Калия йодид при беременности как принимать
Йод — один из важнейших микронутриентов, без которых наш организм не может полноценно функционировать. Несмотря на то, что суточная потребность в нем у взрослого человека составляет всего-то около 150-200 мкг, более двух миллиардов людей на планете проживают в районах природного недостатка этого элемента: отказываясь от регулярного приема йодсодержащих добавок, они рискуют здоровьем щитовидной железы — органа, вырабатывающего гормоны, которые принимают участие в регуляции и физической, и умственной деятельности. Чрезвычайно опасен дефицит йода для детей, подростков и беременных женщин.
Кроме того, что недостаток йода в рационе вызывает неприятные состояния (слабость, тахикардию, утомляемость, нервозность и т. д.) у будущей матери, он может нанести серьезный и невосполнимый вред плоду.
Серьезный йододефицит нередко становится причиной самопроизвольных абортов и рождения детей с врожденными нарушениями развития (в том числе глухонемотой, косоглазием, умственной отсталостью и эндемическим неврологическим кретинизмом).
Даже при незначительном йододефиците уровень тироксина в крови физически здоровой беременной женщины резко снижается (в то время как при потреблении йода в достаточном количестве тироксин остается в пределах нормы, снижаясь на 12-15% к моменту родов), что может вызвать ряд осложнений при вынашивании беременности и родоразрешении — от спонтанных выкидышей и дискоординации родовой деятельности до гестоза, преждевременных родов и асфиксии плода. Чтобы предупредить развитие осложнений, беременная женщина должна употреблять с пищей или в форме различных добавок не менее 200 мкг йода в течение суток.
Йодид калия — препарат неорганического йода, выпускаемый под различными торговыми названиями (Йодбаланс, Микройодид, Йодомарин и т. д.) и часто назначаемый детям и взрослым для профилактики развития эндемического зоба. Форма выпуска — таблетки, содержащие 100 или 200 мкг йода.
- Дозировка и способ применения йодида калия при беременности определяются врачом, наблюдающим женщину. Как бы там ни было, следует настроиться на длительный прием препарата: оптимальным решением считается начало приема йодосодержащих добавок за несколько месяцев до запланированной беременности, позволяющее избежать проблем в первые месяцы, когда формируется нервная система плода.
- Четвертая неделя беременности — период закладки щитовидной железы эмбриона, но полноценно функционировать она сможет только к 16 неделе внутриутробного развития. До этого момента процесс образования нервных клеток будущего ребенка полностью зависит от гормонов, производимых щитовидной железой матери, и если она не потребляет достаточного количество йода, шансы избежать проблем со здоровьем у ребенка стремительно уменьшаются: по мнению экспертов ВОЗ, именно
йододефицит — наиболее распространенная на планете причина умственной отсталости у детей. - Обычно дозировка йодида калия при беременности рассчитывается таким образом, чтобы суммарное количество действующего вещества, потребляемого в течение суток, достигало 200-250 мкг. Например, если женщина употребляет поливитамины, в составе которых присутствует йод, его количество включается в расчет.
- Получая стандартную дозу (150 мкг в сутки) за счет приема поливитаминов, недостающее количество микроэлемента компенсируется приемом 1 таблетки калия йодида, содержащей 100 мкг йода. В результате суточная норма (250 мкг) полностью покрывается. При расчете суточного потребления микроэлемента прием в пищу йодированной соли не учитывается.
- Превышать установленную медиками суточную норму также не рекомендуется, поэтому от приема биологически активных добавок с завышенным содержанием йода (1,5-2 суточные нормы и более) на период беременности и грудного вскармливания лучше отказаться. Прием Йодомарина, или йодида калия, при беременности у женщин, нуждающихся не просто в восполнении йододефицита, а в полноценном лечении уже имеющегося зоба, дополняют препаратами отдельных гормонов щитовидной железы — Эутироксом, L-тироксином и аналогами.
Многие женщины задаются вопросом: насколько безопасно принимать йодид калия при беременности? Не лучше ли заменить назначенный врачом препарат столь популярными наши дни народными средствами?
- К сожалению, у любого медицинского препарата есть определенный перечень противопоказаний: в случае с йодидом калия это непереносимость йода, диффузный токсический зоб, геморрагические диатезы, туберкулез легких.
- При крапивнице, пиодермии и хронических заболеваниях почек препарат назначают с осторожностью, точно соблюдая дозировку и пристально наблюдая за реакцией организма на терапию. Одновременный прием лекарства с препаратами лития и калийсберегающими мочегонными средствами не рекомендуется.
- Но наличие всех вышеперечисленных противопоказаний и ограничений не означает, что для восполнения йододефицита можно применять средства из арсенала бабушек: ничего, кроме вреда организму будущей матери и ее ребенка, такой подход, как правило, не приносит.
- Особенно опасным считается распространенный даже в наши дни способ, заключающийся в нанесении капли спиртовой йодной настойки на кусочек сахара, который после этого съедается.
- Такое «лекарство» содержит гигантскую концентрацию йода — гораздо больше, чем пара упаковок Йодомарина — и существенно превосходит максимальную условно безопасную дозу (1000 мкг в сутки). В результате применения подобных средств может начаться быстрый избыточный рост щитовидной железы, для остановки которого потребуется операция.
Поскольку подобные препараты в подавляющем большинстве случаев принимаются не один месяц, при повышенной чувствительности к ним иногда проявляются побочные эффекты — резкий металлический привкус во рту, слюнотечение, угревидная сыпь, отечность.
Чтобы избежать неприятных симптомов йодизма, все биологически активные добавки и лекарственные средства, в составе которых в какой-либо форме присутствует йод, беременным женщинам назначаются только после врачебной консультации.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
1 таблетка содержит:
активное вещество – Калия йодид 131 мкг или 262 мкг, что соответствует 100 мкг или 200 мкг йода
вспомогательные вещества: магния гидроксикарбонат (магния карбонат основной), сахар молочный (лактоза), сахар (сахароза), микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат.
Описание:Таблетки плоскоцилиндрической формы белого цвета.Фармакотерапевтическая группа:Тироксина синтеза регулятор – йода препаратАТХ:  
H.03.C.A Препараты йода
Фармакодинамика:
При поступлении йодидов в клетки эпителия фолликула щитовидной железы ионы йода под влиянием фермента йодид-пероксидазы окисляются с образованием элементарного йода, который включается в молекулу тирозина. При этом одна часть радикалов тирозина в тиреоглобулине йодируется, в результате чего образуется тиронины, основными из которых являются тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Тиронины образуют комплекс с белком тиреоглобулином, который депонируется в коллоиде фолликула щитовидной железы. Йод, поступающий в организм в физиологических количествах, предотвращает развитие эндемического зоба (связанного с недостатком йода в пище); нормализует размер щитовидной железы у новорожденных, детей и подростков; а также воздействует на показатели соотношения Т3/Т4, уровень тиреотропного гормона.
Показания:
– Профилактика эндемического зоба;
– профилактика рецидива зоба после его хирургического удаления;
– лечение диффузного эутиреоидного зоба у новорожденных, детей, подростков и взрослых пациентов молодого возраста.
Противопоказания:
– Выраженный тиреотоксикоз;
– скрытый тиреотоксикоз (при применении доз, превышающих 150 мкг/сут);
– герпетиформный дерматит;
– токсическая аденома, узловой зоб при применении в дозах более 300 мкг/сут (за исключением предоперационной терапии с целью блокады щитовидной железы);
– повышенная чувствительность к йоду.
Калия йодид не следует принимать при гипотиреозе, за исключением тех случаев, когда развитие последнего вызвано выраженным дефицитом йода.
Назначения препарата следует избегать при терапии радиоактивным йодом, наличии или при подозрении на рак щитовидной железы.
Беременность и лактация:
В периоды беременности и грудного вскармливания потребность в йоде повышается. Калия йодид назначают по показаниям в тех случаях, когда поступление йода с пищей составляет менее 150 – 300 мкг/сут. Препарат хорошо проникает через плаценту и может вызвать развитие гипотиреоза и зоба у плода. Йод также выделяется с грудным молоком. Поэтому в период беременности и грудного вскармливания препарат следует применять только в рекомендуемых дозах.
Способ применения и дозы:
Суточную дозу препарата следует принимать в один прием после еды, запивая большим количеством жидкости.
При назначении препарата новорожденным и детям до 3 лет рекомендуется растворить таблетку в небольшом количестве (1 столовая ложка) кипяченой воды комнатной температуры.
Для выполнения режима дозирования 50 мкг следует использовать делимые лекарственные формы препарата.
Профилактика развития эндемического зоба:
Новорожденные и дети: 50 – 100 мкг йода в день.
Подростки и взрослые: 100 – 200 мкг йода в день.
При беременности и кормлении грудью: 150 – 200 мкг йода в день.
Профилактика рецидива зоба после его хирургического удаления:
100 – 200 мкг йода ежедневно.
Лечение эутиреоидного зоба:
Новорожденные, дети и подростки: 100 – 200 мкг йода в день.
Взрослые пациенты молодого возраста: 300 – 500 мкг йода в день.
Продолжительность приема Калия йодида определяется врачом.
Применение препарата с профилактической целью проводится в течение, как правило, нескольких месяцев или лет.
У детей и подростков обычно требуется проведение курса лечения от 6 до 12 месяцев. Побочные эффекты:
При применении Калия йодида по показаниям в рекомендуемых дозах возникновение побочных эффектов маловероятно.
Иногда развиваются аллергические реакции: кожная сыпь, отек Квинке.
При применении препарата в дозе, превышающей 150 мкг/сут, скрытый гипертиреоз может перейти в манифестную форму.
При длительном применении препарата в дозе, превышающей 300 мкг/сут, возможно развитие йод-индуцированного гипертиреоза (особенно у пожилых пациентов, страдающих зобом в течение длительного времени, при наличии узлового зоба или токсической аденомы).
Передозировка:
Симптомы острой передозировки: окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет, рефлекторная рвота, боли в животе и диарея (возможно, мелена). В тяжелых случаях возможно развитие дегидратации и шока.
Лечение при острой передозировке: промывание желудка, введение натрия тиосульфата, симптоматическая терапия нарушения водно-электролитного баланса, противошоковая терапия.
Хроническая передозировка может привести к развитию феномена “йодизма”: “металлический” привкус во рту; отек и воспаление слизистых (ринит, конъюнктивит, гастроэнтерит, бронхит); угревая сыпь; дерматит; отек слюнных желез; лихорадка; нервная возбудимость.
Лечение при хронической передозировке: отмена препарата.
Взаимодействие:
Эффективность лечения тиреостатиками при одновременном приеме йода снижается. Одновременный прием антитиреоидных лекарственных средств ослабляет эффект калия йодида (взаимно).
Перхлорат и тиоцианат калия подавляют поглощение йода щитовидной железой. Тиреотропный гормон улучшает усвоение йода щитовидной железой и стимулирует выработку ее гормонов.
Одновременный прием ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (в т.ч. каптоприла, эналаприла, лизиноприла) увеличивает риск возникновения гиперкалиемии.
Высокие дозы йода в сочетании с калийсберегающими диуретиками могут приводить к гиперкалиемии.
Одновременное назначение терапии йодом в высоких дозах и препаратами лития способствует развитию зоба и гипотиреоза.
Форма выпуска/дозировка:
Таблетки 100 мкг и 200 мкг.
Упаковка:
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке.
По 20; 30; 50; 100 таблеток в полимерных банках.
Каждую банку или 1, 2, 3, 5, 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения:
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 20 °С.
Хранить в местах, не доступных для детей.
Срок годности:
3 года. Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек:Без рецептаРегистрационный номер:ЛСР-001748/09Дата регистрации:10.03.2009Дата окончания действия:БессрочныйВладелец Регистрационного удостоверения:МЕДИСОРБ, АО МЕДИСОРБ, АО РоссияПроизводитель:  Дата обновления информации:  20.11.2017Иллюстрированные инструкции
Инструкции
Источник
МНН: Калия йодид
Производитель: Глобал Фарм ТОО СП
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Препараты йода
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№011056
Информация о регистрации в РК:
09.10.2013 – 09.10.2018
Торговое название
Калия йодид 100
Калия йодид 200
Международное непатентованное название
Нет
Лекарственная форма
Таблетки 100 мкг
Таблетки 200 мкг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество – калия йодид 0.1308 мг (эквивалентно йоду 0.100 мг)
или 0.2616 мг (эквивалентно йоду 0.200 мг),
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный безводный,магния или кальция стеарат
Описание
Таблетки от почти белого до слегка желтовато-серого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «G» на одной стороне (для дозировок 100 и 200 мкг) и риской на другой стороне (для дозировки 200 мкг)
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний щитовидной железы. Препараты йода
Код АТХ Н03СА
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После приема препарата внутрь калия йодид почти полностью абсорбируется из тонкой кишки. Биодоступность составляет почти 100 %. В течение 2 часов после всасывания он распределяется в межклеточном пространстве; накапливается в щитовидной железе, почках, желудке, молочных и слюнных железах.
Концентрация в плазме крови после приема стандартной дозы составляет 10-15 нг/мл. При этом содержание йода в грудном молоке, слюне и желудочном соке в 30 раз больше концентрации в плазме крови. ¾ всего йода в организме (10-20 мг) находится в щитовидной железе.
Йод выводится почками, в гораздо меньшей степени через легкие и с калом. При достижении равновесного состояния количество выводимого йода пропорционально суточному поступлению йода с пищей.
Фармакодинамика
Калия йодид – препарат неорганического йода для лечения заболеваний щитовидной железы. При поступлении йодидов в клетки эпителия фолликулов щитовидной железы под влиянием фермента йодид – пероксидазы происходит окисление йодида с образованием элементарного йода, который вступает в реакцию замещения с ароматическим циклом тирозина, в результате чего образуются тиронины: 3,5-йодпроизводное (гормон тироксин – Т4) и 3 – йодпроизводное (гормон трийодтиронин – Т3). Тиронины образуют комплекс с белком тиреоглобулином, который депонируется в коллоиде фолликула щитовидной железы и сохраняется в таком состоянии в течение нескольких дней или недель. При дефиците йода этот процесс нарушается.
Йод способствует нормальной деятельности щитовидной железы, гормоны которой обеспечивают правильный обмен веществ в организме, регулируют деятельность головного мозга, нервной и сердечно-сосудистой систем; половых и молочных желез, рост и развитие ребенка.
Калия йодид, являясь источником йода, восполняет его дефицит в организме, препятствует развитию йододефицитных заболеваний, предотвращает развитие зоба, связанного с недостатком йода в пище; нормализует размеры щитовидной железы у новорожденных, детей, подростков и взрослых пациентов молодого возраста, оказывает влияние на соотношение Т3/Т4, уровень ТТГ.
Показания к применению
– профилактика йододефицитных заболеваний (эндемический зоб и другие) в
регионах с дефицитом йода, в т.ч. у детей, подростков, беременных и
кормящих женщин
– профилактика рецидива зоба после резекции щитовидной железы, а также
по окончании комплексной терапии зоба препаратами гормонов
щитовидной железы
– лечение диффузного нетоксического и эутиреоидного зоба у детей (в т.ч.
новорожденных), подростков и взрослых.
Способ применения и дозы
Суточную дозу препарата следует принимать в один прием, после еды, запивая достаточным количеством жидкости.
Детям рекомендуется давать препарат, смешивая с пищей (например, супом) или с напитком. Таблетку растереть, смешать в 1 чайной ложке воды, запить небольшим количеством жидкости.
Для профилактики развития зоба
Новорожденные: 50 мкг йода в день (1/2 таблеткиКалия йодида 100).
Дети до 12 лет: 50-100 мкг йода в день (1/2 – 1 таблетка Калия йодида 100).
Подростки и взрослые: 100-200 мкг йода в день (1-2 таблеткиКалия йодида 100 или 1/2 –1 таблеткаКалия йодида 200).
При беременности и кормлении грудью: 200 мкг йода в день (1 таблеткаКалия йодида 200 или 2 таблеткиКалия йодида 100).
Профилактика рецидива зоба после его хирургического удаления или по завершении курса лечения препаратами гормонов щитовидной железы: 100 -200 мкг йода ежедневно (1-2 таблеткиКалия йодида 100 или 1/2–1 таблеткаКалия йодида 200).
Лечение эутиреоидного зоба
Грудные дети: 100 мкг йода в сутки (1 таблеткаКалия йодида 100).
Дети от 2 – 6 лет: 100-200 мкг йода в день (1-2 таблеткиКалия йодида 100).
Дети старше 6 лет – 200 мкг йода в сутки (1таблеткаКалия йодида 200 или 2 таблетки Калия йодид 100).
Взрослые:200 мкг йода в сутки (1 таблетка Калия йодид 200).
Профилактический прием Калия йодида нередко проводится в течение всей жизни.
Если у новорожденных после 2-4 недель лечения Калия йодидом по поводу эндемического зоба не отмечается уменьшения размеров щитовидной железы, то можно предположить, что дефицит йода не является причиной заболевания. Курс лечения детей, подростков и взрослых 6-12 месяцев или более. Продолжительность лечения определяется эндокринологом.
Побочные действия
– йод-индуцированный гипертиреоз (особенно у пожилых пациентов, при
наличии узлового зоба или токсической аденомы)
– жжение во рту или горле, металлический привкус во рту, повышенное
слюноотделение, болезненность зубов и десен, отек слюнных желез
– покраснение конъюнктивы, отек век
– ангиоэдема, геморрагии на коже и слизистых, аллергический ринит, отек
слюнных желез, крапивница
– акне, эксфолиативный дерматит, отек Квинке
– лихорадка, артралгия
– эозинофилия.
Противопоказания
– гиперчувствительность к йоду
– выраженная и скрытая (для доз, превышающих 150 мкг/сут) гиперфункция
щитовидной железы, токсическая аденома щитовидной железы, узловой зоб
и другие доброкачественные опухоли щитовидной железы (для доз,
превышающих 300 мкг/сут, за исключением предоперационной
йодотерапии)
– герпетиформный дерматит Дюринга
– туберкулез легких
– нефрит
– геморрагический диатез
– наследственная непереносимость фруктозы, дефицит фермента Lapp-лактазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы.
Лекарственные взаимодействия
Дефицит йода повышает, а избыток йода понижает реакцию на терапию гипертиреоза тиреостатическими средствами; в этой связи перед лечением или во время лечения гипертиреоза рекомендуют избегать, по возможности, любого приема йода. Тиреостатические средства, со своей стороны, тормозят переход йода в органическое соединение в щитовидной железе и, таким образом, могут вызывать образование зоба.
Поглощение йода щитовидной железой конкурентно подавляется веществами, внедрение которых в щитовидную железу происходит по такому же механизму “захвата”, как и внедрение йодида (например, перхлорат, который, помимо этого, тормозит рециркуляцию йода в щитовидной железе), а также субстанциями, которые сами по себе не транспортируются, такими как тиоцианат в концентрациях, превышающих 5 мг/дл.
Поглощение йода щитовидной железой и его обмен в ней стимулируются эндогенным и экзогенным тиреотропным гормоном (ТТГ).
Одновременное лечение высокими дозами йода, подавляющими инкрецию гормонов щитовидной железы, и солями лития может способствовать возникновению зоба и гипотиреоза.
Более высокие дозы калия йодида в сочетании с калийсберегающими диуретиками могут приводить к гиперкалиемии.
Особые указания
Необходимо учитывать содержание йода в продуктах питания и пищевых добавках, принимаемых одновременно с назначением калия йодида.
До начала лечения необходимо исключить злокачественное поражение щитовидной железы. С осторожностью применяют у пациентов с нарушением функции почек (необходим периодический контроль уровня калия в крови), фурункулезе, угревой сыпи, пиодермии, крапивнице. Беременность и лактация
При беременности и в период лактации Калия йодид применяют только строго по показаниям и в рекомендуемых дозах, так как препарат хорошо проникает через плаценту, может вызвать развитие гипотиреоза и зоба у плода, а также выделяется с грудным молоком.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Калия йодид не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций, поэтому допускается назначение препарата лицам, управляющим транспортным средством или другими потенциально опасными механизмами.
Передозировка
Симптомы: рефлекторная рвота, боли в животе, диарея (иногда с кровью), коричневая окраска слизистых оболочек. Могут иметь место дегидратация и шок. В редких случаях отмечается стеноз пищевода.
Хроническая передозировка приводит к феномену, называемому “йодизмом”: металлический вкус во рту, отек и воспаление слизистых оболочек (ринит, конъюнктивит, гастроэнтерит, бронхит), угревая сыпь, дерматит, отек слюнных желез, геморрагии, повышение температуры тела, раздражительность.
Лечение: при острой интоксикации – промывание желудка раствором крахмала, белка или 5%-ным раствором тиосульфата. Симптоматическая терапия водно-электролитных нарушений, терапия шока.
При хронической интоксикации – отмена йода.
Форма выпуска и упаковка
По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона. По 50 – 500 пачек вкладывают в коробку из картона.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года
Не применять препарат по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Производитель
ТОО «СП Глобал Фарм», Казахстан
г. Алматы, ул. Джандосова 184 «г», тел.: 309-74-07, факс: 232 44 81.
Владелец регистрационного удостоверения:
ТОО «СП Глобал Фарм», Казахстан
Адресорганизации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции
ТОО «СП Глобал Фарм», Казахстан, г. Алматы, ул. Джандосова 184«г». Телефон +7(727) 309-74-07, факс +7 (727) 2324481, адрес электронной почты: globalzavod@mail.ru
| 687042921477976853_ru.doc | 62.5 кб |
| 866579361477978010_kz.doc | 72.5 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники
Источник