Капли в нос при беременности риностоп

Лекарство выпускают в форме капель в нос с концентрацией 0,05% и 0,1%, а также в виде назального спрея с таким же процентным содержанием активного вещества. Капли продаются по 10 мл во флакончиках, оснащенных капельницей, спреи – в пластиковых флаконах по 15 мл.

Их главным ингредиентом является ксилометазолин, а среди вспомогательных веществ есть хлорид бензалкония, гидрофосфат натрия, хлорид натрия и некоторые другие соединения. Все виды «Риностопа» отпускаются без рецепта и хранятся при комнатной температуре. Срок годности капель составляет 3 года, спрея – 2 года.

Период ожидания ребенка включен в список противопоказаний ко всем формам «Риностопа», поэтому беременным от лечения таким препаратом лучше всего воздержаться. Однако в некоторых случаях врачи все же выписывают капли или спрей женщинам в положении, оценивая все риски и назначая специальную схему применения. Обычно это происходит во 2 триместре, когда вред от влияния лекарственных средств на плод считают минимальным.

Если насморк и заложенность носа беспокоит женщину на сроке 14-27 недель, доктор может выписать пациентке «Риностоп» с учетом клинической картины, возможных противопоказаний и других факторов. Применять препарат во втором триместре без назначения специалиста нельзя. В 1 триместре от лечения «Риностопом» следует отказаться, так как это наиболее важный этап развития эмбриона, во время которого формируются все главные органы. И влияние любых лекарств на плод на ранних сроках нежелательно. В случае появления насморка женщине стоит применять более безопасные средства, например, препараты на основе физраствора или морской воды.

В третьем триместре использование «Риностопа» тоже ограничено. Хотя на поздних сроках развитие ребенка уже практически завершено и происходит лишь совершенствование его систем органов, применение сосудосуживающих препаратов не рекомендуется.

Чтобы снизить риск вредного влияния, женщина в положении должна использовать «Риностоп» в точном соответствии с предписаниями врача. Превышать дозировку или продолжать лечение дольше назначенного срока опасно, поэтому самостоятельно менять назначенную доктором схему недопустимо. Обычно будущим мамам советуют капать 0,05%-ный препарат (детские капли), разовой дозой является 1-2 капли в каждую ноздрю. При этом максимальная частота впрыскиваний – 3 раза в день, а длительность терапии традиционно составляет не больше 3 дней.

Однако в каждом конкретном случае назначения врача могут отличаться. Если беременной выписали спрей, то разовой дозой служит одно впрыскивание в каждый носовой ход. Брызгать такую форму лекарства допустимо не более 3 раз в течение суток.

Покупая в аптеке «Риностоп», можно увидеть в продаже и препарат под названием «Риностоп Экстра». Это тоже сосудосуживающее лекарство в форме капель и назального спрея, но у него совсем другое активное вещество – оксиметазолин. Такие препараты не рекомендуются для беременных женщин, поэтому использовать их в качестве аналога обычному «Риностопу» нельзя. Если будущую маму беспокоит сильный насморк, врач может выписать ей одно из таких средств.

• «Пиносол». Такие капли в нос содержат несколько активных веществ, среди которых эвкалиптовое масло, альфа-токоферол, тимол и другие ингредиенты, обладающие антисептическими и противовоспалительными свойствами. Медикамент может использоваться при беременности на любом сроке, если для такого лечения есть показания, например, острый ринит. Средство также выпускают в виде назальной мази и спрея.

• «Мирамистин». Такое антисептическое средство может применяться при насморке в виде капель в нос. Оно обладает широким спектром влияния на болезнетворные микроорганизмы и считается безопасным во время беременности. Препарат назначается женщинам в положении после осмотра врача.

• «Аква Марис». Основой этого назального спрея является морская вода, выступающая источником натуральных минеральных веществ. Препарат не включает консерванты и не представляет опасности для плода. Его можно использовать в период ожидания малыша как для лечения ринитов разной природы, так и с профилактической целью.

• «Санорин». Действие этого сосудосуживающего спрея обуславливает нафазолин. Этот ингредиент не проникает через плаценту, поэтому препарат может использоваться у беременных в случае ринита, гайморита, ларингита, евстахиита. Однако такое лечение требует осторожности, поскольку для применения «Санорина» есть немало противопоказаний.

– ксилометазолина гидрохлорид (xylometazoline)

◊ Капли назальные 0.1% прозрачные, бесцветные или слегка окрашенные.

10 мл – флаконы с крышкой-капельницей (1) – пачки картонные.

Повышенная чувствительность к ксилометазолину; атрофический ринит, тиреотоксикоз; воспалительные заболевания кожи или слизистой оболочки преддверия носа; состояние после транссфеноидальной гипофизэктомии; пациенты с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями (например, ИБС, стенокардией, тахикардией, артериальной гипертензией, выраженным атеросклерозом); пациенты с хирургическими вмешательствами на мозговых оболочках в анамнезе; пациенты, получающие МАО или другие препараты, способные вызвать повышение АД; пациенты с повышенным внутриглазным давлением, особенно с закрытоугольной глаукомой; при терапии трициклическими и тетрациклическими антидепрессантами, другими местными сосудосуживающими средствами (деконгестантами); беременность; детский возраст – в зависимости от лекарственной формы.

С осторожностью: пациенты с повышенной чувствительностью к адреномиметикам, сопровождающейся симптомами бессонницы, головокружения, аритмии, тремора, повышения АД; пациенты с феохромоцитомой, порфирией; пациенты с эндокринными заболеваниями (например, гипертиреозом, сахарным диабетом); пациенты с гиперплазией предстательной железы; в период лактации (грудного вскармливания).

Со стороны иммунной системы: нечасто – реакции гиперчувствителыюсти (ангионевротический отек, кожные высыпания, зуд).

Со стороны пищеварительной системы: редко – тошнота, рвота.

Со стороны нервной системы: редко – головная боль; очень редко – бессонница, беспокойство, утомляемость, галлюцинации и судороги (преимущественно у детей).

Со стороны органа зрения: очень редко – нарушение четкости зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – ощущение сердцебиения, повышение АД, тахикардия; очень редко – аритмия.

Местные реакции: часто – раздражение и/или сухость слизистой оболочки носоглотки, жжение и парестезия слизистой оболочки полости носа, чихание, гиперсекреция слизистой оболочки полости носа; нечасто – отек слизистой оболочки полости носа, носовые кровотечения, синдром отмены. Возможно усиление отека слизистой оболочки носа (реактивная гиперемия).

Длительное применение (более 7 дней) и передозировка симпатомиметиков, оказывающих деконгестивное действие, может привести к реактивной гиперемии слизистой оболочки носа. В результате возникает затруднение носового дыхания, которое приводит к тому, что пациент начинает пользоваться ксиометазолином повторно или даже постоянно. Это может приводить к хронической отечности (медикаментозному риниту), а в итоге даже к атрофии слизистой оболочки носа (озене).

В более легких случаях для улучшения состояния пациента вначале можно прекратить введение симпатомиметика в одну ноздрю, а после уменьшения жалоб продолжить вводить его в другую ноздрю, чтобы по крайней мере частично обеспечить носовое дыхание.

Не следует превышать рекомендованные дозы, особенно у детей и пожилых пациентов.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

При длительном лечении или при применении ксилометазолина в более высоких дозах нельзя исключить возможность его системного действия. В случае развития системных побочных эффектов необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.