Какие таблетки от токсикоза при беременности
Период вынашивания малыша может омрачиться плохим самочувствием, особенно до средины срока. Наблюдается тошнота, рвота, головокружения, слабость и чувствительность к запахам? Это – токсикоз. Если симптомы не ярко выражены, то организм сам справиться с таким состоянием. Лечение не нужно. Однако иногда без медикаментозной поддержки не обойтись. Специальные таблетки от токсикоза при беременности способны быстро вернуть будущей маме хорошее самочувствие. Препараты можно принимать только после консультации с врачом. Бесконтрольное медикаментозное лечение состояния может иметь последствия.
Только специалист может подобрать подходящий терапевтический метод
Определение понятия
Токсикозом в медицине принято считать патологическое состояние, возникающее из-за воздействия на организм токсических веществ. Однако широкий смысл давно утратился. Под словом «токсикоз» большинство людей подразумевает плохое самочувствие будущей мамы.
По статистике, 70% беременных знакомы проявления токсикоза. Развитие плода сопровождается отравлением организма матери вредными веществами. Появление симптомов свидетельствует, что организм не может справиться с перестройкой, обусловленной «интересным положением». Патологическое состояние проявляется:
- тошнотой;
- обильным слюноотделением;
- рвотными позывами/рвотой;
- общим недомоганием;
- сонливостью;
- головокружениями.
Симптомы проявляются с разной интенсивностью. На их фоне наблюдается потеря веса – умеренная либо существенная.
Виды токсикоза
Существует три степени патологического явления. Классификация основана на интенсивности проявлений:
- Незначительная тошнота, позывы рвоты беспокоят не чаще пяти раз в сутки. Потеря веса не превышает трех килограммов.
- Рвота до десяти раз за день. Беременная теряет около пяти килограмм за две недели. Может «скакать» давление.
- Частые рвотные приступы – больше десяти раз за сутки, в особо тяжелых случаях доходит до 25 раз. Наблюдается повышение температуры, учащение пульса, значительное похудение – 10 и больше килограммов. Изо рта может чувствоваться отчетливый запах ацетона, количество мочи резко уменьшается.
Третья степень патологического состояния опасна для беременных, у беременных может случиться выкидыш на фоне резкого и сильного ухудшения самочувствия. Проявление симптомов в тяжелой форме требует безотлагательной медицинской помощи. Иногда для спасения жизни пациентки показано прерывание беременности.
Срок проявления
Нельзя заниматься самолечением, это очень опасно
Существует классификация состояния, основанная на сроке возникновения проявлений. Многих женщин симптомы беспокоят в первом триместре. Токсикоз, проявляющийся до 13-ой недели, называют ранним. Первые еле ощутимые симптомы могут появляться практически сразу после имплантации плодного яйца. Они становятся отчетливыми по мере развития плода. Обычно, если верить статистике, «знакомство» с состоянием происходит на 5-ой неделе, симптомы затухают на 12-ой. При многоплодной беременности проявления раннего токсикоза могут затянуться до 16-ой недели.
Токсикоз может быть поздним – проявляться за три месяца до ПДР. Осложнение называют гестозом. Поздняя форма токсикоза опасна: может нанести вред органам и системам матери, повлиять на плод.
Причины плохого самочувствия
Точные причины появления токсикоза до конца не определены. Среди вероятных факторов врачи называют:
- Гормональную перестройку. Активная выработка «гормонов беременности» приводит к изменению самочувствия и нарушению психологического равновесия. На ранних сроках беременности материнский организм воспринимает плод как чужеродный объект и пытается от него избавиться. Это приводит к развитию токсикоза. К 2-ому триместру гормоны стабилизируются – неприятные симптомы исчезают.
- Развитие плаценты. Пока происходит плацентарное развитие, организм защищается от интоксикации рвотой. Плацента задерживает токсические вещества. По окончанию процесса формирования токсикоз прекращается.
- Инфекции, хронические заболевания. Болезни, воспалительные процессы, инфекции должны быть вылечены до беременности. Они ослабляют иммунную систему. Имплантация обеспечивает дополнительную нагрузку. Ослабленный иммунитет не справляется, что проявляется токсикозом. При проблемах со щитовидкой, сердцем, сахарном диабете повышаются риски развития гестоза.
- Возраст. У «возрастных» рожениц (от 35 лет) симптомы токсикоза проявляются чаще. Преимущественно они интенсивные.
- Генетика. Плохого самочувствия не избежать, если мама или бабушка беременной мучилась от проявлений токсикоза.
- Многоплодная беременность. Нагрузка на организм увеличивается пропорционально количеству малышей. Внешние проявления нагрузки – токсикоз. При многоплодии ранний токсикоз затягивается, есть вероятность появления поздней формы.
Патологическое состояние может развиться на нервной почве. К концу срока рвотные позывы и головокружения могут вернуться на фоне нестабильного психоэмоционального состояния будущей мамы, обусловленного предстоящими родами.
Если симптомы токсикоза носят эпизодический характер, это – не патология, а защитная реакция. Тошнотой и рвотой организм реагирует на продукты, которые обостренное обоняние и вкусовые рецепторы классифицируют как опасные. Реакция может случиться даже на любимую еду.
Показания для медикаментозного лечения
Интенсивные проявления токсикоза можно убрать с помощью лекарств. Их может назначать только врач. Самолечение таблетками в «интересном положении» категорически запрещено. К медикаментозному методу обращаются при:
Необходимо соблюдать все врачебные рекомендации
сильной тошноте и рвоте больше трех раз в день;
- полной потере аппетита в результате плохого самочувствия;
- уменьшении массы тела больше чем на три килограмма;
- редких мочеиспусканиях (они свидетельствуют об обезвоживании в результате частой рвоты).
Врач определяет, нужно ли проводить медикаментозное лечение. Если организм способен справиться сам и симптомы не несут рисков для пациентки и плода, врач дает общие рекомендации, как улучшить состояние. Препараты назначают после полного обследования будущей мамы, оценки результатов анализов. Выбор таблеток зависит от срока беременности, формы и вида токсикоза. Если состояние приобрело тяжелую форму, показано лечение в стационаре. Госпитализацию пациентки проводят также при гестозе.
Какие таблетки помогут?
Медикаментозное лечение токсикоза предполагает применение комплекса препаратов в зависимости от симптомов и их интенсивности. При токсикозе врачи выписывают препараты из таких групп:
- Блокираторы рвотного рефлекса. После приема таких препаратов исчезает тошнота и рвота, появляется аппетит. Чаще всего назначают «Цирукал», «Метоклопрамид», «Зофран».
- Антигистамины. Они избавляют от симптомов укачивания. Врач может рекомендовать принимать «Тавегил», «Меклозин».
- Гепатопротекторы. Защита печени необходима при средней тяжести токсикоза. Обеспечить ее, не навредив плоду, могут «Эссенциале», «Хофитрол».
- Нормализаторы метаболизма. В период вынашивания ухудшается метаболизм, что усиливает симптомы токсикоза. Врачи рекомендуют пить витамин С, препараты, содержащие фолиевую кислоту, «Рибоксин».
Не следует самостоятельно «назначать» себе таблетки, это – компетенция врача. Чтобы избавиться от токсикоза на ранних сроках, недостаточно знать названия препаратов: важна дозировка лекарственных средств, кратность приема. До 13-ой недели не все препараты можно принимать: некоторые вредят ребенку. Если срок беременности небольшой, гинеколог всегда старается обойтись минимальным набором препаратов. Предосторожность связана с тем, что плод не до конца сформирован и навредить ему просто. Если ранний токсикоз имеет легкую форму, то показаны успокоительные препараты на растительной основе (например, валерьянка), желчегонные, витамины. Набор дополняют противорвотными, если будущую маму беспокоят позывы свыше трех раз в сутки.
Подбирая препараты, способные убрать неприятные проявления, врач всегда учитывает совокупность факторов: срок, наличие/отсутствие заболеваний у матери, состояние плода, безопасное действие таблеток. Объективно оценить это самостоятельно невозможно.
Тяжелая форма состояния требует серьезной терапии. Лечение проводится в стационаре. Врач подбирает комплекс препаратов из вышеперечисленных групп, но добавляет к ним средства для инфузионной терапии (растворы аминокислот, раствор Рингера). Это позволяет восполнить потерю жидкости, что крайне важно для быстрого восстановления.
Возможные последствия медикаментозного лечения
При вынашивании кардинально меняются вкусовые предпочтения
Любые таблетки (даже те, что разработаны специально для будущих мам) могут нанести вред, если их неправильно принимать. Медикаментозное лечение токсикоза может негативно сказаться на женском организме и состоянии плода, если:
- не проведена предварительная консультация с доктором;
- не соблюдена дозировка (бездумное увеличение дозы);
- препарат подобран без учета индивидуальных особенностей здоровья пациентки.
Особую осторожность при использовании препаратов от токсикоза нужно проявить в первые месяцы беременности. Этот период характеризуется уязвимость плода, поэтому любое действие мамы должно быть обдумано. Многие таблетки из тех, что врач выписывает беременным после 10-ой – 13-ой недели, категорически запрещены на 5-ой. Например, «Церукал» нельзя принимать в первые недели: препарат может негативно сказаться на развитии ЦНС малыша.
Риски, связанные с развитием плода, увеличиваются, если будущая мама в качестве седативного препарата использует спиртовую настойку. Даже небольшое количество спирта может оказать влияние на малыша, у которого не сформированы все системы.
Желая улучшить свое самочувствие, беременная должна помнить, что теперь она в ответе за две жизни. Целесообразность медикаментозного лечения всегда обсуждается с врачом. Только он может объективно оценить риски использования препаратов и определить, прием каких лекарственных средств не будет иметь последствий.
Как справиться без таблеток
При легкой форме токсикоза лучше обходиться без таблеток. Неприятные симптомы, пусть даже и в легкой форме, доставляют неудобства, поэтому с ними нужно бороться альтернативным методом. Улучшить самочувствие можно, если:
- избегать стрессов (особенно актуально для работающих беременных);
- высыпаться;
- больше бывать на свежем воздухе (не менее двух часов в сутки);
- спать с открытым окном;
- избегать резких запахов;
- забыть о жирной пище;
- не есть горячее «с пылу – жару»;
- есть «по требованию», но небольшими порциями;
- не принимать горизонтальное положение сразу после еды (провоцирует рвотные позывы);
- не запивать во время трапезы;
- добавлять в напитки лимонный сок.
Будущей маме, которая ощутила «прелести» утреннего недомогания беременных, не стоит после сна резко вставать с постели. Это может спровоцировать «волну» симптомов. Желательно устроить в кровати легкий перекус (йогурт, яблоко), подождать, пока тошнота отступит, и только потом вставать.
Существуют народные методы борьбы с токсикозом. Самые популярные – травяные отвары и настойки. Но обращаться к ним нужно только после консультации с врачом. Некоторые растения (барбарис, аир, алоэ) приводят матку в тонус, что чревато самопрерыванием беременности. Рецепты с такими растениями категорически запрещено повторять для лечения токсикоза. Есть «безобидные» растительные компоненты, которые помогут справиться с неприятными симптомами: беременным стоит пить клюквенный морс, ромашковый чай, настой шиповника. От тошноты поможет ложка меда, съеденная натощак (при условии, что нет аллергических реакций на пчелиные продукты).
Справиться с состоянием своими силами можно, если оно выражено в легкой форме. Когда симптомы интенсивные, показано медикаментозное лечение. Средняя и тяжелая форма токсикоза требует незамедлительного обращения к врачу, иначе беременность может прерваться.
Источник
Токсикоз беременных — это комплекс симптомов, которые появляются в первом триместре беременности и включают в себя тошноту, рвоту, головные боли, слабость, головокружение. Если подобные симптомы появляются на поздних сроках гестации, врачи говорят о гестозе — опасном патологическом состоянии. Течение токсикоза индивидуально для каждой женщины, кто-то переносит его относительно легко, а кому-то требуется помощь врачей и прием медикаментозных препаратов. Какие существуют таблетки от токсикоза и когда их необходимо принимать?
Причины токсикоза
Ранний токсикоз начинается на 4-6 неделе беременности (рекомендуем прочитать: когда начинается тошнота и рвота при беременности?). В чем причина его появления? После имплантации зародыша в стенку матки начинается секреция хорионического гонадотропина. Под воздействием ХГЧ желтое тело продолжает функционировать весь первый триместр, а не регрессирует через 2 недели после овуляции, как у небеременных женщин.
Временная железа яичника секретирует гормон прогестерон, одна из функций которого — снижение тонуса гладкой мускулатуры внутренних органов. Это необходимо для того, чтобы снизить тонус матки и предотвратить изгнание эмбриона. Однако вместе с тем расслабляются мышцы кишечника, желудка, сфинктеров пищевода и двенадцатиперстной кишки. Из-за этого после приема пищи у женщины возникает рвотный рефлекс, ее тошнит и рвет.
Токсикоз может быть реакцией на повышение уровня хорионического гонадотропина в крови. Симптомы усиливаются в первом триместре и проходят к 14-16 неделе, когда количество ХГЧ в организме начинает уменьшаться. Ко второму триместру заканчивается формирование плаценты. Она образует фетоплацентарный барьер и удерживает в себе токсические вещества, от которых ранее организм избавлялся при помощи рвоты.
В ЦНС формируется специальный «центр беременности», который будет отвечать за поведение, эмоциональное состояние беременной женщины и физиологические изменения в ее организме. Он находится рядом с рвотным, слюновыделительным и сосудомоторным центрами и влияет на их активность. Это приводит к частой тошноте, головокружению, слабости.
Существуют факторы, которые усиливают проявление токсикоза:
- Хронические заболевания. Если у женщины в анамнезе присутствуют болезни эндокринной системы, например патологии функционирования щитовидной железы, сахарный диабет, проблемы с сердцем, то симптомы токсикоза проявляются сильнее. Также существует риск развития гестоза.
- Многоплодная беременность. При вынашивании двойни или тройни организм испытывает дополнительную нагрузку. Проявления токсикоза на ранних сроках гестации становятся сильнее.
- Наследственная предрасположенность. Существует закономерность, при которой вероятность сильного токсикоза повышается, если от него страдали мама или бабушка беременной.
- Возраст. В зоне риска находятся мамы старше 35 лет.
- Тяжелое эмоциональное состояние беременной. Частые стрессы, переутомление, неврозы и депрессия усиливают проявления токсикоза.
Показания для лечения таблетками
Существует ли эффективное средство от токсикоза? Если женщину периодически подташнивает и изредка рвет на ранних сроках беременности, это не считается патологией. Ей не нужно пить таблетки, ведь с подобными симптомами можно справиться самостоятельно.
Врачи рекомендуют изменить рацион питания, убрать из него жирную, жареную пищу. От тошноты хорошо помогают кислые фрукты, леденцы. Беременной нужно самостоятельно отслеживать реакцию своего организма на разные продукты и подобрать те средства, которые не вызывают рвотный рефлекс, а наоборот помогают справиться с тошнотой.
В каких случаях необходимо медикаментозное лечение токсикоза? Показания для приема лекарственных препаратов:
- резкая потеря веса более чем на 3 кг из-за отсутствия аппетита и невозможности принимать пищу;
- рвота более 5 раз за сутки — она приводит к обезвоживанию организма, нарушениям в работе почек;
- уменьшение количества мочи;
- повышение температуры;
- запах ацетона изо рта (рекомендуем прочитать: причины запаха ацетона изо рта у ребенка);
- потеря сознания.
При появлении данных симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Тяжелый токсикоз может привести к выкидышу. Он представляет большую угрозу для здоровья и жизни матери, и его нужно немедленно лечить.
Препараты для лечения токсикоза
Заниматься самостоятельным лечением при тяжелом состоянии беременной категорически запрещено. Препараты назначает врач после проведения диагностики. Для разработки курса терапии женщине понадобится сдать анализ крови и мочи, посетить гинеколога и сделать УЗИ, только после этого врач сможет подобрать необходимые препараты.
В таблице представлены названия и характеристика лекарств для лечения токсикоза:
№ п/п | Название | Действующее вещество | Форма выпуска | Характеристика |
1 | Церукал | Метоклопрамид | Таблетки, раствор для инъекций | Блокатор дофаминовых рецепторов. Ослабляет чувствительность висцеральных нервов, которые передают импульсы от привратника желудка и двенадцатиперстной кишки в рвотный центр. Через гипоталамус и парасимпатическую нервную систему оказывает влияние на тонус желудка и кишечника, улучшает их перистальтику. |
2 | Дроперидол | Дроперидол | Раствор для инъекций | Блокатор дофаминовых рецепторов гипоталамуса. Оказывает антипсихотическое, седативное, противошоковое и противорвотное воздействие. |
3 | Хофитол | Полевой артишок | Таблетки, раствор для инъекций | Обладает желчегонным и гепатопротекторным воздействием, нормализует обмен веществ. |
4 | Пипольфен | Прометазин | Раствор для инъекций | Обладает антихолинергическим эффектом, снижает возбудимость вестибулярной системы, подавляет функции лабиринта и тормозит триггерные хеморецепторные зоны продолговатого мозга. |
5 | Полифепан | Гидролизный лигнин | Порошок, гранулы, таблетки | Адсорбент, обладает детоксикационным воздействием, выводит из организма токсины. |
6 | Холосас | Плоды шиповника | Сироп | Насыщает организм витаминами, усиливает резистентность организма. |
7 | Ренни (рекомендуем прочитать: применение Ренни во время беременности) | Карбонат кальция, карбонат магния | Жевательные таблетки | Нейтрализует избыточную соляную кислоту желудка, защищает слизистую оболочку ЖКТ. |
8 | Полисорб (см. также: как правильно принимать Полисорб при токсикозе?) | Диоксид кремния | Порошок | Обладает сорбционными и детоксикационными свойствами. |
Противопоказания и побочные эффекты
Среди приведенных выше лекарств есть довольно серьезные средства, которые оказывают значительное воздействие на организм. Некоторые из них относительно безопасны, другие же при неправильном употреблении способны вызвать тяжелые побочные реакции и имеют ряд противопоказаний.
В таблице представлен перечень побочных эффектов и противопоказаний лекарств от токсикоза:
Название | Противопоказания | Побочные эффекты |
Церукал (рекомендуем прочитать: Церукал: инструкция по применению на ранних сроках беременности) | Феохромоцитома, кровотечение в ЖКТ, эпилепсия. Во время беременности назначают только во 2 и 3 триместрах. | Головные боли, головокружения, сонливость, повышение или понижение артериального давления, запор или диарея. |
Дроперидол | Депрессия, гипокалиемия, артериальная гипотензия. | Дисфория, сонливость или, наоборот, возбудимость, тахикардия. |
Хофитол | Желчнокаменная болезнь, непроходимость желчных путей, заболевания печени, почек. | Диарея, аллергическая реакция. |
Пипольфен | Глаукома, патология костного мозга, нарушения функции печени и почек. | Сонливость, тревожность, снижение АД, запор, кожная сыпь, крапивница, повышенное потоотделение. |
Полифепан | Обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, атония кишечника, анацидный гастрит. | Аллергическая реакция, запор. Длительное применение может привести к нарушению всасывания витаминов и кальция. |
Холосас | Желчнокаменная болезнь. | Аллергические реакции. |
Ренни | Почечная недостаточность, гиперкальциемия, гипофосфатемия, нефрокальциноз. | Аллергия, сыпь. |
Полисорб | Кровотечения в ЖКТ, язва желудка, атония кишечника. | Запор. |
Прием медикаментозных средств во время беременности всегда сопряжен с опасностью для плода. Именно поэтому прежде чем принимать таблетки, нужно проконсультироваться с врачом и подобрать необходимую дозировку.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник