Какие сдавать анализы мужчине при планировании беременности отзывы
Обследование перед зачатием позволяет избежать потери времени на бесплодные попытки, снизить риск патологий во время вынашивания, а также рождения физически или умственно неполноценного ребенка. Статья расскажет о том, какие анализы нужно сдать мужчине при планировании беременности, для чего они нужны и на какую сумму ориентироваться.
Основные анализы: перечень, средние цены, где сдать
При подготовке к зачатию мужчине можно ориентироваться на перечень анализов, который представлен в таблице 1. Данный список рекомендован Минздравом РФ (Приказ от 30.08.12 № 107-Н). Сдать анализы можно в любой из сетевых лабораторий («Инвитро», «Гемотест», «СитиЛаб») либо в клиниках. Если обследование назначает врач (уролог, андролог) для выяснения причин бесплодия, тогда их можно сдавать бесплатно (по ОМС).
Таблица 1. Первичный набор анализов для мужчин при подготовке к беременности (наименование, средние цены)
Наименование | Срок годности | Средняя цена, руб. |
---|---|---|
Определение группы крови и резус-фактора (если ранее не определено) | Сдается однократно | 650 |
Госпитальный комплекс анализов: ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис | 6 месяцев | 1300 |
Спермограмма (общие показатели + морфология сперматозоидов по Крюгеру) | 3000 | |
MAR-тест | 1000 | |
Определение в мазках из уретры ДНК хламидий, цитомегаловируса, герпеса 1 и 2 типов | По 400 руб. за каждый тип патогена | |
Посев спермы или отделяемого полового органа на наличие микоплазмы и уреаплазмы (+ определение их чувствительности к антибиотикам) | 1500 | |
Микроскопическое исследование соскоба из уретры | 300 |
Вышеперечисленных анализов достаточно для определения степени фертильности мужчины (его способности к зачатию ребенка). Остальные типы исследований назначают при необходимости в рамках углубленного обследования. В некоторых клиниках в первичный перечень включены также анализы мочи и крови (по 300 руб.). Что касается вируса папилломы человека (ВПЧ), анализ на его наличие не является обязательным.
Спермограмма
Спермограмма является основным видом анализа при подготовке мужчины к зачатию. Перед сдачей требуется специальная подготовка. Для полной оценки фертильности выполняют общий анализ (определяет качество семенной жидкости (химический состав, вязкость), подвижность и количество сперматозоидов) и исследование структуры сперматозоидов согласно критериям Крюгера.
О правилах подготовки перед сдачей спермограммы рассказывает врач уролог-андролог Горелов Дмитрий Сергеевич
Для выявления патогенных микроорганизмов делают посев спермы на питательную среду (бакпосев), затем ждут появления колоний. Перед сдачей анализа особой подготовки не нужно. Достаточно за сутки отказаться от напитков, содержащих этанол, а также от острых, соленых и пряных блюд.
Моча и кровь
Клинический и биохимический анализ мочи и крови отражает общее состояние организма. Отклонения показателей от нормы дают повод проверить органы репродуктивной системы на наличие скрытых или вялотекущих инфекций.
Кровь необходимо сдавать натощак (не более 14 часов голодания) в утреннее время (с 8 до 11 часов). Забор производят из вены. Мочу можно собрать самостоятельно. Для этого нужно:
- Приобрести в аптеке специальный контейнер;
- С утра до завтрака помыть половой орган;
- Первую порцию мочи (чтобы промыть уретру) слить в унитаз, среднюю собрать в контейнер;
- Отнести мочу в лабораторию в течение суток (до этого хранить в холодильнике).
За сутки до сдачи анализа необходимо отказаться от алкоголя, кофе, красящих продуктов, тяжелых физических нагрузок.
Анализ мочи в первую очередь дает возможность оценить работу мочевыделительной системы. В норме в ней не должно быть хлопьев, примесей, глюкозы. Допустимо небольшое количество белка, а также единичные эритроциты и лейкоциты. Патологические изменения, вызывающие отклонения показателей от нормы, могут свидетельствовать о наличии половых инфекций, заболеваний почек, системных патологий, дисфункции щитовидной железы.
В ходе подготовки к беременности целесообразно также определить группу крови и резус-фактор (наличие белков на эритроцитах крови) для расчета вероятности резус-конфликта. Это поможет избежать проблем с зачатием и вынашиванием ребенка. Если отец резус-положительный, а мать отрицательная, то ее иммунная система может начать продуцировать антитела против крови ребенка. Вероятность конфликта высока, если у матери обнаружены антирезусные антитела. Особой подготовки к сдаче анализа не нужно, единственное ограничение − за полчаса нельзя курить.
MAR-тест
MAR-тест определяет наличие антиспермальных антител, которые организм вырабатывает при нарушении гематотестикулярного барьера (слой клеток, который ограждает созревающие в яичках сперматозоиды от иммунной системы). Антитела облепляют сперматозоиды, лишают их подвижности, нарушают структуру.
Об особенностях проведения MAR-теста рассказывает эмбриолог Дубко Татьяна Владимировна
Теоретически при подготовке к естественному зачатию данный анализ не является обязательным, но большинство врачей рекомендует делать его одновременно со спермограммой. Результаты MAR-теста помогают избежать лишних исследований, поскольку именно наличие антител является причиной сниженной подвижности, склеенности (агглютинации) сперматозоидов, их плохой морфологии.
Кариотипирование
И мужчинам, и женщинам после 35 лет в ходе подготовки к зачатию врачи настоятельно рекомендуют делать кариотипирование – исследование качества хромосом на наличие мутаций для оценки вероятности развития различных патологий плода. Для этого необходима венозная кровь. Цена зависит от количества наименований патологий. Стоимость определения кариотипа лимфоцитов крови начинается от 4900 руб.
Цитогенетик Шунькина Ксения Вячеславовна рассказывает какие патологии позволяет выявить кариотипирование, как долго оно выполняется, когда стоит проводить данное исследование
ЗППП
Инфекции, передающиеся половым путем, являются основной первопричиной ухудшения качества спермы. Даже так называемые условно-патогенные микоплазмы и уреаплазмы могут нарушать работу сперматогенного эпителия (клетки, которые продуцируют сперматозоиды), а также внедряться в тела сперматозоидов и нарушать их структуру, в том числе разбивать цепи ДНК в головке. Перед зачатием важно исключить данный фактор.
Дополнительные анализы
Дополнительные анализы обычно назначают при обнаружении отклонений в уже полученных результатах. Чаще всего поводом является плохая спермограмма. Выявить причины малого количества сперматозоидов и их низкого качества можно при помощи следующих исследований:
- ROS-тест. Определяет количество оксидантов, которые подвергают сперматозоиды окислительному стрессу, повреждая их структуру. Цены: 1500 руб. за исследование натурального эякулята, 2000 руб. за анализ отмытых сперматозоидов, 3000 руб. за оценку антиокислительной активности спермы (количество антиоксидантов, которые нейтрализуют активные формы кислорода).
- Тест на акросомальную реакцию (тест на фермент акрозин). В головке сперматозоида есть пузырек с ферментами, который при соприкосновении с яйцеклеткой лопается. Ферменты вступают в контакт с оболочкой и растворяют ее. В лабораторных условиях провоцируют подобную реакцию и оценивают своевременность ее наступления. Чем больше сперматозоидов вовремя высвобождают ферменты, тем выше вероятность оплодотворения. Цена исследования начинается от 2000 руб.
- Бакпосев секрета простаты. Назначают для выявления причин плохого качества семенной плазмы, поскольку простатический сок входит в ее состав.
Выдержка из заключения к бакпосеву биоматериала
- УЗИ простаты и яичек. Причиной плохой спермограммы может быть варикоцеле, гидроцеле, кисты и другие образования.
- Тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов (выпадение отдельных элементов цепочки). Анализ особенно актуален для мужчин после 45 лет, а также при наличии варикоцеле, паховой грыжи. Цены: метод HALO (1-3 дня) – 6900 руб., метод TUNEL (2-3 недели) – 7900 руб.
- Оценка гормонального профиля (кровь на гормоны яичек, гипофиза, щитовидной железы).
Самостоятельно сдавать вышеприведенные анализы не нужно. Большинство врачей смотрят только на спермограмму и MAR-тест, но некоторые назначают и ненужные исследования (обычно с целью сбора материалов для диссертации), например, тест на антитела к ХГ (хорионическому гонадотропину (гормон, стимулирующий синтез тестостерона)) и анализ на NLA-совместимость.
Если пара не впервые планирует зачатие, но предыдущая попытка закончилась выкидышем, то назначают ROS и MAR тесты, исследование на фрагментацию ДНК. Положительные результаты данных анализов чаще всего становятся причиной невынашиваемости беременности.
Как улучшить результаты анализов
Существенно улучшить показатели анализов без устранения причины их отклонений от нормы невозможно. Биодобавки (витамины, биоактивные вещества), физиотерапия, коррекция образа жизни окажут положительное влияние на репродуктивную функцию мужчины при идиопатическом бесплодии (без видимых патологий), а также во время восстановительного периода после лечения.
Улучшить показатели спермограммы помогают следующие средства:
- Комплексные БАДы: «Спеман», «Спермактин», «Андродоз», «Профертил»;
- Монопрепараты: L- аргинин, L-карнитин, витамин Е в виде комплекса токотриенолов и токоферолов, витамины А и С, цинк, фолиевая кислота, ликопин;
- Народные средства: трутневый гомогенат, пчелиный подмор, прополис, перга, бобровая струя, настойки на женьшене, элеутерококке, чесноке.
Препарат, применяемый при доброкачественной гиперплазии предстательной железы и нарушениях сперматогенеза. Цена от 389 руб.
Гарантированно положительное влияние на сперматозоиды и гормональный фон оказывает отказ от курения и пива, злоупотребления другими видами алкоголя. Регулярная физическая активность стимулирует микроциркуляцию крови в районе малого таза, предупреждает застойные инфекционные процессы, способствует качественному питанию тканей яичек. Важно также скорректировать рацион: отказаться от фастфуда, есть больше зелени, овощей, ягод, нежирного мяса, морской рыбы.
Заключение
Многие врачи формально подходят к обследованию пары перед зачатием, назначают целый набор анализов, часть из которых на данном этапе не нужна. Грамотные специалисты перед назначением тщательно собирают анамнез пациента, на основании которого в стандартный набор добавляют или исключают различные типы исследований. Чтобы не тратить понапрасну денежные средства, следует сначала по рекомендациям на форумах или знакомых выбрать хорошего специалиста (не клинику), а затем уже обратиться к нему за списком анализов. Самостоятельная сдача бессмысленна, поскольку правильно интерпретировать результаты может только профильный врач.
Источники:
- https://kvd-moskva.ru/urologicheskie-analizy/544/
- https://sperma-test.ru/spermogramma/test-na-akrozin/
- https://www.fertimed.ru/nenuzhnie-analizi.php
- https://androlog-lab.ru/analyzes/akrosomnaya-reaktsiya/
- https://www.kp.ru/guide/analizy-pri-planirovanii-beremennosti.html
- https://www.babyplan.ru/blogs/entry/41814-vpch-u-muzha-kto-beremenel/
Источник
Привет читатели. Хочу поделиться здесь своей историей планирования беременности и заодно чтоб она осталась на память для меня. Планировать беременность мы с мужем начали чуть больше двух лет назад. Мы не проходили врачей, не сдавали никакие анализы, я много читала литературы на тему беременности и планирования, и пришла к выводу что если жалобы на здоровье у нас отсутствуют, то и повода обращаться к врачу на начальном этапе нет. В итоге прошел год безуспешных попыток. Каждый раз перед месячными я находила у себя признаки беременности, израсходовала кучу тестов в надежде увидеть хотя бы “призрак”, но всё было тщетно. У меня была самая настоящая “детородная лихорадка”. Это я уже потом поняла.Затем жизнь сложилась так, что мы с мужем переехали в другую страну и на время прекратили планирование. Мы предохранялись в опасные дни ППА, в “безопасные” не предохрянялись вообще. Планы у нас с мужем были получить зарубежное образование, для этого нужно было три года. В какой-то момент я поняла что для меня на данном этапе жизни это не самое главное. Мне уже 25 и я хочу полноценную семью. Да, 25 это не критичный возраст и можно было бы подождать года три ради благополучной жизни, но у меня пропало всякое желание. Мы начали жить открытой половой жизнью и вот спустя чуть больше двух лет с момента начала планирования, через пару дней после овуляции я замечаю странности в организме… У меня подскочила температура тела до 37,1-37.2 и держалась дня три. Без всяких признаков простуды. Тогда же резко появилась болезненность в груди, достаточно сильная, но только когда дотрагиваешься или ложишься на нее. Грудь у меня и раньше болела перед месячными, но боли начинались ближе к менструации. Параллельно у меня появилось постоянное урчание в нижней части живота. Круглыми сутками. Такое у меня тоже было. Да и температура во второй фазе цикла у меня ранее поднималась. Именно поэтому я решила не зацикливаться на этих странных симптомах, но какое-то внутреннее ощущение “чего-то не того” меня не покидало. Но и такое у меня пару раз тоже было. И вот подходит день Х, месячных нет, второй день-тоже. К слову, цикл у меня более менее стабильный, 28-29 дней. Смущать меня начало то, что за день до задержки у меня начало тянуть поясницу и тянуло долго. И вот на третий день задержки я делаю тест, думая что это уже точно оно, смотрю – а там пусто. Откладываю его и иду мыться. А потом, как в тех историях с форумов, беру его и вижу “призрак”. Вполне себе различимый. Я не верю своим глазам. Чувства странные. Вроде и радостно, вроде и страшно. В голове сразу 100500 мыслей и главная из них: “Кааааак я скажу маме”. Господи, 25 лет человеку а я боюсь сказать маме что я занимаюсь сексом с мужем))))) Ну да ладно, успокоилась я быстро, но мужу сразу говорить не стала, так как полоска меня смущала. Хоть я и знала с форумов что призрак это уже “ОНО”, всё же я хотела увидеть четкую полоску. На следующей день я побежала за тестом,и через день сделала с утра. На нем уже была достаточно яркая полоска, но всё же намного бледнее контрольной. Этим же утром я решила сообщить данную новость мужу. Муж был рад, но реакция у него была конечно странная. Наверное как и у большинства мужчин. Я решила положить тест в конверт, и подписать якобы ему пришло письмо. Поскольку мы живём в Германии, а как все знают Германия страна бумаг и почту здесь мы получаем часто, по поводу и без. И вот я не нашла в доме ни одного чистого листа бумаги и решила использовать какую-то старую бумажку с медицинской страховки. На обратной стороне(которая была чистая) я написала банальные слова “та да даааам….” и стрелочка вниз где был приклеен тест. Муж долго смотрел на это всё, крутил в руках и пытался понять кто мог прислать письмо с русскими словами и какой то непонятной то ли пластмасской, то ли картонкой. Короче нервы мои не выдерживали и я психанула и крикнула: “Да ты чё гонишь, беременна я”))))))В больницу бежать я не стала, как делают многие чтоб удостовериться в беременности, как то мне и без этого было спокойно. В Германии нельзя в принципе прийти просто так к врачу когда пожелаешь, нужно назначать термин, т.е.договариваться о встрече. Ближайший термин, который я смогла найти был чуть больше чем через три недели. Я записалась. Смущало меня только то, что у меня каждый день тянуло поясницу, то отпускало на пол дня, то снова. Потом боли прекратились. После того как я узнала о беременности, сразу скачала приложение “Календарь беременности” в котором сразу можно определить акушерский срок от даты последних месячных. И вот на календаре 5 недель и 6 дней моей беременности и во второй половине дня начинает снова тянуть поясницу. К вечеру я поняла что у меня начало конкретно кровить. Легла спать в надежде что завтра утром я встану и всё будет в порядке. Я знала что в больницу обращаться смысла нет, так как на таком сроке действует принцип “естественного отбора” и помочь мне ничем не смогут, так как в этом нет ни смысла, ни эффективности. Утром я проснулась от сильного кровотечения и болей в животе. Ощущение было как при месячных. Хотя они у меня намного болезненнее и без обезболивающего я не могу. Я поняла что у меня начался выкидыш. В течении дня боли были то сильнее, то вовсе проходили. Не знаю было ли это похоже на схватки, так как это была моя первая беременность и сравнивать мне не с чем. Крови было то много, то вовсе не было. Вечером с меня начали выходить куски…Мне не было сильно тяжело от того что происходило, потому что я ещё и не успела осознать что была беременна. Всё было как во сне. Как будто бы мне просто приснилось что я была беременна, а сейчас у меня просто идут очередные месячные. Смущало меня только одно, у меня отрицательный резус фактор. Проблема была в том, что знала я это не точно. Мне единожды за всю жизнь проверяли кровь в далёком детстве перед операцией и тогда маме сказали что у меня отрицательный резус. Я хорошо запомнила что мама отказывалась в это верить, аргументируя своим резусом и резусом отца. Только вот у кого какие я так и не знала. Я бы могла позвонить маме и спросить поподробнее,но мне пришлось бы ей рассказать что вообще происходит, а я не хотела никому говорить. Знал только муж. И вот ночью я пишу одному известному врачу-гинекологу Елене Березовской, мнение которого очень уважаю, так как эта женщина идёт в ногу со временем, и руководствуется в своей работе новыми научными данными в вопросах акушерства и гинекологии. Я задаю ей вопрос в соц. сети,даже не надеясь на ответ. Мой вопрос был таков: нужно ли мне делать укол иммуноглобулина во избежании резус-конфликта при последующей беременности. На следующее утро я проснулась от входящего сообщения. Мне ответила эта женщина. Я была очень удивлена. Она написала желательно сделать. Я начала сразу собираться в больницу. Проблема была в том, что это была пятница, и гинекология в Германии работает только до 12. Как и любые другие врачи. Плюс ко всему сейчас карантин в связи с коронавирусом и я вообще без понятия как это отразилось на работе праксисов(так здесь называются частные больницы). В больнице меня к счастью приняли, но долго со мной не возились. Спросили почему пришла, я объяснила, сказали на таком маленьком сроке укол делать не нужно. Предложили посмотреть на УЗИ что у меня там, глянули секунд за 30, ничего не прокомментировали. Сказали если будут сильные боли прийти. Хотя даже не спросили есть ли они сейчас. Единственное что спросили вообще- кровит ли у меня сейчас. Больше никаких вопросов. Вообще. Вот уже восьмой день у меня кровит, а я всё жду когда уже можно будет заново пробовать. Надеюсь что со второго раза всё получиться благополучно:) не хочу пока расстраиваться и настраиваюсь на то, что всё получиться быстро. Я верю в то, что всё что происходит в нашей жизни не зря и даётся нам для чего-то.
Источник
1.
Гость
[1511617230] – 12 июля 2020, 01:31
Не считаю необходимостью, если он не сидел, не кололся, нет роты женщин за плечами.
2.
Гость
[1819575211] – 12 июля 2020, 03:24
Ни каких. Мой муж в целом здоровый человек, следящий за чистотой и гигиеной. Но мы ходили к генетику на предмет возможности наследственных заболеваний.
3.
Гость
[1148023254] – 12 июля 2020, 06:00
К врачу то сходить никак? Анализы не только перед беременностью проходить надо! А то что тут пишут что не надо, недалёкие люди, забившие на своё здоровье. Ну как минимум надо сдать: хламидиоз,уреаплазма, трихомоноды,микоплазмоз, впч,герпес 1,2типов, гонорея, цитомегаловирус, токсоплазмоз. Есть ещё так называемые Torch инфекции: герпес, токсоплазмоз и что то ещё там. Это вот как раз для беременных. В интернете почитайте. А вообще странно конечно, половой жизнью живёте, а какие зппп не знаете и чем опасны. И судя по всему не сдаёте. Ну и самое главное конечно из всех инфекций это ВИЧ,СИФИЛИС И ГЕПАТИТЫ В И С. ВОТ ЭТО ПРЯМО ТРОЙКА ЗППП, КОТОРЫЕ ПОСТОЯННО РАЗ В ГОД СДАВАТЬ ВСЕМ!!!
5.
Гость
[1566086955] – 12 июля 2020, 10:02
Гость
К врачу то сходить никак? Анализы не только перед беременностью проходить надо! А то что тут пишут что не надо, недалёкие люди, забившие на своё здоровье. Ну как минимум надо сдать: хламидиоз,уреаплазма, трихомоноды,микоплазмоз, впч,герпес 1,2типов, гонорея, цитомегаловирус, токсоплазмоз. Есть ещё так называемые Torch инфекции: герпес, токсоплазмоз и что то ещё там. Это вот как раз для беременных. В интернете почитайте. А вообще странно конечно, половой жизнью живёте, а какие зппп не знаете и чем опасны. И судя по всему не сдаёте. Ну и самое главное конечно из всех инфекций это ВИЧ,СИФИЛИС И ГЕПАТИТЫ В И С. ВОТ ЭТО ПРЯМО ТРОЙКА ЗППП, КОТОРЫЕ ПОСТОЯННО РАЗ В ГОД СДАВАТЬ ВСЕМ!!!
6.
Гость
[1148023254] – 12 июля 2020, 13:19
Гость
А зачем человеку, у которого нет никаких признаков ЗППП и который не спит со часами подряд одни к врачу, объясните мне? Если муж гулящий и через себя пропустил пол города, то я бы вообще от такого побоялась рожать. А ещё есть не чистые на руку врачи, которые вам список болезней придумают, от которых вам лечится ещё год прийдется
Мы с мужем для перестраховки сдавали на скрытые инфекции
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
8.
Гость
[3726542868] – 14 июля 2020, 09:22
Гость
К врачу то сходить никак? Анализы не только перед беременностью проходить надо! А то что тут пишут что не надо, недалёкие люди, забившие на своё здоровье. Ну как минимум надо сдать: хламидиоз,уреаплазма, трихомоноды,микоплазмоз, впч,герпес 1,2типов, гонорея, цитомегаловирус, токсоплазмоз. Есть ещё так называемые Torch инфекции: герпес, токсоплазмоз и что то ещё там. Это вот как раз для беременных. В интернете почитайте. А вообще странно конечно, половой жизнью живёте, а какие зппп не знаете и чем опасны. И судя по всему не сдаёте. Ну и самое главное конечно из всех инфекций это ВИЧ,СИФИЛИС И ГЕПАТИТЫ В И С. ВОТ ЭТО ПРЯМО ТРОЙКА ЗППП, КОТОРЫЕ ПОСТОЯННО РАЗ В ГОД СДАВАТЬ ВСЕМ!!!
Источник