Какие анализы сдать после замершей беременности при планировании новой

К сожалению, на долю некоторых женщин выпадает такой страшный диагноз, как замершая беременность. Аналогичным состоянием считается развитие полого плодного яйца (оплодотворение было, но зародыш не начал развиваться). Конечно, это колоссальный стресс, как для организма, так и для психологического состояния женщины.

Со временем переживания притупляются, а желание обрести малыша, к счастью, возникает вновь.

Но у женщины остается некий психологический барьер, из-за боязни повторения несчастного случая. Каким образом успокоить себя, что необходимо для того, чтобы предупредить такой случай в будущем? Для этого, очень значимо выяснить все причины замирания плода. Именно для определения возможных патологий, необходимо сдать некоторые анализы после замершей беременности. Такие манипуляции помогут будущей матери с уверенностью забеременеть повторно.

Подготовка к новой беременности

После неудачной беременности, женщина хочет опять забеременеть и наконец реализовать себя как мама. Но врачи настоятельно рекомендуют перед повторным зачатием подождать, как минимум не менее полугода. Это верно, потому что в данной ситуации не следует руководствоваться эмоциями, ведь ослабший организм требует времени для восстановления.

К планированию новой беременности подходите тщательно и следуйте двум пунктам:

Пообщайтесь с лечащим врачом-гинекологом и пройдите консультацию у эндокринолога, для утверждения количества нужных анализов, которые следует сдать после замирания плода.
Предстоящая беременность должна иметь запланированный характер.

Если супружеская пара окончательно утвердилась в решении пополнить свою семью, теперь осталось дело за малым — узнать какие анализы нужно сдать при замершей беременности.

зачатие ***

Какие анализы следует сдавать обязательно

Зачатие ребенка всегда подразумевает тщательное обследование одновременно двух партнеров.

Первостепенно следует сдать анализ крови на различные скрытые инфекции. При обнаружении возможных болезней, пройти полный курс лечения, и лишь потом приступать к зачатию.
Часто пара нуждается в консультации эндокринолога и сдачи некоторых анализов эндокринной направленности. Наличие такого анализа, в любом случае, не помешает, а если выяснится, что беременность прервалась по причине гормональной нехватки, то даже окажется в приоритете.
Гормоны щитовидной железы, прибывая за пределами нормы, способны вызывать ряд осложнений, начиная от раннего токсикоза и заканчивая внутриутробной гипоксией эмбриона.
Если замирание плода возникло по причине генетической мутации, то следует записаться к генетику, который сможет окончательно выяснить причины.

Но не стоит забывать, что основным специалистом является гинеколог. Именно он, при необходимости, направит к нужному врачу, опираясь на результаты полученных анализов.

Когда лучше проводить обследование

Есть несколько рекомендаций, на которые следует опираться при подготовке к новой беременности:

Анализы сдают после восстановления цикла. От дня выскабливания, до первого дня менструации в среднем проходит от 25 до 30 дней.
В первом цикле обследуются на различные TORCH-инфекции (цитомегаловирус, токсоплазмоз, обычный герпес, краснуха, сифилис, гепатит В). Если ни одна из этих инфекций обнаружена не была, гинеколог посоветует провести вакцинацию против краснухи, которую следует сделать за несколько месяцев до планируемого зачатия малыша.
В профилактических целях, следует, как можно меньше находится в одном помещении с кошками, и избегать уличных животных.
Во второй фазе смело сдают кровь на гемостаз.

обследование ***

Забор различных мазков гинеколог осуществляет через месяц после отмены антибиотических препаратов, которые были назначены после чистки. Сдача гормональных анализов приходится на второй цикл менструаций.
Анализы, необходимые обоим супругам

Исследование на инфекции половых органов, такие как хламидиоз, уреплазмоз, микоплазмоз, кандидоз. Такой процесс диагностики очень важен, ведь большинство неудачных беременностей происходит из-за заражения женщины половой инфекцией. Анализ необходим обоим партнерам, чтобы назначить синхронное лечение, которое только в таком случае будет иметь результативность.
Сдача крови, с целью выяснения резус-фактора и группы крови. Проводится для исключения или подтверждения несовместимости по данному принципу.
Тест на генетическую предрасположенность следует сдавать супругам, у которых замирание плода произошло больше одного раза. А также парам, возраст которых превысил 35 лет, и тем, чья наследственность уже была обременена генетическими болезнями.
Сдача обычного общего анализа крови и мочи, который даст общую оценку о состоянии здоровья предстоящих родителей.
Анализ крови на кариотип. Данное исследование определяет количество хромосом, которое характерно определенному биологическому типу. Сдать его достаточно один раз за всю жизнь, потому что показатели этого анализа неизменны.

Какие следует сдать анализы будущей маме

Естественно, при планировании беременности женщина должна в первую очередь думать о своем здоровье, как физическом, так и психологическом. Неудавшаяся беременность создала некий дисбаланс в организме. Поэтому необходимо качественно оценить состояние организма, определить его готовность для последующего вынашивания малыша.

Изначально проводится ряд мероприятий:

Мазок для определения насколько благоприятна флора влагалища.
УЗИ органов малого таза.
Забор на бактериальный посев из цервикального канала.
Анализ на ряд гормонов щитовидной железы, половых гормонов: показатель прогестерона, уровень ТТГ, пролактина, тестостерона.
Коагулограмма — результаты которой отображают быстроту свертываемости крови.
Анализ на биохимию.

коагулограмма Пример коагулограммы

Бывают случаи, когда вышеперечисленных анализов врачу недостаточно, и для составления полноценного анамнеза с дальнейшим правильным лечением, гинеколог назначает некоторые дополнительные исследования:

Анализ, который исключит наличие у женщины антифосфолипидного синдрома. Посредством анализа можно определить присутствие или отсутствие у собственной иммунной системы выработки антител к плоду. Говоря простым языком, не стремится ли сам организм, избавится от эмбриона, воспринимая его чужеродным.

Анализ для составления иммунограммы, которая отображает основные показатели в иммунной системе.

Какие следует сдать анализы будущему папе

Наблюдающий и готовящий пару врач акушер-гинеколог обязательно порекомендует пройти мужчине некоторые лабораторные анализы и исследования. В этот перечень обычно входят:

Спермограмма. Главной целью обследования, является оценка состояния мужского здоровья, а точнее его дееспособность в плане зачатия. Также поможет выявить некоторые урологические заболевания.

MAR – тест – это главнейший метод для определения фактора иммунного бесплодия. При подтверждении, мужчине следует обратиться к врачу-андрологу.

Основные причины в замирании плода

К замершей беременности, врачи относят остановку плода в развитии в промежуток до 27 недель. Обычно, остановка происходит намного раньше, в первом триместре, еще до 13 недель. Статистические данные утверждают, что в мире, у каждой восьмой беременности случается такой печальный исход в виде самопроизвольного прерывания.

К ключевым причинам можно отнести несколько пунктов:

Тяжело перенесенные в первом триместре инфекционные заболевания. Такие, как ветрянка, краснуха, грипп, который мог повлиять на не укрепившийся в достаточной мере плод.
Различные генетические мутации у эмбриона, которые и привели к замиранию.
Нехватка гормона прогестерона, который стимулирует внутриутробное закрепление и развитие желтого тела.
Конфликт резус-факторов у матери и плода.
Нарушения в системе свертываемости крови.

Внешние вредные вмешательства в виде злоупотреблений наркотическими веществами, алкоголем и курением. Причем их влияние возможно не только при употреблении во время беременности, но также, отмечаются отрицательные последствия спустя много лет.

Главная опасность замершего плода в том, что о таком исходе женщине становится известно, когда запущен процесс выкидыша, тогда, когда мертвый плод вызвал нарушение кровяной свертываемости в матке, и возникло сильное кровотечение.

пиво ***

В таких ситуациях опасности подвергается и сама мать. Зачастую организм начинает воспринимать замерший плод, как инородное тело, спустя долгое время, и не всегда может отторгнуть его естественным образом. А в это время замерший эмбрион запускает механизм разложения внутри матки – возникает риск общего заражения организма (сепсис).

Важнейшим моментом является своевременное обнаружение замершей беременности, для того чтобы вовремя принять необходимые меры, в виде выскабливания матки, если организм сам не прибег к избавлению от мертвых тканей.

Замирание плода обнаруживается и на плановом УЗИ. В том случае, если поставленный диагноз вызывает сомнения, то пройдите УЗИ еще раз у другого специалиста или в другом центре. Но отнеситесь к этому серьезно, и пройдите исследование в этот же день.

Если срок беременности 6-8 недель, то вполне возможна ошибка постановки диагноза. Но если обследование все-таки покажет замершую беременность, незамедлительно следует обратиться к врачу или ближайший стационар.

Выяснение причины замершей беременности

При подготовке к новой беременности необходимо выяснить причину неудачи предыдущей. Только узнав об источнике, можно, посредством принятия различных мер, воспрепятствовать повторению ситуации.

Поиск патологий на генетическом уровне у погибшего эмбриона обычно является первым этапом на пути к выяснению причин. Для проведения данной экспертизы необходимы ткани плода для проведения анализа на гистологию после замершей беременности.

Еще до выскабливания сообщите врачу, что вы намерены провести гистологическое исследование и необходим биоматериал. В лабораторию его отвозят родственники, после того как он будет надлежащим образом упакован.

После генетических мутаций, анализ показывает ряд гормональных нарушений, хронических и инфекционных заболеваний, наличие которых и привело к гибели эмбриона.

Замершая беременность — испытание для женщины и семьи в целом. Но не стоит отчаиваться. Если в дальнейшем соблюдать рекомендации врача по приему лекарств, витаминов, проходить нужные обследования, то в скором времени рождение здорового малыша послужит новым стартом в жизни.

Источник

Обследование после замершей беременности и какие анализы нужно сдать после неё.

Ныряем под кат.

Замершая беременность – повод для обязательного медицинского обследования и выявления причин случившегося. Вполне возможно, что здоровье вашей пары в порядке, и замирание плода было вызвано случайным генетическим сбоем, однако лучше убедиться в этом с помощью анализов и приступить к планированию беременности со спокойной душой. Непролеченная инфекция или нескорректированные гормональные нарушения у женщины несут риск повторения ситуации.

Основные обследования после замершей беременности, которые нужно пройти вам и вашему супругу:

1) Осмотр и консультация гинеколога. Гинеколога женщине необходимо посетить в первую очередь, он проведет осмотр, возьмет мазки, назначит анализы и направит к другим специалистам.

2) Консультация эндокринолога. Гормональные нарушения, вызванные неправильной работой щитовидной железы, являются частой причиной замерших беременностей. Вы можете и не догадываться, что со щитовидкой что-то не так, поэтому чаще всего рекомендуется сдать анализы на основные гормоны – ТТГ, Т3, Т4 – и пройти УЗИ щитовидной железы.

3) УЗИ органов малого таза. После выкидыша или выскабливания при замершей беременности важно убедиться, что в полости матки нет остатков плодного яйца и гематометры – скопления крови. В случае необходимости может быть проведенагистероскопия. После замершей беременности это обследование не является стандартным – оно проводится лишь для удаления остатков плодного яйца и сопутствующего обследования тканей эндометрия и полости матки. Кроме того, при планировании беременности УЗИ также является обязательным исследованием, поскольку позволяет выявить скрытые патологии, которые могли и могут помешать вам в зачатии ребенка.

4) Консультация генетика. После замершей беременности необходимо бывает установить ее генетические причины – имеются ли у родителей генетические мутации или же они возникли у ребенка спонтанно. Врач спросит вас о наличии заболеваний у близких родственников, случаях замерших беременностей, выкидышей и пороков развития у рождавшихся детей, вредных привычках и местах проживания ваших родителей.

5) Консультация уролога для мужчины. Данный специалист проведет осмотр и при необходимости направит на спермограмму.

6) Консультация иммунолога и терапевта при необходимости. Если у вас имеются хронические заболевания или анализы крови будут не очень хорошими, вполне вероятно, что придется посетить и этих специалистов.

Какие анализы сдавать после замершей беременности?

Посещение врачей обязательно будет сопровождаться назначением ряда анализов, которые помогут почти наверняка выявить причины замершей беременности. Конечно, может быть, что вы полностью здоровая пара и замирание плода стало трагическим стечением обстоятельств, но все же лучше убедиться в этом с помощью анализов.

Итак, необходимые анализы после замершей беременности:

1) Анализ (мазок) на флору и половые инфекции, значимые для плода. Многие инфекции могут протекать в организме совершенно бессимптомно, в течение долгих лет. Как говорит статистика, носителем той или иной половой инфекции является каждый третий.

2) Общий анализ крови для женщины, анализ на инфекцииTORCH-комплекса, а также анализ крови на резус-фактор и группу крови для обоих будущих родителей. Общий анализ крови обрисует специалисту общую картину вашего здоровья. Об опасности TORCH-инфекций вы наверняка знаете; провериться на наличие антител к ним важно всем, кто планирует беременность. Проблемы по совместимости крови родителей могут вызывать резус-конфликт.

3) Спермограмма для мужчины. Плохая спермограмма, по мнению ряда врачей, может говорить о риске для потенциальной беременности, в той числе и являться фактором для возникновения замершей беременности. Несмотря на то, что специалисты высказывают противоречивые версии о мужском влиянии на замирание плода, все же лучше будет в вашей ситуации провериться.

4) Анализ на половые гормоны и гормоны щитовидной железы для женщины. Гормональный анализ обязателен при планировании беременности после замершей. ЛГ, ФСГ, тестостерон, пролактин, ТТГ, Т3 и Т4 – основные гормоны, уровень которых необходимо определить.

5) Анализ на исключение антифосфолипидного синдрома (АФС) у женщины. Данный аутоиммунный фактор замирания беременности представляет собой выделение аутоантител и отторжение эмбриона собственной иммунной системой женщины. Для исключения АФС определяют уровень гомоцистеина, токсичного вещества, повышенный уровень которого и может вызывать этот синдром.

6) Генетический, или хромосомный анализ после замершей беременности может быть порекомендован врачом-генетиком. Особенно необходимо генетическое исследование после замершей беременности парам, где женщина старше 35 лет, в семье имеются наследственные заболевания или замирание плода произошло не в первый раз.

Источник

Замершая беременность — тяжёлое испытание для женщины. Его сложно пережить и невозможно забыть. Ещё тяжелее побороть страх перед новой беременностью, которая может закончиться так же печально. Поэтому важно пройти все исследования и выяснить причины. Это поможет свести к минимуму риск повторения ситуации и вселить надежду на то, что новая беременность пройдёт успешно и закончится встречей с долгожданным малышом.

Почему возникает замершая беременность

Замершей беременностью называют остановку развития и роста плода, его полную гибель. Другое название этой патологии — несостоявшийся выкидыш, при котором смерть эмбриона происходит без клинических признаков самопроизвольного аборта.

Какие анализы сдать после замершей беременности при планировании новой Замершая беременность — тяжёлое испытание для женщины

Чаще всего замирание беременности происходит в 1-м триместре, но патология может возникнуть и на более поздних сроках. До 28-й недели такое состояние называют замиранием беременности, после — внутриутробной смертью плода.

Причинами этого явления могут быть:

тяжёлые генетические отклонения у ребёнка;
инфекционные заболевания, которые на ранних сроках могут вызвать замирание плода, на поздних — привести к развитию существенных пороков развития:
- хламидиоз;
- герпес;
- уреаплазмоз;
- токсоплазмоз;
- цитомегаловирус;
- краснуха;
- грипп;
гормональный дисбаланс (нехватка гормона беременности — прогестерона, избыток мужских половых гормонов — андрогенов);
вредные привычки будущей матери;
приём сильнодействующих лекарственных препаратов — антибиотиков или антидепрессантов;
сильный стресс;
внешние факторы:
- резкий перепад температуры или смена климата;
- авиаперелёт;
- радиоактивное облучение;
- подъём тяжестей;
- посещение солярия;
в некоторых случаях иммунная система женщины может принять эмбрион за инородное тело и убить его.

Назвать точные причины развития патологии удаётся не всегда, но важно определить все возможные факторы, вызвавшие её, чтобы предотвратить повторения ситуации в будущем.

Существует ненаучное мнение, что если беременность нежелательная и будущая мама сомневается или откровенно не хочет ребёнка, но не решается или не может сделать аборт, её нерождённое дитя чувствует свою ненужность. В таком случае беременность может замереть без видимых причин.

Беременность после несостоявшегося выкидыша

Замершая беременность и последующие врачебные процедуры — сильный стресс для женского организма. Его последствия влияют на работу всех систем и органов, в том числе и на менструальный цикл.

В большинстве случаев месячные начинаются через 4–5 недель после удаления замершего плода из тела матки. Первые несколько месяцев они могут быть более длительными, болезненными и нерегулярными, чем до беременности, из-за гормонального сбоя.

Какие анализы сдать после замершей беременности при планировании новой С новой беременностью лучше не торопиться

Отсутствие месячных дольше 5 недель после выскабливания возникает на фоне того же гормонального сбоя и сильного стресса. В первый цикл яичники могут не полностью возобновить свои функции, овуляция не происходит, первая фаза цикла длится дольше, когда вторая не изменяется.

Новая беременность теоретически возможна сразу после возобновления месячных и наступления овуляции. Но спешить с нею не стоит из-за высокого риска повторного замирания плода.

Анализы после замершей беременности

После замирания беременности проводят анализы для выявления всех возможных причин:

берут кровь из вены на скрытые инфекции, передающиеся половым путём, и ТОРЧ-инфекции;
проверяют гормональный фон женщины, определяя количество половых гормонов (эстрогенов, прогестерона, андрогенов), гормонов гипофиза, надпочечников и щитовидной железы;
проводят генетические исследования обоих родителей для определения кариотипа (полного хромосомного набора) и частоты спонтанных хромосомных аберраций (нарушения структуры хромосом). Эти исследования позволяют убедиться, что родители не передают ребёнку генетические нарушения, провоцирующие замирание беременности;
решают вопрос о совместимости матери и отца с помощью иммунологических исследований. Анализ крови на сворачиваемость и на антитела к фосфолипидам позволяет обнаружить такую причину замирания беременности, как антифосфолипидный синдром (склонность к повышенному тромбообразованию и гематологическим нарушениям);
проводят ультразвуковое исследование органов малого таза, при необходимости — гистероскопию и гистерографию матки и придатков.
Анализы после замершей беременности — сложный путь, который необходимо пройти

Гистология после замершей беременности

Для гистологического анализа берут ткани плода после выскабливания и изучают их под микроскопом. Возможен также забор тонкого среза эпителия матки или маточных труб, позволяющий определить наличие инфекционных заболеваний или патологических процессов в малом тазу женщины.

Результаты гистологического исследования — важный показатель для определения причины замирания беременности. Но для их подтверждения требуются дополнительные анализы.

Лечение и реабилитация после замершей беременности

После удаления замершего плода и выскабливания назначают антибиотики, чтобы предотвратить развитие инфекции, и препараты, способствующие сокращению матки и остановке кровотечения.

Какие анализы сдать после замершей беременности при планировании новой После замершей беременности проводится гормональная коррекция

Для восстановления гормонального фона проводится гормональная коррекция. На 3–6 месяцев назначаются комбинированные оральные контрацептивы, подобранные с учётом возраста и других особенностей женщины.

Реабилитация после замершей беременности включает в себя:

отсутствие физических и психологических нагрузок;
полноценное питание;
приём витаминов.

Потеря нерождённого ребёнка — большая травма. Если есть возможность, стоит обратиться к психологу, искать поддержку у родных и близких, не замыкаться в себе и не винить себя в случившемся.

Что делать, если было несколько замерших беременностей подряд

Замирание беременности может повторяться, если:

после предыдущего зачатия прошло мало времени (минимум 6–12 месяцев необходимо подождать);
не были устранены причины патологии.

Если ситуация повторилась, следует внимательнее отнестись к планированию беременности, пройти все необходимые исследования, возможно, не в одной клинике, проконсультироваться с разными врачами:

гинекологами;
генетиками;
иммунологами.

Не забывайте беречь себя и верить в лучшее.

Моя близкая подруга пережила две замершие беременности в течение двух лет. Причин установить не удалось. Всевозможные анализы и результаты различных исследований её и мужа были в норме. Врачи в лучшем случае разводили руками и советовали ждать, в худшем — назначали горы биологически активных добавок, больше исследований и дополнительных анализов. Она тщательно «фильтровала» полученную информацию и верила в то, что всё получится. И уверенность в том, что всё будет хорошо, не обманула её. Ребёнку подруги сейчас 9 лет. Красивый, весёлый и здоровый мальчик.

Когда планировать новую беременность

Медицинские источники расходятся во мнениях относительно оптимального срока зачатия после замершей беременности:

одни предполагают, что беременеть можно через 3 месяца;
другие рекомендуют воздержаться от планирования ребёнка на 6–12 месяцев.

Всё зависит от факторов, вызвавших замирание предыдущей беременности, и особенностей организма будущей мамы.

Если причиной замирания была инфекционная болезнь без осложнений, например, грипп, другие показатели в норме, организм восстановился, врачи не видят противопоказаний к новой беременности, можно планировать зачатие и ранее 6 месяцев. Но готовиться к нему нужно обоим родителям.

Как выносить и родить здорового ребёнка после замершей беременности

Профилактика новой замершей беременности заключается в исключении факторов, ранее вызвавших подобную патологию. Важно:

вылечить или довести до ремиссии (если речь идёт о хроническом заболевании) инфекции, воспалительные процессы и другие состояния, требующие медикаментозного вмешательства;
привести в порядок гормональный фон, следить за уровнем половых гормонов;
свести к минимуму стрессовые ситуации;
избегать контактов с вредными веществами, химикатами;
вести здоровый образ жизни;
проконсультироваться с врачом-гинекологом и другими специалистами (генетиком, иммунологом, репродуктологом) и следовать их рекомендациям.
Не стесняйтесь задавать вопросы о назначаемых исследованиях и методах лечения

К сожалению, предотвратить замирание беременности с точностью 100% невозможно. Иногда это происходит по абсолютно непонятным причинам при идеальных результатах всевозможных исследований и анализов. Важно не терять надежду и верить, что в этот раз всё будет хорошо. 80–90% женщин, переживших замирание плода, успешно беременеют и становятся счастливыми мамами.

Я родила после двух замерших. Причина неизвестна. Обследована вся. После 1-й замершей через 2 года была вторая. В третий раз забеременела только через 4 года. Слава Богу, на этот раз родила. Ребёнок здоров.

Бесплодие после замершей беременности

Бесплодие после замершей беременности бывает достаточно редко. Оно может возникнуть из-за неправильного или поздно проведённого лечения факторов, спровоцировавших замирание, или генетических предпосылок.

Ещё одной причиной бесплодия может стать неудачная операция по удалению замершего плода и выскабливание матки, при которой повреждается ростковый слой её слизистой оболочки. К счастью, вероятность такого исхода очень низкая, но всё же она существует.

Видео: Тутта Ларсен беседует с врачами о замершей беременности

Замершая беременность — трагический и сложный момент. Но это не конец жизни. Как бы ни было трудно собраться с духом, это необходимо сделать. Найдите надёжных врачей, вызывающих доверие, следуйте их рекомендациям и верьте, что в следующий раз всё будет хорошо. Встреча с долгожданным малышом стоит всех возможных и даже невозможных усилий.

Источник