Кандид в6 при беременности 3 триместр
Одной из наиболее распространенных гинекологических проблем, с которой сталкивается почти каждая женщина, является молочница (кандидоз). Особенно часто обострение заболевания происходит во время беременности. Многие врачи рекомендуют беременным справляться с проблемой народными средствами. А некоторые назначают свечи Кандид В6. Данный медикаментозный препарат широкого спектра действия помогает справиться со многими грибковыми болезнями, но в гестационный период его можно применять только со второго триместра.
Можно ли Кандид В6 при беременности?
Кандид В6 – это противогрибковое средство широкого спектра действия, которое обладает следующими фармакологическими свойствами:
- антибактериальное;
- антипротозойное;
- трихомонацидное;
- антимикотическое.
Основным действующим веществом препарата является клотримазол – производный имидазола, который нарушает синтез эргостерола, провоцируя тем самым гибель большей части грамположительных и грамотрицательных бактерий. Кандид В6 выпускается в нескольких видах: суппозитории, гель, крем, раствор.
При беременности не рекомендуется принимать какие-либо медикаментозные препараты. Однако если польза лекарства будет больше, чем его возможный вред, то врачи все же назначают терапевтический курс. Свечи Кандид В6 при беременности являются довольно распространенным средством от молочницы, которая так часто возникает у будущих мам. Чаще всего гинекологи прописывают противогрибковые местные средства, начиная с 4 гестационного месяца, но иногда вагинальные таблетки разрешается применять и в первом триместре.
Но во время лечения суппозиториями Кандид В6 необходимо помнить, что вводить вагинальные свечи аппликатором не рекомендуется. Особенно на ранних сроках. Можно использовать такой препарат и в виде крема. Единственное, что следует запомнить, так это то, что нельзя при беременности проводить лечение молочницы или другого заболевания кремом Кандид Б, так как в его составе имеется гормональное вещество, способное навредить малышу.
к содержанию ↑
Когда назначают Кандид В6 беременным?
Вагинальные таблетки Кандид В6 при беременности чаще всего назначаются для лечения молочницы, которая нередко развивается на фоне ослабленного иммунитета. Также беременным может рекомендоваться данный препарат при генитальных инфекционных заболеваниях, вызванных грибками рода Кандида или Трихонома вагиналис. К таким болезням можно отнести трихомониаз и кандидозный вульвовагинит.
Может применяться Кандид и при вагинальных инфекциях, спровоцированных бактериями с восприимчивостью к клотримазолу. Если кандидоз был обнаружен на поздних сроках, то с помощью данных свечей врачи проводят санацию родовых путей непосредственно перед родоразрешением с целью предупреждения развития у ребенка молочницы.
к содержанию ↑
Как правильно принимать при беременности?
Форма лекарства, дозировка и длительность терапии подбираются ведущим гинекологом индивидуально, с учетом множества факторов. Чаще всего при беременности назначаются свечи Кандид В6. Вводить суппозитории необходимо следующим образом:
- Лягте на спину и слегка согните ноги в коленях, подтянув их к груди.
- Осторожно введите вагинальную таблетку во влагалище указательным пальцем как можно глубже.
- Перед процедурой обязательно хорошо вымойте руки. Не делайте резких движений.
- Вводите свечу перед сном.
Обычно при беременности врач назначает 1 суппозиторий Кандид В6 в день на протяжении 5-10 дней. В комплекте с препаратом обычно идет аппликатор, с помощью которого процесс ввода лекарства значительно облегчается. Однако во избежание внутривагинальных повреждений и занесения инфекции рекомендуется воздержаться от применения данного приспособления. Лечение часто должны проходит оба половых партнера.
к содержанию ↑
Противопоказания
Беременность не является противопоказанием к применению свечей Кандид В6. Но врачи рекомендуют не использовать данный препарат без особой надобности в первом триместре, когда происходит закладка органов эмбриона. Во время грудного вскармливания также следует быть осторожными, поскольку неизвестно, проникает активный компонент в материнское молоко или нет. Категорически запрещается применять такое противогрибковое средство при наличии индивидуальной непереносимости составляющих лекарства.
к содержанию ↑
Аналоги
Полноценным аналогом Кандида В6 является препарат Клотримазол или Клотримазол-Акри.
Также врачи могут порекомендовать на замену такие медикаментозные средства:
- Кандибене;
- Кандизол;
- Имидил;
- Лотримин;
- Канестен.
Все эти препараты имеют одинаковое действующее вещество, но разные вспомогательные компоненты. Поэтому перед применением того или иного средства нужно детально ознакомиться с составом таблеток и не применять их при беременности без разрешения врача.
к содержанию ↑
Заключение
Кандид В6 при беременности является отличным средством от молочницы и других инфекционных заболеваний, вызванных грибками рода Кандида. Данный противогрибковый препарат хорошо переносится, почти не имеет противопоказаний, отпускается без рецепта и имеет недорогую стоимость. Использовать Кандид нужно интравагинально, с назначения врача.
Источник
Кандид-В6 – лекарственный препарат противогрибкового действия для местного применения в гинекологической практике.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускают в форме таблеток вагинальных: овальных, двояковыпуклых, усеченных с одной стороны, белого цвета, без оболочки, на одной стороне со знаком «V6», на другой – с монограммой «G» (по 6 шт. в стрипах из алюминиевой фольги, в картонной упаковке один стрип в комплекте с аппликатором и инструкцией по применению Кандида-В6).
Состав на одну таблетку:
- активное вещество: клотримазол – 100 мг;
- вспомогательные компоненты: кремния диоксид коллоидный, метилпарагидроксибензоат, повидон К-30, адипиновая кислота, лактозы моногидрат, натрия гидрокарбонат, пропилпарагидроксибензоат, крахмал кукурузный, магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Кандид-В6 – противогрибковый препарат широкого спектра действия. Обладает также противопротозойной, трихомонацидной и антибактериальной активностью.
Клотримазол, действующее вещество вагинальных таблеток Кандид-В6, относится к производным имидазола. Его антимикотические свойства обусловлены нарушением синтеза эргостерина. Эргостерин входит в состав мембраны клеток грибов, поэтому при нарушении его синтеза изменяется проницаемость мембраны, а в дальнейшем это приводит к лизису клетки. В фунгицидных концентрациях клотримазол взаимодействует с пероксидазными и митохондриальными ферментами, что способствует увеличению концентрации перекиси водорода до токсического значения и также приводит к разрушению клеток грибов.
Препарат активен в отношении следующих патогенных микроорганизмов: Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Naegleria fowleri, Nocardia spp., Sporotrichum schenckii, Blastomyces dermatitidis, Malassezia furfur, Cryptococcus neoformans (Torula histolytica), Paracoccidioides brasiliensis, Dermatophytes (Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton), Candida spp. (обладает такой же активностью, как нистатин).
Кроме того, клотримазол эффективен в отношении грамотрицательных бактерий (Bacteroides и Gardnerella vaginalis), грамположительных бактерий (Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Corynebacterium minutissimum), а в больших концентрациях – в отношении возбудителя трихомониаза, влагалищной трихомонады (Trichomonas vaginalis).
Фармакокинетика
Абсорбция препарата при интравагинальном способе введения составляет от принятой дозы 3–10%. В течение 48–72 часов сохраняются высокие концентрации клотримазола в вагинальном секрете и низкие – в плазме крови. Метаболизм быстрый, происходит в печени. Образующиеся метаболиты неактивны.
Показания к применению
- половые суперинфекции, вызванные чувствительными к клотримазолу микроорганизмами;
- кандидозный вульвовагинит, вызываемый дрожжеподобными грибами рода Candida;
- трихомониаз, возбудителем которого является Trichomonas vaginalis;
- санация родовых путей перед предстоящими родами.
Противопоказания
Кандид-В6 противопоказан в первом триместре беременности, а также пациенткам с индивидуальной гиперчувствительностью к клотримазолу или вспомогательным компонентам таблеток.
Препарат с осторожностью следует использовать в период грудного вскармливания.
Кандид-В6: инструкция по применению (дозировка и способ)
Кандид-В6 применяют местно, исключительно интравагинально (прием внутрь запрещен).
Вагинальные таблетки следует вводить как можно глубже во влагалище, один раз в сутки (вечером) в течение 6 дней. Разовая доза составляет 100 мг (одна таблетка). Повторные курсы возможны после консультации с врачом.
Для более удобного введения препарата процедуру следует проводить в положении женщины лежа на спине, ноги слегка согнуты.
Перед родами с целью санации родовых путей Кандид-В6 вводят однократно по одной таблетке.
Инструкция по использованию прилагаемого аппликатора:
- Выдвинуть до упора поршень аппликатора и поместить в аппликатор одну таблетку.
- Медленно и осторожно вставить аппликатор во влагалище (как можно глубже).
- Путем нажатия на поршень аппликатора ввести таблетку во влагалище (поршень должен быть вдавлен до упора).
- Аккуратно извлечь аппликатор.
- После процедуры и перед повторным использованием аппликатора извлечь поршень полностью, промыть аппликатор и поршень теплой мыльной водой и насухо протереть.
Побочные действия
- пищеварительная система: боли в области желудка;
- нервная система: головная боль;
- мочеполовая система: учащенное мочеиспускание, выделения из влагалища, боль во время полового акта, жжение, отек и зуд слизистой оболочки влагалища, ощущение жжения в половом члене у партнера, интеркуррентный цистит.
Передозировка
Применение Кандида-В6 рекомендуемым способом в больших дозах, превышающих рекомендованные, не вызывает каких-либо состояний или реакций, опасных для жизни и здоровья пациенток.
При случайном приеме вагинальных таблеток внутрь могут возникать следующие симптомы: тошнота, боль в желудке, рвота, нарушение функции печени, анорексия; редко – частое мочеиспускание, сонливость, аллергические реакции со стороны кожи, галлюцинации.
Специфического антидота для клотримазола не существует. Следует принять активированный уголь. В случае необходимости назначают соответствующую симптоматическую терапию.
Особые указания
Для устранения урогенитальных инфекций надлежит проводить лечение обоих половых партнеров одновременно.
С целью терапии трихомониаза Кандид-В6 рекомендуется применять совместно с другими препаратами, обладающими системным действием (например, сочетать с приемом метронидазола внутрь).
При инфицировании половых губ и прилегающих к ним участков (кандидозный вульвит) необходимо дополнительно применять крем Кандид.
У беременных женщин введение вагинальных таблеток должно проводиться без аппликатора.
У пациенток с нарушениями функции печени во время лечения препаратом необходимо периодически контролировать функциональное состояние печени и активность печеночных ферментов.
В случае появления раздражения или симптомов повышенной чувствительности терапию клотримазолом следует прекратить.
Если в течение 6 дней эффект от лечения отсутствует, необходимо провести дополнительное обследование для уточнения диагноза.
Не рекомендуется применять Кандид-В6 в период менструальных кровотечений.
Применение при беременности и лактации
Кандид-В6 противопоказан беременным женщинам в первом триместре. Во втором и третьем триместрах решение о целесообразности использования препарата должен принимать лечащий врач. Перед назначением средства необходимо оценить соотношение ожидаемой пользы для матери и потенциального риска для плода. У беременных женщин не рекомендуется использовать вагинальный аппликатор для введения таблеток.
Данные о проникновении клотримазола в грудное молоко отсутствуют, поэтому в период лактации Кандид-В6 следует применять с осторожностью.
Применение в детском возрасте
Вагинальные свечи Кандид-В6 не рекомендуется назначать в детском возрасте до 12 лет.
Лекарственное взаимодействие
При вагинальном способе введения Кандид-В6 снижает эффективность полиеновых антибиотиков (в том числе амфотерицина B). В комбинации с нистатином терапевтическое действие клотримазола может уменьшаться.
Аналоги
Аналогами Кандида-В6 являются: Амиклон, Кандид, Канестен, Кандибене, Кандизол, Клотримазол, Клотримазол-Тева, Клотримазол-Акрихин, Канизон и др.
Сроки и условия хранения
Хранить в защищенном от света и влаги месте при температуре +2… +25 °С. Беречь от детей.
Срок годности таблеток – 4 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Отзывы о Кандиде-В6
Согласно многочисленным отзывам, Кандид-В6 является эффективным средством для лечения молочницы и других половых инфекций, вызванных возбудителями, чувствительными к клотримазолу. Таблетки быстро действуют, удобны в применении, подходят беременным и кормящим женщинам, недорогие. Список побочных явлений очень ограничен, что также относят к плюсам препарата.
Минусов, по словам пациенток, почти нет. Наиболее часто упоминается форма выпуска препарата (из-за сухости поверхности таблетки ее иногда трудно ввести во влагалище, а прилагаемый аппликатор не всегда помогает), неприятные ощущения после введения (до растворения таблетки). Некоторые женщины отмечают, что свечи Кандид-В6 помогают только в составе комбинированной терапии с пероральными средствами.
Цена на Кандид-В6 в аптеках
Цена на Кандид-В6 в форме таблеток вагинальных 100 мг (по 6 шт. в упаковке) составляет в среднем 60–70 руб.
Источник
Действующее вещество
– клотримазол (clotrimazole)
Состав и форма выпуска препарата
◊ Таблетки вагинальные белого цвета, овальной формы, усеченные с одной стороны, двояковыпуклые, без оболочки, с монограммой “G” на одной стороне и знаком “V6” на другой стороне.
Вспомогательные вещества: адипиновая кислота – 70 мг, крахмал кукурузный – 260 мг, кремния диоксид коллоидный – 2.67 мг, лактозы моногидрат – 483.33 мг, магния стеарат – 4 мг, метилпарагидроксибензоат – 0.8 мг, натрия гидрокарбонат – 54.67 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 42 мг, повидон К-30 – 12.67 мг, пропилпарагидроксибензоат – 0.2 мг, тальк – 10 мг.
6 шт. – стрипы из алюминиевой фольги (1) в комплекте с аппликатором – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противогрибковое средство широкого спектра действия для вагинального применения. Действие клотримазола связано с нарушением синтеза эргостерола, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость цитоплазматической мембраны и вызывает последующий лизис клетки. В малых концентрациях действует фунгистатически, в больших – фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток.
Клотримазол проявляет фунгицидную и фунгистатическую активность в отношении дерматомицетов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), дрожжеподобных и плесневых грибов (Candida spp.,включая Candida albicans; Torulopsis glabrata, рода Rhodotorula, Pityrosporum orbiculare). Активен в отношении возбудителя разноцветного лишая — Pityrosporum orbiculare (Malasseziafurfur). Эффективен в отношении грамположительных бактерий — возбудителя эритразмы Corynebacterium minutissimum, а также Staphylococcus spp., Streptococcus spp., грамотрицательных бактерий — Bacteroides, Gardnerella vaginalis. В высоких концентрациях активен в отношении Trichomonas vaginalis.
Не оказывает влияния на лактобациллы. Первично резистентные варианты чувствительных грибов встречаются очень редко; развитие вторичной резистентности у чувствительных грибов также отмечается в исключительных случаях в терапевтических условиях.
Фармакокинетика
При применении клотримазола интравагинально абсорбция составляет 3-10% введенной дозы. Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие концентраци в крови сохраняются в течение 48-72 ч. В печени метаболизируется до неактивных метаболитов, выводимых из организма почками и через кишечник.
Показания
Генитальные инфекции, вызванные дрожжеподобными грибами рода Candida (кандидозный вульвовагинит); санация родовых путей перед родами.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к клотримазолу; I триместр беременности, период менструации.
Дозировка
Дозу, способ и схему применения определяют индивидуально, в зависимости от показаний, возраста пациента и применяемой лекарственной формы.
При местном применении рекомендуемая продолжительность терапии составляет 6 дней.
Следует строго соблюдать соответствие показаний и применяемой лекарственной формы.
Побочные действия
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в т.ч. крапивница, одышка, артериальная гипотензия, обморок.
Со стороны пищеварительной системы: частота неизвестна – боль в животе.
Со стороны мочевыделительной системы: частота неизвестна – учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит.
Со стороны половой системы: частота неизвестна – зуд, жжение, гиперемия и отек слизистой оболочки влагалища, изъязвления слизистой оболочки влагалища, сыпь, боль в области малого таза, ощущение жжения в половом члене у полового партнера, боль во время полового акта.
Прочие: частота неизвестна – головная боль.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с амфотерицином В, нистатином активность клотримазола снижается.
Одновременное применение клотримазола интравагинально и такролимуса, сиролимуса перорально может приводить к повышению концентрации последних в плазме крови, поэтому следует наблюдать за пациентками на предмет развития симптомов передозировки, при необходимости с измерением концентраций в плазме крови.
Особые указания
При появлении аллергических реакций или раздражения в месте нанесения средства лечение прекращают.
Для предотвращения реинфицирования следует соблюдать правила гигиены.
Не рекомендуется нанесение клотримазола на кожу в области глаз.
Если клинические признаки инфекции сохраняются после завершения лечения, следует провести повторное микробиологическое исследование с целью подтверждения диагноза.
Для предотвращения инфицирования/реинфицирования генитальными инфекциями необходимо одновременное лечение половых партнеров. В период лечения рекомендуют воздерживаться от половых контактов.
При применении лекарственных форм, предназначенных для местного интравагинального применения, рекомендуют использовать надежные средства контрацепции. Риск разрыва презерватива или диафрагмы увеличивается при их одновременном использовании с применением клотримазола.
Беременность и лактация
Противопоказано применение в I триместре беременности. Применение во II-III триместрах беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Возможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов клотримазола по применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм клотримазола и по противопоказаниям для конкретных возрастных групп у этой категории пациентов.
При нарушениях функции печени
У пациентов с печеночной недостаточностью следует периодически контролировать функциональное состояние печени.
Описание препарата КАНДИД-В6 основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник