Какой должен быть при беременности живот
У женщин, узнавших о своей беременности впервые, возникает множество вопросов. Будущие мамы интересуются, каким должен быть растущий живот, твердым или мягким. На изменение его формы и структуры влияет растущая матка.
Изменение живота на протяжении беременности
Матка начинает увеличиваться практически с первых дней после зачатия. Однако изначально женщина этих изменений не замечает. Ориентировочно до 8 недели вынашивания плода матка вообще не ощущается. В связи с этим стенки брюшной полости остаются мягкими.
Ближе к середине второго триместра дно репродуктивного органа начинает возвышаться над лобковой костью. Будущая мама, несмотря на то что живот еще не заметен окружающим, может почувствовать уплотнение.
Матка защищает младенца на протяжении всего периода вынашивания. Если возникает риск для жизни плода, стенки органа могут сжиматься. Такое явление носит название «тонус». Напряжение матки может наблюдаться несколько раз на день. Но в большинстве случаев живот остается мягким.
Консистенция матки зависит и от генетики. Женщина может практически все 9 месяцев проходить с умеренно твердым животом. И это не будет патологией, если отсутствуют болевые ощущения. Но если живот становится слишком твердым на ощупь, появляются тянущие боли или кровянистые выделения, необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью. Особенно это опасно на ранних сроках беременности. Твердый живот может сигнализировать о начале самопроизвольного аборта.
Консистенция матки меняется в зависимости от положения женщины. Когда будущая мама отдыхает, мышцы расслабляются. Живот остается мягким, независимо от срока. Во время прогулок матка становится более твердой.
Живот может уплотняться по мере наполнения мочевого пузыря. Матка напрягается, чтобы соседние органы не ущемляли плод, и ему хватало места для полноценного развития. Тонус также наблюдается при наполненном кишечнике. Беременной женщине не рекомендуется переедать.
После 30 недели беременные женщины замечают появление тренировочных схваток. Матка периодически приходит в тонус. Таким образом орган готовится к предстоящим родам. Подобное состояние не считается патологическим. Но если живот сжимается через одинаковые промежутки времени и присутствуют тянущие боли, не исключено, что началась родовая деятельность. Стоит обратиться к врачу.
Когда тонус является опасным
Независимо от того, мягкий или твердый живот на ранних сроках беременности, нужно своевременно встать на учет. Врач обследует будущую мать, исключит возможные патологии, назначит анализы. Откладывать визит к гинекологу нельзя, если тянет низ живота и тест на беременность показывает две полоски. Своевременное обращение за помощью позволит исключить выкидыш.
У здоровой женщины напряжения матки наблюдаются лишь периодически. Если живот находится в тонусе постоянно, это может привести к нарушению кровоснабжения плода, преждевременной отслойке плаценты, самопроизвольному аборту.
К сожалению, повышенный тонус матки – распространенная патология беременных. Такой диагноз ставят в 65% случаев. Существенно повышается вероятность развития патологии у женщин старше 35 лет. В группу риска попадают будущие матери, которые работают на вредных производствах, плохо питаются, не соблюдают режим дня.
Провоцировать сжимание мускулатуры матки могут физиологические причины (к примеру, половой акт). Поэтому при развитии тонуса матки женщине рекомендуется отказаться от чрезмерной физической нагрузки и сексуальных контактов.
Тонус репродуктивного органа на ранних и поздних сроках беременности нередко увеличивается вследствие гормонального дисбаланса. Проблема часто возникает у женщин с повышенным содержанием андрогенов и дефиците прогестерона.
Сжимание мышечных волокон будет наблюдаться на фоне перерастяжения стенок матки. Орган стремительно увеличивается, мускулатура начинает сжиматься рефлекторно. Такое состояние наблюдается у женщин с многоплодной беременностью или многоводием. Провоцировать развитие патологического процесса могут также аномалии строения органа.
Тревожные симптомы
Обращаться за помощью будущей маме следует при любых неприятных признаках. О повышенном тонусе матки будет свидетельствовать дискомфорт в тазовой области, тянущие боли внизу живота, повышенная твердость брюшной стенки. Локализация неприятных ощущений будет зависеть от срока. В первые недели беременности дискомфорт чувствуется ближе к лобковой кости. По мере роста матки будет увеличиваться область болевых ощущений.
Начиная с середины второго триместра, твердая матка может легко прощупываться через брюшную стенку. На фоне уплотнения органа у будущих мам учащаются позывы к мочеиспусканию или дефекации. Могут усиливаться также шевеления плода. Ребенок чувствует себя некомфортно в сжавшейся утробе.
Болевой порог у всех женщин разный. Поэтому и неприятные ощущения при тонусе матки наблюдаются не всегда. Иногда женщина не обращает внимания на легкое покалывание в области лобковой кости. В результате небольшой тонус перерастает в угрозу прерывания беременности.
Госпитализация нужна если:
- появляется схваткообразная боль в животе;
- на фоне затвердения брюшной стенки наблюдаются кровянистее выделения;
- изменился характер движений плода (ребенок начал двигаться хаотично);
Будущая мама должна уметь прислушиваться к своим ощущениям. Напряжение живота – повод обратиться к гинекологу.
Что делать, если живот стал твердым
Тактика лечения выбирается в соответствии с тяжестью патологического процесса. При незначительном тонусе матки достаточно пересмотреть режим дня, больше отдыхать, ограничить физические нагрузки. Отказаться стоит от продуктов, которые провоцируют метеоризм.
При выраженном тонусе женщину госпитализируют в гинекологическое отделение. Проводится терапия, направленная на расслабление мышечных волокон. Для нормализации состояния репродуктивной системы назначают препараты из следующих групп:
- Спазмолитики. Приводят к снижению напряжения гладкой мускулатуры. С их помощью удается устранить также болевые ощущения, вызванные тонусом.
- Седативные средства. Успокаивают беременную женщину, помогают побороть страх потери плода. При незначительном повышении тонуса чаще назначаются средства на растительной основе. При тяжелых состояниях могут использоваться транквилизаторы.
- Токолитики. Приводят к угнетению сократительной способности репродуктивного органа.
Если тонус матки вызван недостатком прогестерона, будет назначена заместительная гормональная терапия.
На протяжении беременности женщина ощущает изменение консистенции живота. Матка то твердеет, то снова становится мягкой. Это нормально, если самочувствие при этом хорошее. При появлении тревожных следует обратиться за медицинской помощью. Правильное лечение тонуса матки позволит избежать осложнений для матери и ребенка.
Источник
Каждая женщина, узнав о своей беременности, начинает прислушиваться к себе, фиксировать малейшие внутренние и внешние изменения. Особенно интересно будущей маме разглядывать в зеркало свой растущий животик. Однако некоторые беременные начинают тревожиться: почему «интересное положение» долго остаётся незаметным или, наоборот, живот слишком большой, хотя до родов ещё далеко.
Рост живота как одно из изменений женского организма при беременности
Уже с первых дней беременности женский организм претерпевает множество изменений. Самые кардинальные из них затрагивают половые органы и молочные железы. Кроме того, «интересное положение» накладывает отпечаток на работу сердца и сосудов, ЖКТ, почек, лёгких, суставов.
Самое заметная внешняя метаморфоза — это, конечно же, постоянно растущий живот будущей мамы. Увеличивается же он вследствие роста определённых составляющих частей:
- Плод. За девять месяцев внутриутробного развития он набирает в росте в среднем 46–54 см и 2,5–4,5 кг веса.
- Околоплодная жидкость. К концу беременности её объём в норме достигает 0,6–1,5 л.
- Матка. Если до зачатия этот репродуктивный орган имеет массу всего 50 г, то перед рождением ребёнка это уже 1200–1500 г.
Размер живота увеличивается из-за роста плода, матки, увеличения объёма околоплодных вод
Таким образом, при вынашивании малыша живот растёт не сам по себе — постепенно увеличивается матка вместе с плодом. Кроме того, у будущей мамы изменяется не только область пресса, но и вся фигура в целом: например, грудь, бёдра, ягодицы. Просто округляющийся животик — это самая главная внешняя примета беременности.
Всё более округляющийся животик — самая главная внешняя примета беременности
Беременная замечает изменения в своём внешнем облике, в основном, примерно в конце первого триместра (где-то на 12-ой неделе). До этого матка, конечно же, уже активно растёт, однако дислоцируется она в малом тазу, вот почему живот внешне остаётся незаметным. Окружающие люди могут заподозрить скорое пополнение в семье женщины где-то с 16 недели (и то, это зависит от одежды). Активный же рост животика начинается с 20 недели: «интересное положение» внешне становится уже очевидным для всех.
Заметные изменения своего внешнего вида женщина обычно фиксирует к концу первого триместра
Однако это типичный вариант развития событий. Всё здесь очень индивидуально. Никогда нельзя точно предугадать, когда у конкретной беременной женщины появится живот.
Видео: изменения, происходящие в организме беременной женщины
Факторы, способные повлиять на объём живота
На размере живота беременной женщины отражаются многочисленные факторы:
- Тип фигуры. У особ худощавого телосложения животик обычно становится заметным намного раньше, чем у полноватых. Причём матка у тех и других может совершенно одинаково увеличиваться в объёме и массе. Всё дело в визуальном восприятии фигуры: пышные формы скрадывают увеличившийся живот (ведь он и так всегда присутствует у таких дам) вплоть до самых родов. У худышек же малейшие изменения сразу налицо. Тем более что стройные девушки обычно носят более облегающую одежду и не спешат расставаться с ней в первые месяцы вынашивания ребёнка
- Какая беременность по счёту. Замечено, что у повторнородящих животик обычно выделяется ранее, чем у первородящих. Причина заключается в том, что у первых связки уже растянутые, им труднее сдерживать внешние проявления роста матки с плодом. При этом отличия проявляются обычно в первую половину беременности, а далее темпы роста выравниваются.
- Количество малышей в утробе. Естественно, что у женщин, ждущих двойню (а уж тем более тройню), животик намечается рано, и растёт он более быстрыми темпами. При этом неважно, что каждый ребёнок при рождении имеет вес немного ниже среднего.
- Размеры плода. Когда ребёнок в материнской утробе крупный (его рост и масса превышают средние показатели данного срока), то и животик, вероятно, будет большего размера. Эта разница особенно заметна в последнем триместре. Интересно, что большой размер плода часто является наследственной особенностью: если кто-то из родителей ребёнка родился с внушительным ростом и массой тела, то очень вероятно, что и малыш будет таким же.
- Объём околоплодных вод. Он может иметь большее или меньшее значение (в пределах нормы), а это напрямую влияет на размеры живота.
- Питание беременной. Неправильное питание (злоупотребление слишком жирной или мучной пищей, большие объёмы порций) нередко приводит к набору лишнего веса у будущей мамы, тем более если она к этому склонна. В результате жировые отложения оказываются везде, в том числе и в зоне живота: он начинается казаться большим.
- Физическое развитие будущей мамы. Те, кто незадолго до беременности активно занимался спортом, имеют более крепкие мышцы пресса, которые растягиваются медленно. И, наоборот, у сторонниц малоподвижного образа жизни живот округляется гораздо раньше.
- Расположение плода в матке. Самым частым и правильным вариантом является головное предлежание: головка малыша находится внизу, а таз и ножки вверху. Все нормы согласовываются именно с таким случаем. А при тазовом и поперечном варианте живот будет больше увеличиваться в окружности (в последнем случае он обычно принимает вид поперечного овала, поскольку высота маточного дна отстаёт в росте).
На объём живота, действительно, сильно влияет телосложение будущей мамы. К примеру, у меня он стал выделяться очень рано, чуть ли не с середины первого триместра (при этом я всегда была худенькой). И наоборот, я наблюдала множество полных женщин, которым долго удавалось скрывать своё «интересное положение». Так, в университете, где я работала в то время, одна преподавательница неожиданно сообщила своим коллегам, что через несколько дней уходит в декрет. При этом никто ни о чём даже не догадывался, к тому же, она всегда носила просторные балахоны и прочие подобные наряды.
Кроме того, у меня по показаниям УЗИ был крупный плод. Сын при рождении весил свыше 4 кг и имел соответствующий рост — 56 см (очевидно, это наследственная особенность, поскольку муж родился с ещё большими параметрами). Поэтому в третьем триместре живот был очень большим. Нужно отметить, что при всё этом у меня был довольно тренированный пресс (до беременности я посещала спортзал). Однако другие факторы, очевидно, сыграли решающую роль.
Фотогалерея: факторы, оказывающие влияние на объём живота беременной
Почему важно отслеживать размер живота в период гестации
Окружность живота — довольно важный параметр протекания беременности. Такое измерение даёт возможность делать первоначальные выводы о внутриутробном развитии малыша, предположить многоплодие либо определённую патологию.
Определение окружности живота обычно проводится одновременно с измерением высоты стояния маточного дна. Согласно гестационному сроку эти параметры должны закономерно увеличиваться.
Кроме этого, с помощью указанных величин гинеколог может предположить примерную массу плода. Для этой цели существует специальная формула:
- ОЖ * ВСДМ = вес плода.
- ОЖ — это окружность живота, а ВСДМ — высота стояния дна матки.
Измерение размеров живота у беременной
Начиная с 20 недели гестации в процессе каждого планового осмотра гинеколог оценивает окружность живота беременной и высоту стояния матки. При измерении будущая мама лежит на спине на кушетке с выпрямленными ногами и расслабившись. Перед процедурой обязательно следует опорожнить мочевой пузырь.
Максимальный обхват живота спереди проходит на уровне пупка, сзади же — по поясничному изгибу. Высота стояния дна матки определяется от верхнего края лонного сочленения до самой выпирающей части маточного дна.
Иногда размеры живота не укладываются в норму вследствие неправильного измерения. Вот почему желательно, чтобы все плановые осмотры проводил один и тот же квалифицированный врач.
С определённого срока при каждом посещении женской консультации врач определяет размеры живота беременной
В медицине существуют определённые нормы окружности живота и высоты дна матки у беременных.
Таблица: нормы окружности живота и высоты стояния дна матки
Неделя беременности | Окружность живота | Высота стояния дна матки |
20 | 70–75 см | 18–24 см |
22 | 72–78 см | 20–26 см |
24 | 75–80 см | 22–27 см |
26 | 77–82 см | 24–28 см |
28 | 80–85 см | 26–32 см |
30 | 82–87 см | 28–33 см |
32 | 85–90 см | 30–33 см |
34 | 87–92 см | 32–35 см |
36 | 90–95 см | 33–38 см |
38 | 92–98 см | 36–40 см |
40 | 95–100 см | 34–38 см |
Данные значения являются средними — ориентированы на женщин, имевших до беременности средние показатели массы тела (в медицине есть общие формулы для их определения). У излишне худощавых и полных женщин обхват живота значения будет в определённой степени отклоняться от указанной нормы. Аналогично, что у крупных будущих мам матка сама по себе будет больше, чем у миниатюрных. Поэтому определяющим фактором здесь будет динамика роста. Причём, она не должна иметь резких скачков и долгих задержек. Так, прирост окружности живота примерно должен составлять 2–3 см за каждые две недели.
При желании беременная может измерять окружность своего живота и в домашних условиях. Это может сделать, например, супруг. Однако такие самостоятельные обследования могут иметь большую погрешность.
Видео: как изменяется размер матки при беременности
Отклонения в размере живота у будущей мамы
Хотя на объём живота в период гестации оказывает влияние множество факторов, этот показатель способен своевременно выявить различные отклонения в протекании беременности. Если в процессе планового осмотра гинеколог обнаруживает, что темпы роста окружности живота и высота стояния маточного дна не отвечают норме (согласно сроку), он назначает дополнительные исследования, уточняющие причину данного состояния, прежде всего, УЗИ.
Размеры живота менее нормы могут указывать на такие патологии:
- Задержка в развитии плода, связанная с плацентарной недостаточностью (в этом случае малыш получает недостаточно кислорода и отстаёт в массе). Такие дети появляются на свет с весом менее 2,5 кг, ослабленные, склонные к различным заболеваниям. В будущем они могут отставать в развитии физически и умственно.
- Маловодие. Его могут вызывать пороки развития плода, частое повышение давления у будущей мамы, опять-таки плацентарная недостаточность.
- Поперечное либо низкое расположение плода (последнее часто ставит сохранность беременности под угрозу).
- Недостаточное питание будущей матери, вызывающее дефицит массы тела у неё самой и плода.
- Слишком широкий таз: в этом случае матка с плодом буквально проваливается в его полость.
Плод может отставать в развитии и быть более мелким из-за плацентарной недостаточности
Патологические состояния, при которых матка, а, следовательно, и живот размером превышает норму:
- Многоводие. Его вызывают различные причины: например, сахарный диабет, резус-конфликт, аномалии плодного развития.
- Пузырный занос (или хорионэпителиома). Это опухоль плаценты в виде множества мелких пузырьков. Сам плод при этом погибает, а женщина нуждается в обязательном лечении.
- Слишком крупный плод, например, вследствие гестационного сахарного диабета (малыш получает от мамы слишком много глюкозы).
- Узкий таз. При такой анатомической особенности будущие мамы матка принимает более высокое положение и сильнее выпирает вперёд.
- Неправильное питание женщины наряду с её низкой двигательной активностью.
Плод может набрать слишком большую массу, например, из-за гестационного сахарного диабета
Когда гинеколог выявит патологию, он принимает меры по её устранению или же направит все усилия на сохранение беременности. К примеру, при плацентарной недостаточности (при этом часто возникает маловодие, задержка развития плода) будущей маме назначаются препараты для улучшения кровообращения в плаценте и пуповине. Помимо этого, пациентке предписывается родоразрешение в виде кесарева сечения. Слишком узкий таз, а также крупный плод также являются причинами для проведения искусственных родов.
При гестационном сахарном диабете, вызывающем интенсивный рост массы плода, женщине назначается приём соответствующих лекарственных препаратов.
Корректировке поддаётся и питание будущей мамы. При дефиците массы тела врач рекомендует женщине употреблять высококалорийные и питательные продукты. А чтобы беременная больше не набирала лишний вес, ей, наоборот, предписывается диета с исключением мучной и жирной пищи, дробным питанием.
Отзывы женщин
Видео: рост живота — 9 месяцев за 2 минуты
Живот беременной — символ её «интересного положения». Размер его обусловлен многими факторами, и некоторые из них будущая мама способна контролировать. Главное — регулярно посещать своего лечащего врача, который будет производить необходимые измерения, фиксировать динамику роста и вовремя выявит возможные отклонения.
Высшее филологическое образование. Опыт работы корректором, редактором, ведения сайта, имеется педагогический стаж (первая категория).
Источник