Какие таблетки пить при беременности на ранних сроках от беременности

Не всегда беременность является желанной для женщины. По разным причинам, социальным и медицинским, возникает необходимость прервать вынашивание плода. Самый безопасный вид аборта – медикаментозный. Таблетки от беременности на ранних сроках приводят к гибели эмбриона и его изгнанию из полости матки.

Медикаментозный аборт может стать причиной осложнений, поэтому он всегда выполняется в условиях стационара. Чем раньше проведена процедура, тем меньше риск нанесения вреда здоровью женщины.

В каких случаях употребляют таблетки для прерывания беременности?

Согласно действующим законам РФ, медикаментозный аборт, как и все другие его виды, проводится в случае наличия социальных и медицинских показаний, а также по желанию женщины: до 12 недели беременности с заполнением формы информированного добровольного согласия.

К социальным показаниям проведения аборта относятся:

• инвалидность 1-2 группы у супруга;
• смерть супруга в период беременности;
• нахождение беременной либо ее супруга в местах лишения свободы;
• признание беременной и ее супруга безработными;
• судебное решение о лишении родительских прав либо их ограничении;
• ситуация, когда беременная не состоит в браке;
• развод супругов в период беременности;
• наступление беременности в результате изнасилования;
• отсутствие собственного жилья;
• беременная в статусе беженца;
• наличие более 3 детей.

К медицинским показаниям относятся нарушения из следующих групп:

• отдельные виды инфекций и паразитарных инвазий;
• злокачественные новообразования;
• эндокринные заболевания, пищевые расстройства, нарушения обменных процессов — сахарный диабет с осложнениями, активная фаза акромегалии и др.;
• заболевания крови и кроветворных органов — тяжелая форма апластической анемии, впервые выявленный острый лейкоз и др.;
• психические заболевания — психозы, слабоумие и др.;
• заболевания нервной системы — паркинсонизм и др.;
• заболевания глаз — злокачественные новообразования;
• заболевания системы кровообращения — тяжелые пороки сердца, заболевания миокарда и др.;
• заболевания органов дыхания и пищеварения — тяжелая дыхательная недостаточность, острая жировая дистрофия печени и др.;
• заболевания мочеполовой системы — почечная недостаточность, острый гломерулонефрит и др.;
• патология беременности, родов или послеродового периода — пузырный занос, чрезмерная рвота и др.;
• заболевания костей, мышц, соединительной ткани — дистрофическая дисплазия, системная красная волчанка и др.;
• врожденные пороки развития, хромосомные аномалии;
• физиологические состояния (возраст до 15 лет).

Медикаментозный аборт проводится только на ранних сроках: до 6-7 недели. Перед процедурой необходимо подтвердить беременность с помощью лабораторного анализа крови и УЗИ, установить ее срок и локализацию плодного яйца.

Противопоказания

Таблетки для прерывания беременности на раннем сроке противопоказаны в следующих случаях:

• внематочная беременность;
• наличие почечной и/или надпочечной недостаточности;
• длительный прием кортикостероидных препаратов;
• нарушения свертываемости крови;
• воспалительные заболевания половой системы;
• миома матки, рубцы, опухоли;
• аллергия;
• эпилепсия;
• печеночная недостаточность;
• некоторые заболевания сердечно-сосудистой, пищеварительной и дыхательной систем;
• наступление беременности при наличии внутриматочной спирали, на фоне приема гормональных контрацептивов.

Преимущества применения таблеток для прерывания беременности

Использование таблеток для срыва беременности на ранних сроках имеет ряд преимуществ по сравнению с другими видами абортов. Медикаментозные средства не повреждают слизистую оболочку матки. Благодаря этому вероятность развития вторичного бесплодия низка.

Хирургическое прерывание беременности нередко приводит к развитию воспалительных процессов, травмированию шейки матки. Осложнения после медикаментозного аборта возникают гораздо реже, особенно если он проведен на 3-4 неделе. После этой процедуры организм быстро восстанавливается, поэтому длительный контроль врача не нужен. Если медикаментозный аборт прошел без осложнений, то вернуться к привычному образу жизни можно уже через 1-2 дня.

Таблетки для проведения медикаментозного аборта

Рассмотрим препараты, которые используются как таблетки от беременности на ранних сроках.

Постинор

Активное вещество – левоноргестрел. Это искусственно созданный гестаген, оказывающий контрацептивное действие. Препарат подавляет процесс овуляции и предотвращает оплодотворение яйцеклетки, если половой контакт произошел в первой фазе цикла. Также он способен изменять эндометрий, препятствуя имплантации плодного яйца. Но если яйцеклетка уже закрепилась на стенке матки, Постинор окажется неэффективным.

Эти таблетки предупреждают наступление беременности в 85% случаев. Вероятность прерывания тем выше, чем меньше времени прошло между половым контактом и приемом препарата. Через 72 часа его эффективность становится менее 58%.

Постинор противопоказан девушкам до 16 лет, пациенткам с тяжелой печеночной недостаточностью, некоторыми наследственными заболеваниями и непереносимостью компонентов препарата. Может вызвать рвоту, диарею, головокружение, боль внизу живота, задержку менструации и ациклические кровотечения. Подробнее о менструации после применения Постинора →

Мифепристон

Препарат с одноименным активным веществом. Синтетическое стероидное антигестагенное средство. Блокирует прогестерон на рецепторном уровне. Стимулирует сокращение миометрия, повышает его восприимчивость к простагландину. Приводит к слущиванию внутренней оболочки матки и выходу плодного яйца.

Противопоказан при гиперчувствительности к компонентам, надпочечниковой недостаточности, порфирии, миомах и рубцах на матке, воспалительных заболеваниях половой сферы, тяжелой экстрагенитальной патологии, нарушениях гемостаза и анемии.

Таблетки Мифепристон на ранних сроках нельзя принимать при внематочной беременности, а также курящим женщинам старше 35 лет. Последствиями могут стать боли внизу живота, кровотечение, обострение инфекционных и воспалительных процессов в органах малого таза.

Пенкрофтон

Действующий компонент препарата – мифепристон. Он блокирует активность прогестерона – гормона, который способствует имплантации эмбриона. Кроме этого, он усиливает сокращения миометрия и его чувствительность к простагландинам. В результате происходит слущивание слизистой оболочки матки после закрепления на ней плодного яйца.

При правильном применении Пенкрофтона его эффективность достигает 96%, и он не приводит к вторичному бесплодию. Но у этих таблеток множество противопоказаний: курение и возраст более 35 лет, внематочная беременность, наличие спирали, геморрагические нарушения, воспаления в половых органах и др.

После приема может повыситься температура, развиться кровотечение, тошнота, рвота, головокружение, сильные боли в нижней части живота, усиление воспалительных процессов в матке.

Сайтотек

Действующее вещество – мизопростол. Препарат является синтетическим аналогом простагландина E. Основным показанием к его приему является язвенная болезнь желудка. Сайтотек защищает клетки слизистой оболочки, увеличивает образование слизи в желудке. Мизопростол подавляет секрецию желудочного сока, уменьшает производство пепсина.

В сочетании с препаратами на основе мифепристона Сайтотек применяется для прерывания беременности на ранних сроках. Он усиливает сокращения мышечного слоя матки, расширяет шейку.

Противопоказан при выраженной печеночной недостаточности, повышенной чувствительности к компонентам. Способен спровоцировать боли в животе, тошноту, рвоту, диспепсию, метеоризм, диарею, кожную сыпь. В редких случаях нарушается менструальный цикл, развиваются судороги.

Мифолиан

Действующим компонентом препарата является мифепристон. Он блокирует прогестерон на уровне рецепторов, усиливает сокращение мышечного слоя матки, повышает его чувствительность к простагландинам. В результате этого происходит слущивание слизистой оболочки матки и выход плодного яйца. Также препарат тормозит процесс овуляции, изменяет эндометрий и не позволяет оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки.

Это средство противопоказано при анемии, приеме глюкокортикостероидов, надпочечниковой, печеночной и почечной недостаточности, миоме и рубцах на матке, нарушениях гемостаза, порфирии, тяжелой экстрогенитальной патологии и гиперчувствительности к компонентам. После применения Мифолиана может появиться тошнота, рвота, диарея, головокружения, боли внизу живота, кровотечения, слабость.

Прием таблеток от беременности на ранних сроках называется медикаментозным абортом. Его проводят до 6-7 недели при наличии медицинских или социальных показаний к прерыванию, а также по желанию женщины. Процедура выполняется только после диагностики: установления факта беременности и ее срока, подтверждении маточного расположения плодного яйца.

Прием таблеток происходит в условиях стационара под контролем врача, так как не исключено развитие кровотечения и других побочных реакций. К препаратам для прерывания беременности относятся Постинор, Мифепристон и его аналоги (Пенкрофтон, Мифолиан и др.). Для большей эффективности препараты последней группы применяют в сочетании с Сайтотеком – синтетическим аналогом простагландина E1.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о таблетках для прерывания беременности на ранних сроках

Новости СМИ2

Медикаментозный мини-аборт – щадящий способ прерывания беременности, практикуемый специалистами для избавления от эмбриона на сроке до 6-7-й акушерской недели.

С помощью таблеток в организме женщины блокируется выработка прогестерона, отвечающего за сохранением плода, и провоцируются маточные сокращения, способствующие быстрому отторжению миометрием эмбриона. Такой метод считается наиболее безопасным для женского организма, поскольку не сопровождается сильным кровотечением и в 95% позволяет исключить риск развития последующего бесплодия.

Классификация

Таблетки для абортирования на ранних сроках, используемые в Российской Федерации подразделяются в зависимости от срока их применения и способа воздействия:

В зависимости от срока назначения различаются:

По способу воздействия все препарата для абортирования разделяются на:

1. Антагонистов прогестагена. Блокируют выработку гормона прогестерона, помогающего сохранить возникшую беременность.
2. Прогландины. Стимулируют маточную активность, провоцируя выкидыш за счет активных сокращений миометрия детородного органа.

Топ-10 препаратов из аптеки

Таблетки для абортирования на раннем сроке, разрешенные гинекологами России, можно приобрести только по рецепту врача или получить в больнице, во время проведения процедуры мини-аборта. К списку, наиболее часто используемых препаратов, относятся:

Эскапел

Препарат, содержащий 1,5 мг левоноргестрела, применяемый для экстренной контрацепции, после:

• происшедшего незащищенного полового акта;
• неэффективно используемых барьерных методов контрацепции;
• спонтанного сексуального контакта;
• изнасилования или принуждения к коитусу.

Таблетка, выпитая в течение 72-х часов с момента внутренней эякуляции, полностью блокирует деятельность эстрогенов и препятствует возможному оплодотворению яйцеклетки.

Эффективность препарата при своевременном применении составляет около 97%.

Противопоказаниями к использованию лекарственного средства считаются:

• индивидуальная непереносимость составных частей медикамента;
• почечная и печеночная недостаточность;
• непереносимость лактозы;
• нарушение кишечной всасываемости;
• возраст подростка до 16-ти лет.

Выпить таблетку, содержащуюся в упаковке, следует как можно раньше после произошедшей внутренней эякуляции независимо от приема пищи и дня менструального цикла.

После приема капсулы могут наблюдаться:

• головные боли;
• неприятные ощущения в нижней части живота;
• расстройства органов пищеварения;
• аллергические реакции;
• кровянистые выделения из влагалища, не связанные с наступлением месячных кровотечений;
• сбой менструального цикла (от 5-ти до 7-ми дней).

Девочкам, не достигшим 16-ти лет, разрешается приять Эскапель только в случае произошедшего изнасилования. Не рекомендуется принимать препарат 2-ды за один менструальный цикл. Отпускает Эскапель только по рецепту, по стоимости около 500 руб.

Постинор

Препарат, используемый для предупреждения последствий случившегося незащищенного полового акта.

Содержащий около 750 мг левоноргестрела Постинор:

• предупреждает овуляцию;
• изменяет состав эндометрия, препятствуя возможному прикреплению плодного яйца;
• блокирует деятельность эстрогенов.

Прием Постинора показан, в случае:

• произошедшей внутренней эякуляции;
• неэффективности барьерных методов контрацепции;
• произошедшего изнасилования;
• принуждения к сексуальному контакту.

Эффективность препарата составляет около 95% при приеме 1-й таблетки в течение первых 24-х часов после попадания сперматозоидов внутрь влагалища. 2-ю капсулу следует выпить через 12 часов после первой. С течением времени эффективность капсул снижается.

При приеме таблеток может наблюдаться появление:

• рвоты;
• тошноты;
• головокружения;
• головных болей;
• неприятных спазмов внизу живота;
• диареи;
• межцикловых кровянистых выделений;
• нарушение гормонального фона с последующим сбоем менструального цикла (до 1-го года).

Девочкам до 16-ти лет препарат следует принимать только в случае крайней необходимости и строго под контролем врача. Постинор является рецептурным препаратом и отпускает из аптек по цене около 530 руб.

Женале

Синтетический препарат, применяемый для экстренной контрацепции после незащищенного или вызывающего сомнения полового акта, при котором эякуляция было произведена непосредственно внутрь влагалища. Содержащий 10 мг мифепристона препарат следует выпить через 2 часа после приема пищи и за 72 часа с момента проведения полового акта.

Не следует использовать Женале лицам, страдающим:

• проблемами с надпочечниками;
• почечной или печеночной хронической недостаточностью;
• проходивших длительное лечение кортикостероидами;
• нарушением гемостаза или анемией;
• тяжёлыми экстрагенитальными патологиями.

После приема лекарственного средства могут наблюдаться:

• боли в нижней части живота;
• нарушения стула;
• тошнота со рвотой;
• мигрени.

Стоимость Женале около 450 руб. Продается лекарственное средство в аптечной сети рецептурно.

Агеста

Таблетки, используемые для проведения мини-аборта на раннем сроке беременности, относящиеся с синтетическим антигестагенам.

Содержат около 10 мг мифепристона в одной капсуле препарат применяется для:

• удаления плодного яйца, при сроке беременности до 42-го дня с момента последней менструации;
• для экстренной контрацепции при незащищенном сексуальном контакте;
• активизации родовой деятельности;
• лечении лейкомиомы матки на ранних стадиях.

При мини-аборте назначается 600 мл препарата через 60-70 минут после последнего приема пищи. Процедура проводится под контролем врача, а далее около 90 мин с момента приема препарата пациентка находится в палате стационара. Спустя 28 час назначается подтверждающая успешность процедуры УЗИ-диагностика, а через 1-2 недели сдается тест на количество в крови ХГЧ.

При экстренной контрацепции рекомендуется выпить 1 таб. препарата в течение 72-х час по завершению вызывающего сомнению сексуального контакта.

Противопоказаниями к использованию препарата являются:

• болезни печени и почек;
• сердечные патологии;
• нарушение свертываемости крови и железодефицитная анемия;
• имеющийся рубец на полости матки;
• порфирия;
• индивидуальная гиперчувствительность к составным частям лекарственного средства.

После применения Агесты могут беспокоить:

• возникающие рвотные рефлексы;
• диарея;
• помутнения сознания и мигрени;
• спазмы в нижней части живота.

Продается препарат только по рецепту по цене от 870 руб.

Пенкрофтон

Угнетатель прогестерона, содержащий около 200 мг мифепристона в одной таблетке.

За счет активных свойств:

• блокирует выработку прогестерона на уровне рецепторов, провоцируя самопроизвольный выкидыш;
• повышает активность миометрия, вызывая удаления плодного яйца из полости детородного органа.

Препарат применяется для медикаментозного аборта на сроке до 42-х дней аменореи. Процедура проводится строго в условиях специального медицинского учреждения с необходимым реанимационным оборудованием. Во время мини-аборта пациентке дается выпить 3 капсулы препарата, а затем в течение 3-х часов за ее состоянием внимательно наблюдает медицинский персонал.

Через 1,5-2 дня после приема таблеток проводится УЗИ-исследование, подтверждающее процесс прерывания беременности, а на 8-10 сутки женщина подвергается клинической и медикаментозной диагностики. В случае отсутствия эффективности препарата применяется другой метод абортирования.

Противопоказаниями к применению лекарственного средства считаются:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• хроническая дисфункция печени и почек;
• анемия;
• порфирия;
• миома матки или рубец на стенках детородного органа;
• инфекционные процессы в половых органах;
• табакокурение в возрасте старше 36-ти лет.
• возраст эмбриона более 42-х акушерских дней;
• возможная трубная беременность
• ранее применявший прием гормональных контрацептивов.

Побочные эффекты, сопровождающие прием лекарственного средства:

• тошнота;
• головокружение;
• диарея;
• озноб

Препарат не распространяется через розничную аптечную сеть, а выдается специалистами государственных медицинских учреждений.

Мифегин

Содержащий около 20 мг микронизированного мифепристона препарат применяют в качестве абортированного средства на сроке до 42-х дней аменореи или как средство экстренной контрацепции после незащищенного сексуального контакта.

За счет блокировки рецепторов медикамент предотвращает выработку прогестерона, одновременно высвобождая интерлейкина-8 провоцирующий сократительную активность миометрия и отторжение эмбриона.

Использовать лекарственное средство допустимо только в специализированных гинекологических учреждениях. Во время мини-аборта пациентке даётся выпить 3 капсулы (60 мг) препарата. Около 2,5-х часов женщина должна оставаться под контролем специалистов, а через 48-50 час пройти УЗИ-исследование, подтверждающее успешно проведенное удаление эмбриона.

Спустя 9 суток УЗИ-контроль повторяется вместе с гинекологическим осмотром. При неэффективности Мифегина следует воспользоваться немедикаментозными способами абортирования.

Мифегин не следует принимать лицам, страдающим:

• тяжелыми дисфункциями печени и почек;
• болезнями надпочечников;
• воспалительными процессами половых органов;
• порферией;
• нарушением свертываемости крови;
• пониженным уровнем гемоглобина.

После назначения Мефигена могут наблюдаться:

• сонливость;
• тошнота;
• диарея;
• появление сильной рвоты;
• мигрени.

Запрещается использовать медикамента при превышении срока беременности более 42-х дней и при отсутствии лабораторных исследований, подтверждающих произошедшее оплодотворение.

Для улучшения эффективности препарата его следует совмещать с простагландинами, содержащими в медикаментах.

Сайтотек

Противоязвенный, антисекреторный препарат с цитопротекторными качествами содержащий около 200 мкг мизопростола.

Применяется:

• в качестве противоэрозийного средства;
• для повышения устойчивости желудка к агрессивному воздействию алкоголя и вредных веществ;
• для снижения количества выработки желудочного сока;
• в качестве абортивного средства на сроке до 63-х дней.

Препарат используется только совместно с Мифепристоном и строго в стационарных условиях под контролем социалиста.

Запрещается применение лекарственного средства у лиц, страдающих:

• дисфункциями печени и почек;
• кардиоваскулярными заболеваниями;
• гиперчувствительностью к компонентам препарата;
• эндокринными патологиями;
• анемией;
• гормонозависимыми опухолями.

Противопоказано средство:

• детям в возрасте до 18-ти лет;
• при подозрении на развитии внематочной беременности;
• при обнаружении ранее установленной в организме внутриматочной спирали.

Во время приема Сайтотека могут возникнуть:

• мигрени;
• диарея;
• сильная рвотная реакция;
• сонливость;
• помутнение сознания;
• спазмы в животе.

Продается препарат только по рецепту, и имеет стоимость от 1300 руб.

Гинестрил

Таблетки для абортирования на ранних сроках на основе мифепристона (50 г в 1 таблетке), блокирующий выработку прогестерона, отвечающего за сохранность беременности. Применяется лекарственное средство для медикаментозного аборта на сроке аменореи до 42-х дней или в качестве экстренной контрацепции.

При мини-аборте 600 мг Гинестрила следует принять спустя 60-80 мин после еды, запив стаканом воды. Около 3-х час женщина должна находиться под присмотром гинекологического персонала, а 48 час спустя пройти УЗИ-диагностику, позволяющую установить успешное проведение процедуры.

В ка?