Какие сдавать анализы при постановке на учет по беременности
Беременность — прекрасное и одновременно тревожное время для каждой будущей мамы. Женщина тревожится о себе и о своем малыше, прислушивается к состоянию своего организма. Для беременной очень важно своевременно оформиться в нужном учреждении и выполнить все необходимые для этого анализы и обследования, ведь они призваны выявить возможные неблагополучия или скрытые проблемы. Своевременное проведение всех необходимых проб успокоит будущую мать и даст ей возможность с удовольствием погрузиться в состояние вынашивания новой жизни.
На каком сроке можно вставать на учет
Лучшим временем для постановки на учет считается 8-10 неделя беременности
Чтобы сдать анализы при постановке на учет по беременности, необходимо обратиться к врачу во время первого триместра, то есть до истечения 12 недель. Это связано с тем, что именно в первые три месяца беременности формируются основные органы и системы плода. Чем раньше женщина обратится в медицинское учреждение, тем раньше она сможет убедиться в том, что с ее будущим малышом все полностью в порядке.
А при выявлении неблагополучия или серьезных патологий на самом маленьком сроке даст возможность принять адекватные меры для начала необходимого лечения или же своевременно прервать беременность, если будут выявлены нарушения, несовместимые с жизнью или вызывающие опасные последствия для плода.
Беременная имеет возможность обратиться в женскую консультацию по месту своей регистрации или проживания, или же выбрать частную клинику и врача-гинеколога.
Законодательство не регулирует этот выбор, концентрируя свое внимание лишь на обязательных анализах и обследованиях.
Список необходимых документов
До того, как сдавать анализы при постановке на учет по беременности, женщина должна оформить необходимые документы. Чаще всего это следующие официальные бумаги:
- Действующий паспорт женщины.
- Полис обязательного медицинского страхования.
- Страховой номер индивидуального лицевого счета застрахованного лица СНИЛС (карточка пенсионной страховки).
После оформления на женщину будут заведены два основных документа:
- Индивидуальная карта беременной и родильницы. Она остается у акушера-гинеколога и будет заполняться по мере каждого посещения поликлиники беременной и сдачи ею разнообразных анализов, прохождения обследований.
- Обменная карта. Это основной документ беременной, которую она получит на руки при сроке 23 недели. Рекомендуется всегда иметь с собой этой важный документ, так как в случае внезапной необходимости без этой бумаги женщину не примут в родильный дом.
Заполненные документы сохраняют всю нужную информацию о состоянии здоровья будущей матери и плода, сроках посещения ею консультации, результаты всех обследований и выполненных проб.
Женщины, вставшие на учет до истечения первого триместра беременности, получают единовременной пособие. Стандартные обследования, необходимые для ведения беременности, по законам, принятым в Российской Федерации для беременных бесплатны. Дополнительные анализы и обследования, не входящие в эту группу обязательных, оплачиваются женщиной по тарифам учреждений, их выполняющих.
Полезное видео — На коком сроке лучше всего вставать на учет:
При поступлении на учет женщина должна открыто побеседовать с врачом, не утаивая случаев семейных заболеваний, имеющих наследственную природу, особенно генетических нарушений, например, синдрома Дауна, гемофилии, карликовости, сахарного диабета, шизофрении и многого другого. Важно рассказать и предыдущих беременностях, абортах, выкидышах, внематочных беременностях, о возможных заболеваниях уже имеющихся детей и о том, как прошло их рождение.
Также необходимо рассказать о своем менструальном цикле, здоровье мужа и его семьи, имеющихся негативных привычках, касающихся здоровья. Полные ответы помогут врачу составить точную картину того, что может ожидать женщину во время беременности, предотвратить возможность развития опасных для плода и беременной болезней и состояний.
Анализы и обследования при постановке на учет
Список всех необходимых анализов даст врач на приеме
Если женщина здорова, то ей будут назначены следующие анализы при постановке на учет по беременности:
- Общий и биохимический анализ крови.
- Коагулограмма — анализ на свертываемость крови.
- Исследование на группу крови и резус-фактор.
- Пробы крови на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С.
- А также на целый ряд инфекций, наличие которых может вызвать ряд опаснейших патологий у плода. Это следующие заболевания или возбудители (их часто собирательно называют ТОРЧ-инфекциями):герпес, краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус и другие.
- Биохимический скрининг («двойной тест») — анализ крови на ХГЧ — хорионический гонадотропин человека и на связанный с беременностью белок плазмы А (РАРР-А). Проводится в срок в 10 — 12 недель беременности.
- Общий анализ мочи.
- Мазок влагалищной флоры на выявление ИППП, которые могут навредить будущему ребенку. Наиболее часто проводится анализ на наличие хламидий.
- ЭКГ — электрокардиограмма.
- Обследования у профильных врачей, кроме гинеколога: терапевта, окулиста, ЛОРа, стоматолога.
- УЗИ для раннего выявления патологий формирования и развития плода, его органов и систем.
Некоторые из обследований, которые назначаются при постановке на учет, в течение беременности нужно будет повторять несколько раз для получение более полных «свежих» результатов и сведений.
В течение всей беременности женщине предстоит посетить своего гинеколога как минимум 10 раз. К терапевту и стоматологу рекомендуется обращаться трижды, к офтальмологу и отоларингологу — по меньшей мере дважды. Посещать остальных профильных специалистов необходимо по показаниям и рекомендации наблюдающего акушера-гинеколога.
Внеплановые обследования
Внеплановые обследования может назначить врач только при подозрении на возможную угрозу или патологию
В том случае, если в развитии беременности имеются какие-то отклонения, или же женщина чувствует себя плохо, заболевает во время вынашивания ребенка или имеет хронические заболевания, то врач может назначить целый ряд дополнительных процедур и анализов.
Также дополнительные исследования могут понадобиться, если в семье будущей матери или ее мужа имелись случаи разнообразных патологий и тяжелых наследственных заболеваний, если будущие родители состоят в родстве или у обоих имеются патологии, при сочетании которых возможно рождение больного ребенка. Чаще всего врач направляет беременную на генетическую экспертизу, призванную исключить или подтвердить наличие разнообразных патологий у плода. В случае их выявления медики могут рекомендовать экстренное прерывание беременности.
Также могут быть рекомендованы дополнительные обследования и сдача проб, если у врача имеются обоснованные сомнения насчет возможности самостоятельного рождения ребенка.
Препятствием этому может быть узкий таз беременной, крупный плод или многоплодная беременность, неправильное предлежание, а также слабое зрение женщины, наличие патологий сердечно-сосудистой системы, почек и других жизненно важных органов.
Кроме основных анализов и исследований, которые необходимы для постановки на учет и для дальнейшего слежения за беременность, дополнительные процедуры не являются обязательными для выполнения. Женщина имеет возможность отказаться от их прохождения, но в случае выявления патологии врач не будет нести ответственности, кроме ситуации оказания срочной медицинской помощи.
Своевременное выполнение всех анализов и точное следование врачебным советам поможет женщине легче перенести беременность, не волнуясь по пустякам. Если она будет точно знать, что именно происходит с ее организмом, то будет спокойной, уверенной, а это непременно отразится на состоянии плода. Необходимо принять все меры, чтобы беременность оказалась самым легким и приятным временем в жизни женщины.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник
На протяжении всего срока беременности будущей маме рекомендовано врачебное наблюдение за состоянием здоровья. В этот период отмечаются изменения в организме самой женщины и необходим постоянный контроль развития плода. Для этого создан общий распорядок обследований на разных сроках, который может дополняться лечащим врачом по индивидуальным показаниям.
Первые недели
Женщина может обследоваться в любой выбранной поликлинике, в том числе, в частных клиниках. Беременная имеет право выбрать специалиста — акушера-гинеколога, которому доверит ведение беременности.
В первое посещение врач проводит беседу, собирает анамнез, производит визуальный осмотр, взвешивание, рост, размеры таза. Врач определяет срок беременности, устанавливает ПДР — предварительную дату родов (через 40 недель от предполагаемой даты зачатия).
Пациентка направляется на УЗИ: исследование на ранних сроках довольно четко показывает текущий период развития плода. После УЗИ ПДР может быть изменена, на основании проведенных измерений плода.
Нужно подготовиться
При первом визите врач обязательно собирает историю заболеваний в роду по женской и мужской линии. Представление об имевшихся болезнях помогает составить картину потенциальных опасностей, предотвратить их или выработать тактику индивидуального наблюдения. Важно сообщить обо всех известных сложных заболеваниях, включая наследственные, онкологические, аутоиммунные.
Также врач спросит о лично перенесенных заболеваниях: почечные патологии, токсоплазмоз, проблемы с эндокринной системой, частые ОРВИ, особенности зрения, нарушение менструального цикла, краснуха, генитальный герпес, ВИЧ, СПИД и другие перенесенные или текущие заболевания. Чем лучше врач имеет представление о вас, тем больше шансов на успешное течение беременности и рождение здорового ребенка.
Рекомендуется обязательно уведомить специалиста, если вы принимаете вредные вещества и продукты: спиртное, табак, наркотические вещества, в том числе, токсические.
Оформляется постановка на учет по беременности.
Первые анализы и обследования
Помимо заключения УЗИ, карта женщины дополняется результатами основных анализов:
- исследование влагалищного мазка на микрофлору;
- общий анализ крови;
- химико-биологический состав мочи;
- выявление резус-фактора (при отрицательном, необходимо уточнение резуса супруга);
- определение наличие антител к бледной трепонеме (RW), ВИЧ, Гепатит В, С.
- исследование на инфекции, угрожающие внутриутробному развитию малыша.
- Биохимическое исследование крови, коагулограмма
В первое время беременности проводится ряд обследований у врачей смежных специализаций: терапевта, стоматолога, офтальмолога, отоларинголога, эндокринолога, уролога (особенно по показаниям). По индивидуальным особенностям здоровья могут потребоваться консультации других специалистов.
Все, что нужно пройти в это время может напугать и озадачить женщину. Но в этом нет ничего страшного: такое внимательное отношение позволяет совместными усилиями позаботиться о вынашивании и здоровье ребенка. Сложность может состоять только в том, что на ранних сроках беременности, это утомляет женщин, главное понимать, что эти обследования помогут выносить здорового малыша.
Дальнейшие обследования проходят реже, у меньшего количества специалистов, анализы сдаются поэтапно, на определенных сроках, которые укажет лечащий врач.
С 12 недели
Вновь производится исследование мочи для контроля состояния здоровья.
УЗИ (скрининг)
На данном этапе УЗИ позволяет произвести замеры всех сформировавшихся частей тела, чтобы сопоставить результаты с нормами. Именно этот скрининг — решающий для обнаружения патологий и аномалий развития, включая риск рождения ребенка с энцефалопатией или синдромом Дауна. При подозрении на сложные заболевания плода, женщине рекомендуется дополнительное обследование (добровольно). УЗИ скрининг и исследование крови на биохимический скрининг проводится с 11 до 13 недель беременности
На каждом приеме далее проходят взвешивания, измерение АД, прослушивание сердцебиения плода.
Между 16 и 18 неделями
В это время беременности повторно проводится общий анализ крови. Вновь необходимо сдавать мочу на контрольный анализ.
До 24 недели еще дважды понадобится сдавать анализ мочи. Вновь будет проведено УЗИ в 18-22 неделе. На этом сроке специалист может сказать пол ребенка. После этого времени малыш будет стремительно подрастать.
До 28 недели
Анализы крови и мочи. Дополнительно — исследование крови на сахарный диабет, на сифилис.
При наличии резус-конфликта вводится антирезус-иммуноглобулин: профилактика возникновения конфликта по резус-фактору при следующей беременности.
32-34 неделя
Измерение тела плода для оценки норм развития при помощи УЗИ, проводится в 30-32 недели. Мама может представить размеры ручек и ножек малыша, его тела, головы.
Проводится консультация специалистов по имеющимся патологиям.
Контрольные обследования
После 34 недели все врачи начинают готовить беременную к родам. К этому времени проведен ряд основных обследований. Проводится обследование крови на общий анализ, общий анализ мочи, кровь на гепатит В, С, ВИЧ, сифилис.
Важно прослушать сердцебиение плода при помощи кардиотокографии (КТГ). Врачи подтверждают здоровый ритм или принимают меры безопасности при нарушении ритма.
Замечания по ведению беременности
Стандартный перечень обследований распространяется на физически здоровую мать, в анамнезе которой нет особых патологий, наследственных заболеваний. При любых отклонениях от нормы могут назначаться дополнительные исследования, цель которых — помочь выносить ребенка и родить его в срок, здоровым.
Рекомендации по обследованиям
- Если на приеме стоматолога обнаружены больные зубы, их необходимо пролечить в определенные сроки, которые установит врач.
- При возникновении заболеваний важно обращаться к терапевту за назначениями или профильным направлениям. Нельзя заниматься самолечением или ждать, чтобы болезнь прошла сама. Любая патология может непредсказуемо повлиять на беременность.
- Соблюдайте рекомендации по рациону питания при сдаче анализов крови: какое нужно питание — расскажет врач. Кровь может браться из пальца, из вены, на определение различных показателей. Некоторые исследования необходимо делать натощак, и прием пищи может привести к ложным результатам и неправильному лечению либо к необходимости повторной сдачи анализов.
Какое обследование важно и нужно, установлено Министерством здравоохранения РФ. Каждая профильная организация обязана соблюдать эти стандарты. Женщина может обратиться в любой роддом страны для рождения ребенка, и ей будут предоставлены равные условии при наличии обменной карты установленного образца. Карта и родовые сертификаты выдаются при соблюдении заботы о собственном здоровье, при своевременной сдаче всех необходимых анализов и ранней явке на учет по беременности (до 12 недель).
Не нарушайте даты проведения процедур, для многих из них критичен срок беременности — их нельзя проводить раньше или позже особенно это касается УЗИ и обследовании на биохимический скрининг врожденных пороков развития плода.
Кому доверить наблюдение
Сеть клиник НИАРМЕДИК предлагает специально разработанные программы по ведению беременности. В них включен необходимое наблюдение специалистов, все важные анализы и обследования, дополнительная забота о здоровье матери и ребенка.
Преимущества:
- отсутствие очередей, вы сами выбираете, на какое число и на какой час назначать прием;
- собственная лаборатория — быстрые результаты;
- шаговая доступность всех специалистов;
- УЗИ, включая трехмерное и четырехмерное изображение с возможностью печати фото;
- дополнительные тесты при необходимости и по желанию.
Есть возможность забора регулярных анализов на дому, то есть, вообще не нужно ехать в клинику лишний раз.
Для вас разработаны три программы ведения беременности:
- полный курс;
- второй и третий триместры;
- третий триместр.
По факту рождения малыша осуществляется надомное посещение с консультацией роженицы по уходу. Возможная выездная иммунопрофилактика, забор анализов ребенка на дому.
С первых шагов
В сети клиник НИАРМЕДИК проводится серьезная программа планирования беременности: профильные обследования, лечение заболеваний до зачатия. Семейные программы наблюдения и лечения.
Источник
При наступлении беременности не следует затягивать с визитом в женскую консультацию.
Постановка на учет и своевременное обследование женщины в этот период – это один из важнейших факторов благополучного протекания беременности.
Анализы, которые предстоит сдать на ранних этапах ее развития, позволят выявить возможные осложнения и провести своевременно профилактические мероприятия.
Анализы на учет по беременности: когда идти к врачу
При задержке месячных, в первую очередь, необходимо приобрести в аптеке тест на беременность.
Он позволит удостовериться в ее наличии.
Если анализ дал положительный результат, то не стоит откладывать поход к врачу.
Так как встать на учет по беременности необходимо до 12 недель.
Это очень важно, потому что в течение этого периода происходит закладка всех органов и систем плода.
Если беременность протекает без жалоб (отсутствие боли, выделений и какого-либо дискомфорта), то оптимальным сроком посещения женской консультации будет 6-8 недель.
Визит к доктору на более раннем сроке не всегда является оправданным и может повлечь не нужные волнения женщины по поводу достоверности ее состояния.
Если женщина беспокоится о том, все ли идет нормально, то можно сдать несколько раз подряд с интервалом в 2-3 дня анализ крови на ХГЧ.
Если наблюдается адекватный прирост уровня ХГЧ, то это показатель, что беременность развивается.
При постановке на учет врач осмотрит пациентку, назначит витамины, которые в период формирования организма так нужны малышу, а также скажет, какие нужно сдавать анализы.
Постановка на учет по беременности
Обращение на ранних сроках беременности позволит доктору определить ее локализацию (в полости матки или в других отделах органа).
Вопросы, которые врач задает женщине, чтобы составить план ведения беременности:
- В каком возрасте появились первые месячные;
- Когда были месячные в последний раз;
- Вопросы, связанные с общим самочувствием пациентки: наличие тошноты, боли, какой характер носят выделения, если они есть;
- Какая по счету настоящая беременность, как протекали и чем закончились предыдущие, если они были. При наличии отягощенного акушерского анамнеза желательно встать на учет в более ранние сроки;
- Какие инфекции женщина перенесла в детском возрасте;
- Имеются ли гинекологические проблемы;
- Были ли в роду какие-то специфические болезни, которые могут передаваться по наследству;
- Болела ли женщина ИППП;
- О наличии аллергических реакций, хронических заболеваний и перенесенных операциях.
Кроме опроса доктор проведет осмотр женщины на гинекологическом кресле для того, чтобы:
- определить срок беременности и состояние матки и придатков с помощью двуручного исследования;
- осмотр половых органов в зеркалах и взятие мазков на цитологию и наличие инфекций.
При возникновении каких-либо сомнений, гинеколог может направить беременную на трансвагинальное УЗИ матки и анализ крови на ХГЧ.
При отсутствии вопросов доктор назначает женщине дату следующего визита и дает список направлений на анализы.
Какие анализы сдавать обязательно при постановке на учет по беременности
Перечень обязательных исследований после взятия беременной на учет следующий:
- Общий анализ мочи и крови из пальца;
- Биохимия крови;
- Коагулограмма;
- Кровь на определение группы и Rh-фактора;
- Исследования на ТОРЧ-инфекции: ВИЧ, токсоплазмоз, гепатиты, краснуха, сифилис. Эти и другие ЗППП могут вызвать осложнения в период беременности, а также способствовать развитию аномалий плода;
- На сроке от десяти до двенадцати недель сдается кровь на ХГЧ;
- Электрокардиографическое исследование (ЭКГ).
Все назначенные врачом анализы необходимо сдать к назначенному дню приема.
Чтобы доктор смог их прокомментировать, и при наличии в них отклонений назначить дополнительное обследование и лечение.
Также потребуется получить заключение о состоянии здоровья следующих специалистов:
- терапевта;
- ЛОРа;
- окулиста;
- стоматолога.
Дополнительные анализы при постановке на учет по беременности
Их список зависит от нескольких факторов:
- Самочувствия беременной;
- Результатов сданных анализов мочи и крови;
- Заключения УЗИ;
- Наличия хронических заболеваний;
- Рекомендаций узкопрофильных специалистов.
Также врач даст направление пациентке на анализ крови на торч-инфекции (токсоплазменная, герпетическая и др.).
Некоторые анализы назначаются не только при постановке на учет, их также придется сдавать на протяжении всей беременности.
Как минимум, по два раза придется посетить специалистов.
В некоторых случаях обследование может быть дополнено внеплановыми осмотрами.
Обычно их проводят при наличии угрозы, как для самой женщины, так и для плода.
Например: в случае обострения хронических заболеваний назначаются дополнительные анализы и процедуры.
Такие исследования могут понадобиться и при наличии в роду тяжелой патологии, которая может передаваться по наследству.
Если диагностика на возможную наследственную патологию дает положительный результат, то назначается генетическая экспертиза.
При подтверждении возможности врожденной патологии женщине рекомендуют прерывание беременности по показаниям.
Если у доктора появляются сомнения о возможности рождения ребенка самостоятельно, то понадобятся дополнительные обследования.
К препятствиям самостоятельного родоразрешения относят:
- наличие патологии со стороны систем органов,
- высокая степень близорукости,
- тазовое или поперечное предлежание плода,
- крупный плод,
- узкий таз.
Следует отметить, что дополнительные процедуры выполняются по желанию пациентки и не являются обязательными.
Если женщина отказывается их выполнить, то в случае осложнений доктор не несет ответственность за случившееся, за исключением оказания женщине медицинской помощи.
Своевременная постановка беременной на учет, сдача необходимых анализов и неукоснительное следование рекомендациями лечащего врача помогут беременной предупредить осложнения и легко родить здорового ребенка.
Если вам необходимо сдать анализы при постановке на учет по беременности, обращайтесь к опытным гинекологам нашего медицинского центра.
Источник