Как влияет конвулекс на развитие ребенка

У вальпроевой кислоты имеется противосудорожное действие, поэтому Конвулекс представляет группу противоэпилептических средств. Попав в головной мозг, активный компонент сиропа угнетает фермент, который называется GABA-трансферазой. Результатом такого влияния становится увеличение уровня гамма-аминомасляной кислоты (GABA) в клетках ЦНС.

Поскольку такая кислота мешает распространению нервных импульсов и выступает основным тормозным медиатором, то применение Конвулекса влияет на развитие судорог, уменьшая судорожную активность и предотвращая приступы.

Сироп нельзя принимать:

• При тяжелых болезнях поджелудочной железы.
• При геморрагическом диатезе.
• При патологиях печени с выраженным нарушением работы этого органа.
• При повышенной чувствительности к любому ингредиенту лекарства.
• При сниженном уровне тромбоцитов.
• При порфирии.

• Медикамент принимается независимо от режима питания. Сироп дают ребенку из шприца, предлагая запить небольшим количеством воды.
• Дозировку сиропа в сутки рассчитывают по весу маленького пациента. Кроме того, учитывают вид проводимой терапии (назначен ли Конвулекс самостоятельно или дополняется другими противосудорожными лекарствами).
• Детям с массой тела от 7500 г до 25 кг суточная доза составляет от 15 до 45 мг действующего вещества на 1 кг. В среднем малышам с весом 7,5-14 кг в сутки дают от 3 до 9 мл сиропа, детям с весом 14-21 кг – от 6 до 12 мл лекарства, а ребенку с массой тела 21-32 кг – от 12 до 18 мл.
• Если вес маленького пациента больше 25 кг, лечение начинают с 300 мг активного соединения в сутки, что соответствует 6 мл сиропа. Далее дозу повышают в течение 1-2 недель, пока не получат требуемый эффект (исчезновение припадков).
• Рассчитанную суточную дозу делят на 2 или на 3 приема.
• Лечение Конвулексом зачастую длительное и может проводиться много лет. Если приступы отсутствуют 2-3 года подряд, дозировку постепенно уменьшают. Резко отказываться от приема сиропа нельзя.

Михаил Ваганчук запись закреплена

Здравствуйте!
Моему ребенку без недели год. В 10 месяцев начались приступы странные. Сначала испуганно озирался, потом синели губы, моргали веки , он обмякал и потом засыпал минут на 30. Сам приступ длился около 30 секунд.Через 10 дней приступы повторились, обратились к врачам, нас положили в больницу на обследование. В итоге:анализы в норме. узи головы-без патологий, Экг в норме. ээг-на фоне нерезких общемозговых изменений БЭАг/м, в правой височной области регистрируются единичные комплексы “острая медленная волна” . Рентгенограмма черепа-0.02мвз картина внутречерепной гипертензии.
Поставили эпиприступы. В роду ни у кого эпилепсии нет. Назначили конвулекс-сироп по 70мг 3 раза в день. Лежали в больнице 7 дней, приступов не было. Дома первое время тоже. лекарство давали вовремя. Через 12 дней после последнего приступа они повторились! Плюс к ним еще я стала замечать, что он как бы задумывается на 5 секунд и не отзывается, смотрит рассеянно. Потом продолжает играть как ни в чем не бывало. Заподозрила что это не то что-то…Почитала, похоже на абсансы. Они бывают чаще чем приступы, раз в три-пять дней по пару раз в день(из того что успеваю заметить) Потом мы поехали делать МРТ, врач сказала, раз приступы повторяются, увеличьте дозу до 100! В общем, я испугалась :confused:сделали МРТ . Заключение: МРТ-данных за наличие объемных образований головного мозга не получено. Зоны перивентикулярной лейкомоляции(вероятнее постгипоксического происхождения) Делали в другой городе, пошла узнать у тамошнего невролога что это значит, объяснила ситуацию . Знаете что он мне сказал? “Ни в коем случае не давайте конвулекс!Дебилом вырастет. Нет у него никакой эпилепсии. Такое бывает у детишек и само потом проходит. Надо ему правильно питание и свежий воздух!”
после этих слов “дебилом вырастет” я проплакала весь день. Не знала что и думать. Как так? Одни врачи назначили. Другой такие вещи страшные говорит…:ai:Первая мысль у меня была, выкинуть лекарство и никогда больше не давать…Потом я решила что так тоже наверное нельзя, резко отменять. Представляете мое состояние каждый раз, когда ребенку его давала :ac:
Картина такая : что без конвулекса, что с ним, приступы повторяются ровно через 10 дней! И они не всегда одинаковые…Ребенок в момент посинения часто находится в сознании, отзывается на имя, поворачивает голову, испуган. Чмокает. Вялый . Засыпает не всегда. Быавет что приступ оч короткий(секунд10 посинеет) потом продолжает играть дальше. Сам по себе развивается хорошо. Говорит мама, папа, дай. Ходит а точнее бегает. По нему совсем не скажешь что больной или заторможенный.Активный. Вот эти приступы все омрачают …это же на мозг влияет и лекарство тоже.
Мы совсем недавно обратились к эпилептологу(посовету невролога). ОН сказал что дозировка маленькая и сам по себе сироп не оч хорош. Стали постепенно переходить на таблетки конвулекс пролонгированные. По пол таблетки два раза через 12 часов. Перешли мы на них с сиропа и на второй день после приема случились приступы! Хотя время с предыдущих прошло не 10 дней как раньше а всего пять 🙁 Но самое страшное было то, что второй приступ ( я в шоке была от увиденного) сопровождался судорогами! ПЕРВЫЙ РАЗ! если раньше он просто синел находился в сознании , чмокал, бормотал а потом засыпал. ТО в этот раз он напрягся, посиневший ,я положила его на бочок а он выгнулся, задергался (не сильно правда) и язычок высунул :ac:Этот приступ был долгий, по сравнению с предыдущими…полторы минуты. Сначала он замер, стали глазки моргать, посинели губки, я взяла его на ручки, он прикрыл глаза, зачмокал, хрипел немного, потом положила на бок и началось…Уснул затем. Позвонили врачу, сказал что это не может быть из-за теблеток. НО сказал снова перейти на сироп по 100. Сейчас пьем вечером 150 утром 100, днем 100. Так 5 дней, потом постепенно на 150 переходим…Боже мой, я уже в панике просто! Три дня как увеличили дозу, каждый день трясусь! В понедельник сдаем анализ на вальпроевую кислоту, он сказал посмотрим если содержание низкое увеличим дозу, если приличное а приступы будут повторятся, будем менять препарат…
Скажите пожалуйства, уважаемые доктора! Мы все правильно делаем??? Конвулекс из-за дозировки не может действовать или просто не подходит сам по себе? Вообще есть шанс прекратить все это? Излечимо или все серьезно???Я в панике…держусь изо всех сил…И что значит это заключение на МРТ я так и не поняла! Почему другой врач такие страшные вещи сказал про лекарство :confused:

Для начала:
1. отсканируйте и выложите в инет ЭЭГ, здесь предоставьте ссылку
2. выложите МРТ, чтобы наши специалисты могли оценить и высказать своё мнение
3. вес малыша

К сожалению, самой ЭЭГ у нас нет, не отдали на руки из больницы. Только заключение. Мы в ближ. время сделаем снова. МРТ завтра выложу.
Вес малыша 10кг500гр .

Здравствуйте!
вот ссылка на МРТ
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
и вот еще
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
ЭЭГ муж пока не забрал..
сегодня узнали результаты анализов:
до приема вальпроевой кислоты
88(референсные значения 50-100)
через 1 час после приема :
Вальпроевая кислота 113
(референсные значения 50-100)
что это означает? Доза достаточная даже превышает? Если приступы повторятся, значит не действует Конвулекс 😡 врачу не дозвонились, уехал заграницу.

Приступ повторился сегодня в 11 часов:(8 дней прошло с последнего…Укачивала его, вроде заснул, потом глаза открыл и стал глаз моргать. Соску изо рта вытащила-губы синие…30 секунд так было, напряжен был. Расслабился и уснул
Не знаю что думать…лекарство не действует, приступы как были так и есть…врач уехал 🙁

Сегодня температура есть у него 37 и 3 …зуб лезет(бабка сверху) мучается. Может это провоцировать эпилепсический приступ?
Врач-эпилептолог говорил нам, что если конвулекс не пойдет, заменит на Тапамакс…Да, я понимаю что по инету предлагать не каждый решится лечение. спасибо вам, что сказали что мы все правильно делаем.
Еще вопрос…Если приступы удастся остановить , есть надежда что это пройдет насовсем? читала, что детская эпилепсия в большинстве случаев излечима, их до 40 видов приступов бывает…

Нельзя говорить в целом о прогнозе эпилепсии, это не одно заболевание, форм эпилепсии очень много. Нужна ЭЭГ, оценка неврологического статуса (то, что видит невролог на приеме). Вам нужно вести дневник приступов – время, дата, продолжительность, характер приступа (если они разные) – это основной документ пациента, по которому определяют эффективность лечения.

В понедельник выложу ЭЭГ
А по снимкам МРТ что скажете?
Дневник веду и все приступы максимально точно описываю.
Сейчас я даю ребенку Конвулекс сироп 150(утром)100(обед)150 на ночь. приступы вчера были- три. Сегодня не было. Раньше когда по 70 давали, они повторялись через 10 дней, но за день чаще случались , по времени короче И на след. день так же были, но мало. Последнее время стали за день реже,но длиннее по времени, Зато на след. день их нет!вчера один раз напрягся и дергался. Я положила его на бок в кроватку, ребенок заплакал, взяла опять на руки, успокоился, подождала пока прекратится все, уснул и положила спать. Ребенку вчера ровно год исполнился, был очень активен, смеялся, танцевал, повторял за мной многие движения. Как буд то и не было приступов…
Невролог, которая наблюдает нас с рождения, всегда при осмотре говорила “Хорошо. Молодец какой!”Невролог из детской областной так же говорила . “Какой замечательный малыш умненький, глаза такие все понимающие” никаких отклонений видимый нет. Молоточком стукали, рефлексы проверяли и.т.д.Напротив, развивается хорошо, педиатры говорят, выглядит как постарше. Да, взгляд у него как у взрослого человека. Многие говорят. Откуда взялась эта напасть на ребенка :(В роду никого нет больных этим заболеванием, беременность и роды протекали нормально. Не пила, не курила, таблетки не употребляла. один раз, я сильно перенервничала. :(Ребенок бился, бился в животе , а потом затих и долго не шевелился вообще. Я думаю, может гипоксия случилась тогда, мне и самой дышать было нелегко воздуха не хватало. Вот и результат этого на МРТ :(и приступы:(
Эпилептолог наш 17 ноября приедет, скажет про лекарство. Может еще раз ЭЭГ сделаем у него, чтоб спал ребенок. А то в больнице когда делали, первый раз не получилось, он орал, срывал с себя , не могла успокоить, в коридоре мне посоветовали игрушкой его отвлечь и дали нам телефон детский с ужаснейшим звуком и мигающими огоньками. Вот и делали так. Она пищала все время, моргала. Ребенок сидел напряженный, раздраженный. Смотрел на игрушку. У меня у самой от нее голова разболелась…Хочу сделать ЭЭГ когда спать будет. Но старую тоже отсканирую и выложу скоро.

МРТ изучается коллегиально в скрытом режиме.
Если первоначально ЭЭГ сделана качественно, что неизвестно, то повторять ее пока большого смысла нет. Представьте фото/сканы ЭЭГ.

Поехали в понедельник за ЭЭГ, а нам сказалали, что врач, которая может отдать нам его на руки из архива,в отпуске до 9 декабря 🙁
Приступы опять сегодня были два раза, это те, что я видела. А так, может во сне у него быть…Эпилептолог вернулся, сказал давать конвулекс три раза по 150…если не поможет 200-100-200 потом опять сдать анализ на вальпроевую
Если побочные эффекты начнутся -заменить на Топомакс.
Я расстроена очень, т.к. хотела показать ЭЭГ, что бы прокомментировали…теперь мучаюсь, а вдруг она плохо сделана 🙁 Еще так долго ждать придется…

Вряд ли наш комментарий ЭЭГ существенно повлияет на дальнейшую тактику. Подбор лечения часто занимает недели и месяцы. Наличие эпилептолога – большой плюс, не всегда есть возможность общаться со специалистом в этой области. Общайтесь с ним и не стесняйтесь задавать вопросы.

Да, с эпилептологом можно сказать нам повезло…он один в нашем маленьком городке. Просто я сомневалась..хотела услышать мнения других докторов, что мы все делаем правильно. Спасибо вам , а то я очень переживаю 🙁
ЭЭГ я всеравно как будет возможность покажу вам и , пожалуйста, как будет возможность,что по МРТ у него, напишите мне.
Спасибо!:ab:

Спасибо за ответ! А что значит много артефактов? Снимки низкого качества?
Может ли быть такое, что из-за качества снимков не видно “Зоны перивентикулярной лейкомоляции” как написано в заключении?