Какие анализы сдать мужчине при планировании беременности
Обследование перед зачатием позволяет избежать потери времени на бесплодные попытки, снизить риск патологий во время вынашивания, а также рождения физически или умственно неполноценного ребенка. Статья расскажет о том, какие анализы нужно сдать мужчине при планировании беременности, для чего они нужны и на какую сумму ориентироваться.
Основные анализы: перечень, средние цены, где сдать
При подготовке к зачатию мужчине можно ориентироваться на перечень анализов, который представлен в таблице 1. Данный список рекомендован Минздравом РФ (Приказ от 30.08.12 № 107-Н). Сдать анализы можно в любой из сетевых лабораторий («Инвитро», «Гемотест», «СитиЛаб») либо в клиниках. Если обследование назначает врач (уролог, андролог) для выяснения причин бесплодия, тогда их можно сдавать бесплатно (по ОМС).
Таблица 1. Первичный набор анализов для мужчин при подготовке к беременности (наименование, средние цены)
| Наименование | Срок годности | Средняя цена, руб. |
|---|---|---|
| Определение группы крови и резус-фактора (если ранее не определено) | Сдается однократно | 650 |
| Госпитальный комплекс анализов: ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис | 6 месяцев | 1300 |
| Спермограмма (общие показатели + морфология сперматозоидов по Крюгеру) | 3000 | |
| MAR-тест | 1000 | |
| Определение в мазках из уретры ДНК хламидий, цитомегаловируса, герпеса 1 и 2 типов | По 400 руб. за каждый тип патогена | |
| Посев спермы или отделяемого полового органа на наличие микоплазмы и уреаплазмы (+ определение их чувствительности к антибиотикам) | 1500 | |
| Микроскопическое исследование соскоба из уретры | 300 |
Вышеперечисленных анализов достаточно для определения степени фертильности мужчины (его способности к зачатию ребенка). Остальные типы исследований назначают при необходимости в рамках углубленного обследования. В некоторых клиниках в первичный перечень включены также анализы мочи и крови (по 300 руб.). Что касается вируса папилломы человека (ВПЧ), анализ на его наличие не является обязательным.
Спермограмма
Спермограмма является основным видом анализа при подготовке мужчины к зачатию. Перед сдачей требуется специальная подготовка. Для полной оценки фертильности выполняют общий анализ (определяет качество семенной жидкости (химический состав, вязкость), подвижность и количество сперматозоидов) и исследование структуры сперматозоидов согласно критериям Крюгера.
О правилах подготовки перед сдачей спермограммы рассказывает врач уролог-андролог Горелов Дмитрий Сергеевич
Для выявления патогенных микроорганизмов делают посев спермы на питательную среду (бакпосев), затем ждут появления колоний. Перед сдачей анализа особой подготовки не нужно. Достаточно за сутки отказаться от напитков, содержащих этанол, а также от острых, соленых и пряных блюд.
Моча и кровь
Клинический и биохимический анализ мочи и крови отражает общее состояние организма. Отклонения показателей от нормы дают повод проверить органы репродуктивной системы на наличие скрытых или вялотекущих инфекций.
Кровь необходимо сдавать натощак (не более 14 часов голодания) в утреннее время (с 8 до 11 часов). Забор производят из вены. Мочу можно собрать самостоятельно. Для этого нужно:
- Приобрести в аптеке специальный контейнер;
- С утра до завтрака помыть половой орган;
- Первую порцию мочи (чтобы промыть уретру) слить в унитаз, среднюю собрать в контейнер;
- Отнести мочу в лабораторию в течение суток (до этого хранить в холодильнике).
За сутки до сдачи анализа необходимо отказаться от алкоголя, кофе, красящих продуктов, тяжелых физических нагрузок.
Анализ мочи в первую очередь дает возможность оценить работу мочевыделительной системы. В норме в ней не должно быть хлопьев, примесей, глюкозы. Допустимо небольшое количество белка, а также единичные эритроциты и лейкоциты. Патологические изменения, вызывающие отклонения показателей от нормы, могут свидетельствовать о наличии половых инфекций, заболеваний почек, системных патологий, дисфункции щитовидной железы.
В ходе подготовки к беременности целесообразно также определить группу крови и резус-фактор (наличие белков на эритроцитах крови) для расчета вероятности резус-конфликта. Это поможет избежать проблем с зачатием и вынашиванием ребенка. Если отец резус-положительный, а мать отрицательная, то ее иммунная система может начать продуцировать антитела против крови ребенка. Вероятность конфликта высока, если у матери обнаружены антирезусные антитела. Особой подготовки к сдаче анализа не нужно, единственное ограничение − за полчаса нельзя курить.
MAR-тест
MAR-тест определяет наличие антиспермальных антител, которые организм вырабатывает при нарушении гематотестикулярного барьера (слой клеток, который ограждает созревающие в яичках сперматозоиды от иммунной системы). Антитела облепляют сперматозоиды, лишают их подвижности, нарушают структуру.
Об особенностях проведения MAR-теста рассказывает эмбриолог Дубко Татьяна Владимировна
Теоретически при подготовке к естественному зачатию данный анализ не является обязательным, но большинство врачей рекомендует делать его одновременно со спермограммой. Результаты MAR-теста помогают избежать лишних исследований, поскольку именно наличие антител является причиной сниженной подвижности, склеенности (агглютинации) сперматозоидов, их плохой морфологии.
Кариотипирование
И мужчинам, и женщинам после 35 лет в ходе подготовки к зачатию врачи настоятельно рекомендуют делать кариотипирование – исследование качества хромосом на наличие мутаций для оценки вероятности развития различных патологий плода. Для этого необходима венозная кровь. Цена зависит от количества наименований патологий. Стоимость определения кариотипа лимфоцитов крови начинается от 4900 руб.
Цитогенетик Шунькина Ксения Вячеславовна рассказывает какие патологии позволяет выявить кариотипирование, как долго оно выполняется, когда стоит проводить данное исследование
ЗППП
Инфекции, передающиеся половым путем, являются основной первопричиной ухудшения качества спермы. Даже так называемые условно-патогенные микоплазмы и уреаплазмы могут нарушать работу сперматогенного эпителия (клетки, которые продуцируют сперматозоиды), а также внедряться в тела сперматозоидов и нарушать их структуру, в том числе разбивать цепи ДНК в головке. Перед зачатием важно исключить данный фактор.
Дополнительные анализы
Дополнительные анализы обычно назначают при обнаружении отклонений в уже полученных результатах. Чаще всего поводом является плохая спермограмма. Выявить причины малого количества сперматозоидов и их низкого качества можно при помощи следующих исследований:
- ROS-тест. Определяет количество оксидантов, которые подвергают сперматозоиды окислительному стрессу, повреждая их структуру. Цены: 1500 руб. за исследование натурального эякулята, 2000 руб. за анализ отмытых сперматозоидов, 3000 руб. за оценку антиокислительной активности спермы (количество антиоксидантов, которые нейтрализуют активные формы кислорода).
- Тест на акросомальную реакцию (тест на фермент акрозин). В головке сперматозоида есть пузырек с ферментами, который при соприкосновении с яйцеклеткой лопается. Ферменты вступают в контакт с оболочкой и растворяют ее. В лабораторных условиях провоцируют подобную реакцию и оценивают своевременность ее наступления. Чем больше сперматозоидов вовремя высвобождают ферменты, тем выше вероятность оплодотворения. Цена исследования начинается от 2000 руб.
- Бакпосев секрета простаты. Назначают для выявления причин плохого качества семенной плазмы, поскольку простатический сок входит в ее состав.
Выдержка из заключения к бакпосеву биоматериала
- УЗИ простаты и яичек. Причиной плохой спермограммы может быть варикоцеле, гидроцеле, кисты и другие образования.
- Тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов (выпадение отдельных элементов цепочки). Анализ особенно актуален для мужчин после 45 лет, а также при наличии варикоцеле, паховой грыжи. Цены: метод HALO (1-3 дня) – 6900 руб., метод TUNEL (2-3 недели) – 7900 руб.
- Оценка гормонального профиля (кровь на гормоны яичек, гипофиза, щитовидной железы).
Самостоятельно сдавать вышеприведенные анализы не нужно. Большинство врачей смотрят только на спермограмму и MAR-тест, но некоторые назначают и ненужные исследования (обычно с целью сбора материалов для диссертации), например, тест на антитела к ХГ (хорионическому гонадотропину (гормон, стимулирующий синтез тестостерона)) и анализ на NLA-совместимость.
Если пара не впервые планирует зачатие, но предыдущая попытка закончилась выкидышем, то назначают ROS и MAR тесты, исследование на фрагментацию ДНК. Положительные результаты данных анализов чаще всего становятся причиной невынашиваемости беременности.
Как улучшить результаты анализов
Существенно улучшить показатели анализов без устранения причины их отклонений от нормы невозможно. Биодобавки (витамины, биоактивные вещества), физиотерапия, коррекция образа жизни окажут положительное влияние на репродуктивную функцию мужчины при идиопатическом бесплодии (без видимых патологий), а также во время восстановительного периода после лечения.
Улучшить показатели спермограммы помогают следующие средства:
- Комплексные БАДы: «Спеман», «Спермактин», «Андродоз», «Профертил»;
- Монопрепараты: L- аргинин, L-карнитин, витамин Е в виде комплекса токотриенолов и токоферолов, витамины А и С, цинк, фолиевая кислота, ликопин;
- Народные средства: трутневый гомогенат, пчелиный подмор, прополис, перга, бобровая струя, настойки на женьшене, элеутерококке, чесноке.
Препарат, применяемый при доброкачественной гиперплазии предстательной железы и нарушениях сперматогенеза. Цена от 389 руб.
Гарантированно положительное влияние на сперматозоиды и гормональный фон оказывает отказ от курения и пива, злоупотребления другими видами алкоголя. Регулярная физическая активность стимулирует микроциркуляцию крови в районе малого таза, предупреждает застойные инфекционные процессы, способствует качественному питанию тканей яичек. Важно также скорректировать рацион: отказаться от фастфуда, есть больше зелени, овощей, ягод, нежирного мяса, морской рыбы.
Заключение
Многие врачи формально подходят к обследованию пары перед зачатием, назначают целый набор анализов, часть из которых на данном этапе не нужна. Грамотные специалисты перед назначением тщательно собирают анамнез пациента, на основании которого в стандартный набор добавляют или исключают различные типы исследований. Чтобы не тратить понапрасну денежные средства, следует сначала по рекомендациям на форумах или знакомых выбрать хорошего специалиста (не клинику), а затем уже обратиться к нему за списком анализов. Самостоятельная сдача бессмысленна, поскольку правильно интерпретировать результаты может только профильный врач.
Источники:
- https://kvd-moskva.ru/urologicheskie-analizy/544/
- https://sperma-test.ru/spermogramma/test-na-akrozin/
- https://www.fertimed.ru/nenuzhnie-analizi.php
- https://androlog-lab.ru/analyzes/akrosomnaya-reaktsiya/
- https://www.kp.ru/guide/analizy-pri-planirovanii-beremennosti.html
- https://www.babyplan.ru/blogs/entry/41814-vpch-u-muzha-kto-beremenel/
Источник
Оглавление
- Список анализов и их краткое описание
- Половые инфекционные болезни
- TORCH-инфекции
- Спермограмма
- Оценка состояния секрета простаты
- Анализы мочи
- Анализы крови
- Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
Важной частью процесса планирования беременности является проверка будущих родителей на возможные заболевания и патологии – прохождение различных типов анализов и обследований. Это поможет избежать возникновения осложнений в период вынашивания плода.
Список анализов и их краткое описание
Мужское репродуктивное здоровье не менее важно, чем женское, поэтому существует ряд анализов при беременности для мужчин:
- На наличие половых инфекций
- Спермограмма
- На TORCH-инфекции
- Исследование секрета простаты
- Ряд анализов крови и мочи
Первоначально мужчине-будущему отцу необходимо записаться на прием к врачу-урологу, который проведет квалифицированный осмотр, опросит пациента, а также направит его на необходимые анализы и исследования.
Половые инфекционные болезни
В процессе обследования на инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, используются такие типы анализов:
- Соскоб из мочеиспускательного канала на предмет оценки полимеразной цепной реакции (ПЦР)
- Данный образец также исследуется на предмет признаков наличия таких возбудителей заболеваний, как: трихомонад, токсоплазмы, гарднереллы, хламидий, уреаплазмы, ВПЧ, вируса герпеса, Эпштейн-Барра, гонококков, цитомегаловируса, папилломы и др.
При обнаружении возбудителей подобных заболеваний пациенту, а также его партнерше, назначается курс лечения, который необходимо пройти одновременно и до зачатия ребенка.
TORCH-инфекции
Анализы при беременности мужчине включают в себя обследование на TORCH-инфекции:
- Герпес
- Краснуха
- Цитомегаловирус
- Токсоплазмоз
Данные заболевания чрезвычайно опасны для будущего ребенка.
При таком исследовании в крови мужчины оценивается содержание иммуноглобулиновых антител lgM и lgG:
- Наличие антител группы lgM показывает, что в настоящий момент пациент заражен инфекцией, поэтому необходимо назначение лечения
- Если в крови присутствуют lgG, это значит, что пациент ранее уже перенес заболевание, и его организм обладает необходимым иммунитетом
Спермограмма
Спермограмма – это анализ семенной жидкости мужчины на способность к оплодотворению. Перед его проведением нужна длительная подготовка:
В течение нескольких месяцев пациент должен придерживаться здорового образа жизни и избегать вредных привычек
- За 4 недели необходимо отказаться от посещения сауны и бани
- За 2 недели следует перестать заниматься спортом и испытывать тяжелые физические нагрузки
- В течение недели до анализа необходимо воздерживаться от любых видов сексуальных контактов, чтобы избегать семяизвержения
Для сдачи семенной жидкости пациент уединяется в отдельном помещении и при помощи любого удобного способа собирает материал для исследования в специальную емкость.
Оценка состояния секрета простаты
Секрет предстательной железы выделяется в процессе массажа простаты. В результате такого анализа возможно определить следующие патологии:
- Аденома простаты
- Злокачественное новообразование
- Воспаление
Перед проведением данного обследования также необходимо воздерживаться от половой близости в течение 5–7 дней.
Анализы мочи
Данные исследования показывают такие параметры мочи, как:
- Цвет
- Наличие белков
- Наличие кровяных клеток
- Солевые компоненты
Если результат не соответствует норме, врач направляет пациента на дообследование.
Анализы крови
Перед предполагаемым зачатием необходимо пройти несколько типов исследований крови:
- Общий анализ – показывает наличие воспаления, анемии и других патологий, а также наличие хронических заболеваний
- Биохимический – показывает недостаток витаминов, наличие хронических патологий, сбои функционирования различных органов
- Анализ на содержание гормонов:
- Тестостерон
- Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – влияет на корректную работу половых желез
- Эстрадиоловый гормон – отвечает за множество процессов, но его содержание в норме в мужском организме ниже, чем в женском
- Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – в норме в мужском теле его нет
- Лютеинизирующий гормон – регулирует работу половых желез, а также обеспечивает выработку тестостерона
- Пролактин
- Анализы на ряд заболеваний:
- ВИЧ
- Гепатит B и C
- RW
- Исследование на определение группы и резус-фактора (если они не были определены ранее)
Анализы при беременности у мужчин могут также включать в себя дополнительные виды обследований, такие, как:
- Ультразвуковое исследование
- Магнитно-резонансная томография
- Компьютерная томография и другие
Такие исследования могут назначаться врачом для уточнения диагноза, если были обнаружены отклонения в лабораторных анализах пациента.
В случае, если пациент или его супруга страдают наследственными генетическими заболеваниями, рекомендуется пройти обследование у врача-генетика, чтобы определить риск развития таких болезней у будущего ребенка.
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
- Прием ведут опытные урологи, гинекологи, андрологи и репродуктологи, которые выработают индивидуальную программу обследования перед планированием беременности как для женщин, так и для мужчин
- Наличие собственной лаборатории позволяет проводить исследования в максимально короткие сроки
- Широкий спектр диагностического оборудования ведущих стран-производителей (США, Япония, Германия и др.) обеспечивает точные результаты УЗИ, КТ, МРТ и других типов обследований
- Записаться на консультацию специалиста высокой квалификации можно по телефону 8 (495) 7-800-500 (работает круглосуточно)
- Специалисты клиники разрабатывают комплексные программы планирования и ведения беременности, а также обучающие курсы для будущих родителей
Источник
В России количество планируемых беременностей по-прежнему гораздо меньше, чем спонтанных. Тем не менее, всё больше супружеских пар осознанно подходят к рождению детей. Они обследуются перед тем как зачать ребенка, корректируют образ жизни, выбирают оптимальное время для оплодотворения с учетом времени года, финансовых возможностей, состояния здоровья и других факторов.
Нужна ли мужчине подготовка к беременности?
Готовиться должны оба партнера. Гораздо в большей степени благополучие матери и её малыша зависит от женщины. Ведь именно ей предстоит в течение 9 месяцев вынашивать ребенка, а затем рожать его. В то время как функция мужчины сводится лишь к тому, чтобы:
- оплодотворить яйцеклетку;
- не заразить женщину опасными инфекциями;
- не передать ребенку генетических заболеваний.
Очень часто мужчины вообще не сдают анализы перед беременностью супруги. Они ошибочно считают, что от будущего отца мало что зависит. Если возникают проблемы с фертильностью, это якобы лишь женская проблема: именно будущую маму нужно обследовать и лечить. Если ребенок рождается с пороками развития или врожденными инфекциями, в этом тоже якобы виновата мать, так как именно она вынашивает малыша в течение длительного срока.
На деле же это не так. Отец влияет на генотип ребенка. Если возникают трудности с зачатием, мужское бесплодие обнаруживается столь же частое, как и женское. Именно будущий папа нередко становится источником инфекций. В случае заражения матери возможно инфицирование плода, что влечет за собой неблагоприятные последствия: осложнения беременности, заражение ребенка во время родов, внутриутробная инфекция, самопроизвольные аборты.
Поэтому готовиться мужчине, конечно же, нужно. Он должен пойти в клинику и сдать анализы. Какие именно, мы обязательно обсудим. Некоторые исследования требуются всем без исключения будущим папам. Ряд анализов сдают лишь по показаниям.
Зачем нужно обследование мужчины при планировании беременности?
При планировании беременности анализы для мужчин требуются для достижения таких целей:
Анализы помогут вовремя диагностировать у будущего папы проблемы с репродуктивной функцией. Бывают случаи, когда у мужчины, планирующего беременность, очень низкое качество спермы. В результате оплодотворения не происходит даже при длительных половых контактах. Всё это негативно сказывается на микроклимате в семье, создает межличностные проблемы, вызывает беспокойство и нервозность. Если проблемы есть, то о них лучше узнать сразу, чем через 1-2 года безуспешных попыток зачать ребенка. И не только для того, чтобы избежать лишних стрессов. Некоторые заболевания способны прогрессировать. Поэтому только их лечение в начальной стадии позволяет предотвратить дальнейшее ухудшение качества спермы или восстановить естественную фертильность мужчины.
Обследование мужчины при планировании беременности может быть направлено на обнаружение половых инфекций, а также патологий из группы TORCH. Под этой аббревиатурой скрывается несколько наиболее опасных для беременных женщин инфекционных заболеваний. Они приводят в случае заражения к выкидышам и формированию тяжелых уродств у плода, зачастую несовместимых с жизнью.
Некоторые мужчины являются носителями хромосомных мутаций или генетических заболеваний. О них нужно вовремя узнать. Потому что существуют технологии, способные минимизировать риски передачи болезней по наследству.
- Оценка фертильности.
- Оценка риска инфекционных заболеваний.
- Оценка генетических рисков.
Какие лабораторные анализы необходимы?
Мужчине нужно в первую очередь проверить качество спермы, чтобы понять, возможно ли оплодотворение. Желательно сдать анализы на ЗППП, пройти общеклиническое исследование. Возрастным пациентам стоит пройти генетическое тестирование.
Анализы на ЗППП
Половые инфекции снижают фертильность и угрожают нормальному развитию плода. В первую очередь на ЗППП должны обследоваться женщины. Но и мужчине сдать анализы не помешает. Если в семье есть половые инфекции, они чаще всего обнаруживаются у обоих супругов сразу. Соответственно, и лечиться оба партнера должны одновременно. Иначе в терапии теряется всякий смысл: заражать друг друга люди могут до бесконечности, если они живут вместе.
На что нужно сдать анализы? Обычно мужчина сдаёт:
- мазок из уретры для микроскопического исследования (чтобы проверить, нет ли воспалительного процесса);
- уретральный соскоб для проведения ПЦР на часто встречающиеся ЗППП (хламидиоз, гонорея, трихомониаз);
- кровь на сифилис.
На другие инфекции (уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднереллез и т.д.) исследования проводятся значительно реже. Анализы на них сдают только при появлении симптомов воспаления урогенитального тракта.
Не стоит удивляться, если по результатам диагностики у вас обнаружились скрытые инфекции. Они есть у очень многих людей, но зачастую протекают без симптомов. Не стоит также подозревать супругу в измене, даже если вы довольно давно живете вместе. Некоторые ЗППП могут протекать годами. Вполне вероятно, что это последствие бурной холостяцкой жизни, которая предшествовала браку.
Перед беременностью в случае выявления ЗППП оба супруга должны быть излечены. Через 2-4 недели они сдают контрольные анализы, чтобы убедиться в том, что инфекции больше нет. Только после этого можно беременеть без риска для здоровья плода.
Оценка качества спермы
Перед тем как приступить к попыткам зачатия, важно убедиться в том, что беременность возможна. Для этого мужчина сдает спермограмму. Чаще всего проводится расширенная спермограмма, включающая не только оценку количества, подвижности и строения половых клеток, но также МАР-тест. Это исследование, в ходе которого может быть диагностировано иммунное бесплодие.
У большинства молодых мужчин без серьезных заболеваний результаты спермограммы хорошие.
У них в сперме вполне достаточное для оплодотворения количество сперматозоидов. Половые клетки обладают хорошей подвижностью и правильным морфологическим строением.
К сожалению, у некоторых бывают другие ситуации. Если качество спермы низкое, с высокой вероятностью такой мужчина не сможет зачать ребенка. К счастью, в большинстве случаев это исправимо. Для этого достаточно найти причину ухудшения качества спермы и устранить её. Для этого пациенту приходится сдавать дополнительные анализы.
Анализы на гормоны
Для диагностики причин мужского бесплодия часто назначаются анализы на гормоны. Потому что именно от работы эндокринной системы зависит созревание сперматозоидов. Бесплодие может быть результатом гипогонадизма (низкого уровня андрогенов). Причиной патологии становятся заболевания половых желез, гипоталамо-гипофизарной системы, щитовидной железы или надпочечников. Обычно мужчина сдает анализы на:
- пролактин;
- тестостерон;
- гонадотропины (ФСГ и ЛГ);
- гормоны щитовидной железы;
- тиреотропный гормон.
По результатам исследований доктор может судить не только о нехватке (избытке) определенных гормонов, но и о причинах, приведших к нарушению деятельности желез внутренней секреции. По итогам диагностики опытный доктор всегда определит, какие органы работают неправильно. Восстановить их функцию не всегда возможно. Но существуют гормональные препараты или блокаторы гормонов (их рецепторов), которые у любого мужчины позволяют отрегулировать гормональный фон, и тем самым добиться восстановления нормального сперматогенеза.
Общеклинические исследования
Часто мужчинам предлагается сдать общеклинические анализы. Это общий анализ мочи, крови, исследование уровня глюкозы, биохимический анализ крови. Такие исследования требуются, чтобы оценить состояние соматического здоровья. Мужчина может узнать, готов ли он становиться отцом, или вначале ему стоит заняться собственным организмом, вылечить соматические заболевания, и только после этого задумываться о расширении семьи.
Нужен ли анализ на TORCH-инфекции?
TORCH-инфекции – это группа заболеваний, в которую входит герпес, токсоплазмоз, краснуха и цитомегаловирус. Для людей эти инфекционные патологии в подавляющем большинстве не опасны. Они легко протекают и дают осложнения разве что у лиц с иммунодефицитными состояниями.
В то же время для плода заражение матери во время беременности одним из перечисленных заболеваний может быть критическим. Поэтому всех женщин на этапе планирования обследуют на группу TORCH. Если это не сделано вовремя по причине спонтанного наступления беременности, то обследование проводится в первом триместре.
Таким образом, необходимость анализа на TORCH-инфекции для женщины очевидна. Именно она вынашивает ребенка. Из её организма вирусы могут проникать в ткани плода. Но многие клиники также предлагают сдать аналогичные анализы будущему отцу. Насколько они ему необходимы?
Те, кто назначают такие анализы, объясняют потребность в них следующим образом: будущие папа и мама живут вместе. Они ведут половую жизнь, а также долго находятся в одном помещении, что делает возможным передачу инфекций воздушно-капельным путем. Поэтому, если у мужчины обнаружены TORCH-инфекции, они могут передаться женщине. А это, в свою очередь, несет угрозу для плода.
На самом деле в большинстве случаев в обследовании будущего отца на группу TORCH никакого смысла нет. Люди, планирующие зачатие ребенка, действительно живут вместе и обмениваются инфекциями. А потому, если мужчина чем-то болен, то он давным-давно «наградил» этим свою партнершу. Обследования женщины вполне достаточно, чтобы понять, есть ли угроза заражения плода.
Но всё же есть ситуации, когда будущему отцу анализы на TORCH действительно необходимы. Они следующие:
Например, она обследовалась, и оказалось, что иммуноглобулинов к вирусу простого герпеса нет. Это говорит о том, что женщина никогда не встречалась с этим вирусом. Хорошо это или плохо, вопрос спорный. Казалось бы, раз вируса в организме нет, то обострение герпеса в период беременности невозможно, а потому ребенку ничто не угрожает. Но на самом деле огромный риск несет возможность первичного инфицирования этим или другим заболеванием уже после наступления беременности.
Организму требуется немало времени, чтобы образовались защитные антитела. Если с подобной инфекцией женщина раньше не встречалась, то её организм перед вирусом беззащитен. Часто такие случаи заканчиваются самопроизвольным абортом.
Семейная жизнь и планирование беременности в большинстве случаев подразумевают, что супруги ведут половую жизнь только друг с другом. Поэтому заразиться будущая мама может лишь от мужа. Если у неё отрицательные анализы на антитела, стоит проверить, нет ли активных инфекций у партнера.
В некоторых культурах такие случаи бывают. Мужчина и женщина планируют пожениться. После этого они сразу же начнут предпринимать активные меры, чтобы зачать ребенка.
- У женщины нет антител к каким-либо инфекциям.
- Будущие родители не живут вместе и не ведут половую жизнь.
Если женщина не вступает с будущим мужем в интимные контакты, с высокой вероятностью это говорит о том, что она вообще раньше не жила половой жизнью. Соответственно, вряд ли она могла заразиться генитальным герпесом. Что же касается других инфекций, то ими будущая мать вполне могла переболеть, так как они распространяются и другими путями, в том числе воздушно-капельным.
Но есть риск, что и с прочими заболеваниями группы TORCH женщина ещё не встречалась. В таком случае в её крови нет защитных антител. Первая встреча с этими инфекциями в период беременности может иметь критические последствия.
Тогда существует реальный риск, что с началом совместной жизни, в том числе половой, супруг чем-то заразит свою избранницу. Чтобы этого не произошло, важно убедиться в том, что у него отсутствуют острые формы инфекционных заболеваний группы TORCH. Если выяснится, что мужчина болен, врач порекомендует отказаться от идеи беременности на ближайшие несколько месяцев.
Но даже в перечисленных ситуациях анализы мужчине при планировании беременности на TORCH не являются обязательными. Врач может предложить это исследование для минимизации рисков негативного исхода беременности. Но анализ на антитела к TORCH-инфекциям не является критически важным.
Нужен ли осмотр врача?
Осмотр врача мужчине нужен обязательно. Визит к урологу или андрологу необходим хотя бы по той причине, что интерпретировать результаты полученных лабораторных тестов может только доктор.
Кроме того, нарушения в работе репродуктивной системы выявляются не только по результатам анализов. Некоторые патологические процессы обнаруживаются в ходе клинического обследования (опроса, осмотра, пальпации и т.д.) пациента. Например, врач может выявить варикоцеле – расширение вен мошонки. Это одна из наиболее частых причин бесплодия у молодых мужчин. Врач способен заметить признаки дефицита тестостерона или других эндокринных нарушений.
К врачу обычно идут до того как сдают анализы. Потому что уролог составляет план обследования для мужчины, который готовится стать отцом. К специалисту пациент возвращается через несколько дней. К этому времени готовы результаты лабораторных тестов, поэтому врач может сделать заключение о состоянии соматического и репродуктивного здоровья мужчины.
Нужны ли инструментальные исследования?
В подавляющем большинстве случаев инструментальные исследования не используют с профилактической целью при подготовке мужчины к беременности. Они могут быть назначены лишь по показаниям. Например, если врач выявил проблемы в ходе клинического обследования или получил плохие результаты анализов. Наиболее частыми инструментальными исследованиями у мужчин в репродуктологии являются УЗИ простаты и органов мошонки.
Генетические анализы для мужчин при планировании беременности
Всем подряд генетические анализы не назначают. Они нужны строго по показаниям. Таковыми могут быть:
Относительным показанием является возраст после 40 лет. В этом случае риск генетических и хромосомных мутаций многократно возрастает, что влечет за собой увеличение вероятности неблагоприятных исходов беременности или пороков развития у детей.
Полноценное обследование обоих супругов перед беременностью – залог успешного её завершения. Не ленитесь сходить в клинику или лабораторию, чтобы сдать необходимые анализы.
Это отнимет 1-2 часа вашего времени, но подарит уверенность в благополучном течении, исходе беременности и рождении здорового ребенка.
- 2 и более выкидыша у супруги;
- наличие установленных генетических заболеваний у мужчины;
- рождение детей с генетическими или хромосомными патологиями в семье, либо в семьях ближайших родственников;
- большое количество морфологически неправильных сперматозоидов;
- высокая фрагментация ДНК сперматозоидов.
Подпишитесь на новости
И вы узнаете, как быстрее получить заветные две полоски. Полезная и нужная информация
Источник