Как выглядит тест на беременность с положительным результатом
Тест на беременность — очень удобное современное приспособление, что доступно для всех и может в считаные минуты ответить на извечный женский вопрос — есть беременность или нет. И несмотря на то что в использовании домашние тестовые системы довольно просты и примитивны, у женщин все-таки возникают вопросы, но касаются они в основном не правил использования, а результатов.
Принцип действия
Появление заветной второй полоски на тесте неслучайно. Это следствие целой цепочки закономерностей. В первую очередь нужно понять, как устроены тесты для домашнего определения беременности. Какой бы тест вы ни купили — дорогой электронный или дешевую полоску – действовать они будут по одному и тому же принципу.
В устройстве любого типа всегда имеется зона, которая соприкасается с жидкостью — мочой. Она называется рабочей зоной, и делится на две части. В одну производители наносят базовый слой, который показывает полоску при любом контакте с жидкостью (практически любой). Это контрольная зона и контрольная полоска. Она нужна, чтобы женщина могла быть уверена — тест исправен, пригоден для использования. Это цифровые тесты моргают и сигналят, если допущен сбой, и устройство не может работать корректно. Обычные и такие популярные полоски на это неспособны.
Поэтому полоса в контрольной зоне — это своего рода отчет о работоспособности теста.
Вторая зона называется тестовой. В ней, собственно, и кроется вся суть. В эту зону производители наносят особое химическое вещество-реагент, позволяющее выделить в урине молекулы ХГЧ — хорионического гонадотропина, гормона, который, в свою очередь, на ранних сроках растет стремительными темпами.
Расти уровень этого вещества сначала начинает в крови, и только потом определяется в урине. Первый выброс ХГЧ в плазму крови приходится на первые часы после успешной имплантации зародыша, а потом концентрация ХГЧ нарастает как снежный ком — каждые 2 дня почти в два раза.
Имплантация происходит на 6-9 день после зачатия, длится она до 40 часов. Плодное яйцо прикрепляется к эндометрию ворсинами, которые соединяются с кровеносными сосудами женского организма. И именно через эти сосуды происходит насыщение крови ХГЧ, ворсины — это структуры хориона. Данный гормон необходим для поддержания выработки прогестерона желтым телом. Если поддержки ХГЧ не будет, беременность развиваться не сможет. Желтое тело погибнет, прогестерон снизится, и в срок или почти в срок придут месячные.
Таким образом, тест позволяет обнаружить в моче именно следы искомого гормонального вещества, указывающего на развитие в женской утробе новой жизни. Если в жидкости, выделяемой почками уровень хорионического гонадотропина высок, тест показывает вторую полоску, если нет — не показывает. Три полоски на тестовых системах не бывают — рабочая зона разделена лишь на две части.
Вероятность ошибок
Тестовые системы, даже самые точные, самые дорогие и современные, способны показать неверный результат. Поэтому точность, о которой заявляют их производители в рекламных целях, конечно, не так высока, но все-таки тесту можно доверять, особенно если вы все делаете правильно и вовремя.
В первую очередь поинтересуйтесь такой характеристикой тестовых систем, как порог чувствительности. Иногда заметно, порой мелкими буквами в стороне от названия, но на упаковке есть указание на это, и именно порог чувствительности следует считать основной характеристикой.
Есть ультрачувствительные системы. Они имеют чувствительность от 5 до 10-15 мМЕ/мл. С таким порогом восприятия устройство способно определить признаки присутствия хорионического гонадотропина раньше других, то есть теоретически еще до задержки с такой системой можно получить вполне достоверный результат.
С таким порогом выпускается немало стрип-полосок, есть кассетные и струйные тесты.
Есть просто высокочувствительные изделия. Их порог составляет от 15 до 20 единиц на миллилитр. И такие тесты могут показать вторую полоску за 1-2 или с первого дня задержки.
Среднечувствительные тесты (25-30 единиц) — самая распространенная группа тестовых систем, они без проблем помогут ответить на вопросы о беременности после начала задержки.
Слишком ранняя диагностика, когда ждать нет сил и терпения — наиболее распространенная причина получения ошибочных результатов. А также на точность влияют правильность проведения диагностики, соблюдение требований инструкции по применению, качество самих тестовых систем — иногда два разных теста показывают разные результаты.
В целом вероятность получить ошибочный результат оценивается примерно в 5%, если все условия тестирование женщиной соблюдены. Помните об этом и проверяйте показания теста другими, более точными методами.
Как повысить точность?
Чем ближе дата, на которую намечены согласно женскому календарю очередные месячные, тем точнее будут показания теста. Чтобы снизить вероятность ошибки, лучше проводить диагностику уже после того, как начнется задержка менструации.
Обязательно обратите внимание на срок годности системы. На тестах обычно его не принято смотреть, но мало кто знает, что у реагента, который и выделяет молекулы ХГЧ среди остальных компонентов мочи, есть предельный срок службы. Если тест слишком старый, реагент утрачивает свои химические свойства.
Не берите тест на кассе в супермаркете, там системы хранятся в ненадлежащих условиях, лучше покупать его в аптеке. За ценой тоже гоняться не стоит. Самые дешевые тесты ничем не хуже дорогих, особенно после задержки, когда концентрация ХГЧ высока в урине, и нет большой разницы, каким тестом будет уловлено искомое вещество.
Делайте тест на утренней порции мочи. Она самая плотная, концентрированная, в ней гормональное вещество обнаружится быстрее. Особой подготовки (гигиенической или общей) тестирование не требует.
Гарантия результата — это соблюдение требований инструкции. Полоски нельзя погружать слишком глубоко и держать в жидкости слишком долго.
Кассетные тесты нужно проводить в спокойной обстановке, чтобы руки не дрожали и попадали мочой из пипетки прямо в нужное диагностическое окошко. На рабочий корпус электронных устройств не должна попасть влага во время использования.
Достоверность напрямую зависит от того, правильно или нет сделана самодиагностика.
Учимся трактовать результаты
Картинка на коробке с тестом простая и понятная — одна полоса, две полоски, третьего не дано. На практике же вариативность результатов значительно шире, и все женщины, которые делали несколько тестов за один цикл, знают, что выглядит новый тест не всегда так, как предыдущий. Давайте рассмотрим несколько вариантов, которые вы можете получить при самодиагностике.
Положительный
Этот тот самый «полосатый» тест. Его внешний вид не вызывает никаких сомнений и не оставляет места для предположений. Контрольная полоска яркая и четкая, тестовая яркая, иногда даже ярче контрольной, в крайнем случае они одинаковы по интенсивности окрашивания и четкости контуров.
Полоски, если они предусмотрены модификацией теста, не могут быть горизонтальными, они исключительно вертикальные.
Будем разбираться, о чем говорит такой тест. В первую очередь о том, что женщина беременна. Конечно, бывают патологии и проблемы со здоровьем, при которых ХГЧ повышается вне наступления беременности, и диагнозы эти неутешительные — в основном гормонопродуцирующие злокачественные опухоли. Но женщина, чувствующая себя хорошо, имевшая незащищенный половой контакт, находящаяся в репродуктивном возрасте, все-таки, скорее всего, именно беременна.
Обратите внимание, что яркие две полоски за 3-4 дня до задержки могут быть признаком двойного, а то и тройного счастья. Если женщины вынашивает двойню или тройню, то и гормона выделяется соответственно — больше. И тесты могут показать уже яркие полоски тогда, когда все остальные еще не улавливают даже слабой второй полосы.
Ложные положительные результаты — скорее редкость, чем правило. Значительно чаще встречается обратная ситуация — лишь одна сиротливая полоска при наступившей беременности.
Важно! Серая блеклая полоса, которая появляется на тесте высохшем, полежавшем уже около 20-45 минут, не говорит о положительном результате. Так, при высыхании проявляется слой нанесенного химического реагента. Такую полоску, если вы ее обнаружили значительно позднее времени, рекомендованного на оценку результата, не следует, вообще, брать в расчет. Она ни признак беременности, ни признак отсутствия беременности, ни признак, вообще, а просто демонстрация того, как устроена тестовая система.
Что делать с таким тестом? Бежать и радовать партнера! А через неделю после того, как не придут очередные месячные, нужно сходить на УЗИ, чтобы убедиться, что беременность развивается нормально.
Через 2-3 недели после того, как начнется задержка, можно обратиться к гинекологу — на осмотре доктор уже сможет определить «интересное положение».
Отрицательный
Отрицательный результат выглядит очень просто — есть четкая, ровная, однородно, интенсивно окрашенная полоска в контрольной зоне. Но одна, второй полоски нет.
А означает это все что угодно — беременность может и быть, и не быть. Если вы проводите тестирование слишком рано, до того как в моче накопится достаточное для восприятия реагентом количество хорионического гонадотропного гормона, если вы спешите, то вполне вероятно, что получите ложный отрицательный результат.
Если вы все тщательно посчитали, и уверены, что делаете тест вовремя, помните о вероятности поздней овуляции и поздней имплантации. Когда кроха сможет закрепиться к маточной стенке, прогнозировать, вообще, сложно. У одних имплантация свершается на 4 сутки после оплодотворения, а у других — только на восьмые. И вполне естественно, что у женщин из первой группы тесты раньше станут положительными.
Чем позднее произошла овуляция и имплантация, тем меньше к началу задержки в урине и плазме крови будет содержаться ХГЧ. Порой тесты упорно остаются отрицательными и при задержке в неделю-полторы, и только потом появляются первые положительные результаты.
С таким тестом нужно просто набраться терпения и потренировать силу воли. Если повторить тестирование позднее, через 4-6 дней, вполне возможно получить совсем другие результаты. Если же ждать не получается (это и, вправду, очень сложное занятие!), можно сделать анализ крови на ХГЧ, этот метод более точный, более достоверный, и нередко именно он указывает на наличие беременности при кристально чистом отрицательном тесте для домашнего определения беременности.
Сомнительный
К сомнительным относят слабоположительные результаты. Выглядит это самым загадочным образом, и чаще всего становится темой для общения дам на специализированных форумах в интернете. Контрольная полоска остается яркой, четкой. Вторая – тестовая, она слабая, почти прозрачная, нечеткая, светлая.
Важно знать, что такие результаты считаются сомнительными в том случае, если они получены в период, отведенный производителем на оценку результата домашней диагностики. Если вторая слабая полоса появится позднее, чем через 20 минут, то это след нанесения реагента. Полоса, которая появилась и сразу исчезла еще до времени оценки результата — это тоже чисто физический процесс (намокания, высыхания).
Их не считают диагностически ценной информацией.
Если вы получили сомнительный тест, совет тот же, что и с отрицательным — просто подождите и повторите диагностику через 2-4 дня. При нормально развивающейся беременности полоска в тестовой рабочей зоне будет становиться ярче, поскольку концентрация гормона будет расти.
Сомнительные тесты — повод обратить внимание на свое самочувствие. К сожалению, не всегда они говорят о благополучной беременности. Так, если беременность, например, внематочная, то полоска может оставаться долго слабой и не становиться ярче, просто ХГЧ при такой патологической беременности вырабатывается в крайне низком количестве, темпы нарастания уровня гормона медленные. Если и через неделю после задержки полоски ярче не станут, обратитесь в клинику, сделайте лабораторное исследование плазмы крови на содержание ХГЧ, сделайте УЗИ матки, маточных труб, яичников и посетите врача.
Если тест был положительным, а потом стал отрицательным или сомнительным (что более вероятно), речь может идти о замершей беременности. Последняя неделя вашего цикла — это уже 3-4 акушерская неделя беременности. Именно она считается одной из наиболее опасных, если имеется в виду замершая беременность.
Сложно сказать, какие именно причины могут вызвать остановку в развитии эмбриона, ведь он растет в первые недели невероятно интенсивно, а повлиять могут самые разнообразные факторы — от генетических нарушений до стрессов, плохой экологии и трудно поддающихся объяснению иных причин. Но гормон ХГЧ после гибели плода начинает постепенно, плавно, поэтапно снижаться. О чем и будет говорить тест, который постепенно будет становиться все более сомнительным.
Поэтому сомнительные тесты, если вы наблюдаете их до задержки — явление условно нормальное. После — может потребоваться врачебная помощь.
Обратите внимание, что электронные тесты не могут показать сомнительного результата, поскольку они, вообще, не показывают полосок. Во всех перечисленных выше случаях будет либо положительный, либо отрицательный результат.
Недействительный
Если полоска не окрасилась ни одной полоской, вообще, — пугаться не стоит. Просто сам тест был недействительным. И на это указывает отсутствие полосы в контрольной зоне.
Причин может быть сколько угодно — просроченный тест, полоска, которую неправильно хранили.
Если вы видите такой результат, просто возьмите другой тест и повторите обследование с соблюдением всех рекомендованных правил.
О том, как пользоваться тестом на беременность, смотрите в следующем видео.
Источник
В практике акушеров нередко встречаются случаи, когда женщина приходит вставать на учёт по беременности, но обследование, которое всегда проводится при первом обращении в консультацию, не подтверждает факта беременности. Выясняется, что женщина просто получила положительный результат аптечного теста. Если беременности нет, а тест показывает две полоски, говорят о ложноположительном тесте. Такое встречается реже, чем ложноотрицательные тесты (когда при беременности тест не показывает второй полоски), но всё-таки и это явление имеет место.
На чём основано действие теста?
Говорить о ложноположительных результатах можно только после того, как мы узнаем, а как вообще действуют тесты на беременность. Это, несомненно, полезное изобретение человечества работает по принципу лакмусовой бумажки. Полоска имеет две части. В одной, именуемой контрольной зоной, нет реагента. Там полоска появляется при соприкосновении теста с жидкой средой в том случае, если сам тест исправен, не просрочен, полностью пригоден к использованию, и наличие или отсутствие беременности на эту полоску не влияет.
Во второй части полоски есть впитывающий слой с нанесённым на него реагентом, чувствительным к молекулам особого гормона — ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). Такой гормон в незначительных количествах может быть в организме небеременных женщин, а также мужчин, но концентрация его ничтожна — от 0 до 5 мЕд/мл.
После оплодотворения зародыш опускается в полость матки, где ему предстоит имплантироваться. Имплантация происходит обычно в среднем на 7–9 сутки после зачатия (или, если вам удобнее считать от овуляции, то через 7–9 дней после неё). Сразу после того, как плодное яйцо внедрится в эндометрий, ворсинки его наружного слоя (хориона) начинают продуцировать и выбрасывать в кровь женщины – они соединяются с кровеносными сосудами стенки матки – большие дозы ХГЧ. Растёт концентрация гормона равномерно — через каждые 48 часов увеличивается в два раза.
Сначала увеличивается содержание ХГЧ в крови, а потом и в моче. Как только уровень гормона в урине превышает порог чувствительности теста, в тестовой зоне реагент окрашивает вторую полоску. Это и будет считаться положительным результатом.
Тесты рекомендуется начинать делать с первого дня задержки, поскольку к этому сроку концентрация ХГЧ обычно превышает пороги чувствительности почти всех тестовых систем. Сверхчувствительные тесты (с порогом в 10–15 единиц) могут уловить следы хорионического гонадотропина ещё до задержки за пару дней.
Производители указывают, что их изделия имеют очень высокую точность, но на практике аптечные тесты нередко могут ошибаться.
Как выглядит ложный положительный результат?
Теперь нужно понять, а как, собственно, выглядит тест с ложноположительным результатом. В большинстве случаев ложноположительный результат выглядит как обычный положительный — то есть присутствуют две полоски. Также ложноположительным может считаться тест сомнительный (или слабоположительный) — на нём вторая полоска менее яркая, она гораздо бледнее контрольной.
Если женщина использует ультрачувствительные тестовые системы (на упаковке указывается порог чувствительности в диапазоне от 10 до 15 единиц), то вторая полоса может быть и ярче.
Ещё один вариант, который женщины часто принимают за положительный, хотя таковым он не является. Это так называемые полоски- «призраки». Вторая слабая полоса может проявиться не через 5–10 минут, отведённых производителями на оценку результата диагностики, а через 20–30 минут, через час.
Обычно такая полоска сероватая, заметная лишь при определённом наклоне на свету. Это тот самый реагент, который проступает на использованном отрицательном тесте после его окончательного высыхания. «Призрак» – не повод считать тест положительным или слабоположительным. Он вообще не повод делать какие-то выводы.
Возможные причины
Итак, тест был положительным, а беременность не подтвердилась. Кого-то это обрадует, а кто-то огорчится. Но важно другое — по каким причинам тест показал две полоски. Самой распространённой причиной, по которой возникает ложноположительный тест являются эндокринные нарушения в организме женщины. В момент овуляции что-то могло пойти не так, фолликул мог не разорваться, в результате персистенции происходит задержка менструации. Такое же может случиться и при кисте яичника, а также кисте жёлтого тела.
Тест в этом случае может быть как слабоположительным, так и отрицательным. Дело в том, что молекулы некоторых гормонов очень схожи по своей структуре с хорионическим гонадотропином и теоретически могут быть распознаны реагентом на тестовой системе как ХГЧ.
Часто нарушения эндокринного фона сопровождаются длительной задержкой менструации, дополнительно возникают симптомы, напоминающие беременность на ранних сроках: увеличены молочные железы, есть ощущение тошноты, вздутия живота. Поэтому слабая вторая полоска обычно расценивается женщинами как верный признак наступившей беременности.
Ещё одной причиной ложноположительного теста может быть биохимическая беременность или замершая на самых ранних сроках. После имплантации зародыш мог погибнуть через несколько дней, он мог быть отторгнут эндометрием или убит агрессивной иммунной системой женского организма, будучи воспринятым как антиген. Но определённое количество ХГЧ уже успело попасть в кровь и мочу женщины.
Обычно такое раннее прерывание беременности вообще остаётся незамеченным, ведь после непродолжительной задержки всё-таки начинается менструация. И мало кто придаёт значение тому факту, что выделения чуть более обильны, чем обычно. Всё списывают на задержку.
Если же женщина ещё до задержки или после неё сделала один или несколько тестов, получила положительные результаты (или слабые положительные), но через неделю началась такое менструальноподобное кровотечение, либо врач не нашёл объективных признаков беременности, то стоит предположить именно биохимическую или замершую на ранних сроках беременность. ХГЧ после гибели зародыша снижается не сразу.
Причиной положительного результата на тесте может быть так называемый остаточный ХГЧ. Гормон мог сохраниться в некотором количестве в крови и моче после аборта, выкидыша, внематочной беременности, которые имели место 1–2 цикла назад.
Положительным при отсутствии беременности тест может стать и по причине наличия некоторых новообразований (опухолей гормонозависимого типа).
Именно поэтому очень важно посетить врача в любом из описанных выше случаев.
Нередко женщины интересуются, может ли повлиять на результат теста принимаемый препарат для лечения бесплодия. Лечение при бесплодии бывает разным. Если женщине стимулировали овуляцию гормональными препаратами, то для разрыва фолликула ей вводили ХГЧ в инъекционной форме однократно. И следы этой инъекции в крови и моче будут присутствовать как минимум в течение 12–14 суток или даже более (всё зависит от возраста, метаболизма). Таким образом, тест в любом случае покажет положительный результат, независимо от факта беременности.
Если женщине назначаются препараты прогестерона для лечения привычного невынашивания, для повышения вероятности зачатия и имплантации при недостаточности второй фазы цикла, то такие препараты никак не влияют на уровень ХГЧ в организме. Это означает, что при приёме «Утрожестана» или «Дюфастона» результаты тестов не искажаются медикаментами.
Если беременность наступила в лечебном протоколе ЭКО, то тесты могут показывать скорее ложноположительный результат, чем ложноотрицательный, это означает, что на фоне гормональной терапии, которую женщина получила и получает, тест может быть положительным при отсутствии результата от эмбриопереноса.
Нередко тесты на беременность ошибаются не только при гормональном сбое, но и при грудном вскармливании. Считается, что кормящая женщина забеременеть не может. Это утверждение уже многих сделало многодетными, ведь цикл восстанавливается не по расписанию, не по команде, а при снижении уровня гормона пролактина и повышении прогестерона. Когда яичники начнут снова функционировать, когда начнёт вызревать яйцеклетка, не угадаешь.
Порой достаточно ввести прикорм малышу, который ранее питался только грудью — пролактин падает, и цикл восстанавливается незаметно для женщин. Соответственно, беременность возможна. Но на фоне всё-таки завышенного пролактина тест на беременность может показывать ошибочные как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты.
Ну и как не сказать о такой причине, как ошибки при проведении теста. Конечно, чаще ошибки приводят к ложноотрицательным результатам, но бывает и наоборот. Очень важно придерживаться требований инструкции: не передерживать тест в моче дольше указанного времени, не выжидать по полчаса, чтобы получить результат (срок ожидания «ответа» обычно рекомендован производителями и составляет от 5 до 10 минут). Всё, что может появиться на полоске после истечения 10 минут — недостоверные данные, которые вообще не могут расцениваться как результат теста.
Что делать?
Если беременность, которую показал тест, не подтвердилась на УЗИ или гинекологом, то очень важно установить, почему у женщины идёт задержка менструации. Не исключено, что причины кроются в гормональных нарушениях, дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы головного мозга, дисфункции яичников, раннем климаксе, воспалительном или невоспалительном заболевании органов репродуктивной системы.
Также важно посетить онколога и сделать анализ крови на онкомаркеры: возможно, повышенный уровень хорионического гормона — один из ранних симптомов онкологического процесса.
Если тест показывал положительные результаты, а потом началась обильная менструация после задержки, также важно обратиться к гинекологу и сделать УЗИ органов малого таза, сделать общие анализы крови и мочи, анализ крови на ХГЧ в динамике — это поможет выяснить, а была ли вообще беременность. Если да, важно постараться установить причины замирания плода. Это поможет получить правильное лечение и планировать следующую беременность со всей ответственностью. Если нет, также показано общее обследование у эндокринолога, гинеколога и онколога.
Тесты очень удобны, недороги, легки в использовании. Но если нужно получить более точные результаты, стоит посетить клинику и сделать анализ крови на ХГЧ (он недорогой и стоит от 300 рублей). Он позволит установить точное количественное содержание ХГЧ, отследить динамику его роста или снижения, а также определить беременность ещё перед месячными за 3–4 дня.
Вероятность ошибки при таком исследовании крайне низка, чего не скажешь о тестах.
Источник