Календарь беременности узи по неделям беременности
В ожидании ребенка полезным, а порой даже необходимым, является индивидуальный календарь беременности. Он позволяет женщине знать, как растет и развивается плод, отслеживать, соответствует ли ее развитие малыша врачебным стандартам и нормам, а также эффективнее готовиться к родам. К тому же календарь беременности познавателен, ведь и будущей маме, и будущему отцу будет интересно узнать, чем занят в материнской утробе будущий наследник или маленькая принцесса, что малыш уже умеет. А потому осталось лишь научиться составлять такой календарь.
В чем сложность?
На первый взгляд, ничего сложного в отсчете срока беременности нет, и многие женщины даже уверенно могут сказать, когда именно был половой акт, который привел к зачатию крохи. Но к правильному подсчету эта информация не имеет никакого отношения, к тому же она может запутать будущую маму. В результате женщина будет убедительно доказывать лечащему врачу, что тот ошибается, считает ее срок неправильно, возникнет немало вопросов.
Чтобы не было разночтений, существует акушерская система подсчета срока беременности, именно на ней основано составление календаря. Нужно отметить, что все анализы, которые рекомендуются беременным с привязкой к сроку, все обследования и скрининги, а также расчет даты, на которую приходится ориентировочный день родов, производятся только в акушерских неделях, а потому с самого начала женщине стоит постараться освоить эту методику, чтобы не возникало затруднений и вопросов.
Составить календарь своей беременности можно двумя способами — самостоятельно или воспользовавшись интерактивным калькулятором. Оба способа основаны на акушерском методе определения срока беременности. Определив текущий срок, можно сориентироваться, на каком отрезке долгого пути длиной в 9 месяцев вы находитесь.
Как считать?
Менструальный цикл у женщин разный. У одной длится 26 дней, у другой — 35 дней, и это можно считать индивидуальной особенностью, над которой медицина не властна. В основе акушерского метода лежит понимание одной простой истины — беременность не может наступить фактически ни в один из дней цикла, кроме овуляции. Именно в период выход зрелого ооцита из фолликула на поверхности яичника, где половая клетка зрела в первой половине цикла, происходит оплодотворение. До этого оно невозможно, поскольку для зачатия нужны две половые клетки — мужская и женская.
После выхода ооцит живет от 24 до 36 часов, и если за это время оплодотворение не происходит, женская половая клетка погибает, и зачатие в текущем цикле становится невозможным.
Но сперматозоиды живут дольше ооцита, а потому способов осуществления слияния клеток по сути два.
- Произошла овуляция, и сперматозоиды уже ожидали женскую клетку в половых путях (если незащищенный половой контакт был не позднее, чем за 3-4 дня до овуляции).
- Произошла овуляция, и в течение суток-полутора сперматозоиды прибыли в маточную трубу после эякуляции в результате незащищенного полового акта.
Как бы ни было, сам процесс слияния половых клеток родителей, который и дает начало новой жизни, происходит только в период овуляции, не позднее и не раньше нее.
Это существенно ограничивает возможности при зачатии, но сужает область поисков при определении срока беременности. По умолчанию считается, что случилась она в период овуляции. Для определения срока овуляции достаточно из длины цикла вычесть 14.
Но акушеры не считают беременность по овуляции, поскольку это может привести к существенным ошибкам. Дело в том, что овуляция может случиться как раньше предполагаемого срока, так и позднее. Если же женщина специально не отслеживает ее, не ведет учет всем половым актам в течение цикла, то факт смещения овуляции вообще установить никаким образом невозможно. Поэтому и используется акушерский метод — беременность начинают отсчитывать от первого дня менструации, которая была последней до задержки.
Важно! Нужно брать за основу именно первый день последних месячных, а не последний день менструации, поскольку цикл начинается с первого дня менструального кровотечения.
Акушерский подсчет не дает возможности установить срок беременности с точностью до дня, но для составления календаря беременности этого и не требуется.
Может показаться странным, что первый день месячных — это и есть первый день беременности, ведь эмбриона тогда еще даже не существовало. Поверьте, никакой ошибки нет — акушерский срок отличается от гестационного (срока существования малыша с момента слияния половых клеток родителей в день овуляции) примерно на две недели.
С вопроса о дате последней менструации начинается каждый визит беременной женщины к врачу. Это позволяет специалисту и будущей маме «сверить часы».
Таким образом, первый день последних месячных — это и есть первый день беременности. Далее отсчет ведут неделями, которые ничем не отличаются от календарных. Средняя продолжительность беременности в акушерских неделях — 40 недель.
Если вы все посчитали правильно, то на конец 40 недели придется предполагаемая дата родов.
Отдельно нужно сказать об акушерских месяцах и триместрах. В беременности три триместра, в каждом — по 3 календарных месяца.
- первый триместр начинается с 1 недели и заканчивается 13 неделей включительно;
- второй — с 14 недели по 26 неделю;
- третий — с 27 недели и до родов.
В одном календарном месяце больше, чем 4 недели, и это не сложно заметить, просто посмотрев в календарь. А вот акушерский месяц сродни лунному: в нем 4 недели ровно, а потому в вашей беременности будет 9 месяцев в общепринятом календарном исчислении и 10 месяцев в акушерском исчислении срока.
Чтобы определить дату родов, можно воспользоваться одной из акушерских формул.
- К первому дню последних месячных нужно прибавить девять календарных месяцев и еще семь дней.
- Из первого дня последних месячных можно вычесть три месяца и к полученному значению прибавить семь дней.
- К первому дню ваших последних месячных можно просто прибавить 280 дней.
Полученная дата будет именоваться заветной для всех беременных аббревиатурой ПДР — предполагаемый день родов. На практике, роды могут начать в любой из дней, начиная с 38 недели беременности и заканчивая 42 неделей.
Рассмотрим пример составления календаря своими силами.
- Цикл у женщины длится 28 дней, месячные — 4 дня, последняя менструация началась 1 января 2019 года.
- Из 28 вычтем 14, получим 14 день цикла. Это означает, что предположительно овуляция случилась 14 января, и эмбриональный срок считаем с этого дня.
- Для определения срока беременности ведем отсчет с 1 января. Получаем, что на день овуляции было 2 недели беременности, а в день начала задержки – 4 акушерских недели.
- Для определения срока родов пользуемся одной из приведенных выше формул и получаем, что это 8 октября 2019 года.
Можно купить готовый круглый акушерский календарик, который поможет быстро узнать дату, когда следует ожидать рождения малыша.
Интерактивный календарь
Калькулятор для беременных в режиме онлайн избавляет женщину от самостоятельных математических изысканий, что снижает вероятность банальной арифметической ошибки. Работает такая программа бесплатно, и рассчитать срок беременности и дату родов не составит труда за считанные секунды. Подсчет основан на акушерских методиках определения срока, описанных выше.
В специальную форму нужно ввести только одно значение — дату начала последней менструации в формате число-месяц-год. В результате женщина практически мгновенно получает информацию о том, на каком сроке она находится с точностью не только до недели, но и до дня, видит предполагаемую дату зачатия, дату ПДР.
Дополнительно она получает возможность узнать, какой у нее триместр, какие ощущения и симптомы могут возникнуть на этом сроке, как идет развитие малыша.
Многие сервисы указывают гинекологические рекомендации для данного срока, а также предоставляют подробный и точный перечень необходимых анализов и обследований по неделям, месяцам и даже дням беременности.
При помощи сервиса очень удобно отслеживать изменения в организме, ведь почти с самого начала беременности женский организм начинает планомерную и постепенную подготовку к родам. Информация на каждую неделю беременности будет исчерпывающий, подробной, она поможет найти ответы на многочисленные вопросы, которыми задаются все без исключения будущие мамы.
Особо ценно, что на каждую неделю календарь даст необходимые рекомендации по питанию, интимной жизни, гигиене, выбору одежды, обуви, образу жизни. Некоторые сервисы предоставляют возможность в режиме онлайн получить и консультации специалистов.
Есть и приложения-калькуляторы, которые можно скачать и установить на смартфон, планшет. Такой электронный помощник, основываясь опять же на первом дне вашей последней менструации, произведет необходимые расчеты, будет регулярно напоминать о начале новой недели, присылать рекомендации и полезные советы, актуальные для вашего срока.
Есть приложения и калькуляторы-онлайн, которые, помимо медицинской информации, предоставляют дополнительные сведения о ближайших к вам магазинах детских товаров, аптеках, медицинских учреждениях, а также высчитывают знак зодиака будущего ребенка и составляют для него индивидуальный гороскоп, который можно использовать, например, для выбора имени малышу.
Почти все сервисы и приложения показывают, как выглядит кроха в разные недели беременности, а также приводят данные фетометрии, чтобы после посещения кабинета УЗИ женщина могла сравнить реальные размеры малыша со среднестатистическими. Это, как известно, одно из излюбленных занятий будущих мам во время ожидания появления крохи.
Другие способы
Других способов рассчитать срок беременности и дату родов не существует, но есть способы, чтобы подтвердить срок беременности в сомнительных случаях. Это ультразвуковое обследование. Нужно понимать, что сканеры также имеют свое программное обеспечение, которое «настроено» под акушерские сроки и методы.
Обычно сверка срока по УЗИ проводится всем женщинам во время посещения кабинета УЗ-диагностики. Для этого специалист, который проводит диагностику, также уточняет дату последней менструации, вводит ее в программу сканера, а потом сравнивает размеры малыша с нормативами по срокам.
Сложнее, если женщина не знает или не помнит даты последней менструации. Такое случается при серьезных и долгих сбоях в менструальном цикле, и в этом случае срок устанавливают только по результатам УЗИ, сверяясь с таблицей фетометрии.
Чем раньше срок, на котором сделано УЗИ, тем выше вероятность получить точный результат, поскольку до определенного периода все зародыши развиваются по законам природы почти в одинаковом темпе, но уже по окончании эмбриогенеза, после 9-10 акушерской недели, начинают проявляются действия генетической программы, которая у каждого малыша своя. Один будет маленьким и миниатюрным, его размеры будут меньше нормы, а другой — крупным, как папа или дедушка, и его размеры уже в утробе будут превышать стандарты.
Отзывы
По отзывам женщин, интерактивные акушерские календари очень удобны и просты в использовании, это касается и программ, встроенных в сайты, и программ, которые устанавливаются на мобильные устройства. Многие сервисы имеют мобильные версии. Следить за развитием малыша с такими календарями очень интересно. Многие женщины отмечают, что удобно, если в приложении есть счетчик схваток и пояснения, как распознать начало родов.
Но все будущие мамы солидарны в том, что слепо следовать указаниям календаря или приложения не стоит, ведь каждая беременность развивается с учетом индивидуальных особенностей женщины, ее здоровья, состояния ее малыша, а потому информация носит лишь ознакомительный характер. Индивидуальные рекомендации лучше все-таки получать у врача женской консультации или лечащего доктора в гинекологическом стационаре.
Источник
УЗИ
при беременности является самой
распространенной, информативной и
обязательной к проведению процедурой,
которая позволяет провести оценку
внутриутробного развития плода и
состояния женских органов. Она совершается
неинвазивным методом,
что означает полное отсутствие какого-либо
механического воздействия на органы и
ткани организма беременной
женщины.
Датчик
ультразвука
прикладывается к животу будущей
мамы,
и доктор получает информацию о том,
соответствуют ли параметры
его
строения и развития нормальным
показателям.
На каких сроках нужно делать УЗИ беременным
К
сожалению, не у всех женщин беременность
протекает легко и спокойно. Часто
встречаются
случаи, когда появляются болезненные
ощущения или подозрительного вида
выделения
со
сгустками крови.
Такие симптомы говорят о том, что здоровью
и жизни ребенка угрожает опасность, и
гинеколог в срочном порядке отправляет
маму на ультразвуковое исследование.
Оно дает возможность провести точную
диагностику,
выявив причины и следствия патологии.
Это очень важно для назначения правильного
лечения.
При
нормальном течении беременности, если
будущую
маму
ничего не беспокоит, и врача
удовлетворяют
результаты ее анализов, женщине назначают
плановое УЗИ. На каких сроках нужно делать УЗИ?
Всего
за 40 недель рекомендуется
пройти
три процедуры, которые проводятся в
строго определенное время.
Информация о том, на
какой неделе делать УЗИ,
содержится в приказе Минздрава РФ (№572н
от 01.11.2012 г.):
- на 11-14 неделе первого триместра;
- на 18-21 неделе второго триместра;
- на 30-34 неделе третьего триместра.
УЗИ на ранних сроках беременности
УЗИ
при беременности на
ранних
сроках,
начиная с 4 недели, назначается
в том случае, если необходимо подтвердить
зачатие. Особенно у тех пациенток, у
которых в прошлом имели место аборты.
Конечно, основными способами узнать,
получилось ли зачать ребенка,
являются аптечный тест и сдача анализа
крови на ХГЧ.
Однако методы неэффективны с точки
зрения определения, в правильном ли
месте закрепилось плодное яйцо, нет ли
вероятности внематочной беременности.
Ультразвук
дает исчерпывающую информацию:
- о
подтверждении
беременности; - об
области закрепления плодного
яйца –
в полости
матки или
вне ее;
Первый триместр (10-14 неделя)
Ультразвуковой
скрининг позволяет докторам определить
примерный период зачатия, однако более
точные сведения появляется только после
прохождения планового ультразвукового
исследования в первом триместре. Оно
совершается трансвагинальным методом,
учитывая небольшой размер матки,
однако в некоторых случаях врач-диагност
может выбрать обследование через брюшную
стенку.
Ультразвуковое
исследование при беременности
на 10-14 неделе позволяет узнать:
- срок
гестации,
чтобы просчитать предполагаемую дату
родов; - количество
эмбрионов; - наличие
сердцебиения (прослушивается уже с 5
недели); - наличие
хромосомных отклонений по результатам
измерения размера воротникового
пространства и носовых костей.
Внутренние
органы малыша еще не до конца сформированы,
однако, ориентируясь на установленные
нормы развития,
врач сможет точно
определить,
соответствуют ли им показатели ребенка.
Кроме того, хорошо видно детское место.
Специалист
проверит, имеется ли отслойка плаценты.
Если он обнаружит патологию, то зафиксирует
ее в заключении, чтобы гинеколог смог
назначить эффективное лечение.
Подробнее об УЗИ в первом триместре беременности
Второй триместр (20-24 неделя)
На
второе плановое УЗИ
при беременности отправляют
в промежуток между 20 и 24 неделями, когда
идет
шестой месяц
гестации.
Ребенок заметно вырос, у него уже
сформированы все жизненно важные
внутренние органы, поэтому врач
ультразвуковой диагностики проводит
проверку
его анатомического строения. Кроме
того, теперь с высокой долей вероятности
можно
обнаружить
врожденные пороки развития, если есть
подозрения.
УЗИ
во втором триместре ждут большинство
родителей, ведь именно в его процессе
врач может назвать пол ребенка. Современное
оборудование помогает на сроке 20-24
недели выяснить, мальчик или девочка в
утробе, вероятность ошибки минимальна
Второе
плановое УЗИ дает возможность изучить
плаценту. Доктор оценивает ее толщину,
зрелость, а также место ее расположения
и степень предлежания,
все эти показатели влияют на здоровье
малыша. В результате будет сделано
заключение о состоянии шейки матки, а
также имеется ли обвитие пуповины
вокруг
плода. Стоит сказать, что даже если
обвитие есть, врачи не считают это
критичным. Тревогу вызывает, если
пуповина обматывает шею плода на
последних неделях пред родами.
Подробнее об УЗИ во втором триместре беременности
Третий триместр (32-34 неделя)
Когда
делают УЗИ в третьем
триместре, женщина уже находится на
восьмом месяце. Его важность определяется
возможностью обнаружить синдром задержки
развития плода либо поздно выявляющиеся
врожденные аномалии. Врач может назначить
терапию, которая до родов
поможет
улучшить состояние крохи и мамы.
Кроме
всего этого, на ультразвуковом исследовании
можно увидеть:
- положение
ребенка (головой вниз или вверх), которое
влияет на то, какие роды предстоят –
естественным путем или с помощью
кесарева сечения; - показатели
роста плода; - двигательную
активность (слишком частые шевеления,
как и слишком редкие и вялые могут быть
признаком недомогания); - состояние
внутренних органов; - скорость
и направление кровотока в сосудах
матки, пуповины и самого плода (такое
исследование называется
допплерографией); - зрелость
плаценты (от этого зависит нормальное
поступление кислорода к плоду).
Подробнее об УЗИ в третьем триместре беременности
Виды УЗИ
УЗИ
при беременности проводят
двумя способами: трансвагинально (с
введением датчика во влагалище) и
трансабдоминально (через брюшную
стенку). Кроме того, они различаются по
своему назначению.
Фетометрия.
Определяется
точный срок беременности, а также
бипариентальный и копчико-теменной
размеры, длина бедра, окружность головы,
живота, груди.Скрининговое ультразвуковое исследование.
Это
плановая процедура, проводимая в
определенные недели каждого триместра.Допплерография.
Доплер-исследование
кровотока назначается гинекологом при
наличии показаний.
В
зависимости от того, каким образом
отображаются на мониторе данные о
внутриутробной жизни плода, УЗИ
подразделяются на 2D, 3D и 4D.
2D
Двухмерное
УЗИ – это скрининговые исследования,
которые проводятся три раза в течение
всего срока вынашивания ребенка. Они
являются обязательными для прохождения
всеми без исключения будущими мамами.
Услуга бесплатная по направлению
гинеколога.
УЗИ
в формате 2D называют также исследованием
по высоте и ширине. Врач вместе с
родителями видит на мониторе черно-белую
картинку. Многим мамам и папам она
совершенно ни о чем не говорить.
Расшифровка
под силу только врачу ультразвуковой
диагностики. Он получает ценную информацию
о размере плода, параметрах развития
его внутренних органов и частей тела.
Этого достаточно, чтобы сделать вывод,
благополучно ли протекает беременность,
имеются ли врожденные аномалии, не
угрожает ли что-либо ребенку.
3D
Трехмерное
УЗИ
при беременности
дает объемную картинку за счет того,
что исследование проводится в трех
измерениях – помимо ширины и высоты
появляется глубина. Считается, что
данный вид УЗИ применяется чаще всего
не с целью диагностики, а чтобы сделать
фотографию ребенка для нетерпеливых
родителей, желающих увидеть его лицо.
Возможно, так и есть, однако доказано и
другое: 3D
исследование, дающее более четкое и
объемное отображение, помогает увидеть
многие отклонения.
Лучше
всего проходить трехмерное УЗИ в процессе
скрининга второго триместра. Качество
изображения зависит от таких факторов,
как величина плода, количество и качество
околоплодных вод. Исследование проводится
на платной основе в перинатальных
центрах и медицинских клиниках.
4D
В
4D
УЗИ входят четыре измерения – ширина,
высота, глубина и время. Суть данного
метода в том, что на экран выводится
видео,
на котором видна двигательная активность
малыша в режиме реального времени. В
процессе такого исследования мама и
папа смогут не только увидеть, как он
выглядит, но и понаблюдать за его
движениями. Более того, запись исследования
будет произведена на диск и передана
счастливым родителям. Услуга 4D
исследования является платной.
Четырехмерное
ультразвуковое исследование, как и
трехмерное, не рекомендуют проводить
раньше 20-й и позже 28 недели. В промежутке
между этими сроками можно получить
качественное изображение и точную
информацию о состоянии плода.
Дополнительные исследования
На
вопрос, сколько
раз
за весь срок вынашивания ребенка, женщине
предстоит пройти через процедуру УЗИ,
ответить очень сложно. Все зависит от
состояния здоровья и возраста
будущей
мамы, от того, был ли у нее неудачный
опыт в вынашивании ребенка. Кроме того,
если у беременной женщины есть жалобы
на самочувствие, врач назначает
дополнительные исследования методом
ультразвука.
В
каждом триместре есть свои показания
для назначения внепланового УЗИ.
В
первые три месяца беременности к нему
могут привести кровянистые выделения
и боли в животе. Врач отправляет на
ультразвук, чтобы выяснить причину и
понять, есть ли замершая или внематочная
беременность.
Во
втором и третьем триместрах исследование
методом ультразвука показано при
многоплодии, выявлении отклонений в
развитии и размерах плода, нарушении
двигательной активности, наличии
инфекционного заболевания или предлежания
плаценты у мамы, подтекании околоплодных
вод и т.д. На поздних сроках веской
причиной может послужить подозрение
на тазовое предлежание ребенка. При его
подтверждении врачи проведут кесарево
сечение, чтобы снизить риск нанесения
травмы младенцу.
Вредно ли ультразвуковая диагностика для ребенка или мамы
До
сих пор не существует однозначного
мнения по поводу того, наносит ли вред
проведение УЗИ во время беременности.
Кто-то считает, что метод не несет в себе
никакой опасности. Однако большинство
врачей-гинекологов считают, что
береженного Бог бережет, а значит, без
веских причин процедура назначаться
не должна. Именно поэтому Минздравом
установлены четкие сроки, от которых
не рекомендуется отклоняться. Родителям
нужно помнить, что ультразвук проводится
не ради любопытства, а для своевременной
диагностики развития, которая поможет
малышу родиться на свет здоровым.
Источник