канала. Пациент ощущает, что внутри все болит, а также присоединяются такие признаки:
- повышается температура тела;
- беспокоит лихорадка;
- ухудшается самочувствие.
После “неудачной” катетеризации может появиться температура, лихорадка, боль.
Снизить риск инфицирования мочеполовых органов поможет интермиттирующая катетеризация, при которой брать урину на анализ либо проводить опорожнение мочевого пузыря можно с помощью специального, стерильного одноразового катетера. Это самостоятельная катетеризация, которая может проводиться до 6 раз на день, при этом во время каждого акта мочеиспускания используется новый катетер. Такой набор для катетеризации мочевого пузыря продается в любой аптеке.
Суточная моча: как собирать
Собирать суточный анализ мочи при беременности следует в чистую банку объемом не менее 2,7 литров 24 часа (как днем, так и ночью). Первая утренняя урина не используется. Последующие порции сперва собирают в чистую посуду, а затем переливают в общую емкость. Биоматериал хранят в холодильнике при температуре 2-3°C.
После получения заключительной порции количество урины замеряют и записывают, после чего перемешивают и отделяют 50 мл в стерильный контейнер: вся моча для диагностики не требуется. На бланке указывают рост, вес пациентки и количество урины в миллилитрах. Иногда требуется учитывать объем выпитой жидкости, включая чай, кофе, соки, супы.
Постоянный катетер
Надлобковая катетеризация или цистома, предназначена для продолжительного выведения мочи. Систему устанавливают через прокол, сделанный в лобковой зоне. Резервуар для сбора урины располагается на животе. Восстановление мочеиспускания с помощью такого катетера проводится в следующих ситуациях:
- после операции на органах мочеполовой системы;
- если диагностирована онкология уретрального канала;
- когда пациент лежачий и не может самостоятельно посещать туалет.
Уход за постоянным катетером
Если больному поставили стент на длительное время, важно научиться правильно за ним ухаживать. Предотвратить инфицирование поможет соблюдение правил личной гигиены. После каждого посещения туалета нужно подмываться водой с мылом. Если человек ощущает, что дренажная шлангочка забилась, необходимо срочно посетить врача для снятия и замены системы. В этом случае самостоятельная катетеризация противопоказана, так как высок риск повреждения целостности мочеточника.
Обработка мочеприемника
Если установлен постоянный катетер, человеку рекомендуется научиться самостоятельно ухаживать за мочесборником, что делать совсем несложно. Мешочек нужно отсоединить, после чего хорошо промыть в концентрированном водно-уксусном растворе. После, резервуар высушивается и присоединяется на место.
Что делать, если катетер подтекает?
Иногда, вследствие длительного использования одного стента, может случиться его повреждение и подтекание. В этом случае человек заметит, что мочеприемник не наполняется так, как всегда. Если произошла такая неприятность, систему нужно вытащить, а наружные половые органы обработать антисептиком. Чаще всего подтекание случается вследствие:
- неправильно подобранного устройства;
- неподходящего объема резервуара;
- засора;
- развития бактериально-инфекционных осложнений;
- сильных спазмов.
Замена и удаление
Извлечение катетера мочевого пузыря лучше доверить медицинскому работнику.
Заменять катетер рекомендуется в больнице, но если человек обучен и сумеет сделать это сам, можно проводить замену дома, самостоятельно. Перед процедурой необходимо провести дезинфекцию системы, половых органов и рук. Упаковка с набором для катетеризации должна быть закрыта, если есть какие-либо повреждения, наб