Кальцемин адванс при беременности сколько пить
Женский организм во время беременности нуждается в большем количестве минералов, среди которых особенно выделяют кальций. Нехватка такого элемента может спровоцировать серьезные последствия, поэтому при высоком риске дефицита врачи рекомендуют будущим мамам пить специальные комплексы на основе кальция. Одним из них является «Кальцемин».
Особенности препарата
Комплекс производится компанией Bayer в виде таблеток овальной формы с плотной белой оболочкой и риской на одной из сторон. Таблетки продаются в пластиковых флакончиках по 30, 60 и 120 штук. Главным их ингредиентом является кальций, представленный двумя соединениями – цитратом тетрагидратом и карбонатом. Дозировка кальция в 1 таблетке составляет 250 мг. Помимо него, каждая из таблеток включает:
- 50 МЕ витамина Д3;
- 2 мг цинка в форме оксида;
- по 500 мкг марганца (этот элемент представлен в форме сульфата) и меди (формой такого элемента является оксид);
- 50 мкг бора, получаемого из бората натрия.
Дополнительно в состав таблеток добавляют стеариновую кислоту, лаурилсульфат натрия, силикат магния, полисахариды из сои и прочие соединения, образующие ядро лекарства и защитную оболочку.
Купить «Кальцемин» в аптеке можно без каких-либо сложностей, так как рецепт для этого не требуется. Средняя цена баночки с 30 таблетками составляет 340-370 рублей. Хранить препарат дома следует при температуре ниже +25 градусов в сухом месте, где он будет недоступным для малышей. Срок годности таблеток – 3 года.
Принцип действия
«Кальцемин» относят к группе препаратов, влияющих на минеральный обмен, в частности, на обмен кальция и фосфора. Он не только выступает источником ионов кальция, но и содержит другие соединения, важные для всасывания кальция и метаболических процессов с участием такого минерала.
Кальций важен в первую очередь для костной ткани. Благодаря ему поддерживается здоровье костей и суставов, предотвращаются патологии опорно-двигательного аппарата. Не меньшее значение он имеет и для нервной системы, так как влияет на передачу сигналов по нейронам. Помимо этого, кальций относят к плазменным факторам свертывания, то есть его отсутствие чревато риском кровотечений.
В форме цитрата такой элемент отлично усваивается даже при проблемах с пищеварением, поэтому «Кальцемин» подходит для пациентов, у которых нарушена секреторная функция желудочно-кишечного тракта. Кроме того, цитрат кальция не провоцирует появление камней в почках и не мешает усвоению железа.
Включение в состав таблеток колекальциферола способствует нормальному усвоению кальция. Другие активные вещества «Кальцемина» тоже важны для обмена кальция:
- под действием цинка активно образуются половые гормоны, одной из функций которых является препятствие разрушению костей;
- у меди есть влияние на синтез таких белков, как эластин и коллаген, которые формируют соединительную и костную ткани;
- марганец важен для синтеза протеогликанов, образующих белковую матрицу костей;
- бор способен ограничивать активность паратгормона, что дополнительно защищает от остеопороза и уменьшает риск дефицита витамина Д.
Разрешен ли беременным?
«Кальцемин» не противопоказан в период ожидания ребенка, но прием таких таблеток должен проходить только после назначения врача. В аннотации к «Кальцемину» отмечено, что он рекомендован для беременных с 20-й недели вынашивания до самого конца беременности, а также в послеродовой период, пока женщина кормит грудью.
Однако важно знать, что для будущих мам существуют рекомендательные нормы потребления кальция, которые превышать не следует. Если принимать препараты кальция в избытке, можно вызвать нарушение развития ребенка, поэтому назначать себе их самостоятельно нельзя. Именно поэтому прием «Кальцемина» обязательно нужно обсудить с доктором, который наблюдает женщину во время беременности.
Когда назначают будущим мамам?
«Кальцемин» используют для предотвращения нехватки кальция, потребности в котором в период беременности возрастают. Дополнительный прием такого минерала важен для формирования костей и зубов будущего ребенка, а также не допускает возникновения дефицита у самой женщины.
Если будущей маме не хватает такого элемента, это сказывается на состоянии ее ногтей и волос, может спровоцировать разрушение зубов, судороги мышц, сухость кожи, депрессивное настроение.
Если же плод будет недополучать кальций, это может привести к врожденному рахиту, нарушениям развития зубов и чрезмерной возбудимости нервной системы.
Противопоказания
Для применения «Кальцемина» существуют и некоторые ограничения. Такие таблетки не используют, если:
- в крови будущей мамы уровень кальция повышен;
- высокий уровень кальция обнаружен в моче женщины;
- у пациентки есть серьезные заболевания почек, из-за которых функция выделительной системы нарушилась;
- врач подозревает гипервитаминоз Д или существует риск его развития;
- будущая мама болеет активной формой туберкулеза;
- у женщины есть гиперчувствительность к любому ингредиенту «Кальцемина»;
- обследование выявило нефролитиаз;
- при миеломе, саркоидозе или костных метастазах.
Если будущая мама принимает какие-либо лекарства, это важно сообщить врачу до начала приема «Кальцемина», так как его не следует совмещать с некоторыми медикаментами. При наличии каких-либо осложнений течения беременности или ухудшенном состоянии плода вопрос использования таблеток решается индивидуально.
Побочные действия
У некоторых женщин вследствие приема «Кальцемина» могут возникнуть дискомфортные симптомы со стороны ЖКТ, например, метеоризм, тошнота или понос. В отдельных случаях препарат провоцирует аллергическую реакцию в виде кожной сыпи или зуда. При появлении признаков аллергии или других побочных явлений рекомендовано приостановить прием таблеток и проконсультироваться с лечащим врачом.
Как принимать?
Согласно инструкции по применению препарат принимается внутрь – таблетку проглатывают, запивая примерно 200 мл воды. Дозировку и частоту использования следует уточнить у своего лечащего врача. Наиболее распространенная схема, по которой назначают «Кальцемин» – двукратный прием по 1 таблетке.
Длительность приема «Кальцемина» тоже определяет врач. Для одних женщин профилактический курс такого средства составляет 1 месяц, другим требуется пить таблетки в 3 триместре все время, не прекращая использование средства и после родов.
Отзывы
В большинстве случаев об использовании «Кальцемина» во время ожидания малыша отзываются хорошо. Препарат называют доступным и хвалят за его состав, а среди недостатков обычно указывают довольно крупный размер таблеток. Кроме того, у некоторых беременных он провоцировал нежелательные побочные явления, например, тошноту или запор.
Аналоги
Помимо обычного «Кальцемина», в аптеках встречается и комплекс под названием «Кальцемин Адванс». Он тоже производится компанией Bayer и является овальными таблетками, у которых розовая оболочка. Главным отличием такого средства является повышенная дозировка всех компонентов. В частности, каждая таблетка содержит по 500 мг кальция и по 200 МЕ колекальциферола. Другие активные соединения тоже представлены в более высоких дозах. Кроме того, в состав таблеток «Адванс» добавили оксид магния, поскольку он вместе с цинком влияет на формирование матрикса костей.
«Кальцемин Адванс» может назначаться во время ожидания ребенка, если врач видит необходимость в повышенной дозе кальция и других компонентов комплекса. Суточной дозой такого средства обычно является 1 таблетка, а длительность приема подбирается индивидуально. Побочные эффекты и противопоказания у данного препарата такие же, как у обычного «Кальцемина». Средство тоже является безрецептурным и хранится при комнатной температуре в течение 3 лет от даты выпуска.
Вместо «Кальцемина» врач также может порекомендовать беременной другие препараты с кальцием.
- «Компливит Кальций Д3». Средство является жевательными таблетками с апельсиновым вкусом. В одной такой таблетке находится 500 мг кальция (минерал представлен в форме карбоната), к которому добавили 200 МЕ витамина Д. Существует также добавка «Форте», отличиями которой является удвоенное содержание витамина Д и мятный вкус.
- «Витрум Кальций + Витамин Д3». Этот комплекс американского производителя тоже дает будущим мамам карбонат кальция в дозе 500 мг на одну таблетку в оболочке. Как и в «Компливите», в нем также присутствует витамин Д в количестве 200 МЕ в каждой таблетке.
- «Кальций Д3 Никомед». Как и оба предыдущих комплекса, такой препарат тоже содержит комбинацию из карбоната кальция и витамина Д. Препарат является мятными или апельсиновыми таблетками, которые надо разжевывать. Из одной таблетки женщина в положении может получить 500 мг элементарного кальция (дозировка карбоната – 1250 мг) и 200 МЕ колекальциферола. Отдельно производится препарат «Форте» – лимонные таблетки с удвоенной дозировкой витамина Д.
- «Остеокеа». Такие таблетки содержат кальций, магний, витамин Д и цинк. Средство назначают беременным для коррекции нарушений обмена кальция, а также при переломах и нехватке кальция в диете.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Препарат, влияющий на фосфорно-кальциевый обмен
Действующие вещества
– магний (в форме оксида) (magnesium oxide)
– медь (в форме оксида)
– цинк (в форме оксида) (zinc oxide)
– марганец (в форме сульфата) (manganese sulfate)
– колекальциферол (вит. D3) (colecalciferol)
– бор (в форме натрия бората)
– кальций (в форме цитрата тетрагидрата и карбоната) (calcium carbonate)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.
| 1 таб. | |
| кальций (в форме кальция цитрата тетрагидрата и кальция карбоната) | 500 мг |
| колекальциферол (вит. D3) | 200 МЕ |
| магний (в форме магния оксида) | 40 мг |
| цинк (в форме цинка оксида) | 7.5 мг |
| медь (в форме меди оксида) | 1 мг |
| марганец (в форме марганца сульфата) | 1.8 мг |
| бор (в форме натрия бората декагидрата) | 250 мкг |
Вспомогательные вещества: мальтодекстрин – 25 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 49.05 мг, кроскармеллоза натрия – 38 мг, стеариновая кислота – 16.3 мг, полисахарид сои – 15 мг, натрия лаурилсульфат – 5 мг.
Состав оболочки: гипромеллоза – 26.328 мг, титана диоксид – 12.643 мг, магния силикат – 5 мг, триацетин – 5.689 мг, масло минеральное – 2.845 мг, алюминиевый лак на основе красителя красный очаровательный (Красный №40) – 316 мкг, алюминиевый лак на основе красителя солнечный закат желтый (Желтый №6) – 79 мкг, алюминиевый лак на основе красителя бриллиантовый голубой (Синий №1) – 4 мкг.
30 шт. – флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) – пачки картонные.
60 шт. – флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) – пачки картонные.
120 шт. – флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, содержащий витамины, микро- и макроэлементы; действие обусловлено свойствами, входящих в состав ингредиентов.
Кальций участвует в формировании костной ткани, снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, предупреждает заболевания опорно-двигательного аппарата, способствует укреплению костной ткани и суставов. Кальция цитрат обеспечивает усвоение кальция вне зависимости от функционального состояния ЖКТ, что применимо для лечения пациентов со сниженной секреторной функцией ЖКТ, а также на фоне лечения препаратами для снижения секреции; снижает уровень маркеров резорбции костной ткани, что свидетельствует о замедлении процессов разрушения костной ткани; регулирует содержание паратиреоидного гормона, что приводит к улучшению регуляции кальциевого гомеостаза; не увеличивает содержание оксалатов и кальция в моче, следовательно не вызывает образования камней в почках; не блокирует усвоение железа, что снижает риск развития железодефицитной анемии.
Колекальциферол (витамин D3) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, участвует в формировании костного скелета, способствует сохранению структуры костей, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах.
Магний участвует в формировании мышечной и костной тканей, а также принимает участие в синтезе белка (в т.ч. коллагена I типа).
Цинк способствует синтезу половых гормонов, что препятствует разрушению костной ткани. Благоприятно воздействует на плотность костной ткани.
Цинк и магний необходимы для синтеза органического костного матрикса.
Марганец участвует в образовании протеогликанов, что улучшает качество костной ткани и формирует протеиновый (коллагеновый) матрикс костной ткани.
Медь участвует в синтезе коллагена и эластина, входящего в состав костной и соединительной ткани, что оказывает влияние на процессы образования костной массы.
Бор снижает избыточную активность паратиреоидного гормона, улучшает абсорбцию кальция, уменьшает риск развития дефицита колекальциферола, способствует предотвращению остеопороза.
Фармакокинетика
Данные о фармакокинетике препарата Кальцемин Адванс не предоставлены.
Показания
Профилактика и комплексное лечение остеопороза различного генеза:
- у женщин в период менопаузы (естественной и хирургической);
- у лиц, длительно принимающих ГКС и иммунодепрессанты.
Терапия заболеваний опорно-двигательного аппарата:
- для улучшения консолидации травматических переломов.
Для восполнения дефицита кальция и микроэлементов у подростков.
Противопоказания
- почечная недостаточность тяжелой степени;
- мочекаменная болезнь;
- гипервитаминоз витамина D;
- гиперкальциемия;
- гиперкальциурия;
- активная форма туберкулеза;
- саркоидоз;
- детский возраст до 12 лет;
- аллергия на арахисовое масло и сою, т.к. в состав препарата входит сои полисахарид;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности, в период беременности и лактации.
Дозировка
Препарат принимают внутрь, во время еды.
В составе комплексной терапии остеопороза назначают по 1 таб. 2 раза/сут, с целью профилактики остеопороза – по 1 таб./сут. Продолжительность применения препарата для профилактики остеопороза и в комплексной терапии остеопороза определяется врачом индивидуально. Средняя продолжительность курса для профилактики остеопороза – 2 месяца; при лечении остеопороза – 3 месяца.
Для улучшения консолидации травматических переломов назначают по 1 таб./сут; продолжительность лечения составляет 4-6 недель.
Для восполнения дефицита кальция и микроэлементов подросткам с 12 лет – назначают по 1 таб./сут; средняя продолжительность лечения – 4-6 недель.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запор.
Со стороны обмена веществ: гиперкальциемия и гиперкальциурия.
Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница.
Передозировка
Передозировка препарата может привести к гипервитаминозу витамина D3, гиперкальциемии и гиперкальциурии.
Симптомы: жажда, полиурия, снижение аппетита, запор, тошнота, рвота, головокружение, мышечная слабость, головная боль, обморочные состояния, кома, повышенная утомляемость, боли в костях, психические расстройства, нефрокальциноз, боль в животе, мочекаменная болезнь, в тяжелых случаях – сердечные аритмии. При длительном применении кальция в дозах свыше 2500 мг – повреждение почек, кальциноз мягких тканей.
Лечение: в случае обнаружения первых признаков передозировки пациенту необходимо уменьшить дозу или прекратить применение препарата, обратиться к врачу. При случайной передозировке следует вызвать рвоту, промыть желудок. При необходимости проводят симптоматическую терапию.
В случае гиперкальциурии, превышающей 7.5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием препарата. Рекомендуется проведение регидратации, применение “петлевых” диуретиков (например, фуросемида), ГКС, кальцитонина, бисфосфонатов, в тяжелых случаях – проведение гемодиализа.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении препарата Кальцемин Адванс с витамином А уменьшается токсичность витамина D3.
Фенитоин, барбитураты, глюкокортикоиды уменьшают эффективность витамина D3.
Слабительные средства снижают абсорбцию витамина D3.
Глюкокортикоиды, гормональные противозачаточные средства для системного применения, левотироксин снижают всасывание ионов кальция.
При одновременном применении препарата с антибиотиками группы тетрациклина интервал между приемами должен составлять не менее 3 ч, с бисфосфонатами и натрия фторидом (нарушается их всасывание) – не менее 2 ч.
При одновременном применении препарата Кальцемин Адванс с сердечными гликозидами повышается токсичность последних (необходим контроль ЭКГ и клинического состояния).
При одновременном применении препарата с тиазидными диуретиками увеличивается риск развития гиперкальциемии, с фуросемидом и другими “петлевыми” диуретиками – увеличивается выведение кальция почками.
Не следует применять Кальцемин Адванс совместно с блокаторами кальциевых каналов.
Не рекомендуется одновременный прием препарата с антацидами, которые содержат алюминий, из-за снижения их эффективности.
Особые указания
Не следует превышать рекомендуемую дозу, т.к. повышенное потребление кальция может угнетать всасывание в кишечнике железа, цинка и других необходимых минералов.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Отсутствуют данные о влиянии препарата на скорость психомоторных реакций при вождении автомобиля и работе с механизмами.
Беременность и лактация
В период беременности и грудного вскармливания применение препарата необходимо согласовать с врачом.
Суточная доза для беременных не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3, т.к. гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки во время беременности, может вызвать дефекты умственного и физического развития ребенка.
У кормящих женщин следует учитывать, что колекальциферол и его метаболиты выделяются с грудным молоком. Это следует учитывать при дополнительном назначении кальция и витамина D3 ребенку.
Применение в детском возрасте
Применение препарата противопоказано в детском возрасте до 12 лет.
При нарушениях функции почек
Противопоказано применение препарата при почечной недостаточности тяжелой степени и мочекаменной болезни.
С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.
Описание препарата КАЛЬЦЕМИН АДВАНС основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник