Как вызвать тонус матки при беременности
Повышенный тонус матки — один из самых распространенных страхов беременных женщин. Ведь именно повышенный тонус может спровоцировать самопроизвольный аборт, и тогда мечты о ребенке придется отложить на некоторое время. К сожалению, повышенный тонус матки — явление достаточно распространенное при беременности, поэтому знать о том, что это такое и как этого можно избежать, необходимо не только тем, кто уже носит под сердцем малыша, но также и тем, кто только планирует зачатие.
Что представляет из себя повышенный тонус матки? Для того чтобы максимально точно ответить на этот вопрос, следует определиться с тем, что такое матка. Итак, матка представляет собой полый мышечный орган, в основе которого лижет миометрий, и который способен сокращаться. Понятно, что при беременности матка существенно увеличивается в размерах: каждое мышечное волокно утолщается в 4-5 раз и удлиняется в 10-12 раз.
В норме на протяжении всего срока беременности мышцы матки должны находиться в расслабленном, спокойном состоянии, благодаря чему и появляется возможность выносить малыша. Однако временами матка может незначительно сокращаться — это один из вариантов нормы, если речь идет о последних неделях беременности. Подобные сокращения называют тренировочными схватками, и они представляют собой своеобразную генеральную репетицию перед родами.
Но, к сожалению, бывает и так, что маточные мышцы находятся в сокращенном, возбужденном состоянии на протяжении длительного периода беременности, иногда даже в течение всех девяти месяцев. Мышечный слой матки сжимается, повышается тонус, соответственно, повышается и давление в маточной полости. Такое состояние называют патологическим, и оно в обязательном порядке требует своевременного лечения, так как может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.
Причин, которые могут вызвать повышенный тонус матки во время беременности, немало. Это и психологические причины (перевозбуждение, страх, стрессы), и физиологические причины (чрезмерная физическая нагрузка, которая приводит к перенапряжению волокон маточных мышц).
Если речь идет о повышенном тонусе матки на начальных сроках беременности, то в качестве наиболее распространенной причины выступают гормональные нарушения, в том числе, и пониженная выработка гормона прогестерона.
Во втором триместре повышенный тонус матки вызывают перегрузки на работе либо неправильный образ жизни будущей мамы. Также спровоцировать гипертонус маточных мышц могут и воспалительные процессы, структурные изменения (эндометриозы, миомы матки).
В качестве распространенных причин повышения тонуса матки выступают также перенесенное ОРЗ или другое заболевание (ангина, пиелонефрит, грипп), вредные привычки (алкоголь, курение), предыдущие аборты. Многоплодная беременность, слишком крупный плод, многоводие также могут привести к гипертонусу маточных мышц.
Повышенный тонус матки необходимо лечить. Однако перед тем, как проводить соответствующее лечение, необходимо убедиться в том, что мы имеем дело именно с повышенным тонусом матки. Какие симптомы должны сподвигнуть вас на обращение к врачу?
Среди симптомов, сопровождающих гипертонус матки, особого внимания заслуживают следующие:
— ноющие, неприятные сжимающие боли внизу живота. Причем боли могут быть как сильно выраженными, так и практически незаметными. Часто такие боли похожи на те, которые женщина испытывает во время менструаций;
— напряжение живота. Живот становится каменным, твердым;
— болевые или неприятные ощущения в области поясницы или крестца;
— иногда может наблюдаться и кровотечение. Если вы обнаружили кровянистые выделения, следует сразу вызывать скорую помощь. Как и в тех случаях, когда боли похожи на схватки, и напоминают о себе каждые несколько минут.
Если у вас наблюдается один или несколько из выше перечисленных симптомов, необходимо срочно обратиться к врачу. Помните о том, что своевременное обращение к специалисту позволит вам сохранить беременность. В то время, как игнорирование проблемы может привести к самопроизвольному выкидышу на любом сроке беременности. Кроме того, повышенный тонус матки может привести и к замиранию беременности, и в этом случае речь будет идти также и об угрозе здоровью самой женщины.
Помните также о том, что даже незначительный тонус матки способен привести к негативным последствиям, в частности, к кислородному голоданию плода, так как нарушается кровообращение.
Впрочем, не все так плохо: повышенный тонус матки во время беременности хорошо поддается лечению. Во всяком случае, если вы вовремя обратитесь к специалисту.
Первое, что потребует от вас врач, это обеспечение максимально спокойного режима и создание в доме благоприятной атмосферы, которая позволит нормализовать психоэмоциональное состояние будущей мамы. При повышенном тонусе матки очень важно постараться наладить оптимальный режим труда и отдыха, обеспечить достаточное пребывание на улице, на свежем воздухе, полноценный сон, оптимальную двигательную активность.
Нередко при гипертонусе маточных мышц врачи назначают постельный режим и полное исключение половой жизни. Если необходимо, будущую маму могут госпитализировать, и дальнейшее лечение будет проводиться в условиях стационара с соответствующими медикаментами.
Для того, чтобы обеспечить психологический комфорт пациентки, для того, чтобы снять стресс, врач может прописать успокоительные препараты — настойку валерианы или пустырника. Если травяные препараты не могут справиться с обеспечением психологического комфорта, могут быть назначены более сильные, эффективные средства — Нозепам, Сибазол, Триоксазин и так далее.
Также нужно будет расслабить мускулатуру матки — для этого используются спазмолитики, в частности Папаверин, Но-шпа. Часто назначают Магне-В6.
В том случае, если врач видит причину повышения маточного тонуса в недостатке прогестерона, могут быть назначены препараты Утрожестан (до 16 недели беременности) и Дюфастон. Популярностью пользуется такой препарат, расслабляющий маточные мышцы, как Гинипрал. Назначаются и блокаторы кальциевых каналов — Коринфар, Нифедипин.
Если наблюдаются кровянистые выделения, врач может назначить кровоостанавливающие средства — Этамзилат натрия или Дицинон.
В том случае, если гипертонус матки наблюдается на последних неделях беременности, будущей маме может быть поставлена капельница: так, существенно облегчить ситуацию сможет внутривенное введение 10% спирта и 25% раствора сернокислой магнезии.
Помимо всех перечисленных выше вариантов лечения врачи часто назначают психотерапию, физиотерапию, иглорефлексотерапию, витаминизированную диеты.
В том случае, если маточные спазмы начались неожиданно, внезапно, рекомендуется принять две таблетки Но-Шпы и прилечь отдохнуть. Можно поставить свечу с Папаверином. Но в любом случае нужно вызывать врача, скорую помощь.
Помните о том, что вы отвечаете не только за свое здоровье, но также и за здоровье своего, пока еще не рожденного ребенка. Тонус матки при беременности сегодня вполне можно вылечить, если вовремя обратиться к врачу, поэтому не ленитесь, а при первых же признаках опасности, отправляйтесь в женскую консультацию или вызывайте скорую помощь.
Источник
Диагноз «тонус матки» слышит почти каждая беременная женщина, причем прозвучать он может на протяжении всего срока беременности. Опасен ли тонус матки во время беременности и что в этом случае делать?
Для начала разберемся, что означает этот непонятный диагноз. Тонус матки, или «гипертонус матки» чаще может возникать на ранних сроках беременности. Тонус матки во время беременности — это сокращения, которые появляются раньше предполагаемого срока родов. Ощущаются они как тянущие, ноющие боли внизу живота (похожее состояние в период менструаций), иногда боли в пояснице. Бывает, что женщина не обнаруживает никаких посторонних ощущений в своем организме, но при обследовании УЗИ показывает, что у нее гипертонус матки. Причины, вызывающие тонус матки, могут быть различными, начиная от недоразвитости половых органов и заканчивая волнением.
Матка — это женский мышечный орган, который чутко реагирует не только на физическое растяжение (она вместе с плодом растет), но также и на нервные импульсы: волнение, радость, страх. Любая причина может вызвать боли, но их игнорировать не следует. Как только вы почувствовали боль внизу живота, сразу же необходимо обратиться к доктору, который после выяснения причины назначит соответствующее лечение.
Матка женщины, как любая другая мышца, имеет способность сокращаться, и, соответственно, имеет тонус. Тонус может быть пониженным, нормальным и повышенным. Если же речь идет о тонусе матки, то подразумевается напряжение мускулатуры матки – повышенный тонус. Повышение тонуса матки при беременности сигнализирует женщине о том, что может случиться выкидыш или могут начаться преждевременные роды. Поэтому не стоит легкомысленно относиться к этой проблеме. Тонус матки относится к одному из основных причин преждевременных родов. Но не стоит пугаться! При своевременном обращении к врачу, выполнении всех его рекомендаций вероятность доносить свою беременность без опасений очень велика.
Врачи недаром перестраховываются, ведь тонус матки действительно очень неприятная и крайне опасная вещь. К осложнениям повышенного тонуса матки относят прерывание беременности (возможно на любом сроке), кислородное голодание (гипоксию) плода, отслойку плаценты.
Симптомы тонуса матки при беременности
Как при беременности женщина сама может определить, что матка в тонусе
Часто беременная женщина может ощутить это сама. Тонус матки при беременности имеет такие проявления, как тянущие боли внизу живота и поясницы, как перед месячными. Причем иногда боли приобретают характер схваток или матка ощущается как «каменная».
Тактильно определить в тонусе ли матка можно следующим образом. Ложитесь на спину и полностью расслабьтесь. Аккуратно пощупайте живот, в идеале он должен быть мягким. Если же имеет место тонус матки при беременности, то живот по упругости будет примерно напоминать бедро.
При осмотре живота и влагалищном исследовании тонус матки легко определяется, на УЗИ видны напряженные мышечные волокна. Есть и специальный аппарат для измерения силы сокращения миометрия при беременности, хотя широкого применения он не получил – и без того симптомы состояния слишком заметны.
Причины повышенного тонуса матки при беременности
Особенно опасен тонус матки в первом триместре беременности и очень часто именно на ранних сроках беременности причиной повышенного тонуса может стать гормональное нарушение – пониженная выработка прогестерона. В этом случае вам назначат курс дюфастона или утрожестана. Также причиной тонуса могут быть сокращения матки в ответ на растяжение из-за роста плода, токсикоза, преждевременное раскрытие шейки матки, функциональное расстройство щитовидной железы, резус-конфлиты, половой акт. При ощупывании живота тоже может повыситься тонус, ведь матка – мышечный орган и реагирует на физические раздражения.
Внешними причинами, которые влекут за собой напряжение мышц матки, относятся вдыхание вредных химических паров, острое течение вирусных заболеваний, тяжелый физический туд.
Спровоцировать повышенный тонус матки может стресс и нервное напряжение. Если боли бывают редко, при резких движениях или при перемене позы, то речь идет о естественном напряжении мышц и не стоит беспокоиться. Часто живот каменеет после процедуры УЗИ и если вас до и после УЗИ ничего не беспокоит, значит все в порядке, просто это такая реакция на процедуру. Мне всегда после УЗИ говорили о повышенном тонусе, хотя самочувствие всегда было хорошее и никаких дискомфортных состояний не было. Врачи любят перестраховываться и могут направить вас в стационар, не стоит пренебрегать их советами и лучше прислушаться.
Если же вас часто сопровождает состояния напряженности, то это требует постоянного контроля, своевременного обследования и лечения.
Тонус матки в первом триместре беременности
Повышенный тонус матки в начале беременности почти всегда нуждается в наблюдении и лечении, так как до 12 недели тонус особенно опасен — он может вызвать прерывание беременности. Идеально, когда беременная вообще не чувствует никакого дискомфорта с 4 по 12 недели беременности. Любые боли, тонусы, тянущие ощущения говорят о том, что необходимо обсудить их с врачом.
Если ничего серьезного врач в Вашей ситуации не увидит, выпишет прием но-шпы. Если есть проблемы гормонального характера (пониженный уровень прогестерона) — курс дюфастона и утрожестана. В более серьезных случаях понадобится госпитализация.
Тонус матки во втором триместре беременности
Чем ближе к родам, тем больше организм к ним готовится: идет гормональная перестройка, тонус матки становится достаточно частым явлением. Примерно с 20 недели организм начинает тренироваться. С этого времени могут ощущаться периоды напряжения и расслабления, но нечасто и безболезненно.
Если речь идет о серьезном тонусе матки, который может вызвать гипоксию плода, также требуется наблюдение врача. Медикаментозно обычно рекомендуют поддерживать нормальное состояние Магне В6
Тонус матки в третьем триместре беременности
Начиная с 38-й недели напряжение мышц может быть достаточно продолжительным. Кроме того, тонус матки провоцирует и сам малыш, который пихает маму ручками и ножками в уже тесном ему животе.
В конце беременности бывает сложно диагностировать гипертонус и отличить его от нормального тонуса — подготовительных схваток. Врачи осознанно перестраховываются, посылая беременных на КТГ при любой возможности.
В Европе на повышенный тонус не вызывает такой бурной реакции врачей, как в России. Там в большинстве случаев повышенный тонус матки считают нормальным физиологическим состоянием беременной. Медикаментозно в стационаре начинают лечить, только когда повышенный тонус доставляет серьезные беспокойства самой маме или есть симптомы патологии беременности.
Что делать, если матка в тонусе
Если признаки появились впервые за время беременности, можно самостоятельно принять спазмолитик, например «но-шпу». И при плановом приеме у врача обязательно скажите ему о своих ощущениях. Если же до посещения врача возникло повторение тонуса матки, надо обязательно обратиться к врачу внепланово как можно быстрее. Как правило, назначают препараты витаминов Б-6 совместно с седативными – Магне-Б-6, пустырник, иногда – блокаторы кальция и противовоспалительные препараты – в данном случае важен их эффект по высвобождению простагландинов. Но в связи с большим числом побочных действий у таких препаратов, как индометацин, коринфар назначать их может только врач. Так же он возможно назначит вам свечи «папаверин». Самолечение и терпение боли при беременности КРАЙНЕ нежелательно.
Если вы почувствовали, что матка немного напряглась, то постарайтесь расслабиться, закрыть глаза, сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов. Представьте себе что–то, что вызывает у вас приятые эмоции.
При тонусе матки во время беременности очень важно наладить нормальный режим труда и отдыха, полноценный сон, достаточное пребывание на свежем воздухе, посильную двигательную активность. При неэффективности амбулаторного лечения повышенного тонуса матки женщине предложат госпитализацию «на сохранение» – там, под присмотром врачей, можно будет глубже изучить причины тонуса и заняться их устранением. При низком уровне прогестерона он принимается в виде лекарственных препаратов, если высок показатель андрогенов – вводят их антагонисты – метипред, дексаметазон. В данном случае для женщины важен каждый дополнительный день беременности.
«Полноценным ребенком» плод считается с 28 недель, после этого срока выживание является достаточно частым, однако вовсе не значит, что такой малыш – абсолютно здоров, все-таки дозревать ему желательно в организме матери, а не в самом «навороченном» кувезе. Из своей практики врачи делают вывод, что родившиеся в 33 недели малыши получаются лучше, здоровее, чем 35-недельные – у природы есть свои загадки, потому врачи при постоянном тонусе матки борются буквально за каждый день беременности. Если наступает преждевременная родовая деятельность – проводят токолитическую, то есть расслабляющую матку терапию – есть такие схемы и такие препараты. Потому, когда матка в тонусе, отказываться от лечения по сохранению беременности глупо – дома невозможно так плотно контролировать состояние плода и беременной матки и своевременно принимать нужные меры.
Последствия тонуса матки во время беременности
- Самое негативное последствие — это самопроизвольный выкидыш. Этого не произойдет, если женщина вовремя обратиться за медицинской помощью;
- Гипертонус матки может иметь негативные последствия так же и для будущего малыша. Во время заболевания нарушается кровоснабжение органов малого таза, которое может привести к кислородному голоданию плода и негативно отразится на его здоровье.
Как не допустить тонус матки
Предупреждение тонуса при беременности — в первую очередь, обеспечение спокойного состояния нервной системы будущей матери, отказ от употребления сигарет и алкоголя, соблюдение щадящего распорядка работы, здоровый сон. Однако, заметим, забеременевшей женщине все это требуется и независимо от медицинских диагнозов.
Что же касается профилактики тонуса матки при беременности – сюда входят все меры по обеспечению покоя, отдыха и нормального образа жизни беременной женщины, своевременное выявление у нее и лечение гормональных дисфункций, воспалительных заболеваний женской половой сферы и урогенитальных инфекций. Чтобы не допустить тонус матки важно соблюдать все врачебные рекомендации при уже имеющейся беременности, включая медикаментозное лечение, диету и режим. Так же очень важно эмоциональное состояние женщины. Выявлена связь, что у женщин, которые не довольны своей беременностью, проблемы возникают в разы чаще, чем у абсолютно спокойных и довольных будущих мам.
Чем больше будущая мамочка переживает, тем больше вероятность повышения тонуса. Во время беременности старайтесь думать только о прекрасном и хорошем, думайте о той минуте счастья, когда вы встретитесь со своим малышом. Берегите себя, слушайте приятную расслабляющую музыку, настраивайтесь на хороший лад. Все эти, казалось бы, «дурацкие» советы вполне могут помочь, поверьте! Конечно, если проблема беременной женщины только в ее эмоциональном состоянии. Но даже в случае медикаментозного или стационарного лечения, добавляя расслабления и спокойствия в своё трепетное ожидание будущего малыша, вы делаете большой шаг вперед от своего недуга.
Источник