Какие выделения во время беременности считаются нормальными
Ожидание малыша часто сопровождается не только приятными хлопотами, но и различными тревогами, волнениями.
Будущих мам, как правило, беспокоит собственное самочувствие.
Так, поводом для переживаний могут стать вагинальные выделения, которые на протяжении всей жизни являются индикатором женского здоровья, а в беременность могут свидетельствовать о неполадках в организме матери и малыша.
Что считать нормой, а когда без консультации специалистов не обойтись?
Норма или патология?
Женщины замечают, что цвет и консистенция выделений в разные периоды цикла отличаются. Это связано с тем, что на протяжении месячного цикла в их организме выработка разных гормонов меняется.
Поскольку в период вынашивания гормональный фон будущей мамы также претерпевает изменения, это сказывается и на характере вагинального секрета.
Выделения из половых путей во время беременности выполняют свои функции:
- способствуют предотвращению развития инфекций и роста болезнетворных бактерий для защиты плода (эмбриона – на ранних сроках);
- а также отвечают за самоочищение и поддержание нормальной влажности влагалища.
Небольшое количество светлых вагинальных выделений с нейтральным запахом является нормальным для любой женщины, независимо от того, находится она в положении или нет.
- При беременности естественные выделения усиливаются за счёт притока крови к половым органам и гормональной перестройки (о том, что происходит в организме мамы в это время подробно написано в статье 1 триместр беременности>>>);
- Запах выделений в этот период также может несколько измениться, что не обязательно указывает на какую-либо патологию;
- Слизистая пробка на шейке матки, которая защищает малыша от инфекций, также способствует увеличению вагинальных выделений;
- На поздних сроках беременные отмечают обильные прозрачные или белесые выделения. Выработка большого количества смазки необходима для лёгкого скольжения малыша по родовым путям;
- Белый или светло-бежевый цвет выделений при беременности и небольшой зуд также могут считаться нормой;
- На ранних сроках беременным женщинам часто диагностируют молочницу. Её гинекологи считают вариантом нормы, часто она проходит самостоятельно (читайте статью по теме: Молочница, как признак беременности>>>).
Какими не должны быть выделения при беременности, что является поводом для беспокойства?
- Выделения с резким специфическим запахом, сопровождающиеся дискомфортом и покраснением слизистой половых органов;
- Пенистые, водянистые выделения, а также густые выделения в виде хлопьев;
- Выделения серого, зелёного или жёлтого оттенков с кровяными сгустками;
- Выделения с примесью гноя, объёмом более 1 чайной ложки в сутки.
Светлые выделения при беременности
Светлые, прозрачные выделения поддерживают естественную микрофлору влагалища при беременности и опасений вызывать не должны.
- Они могут быть достаточно обильными, что связано с повышением секреторной функции во время вынашивания плода;
- Интенсивные прозрачные выделения могут также свидетельствовать об аллергической реакции на средства интимной гигиены, ежедневные прокладки или синтетическое бельё;
Ведь организм беременной очень чувствителен и может по-разному реагировать на всевозможные раздражители.
Важно! Внимательно отслеживайте характер светлых выделений, чтобы вовремя обнаружить изменения (другой цвет, запах, консистенция) и сообщить врачу о своих наблюдениях.
- Спустя 1 – 2 недели после зачатия женщина может обнаружить незначительные мажущие выделения коричневатого оттенка, когда происходит вживление плодного яйца в стенку матки. Они имеют единичный характер и никак не отражаются на общем самочувствии.
Но всё-таки в норме коричневых выделений при беременности быть не должно. Вне зависимости от интенсивности, они практически всегда свидетельствуют о патологии (подробно читайте в статье Коричневые выделения во время беременности>>>).
Это либо угроза выкидыша, либо внематочная беременность, а иногда и отслойка плаценты.
На последних сроках беременности, коричневые выделения могут быть признаком начинающихся родов, а именно – отхождения слизистой пробки.
Все признаки приближающихся родов и как вести себя на каждом этапе, разбираем в рамках интернет-курса Легкие роды: как родить без разрывов и защитить малыша от родовых травм>>>
Зеленые выделения при беременности
- Причиной зелёных вагинальных выделений при беременности чаще всего являются бактериальные инфекции и болезни, передающиеся половым путём (хламидиоз, гонорея);
- Могут они указывать и на угрозу выкидыша и замершую беременность или на внутриутробную инфекцию плода;
- На поздних сроках зелёные выделения свидетельствуют о воспалении плодных оболочек;
- Подтекание вод зеленоватого оттенка говорит о том, что малыш испытывает недостаток кислорода (читайте статью Признаки подтекания околоплодных вод>>>).
Важно! Зелёный цвет выделений всегда связан с патологией и требуют медицинского вмешательства.
Кровянистые выделения при беременности
- Боль в животе и кровянистые выделения во время беременности на ранних сроках часто являются угрозой выкидыша;
- Также они могут свидетельствовать о внематочной беременности;
- К причинам таких выделений относят и замершую беременность, различные инфекции и гормональные изменения;
- Может быть диагностирован пузырный занос, когда наблюдается патологическое разрастание плаценты, что опасно для малыша;
Знайте! Однако, если секрета выделяется немного, в нём нет сгустков крови и женщина не испытывает неприятных ощущений, такое явление можно считать физиологическим.
Это связано с тем, что в первые месяцы беременности происходит разрыхление эпителия шейки майки, возрастает кровоснабжение половых органов, потому и могут возникать вагинальные выделения с примесью крови.
- Вариантом нормы медики считают небольшие полупрозрачные кровянистые выделения после сексуального контакта или гинекологического осмотра;
- Кровянистые выделения часто появляются у будущих мам с эрозией, что свидетельствует о повреждении сосудов шейки матки;
- В редких случаях в первые несколько месяцев после зачатия у совершенно здоровых беременных женщин могут сохраняться менструации (подробно об этом читайте в статье Могут ли при беременности быть месячные?>>>).
Важно! Если цвет выделений становится насыщенным красным или ярко-алым, увеличивается их интенсивность, незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью.
Желтые выделения при беременности
- Жёлтые выделения при беременности являются следствием гормональных изменений, стрессов или аллергических реакций (подробнее об аллергии при беременности>>>);
- Причин для беспокойства нет, если выделения светло-жёлтого оттенка, женщина не испытывает дискомфорта и отсутствует резкий запах;
- Если жёлтые выделения сопровождаются болями в животе, походят на гной и есть другие неприятные симптомы, стоит незамедлительно обращаться за помощью к специалисту: не исключены воспалительные процессы в яичниках или маточных трубах.
Белые выделения при беременности
Белые (светло-молочные) выделения при беременности густой консистенции связаны с повышенной выработкой прогестерона или эстрогена.
- В связи с этим, бели часто расценивают, как наступление зачатия. Также гинекологи связывают такие выделения с женским циклом, который соответствует критическим дням до момента зачатия;
- Бели не должны быть обильными и сопровождаться болями внизу живота и зудом;
- Если выделения приобретают творожистый характер с кисловатым запахом – это первый признак молочницы, которая часто атакует беременных на фоне снижения иммунитета.
Если молочница не пройдёт сама по себе через некоторое время, важно её пролечить. Во время родов повышается вероятность проникновения грибковой инфекции в ротик ребёнка, что сделает проблематичным грудное вскармливание.
Подробно обо всем этом рассказываю в статье Молочница при беременности>>>
Запах выделений
Выраженный, резкий запах влагалищных выделений не всегда указывает на патологию в мочеполовой системе.
- Виной всему могут быть: гормональная буря, изменения в обменных процессах и снижение иммунитета в женском организме;
- Причиной могут стать также: нарушение интимной гигиены или неправильно подобранные уходовые средства (в беременность следует избегать отдушек в гигиенической косметике и выбирать продукцию с максимально натуральным составом);
- Не следует забывать, что обоняние женщины «в интересном положении» усиливается и воспринимать запахи беременная может иначе. Важно, чтобы помимо запаха не было других настораживающих симптомов, например, зуда и раздражения;
- Выделения, имеющие кислый и характерный «рыбный» запахи указывают на грибковые и бактериальные инфекции.
Особенности выделений по триместрам
1 триместр
В первом триместре практически все женщины сталкиваются с вагинальными выделениями той или иной интенсивности. По цвету выделений при беременности на ранних сроках определяют, всё ли в порядке со здоровьем мамы и нет ли угрозы выкидыша.
Знайте! Во многих развитых странах не принято сохранять беременность до 12 недель. Самопроизвольное прерывание на ранних сроках расценивается как нежизнеспособность плода и различные аномалии в его развитии.
В России, напротив, женщин с выделением при беременности в первом триместре тщательно наблюдают и, при необходимости, госпитализируют.
Обычно у будущих мам выявляют низкое прикрепление плаценты к матке или недостаток прогестерона – важного гормона, отвечающего за вынашивание плода. Эти факторы могут провоцировать вагинальные выделения с кровью.
Для профилактики кровотечений женщинам назначают постельный режим.
В начале беременности, когда формируются все органы и системы ребёнка, будущим мамам рекомендовано тщательно соблюдать личную гигиену и не поднимать тяжести.
2 и 3 триместры
У некоторых женщин выделения при беременности появляются только во втором триместре, поэтому они начинают паниковать.
Но, если выделения не доставляют дискомфорта, не пахнут, имеют беловатый оттенок – волноваться нет причин. Даже, если они достаточно обильные и всё же имеют кисловатый запах. Это явление физиологично и связано с повышенной выработкой прогестерона.
- Выделения при беременности в третьем триместре могут быть умеренными и обильными, прозрачными или белыми;
- Жёлтые выделения на поздних сроках могут свидетельствовать о недержании мочи: с этим могут столкнуться некоторые беременные;
- В третьем триместре выделения становятся густыми. Если их интенсивность увеличивается, появляется слизь с прожилками крови – это указывает на то, что отошла пробка и можно ждать начала родовой деятельности.
Если вы до сих пор побаиваетесь рожать, прочитайте статью на эту тему: Как побороть страх родов?>>>
Внимание! Особое внимание обращайте на бледно-розовые и багрово-красные выделения при беременности, независимо от триместра. Именно они представляют наибольшую опасность и являются поводом для посещения гинеколога.
Ответственность за собственное здоровье и здоровье будущего ребёнка полностью лежит на вас. Будьте внимательны к себе, не нагружайте себя сверх меры.
При сомнениях или жалобах – обращайтесь к врачу.
Читайте также:
- Выделения при беременности на ранних сроках
- При беременности тянет низ живота
- Выделения на поздних сроках беременности
Источник
У беременной женщины волнение может возникать даже по сущему пустяку: то в боку закололо, то почувствовалась несильная ноющая боль. Это вполне естественно, ведь каждая женщина заботится о том, чтобы родить здорового ребенка, а с ее организмом сейчас происходят множественные изменения.
Любой дискомфорт или непривычное ощущение непременно беспокоит будущую мать. Очень часто волнения у беременных вызывают слизистые выделения при беременности, а потому очень важно знать, какой должна быть норма этих выделений.
Какие должны быть выделения при беременности
Работу половой системы женщины до двенадцатой недели беременности регулирует такой гормон, как прогестерон. Он и обуславливает появление слизистых выделений, и этот симптом рассматривают даже как первый признак состоявшегося зачатия. Однако с 13-ой недели выделения станут обильными, более жидкими, поскольку в активную фазу переходит гормон эстроген. Такие нормальные водянистые выделения не имеют запаха и не вызывают ни зуда, ни жжения. Они напоминают яичный белок, бывают прозрачными или слегка беловатыми, и обязательно должны быть однородными — без сгустков, комочков, хлопьев. Если выделения при беременности интенсивные, то можно воспользоваться ежедневными прокладками, главное выбирать средства гигиены без запаха. К тому же специалисты не рекомендуют пользоваться тампонами в период вынашивания ребенка.
Однако во время беременности цвет выделений может меняться. Это происходит под действием разных мочеполовых инфекций, гормонов, заболеваний шейки матки и прочих неблагоприятных факторов. На такие выделения непременно нужно обратить внимание.
Белые выделения
Когда выделения при беременности обретают выраженный белый цвет, имеют неприятный кисловатый запах и становятся творожными (или напоминают простоквашу), то это свидетельствует о развитии кандидоза, или молочницы. При обильных проявлениях молочницы, когда возникают нестерпимый зуд и жжение в области половых органов, лечащий врач может назначить противогрибковые средства.
Нередки случаи, когда у беременных женщин развивается бактериальный вагиноз. При этом заболевании наблюдаются прозрачные водянистые выделения, похожие на бели, однако они имеют неприятный запах. В случае выявления у себя таких выделений нужно обратиться к врачу, поскольку все эти заболевания повышают риск преждевременных родов.
Кровяные выделения
По настоящему опасными для беременной женщины и плода являются кровянистые выделения, которые сопровождаются болями внизу живота. Если это случилось на ранних сроках беременности, то такие выделения, скорее всего, свидетельствуют об угрозе выкидыша или указывают на внематочную беременность. Обязательно обратитесь к врачу – именно он поможет сохранить жизнь плоду.
Кровянистые выделения могут наблюдаться и во втором триместре беременности, однако такие случаи бывают очень редко. Подобные выделения становятся сильнее при резких движениях и тяжелых физических нагрузках. В последнем триместре беременности возможен риск предлежания плаценты или ее отслойки. В этом случае кровянистые выделения при беременности становятся сильными — и женщину необходимо срочно госпитализировать. Эрозия шейки матки тоже может повлиять на выделения во время беременности. Бывает, что из-за этого возникают кровянистые выделения, или выделения желтого либо коричневого цвета. В любом случае обязательно надо пройти осмотр у врача.
Коричневые выделения
Коричневые выделения при беременности следует рассматривать как кровянистые. Они могут наблюдаться на ранних или поздних сроках, но, в отличие от обильных красных или алых мажущие кровянистые выделения не всегда представляют собой опасность.
Небольшие вкрапления крови на 6-12 день после зачатия могут наблюдаться в период крепления плодного яйца к стенке матки — это так называемое имплантационное кровотечение, которое, по сути, кровотечением вовсе не является, а выглядит как капля крови в обычных белях.
На последних неделях беременности кровяные фрагменты могут включаться в слизистые выделения, когда отходит слизистая пробка. Они тоже не представляют опасности, но являются предвестником скорых родов, а потому будущей маме следует быть начеку.
Волнения и опасения должны вызывать коричневые выделения, сопровождающиеся болью внизу живота или в пояснице, а также другими патологическими признаками: неприятным запахом, раздражением в области половых органов или учащенным мочеиспусканием.
Желтые выделения
Причисляют к разряду «плохих» и желтые выделения. В норме обычные влагалищные выделения могут иметь желтоватый или кремовый оттенок. Также желтыми могут быть творожистые выделения при молочнице. Но все же ярко желтые, зеленые и сероватые выделения из влагалища являются признаком развития бактериальной инфекции в мочеполовых путях. Такие выделения имеют неприятный гнилостный запах и сопровождаются другими симптомами воспалительных процессов в органах мочеполовой системы: тянущими болями внизу живота и в пояснице, учащением и/или болезненностью мочеиспусканий, зудом, жжением и отечностью половых органов, повышением температуры тела и пр.
Если желтые выделения при беременности неприятно пахнут и сопровождаются другими признаками, то женщине как можно скорее следует обратиться к гинекологу и сдать мазок на флору. Любые половые инфекции в этот период непременно следует лечить, и только опытный квалифицированный специалист способен подобрать безопасное эффективное лечение будущей матери.
Но в целом влагалищные выделения – это нормальный физиологический процесс, и период беременности в этом смысле не является исключением. Тем не менее, все же лучше лишний раз проконсультироваться с врачом, даже когда прозрачные выделения кажутся вам нормальными, чтобы избежать вероятных нежелательных осложнений.
Кроме того, не забывайте об элементарной гигиене женских половых органов: на период беременности стоит отказаться от мыла с сильным запахом, не использовать спреи для области промежности, не носить тесного белья и одежды.
Специально для beremennost.net – Елена Кичак
Источник
Систематические выделения из влагалища в период беременности являются для представительницы прекрасного пола и врача-гинеколога, своеобразным прямым индикатором наличия здоровья или же патологии. Они свойственны для каждой женщины, однако ввиду наличия определенных проблем мочеполовой сферы, их запах, окрас и структура может изменяться.
Описание
Шейка матки женского организма системно вырабатывает слизь — это природный и естественный процесс. В период менструального цикла генерируется несколько типов секрета — обильный/жидкий секрет, облегчающий проникновение/движение сперматозоидов для зачатия (первая половина, доминирует эстроген) и непрозрачный/ довольно вязкий секрет, защищающий матку от патогенных микроорганизмов (вторая половина, доминирует прогестерон).
В первом триместре беременности функционирование матки с придатками поддерживает прогестерон, соответственно с тринадцатой-четырнадцатой недели главенствующую роль получает эстроген. Именно вышеозначенные гормоны и отвечают за процесс секреции из влагалища.
Нормальные выделения по неделям беременности
Нижеозначенный перечень изменений структуры, вязкости и интенсивности выделений связан с естественными физиологическими процессами при беременности и относится к норме, однако может варьироваться в указанных временных промежутках из-за индивидуальных особенностей конкретного женского организма.
1-ая неделя
Выделения идентичны последним неделям менструальной секреции. Вы можете найти более подробную информацию в нашем календаре беременности по неделям.
2-ая неделя
Секрет становится слизким, иногда с малыми примесями крови. В данный период наступает овуляция/монтаж яйцеклетки к стенкам маточной полости.
3-я неделя
Легкое или среднее имплантационное кровотечение, иногда сопровождающееся тянущим болевым синдромом в нижней части живота. Как альтернатива — кремообразные выделения розовых, коричневых или желтых оттенков, которые прекращаются через несколько дней после начала процесса.
4-ая неделя
Закрепление имплантационного процесса, сопровождается обильным густым прозрачным или слегка белесым секретом без неприятного запаха, иногда с примесью крови. С данного периода начинается глобальная гормональная перестройка, а увеличение слизи происходит из-за большого притока крови к органу.
5-ая неделя
Нормой являются прозрачные выделения без запаха в небольшом количестве, любой другой окрас секрета указывает на инфекционные, венерические проблемы или же угрозу прерывания беременности (в случае наличия сгустков крови).
6-ая неделя
У беременных в этот период обычно выделяется прозрачный или слегка белый секрет в малых объемах, без запаха и стандартной структуры.
7-ая неделя
Изменения гормонального фона влекут за собой увеличение потока выделений, они становятся не только обильнее, но и жиже. Густой секрет любого оттенка может указывать на патологии.
8-ая неделя
Выделения умеренные, преимущественно светлого цвета и слегка кисловатого запаха, не жидкие, обычной консистенции. Очень опасен секрет коричневого цвета, обычно сопровождающий отделение зачатка плода от стенок матки с последующим прерыванием беременности.
9-ая неделя
Секрет обладает жидкой водянистой консистенцией, выделяется без запаха, имеет светлый оттенок и не должен вызывать никакого дискомфорта.
10-ая неделя
В данный период зачастую беременная проходит первичный гинекологический осмотр. Выделения аналогичны 9-ой неделе, но в редких случаях могут наблюдаться малый мажущий кровянистый секрет — он не опасен, если отсутствуют боли в животе и может быть вызван микроповреждениями ставших рыхлыми, стенок матки из-за механического воздействия в процессе гинекологического осмотра, после полового акта либо вследствие эрозии шейки матки.
11-ая неделя
Секрет негустой, бесцветный либо светлый, выделяется в небольшом объёме.
12-ая неделя
Хорошие выделения умеренного характера, светлого либо белесого оттенков, иногда имеющие слегка кислый запах. В данный период очень опасны венерологические заболевания, проявляющиеся зудом, жжением, слизью/гноем и белями неестественных цветов.
13-ая – 25-ая неделя
Выделения остаются прозрачными, но их объем, из-за увеличения влияния эстрогена, начинает возрастать, приобретать всё более жидкую консистенцию. Бели приобретают слегка кисловатый запах.
25-ая – 36-ая неделя
Умеренные либо обильные выделения светлых, реже белых оттенков с выраженным кисловатым запахом. В редких случаях может наблюдаться частичных отход околоплодных вод (желтоватый оттенок, жидкая консистенция), что является патологией и требует немедленного обращения к врачу. При сильных запорах/ геморрое, секрет может включать в себя кровянистые сгустки, если выделения имеют коричневый или любой другой цвет — это сигнал о наличии серьезной патологии.
36-ая – 40-ая неделя
Умеренные выделения белесого оттенка могут чередоваться с секретом слизистого типа, иногда с добавлением кровяных сгустков, сигнализирующих о процессе подготовки к отхождению пробки и началу родов. Полупрозрачные жидкие выделения в больших количествах — это отход околоплодных вод либо же изменение структуры плодных оболочек. В любом случае при их возникновении нужно как можно быстрее обратиться к гинекологу.
Характеристика основных видов выделений
Ниже, описаны основные виды выделений из влагалища, чаще всего появляющиеся в представительниц прекрасного пола в период беременности.
Светлые, белые выделения
Причины возникновения — генерация слизи железами ЖПС, обновление эпителия стенок половых органов, размножение микрофлоры.
Нормой считаются:
- Густой и тягучий секрет светлого молочного оттенка.
- Необильные выделения водянистой консистенции.
Объемы выделяемого секрета зависят от концентрации определенного типа гормонов — прогестерона или эстрогена.
Как правило, врачи связывают данный тип выделения с менструальным циклом (соответствующий дням до начала наступления беременности) — в первой его части наблюдаются малообильный секрет водянистой консистенции, который позже сменяется густой и тягучей субстанцией, полностью белого или бежевого оттенка. К окончанию цикла, объем выделений вновь возрастает.
Также, белые, светлые выделения могут формироваться после полового акта или применения гормональных контрацептивных препаратов. Обильный секрет белого цвета, творожной структуры с резким кислым или пивным запахом — уже патология, вызванная, как правило, кандидозом. Белые, полупрозрачные жидкие водянистые выделения в большом количестве с неприятным запахом — чаще всего вагиноз бактериальной природы.
Данный тип выделений сопровождается тянущим чувством внизу живота или болевым синдромом? Немедленно обращайтесь к врачам!
Желтые выделения во время беременности
Причины возникновения — аллергическая реакция на продукцию интимной гигиены, воспалительные процессы, подтекание околоплодных вод.
Относительной нормой считаются непрозрачные светло-желтые выделения в малом количестве без резкого запаха, зуда, боли и дискомфорта.
Желтые выделения у представительниц прекрасного пола не считаются естественными, однако если они не сопровождаются иными патологическими симптомами и проходят через некоторое время самостоятельно, то серьезных опасений вызывать не должны. Обязательно стоит немедленно обратиться к гинекологу в том случае, когда секрет имеет ярко выраженный тёмно-желтый оттенок — это возможный признак самопроизвольного прерывания беременности или же серьезная аллергическая реакция.
Если желтые выделения меняют свой оттенок на зеленый, обычно это свидетельствует о наличии какой-либо венерической болезни. Часто в данном случае наблюдается соответствующая дополнительная симптоматика, в частности боли и зуд при мочеиспускании, жжение в области гениталий.
Ярко-желтый цвет секрета также указывает на подключение к патологии бактериальной инфекции с воспалением яичников, придатков или маточных труб. Очень обильные светло-желтые водянистые выделения чаще всего означают частичный отход околоплодных вод, считающийся нормой непосредственно перед родоразрешением — в любой другой ситуации беременной требуется немедленная госпитализация.
Зеленые выделения при беременности
Причины возникновения — венерологические заболевания, бактериальные инфекции, угроза прерывания беременности, воспалительные процессы, срок беременности свыше 42 недель. Однозначная патология, выделения не могут считаться нормальными.
Зеленые выделения при беременности всегда являются патологией и могут вызывать целом рядом причин.
Первый и второй триметр
Здесь чаще всего диагностируются кольпиты и цервициты. Первые имеют инфекционную природу (стрептококки, гонорея, хламидии, проч.), вторые же являются воспалительным процессом в шейке матки. Реже у женщин с секрецией зеленого цвета, диагностируют бактериальный вагиноз, считающийся нарушением нормального баланса между полезной и патологической микрофлорой во внутренней полости влагалища.
Генерализированные бактериальные инфекции в случае отсутствия надлежащего лечения могут преодолевать плацентарный барьер и вызывать серьезные патологии у развивающегося плода (плоть до прерывания беременности и смерти будущего малыша), поэтому при возникновении секреции зеленого цвета необходимо как можно быстрее обратиться к гинекологу.
Третий триместр
В третьем триместре беременности ко всем вышеперечисленным факторам, способствующим появлению зеленых выделений, может добавиться хориоамнионит — острое воспаление плодных структурных оболочек инфекционной природы, которое практически всегда переходит в эндометрит, являющийся воспалением внутренних стенок матки. Инфекционно-воспалительный процесс, сопровождающийся не только секретом вышеозначенного цвета, но и повышением температуры, при отсутствии эффективной консервативной контртерапии поражает амниотическую жидкость и может заразить сам плод.
При значительной задержке процесса родоразрешения, свыше 42 недель, даже нормальные околоплодные воды окрашиваются в зеленый оттенок, свидетельствующий о процессах гипоксии острого/хронического спектра. В данном случае врачи проводят искусственный вызов родового процесса, в крайнем случае, при его отсутствии — кесарево сечение.
Коричневые выделения во время беременности
Причины возникновения — приближающиеся роды, внематочные беременности, нарушения плацентарных структур, сильные воспалительные процессы мочеполовой системы, прямая угроза выкидыша, эрозии 2-го и 3-го типа, микротравмы стенок слизистой, предвестники кровотечений.
Относительной нормой считаются малые объёмы секрета средней консистенции светло-коричневого цвета перед родами, после имплантации плодного яйца, а также микротравм покровов слизистой при половом акте/осмотре гинеколога.
Чаще всего, выделения данного оттенка относятся к патологиям. Так, данный вид секрета является базовым симптомом внематочной беременности с отторжением яйцеклетки. Кроме этого, у беременных с нормальными показателями, коричневые выделения тёмных оттенков средней или высокой интенсивности, указывают на угрозу выкидыша — в данной ситуации нужно немедленно обратиться в стационар за консервативным лечением или оперативной помощью.
Полупрозрачный жидкий секрет в чрезвычайно малом количестве, появляющийся регулярно на протяжении всей беременности, обычно сопровождает эрозию шейки матки — достаточно известную гинекологическую проблему, от которой избавляются после родоразрешения путём прижигания.
Красные сильные выделения с коричневыми локальными зонами, сгустками крови и редким интенсивным болевым синдромом в нижней части живота обычно свидетельствуют о неполном выкидыше и необходимости проведения процедуры выскабливания полости матки и удаления мертвого плода.
На поздних сроках беременности, но до начала 36-ой недели, коричневый секрет вязкой консистенции, выделяемый в малых объемах, указывает на отслойку плаценты или нарушение её работы. Очень обильные выделения любых коричневых оттенков после 36-ой недели требуют немедленной госпитализации — наиболее вероятной их причиной является разрыв матки.
Кровянистые выделения
Причины возникновения — физиологические гормональные изменения, экстракция плодного яйца в стенку матки, инфекционные болезни, угроза прерывания, внематочная или замершая беременность, отслойка плаценты, микротравмы слизистой стенок матки.
Нормой считаются выделения такого типа в менструальный период (соответствующий дням до начала наступления беременности), малый полупрозрачный секрет после полового акта или гинекологического осмотра.
Кровянистые выделения являются частым физиологическим явлением у беременных в первом триместре и обусловлены в первую очередь гормональными изменениями, слишком активным кровоснабжением половых органов с повышением их чувствительности, а также разрыхлением эпителия маточной полости. Во всех вышеозначенных ситуациях секрета выделяется мало, он полупрозрачен и не имеет сгустков крови.
Определенные опасения может вызывать нарастание интенсивности выделений и изменение их цвета на более насыщенный. Так, на средних и поздних сроках, секрет розового цвета средней интенсивности может указывать на отслойку плаценты. Появление в выделениях больших сгустков крови, а также секреция слизи с насыщенными оттенками, ближе к коричневому, сигнализируют о внематочной/замершей беременности либо гематоме маточной структуры.
В редких случаях, гинекологи диагностирует так называемый пузырный занос — структурные изменения вместилища плода с разрастанием плацентарной ткани. В данном случае выделения могут быть и не интенсивного красного оттенка, но они очень обильны и продолжаются на протяжении недель, при этом болевого синдрома не возникает. В случае отсутствия профессиональной медпомощи, плод может погибнуть.
Наиболее опасные кровянистые выделения во втором и третьем триместре беременности и могут свидетельствовать о целом ряде патологий, от травм половых органов до миом.
Дополнительные критерии оценки выделений
Запах
Нормой считаются отсутствие такового либо выделения с незначительным кисловатым запахом. В случае резких неприятных запахов (пивной, гнойный, серный, проч.) лучше обратиться к гинекологу для диагностики проблемы и выявления патологии.
Интенсивность
- Незначительные — обычно являются нормой вне зависимости от цвета секрета при нормальной консистенции.
- Средние — норма при прозрачных и белесых выделениях нормальной консистенции.
- Большой интенсивности — являются нормой только прозрачные выделения с 13-ой недели беременности и вызываются увеличением выработки эстрогена. Также, краткосрочный мощный поток секрета желтоватого оттенка с 36-ой недели свидетельствует об отходе околоплодных вод и начале родового процесса.
Консистенция
- Жидкие — считаются нормой в большинстве случаев. Обычно появляются с тринадцатой недели после оплодотворения и продолжаются почти до родоразрешения.
- Густые — свидетельствуют о прямом влиянии прогестерона, являются нормой на первых неделях беременности.
- Слизистые, пастообразные — могут свидетельствовать об разнообразных заболеваниях (например, кандидозе), являются нормой после полового акта, в период отхода плацентарной пробки.
Выделения после беременности
Сразу после родоразрешения на протяжении месяца у женщины наблюдается особый тип динамически изменяющихся выделений, характеризующийся секрецией кровянистого характера и наличием так называемых лохий. Появление последних обусловлено процессом естественного заживления внутренней структуры матки и физиологического отторжения лишних тканей. Основные этапы с описательными характеристиками:
- Обильные кровянистые выделения со сгустками крови, яркого красного цвета. Обычно продолжаются до трёх дней после непосредственных родов.
- Серозно-сукровичный секрет с преобладанием розоватых и коричневых оттенков. Сами выделения бледнеют, в норме отсутствуют геморрагические сгустки и ярко-красные вкрапления. Начинаются с четвертого дня после родов и исчезают к 10–11 суткам.
- Выделения желтоватого цвета с примесью белых оттенков, мажущие, преимущественно жидкие и без запаха. Исчезают к третьей неделе после родоразрешения.
С третьей недели после родов, вышеозначенные лохии начинают исчезать, а выделения становятся более скудн?