Какое узи на 12 неделе беременности
На двенадцатой неделе беременности малыш теперь больше похож на маленького человечка. Его размеры достаточно велики для того, чтобы рассмотреть анатомию его строения с помощью УЗИ обследования. Разберемся, о чем может рассказать УЗИ 12 недель беременности и почему его проведение является столь важным. Расшифруем результаты обследования, что значат аббревиатуры их нормы и патологии, а также расскажем про определения пола малыша на этом сроке беременности.
Цель первого УЗИ и важность срока 12-й недели
В конце третьего месяца беременности УЗИ диагностика наряду с биохимическим анализом крови входит в состав первого скрининга, который проводится в период 11-14 недель. Часто его также называют генетическим УЗИ, так как смотрят нет ли у ребенка генетических отклонений.
УЗИ скрининг на этом сроке обследует особенности черепа, позвоночника, головного мозга, передней брюшной стенки, желудка, мочевого пузыря, верхних и нижних конечностей плода и другие важные параметры.
Обследование является обязательным для всех беременных. Женщина может отказаться от выполнения исследования, но должна быть предупреждена обо всех последствиях своего решения.
По ряду причин 12-я неделя беременности считается идеальным временем для проведения первого УЗИ скрининга. Если существует возможность пройти обследование именно в этот срок, ее нельзя упускать. При УЗИ на 11 неделе и ранее некоторые особенности развития плода могут быть неверно интерпретированы, и зачастую врач назначает пройти контрольное обследование.
При выполнении ультразвукового исследования в срок 13 и больше недель в случае несовпадения акушерского срока беременности с фактическим можно не пройти скрининг. Начиная с 14 недель некоторые показатели теряют свою информативность. Это относится, например, к толщине воротникового пространства.
Что покажет УЗИ на 12 неделе
Обследование позволяет безопасно оценить состояние и развитие плода. При благополучном течении периода вынашивания плода оно является первым исследованием беременной. С помощью ультразвукового исследования в это время можно:
- уточнить срок беременности и определить предполагаемую дату родов;
- установить количество плодов в матке;
- определить жизнеспособность плода;
- посмотреть развитие ребенка, оценка его жизнедеятельности;
- совершить поиск маркёров хромосомной патологии плода указывающие на возможное наличие синдрома Эдвардса, Дауна, Патау, Тернера, болезни Корнелии де Ланге;
- обнаружить патологию репродуктивных органов матери;
- осуществить диагностику угрозы прерывания беременности, отслойку плодного яйца и другие возможные патологии$
- измерить размеры органов и сопоставить с нормами положенному сроку — фетометрия плода.
Фетометрия плода
На этом сроке плод уже похож на человека, у него уже сформированы руки и ноги, видны даже пальцы. Ребенок очень активен, двигает руками и ногами, может играть с пуповиной или сосать большой палец.
Внутренние органы сформировались и многие уже функционируют. Вес плода составляет 14-15 граммов, рост 45-80 мм.
Важно! Не все вышеперечисленные особенности можно увидеть на УЗИ 12 недели, не все женские консультации и клиники имеют современный УЗИ аппарат с высоким разрешением и детализацией. Но любой сканер покажет движение плода и мама может услышать сердцебиение своего ребенка.
Как подготовится к УЗИ
Первый скрининг будущими матерями воспринимается как очень серьезное обследование, отчасти это правильно. Но не нужно сильно беспокоиться, но при этом не стоит пренебрегать правильной подготовкой к обследованию.
Для лучшей диагностики, чтобы визуализации ничего не помешало нужно исключить образование кишечных газов. Для этого за 2-3 дня не употребляйте газообразующие продукты таких как: капусту, бобовые, газированную воду и др. Для подстраховки можете выпить вечером и утром препараты от метеоризма (например: «Эспумизан», «Симетикон», «Смекта»).
- Если собираетесь проходить УЗИ в государственном ЛПУ, возьмите с собой тапочки, пеленку чтобы постелить на кушетку, полотенце чтобы вытереть гель нанесенный на живот.
- При трансвагинальном исследовании потребуются пару презервативов.
- В частных клиниках, как правило, все эти принадлежности уже включены стоимость.
- В день проведения процедуры сделайте гигиену наружных половых органов.
- При трансабдоминальном обычном проведении УЗИ (через переднюю стенку живота) необходимо прийти с полным мочевым пузырем. Для этого за час до процедуры выпейте 1-1,5 литра обычной не газированной воды. Если УЗИ трансвагинальное, то здесь наоборот перед обследованием нужно опорожнить мочевой пузырь.
В том случае если вы уже проходили УЗИ до этого обследования возьмите с собой результаты. Они могут понадобиться врачу узисту для оценки динамики роста и развития плода.
Как делают УЗИ на 12 неделе беременности
Начиная с двенадцатой акушерской недели объём околоплодных вод достаточен для хорошего проведения ультразвука, а малыш достаточно велик, чтоб его хорошо рассмотреть. УЗИ проводится 2 способами. Выбор того или другого способа остается за врачом. На выбор способа могут повлиять многие причины, к одним из них можно отнести телосложение матери.
Трансабдоминальный и трансвагинальный способы проведения УЗИ.
Трансабдоминальный
Проводится через переднюю стенку живота женщины, в народе также его называют внешний. При этом способе беременная ложится на спину, а врач перемещает по поверхности живота датчик УЗИ аппарата. Это происходит с использованием специального водорастворимого геля для улучшения прохождения ультразвуковых волн.
Иногда врач может постукивать датчиком о переднюю брюшную стенку. Пугаться не стоит, это эффективный способ заставить малыша перевернуться. Необходимость этого манёвра обусловлена тем, что зачастую плод может находиться в положении, при котором невозможно измерить нужные показатели и оценить особенности развития.
Трансвагинальный
Проводится вагинально специальным УЗИ датчиком, в народе также называемый внутренний. Беспокоиться по этому способу диагностики не стоит, так как датчик в диаметре 3 см, и на него надевается одноразовый презерватив нанесенной смазкой.
Нормы и расшифровка УЗИ скрининга плода
Делать выводы только по заключению УЗИ 12 недель нельзя. Расшифровкой первого скрининга занимаются врачи на основе заключения УЗИ и результатов биохимического анализа крови. В некоторых случаях могут быть назначены дополнительные способы диагностики.
После УЗИ диагностики женщина получает протокол обследования, на нем «зашифровано» цифрами и буквенными сокращениями развитие беременности, параметры состояния ребенка и показатели фетометрии.
Предупреждаем вас, что разобраться в показателях не могут даже люди с медицинским образованием, для того чтобы понимать полную картину нужно быть специалистом в этой области. Не накручивайте себя и не нервничайте, если увидели какие-либо несоответствия данным нормам. Каждый случай индивидуален и нужно слушать и спрашивать у своего врача, если вас что-то беспокоит.
КТР
КТР плода на УЗИ
КТР расшифровывается как — копчико-теменной размер, расстояние от темени до копчика, в расчет не берется длина ног. Значение для определения срока беременности и темпах развития ребенка. Нормы КТР по срокам в таблице.
Таблица усредненных норм КТР плода сроком 11-12 недель и 12-13 недель
Если КТР выше нормы, это может значить, что ребенок быстро развивается и есть риск крупного плода.
КТР меньше нормы — одна из причин то что плод младше, чем думают врач и беременная. Назначается дополнительное УЗИ через 1-1,5 недели. Если показатели значительно меньше от принятых норм это может говорить о проблемах развития плода. К вероятным причинам относится вредные привычки, плохое питание, или недостаток гормона прогестерона в организме мамы. При низком КТР не исключаются генетические отклонения. Необходимо дополнительное обследование.
ЧСС
ЧСС плода на УЗИ мониторе
Аббревиатура ЧСС расшифровывается как — частота сердечных сокращений, описание сердцебиения плода. Важный показатель для оценки общей жизнедеятельности. Движение ребенка трудно различить и для оценки берутся показания частоты сердечных сокращений, двигательную активность в этом сроке просто определяют.
При низком или высоком ЧСС, медленном, неровном, неритмичном сердцебиении показано дополнительное обследование. Ненормальные результаты могут свидетельствовать о плохом самочувствии ребенка.
| Срок беременности | ЧСС в 1 минуту |
| 10 недель | 161-179 |
| 11 недель | 153-177 |
| 12 недель | 150-174 |
| 13 недель | 147-171 |
| 14 недель | 146-168 |
ТВП
Основная часть 1 скрининга это показатели ТВП и носовая косточка. Важные показатели которые являются маркерами хромосомных заболеваний.
ТВП плода на УЗИ снимке
Размер «шейной складки» или ТВП расшифровывается как — толщина воротникового пространства. ТВП информативен только в этом конкретном сроке, более 14 недель он не определяется.
Это один из важнейших параметров первого УЗИ скрининга. По ней врачи судят о риске наличия у ребенка хромосомных заболеваний (синдром Эдвардса, Дауна и пр.). Показатель довольно точный, но не стопроцентный метод ранней диагностики хромосомных отклонений. Утолщение воротникового пространства не окончательный диагноз, а выявление среди беременных женщин группу риска, для проведения дополнительного обследования.
Небольшое превышение не вызывает тревоги у врачей, критичным считается превышение 6-8 мм верхней границы от нормы. В таких случаях беременная направляется на консультацию к генетикам. Генетики по показаниям проводят свои дополнительные методы исследования.
Амниоцентез или биопсия хориона с точностью 99,9% может подтвердить или опровергнуть предположения.
Помимо высокого превышения воротникового пространства предположение на аномалию должно подкрепляться показателями биохимического анализа крови, изменениями в показателях ХГЧ и протеин плазмы-А (РАРР-А).
Таблица усредненных норм ТВП плода на сроке от 10 до 14 недель и 6 дней
Носовая косточка
Носовая кость на УЗИ снимке
Носовая косточка (носовая кость) — норма длины носа также относится к маркерам вероятных проблем.
| Срок беременности | Нормативное значение длины кости носа в мм |
| 10–11 неделя | определяется (лишь наличие или отсутствие) |
| 12–13 неделя | 2,0–4,2 |
| 14–15 неделя | 2,9-4,7 |
Отсутствие носовой косточки (аплазия) или маленький размер носовой кости (гипоплазия) повышают риск наличия у ребенка хромосомной патологии. Если у ребенка имеются хромосомные заболевания то окостенение произойдет позже положенного срока. Во время 1 скрининга она может отсутствовать или быть меньше нормы. Однако точность УЗИ диагностики не позволяет судить о патологии.
При других нормальных показателях чаще является особенностью ребенка (маленький нос, курносость).
Понять в чем причина явления поможет результаты биохимического анализа крови, а также контрольное УЗИ дополнительно, в назначенное время через несколько недель.
БПР
Бипариетальный равзмер головы на УЗИ
Аббревиатура БПР расшифровывается как — бипареитальный размер головки, индекс обозначает ширину черепа. Измеряется расстояния между висками, идет оценка развития головного мозга.
Если показатель ниже нормы, возможно недостаточное развитие, или отсутствие каких-либо компонентов (правого или левого полушария, мозжечка и др.).
При показателях больше нормы может свидетельствовать о крупном плоде, быстром развитии, внутриутробных заболеваниях (гидроцефалия, опухоль, мозговая грыжа).
Таблица норм БПР плода от 10 до 14 недель
Можно ли определить пол ребенка
В первый УЗИ скрининг определение пола ребенка не входит, но можно включить за дополнительную плату. В коммерческих клиниках эта процедура, как правило, входит в стоимость обследования.
В период 12 недель пол малыша на УЗИ установить с точностью 100% невозможно, возможны ошибки. Однако опытный врач на основании косвенных признаков может предположить кто родиться мальчик или девочка. Тем не менее велика вероятность перепутать половые органы с конечностями или пуповиной. Точность определения варьируется в пределах 75–80%.
На двух УЗИ снимках плод мальчика и девочки на сроке 12-13 недель. Как видите тут сложно понять пол ребенка.
Если по каким-либо показаниям вам назначили дополнительно генетическое исследование, то там могут со стопроцентной точностью по хромосомам сказать кто родится.
Другие параметры
Врач УЗИ кроме оценки состояния анатомии и физиологии ребенка оценивает эмбриональные структуры, состояние матки, хориона, придатков, длины шейки и других показателей. И указывает нет ли риска прерывания беременности.
- Для этого прежде всего описываются особенности хориона (будущей плаценты). Определяется его расположение.
- Об угрозе прерывания беременности свидетельствует наличие признаков отслойки хориона.
- Субхориальная гематома часто обнаруживается у беременных даже при отсутствии жалоб.
- Оценивается количество и однородность околоплодных вод.
- С помощью ультразвука может регистрироваться тонус матки.
- В одном из яичников определяется желтое тело. Его функция заключается в выработке прогестерона для сохранения беременности.
- Исследуются репродуктивные органы матери на предмет наличия патологии и особенностей развития.
- Диагностируются седловидная и двурогая матка, миомы матки, кисты и новообразования яичников.
Желточный мешок
Таблица оценки показателей желточного мешка плода
Смотрят форму, измеряют внутренний диаметр и эхогенность. Показатель может указывать на нормальное течение беременности или отклонение.
Положение хориона
Проводится определение положение хориона — это будущая плацента. В норме она закрепляется на задней или передней стенки матки.
Если будет определено предлежание, то нужно будет выработать отдельную тактику ведения беременности. Низкая плацентация на этом этапе – явление зачастую физиологическое. По мере роста матки с увеличением срока беременности плацента в большинстве случаев поднимается.
Кроме этого, оценивается структура хориона, в норме она однородная.
Состояние матки
На сроке двенадцать недель беременности обязательно измеряется длина шейки матки, в норме составляет 30 мм. Показатель 20 мм считается критическим. В таких случаях назначают постельный режим, более в сложных случаях госпитализируют. А также оценивается мышечный тонус матки, при гипертонусе есть риск выкидышу. Назначается лечение амбулаторно либо госпитализация на сохранение.
Околоплодные воды
Осматривается состояние и количество околоплодных вод. Увеличение или уменьшение околоплодных вод является признаком патологии. Может свидетельствовать о присоединении инфекции, нарушении функции почек, заболевании ЦНС. Помутнение околоплодных вод также может говорить о патологии, поэтому назначается дополнительное обследование.
Частые вопросы
- 3D УЗИ — Трехмерное объемное УЗИ на сроке 12 недель не проводится, по объективным причинам, а именно плод слишком маленький. Оптимальным сроком является 24-я неделя беременности, и проводят его по показаниям, а не по прихоти родителей. Трехмерное УЗИ проводится по особым показаниям по назначению врача, и не рекомендуется для стандартного исследования для каждой беременной. Поэтому говорить о 4D УЗИ для стандартного 1 скрининга даже говорить не стоит.
На 3D снимке УЗИ 2 плода. Двойня. - Фото УЗИ — на снимках первого скрининга, при удачной картинке можно увидеть профиль будущего ребенка, различить руки, ноги, пуповину. Естественно будущих родителей больше волнует могут ли они увидеть пол малыша, здесь все намного сложнее и можно запросто принять девочку за мальчика.
- Двойня — на УЗИ снимках всегда лучше виден один из плодов. Бывают случаи, что один ребенок закрывает второго ребенка, и врач узист может спутать и сказать что у вас один плод. Но кроме визуализации на мониторе, различить двойню можно по сердцебиениям.
На УЗИ снимке двойня
Заключение
После проведения всех обследований первого скрининга полученные результаты анализируются в совокупности с определением значения общего риска. Учитываются данные ультразвукового исследования, биохимического анализа крови, а также анкетные сведения беременной о предыдущих беременностях, возрасте, наличии наследственной генетической патологии и других факторах.
Общий риск, равный 1:350 и больше, является высоким. Пренатальный скрининг рассчитывает вероятность рождения малыша с такими хромосомными аномалиями развития, как синдром Дауна, Синдром Эдвардса, синдром Патау, дефекты нервной трубки и другие.
Наличие повышенного риска по первому скринингу не диагностирует наличие хромосомной патологии. Оно лишь указывает на большую вероятность рождения малыша с этой аномалией у данной женщины, чем средний риск в популяции. В такой ситуации может родиться абсолютно здоровый ребёнок. Однако беременной будут предлагать пройти дообследование в виде амниоцентеза или биопсии ворсин хориона для определения хромосомного набора у плода.
Хорошие результаты скрининга не гарантируют рождение абсолютно здорового малыша. Поэтому женщине рекомендуется дополнительно пройти второй скрининг, где все органы и системы будут изучаться более детально.
Загрузка…
Источник
Современная эхография занимает лидирующее место в пренатальной диагностике. Хоть история применения ультразвука в акушерстве насчитывает около 40 лет, но широкое его применение и скрининговое использование началось только с 90-ых годов. Лидирующие позиции ультразвукового исследования объясняются доступностью метода, его безопасностью, информативностью и возможностью широкого применения.
Цель проведения ультразвукового исследования в период на 12 неделе беременности — выявление грубых пороков развития, формирование групп повышенного риска по хромосомным заболеваниям, определение сроков второго скринингового исследования.
Методы ультразвуковой диагностики
На начальных сроках беременности возможно проведение трансвагинального и трансабдоминального ультразвукового исследования. Для каждого из метода исследования имеются свои показания.
Трансабдоминальное УЗИ
При скрининговом исследовании проводится обычное трансабдоминальное исследование. Для проведения трансабдоминального исследования необходимо предварительное наполнение мочевого пузыря. УЗИ проводится при положении пациентки на спине конвексным датчиком. Для данного метода исследования нет противопоказаний и ограничений. Получаемая картина отличается обзорностью, но по информативности и детализации трансабдоминальное УЗИ уступает трансвагинальному исследованию.
Трансвагинальное УЗИ
Трансвагинальное ультразвуковое исследование является вариантом выбора при исследовании беременных в первом триместре. Метод не требует подготовки, однако слабое наполнение мочевого пузыря может улучшить визуализацию структур матки. Данный метод нежелательно использовать при значительных кровянистых выделениях и расширении наружного зева шейки матки. Это связано с риском инфицирования и развития осложнений.
Трансвагинальное УЗИ проводят специальным вагинальным датчиком. Проведение трансвагинального исследования позволяет более точно определить наличие беременности, ее локализацию, диагностировать внематочную и многоплодную беременность, зафиксировать сердцебиение плода. Данный метод позволяет более точно и на неделю раньше, чем при трансабдоминальном исследовании, диагностировать такую патологию, как отслойка хориона и не развивающаяся беременность.
Оба вида исследования могут проводиться совместно для получения более полной информации о течении беременности и дальнейших прогнозов.
Во время ультразвукового исследования в 12 недель беременности производится оценка следующих параметров:
- Копчико-теменной размер плода
- Частота сердечных сокращений
- Толщина воротникового пространства
- Желточный мешок, внутренний диаметр плодного яйца (определение желточного мешка не всегда возможна при таком сроке)
- Структура и расположение хориона
- Особенности структуры матки, придатков.
Абсолютные размеры матки и диаметр плодного яйца утратили свою диагностическую значимость, поэтому измерение этих показателей не является обязательным. Не включенными в протокол, но достаточно важными для оценки к концу перового триместра являются следующие параметры:
- позвоночник
- кости конечностей
- передняя брюшная стенка
- желудок
Результаты исследования
Оценка полученных результатов проходит комплексно, по таблицам согласно сроку беременности. Несоответствие одного из параметров норме не является показанием для прерывания беременности, а лишь требует проведения УЗИ в динамике.
Копчико-теменной размер
КТР в сроке 12 недель составляет 42-59 мм. Измерение делают от наружного края теменной кости до копчика во время максимального разгибания. Данный показатель используется для определения срока гестации как наиболее точный.
Определение КТР при УЗИ
Увеличение данного параметра может быть связано с развитием крупного плода, сахарным диабетом у матери. Причинами уменьшения КТР являются: не развивающаяся беременность, инфекционные болезни матери, хромосомные болезни, гормональный дисбаланс.
Частота сердечных сокращений
Этот показатель используется в комплексе с остальными показателями для оценки развития и жизнеспособности плода, для оценки риска развития пороков сердца и системы кровоснабжения. Нормы ЧСС в сроке 12 недель: 150 — 175 уд./мин.. Несоответствие частоты сердечных сокращений принятым нормативным значениям может быть связано с гипоксией, аномалиями сердца и пупочных сосудов.
Толщина воротникового пространства
Представляет собой расстояние от внутреннего контура кожи до наружного края мягких тканей в районе шейных позвонков и в норме составляет 0,8-2,6 мм в сроке 12 недель беременности. Измерение делают несколько раз и в качестве истинного принимается меньшее из полученных значений.
Кариотипирование плода
Основываясь на множестве исследований и наблюдений, увеличение толщины воротникового пространства соотносят с хромосомными болезнями и пороками сердца у плода. Получение во время УЗИ значений, превышающих допустимые нормы, необходимо кариотипирование плода.
Внутренний диаметр плодного яйца
Нормативные значения данного показателя — 53 мм и используется он для определения срока гестации. Однако, в настоящее из-за высокой погрешности данный показатель утратил свою значимость, и его измерение проводится только в связи с необходимостью заполнения протокола.
При оценке хориона важное значение имеет его локализация (так как на месте его после 13-14 недели формируется плацента), структура ( наличие гематом, кистозных включений, которые могут препятствовать нормальному прикреплению плаценты). Толщина хориона составляет около 12 мм (приблизительно равна сроку беременности в неделях).
Обязательно указываются особенности строения матки (седловидная, двурогая), а так же сопутствующая патология (наличие миоматозных узлов в матке, кисты яичников), оценивается структура тканей, состояние кровоснабжения.
Дополнительные критерии оценки плода
Оценка дополнительных параметров обязательна, хоть они и не включены в стандартный протокол.
| Фетометрический показатель | Нормативные значения для 12 недель, мм |
| Бипариетальный размер | 18-24 |
| Окружность головы | 58-84 |
| Окружность живота | 50-72 |
| Длина бедренной кости | 4,0-10,6 |
При оценке длины костей конечностей важно измерять обе конечности, если же визуализация одной из них затруднительна, делают пометку в протоколе. Это позволит не пропустить аномалии костных структур и сосредоточить на этом внимание при проведении следующего УЗИ.
Данные УЗИ при осложненном течении первого триместра беременности
Диагностика врожденных аномалий развития в сроке 12 недель относится к «сверхзадачам» и требует немалого опыта и профессионализма от врача. Стандартно, в ходе первого скринингового исследования проходит формирование групп риска для дальнейшего более тщательного наблюдения.
Замершая и прерывающаяся беременность характеризуется усилением венозного кровотока по периферии хориона (лучше диагностируется при трансвагинальном исследовании), уменьшением КТР ниже 5-й процентили, снижение частоты сердечных сокращений или отсутствие сердцебиения.
замершая беременность 2 недели
У беременных, имеющих обильные кровянистые выделения во время первых недель беременности, есть риск развития ретрохориальных гематом. Гематома при УЗИ визуализируется как гипохогенное образование между хорионом и стенкой матки. Для формирования прогнозов на дальнейшее течение такой беременности важен объем гематомы. Если объем не превышает 60 мл или же меньше ¼ части объема плодного яйца, то прогноз достаточно благоприятный. При больших объемах гематомы есть риск нарушения развития и прикрепления плаценты.
Самопроизвольный неполный аборт характеризуется экспульсией плодного яйца и наличием элементов хориона в полости матки. При УЗИ хорион приобретает неоднородное строение, определяется как гиперэхогенные включения, края плодного яйца становятся неровными и нечеткими.
После наступления полного выкидыша стенки матки становятся сомкнутыми, эндометрий становится тонким, однородным (при трансвагинальном исследовании). Для подтверждения данного диагноза и исключения эктопической беременности рекомендуется определение уровня хорионического гонадотропина. При полном выкидыше его значения резко снижаются или становятся равные нулю.
Ретрохориальная гематома
Если беременность наступила на фоне внутриматочных контрацептивов, необходимо диагностировать осложнения и точное расположение ВМК в просвете матки. Внутриматочный контрацептив, расположенный ниже плодного яйца, легче извлекается и имеет меньше осложнений, чем расположенный выше плодного яйца в просвете матки.
УЗИ будущим мамам в 12 недель проводят с целью формирования групп риска для дальнейшего наблюдения, прогнозирования дальнейшего течения беременности, диагностики тяжелых пороков развития и нарушения протекания беременности. Все эти поставленные задачи требуют не только высокого профессионализма от врача, но высокой разрешающей способности от аппарата.
Все перечисленные показатели не являются отдельными единицами, а должны оцениваться в комплексе. Какой метод исследования применять в каждом конкретном случае, трансабдоминальный или трансвагинальный, должен решать врач.
Следует учитывать, что в ходе исследований и наблюдений установлено, что показатели при трансабдоминальном исследовании получаются несколько завышенными по сравнению с результатами, полученными при трансвагинальном УЗИ (разница до 1 мм). Этот факт не уменьшает значение трансабдоминального исследования, но при получении пороговых значений при этом виде исследования необходимо проводить трансвагинальное ультразвуковое исследование для сопоставления данных.
В связи с развитием медицины и ее технического обеспечения, а так же получением данных новых исследований, протоколы ультразвукового исследования меняются. Даже в настоящее время в различных городах и странах имеются различия в документации.
Несмотря на это, подход и цели исследования остаются общими: оценить состояние и развитие плода, проанализировать полученные данные в комплексе с анамнезом и клиническими данными, выявить и определить риски для будущего ребенка и беременной женщины. Безопасность ультразвукового метода позволяет его применение для динамического наблюдения в сомнительных ситуациях.
Источник